ARTROLOGA O SINDESMOLOGA

El hombre tiene piezas seas duras, que son demasiado rgidas y por lo tanto no
pueden doblarse sin sufrir dao. Pero por fortuna es un ser articulado cuyos
diferentes segmentos pueden moverse, unos con relacin con los otros, en virtud
de la presencia de las articulaciones en forma de palancas que permiten el
desplazamiento y el movimiento en conjunto. Su integridad total facilita la
locomocin y otras actividades.

Las articulaciones estn constituidas por un conjunto de formaciones anatmicas

que unen dos o ms huesos; por ejemplo en el caso de la rodilla, nos resultara
difcil caminar con un vendaje enyesado que inmoviliza dicha articulacin, o el
grado en que un dedo de la mano con una frula limita la capacidad para
manipular los objetos pequeos.

La parte de la anatoma que tiene por objeto el estudio de las articulaciones es la

artrologa.

La palabra artrologa proviene de la voz griega:

Arthos: juntura;

Logos: tratado o estudio

CONCEPTO DE ARTICULACIN.

Es el conjunto de los elementos por los cuales los huesos se unen unos con otros;
pero la definicin anatmica es: "El conjunto de partes blandas y duras que unen
dos o ms huesos". A la articulacin tambin se le llama juntura.

CLASIFICACIN DE LAS ARTICULACIONES.

Comprende dos aspectos:

a) Estructural.- Segn el tejido articular son caractersticas anatmicas de estas

uniones.
a. Incluye 2 criterios:
 1.-Presencia o no de un espacio entre los huesos articulares llamada
cavidad sinovial.

2.-Tipo de tejido conectivo que mantiene unido los huesos.

Se distingue:

Articulaciones Fibrosas.- Se denomina as por tener tejido fibroso interpuesto, el

cual contiene abundantes fibras colgenos y carece de actividad sinovial.

Articulaciones Cartilaginosas.- Poseen un cartlago interpuesto y no poseen la

cavidad sinovial

Articulaciones Sinoviales.-Los huesos que forman este tipo de articulacin,

cuentan con una cavidad sinovial; se mantienen juntas por el tejido conectivo
denso irregular de una capsula articular y con el trabajo de los ligamentos.

b) Funcional.- Es el tipo de movimiento que permiten. Este tipo depende del grado
de movimiento y se distinguen:
a. Sinartrosis.- Son articulaciones inmviles
b. Anfiartrosis.- Articulaciones semi-mviles es decir con movimientos
limitados.
c. Diartrosis.- Articulaciones mviles. Todas las diartrosis son
articulaciones sinoviales; tienen diversas formas y permiten diversos
tipos de actividad dinmica.

CLASIFICACIN DE ACUERDO A SU ESTRUCTURA Y FUNCIN

1. SINARTROSIS: Son aquellas articulaciones que carecen de movimiento.

2. SINDESMOSIS: Los huesos se encuentran unidos por las fibras de mayor
longitud (membranas interseas, ligamentos) la que permite una movilidad ms
amplia. Por ejemplo: la articulacin tibioperoneal distal, cuyo ligamento anterior
une la tibia con el peron; otro lo constituye la membrana intersea ubicada
entre los bordes paralelos de estos huesos. Dado que la sindermosis permite
 movimientos leves, desde el punto de vista funcional, se clasifican como
anfiartrosis.
3. GNFOSIS: Se caracteriza por la forma en que se ensamblan los huesos: Una
prolongacin en forma de clavija o espiga, se introduce en un hueso o alveolo
y es mantenida en su posicin por fibras cortas (entre la raz del diente y el
alveolo).Por ejemplo: La articulacin de la raz del diente con los alveolos, su
tejido conectivo fibroso se denomina ligamento periodontal, en las apfisis
alveolares de los maxilares superior o inferior.
4. SINCONDROSIS: Es una articulacin cuyo material de unin es un cartlago
hialino.
a. ANFIARTROSIS: Se llama as a las articulaciones semi-mviles, de
movimiento solo les queda un ligero balanceo.
b. SNFISIS: Es una articulacin cartilaginosa, presenta un fibrocartlago
interpuesto entre las superficies articulares (disco intervertebral, snfisis
pbica). Los movimientos son limitados y de poca amplitud individual.
Actuando de forma conjunta poseen absorcin de fuerza de choque y
flexibilidad.
c. DIARTROSIS: Son las articulaciones que presentan cavidad sinovial.
Son muy mviles, particularmente interesantes por su complejidad
anatmica y su diversidad funcional. Tienen en comn las formaciones
anatmicas de base que las constituyen.

