Informe de Practicas

CARRERA DE Av. Mxico y Salvador .Cdla.
Ingahurco UNIVERSIDAD
ENFERMERA TCNICA DE AMBATO
Telfono (03) 3 730 268 Ext. 5215
fcs.uta.edu.ec www.uta.edu.ec
fcs.enfermeria@uta.edu.ec
UNIVERSIDAD TCNICA DE AMBATO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE ENFERMERA
PRACTICAS MEDICO QUIRURGICO III
HOSPITAL GENERAL LATACUNGA
TEMA: Manejo correcto del xido de etileno y esterilizacin a base del xido de etileno.
INTEGRANTES:
Doris Cajamarca
Sharon Espinoza
Joselyn Jimnez
Soledad Jimnez
FECHA: 06-05-2017
SEMESTRE: QUINTO
PARALELO: A
DOCENTE: Lic. Mg. Grimanesa Duque
AMBATO-ECUADOR
MISIN VISIN VALORES

Formar profesionales lderes, competentes con visin La Carrera de Enfermera de la Facultad de Cientficos: Desarrollo del conocimiento, investigacin, creatividad,
humanista y pensamiento crtico, a travs de la docencia, Ciencias de la Salud de la Universidad innovacin y criticidad.
la investigacin y la vinculacin, que apliquen, promuevan Tcnica de Ambato por sus niveles de Humansticos: Calidad, servicio, honestidad, solidaridad,
y difundan el conocimiento respondiendo a las excelencia se constituir en un centro de responsabilidad, tica, justicia, equidad, libertad y respeto.
necesidades del pas. formacin superior con liderazgo con Sociales: Liderazgo, interculturalidad, comunicacin y sentido ecolgico.
proyeccin nacional e internacional.
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OBJETIVOS
Objetivo General.-
Aprender el correcto manejo del xido de Etileno en esterilizacin qumica para el

personal de Salud.
Objetivos Especficos.-
Realizar de una manera correcta la esterilizacin por medio de xido de Etileno.

Diferenciar la esterilizacin por medio de xido de Etileno de otras tcnicas de
estilizacin qumicas.
Conocer los pasos adecuados para realizar la esterilizacin con xido de Etileno.
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INTRODUCCIN
Esterilizacin es la completa eliminacin de todos los microorganismos viables incluidas

las esporas. La esterilizacin de productos sanitarios es una actividad imprescindible y de
mxima relevancia para la prevencin de riesgos microbiolgicos en los centros sanitarios.
Se hace imprescindible la elaboracin de polticas sanitarias que apliquen medidas de
asepsia y antisepsia rigurosas en personas y materiales en contacto con los pacientes y
como principal sustancia qumica que tenemos es el xido de etileno es un gas incoloro e
inodoro cuyas especiales propiedades qumicas le permiten buena difusin en los materiales
porosos, buena difusin y absorcin en la mayora de los plsticos termo sensibles, no
reacciona ni deteriora la mayora de los materiales que constituyen los elementos a
esterilizar por este mtodo lo que permite su uso sin riesgo. Se utiliza entre los 25 C y los
55 C garantizando la no deformacin o destruccin de los elementos a
esterilizar. Traspasa las membranas de las empaquetaduras que contienen los elementos, en
especial el film de polietileno el cual su mecanismo de accin es que acta como agente
alquilante, provocando una modificacin irreversible en enzimas e inhiben la actividad su
actividad. Es activo contra todo tipo de bacterias, incluyendo esporas bacterianas, virus y
bacilos tuberculosos
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MECANISMOS Y PROCESO
El xido de etileno se utiliza para esterilizar objetos que no pueden tolerar el calor, la
humedad, y la presin de la esterilizacin por vapor. Puede usarse para instrumentos
delicados como instrumentos microquirrgicos y aquellos con sistema ptico es muy
penetrante, esto lo hace ideal para instrumentos complejos con componentes internos
delicados
El xido de etileno es un lquido muy inflamable que, cuando se mezcla con un gas inerte
produce la esterilizacin eficaz por destruccin del DNA y la estructura proteica de los
microorganismos. El xido de etileno se usa en una forma pura al 100%, mezclado con
anhdrido carbnico o con hidrocloroflurocarbono
El xido de etileno destruye los microorganismos y sus esporas porque en los procesos
metablicos y reproductivos de la clula el proceso se intensifica en el calor y la humedad.
El esterilizador con xido de etileno opera a una temperatura baja. La temperatura del gas
afecta de manera directa la penetracin de los artculos en la cmara la temperatura de
funcionamiento varia en 29,4C a 37,7 C en un ciclo frio y de 54,5C a 62,7C en un
ciclo caliente
Las esporas desecadas son resistentes a la esterilizacin por xido de etileno .Por esta razn
se agrega humedad al ciclo de esterilizacin .El contenido ideal de humedad para
esterilizacin por xido de etileno es del 25 a 80%. La exposicin depende del tipo de
material a esterilizar, la temperatura y la concentracin del gas
PRECAUCIN Y RIESGO
Los riesgos ambientales y de seguridad asociados con el xido de etileno son muchos y
graves. La exposicin al gas puede provocar quemaduras de la piel y mucosas se sabe que
la exposicin ocupacional prolongada afecta al aparato respiratorio. El xido de etileno es
un compuesto estable de larga vida media. La ventaja de ser un agente esterilizante
penetrante tambin presenta riesgos, su eliminacin es dificultosa y el nivel del residuo del
xido de etileno es el mismo en los distintos materiales adems el xido de etileno
reacciona con varias
Sustancias diferentes provocando su desintegracin o generando otros compuestos como el

