CARTILLA CRED Actualizada (Al 14-09-2016)

Cdigo Diagnstico / Actividad
90585 Vacunacin Antituberculosa (BCG)

90744 Vacunacin Antihepatitis Viral B (HVB)
90712 Vacunacin Antipoliomieltica (APO)
90713 Vacunacin Antipoliomieltica (IPV)
90723 Vacunacin contra DPT HvB HiB (Pentavalente)
Z2781 Vacunacin Diftotetnica (dT)
Z251 Vacunacin contra Haemophilus Influenzae B (HiB)
90681 Vacunacin contra Rotavirus
90669 Vacunacin Antineumoccica
90657 Vacunacin contra la Influenza (estacional)
90707 Vacunacin Antisarampin, Paperas y Rubola (SPR)
90708 Vacunacin Antisarampin y Rubola (SR)
90717 Vacunacin Antiamarlica (AMA)
90701 Vacunacin anti Difteria, Pertusis y Ttanos (DPT)
90649 Vacunacin contra el Virus Papiloma Humano (VPH)
Z289 Inmunizacin no realizada por razones no especificadas
86580 Prueba intradrmica para TBC (PPD)
R761 Reaccin anormal a la prueba de tuberculina
U0009 Actividad de ESN Inmunizaciones
99344 Visita familiar integral
U124 Capacitacin
U0009 Actividades de Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones.
LEN Trastorno en el rea del Lenguaje

MOT Trastorno en el rea Motora
SOC Trastorno en el rea Social
COO Trastorno en el rea de Coordinacin
COG Trastorno en el rea Cognitiva / Aprendizaje
ETAPA DE VIDA NIO
CARTILLA REGISTRO Y CODIFICACIN HIS
DIRECCIN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
2 AO 3 MES 4 NOMBRE DE ESTABLECIMIENTO DE SALUD 5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS (UPS) 6 NOMB
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17
HISTORIA CLNICA / F.FAM FINANC. PERTE- DISTRITO DE ESTA- SER- DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA
DIA 9 DE NENCIA PROCEDENCIA EDAD SEXO BLEC VICIO Y/O ACTIVIDAD DE SALUD
DOCUMENTO IDENTIDAD SALUD TNICA
N N 1. Atencin Inmediata del Recien Nacido

80 Cajamarca M
1 24352 2 1D C C 2. Tamizaje Neonatal
F R R 3. Lactancia materna en la 1 hora
N N 1.
M
C C 2.
F R R 3.
Indica si el RN tuvo contacto piel a piel con la ma

Alojamiento Conjunto
Registre al nio o nia de manera individual el TAMIZAJE NEONATAL (toma de muestra para hipotiroidismo congnito)
Si el tamizaje de enfermedades metablicas es positivo se derivar al profesional mdico para el diagns
EVALUACION DEL ESTADO NUTRICIONAL DEL RECIEN NACIDO
Cuando el Recin Nacido est normal
N N 1. Adecuado para la edad Gestacional
24352 80 Cajamarca M
2 2 1D C C 2. Normal
F R R 3. Vacuna BCG
N N 1. Vacuna HVB
M
2 C C 2.
F R R 3.
Cuando el Recin Nacido es Identificado(a) con una alteracin nutricional

BCG y HVB antes de las 24 horas de nacido
24352 M N N 1. Pequeo para la Edad Gestacional
80 Cajamarca
2 2 1D C C 2. Extremadamente Bajo
23456789 F R R 3.
SEGN EL INDICADOR PESO PARA LA EDAD GESTACIONAL

Puede ser tambien Grande para la Edad Gestacional con el codigo P081
SEGN EL INDICADOR PESO AL NACER

Puede ser tambien: Muy Bajo : P0711, Bajo Peso al Nacer: P0712, Normal: Z006, Macrosomico:
P080
Vacunacin Antituberculosa (BCG) despus de las 24 horas de nacido hasta los 28 das
En el tem Lab registrar 1
24352 M N N 1. Vacunacin Antituberculosa (BCG)
80 Cajamarca
2 2 26D
C C 2.
23456789 F R R 3.
Para el caso de los nios (as) vacunados con Hepatitis Viral B que segn NTS N 080 - MINSA/DGSP V.03 SOLO se vacunan hasta las 24 horas
nos piden diferenciar los vacunados a las 12 horas y 24 horas, para esto utilizaremos el campo Lab para diferenciarlos, de la siguiente mane
Cuando el nio se vacune hasta las 12 horas de nacido con HvB, el campo LAB se deja EN BLANCO y en la edad se registra 1D.
Cuando el nio se vacune despus de las 12 horas y hasta las 24 horas, el campo LAB se registra 1 y en la edad se registra 1D.
Vacunacin Antihepatitis Viral B (HVB) despus de las 12 y hasta las 24 horas de nacido.
N N 1. Vacunacin Antihepatitis Viral B
2 2 1D C C 2.
F R R 3.
Segn NTS N 080 - MINSA/DGSP V.03 se ha establecido:

En caso que se detecte un nio menor de 12 meses que no ha sido vacunado con BCG, deber aplicarse la vacuna.
En el registro de estos casos:
Vacunacin Antituberculosa (BCG) en mayores de 28 das y menor a 12 meses (01 ao)
N N 1. Vacunacin Antituberculosa (BCG)
2 2 9M C C 2.
F R R 3.
Crecimiento Normal (2d, 7d, 15d, 21d)
El Control neonatal consta de 4 controles: a las 48 horas del alta o de haber nacido y posteriormente 1 control cada semana .
N N 1. Crontol de Crecimiento y Desarrollo
2 2 2D C C 2. Plan de Atencin Integral
F R R 3.
Crecimiento Normal
F R R 3. Plan de Atencin Integral
Crecimiento Inadecuado
2 2 2D C C 2. Ganancia inadecuada de peso
F R R 3. Consejeria Nutricional
N N 1. Plan de Atencin Integral

M
C C 2.
F R R 3.
Se colocar en el campo LAB PR cuando el nio ha recuperado su peso
VIDA NIO
O Y CODIFICACIN HIS
AL DE SALUD CAJAMARCA
NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LA ATENCIN
17 18 19 20
DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO LAB. CIE / CPT
P D R
Atencin Inmediata del Recien Nacido P D R 99460

Tamizaje Neonatal P D R 80099
Lactancia materna en la 1 hora P D R CPP Z391
P D R AC Z391
P D R
P D R
Indica si el RN tuvo contacto piel a piel con la madre

Alojamiento Conjunto
uestra para hipotiroidismo congnito)

positivo se derivar al profesional mdico para el diagnstico
Adecuado para la edad Gestacional P D R EG Z006

Normal P D R Z006
Vacuna BCG P D R 90585
Vacuna HVB P D R 90744
Pequeo para la Edad Gestacional P D R EG P051

Extremadamente Bajo P D R P070
P D R
Vacunacin Antituberculosa (BCG) P D R 1 90585

P D R
P D R
80 - MINSA/DGSP V.03 SOLO se vacunan hasta las 24 horas de nacido y en el reporte

mos el campo Lab para diferenciarlos, de la siguiente manera:
Vacunacin Antihepatitis Viral B P D R 1 90744

P D R
P D R
Vacunacin Antituberculosa (BCG) P D R 1 90585
P D R
P D R
Crontol de Crecimiento y Desarrollo P D R 1 Z001

Plan de Atencin Integral P D R 1 C8002

Normal P D R Z006

Ganancia inadecuada de peso P D R PE Z724
Consejeria Nutricional P D R 2 99403
P D R
P D R
ETAPA DE VIDA NIO
CARTILLA REGISTRO Y CODIFICACIN HIS
DIRECCIN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
AO MES 4 NOMBRE DE ESTABLECIMIENTO DE SALUD UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS (UPS) NOMBRE DEL RESP
2 3 5 6
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17
DOCUMENTO IDENTIDAD SALUD TNICA
Crecimiento Normal
F R R 3. Sesion de estimulacion temprana
F R R 3. Sesion de estimulacion temprana
N N 1. Consejeria Nutricional
M
C C 2.
F R R 3.
Actividad Extramural de Promocin de la Salud
N N 1. Consulta para Atencin y Supervisin de Salud
2 2 15D C C 2. Consejera Integral
F R R 3. Visita Domiciliaria
N N 1.
M
C C 2.
F R R 3.
Si el control del recien nacido se realiza a traves de la visita domiciliaria