ARTICULACIONES DE LA CABEZA Y DEL CUELLO

Se clasifican en dos:

1 Las articulaciones de la cabeza:

a) Las articulaciones de los huesos del crneo y de la cara entre s: Esto se da

mediante articulaciones cartilaginosas si se han desarrollado por osificacin
endocondral (huesos de la base del crneo) o mediante articulaciones fibrosas
si proceden de un esbozo conjuntivo (huesos de la calvaria o bveda del
crneo y huesos de la cara).
b) La articulacin de la mandbula con el crneo o temporomandibular: Es una
doble articulacin condlea. Aquella que hace posible abrir y cerrar la boca.

2 Las articulaciones de la cabeza con la columna vertebral

A. Articulaciones del atlas con el axis: El atlas y el axis se hallan unidos a:

a. Articulacin otloido-odontoidea

La apfisis odontoides est alojada en un anillo atloideo osteo-fibroso formado

anteriormente por el arco anterior del atlas y posteriormente por una lmina
fibrosa, el ligamento transverso del atlas.

El anillo del atlas y la apfisis odontoides o llamado tambin diente del axis estn
unidos por dos articulaciones trocoides.

b. Articulaciones atloido-oxoideas: El atlas y el axis se unen lateralmente por

dos articulaciones atloido-oxoideas del gnero de las artrodias.

c. Ligamentos atloido-oxoideos: Son dos uno anterior y otro posterior,

El anterior es una lmina fibrosa vertical, gruesa en su parte media y delgada en

sus partes laterales. El posterior es una membrana delgada y laxa, que une el
borde inferior del arco posterior del atlas al borde superior de las lminas y de la
base de la apfisis espinosa del axis.

B. Unin del hueso occipital y el atlas: Estn unidos por:

a. Articulaciones accpitoatloideas: Estas articulaciones son condleas:

b. Ligamentos occpito atloideo: Estos ligamentos son dos, unes a el occipital a

los arcos anterior y posterior
 ARTICULACIONES DE LA COLUMNA VERTEBRAL

Las vrtebras estn unidas ente s a nivel de sus cuerpos y de sus procesos
(apfisis) articulares, donde se ponen en contacto unas con otras.

a) Articulaciones De Los Cuerpos Vertebrales: Pertenecen al grupo de las

articulaciones cartilaginosas subgrupo de la snfisis (anfiartrosis) invertebrales.

a) Superficies Articulares: Estn formadas por las caras superior e inferior de los
cuerpos vertebrales. la depresin cncava que se observa en el hueso aislado se
encuentra atenuado por una lmina de cartlago que tapiza la parte central.

b) Medios De Unin: Estn representados por todos los discos intervertebrales y

por un estuche fibroso, reforzado delante y atrs por los ligamentos longitudinales
(vertebrales comunes) anterior y posterior.

