FACULTAD MEDICINA HUMANA

ESCUELA ACADMICA PROFESIONAL TECNOLOGA MDICA

CURSO: ANATOMIA

SEMESTRE II

OS, MUSCULOS Y FACIAS DEL ABD

DOCENTE: Dr. Carlos Espinoza Ventura

ESTUDIANTE: ARIAS AYALA JOSE

HORMAZA CACERES KEVIN BRIAN
HUAMANTICA PALOMINO JULIO
HURTADO PALOMINO TREISY

2014 - I
HUANCAYO PILCOMAYO

INTRODUCCIN
El abdomen, panza o vientre es una cavidad del cuerpo humano situado
entre la cara inferior del trax y la cara superior de la pelvis y extremidades
inferiores, en mamferos, separada de la caja torcica por el diafragma. Casi
todas las vsceras que contiene la cavidad abdominal pertenecen al aparato
digestivo, localizadas en los 2/3 frontales del abdomen. Otros rganos como
el rin, la glndula suprarrenal y el aparato genital femenino son rganos
intra-abdominales. El 1/3 posterior del abdomen comprende las vrtebras
lumbares, el sacrococcgeo y los huesos ilacos.
La cavidad abdominal est dividida en dos partes, una recubierta
interiormente por una membrana de tipo seroso llamada peritoneo la cual
forma una cavidad virtual denominada cavidad peritoneal que comunica de
forma libre con la cavidad plvica y que contiene a los rganos del sistema
digestivo; la otra se denomina cavidad retroperitoneal o simplemente
retroperitoneo y alberga a los riones y glndulas suprarrenales.
En el centro del abdomen se encuentra un punto conocido como ombligo, el
cual es una importante referencia anatmica para la divisin topogrfica
superficial del mismo.

Regiones anatmicas externas del abdomen

Divisin anatmica y clnica de las regiones

del abdomen, basado en Anatoma de Gray.
Con fines clnicos, como la descripcin del
dolor, tumores e incisiones, el abdomen se
divide en regiones que se definen por lneas
en la superficie de la pared abdominal
anterior. Por lo general, se delinean nueve
regiones cortadas por dos lneas horizontales
y dos verticales:
A) y B) Las 2 lneas verticales
atraviesan por la mitad de cada arco
crural o femoral (pliegue de la ingle:
entre la espina iliaca anterosuperior y
la espina del pubis). Ubicados entre la
snfisis del pubis y la espina ilaca
anterosuperior.
C) Lnea subcostal, que pasa por el borde inferior de las costillas
por el noveno cartlago costal. Tambin se llama lnea transpilrica, a
medio camino entre la escotadura yugular y la parte superior de la
snfisis del pubis.
D) Lnea transversa inferior o lnea intertubercular, se traza
entre los tubrculos de las crestas ilacas.
Usando estas cuatro lneas se definen nueve regiones anatmicas que son:
1. Hipocondrio derecho: en esta regin se localizan el lobulo derecho
del hgado, vescula biliar, polo superior del rion, flexura heptica del
colon, glndula suprarrenal.
 2. Regin epigstrica o epigastrio: zona del lbulo izquierdo del
hgado y porcin pilrica del estmago
3. Hipocondrio izquierdo: aqu se localiza el bazo, cola del pncreas,
polo superior del rin izquierdo, flexura esplenica del colon.
4. Regin del vaco, flanco, lumbar o lateral derecha: regin del
colon ascendente, parte del duodeno y yeyuno
5. Regin del mesogastrio o umbilical: regin del epiplon,
mesenterio, yeyuno, ileon, colon transverso y donde est ubicado el
ombligo.
6. Regin del vaco, flanco o lateral izquierdo: regin del colon
descendente.
7. Fosa ilaca derecha o regin inguinal derecha:regin del ciego,
apndice, ovario derecho en la mujer, cordon espermatico derecho en
el hombre.
8. Hipogastrio o regin suprapbica: regin de la vejiga urinaria,
tero
9. Fosa ilaca izquierda o regin inguinal izquierda: regin del
colon sigmoideo, ovario izquierdo.
Esta relacin entre regin anatmica externa del abdomen y vsceras
intraabdominales no es exacta, porque las vsceras abdominales se mueven
y sobrepasan los lmites mencionados, pero sirve como indicador general.
Por otra parte, es de utilizacin frecuente en la clnica el referir dolor en
alguna de las regiones apuntadas, aunque hay que tener en cuenta que la
localizacin del dolor visceral es pobre y se puede dar el fenmeno del dolor
referido, en el que duele una zona alejada de la vscera responsable.
HUESOS DEL ABDOMEN
Vrtebras lumbares:
Las vrtebras lumbares (vertebrae lumbales) son los segmentos ms
macizos de la columna vertebral, tanto ms voluminosas son en cuanto ms
abajo est situada en la columna lumbar. El disco intervertebral es espeso,
ocupando un tercio del cuerpo vertebral, lo que constituye un factor de
movilidad. Se caracterizan por la ausencia del foramen transverso parte
de las apfisis transversas as como por la ausencia de facetas articulares
a cada lado del cuerpo de la vrtebra. Las vrtebras lumbares estn
situadas en la regin lumbar, entre las vrtebras torcicas y el hueso sacro.
Como toda vrtebra, las lumbares consisten anteriomente en un cuerpo
vertebral y posteriomente en un arco, el cual soporta siete apfisis. Entre
ellos se forma el agujero o foramen raqudeo, por donde discurre la mdula
espinal
1 Caractersticas
Caractersticas generales de las vrtebras lumbares:
Cuerpo: se caracterizan por presentar un cuerpo vertebral grueso en
comparacin con otras vrtebras, ms ancho de lado a lado que de
adelante a atrs y ms grueso en la seccin anterior que la posterior.
Las superficies superior e inferior son planas o ligeramente cncavas,
por detrs son cncavas y constreidas en el frente y los lados.
Foramen: el agujero raqudeo tiene forma triangular, siendo ms largo
que las vrtebras torcicas, pero ms pequeas que las cervicales.
Los pedculos son muy fuertes, dirigidas hacia atrs, y cambian su
morfologa desde la primera vrtebra hasta la ltima lumbar:
o Aumentan su grosor, de unos 9 mm en la L1, hasta unos 18
mm en la L5.
o Incrementan la angulacin del plano axial desde 10 grados
hasta unos 20 grados a nivel de la L5.
o Los orificios vertebrales son considerablemente ms profundos
en las vrtebras ms bajas.
Una apfisis espinosa: de forma cuadriltera.