2 2 15D C C 2. Visita Domiciliaria
F R R 3.
Crecimiento Normal
F R R 3. Plan de Atencin Integral
R R 3. Consejeria Nutricional

M
C C 2.
R R 3.
ATENCION INTEGRAL DEL NIO DE 29 DIAS A 11 MESES

Control de Crecimiento y Desarrollo del Nio de 1 mes
N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
2 2 1M C C 2. Normal
R R 3. Normal
N N 1. Sesin de Estimulacin Temprana

M
C C 2. Plan de atencion integral
F R R 3.
NIOS PREMATUROS O DE BAJO PESO AL NACER
Desde los 30 das de vida hasta antes de cumplir los 6 meses de edad reciben 2 mg. De hierro elemental / kg de peso / dia, por via oral ( en
Para nios con bajo peso al nacer(Debe iniciar con sulfato ferroso en gotas a partir del los 30 dias hasta 5meses 29 dias)
R R 3. Normal

M
C C 2. Plan de atencion integral
F R R 3. Administracin de Multimicronutrientes
2 2 1M C C 2. Tamizaje de anemia*
R R 3.
(Se coloca "P" en tamizaje de laboratorio cuando se da la orden para laboratorio, y "D" cuando se tiene el resultado)
* Para los nios con bajo peso al nacer se realizar otro tamizaje de anemia a los dos meses de edad.
Control de Crecimiento y Desarrollo del Nio de 2 meses
R R 3. Normal
N N 1. Vacunacin Antipoliomieltica IPV

M
C C 2. Vacunacin contra DPT HvB HiB (Pentavalente)
R R 3. Vacunacin Antineumoccica
DA NIO
CODIFICACIN HIS
E SALUD CAJAMARCA
NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LA ATENCIN
18 19 20
TIPO DE CDIGO
DIAGNSTICO LAB. CIE / CPT
P D R
P D R 3 Z001
P D R Z006
P D R 1 99411
P D R 3 Z001
P D R PE Z724
P D R 1 99411
P D R 2 99403
P D R
P D R
P D R Z762
P D R 1 99401
P D R 1 99344
P D R PAN
P D R
P D R
P D R 3 Z001
P D R 1 99344
P D R
P D R 4 Z001
P D R Z006
P D R TA C8002
P D R 4 Z001
P D R PE Z724
P D R 2 99403
P D R TA C8002
P D R
P D R
P D R 1 Z001
P D R Z006
P D R ED Z006
P D R 1 99411
P D R 1 C8002
P D R
2 mg. De hierro elemental / kg de peso / dia, por via oral ( en soluciones gotas orales)
P D R 1 Z001
P D R Z006
P D R ED Z006
P D R 1 99411
P D R 1 C8002
P D R SF1 Z298
P D R MN 99403
P D R Z017
P D R 2 Z001
P D R Z006
P D R ED Z006
P D R 1 90713
P D R 1 90723
P D R 1 90669
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17
DOCUMENTO IDENTID SALUD TNICA
N N 1. Vacunacin contra Rotavirus

2 24352 2 80 Cajamarca
2M M
C C 2. Sesin de Estimulacin Temprana
R R 3.
R R 3. Normal

R R 3. Normal
N N 1. Vacunacin Antipoliomieltica IPV

M
R R 3. Vacunacin Antineumoccica
N N 1. Vacunacin contra Rotavirus

2 2 4M C C 2. Sesin de Estimulacin Temprana
R R 3. Administracin de Multimicronutrientes
2 2 4M C C 2.
R R 3.

R R 3. Normal
N N 1. Administracin de Multimicronutrientes
2 2 5M C C 2. Consejeria Nutricional
R R 3.
2 2 5M C C 2. Consejera Integral
R R 3. Visita Domiciliaria
N N 1.
M
C C 2.
F R R 3.
5 Entrega, para nios con bajo peso al nacer o prematuros

2 2 5M C C 2. Administracin de Multimicronutrientes
R R 3. Consejeria Nutricional
SF1,SF2. SF no indica numero de frascos entregados, significa Numero de Meses que el nio esta recibiendo suplemento de hierro, ya que d
nio un frasco gotero puede alcanzar para mas de 01 mes, por lo tanto, si se verifica que el nio viene realizando el suplemento de hierro en
registro
R R 3. Normal
N N 1. Vacunacin Antipoliomieltica APO
M
R R 3. Sesin de Estimulacin Temprana
N N 1. Lactancia Materna Exclusiva

2 2 6M C C 2. Administracin de Micronutrientes
R R 3. Administracin de Multimicronutrientes
M N N 1. Consejera Nutricional
2. Tamizaje de Anemia
F
R R 3.

R R 3. Normal
N N 1. Vacunacin contra la Influenza estacional

M
C C 2. Sesin de Estimulacin Temprana
R R 3. Alimentacin Complementaria
18 19 20
ONSULTA TIPO DE CDIGO
UD DIAGNSTICO LAB. CIE / CPT
P D R
avirus P D R 1 90681
mprana P D R 2 99411
P D R
esarrollo P D R 3 Z001
P D R Z006
P D R ED Z006
P D R Z006
P D R ED Z006
tica IPV P D R 2 90713

B (Pentavalente) P D R 2 90723
ccica P D R 2 90669
avirus P D R 2 90681
onutrientes P D R SF1 Z298
nal P D R MN 99403
P D R Z006
P D R ED Z006

nal P D R MN 99403
visin de Salud P D R Z762

l P D R 2 99401
P D R 2 99344
P D R PAN
nal P D R MN 99403
o de hierro, ya que dependiendo el peso del
emento de hierro en cada CRED se realiza el
P D R Z006
P D R ED Z006
tica APO P D R 3 90712
B (Pentavalente) P D R 3 90723
usiva P D R Z391
utrientes P D R VA1 Z298
onutrientes P D R 1 Z298
nal P D R MN 99403
a P D R Z017
P D R
P D R Z006
P D R ED Z006
a estacional P D R 1 90657
entaria P D R AA Z0017
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17
2 2 7M C C 2. Consejera Nutricional
F R R 3.

F R R 3. Normal
N N 1. Vacunacin contra la Influenza estacional

M
C C 2. Administracion de Multimicronutrientes
F R R 3. Consejera Nutricional

F R R 3. Normal
N N 1. Sesin de estimulacion temprana

M
C C 2. Administracion de Multimicronutrientes

R R 3. Normal
M
C C 2. Consejera Nutricional
F R R 3.

F R R 3. Normal
M
F R R 3. Plan de Atencion Integral
Plan de Atencion Integral sin Ejecutar( cuando no se completa el plan)
2 2 11M C C 2. Plan de Atencion Integral
F R R 3.
TAMIZAJE - DESCARTE DE ANEMIA

Si tienen hemoglobinometro se regitra el tamizaje de Anemia con diagnostico definitivo, en el caso que sea referido se registrara solamente el resultado como se
continuacin, ya que no se registrara la actividad realizada en laboratorio en el formato HIS
Cuando se tiene el Resultado
N N 1. Tamizaje de Anemia
2 2 6M C C 2. Anemia por Deficiencia de Hierro
F R R 3.
Moderado : MOD y Severo : SEV
Cuando el Resultado es Negativo
2 2 C 7M
C 2. Tamizaje de Anemia
F R R 3.
Cuando el resultado es negativo puede darse la actividad con o sin el control de crecimiento y desarrollo
Cuando se tiene un nio recuperado de ANEMIA
N N 1. Anemia por Deficiencia de Hierro
2 2 9M C C 2.
2 2 9M
F R R 3.
Alimentacion Complementaria:
Cuando el Nio o Nia inicia Alimentacion Complementaria antes del Sexto Mes
2 2 4M C C 2. Alimentacin Complementaria
F R R 3.
Si la alimentacin es inadecuada a partir del 7tmo mes
2 2 7M C C 2. Alimentacin Complementaria
F R R 3.
Alimentacion Complementaria: Es el proceso gradual en el cual el nio o la nia ingiere alimentos diferentes a la leche materna despues del se
al inicio de la identificacion de la alimentacion complementaria y si indicara en el Campo Lab con AAcuando es adecuada y AI cuan
Se utiliza eldel
Evaluacion cdigo Z724
Estado para Ganancia Inadecuada
Nutricional de inadecuado
Crecimiento Peso y/ o Ganancia
o RiesgoInadecuada de Talla y la diferenciacin se r
del Crecimiento
LAB, registrando PE cuando se trate de Ganancia Inadecuada PESO y TE cuando se trate de Ganancia Inadecuada
2 2 7M C C 2. Ganancia Inadecuada de peso
R R 3. Ganancia Inadecuada de Talla
M
C C 2.
F R R 3.
18 19 20
P D R
nal P D R MN 99403
P D R
P D R Z006
P D R ED Z006
nal P D R MN 99403
P D R Z006
P D R ED Z006
nal P D R MN 99403
P D R Z006
P D R ED Z006
nal P D R MN 99403
P D R
P D R Z006
P D R ED Z006
nal P D R MN 99403
gral P D R TA C8002
gral P D R C8002
P D R
te el resultado como se indica a
a P D R Z017
e Hierro P D R LEV D509
P D R
a P D R Z017
P D R
e Hierro P D R LEV D509