b) Discos Intervertebrales: Se comportan como ligamentos interseos. Tienen

forma de lente biconvexa; sus caras superior e inferior adhieren a las caras de
las vrtebras que unen. Su altura es variable mnima entre la 3 y la 7 torcica;
aumenta algo hacia la columna cervical; aumenta por debajo de la 7 T; para
adquirir el mximo nivel en los lumbares. El espesor es mayor en la parte
anterior de las porciones cervical y lumbar; all donde la columna describe una
curva de convexidad anterior; en la columna torcica es ms elevado atrs, all
donde la columna describe una curva de concavidad anterior. Pero las
curvaturas de la columna no se deben solo al espesor de los discos, tambin
participa la forma de las vrtebras. La estructura de los discos se haya formado
por dos porciones una perifrica, fibrosa, central, blanda y gelatinosa.
c) Ligamentos Perifricos: Forman dos largas lminas fibrosas a lo largo de toda
la columna vertebral (una anterior y otra posterior).
d) Ligamento Longitudinal (Vertebral Comn): Anterior, extendido desde la parte
basilar del occipital hasta el sacro, est aplicado a la parte basilar del occipital
hasta el sacro, est aplicado a la parte anterior y media de los cuerpos
vertebrales. En el cuello adopta la forma de un triangulo, cuyo vrtice llega a la
 parte basilar del occipital aplicado al ligamento occpito-atloideo anterior del
atlas refuerzan el ligamento.
e) Articulaciones De Los Procesos (Apfisis) Articulares: Son "artrodias" en la
regin cervical y torcica y "trocoides" en la regin lumbar.
f) Superficies Articulares: Estn conformadas segn la direccin y los
movimientos que deben realizar.
g) Medios De Unin: Estn representados por una cpsula delgada y laxa en las
cervicales; ms firme y compacta en las torcicas y ms resistente an en las
lumbares. Se describe para estas dos ltimas regiones un ligamento posterior
que refuerza la cpsula la membrana sinovial, de pequeas dimensiones, es
importante por su patologa, su funcin exige su integridad.
h) Unin De Las Lminas Vertebrales: Se establecen por medio de los ligamentos
amarillos derechos e izquierdos, para cada espacio interlamelar. de forma
cuadrangular , poseen un borde superior ; inserto en la cara anterior de la
lmina supra yacente , un borde inferior , inserto en el borde superior de la
lmina subyacente , un borde lateral , que recubre la parte medial de la cpsula
anterior de los procesos articulares , a lo que se adhiere , un borde medial
donde sus fibras se renen con el ligamento amarillo opuesto .
i) Unin De Los Procesos Espinosos: Se realiza por medio de los ligamentos
interespinosos y el supra espinoso.

CARACTERES REGIONALES DE LAS ARTICULACIONES VERTEBRALES :

Cada una de las regiones de la columna vertebral posee caracteres propios que le
confieren posibilidades funcionales diferentes.

a) Articulaciones De Las Vrtebras Cervicales: No consideramos aqu las

articulaciones de atlas y del axis con el occipital que sern estudiadas en
articulacin de la cabeza con la columna. Nos referimos al resto de las
articulaciones de las vrtebras cervicales que presentan articulaciones mviles:
b) Articulaciones De Las Vrtebras Toraxicas: Su unin es slida y poco mvil.
Brinda a las costillas, que son mviles, un punto de apoyo fijo es:
c) Articulaciones De Las Vrtebras Lumbares: Son fuentes y mviles.
 ARTICULACIONES DEL SACRO Y DEL TRAX:

1) Articulacin Lumbosacra: La particular orientacin de las superficies articulares

imponen a esta articulacin caractersticas propias. La superficie articular de la
vrtebra sacra est orientada hacia arriba y adelante e inclinada 45 con
respecto a la horizontal, mientras que en la cara inferior de la 5 lumbar est
inclinada inferiormente y hacia atrs casi unos 20. De ello resulta una
anulacin entre ambas piezas poco marcada en el nio y ms acentuada en la
mujer que en el hombre, que oscila entre 100 y 130 segn los individuos:
ngulo Sacro vertebral.
2) Articulacin Sacrococcigea: Es una articulacin cartilaginosa tipo snfisis
(Anfiartrosis) en la cual la superficie sacra es convexa y la coccgea algo
cncava. Entre ambas se interpone un ligamento dorsal profundo (Interseo),
anlogo al disco intervertebral pero que aqu es fibroso. Se describe: Un
ligamento sacro coccgeos anterior y otro posterior, que se apoya abajo en los
cuernos del cccix.

ARTICULACIONES DEL MIEMBRO SUPERIOR

Las articulaciones del miembro superior comprenden: las articulaciones de la

clavcula con el omoplato, la articulacin escapulo- humeral, la articulacin del
codo y las articulaciones radio- cubitales, de la mueca y de la mano.

1. Articulaciones De La Clavcula Con El Omplato: La clavcula y el omplato

estn unidos por la articulacin acromio-clavicular y por los ligamentos craco-
claviculares.