Dos apfisis transversas: se denominan "Apndices Costiformes" y

son los homlogos de las costillas Torcicas y/o Dorsales.
Cuatro Apfisis articulares: 2 superiores y 2 inferiores. En la apfisis
articular superior existe un mameln seo llamado apfisis mamilar.
 La disposicin cncava de las apfisis articulares permite mayores
movimientos a ese nivel.
Dos lminas vertebrales: son procesos seos que conectan las
apfisis espinosas de los pedculos y forman la porcin posterior del
agujero raqudeo. Son estructuras fuertes, cortas, amplias y con
forma cuadriltera. En la regin lumbar superior son ms altas que
anchas, mientras que en las vrtebras lumbares inferiores, son ms
anchas que altas.
Dos Pedculos: de notable grosor. El pedculo es a veces usado como
portal de entrada al cuerpo vertebral en los procedimientos de
fijacin de clavos o en la puesta de cemento seo, as como en la
kifoplastia o vertebroplastia.
2 Vrtebras
Las vrtebras son cinco, nominadas del siguiente modo:
Primera vrtebra lumbar (LI)
Sus apfisis articulares superiores, presentan una carilla articular cncava
atrs y adentro, su apofisis articular inferior, presenta carilla articular
convexa, y mira hacia adelante y afuera, al igual que la T12, por eso es muy
fcil de confundirla con la vrtebra T12 (12vrtebra torcica)
Segunda vrtebra lumbar (LII)
Slo se puede reconocer si se tienen las anteriores vrtebras, esto por su
engrosamiento en tamao. Se considera que son del mismo individuo...
La distancia entre sus apofisis articulares superiores e inferiores va
aumentado en cada vrtebra ms a caudal.
Tercera vrtebra lumbar (LIII)
La vrtebra L3 es un elemento de palanca muy potente en la estabilidad
lumbar, que presenta en su parte anterior inserciones de los msculos psoas
y diafragma, muy importantes en la terapia osteoptica, por sus mltiples
relaciones articulares y viscerales.
Desde un punto de vista biomecnico, el centro de gravedad del cuerpo se
ubica alrededor de esta vrtebra y es el centro de la lordosis lumbar. Esto le
confiere una mayor relevancia osteoptica, ya que ser una zona de
especial inters en cuanto a movilidad se refiere, tanto a nivel particular de
dicha vrtebra como del segmento lumbar en conjunto.
Esta vrtebra cobra mayor importancia an si recordamos que es el pivote
osteoptico de la movilidad lumbar y centro de la viceromotricidad, es decir,
se relaciona directamente con la movilidad y motilidad viscerales de la zona
abdominal.
Es, adems, la llave de las lneas antero-posterior y control de gravedad.
Pero al igual que la L1, L2, L3 Y L4 es muy difcil de reconocer.
Cuarta vrtebra lumbar (LIV)
Entre la articulacin de la L4 y L5 es donde generalmente se realizan las
punciones lumbares para la extraccin de lquido cefaloraquideo por su fcil
palpacin y por su abertura, lo que permite la entrada de la aguja hasta el
espacio subaracnoideo.
Quinta vrtebra lumbar (LV)
La quinta vrtebra lumbar presenta su particularidad en la articulacin con
el sacro. Dicha articulacin (diartroanfiartrosis) es llamada promontorio,
presenta un ngulo ms abierto. Este punto es muy importante para medir
el ngulo de inclinacin correspondiente. Se puede reconocer, vindola
desde un plano sagital, del resto porque su altura anterior es mayor a la
altura posterior, vale decir la longitud anterior del arco del cuerpo es mayor
que la longitud del arco posterior del cuerpo de la misma, as es que se ve
"acuada".
Vista en un plano frontal posterior el dimetro transverso de las apfisis
articular superior se presenta mayor que el diamtetro transverso o distancia
entre las apofisis articulares superiores. Este es un dato importante a la
hora de describir las caractersticas de una vrtebra lumbar, ya que ests
son las encargadas de recibir la mayor carga de peso, de ah su grosor y
tamao.
CURVATURAS DE LA COLUMNA VERTEBRAL
La columna vertebral tiene cuatro curvaturas naturales que en conjunto
parecen una S. Estas curvaturas son esenciales para mantener una buena
postura, ya sea en el baile o en la vida.
Cuando tienes una buena postura, no importa lo que ests haciendo, tu
columna vertebral sigue la lnea natural de sus curvaturas. En una buena
postura la columna vertebral nunca est completamente derecha. sta se
mueve y se adapta, manteniendo sus curvaturas naturales siempre.
Para aprender a bailar o hacer ejercicio de una manera correcta y segura, es
esencial que sientas en tu cuerpo dnde se encuentran las curvaturas
naturales de tu columna vertebral. Estas curvaturas estn localizadas en las
diferentes regiones de la espina dorsal:
Regin cervical: Es la zona del cuello. Tiene siete vrtebras flexibles
que permiten que el cuello se mueva y gire de izquierda a derecha, y
se mueva de arriba a abajo. En esta regin hay una curvatura natural
hacia adentro de la columna. Esta curvatura se llama lordosis
cervical.
Regin dorsal: Es la zona que sostiene al tronco, las costillas y
espalda. Tiene 12 vrtebras. La curvatura en esta regin se encuentra
al nivel de las costillas. Es una curvatura hacia afuera del cuerpo. Se
llama cifosis torcica.
Regin lumbar: Es la zona de la pelvis y caderas. Tiene cinco
vrtebras, las ms robustas de toda la columna vertebral. La
curvatura natural en esta regin es hacia adentro de la columna. Se
llama lordosis lumbar.
 Regin sacra y el cccix: La regin sacra se conoce como el hueso
sacro porque sus cinco vrtebras estn soldadas. La curvatura natural
en esta regin es hacia afuera del cuerpo. Esta curvatura se extiende
hasta el cccix, la ltima regin de la espina dorsal. El nombre de
esta curvatura es cifosis sacro-coccigea.