P D R PR
P D R
entaria P D R Z0017
P D R
entaria P D R AI Z0017
P D R
terna despues del sexto mes de edad; se registra solo
s adecuada y AI cuando es inadecuada.
ferenciacin se realizar en el campo
ncia Inadecuada TALLA
e peso P D R PE Z724
e Talla P D R TE Z724
nal P D R 1 99403
P D R
P D R
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17
Crecimiento inadecuado o Riesgo del Crecimiento a Repeticin

F R R 3. Ganancia Inadecuada de Talla
M
C C 2.
F R R 3.
Cuando Un Nio o Nia se Recupera

Segn el Indicador PE
Cuando el nio o nia viene a su CRED mensual
F R R 3.
Cuando el nio o nia viene a su cita

N N 1. Ganancia inadecuada de peso
2 2 9M C C 2.
F R R 3.
Segn el Indicador TE
Cuando el nio o nia viene a su CRED mensual
N N 1. Ganancia Inadecuada de Talla
2 2 9M C C 2.
F R R 3.
Cuando el nio o nia viene a su cita

N N 1. Ganancia Inadecuada de Talla
2 2 9M C C 2.
R R 3.
Colocar la Ganancia inadecuada de peso o de talla recuperado al final de todos los diagnosticos
Cuando el Nio o Nia es Identificado(a) con una alteracin nutricional
2 2 9M C C 2. Sobrepeso
Segn el indicador de PE tambien puede estar el nio con Desnutricin: E440
2 2 9M C C 2. Alto
Segn el indicador de TE tambien puede estar el nio con Talla Baja : E45X
Segn el Indicador TP
2 2 9M C C 2. Obesidad
Segn el indicador de TP tambien puede estar el nio con :
Sobrepeso: E660, Desnutricin Aguda: E440, Desnutricin Severa: E43X
Cuando el Nio o Nia tienen un diagnstico nutricional a repeticin(a)

2 2 10M C C 2. Alto
Cuando el Nio o Nia es Recuperado(a)

F R R 3.
Si el caso fuera de un nio con Desnutricin
2 2 11M C C 2. Desnutricion
F R R 3.
2 2 11M C C 2. Alto
F R R 3.
Si el caso fuera de un nio con Talla Baja
2 2 11M C C 2. Talla Baja
F R R 3.
F R R 3.
18 19 20
P D R
nal P D R 2 99403
P D R
P D R
P D R PR
P D R PR
P D R
P D R PR
P D R
P D R PR
P D R
P D R PE E660
nal P D R 1 99403
P D R TE E344
nal P D R 1 99403
P D R TP E669
nal P D R 1 99403
P D R PE E660
nal P D R 2 99403
P D R TE E344
nal P D R 2 99403
P D R TP E669
nal P D R 2 99403
P D R PE E660
P D R PR
P D R PE E440
P D R PR
P D R TE E344
P D R PR
P D R TE E45X
P D R PR
P D R TP E669
P D R PR
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17
Si el caso fuera de un nio con Sobrepeso

F R R 3.
Si el caso fuera de un nio con Desnutricin Aguda

2 2 11M C C 2. Desnutricin Aguda
F R R 3.
Si el caso fuera de un nio con Desnutricin Severa

2 2 11M C C 2. Desnutricion Severa
F R R 3.
Evaluacin del Desarrollo

Trastorno en el Desarrollo: Esta Evaluacion se realiza a nios de 0 a 30 meses
2 2 6M C C 2. Trastorno del Desarrollo
F R R 3.
Cuando el Nio o Nia es Controlada.- Acude a su control y continua con Transtorno

F R R 3.
Cuando el Nio tiene ms de un trastorno

F R R 3.
LEN: Trastorno en el rea del Lenguaje, MOT: Trastorno en el rea Motora, SOC :Trastorno en el rea Social, COO: Trastorno en el rea de Coordinacin,
COG: Trastorno en el rea Cognitiva / Aprendizaje
Cuando el Nio o Nia se Recupera

F R R 3.
Registro de Seguimiento de la Atencin Integral del Nio

Suplementacin en Domicilio
N N 1. Administracin Micronutrientes
2 2 8M C C 2. Consejera Nutricional
Esta forma de registro puede ser utilizado por cualquier personal que realice la Administracin de Micronutrientes en domicilio
Cuando se realiza la visita para verificacin de consumo de la suplementacin (sulfato ferroso o multimicronutrientes) en
Se realizar esta actividad a los 15 dias , a los 02 meses y a los 09 meses de iniciada la suplementacin.
N N 1. Supervisin de la Administracin de Micronutrientes
2 2 8M
R R 3. Visita Domiciliaria
ATENCION INTEGRAL DEL NIO DE 1 AO
2 2 1A C C 2. Normal
F R R 3. Normal
N N 1. Vacunacin Anti Sarampin, Paperas y Rubola (SPR)

M
C C 2. Vacunacin Antineumoccica
F R R 3. Sesin de Estimulacin Temprana
N N 1. Administracin de Micronutrientes
2 2 1A C C 2. Administracin de Micronutrientes
N N 1. Tamizaje de Anemia
2 2 1A C C 2. Tamizaje de Parasitosis
F R R 3. Plan de atencion integral
18 19 20
P D R
P D R TP E660
P D R PR
a P D R TP E440
P D R PR
a P D R TP E43X
P D R PR
ollo P D R LEN F82X
P D R
ollo P D R LEN F82X
P D R
ollo P D R F83X
P D R
ollo P D R LEN F82X
P D R PR
rientes P D R 3 Z298
nal P D R MN 99403
P D R 2 99344
micilio
cronutrientes) en domicilio:
e Micronutrientes P D R Z298
nal P D R MN 99403
P D R 2 99344
P D R Z006
P D R ED Z006
Rubola (SPR) P D R 1 90707

ccica P D R 3 90669

utrientes P D R 7 Z298
nal P D R MN 99403
a P D R Z017
sis P D R Z119
gral P D R 1 C8002
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17
HISTORIA CLNICA / F.FAMFINANC. PERTE- DISTRITO DE ESTA- SER- DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA
Cuando No recibieron ninguna dosis:

En el tem Lab registre:
En el 3 casillero 1 cuando sea la 1 dosis y 2 cuando sea la 2 dosis.
2 2 1A
23456789 F R R 3. Vacunacin contra la Influenza estacional
Vacunacin Anti Neumococo en Nios y Nias que iniciaron vacunacin despus de 01 ao de edad o no vacunados ant
2 2 1A
F R R 3. Vacunacin contra la Influenza estacional

M
C C 2.
F R R 3.
Cuando el nio tiene 1 Ao y 1 Mes
2 2 1A C C 2. Consejera Nutricional
F R R 3.
Cuando el nio tiene 1 Ao y 2 Meses
F R R 3. Normal
2 2 1A C C 2. Consejera Nutricional
F R R 3.
N N 1. Vacuna Antiamarilica (AMA)
2 2 1A C C 2. Sesin de estimulacin Temprana
F R R 3. Administracin de Micronutrientes
N N 1. Consejera Nutricional
2 2 1A C C 2.
F R R 3.
F R R 3. Normal
2 1A C C 2. Consejera Nutricional
F R R 3.
2 2 C 1A C 2. Consejera Nutricional
F R R 3.
Cuando el nio tiene 1 Ao y 6 Meses: CUANDO EL NIO O NIA HA CONSUMIDO LOS 360 SOBRES DE MULTIMICRONUTRIENTES SE REGISTRA
EN EL CAMPO LAB
F R R 3. Normal
M
C C 2. Administracin de Multimicronutrientes
F R R 3. Vacunacin Anti Sarampin, Paperas y Rubola (SPR)
N N 1. Vacunacin Anti Difteria, Pertusis y Ttanos (DPT)