etileno estos qumicos tambin son difciles de eliminar del ambiente
Para evitar daos debido a la exposicin del xido de etileno la OSHA exige que se tomen
muestras de aire en el rea de probabilidad de contener concentracin elevada de xido de
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etileno el nivel de xido de etileno no debe de exceder de 0,5 ppm en ninguna rea. El
muestreo se realiza de acuerdo con las normas federales, estatales y locales.
Otras de las precauciones de seguridad es la instalacin de un sistema de escape que

permita la salida del gas a al exterior del edificio a travs de una abertura de descargue
localizada por encima de la puerta de la cmara
El aire de esterilizacin debe tener de 6 a 10 cambios de aire por hora
Los riesgos ocupacionales para los pacientes se reducen si se toma las siguientes
precauciones
Una vez finalizada el proceso de esterilizacin mantenga abierta la puerta de esterilizacin

al menos 15 minutos
Asegure los artculos transportados desde el esterilizador hasta el aireador permanezcan en

un carro transportador
Use siempre guantes protectores cuando maneje artculos no aireados
Nunca retire un instrumento del periodo de aireacin antes que este culmine
Para la aireacin se debe seguir exactamente las instrucciones del fabricante.
PREPARACIN DE LOS ARTCULOS PARA LA ESTERILIZACIN POR GAS
Todos los artculos que se van a esterilizar por gas deben estar limpios y secos. Cualquier
resto de humedad que quede en el equipo se unir con el gas de xido de etileno, y
producir un residuo txico que puede causar quemaduras o reacciones txicas a quienes
entran en contacto en el. Cualquier materia orgnica o suciedad que se expone al xido de
etileno tambin puede producir residuos txicos; por consiguiente, los artculos procesados
con el gas de xido de etileno deben estar completamente limpios, y colocarse en el
esterilizador sin compactarlos para que el gas circule libremente sobre su superficie.
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Hay que procurar que la carga se realice con elementos que tengan requerimientos de
aireacin similares; algunos artculos no deben esterilizarse por gas; entre ellos los acrlicos
y algunos artculos farmacuticos. El xido de etileno no penetra el vidrio, por lo que las
soluciones envasadas en frascos o ampolletas de vidrio no pueden esterilizarse por este
mtodo. Los instrumentos con piezas o accesorios deben desarmarse antes de la
esterilizacin con xido de etileno para facilitar la exposicin al gas.
Las tcnicas de envoltura para la esterilizacin por xido de etileno son las mismas que
para la esterilizacin en autoclave; sin embargo algunos materiales de envoltura no son
convenientes para el proceso con xido de etileno, como los de fibras naturales combinadas
con nailon y rayn, polister y cloruro de vinilo. Las bolsas dobles laminadas no son
adecuadas para ciertos esterilizadores de xido de etileno. Siempre deben seguirse las
indicaciones del fabricante.
CARGA Y ESTERILIZACIN
El esterilizador por xido de etileno se carga de manera que el gas

penetre todas las superficies de los paquetes; stos no deben tocar la
parte inferior ni superior de la cmara y deben colocarse de lado y sin
comprimirlos. El esterilizador por xido de etileno esta
preprogramado para los parmetros de tiempo de exposicin,
temperatura y aireacin. Estos equipos son operados desde un panel
de control por tcnicos especializados de Servicios Centrales.
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AIREACIN
A diferencia de la esterilizacin por vapor, los artculos esterilizados con xido de etileno
deben airearse para disipar todo el gas residual de los artculos. Las recomendaciones del
fabricante sobre la aireacin son fundamentales para la seguridad de los pacientes y el
personal del hospital que manipula el equipo esterilizado por gas. La aireacin (o
ventilacin) se realiza en una cmara especial o puede lograrse con el aire ambiental,
siempre que se tomen todas las precauciones de seguridad. En muchos modelos ms nuevos
la aireacin se realiza dentro de la cmara del esterilizador mediante un sistema de
ventilacin que evacua el gas de la cmara y la llena con aire ambiente. El tiempo de
aireacin depende de su porosidad y su tamao.
Para algunos artculos, la aireacin puede demorar hasta 12 horas.
TIEMPOS MNIMOS DE VENTILACIN DESPUS DE LA ESTERILIZACIN