ARTICULACIONES ACROMIO- CLAVICULAR

La articulacin acromio- clavicular une el acromion a la extremidad externa de la

clavcula. Es una artrodia.

Superficies Articulares: La superficie acromial ocupa la parte anterior del borde

interno del acromion. La superficie clavicular est en la extremidad externa de
la clavcula. Estas dos superficies son casi planas, elpticas y alargadas de
 adelante a atrs. Pero as como la superficie acromial esta dentro, la superficie
clavicular tiene una orientacin inversa, la superficie clavicular se apoya, pues,
en la superficie acromial.
Medios De Unin: una capsula articular y un ligamento acromio- clavicular
mantienen en contacto las superficies articulares.

1) Cpsula articular.- Es un manguito fibroso bastante grueso que se inserta en

los dos huesos, muy cerca del revestimiento fibro- cartlago. La cpsula est
reforzada en la cara superior de la articulacin por el ligamento acromio-
clavicular.

2) Ligamento acromio-clavicular.-Este ligamento, muy potente, ocupa la cara

superior de la articulacin. Se compone de haces fibrosos dirigidos oblicuamente
de adelante a atrs y de afuera a dentro, y cuya longitud crece gradualmente de
adelante a atrs.

ARTICULACION CORACO- CLAVICULAR

En algunos movimientos del hombro, la clavcula y la apfisis resbalan una sobre

la otra. .As se desarrolla algunas veces una articulacin craco - clavicular que
presenta dos facetas articulares, una clavicular y otra coracoidea. Esta ltima est
constituida frecuentemente por una incrustacin fibro-cartilaginosa de la cara
supero-interna del ligamento trapezoide.

a) Mecanismo De La Articulacin Acromio-Clavicular: Esta articulacin tiene

movimientos de deslizamientos muy limitados, que pueden efectuarse en todos
los sentidos. Los ms extensos son los que se producen alrededor de un eje
vertical, por los cuales las superficies articulares de la clavcula y del acromion
resbalan una sobre la otra, segn su eje mayor, es decir, de delante a atrs y
de atrs a delante. Estos movimientos determinan la abertura o el cierre del
ngulo omo-clavicular .El movimiento que produce la abertura de este ngulo
ser detenido por la tensin del ligamento conoide, mientras que el cierre del
ngulo omo - clavicular est limitado por la tensin del ligamento trapezoide
 ARTICULACION ESCAPULO - HUMERAL

La articulacin escapulo humeral es una enartrosis; une el humero al omplato.

a) Superficies articulares.- Son estas: por parte, de la cabeza del humero, por otra
parte del humero; por otra; la cavidad glenoidea del omoplato.
b) Msculos y tendones peri articulares.-los tendones de los msculos peri
articulares del hombro, que van del omoplato al troquter y al troqun,
desempean el papel de ligamentos activos de la articulacin. Son stos: por
arriba y por detrs, los tendones de los msculos supra espinosos, infra
espinosos y redondo menor; por delante, el tendn del subscapular. Estos
tendones pueden adherirse a la cpsula; pero esta adherencia es desigual.
c) Sinovial.-La sinovial cubre la cara profunda de la capsula articular hasta sus
inserciones, donde se refleja para extenderse hasta el revestimiento
cartilaginoso de las superficies articulares. Al reflejarse sobre el humero, la
sinovial esta levantada en forma de unos pliegues ms o menos salientes, por
las bridas fibrosas que forman los haces recurrentes de la capsula.

ARTICULACION DEL CODO

La articulacin del codo se compone de tres articulaciones:1, una articulacin

hmero-cubital, por medio de la cual el hmero se une al cbito, 2una articulacin
hmero-radial, que une el hmero a la extremidad superior del radio; 3, una
articulacin radio cubital superior , por la cual la extremidad superior del cbito se
articula con la extremidad superior del radio.

La primera y la tercera de estas articulaciones son fisiolgicamente distintas. La

articulacin hmero-cubital es una troclear, en la cual se efectan los movimientos
de flexin y de extensin del antebrazo sobre el brazo. La articulacin hmero
radial es una enartrosis; toma parte en los movimientos de las otras dos.