2 2 1A C C 2. Vacunacin Antipoliomieltica (APO)
F R R 3. Estimulacin temprana
N N 1. Tamizaje de anemia
2 2 1A C C 2.
F R R 3.
2 2 1A C C 2. Consejera Integral
N N 1.
2 2 1A C C 2.
F R R 3.
F R R 3. Normal
N N 1. Sesin de estimulacin Temprana
2 2 1A C C 2.
F R R 3.
F R R 3. Normal

2 2 1A C C 2.
F R R 3.
18 19 20
NSULTA TIPO DE CDIGO
D DIAGNSTICO LAB. CIE / CPT
P D R
s y Rubola (SPR) P D R 1 90707

ccica P D R 3 90669
no vacunados anteriormente
ccica P D R 1 90669
gral P D R 1 C8002
P D R
P D R
al P D R MN 99403
P D R
P D R Z006
P D R ED Z006
al P D R MN 99403
P D R
AMA) P D R 90717
al P D R MN 99403
P D R
P D R
P D R Z006
P D R ED Z006
al P D R MN 99403
P D R
al P D R MN 99403
P D R
ENTES SE REGISTRA EN HIS LA SUPLEMENTACIN CON TA
P D R Z006
P D R ED Z006
onutrientes P D R TA Z298
y Ttanos (DPT) P D R DA 90701

ca (APO) P D R DA 90712
na P D R 3 99411
a P D R Z017
P D R
P D R
isin de Salud P D R Z762

P D R 1 99401
P D R 1 99344
P D R PAN
P D R
P D R
P D R Z006
P D R ED Z006
P D R
P D R
P D R Z006
P D R ED Z006
gral P D R TA C8002
P D R
P D R
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17
TAMIZAJE DE PARASITOSIS
Cuando se tiene el Resultado Positivo
N N 1. Tamizaje Parasitosis
2 2 1A C C 2. Parasitosis
F R R 3.
Cuando el Resultado es Negativo

2 2 1A C C 2. Tamizaje Parasitosis
F R R 3.
El Resultado puede ir o no con el control de crecimiento y desarrollo
ATENCION INTEGRAL DEL NIO DE 2 AOS
F R R 3. Normal
N N 1. Vacunacin contra la Influenza

M
F R R 3. Asma no Especificada

2 2 2A C C 2. Tamizaje de Anemia
F R R 3. Tamizaje de Parasitosis
N N 1. Profilaxis Antiparasitaria
2 2 2A C C 2. Plan de Atencion integral
F R R 3.
Cuando el nio tiene 2 Aos y 3 Meses
F R R 3. Normal
F R R 3. Normal
N N 1. Sesion de estimulacin temprana

M
C C 2. Administracin de micronutrientes
F R R 3. Profilaxis Parasitaria
N N 1.
2 2 2A C C 2.
F R R 3.

F R R 3. Normal

M
2A C C 2.
F R R 3.

F R R 3. Normal
M
C C 2. Administracin de Micronutrientes
F R R 3. Tamizaje de Anemia
N N 1. Tamizaje de Parasitosis
2 2 3A C C 2. Profilaxis Antiparasitaria
F R R 3. Plan de Atencion integral

M
F R R 3. Asma no Especificada
N N 1. Examen de los ojos y de la visin

F R R 3. Alteracin visual no especificada
N N 1. Determinacin de la agudeza visual

M
C C 2.
F R R 3.
F R R 3. Normal
F R R 3. Normal
M
C C 2. Profilaxis Antiparasitaria
F R R 3.
18 19 20
CONSULTA TIPO DE CDIGO
LUD DIAGNSTICO LAB. CIE / CPT
P D R
sis P D R Z119
P D R B829
P D R
Desarrollo P D R 2 Z001
sis P D R Z119
P D R
P D R Z006
P D R ED Z006
nfluenza P D R 90657
occica P D R 90669
ada P D R J459
Temprana P D R 1 99411
mia P D R Z017
osis P D R Z119
taria P D R 1 Z292
egral P D R 1 C8002
P D R
P D R Z006
P D R ED Z006
P D R Z006
P D R ED Z006
emprana P D R 2 99411
nutrientes P D R VA2 Z298
ria P D R 2 Z292
rvisin de Salud P D R Z762

al P D R 1 99401
ia P D R 1 99344
P D R PAN
P D R
P D R
P D R Z006
P D R ED Z006
egral P D R TA Z298
P D R
P D R
P D R Z006
P D R ED Z006
Temprana P D R 1 99411
mia P D R Z017
osis P D R Z119
taria P D R 1 Z292
egral P D R 1 C8002
nfluenza P D R 90657
occica P D R 90669
ada P D R J459
la visin P D R Z010
al P D R 1 99401
ecificada P D R H539
deza visual P D R 70 99173
P D R 50
P D R
P D R Z006
P D R ED Z006
P D R Z006
P D R ED Z006
taria P D R 2 Z292
P D R
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17
F R R 3. Normal
N N 1. Pla de Atencin integral

M
C C 2.
F R R 3.
Evaluacion del Desarrollo: puede ser normal o deficit
Dficit del Desarrollo: Solo se registrar una ves como definitivo. Esta Evaluacin se realiza a los Nios entre 3 a 4aos
N N 1. Control de Crecimiento de Desarrollo
2 2 3A C C 2. Deficit en el Desarrollo
F R R 3.
Cuando el Nio o Nia es Controlada.- Acude a su control y continua con Deficit
F R R 3.
Cuando el Nio o Nia se Recupera
R R 3.
SOLO cuando el nio o nia presente ms de un trastorno o dficit durante la evaluacin utilizar el cdigo,F83x Dficit (Retardo) del Desarrollo y ya no ser n
Lab el rea afectada,

F R R 3.

R R 3. Normal
N N 1. Vacunacin anti Difteria, Pertusis y Ttanos (DPT)

M
C C 2. Vacunacin Antipoliomieltica APO
R R 3.
N N 1. Administracion de Micronutrientes
2 2 4A C C 2. Tamizaje de Anemia
R R 3. Tamizaje de Parasitosis
2 2 4A C C 2. Plan de Atencion integral
R R 3.
F R R 3. Normal
F R R 3. Normal
M
C C 2. Profilaxis Antiparasitaria
F R R 3.
F R R 3. Normal
N N 1. Pla de Atencin integral

M
M
C C 2.
F R R 3.

F R R 3. Normal
N N 1. Normal
M
C C 2. Tamizaje de Anemia
2 2 5A C C 2. Plan de Atencin Integral
F R R 3.
Vacunacin HVB de Nios y Nias de 05 a 11aos, Lab el nmero de dosis 1, 2 3 segn corresponda
N N 1. Vacunacin anti Hepatitis B (HVB)
2 2 5A C C 2.
F R R 3.
F R R 3.
18 19 20
P D R
P D R Z006
P D R ED Z006
gral P D R TA C8002
P D R
P D R
entre 3 a 4aos
llo P D R MOT F82X
P D R
llo P D R MOT F82X
P D R
llo P D R MOT F82X
P D R PR
esarrollo y ya no ser necesario registrar en el campo
llo P D R F83X
P D R
P D R Z006
P D R ED Z006
y Ttanos (DPT) P D R DA 90701
tica APO P D R DA 90712
P D R

a P D R Z017
sis P D R Z119
aria P D R 1 Z292
gral P D R 1 C8002
P D R
P D R Z006
P D R ED Z006
P D R Z006
P D R ED Z006

aria P D R 2 Z292
P D R
P D R Z006
P D R ED Z006
gral P D R TA C8002
P D R
P D R
P D R IMC Z006
P D R TE Z006
P D R ED Z006
a P D R Z017
sis P D R Z119
aria P D R 1 Z292
gral P D R 1 C8002
P D R
B (HVB) P D R 1 90744
P D R
P D R
aria P D R 2 Z292
gral P D R TA C8002
P D R

F R R 3. Normal
N N 1. Normal
M
F R R 3. Vacunacin Anti Sarampin y Rubola (SR)
F R R 3.