CON OXIDO DE ETILENO A DIFERENTES TEMPERATURAS
MATERIALES
+
Metal y vidrio
Sin envolver Puede usar inmediatamente
Envueltas 2h 2h 2h
Goma para uso 24h 8h 5h
externo
Polietileno y 48h 12h 8h
palipropileno
Plasticos, exepto 96h (4 das) 12h 8h
articulos de cloruro
de polivinilo
Cloruro de polvinilo 168h (7 das) 12h 8h
Articuos de plastico y 168h (7 das) 12h 8h
goma
Marcapasos interno 504 h (21 das) 32h 24h
CARACTERISTICAS
Vapor germinicida para objetos que no pueden esterilizarse en autoclave de vapor

porque se daan con la humedad y el calor, como polvos o plsticos; es un mtodo
costoso.
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Interfiere con el metabolismo proteico normal y en los procesos reproductivos.
VENTAJAS
Alta efectividad bactericida, fungicida y antivirus.

Ideal para materiales biomdicos termo sensibles (que son muy costosos). Por
esterilizar a bajas temperaturas garantiza la no - deformacin o destruccin de los
elementos.
Penetra en los pliegos y lugares ms inaccesibles de los elementos a esterilizar.
Por una relacin costo - proceso permite re-esterilizar elementos que de otro modo
deberan ser descartados.
Se neutraliza con agua.
Las variables que intervienen en el proceso de esterilizacin son:
Concentracin del gas: es activo en concentraciones que van de 300 mg/l a 600
mg/l, dependiendo de la temperatura, humedad y tiempo de exposicin aplicados.
Temperatura: es activo en un rango de temperatura que varia desde 25 C a 55 C;
debe tenerse en cuenta que temperaturas superiores a estas no aumentan la eficacia
del mtodo.
Humedad: la Humedad relativa (HR) ptima para esterilizar con xido de etileno
(OE) entre el 30% y el 50%; con valores superiores de HR la actividad
antibacteriana de este gas disminuye pues el OE se polimeriza con agua y pierde su
actividad y con HR menores a este valor la actividad tambin disminuye pues no
existe una buena humidificacin en torno al microorganismo y este se hace
resistente a la penetracin del OE.
Tiempo de exposicin: los tiempos varan de acuerdo al tipo y tamao de la carga;
de la concentracin; al tipo de envoltorio; a la temperatura; a la humedad y a la
poblacin microbiana inicial.
Para efectuar una esterilizacin efectiva debe existir una adecuada relacin entre las
variables antes mencionadas; la alteracin de cualquiera de estas puede afectar las
otras y modificar el proceso de esterilizacin.
Otro factor a tener en cuenta, una vez concluido el proceso de esterilizacin
propiamente dicho, es el tiempo de aireacin ventilacin del material esterilizado.
Este tiempo puede variar de acuerdo al tipo de material esterilizado, al tipo de
envoltorio y a las caractersticas del equipo.
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DESVENTAJAS
Es un proceso lento, ya que al tiempo del proceso de esterilizacin se le debe
adicionar un tiempo variable para facilitar la aireacin o ventilacin del elemento
esterilizado por este medio.
Los tiempos de ventilacin posteriores varan segn el tipo de material (metal,
vidrio, plstico, etc.) y el uso al que se destine (intra-corporeo o extra-corporeo).
El mal uso tiene efectos nocivos sobre la salud.
CONCLUSIONES
Se logr conocer las diferencias de este tipo de esterilizacin de otras tcnicas

esterilizantes.
El estudiante est capacitado para realizar esterilizacin con esta Tcnica.
Se aprendi el correcto manejo del xido de Etileno.
BIBLIOGRAFA
Fuller, J. (2001). Instrumentacin quirrgica principios y prctica . Buenos Aires -
Argentina: Panamericana .
Fuller, J. (2012). Instrumentacin quirgica principios y prctica. Buenos Aires -

Argentina: Panamericana.
Mrquez, R., & Muoz, G. (2011). Ciruga General para el mdico general . Mxico: MC
GRAW HILL.
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