ARTICULACIN RADIO-CUBITAL INFERIOR

Esta articulacin es una trocoide; une la cabeza del cbito a la cavidad sigmoidea
del radio.
a) Superficies Articulares: 1 Cabeza del cbito.- La cabeza del cbito presenta
dos caras articulares: una externa y otra inferior, separadas por una cresta
roma, convexa hacia fuera. La cara externa, vertical cilindroide, convexa de
adelante a atrs, ocupa los dos tercios externos del contorno de la cabeza: es
ms alta en su parte media que en sus extremidades; se articula con la cavidad
sigmoidea del radio. La cara inferior, ligeramente convexa, corresponde al
ligamento triangular.

ARTICULACIONES CARPIANAS

1 Articulaciones de los huesos de la primera fila entre si

A.- Articulaciones de los tres huesos del cndilo carpiano

Las dos articulaciones por las cuales se unen el escafoides, el semilunar y el

piramidal para formar el cndilo carpiano son artrodia.

a) Superficies Articulares: Las superficies articulares son casi planas y estn

cubiertas de una capa de cartlago de espesor uniforme: Estn orientadas en
sentido sagital.

ARTICULACIONES CARPOMETACARPIANAS

Los metacarpianos se unen a los huesos de la segunda fila del carpo por dos
articulaciones distintas:

1 Articulacin Carpo-metacarpiana del pulgar.- Es de encaje recproco

1. Superficies articulares.- La carilla inferior, articular, del trapecio es convexa de

adelante a atrs y cncava transversalmente. La superficie articular del primer
metacarpiano es cncava de adelante a atrs y convexa transversalmente.

ARTICULACIONES INTERMETACARPIANAS

Superficies articulares.- Revestidas de cartlago, estn situadas en las caras

laterales de la base de los metacarpianos.
 MIOLOGIA

Es la parte de la Anatoma que se encarga del estudio de los msculos desde sus
diferentes tipos de clasificaciones en conjunto con sus elementos relacionados.

Las funciones musculares son mltiples:

La funcin de motilidad muscular depende de que estos tengan la capacidad de

contraerse, es decir, de disminuir sus dimetros longitudinales.

La contraccin muscular acta sobre la palanca sea y permite la locomocin.

La contraccin muscular acta sobre otras estructuras orgnicas como el

corazn, en donde la voluntad no interviene, permitiendo los movimientos de
sstole y distole que garantizan el latido cardaco.

La contraccin muscular acta sobre rganos como los del sistema digestivo,
permitiendo que los alimentos sean conducidos a travs de ste.

MSCULOS. CLASIFICACIN:

Segn sus caractersticas histolgicas:

Liso: fibras musculares de carcter fusiforme y sin estras, con un ncleo nico en
su interior. Involuntario.

Estriado esqueltico: Tiene fibras contrctiles que presentan bandas

transversales, lo cual le da aspecto de estras; son fibras largas que tienen
muchos ncleos en su interior colocados en sus bordes. Voluntario.

Estriado cardaco: Son fibras musculares en forma de columnas y que tambin

tienen apariencia estriada, generalmente presentan un slo ncleo en su interior.

El msculo esqueltico es el que cubre a los huesos.

Se compone de:
Un vientre muscular (en donde se encuentran las fibras musculares contrctiles,
es la parte carnosa del msculo)

Uno o dos tendones (uno de insercin y otro de origen).

Los tendones, no son ms que tejido conectivo denso cuya funcin es servir
como medio de unin entre el msculo y el hueso. Pueden ser de origen o de
insercin.

Origen:

Es la insercin muscular en el punto seo menos mvil; es decir, que el hueso que
menos se mueve de los dos que dan insercin al msculo es el que se denomina
origen.

Insercin:

Dada por la fijacin con el hueso ms mvil de los dos que dan unin al msculo
en cuestin.

CLASIFICACIN DE LOS MSCULOS.

Segn su forma se clasifican en:

Msculo largo: predomina la longitud por encima de las dos otras dimensiones.
Se encuentran principalmente en las extremidades.

Musculo plano: predominan dos dimensiones, a excepcin del grosor. Se

encuentran principalmente en el tronco, cuello y abdomen.