F R R 3. Normal
N N 1. Normal
M
F R R 3.
F R R 3.
Cuando el nio tiene Diferentes Grados de Desnutricion
2 2 7A C C 2. Delgadez
F R R 3. Talla Baja

2 2 7A C C 2. Obesidad
F R R 3. Talla Baja
Para Talla Baja Severa con cdigo CIE x (E45x ) se establece la diferencia en campo LAB con TES
Cuando el nio tiene Diferentes Grados de Desnutricion y es recuperado

2 2 7A C C 2. Talla Alta
F R R 3. Obesidad
N N 1.
M
C C 2.
F R R 3.

2 2 7A C C 2. Sobre Peso
F R R 3. Talla Alta
N N 1.
M
C C 2.
F R R 3.

F R R 3. Normal
N N 1. Normal
M
F R R 3.
F R R 3.

F R R 3. Normal
N N 1. Normal
M
F R R 3.
F R R 3.
P D R
P D R IMC Z006
P D R TE Z006
P D R ED Z006
a P D R Z017
sis P D R Z119
aria P D R 1 Z292
gral P D R 1 C8002
Rubola (SR) P D R 90708
aria P D R 2 Z292
gral P D R TA C8002
P D R
P D R IMC Z006
P D R TE Z006
P D R ED Z006
a P D R Z017
sis P D R Z119
aria P D R 1 Z292
gral P D R 1 C8002
P D R
aria P D R 2 Z292
gral P D R TA C8002
P D R
P D R IMC E440
P D R TE E45X
P D R IMC E669
P D R TES E45X
P D R TE E344
P D R IMC E669
P D R PR
P D R
P D R
P D R IMC E660
P D R TE E344
P D R PR
P D R
P D R
P D R IMC Z006
P D R TE Z006
P D R ED Z006
a P D R Z017
sis P D R Z119
aria P D R 1 Z292
gral P D R 1 C8002
P D R
aria P D R 2 Z292
gral P D R TA C8002
P D R
P D R IMC Z006
P D R TE Z006
P D R ED Z006
a P D R Z017
sis P D R Z119
aria P D R 1 Z292
gral P D R 1 C8002
P D R
aria P D R 2 Z292
gral P D R TA C8002
P D R
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
HISTORIA CLNICA / F.FAM FINANC.
PERTE- DISTRITO DE ESTA- SER- DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE
DIA 9 DE NENCIAPROCEDENCIA EDAD SEXO BLEC VICIO Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO LAB.
DOCUMENTO IDENTID SALUDTNICA P D R

N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo P D R 1
2 2 10A C C 2. Normal P D R IMC
R R 3. Normal P D R TE
N N 1. Normal P D R ED
M
C C 2. Tamizaje de Anemia P D R
R R 3. Tamizaje de Parasitosis P D R
N N 1. Profilaxis Antiparasitaria P D R 1
2 2 10A C C 2. Vacuna VPH P D R 1
R R 3. Vacuna DT P D R 1
N N 1. Plan de Atencin Integral P D R 1

M
C C 2. P D R
R R 3. P D R
A los 10 aos 2 meses
N N 1. Vacuna VPH P D R 2
2 2 10A C C 2. Vacuna DT P D R 2
R R 3. P D R
A los 10 aos 6 meses
N N 1. Vacuna VPH P D R 3
2 2 10A C C 2. Vacuna DT P D R 3
R R 3. Profilaxis Antiparasitaria P D R 2
N N 1. Plan de Atencin Integral P D R TA

M
C C 2. P D R
R R 3. P D R
N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo P D R 1
2 2 11A C C 2. Normal P D R IMC
R R 3. Normal P D R TE
N N 1. Normal P D R ED
M
C C 2. Tamizaje de Anemia P D R
R R 3. Tamizaje de Parasitosis P D R
2 2 11A C C 2. Plan de Atencin Integral P D R 1
R R 3. P D R
2 2 11A C C 2. Plan de Atencin Integral P D R TA
R R 3. P D R
Visita de Seguimiento
N N 1. Desnutricin Aguda P D R
2 2 1A C C 2. Visita Familiar Integral P D R 1
R R 3. P D R
N N 1. Neumonia P D R
R R 3. P D R
Consulta para atencin y supervisin de la
N N 1. salud de P D R
24352 80 Cajamarca M otros Nios o Lactantes Sanos
R R 3. P D R
N N 1. Suplementacion con multimicronutrientes P D R

R R 3. P D R
En el tem: Ficha Familiar o Historia Clnica anote los cdigos que identificar al grupo a quien se dirige como Actividades Preventivo Promocionales
Familia y Vivienda: APP136, Comunidad: APP108, Colegios: APP93, Municipios: APP104, Establecimiento: APP100, Agentes Comunitarios: APP138
N N 1. Reuniones de Sensibilizacin P D R 20
APP136 Cajamarca M
2 C C 2. Actividades Etapa de Vida Nio P D R
R R 3. P D R
N N 1. Sesin Demostrativa P D R 15
APP136 Cajamarca M
2 C C 2. Actividades Etapa de Vida Nio P D R
R R 3. P D R
INFECCION RESPIRATORIA AGUDA (IRAS - Menor de 12 aos)
Por Personal Mdico
N N 1. Bronconeumonia no especificada P D R
2 2 11A C C 2. P D R
F R R 3. P D R
N N 1. Derrame Pleural no clasificado en otra parte P D R
2 2 11A C C 2. P D R
F R R 3. P D R
20
CDIGO
CIE / CPT
Z001
Z006
Z006
Z006
Z017
Z119
Z292
90649
Z2781
C8002
90649
Z2781
90649
Z2781
Z292
C8002
Z001
Z006
Z006
Z006
Z017
Z119
Z292
C8002
Z292
C8002
E440
99344
J189
99344
Z762
99344
Z298
99344
U753
U0040
C0010
U0040
J180
J90X
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17
N N 1. Absceso del Pulmn

2 2 11A C C 2.
F R R 3.
N N 1. Neumotrax no especificado (ligado a proceso neumnico)

2 2 11A C C 2.
F R R 3.
N N 1. Tos ferina no especificada

2 2 11A C C 2.
F R R 3.
N N 1. Neumona debida a Streptococus Pneumoniae

2 2 11A C C 2.
R R 3.
N N 1. Neumona debida a Haemophilus Influenzae

2 2 11A C C 2.
F R R 3.
N N 1. Neumona debida a otros microorganismos infecciosos

2 2 11A C C 2.
F R R 3.
N N 1. Bronquiolitis no especificada severa

2 2 11A C C 2.
F R R 3.
N N 1. Crup severo
2 2 11A C C 2.
F R R 3.
Por Personal No Mdico

1. Neumona grave/Enfermedad muy grave (para ser usado
N N por personal no mdico)
2 2 11A C C 2.
F R R 3.
INFECCION RESPIRATORIA AGUDA (IRAS - Menor de 12 aos)

1. CASOS DE IRAS
la clasificacion de una neumonia complicada a la de sin compllicaicon no se difere ncia por el agente sino por los signos y sintom
1.1 IRAS COMPLICADAS
b. NEUMONIA SIN COMPLICACIN
Por Personal Mdico
1. Neumona no especificada (para ser usado tambin por
N N personal no mdico)
24352 M
80 Cajamarca
2 2 11A C C 2.
23456789 F
R R 3.
N N 1 Neumona viral no especificada

24352 M
80 Cajamarca
2 2 11A C C 2.
23456789 F
R R 3.
N N 1. Neumona debida a Streptococus Pneumoniae

24352 M
80 Cajamarca
2 2 11A C C 2.
23456789 F
R R 3.
N N 1. Neumona lobar no especificada

24352 M
80 Cajamarca
24352 M
80 Cajamarca
2 2 11A C C 2.
23456789 F
R R 3.
N N 1. Neumona debida a Haemophilus Influenzae

2 2 11A C C 2.
F R R 3.
N N 1. Neumona debida a otros microorganismos infecciosos

2 2 11A C C 2.
F R R 3.
Bronquiolitis no especificada (grado de severidad: leve,

N N 1. moderada
2 2 11A C C 2.
F R R 3.
N N 1. Crup leve
2 2 11A C C 2.
F R R 3.
18 19 20
P D R
P D R J851
P D R
P D R
proceso neumnico) P D R J939

P D R
P D R
P D R A379
P D R
P D R
moniae P D R J13X
P D R
P D R
enzae P D R J14X
P D R
P D R
mos infecciosos P D R J168

P D R
P D R
P D R J219
P D R
P D R
P D R J0503
P D R
P D R
e (para ser usado

P D R J188
P D R
P D R
os)
los signos y sintomas identificados
ado tambin por

P D R J189
P D R
P D R
P D R J129
P D R
P D R
moniae P D R J13X
P D R
P D R
P D R J181
P D R
P D R
enzae P D R J14X
P D R
P D R
nismos infecciosos P D R J168

P D R
P D R
de severidad: leve,
P D R J219
P D R
P D R
P D R J0501
P D R
P D R
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17
N N 1. Crup moderado
2 2 11A C C 2.
F R R 3.
N N 1. Epiglotitis
2 2 11A C C 2.
F R R 3.
N N 1. Influenza
2 2 11A C C 2.
F R R 3.
N N 1. Influenza de virus no identificado

2 2 11A C C 2.
F R R 3.
b. NEUMONIA SIN COMPLICACIN

1. Neumona no especificada (para ser usado tambin por
N N personal no mdico)
2 2 11A C C 2.
F R R 3.
c. SOB O ASMA
Por Personal Mdico
N N 1. SOBA
2 2 11A C C 2.
F R R 3.
LEV: Leve MOD: Moderado SEV: Severo
N N 1. Asma
2 2 11A C C 2.
F R R 3.
N N 1. Crisis asmtica
2 2 11A C C 2.
F R R 3.
N N 1. Estatus Asmtico/Asma aguda severa

2 2 11A C C 2.
F R R 3.
La forma de registro es la misma que del personal mdico, solo cambia la codificacin, se debe utilizar el cdigo J449 y dejar en blanco el camp
N N 1. SOBA
2 2 1A C C 2.
F R R 3.
N N 1. Asma no especificada
2 2 3A C C 2.
F R R 3.
En caso de realizar nebulizaciones
Al realizar las nebulizaciones el diagnostico mdico (SOBA, Asma, etc) es repetitivo en el tipo de diagnostico, ya que primero fue registrado c
personal mdico
N N 1. SOBA
2 2 3A C C 2. Nebulizacin
F R R 3.
1.2 IRAS NO COMPLICADAS
a. Faringo amigdalitis purulenta aguda
N N 1. Faringoamigdalitis Purulenta Aguda (FAPA)

2 2 11A C C 2.
F R R 3.
b. Otitis media aguda
N N 1. Otitis media aguda (OMA)
2 2 11A C C 2.
F R R 3.
N N 1. Otitis media supurativa aguda

2 2 11A C C 2.
F R R 3.
c. Resfrio, faringitis viral, bronquitis
Personal Mdico
N N 1. Resfro comn, Rinofaringitis aguda
2 2 11A C C 2.
F R R 3.
N N 1. Faringitis aguda no especificada

2 2 11A C C 2.
F R R 3.
N N 1. Bronquitis Aguda
2 2 11A C C 2.
F R R 3.
18 19 20
P D R
P D R J0502
P D R
P D R
P D R J051
P D R
P D R
P D R J10
P D R
P D R
P D R J11
P D R
P R
ado tambin por

P D R J189
P D R
P D R
P D R MOD J448
P D R
P D R
P D R LEV J450
P D R
P D R
P D R SEV J459
P D R
P D R
da severa P D R J46X
P D R
P D R
ar en blanco el campo Lab

P D R J449
P D R
P D R
da P D R J449
P D R
P D R
ero fue registrado como definitivo por el

P D R J449
P D R 3 94664
P D R
Aguda (FAPA) P D R J020

P D R
P D R
MA) P D R H669
P D R
P D R
aguda P D R H660
P D R
P D R
P D R J00X
P D R
P D R
P D R J029
P D R
P D R
P D R J209
P D R
P D R
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17
N N 1. Laringitis Aguda
2 2 11A C C 2.
R R 3.
N N 1. Traquetis Aguda
2 2 11A C C 2.
R R 3.
N N 1. Laringotraqueitis aguda
2 2 11A C C 2.
R R 3.
N N 1. Sinusitis Aguda no especificada

2 2 11A C C 2.
R R 3.
N N 1. Faringitis aguda viral

2 2 11A C C 2.
R R 3.
N N 1. Amigdalitis estreptoccica.
2 2 11A C C 2.
R R 3.

N N 1. No neumona
24352 M
80 Cajamarca
2 2 11A C C 2.
23456789 F
R R 3.
2. Total de casos IRA complicadas hospitalizadas : sern reportados del libro de pacientes hospitalizados y/o libro de egresos
3. N de casos de IRA complicada referidos: sern reportados del libro de referencias
4. Control de seguimiento de neumonia a las 48 horas
En Establecimiento de Salud
N N 1. Neumona, no especificada
24352 M
80 Cajamarca
2 2 11A C C 2.
23456789 F
R R 3.
Colocar el nmero de control
En Domicilio
N N 1. Neumona, no especificada
24352 M
80 Cajamarca
2 2 11A C C 2. Visita Domiciliaria
23456789 F
R R 3.
Colocar el nmero de control
Colocar el nmero de visita
ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA (EDA - Menor de 12 aos)

1. CASOS DE EDA SIN COMPLICACION
a. Acuosa Aguda s/deshidratacin
N N 1. EDA Acuosa
2 2 11A
C C 2.
F R R 3.
Dentro del grupo de EDAS Acuosas diagnosticada por personal mdico estan lo siguientes diagnosticos
A051 Botulismo A079 Enfermedad intestinales debidas a protozoarios, No especificada

A011 Fiebre paratifoidea A A080 Enteritis por rotavirus
A012 Fiebre paratifoidea B A082 Enteritis por Adenovirus
A013 Fiebre paratifoidea C A083 Otras enteritis virales
A014 Fiebre paratifoidea no especificada A084 Infeccin intestinal viral, sin otra especificacin.
A020 Salmonelosis A069 Amebiasis, no especificada
A045 Enteritis debida a Campylobacter.
A059 Intoxicacin alimentaria bacteriana.
A062 Colitis amebiana no disentrica.
b. Sospechoso de clera s/deshidratacin
N N 1. Clera
2 2 11A C C 2.
F R R 3.
c. Disenteria s/deshidratacin
N N 1. Disentera
2 2 11A C C 2.
F R R 3.
A040 Infeccin debida a E. coli enteropatgena A010 Fiebre tifoidea

A041 Infeccin debida a E. coli enterotoxignica A030 Shigelosis debida a Shiguella dysenteriae
A042 Infeccin debida a E. coli enteroinvasiva A039 Shigelosis de tipo no especificado
A043 Infeccin debida a E. coli enterohemorrgica
A044 Otras Infeccin debida a E. coli, no especificada
A060 Disentera amebiana aguda.
18 19 20
P D R
P D R J040
P D R
P D R
P D R J041
P D R
P D R
P D R J042
P D R
P D R
P D R J019
P D R
P D R
P D R J028
P D R
P D R
P D R J030
P D R
P D R
P D R J069
P D R
P D R
bro de egresos
cada P D R 1 J189
P D R
P D R
cada P D R 1 J189
P D R 1 99344
P D R
os)
P D R A090
P D R
P D R
s, No especificada
n.
P D R A009
P D R
P D R
P D R A049
P D R
P D R
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17
d. Diarrea persistente
N N 1. Diarreica Persistente
24352 M
80 Cajamarca
2 2 11A C C 2.
23456789 F
R R 3.
ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA (EDA - Menor de 12 aos)

1. CASOS DE EDA CON COMPLICACION:
Con Deshidratacin
El segundo cdigo siempre ser Deshidratacin E86X y diagnostico Definitivo
a. Acuosa Aguda c/deshidratacin
N N 1. EDA Acuosa
24352 M
80 Cajamarca
2 2 11A C C 2. Deshidratacin
23456789 F
R R 3.
Dentro del grupo de EDAS Acuosas diagnosticada por personal mdico estan lo siguientes diagnsticos
b. Sospechoso de clera c/deshidratacin
N N 1. Clera
24352 M
80 Cajamarca
23456789 F
R R 3.
c. Disenteria c/deshidratacin
N N 1. Disentera
24352 M
80 Cajamarca
23456789 F
R R 3.
A040 Infeccin debida a E. coli enteropatgena A010 Fiebre tifoidea
A041 Infeccin debida a E. coli enterotoxignica A030 Shigelosis debida a Shiguella dysenteriae
A042 Infeccin debida a E. coli enteroinvasiva A039 Shigelosis de tipo no especificado
A043 Infeccin debida a E. coli enterohemorrgica
A044 Otras Infeccin debida a E. coli, no especificada
A060 Disentera amebiana aguda.
Con Deshidratacin y con Shock Hipovolemico