Musculo corto: son cbicos, ninguna dimensin predomina. Se encuentran

alrededor de la columna vertebral.

Segn su forma se clasifican en:

Unipenniformes: son aquellos msculos cuyas fibras musculares salen del lado
de un tendn, estas fibras intentan seguir el sentido longitudinal del tendn de
 origen, hacindolo diagonalmente, y entre las propias fibras paralelamente.
Puede decirse que se asemejan a la forma de media pluma.
Bipenniformes, son aquellos msculos cuyas fibras musculares salen de un
tendn central, estas fibras intentan seguir el sentido longitudinal del tendn
central, hacindolo diagonalmente, y entre las propias fibras paralelamente.
Puede decirse que se asemejan a la forma de una pluma.
Multipenniformes, son aquellos msculos cuyas fibras salen de varios
tendones, los haces de fibras siguen un organizacin compleja dependiendo de
las funciones que realizan, por ejemplo el deltoides

Segn el nmero de vientres se clasifican en:

Monogstrico. Un solo vientre.

Digstrico. Dos vientres.

Poligstrico. Ms de dos vientres.

Segn el nmero de inserciones se clasifican en:

Bicaudal.

Tricaudal.

Cuadricaudal.

Segn su accin se clasifican en:

Flexores para la flexin. Ejemplo Bceps braquial.

Extensores para la extensin. Ejemplo Trceps.

Abductores para la abduccin o separacin del plano de referencia. Deltoides.

Aductores para la aduccin o acercamiento al plano de referencia.

Rotadores para la rotacin, en la que veremos dos tipos de movimiento,

pronacin y supinacin.
Fijadores o estabilizadores, que mantienen un segmento en una posicin,
pudiendo usar una tensin muscular hacia una direccin o varias a la vez.

Clasificacin por su accin en grupo:

Agonistas: son aquellos msculos que siguen la misma direccin o van a ayudar
o a realizar el mismo movimiento.

Antagonistas: son aquellos msculos que se oponen en la accin de un

movimiento.

Sinergista: son aqullos que facilitan y cooperan para hacer eficiente la accin de
los msculos agonistas sin realizar la funcin de stos.

MOVIMIENTOS MUSCULARES

1. Flexin: El movimiento mediante el cual una parte sea se dobla sobre otra, es
decir, disminuye el ngulo entre los dos huesos.
2. Extensin: Este movimiento hace que una parte sea se estire sobre otra, es
decir, el ngulo entre los dos huesos aumenta y se acerca a los 180 grados.
3. Abduccin: Es un movimiento separador, en otras palabras, lleva una parte
sea lejos de la lnea media.
4. Aduccion: Es un movimiento de aproximacin, es decir, lleva una parte sea
hacia la lnea media.
5. Rotacin interna: Es el movimiento que permite rotar una parte sea hacia
adentro partiendo de la posicin anatmica y tomando como eje el punto
articular.
6. Rotacin externa: Es el movimiento que permite a partir de la posicin
anatmica, rotar una parte sea externamente, tomando como eje de rotacin
el punto articular.
 ANEXOS MUSCULARES

a) Aponeurosis o fascias: Membrana de tejido conjuntivo fibroso que envuelve los

msculos.
b) Membranas sinoviales; estas pueden ser bolsas sinoviales o vaina sinovial.
c) La bolsa sinovial: es una estructura en forma de placa o de colchn que se
interpone a modo de menisco entre el tendn del msculo esqueltico y la
base sea por la que pasa con el fin de evitar el desgaste del tendn en su
movimiento constante. Produce liquido sinovial que lubrica el sitio hacindole
ms deslizante y menos desgastante para el tendn. La vaina sinovial a
diferencia del anterior no se interpone entre el tendn y la base sea, sino que
es una lmina que envuelve el tendn completamente y de esta forma sirve
como un aislante o cubierta adicional que evite el desgaste del mismo.
d) Ligamentos Anulares: estos son estructuras ligamentosas que envuelven todo
el tendn y la base sea completamente sobre la que pasan en forma circular o
de anillo evitando que el tendn se desve de su sitio durante la contraccin
muscular.