El segundo cdigo siempre ser Shock Hipovolemico R571 y diagnostico Definitivo
a. Acuosa Aguda c/deshidratacin c/shock
N N 1. EDA Acuosa
24352 M
80 Cajamarca
2 2 11A C C 2. Shock Hipovolmico
23456789 F
R R 3.
Dentro del grupo de EDAS Acuosas diagnosticada por personal mdico estan lo siguientes diagnsticos
VACUNACIN DE MUJERES EN EDAD REPRODUCTIVA, ADULTOS Y OTROS GRUPOS

Vacunacin con vacuna dT Adulto en Mujeres de 10 a 49 aos: NO GESTANTES
N N 1. Vacunacin Diftotetnica (dT)
2 2 13A C C 2.
F R R 3.
Vacunacin con vacuna dT Adulto en Mujeres de 10 a 49 aos: GESTANTES
2 2 28A C C 2.
F R R 3.
Vacunacin con vacuna dT Adulto en Varones en Riesgo
2 2 28A C C 2.
F R R 3.
18 19 20
P D R
e P D R A099
P D R
P D R
os)
P D R A090
P D R E86X
P D R
s, No especificada
n.
P D R A009
P D R E86X
P D R
P D R A049
P D R E86X
P D R
P D R A090
o P D R R571
P D R
s, No especificada
n.
OTROS GRUPOS
a (dT) P D R 1 Z2781
P D R
P D R
a (dT) P D R 1 Z2781
P D R G
P D R
a (dT) P D R 1 Z2781
P D R
P D R
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17
Vacunacin contra la Influenza en Grupos de Riesgo (Mayores de 10 aos)

2 2 66A C C 2.
F R R 3.

2 2 30A C C 2.
F R R 3.

2 2 30A C C 2.
F R R 3.
Vacunacin Antihepatitis Viral B (HVB) en Poblacin de 05 a 59 aos. 1 casillero el nmero de dosis 1, 2 3 segn corresponda
anote la sigla de acuerdo al grupo de riesgo
N N 1. Vacunacin Antihepatitis B (HVB)
2 2 25A C C 2.
F R R 3.
CAMPAAS DE VACUNACIN
Si la vacunacin se realiza fuera del establecimiento, en la condicin de ingreso al establecimiento y servicio siempre se deber registrar C par
la actividad, solo atenciones.
Independientemente del tipo de vacuna que se aplique se deber utilizar en el campo Lab para identificar la dosis aplicada en campaa:
DU = Cuando se trate de dosis nica (no dejar en blanco el campo Lab)
D1 = Cuando se trate de la 1 dosis
DDA = Cuando se trate de dosis adicional
N N 1. Asma no Especificada
2 2 2A C C 2. Vacunacin contra la Influenza estacional
R R 3.

2 2 3A C C 2.
F R R 3.

2 2 4A C C 2.
R R 3.

2 2 40A C C 2.
R R 3.
BARRIDOS DE VACUNACIN
Independientemente del tipo de vacuna que se administre se deber utilizar B1, B2, B3 en el campo Lab para identificar la dosis aplicada en e
24352 M
80 Cajamarca
2 2 1A C C 2.
23456789 F
R R 3.

2 2 13A C C 2.
R R 3.
ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONALES (APP)
Visita Familiar Integral (99344)
N N 1. Inmunizacin no realizada por razones no especificadas
2 2 1A C C 2. Visita Familiar Integral
R R 3.
Cuando se hace Seguimiento en una siguiente visita. 2 casillero el nmero de la visita 2, 3... segn corresponda
2 2 1A
C C 2. Visita Familiar Integral
R R 3. Plan Familiar de Alto Riesgo
Cuando se termina con el Plan Familiar

2 2 1A
C C 2. Visita Familiar Integral
R R 3. Plan Familiar de Alto Riesgo
N N 1.
2 2 30A C C 2.
R R 3.

2 2 30A C C 2.
R R 3.
18 19 20
P D R
fluenza P D R 90657
P D R
P D R
fluenza P D R G 90657
P D R
P D R
fluenza P D R ST 90657
P D R
P D R
segn corresponda, 2 casillero
B (HVB) P D R 2 90744
P D R HSH
P D R
ber registrar C para no generar atendidos por
en campaa:
da P D R J459
a estacional P D R D1 90707
P D R
s y Rubola (SPR) P D R D2 90707

P D R
P D R
tica APO P D R DDA 90712

P D R
P D R
B (HVB) P D R D1 90744
P D R TS
P D R
a dosis aplicada en el barrido.

tica APO P D R B1 90712
P D R
P D R
B (HVB) P D R B1 90744
P D R TS
P D R
no especificadas P D R Z289
ral P D R 1 99344
P D R
orresponda
no especificadas P D R Z289
ral P D R 1 99344
esgo P D R U721
no especificadas P D R 4 Z289
ral P D R TA
esgo P D R
P D R
P D R
P D R
fluenza P D R ST 90657
P D R
P D R
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17
Sesin Demostrativa (C0010)
N N 1. Sesin Demostrativa
Cajamarca M
2 APP136 C C 2. Actividad del Articulado Nutricional
R R 3.
En el primer casillero de LAB se colocar el numero de participantes
En el segundo casillero, se considera 1: en nios de 0-5 meses
se considera 2: en nios mayores de 5 a 11 meses
se considera 3: en nios mayores de11 a 36 meses
Sesin Educativa (C0009)
N N 1. Sesin Educativa
Cajamarca M
2 APP136 C C 2. Actividad del Articulado Nutricional
R R 3.
En el primer casillero de LAB se colocar el numero de participantes
En el segundo casillero, se considera 1: en nios de 0-5 meses
se considera 2: en nios mayores de 5 a 11 meses
se considera 3: en nios mayores de11 a 36 meses
Capacitacin (U124)
Independientemente del tipo de vacuna que se administre se deber utilizar B1, B2, B3 en el campo Lab para identificar la dosis aplicada en e
N N 1. Capacitacin
Cajamarca M
2 APP100 C C 2. Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones
R R 3.
Taller para Personal de Salud (C0008)
N N 1. Taller para Personal de Salud
Cajamarca M
2 APP100 C C 2. Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones
R R 3.
ACTIVIDADES SANEAMIENTO BASICO
U100 Aplicacin de encuestas, U404 Vigilancia de Sistemas no convencionales en Disposicin Final de Excretas, U412 Vigilancia de sistemas de tratamiento de Ag
rehus, U4152 Inspecciones Sanitarias, U420 Evaluaciones Sanitarias de Sistemas de Abastecimiento de Agua, U422 Desinfeccin de Agua para Consumo Human
y cloracin del sistema de abastecimiento de agua, tanques, cisternas y tanque elevado, U425 Toma de muestra de agua para consumo humano, 51 Muestra de
residual, U4252 Muestra de agua con cloro < 0.5 de cloro residual, U4253 Muestra de agua con cloro 0.5 de cloro residual, U4254 Toma de muestra de agua pa
U4255 Toma de muestra de agua para anlisis fsico-qumico, U0109 Actividades de Saneamiento Bsico
El tem Lab anote:
En el 1 casillero anote siempre el cdigo que identifica las reas por las que se realiza las actividades considerando:
o Vigilancia de la calidad del agua para consumo humano 1
o Vigilancia de surtidores y camiones cisternas de abastecimiento de agua para consumo humano 2
o Vigilancia de Piscinas 3
o Vigilancia de la disposicin de excretas y del tratamiento de las aguas residuales domsticas 4
o Vigilancia en situaciones de emergencia y desastres 5
En el 2 casillero el nmero de actividades realizadas
VIGILANCIA DE LA CALIDAD DEL AGUA PARA CONSUMO HUMANO
El tem Lab anote:
En el 1 casillero anote el cdigo que identifica que la actividad realizada corresponde a:
o Vigilancia de la calidad del agua para consumo humano 1
En las Inspecciones de los Sistemas de Abastecimiento de Agua para Consumo Humano
Definicin Operacional: Consiste en evaluar los componentes de los sistemas de abastecimiento de agua para consumo humano (Captacin, pla
tratamiento, reservorio, redes), toma de muestra de agua, en el mbito peri urbano y rural, llenado de ficha, informe y notificacin al que admi
En el tem Lab anote:

En el 2 casillero el nmero de inspecciones realizadas
Eval. Sanitaria de Sist. de abastecim. de agua
N N 1.
consumo humano
M
Cajamarca
2 APP100 C C 2.
F
R R 3.
En la Desinfeccin y Cloracin de Sistemas
Definicin Operacional: Apoyo en la limpieza y desinfeccin de sistemas de abastecimiento de agua potable en zona urbana y rural (tanques, ci
elevado)
USE UN REGISTRO POR CADA ACTIVIDAD REALIZADA.
En el tem: Ficha Familiar o Historia Clnica anote el cdigo de:
APP108 Comunidad
APP104 Municipalidades
APP101 Otras Instituciones no mencionadas
N N 1. Limpieza desinfec. Sistema abast. Agua
M
Cajamarca
2 APP108 C C 2.
F
R R 3.
En la Desinfeccin de Agua para Consumo Humano Intradomiciliario
En el tem: Ficha Familiar o Historia Clnica anote siempre el cdigo AAPP98 de Vivienda
N N 1. Desinfeccin agua para consumo humano
M
Cajamarca
2 APP98 C C 2.
F
R R 3.
En el Monitoreo de Parmetros de Campo, considere lo siguiente:
Toma de muestra de agua para consumo humano
El tem Lab anote:
En el 2 casillero el nmero de muestras tomadas 1, 2 segn corresponda.
N N 1. Toma de muestra de agua para consumo humano
Cajamarca
M
2 APP108 C C 2.
F R R 3.
18 19 20
P D R
a P D R 12 C0010
utricional P D R 1 U0012
P D R
participantes
0-5 meses
meses
6 meses
P D R 18 C0009
utricional P D R 1 U0012
P D R
participantes
0-5 meses
meses
6 meses
a dosis aplicada en el barrido.

P D R 28 U124
nmunizaciones P D R U0009
P D R
Salud P D R 20 C0008
nmunizaciones P D R U0009
P D R
as de tratamiento de Aguas Residuales domesticas y

para Consumo Humano, U423 Limpieza, desinfeccin
umano, 51 Muestra de agua con cloro < 0.3 de cloro
de muestra de agua para anlisis bacteriolgicos,
mano (Captacin, planta de

ficacin al que administra.
tecim. de agua
o P D R 1 U420
P D R 2
P D R
a y rural (tanques, cisternas tanque

P D R 1 U423
P D R
P D R
no P D R 1 U422
P D R
P D R
o humano P D R 1 U425
P D R 10
P D R
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17
Cuando se tiene los resultados, considere:

Muestra de agua con cloro < 0.3 de cloro residual U4251
Muestra de agua con cloro < 0.5 de cloro residual U4252
Muestra de agua con cloro 0.5 de cloro residual U4253
El tem Lab anote:
En el 2 casillero el nmero de muestras que tienen el mismo resultado 1, 2 segn corresponda.
N N 1. Muestra de cloro < 0.5 de cloro residual

M
Cajamarca
2 APP108 C C 2.
F
R R 3.
Toma de Muestra para Anlisis Bacteriolgicos
N N 1. Toma de muestra de agua anlisis bacteriolgicos
Cajamarca M
2 APP108 C C 2.
F R R 3.
Toma de Muestra para Anlisis Fsico-Qumico
N N 1. Toma de muestra de agua anlisis fsico qumico
M
Cajamarca
2 APP108 C C 2.
F
R R 3.
En el Catastro de los Sistemas de Agua para Consumo Humano
En el tem: Diagnstico, motivo de la consulta y/o actividad de salud anote:
En el 1 casillero aplicacin de encuesta
En el 2 casillero actividades de saneamiento bsico
En el tem Lab anote
En el 2 casillero el nmero de encuestas realizadas 1, 2 segn corresponda.
M N N 1. Aplicacin de encuesta
Cajamarca
2 APP100 C C 2. Actividades de Saneamiento Bsico
F
R R 3.
18 19 20
P D R
l P D R 1 U4252
P D R 3
P D R
bacteriolgicos P D R 1 U4254
P D R 8
P D R
s fsico qumico P D R 1 U4255

P D R 4
P D R
sta P D R 1 U100
to Bsico P D R 3 U0109
P D R

CARTILLA CRED Actualizada (Al 14-09-2016)

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Cdigo Diagnstico / Actividad

90585 Vacunacin Antituberculosa (BCG)

LEN Trastorno en el rea del Lenguaje

N N 1. Atencin Inmediata del Recien Nacido

Indica si el RN tuvo contacto piel a piel con la ma

Cuando el Recin Nacido es Identificado(a) con una alteracin nutricional

SEGN EL INDICADOR PESO PARA LA EDAD GESTACIONAL

SEGN EL INDICADOR PESO AL NACER

Segn NTS N 080 - MINSA/DGSP V.03 se ha establecido:

N N 1. Plan de Atencin Integral

Atencin Inmediata del Recien Nacido P D R 99460

Indica si el RN tuvo contacto piel a piel con la madre

uestra para hipotiroidismo congnito)

Adecuado para la edad Gestacional P D R EG Z006

Vacuna HVB P D R 90744

Pequeo para la Edad Gestacional P D R EG P051

Vacunacin Antituberculosa (BCG) P D R 1 90585

80 - MINSA/DGSP V.03 SOLO se vacunan hasta las 24 horas de nacido y en el reporte

Vacunacin Antihepatitis Viral B P D R 1 90744

Crontol de Crecimiento y Desarrollo P D R 1 Z001

Crontol de Crecimiento y Desarrollo P D R 2 Z001

Crontol de Crecimiento y Desarrollo P D R 2 Z001

Si el control del recien nacido se realiza a traves de la visita domiciliaria

N N 1. Plan de Atencin Integral

ATENCION INTEGRAL DEL NIO DE 29 DIAS A 11 MESES

N N 1. Sesin de Estimulacin Temprana

N N 1. Sesin de Estimulacin Temprana

N N 1. Vacunacin Antipoliomieltica IPV

N N 1. Vacunacin contra Rotavirus

Control de Crecimiento y Desarrollo del Nio de 4 meses

N N 1. Vacunacin Antipoliomieltica IPV

N N 1. Vacunacin contra Rotavirus

Control de Crecimiento y Desarrollo del Nio de 5 meses

5 Entrega, para nios con bajo peso al nacer o prematuros

N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo

N N 1. Lactancia Materna Exclusiva

Control de Crecimiento y Desarrollo del Nio de 7 meses

N N 1. Vacunacin contra la Influenza estacional

tica IPV P D R 2 90713

onutrientes P D R SF2 Z298

visin de Salud P D R Z762

Control de Crecimiento y Desarrollo del Nio de 8 meses

N N 1. Vacunacin contra la Influenza estacional

Control de Crecimiento y Desarrollo del Nio de 9 meses

N N 1. Sesin de estimulacion temprana

Control de Crecimiento y Desarrollo del Nio de 10 meses

Control de Crecimiento y Desarrollo del Nio de 11 meses

TAMIZAJE - DESCARTE DE ANEMIA

te el resultado como se indica a

e Hierro P D R LEV D509

Crecimiento inadecuado o Riesgo del Crecimiento a Repeticin

Cuando Un Nio o Nia se Recupera

Cuando el nio o nia viene a su cita

Cuando el nio o nia viene a su cita

Cuando el Nio o Nia tienen un diagnstico nutricional a repeticin(a)

Cuando el Nio o Nia es Recuperado(a)

Si el caso fuera de un nio con Sobrepeso

Si el caso fuera de un nio con Desnutricin Aguda

Si el caso fuera de un nio con Desnutricin Severa

Evaluacin del Desarrollo

Cuando el Nio o Nia es Controlada.- Acude a su control y continua con Transtorno

Cuando el Nio tiene ms de un trastorno

Cuando el Nio o Nia se Recupera

Registro de Seguimiento de la Atencin Integral del Nio