MUSCULOS DEL ABDOMEN

El esqueleto de la regin del abdomen solo est formado por detrs por las
vrtebras lumbares sin embargo los musculos son muy importantes
constituyen la parte principal de las paredes del abdomen que se disponen
en amplias bandas de msculos aponeuroticas dndole a esta regin gran
movilidad.
Los musculos del abdomen estan dispuestos en tres grupos o
regiones.
Grupo anterior: Musculos recto anterior y piramidal.

Grupo lateral: Musculos oblicuo externo, oblicuo interno y transverso

del abdomen.
Grupo posterior: Musculo cuadrado lumbar.

GRUPO POSTERIOR DE MUSCULOS DEL ABDOMEN:

CUADRADO LUMBAR:
Es un msculo profundo situado a cada lado de la columna vertebral; se lo
denomina tambin "msculo cuadrado de los lomos". La parlisis de las
fibras oblicuas de un lado producen la cada de la pelvis del lado opuesto, y
son una de las causas de la escoleosis.
Vista posterior.

- Origen: Cresta ilaca.

- Insercin: Las ltimas costillas y en las apfisis transversas de las
vrtebras lumbares 1ra, 2da, 3ra, y 4ta.
- Accin: Estabilizador de la columna vertebral y flexor lateral hacia el
mismo lado.

GRUPO ANTERIOR DE MUSCULOS DEL ABDOMEN:

RECTO ANTERIOR:
Msculo delgado que desciende verticalmente en la parte anterior de la
pared abdominal. Los rectos derecho e izquierdo estn separados por una
banda tendinosa de unos 2,5 cm de ancho, denominada lnea alba o lnea
blanca, estructura de tejido conectivo, que no contiene nervios o vasos
sanguneos importantes, de modo que la incisin a travs de la lnea alba,
es un abordaje comn en la ciruga.

- Origen: Cresta del pubis (sinfisis pubiana)

- Insercin: Cartilago costales 5to, 6to y 7mo.
- Accin: Flexor de tronco.

PIRAMIDAL:
Es un musculo inconstante, esto quiere decir que es probable que lo
tengamos o no.

- Origen: Linea alba, entre pubis y ombligo.

- Insercin: Entre la sinfisis y la espina del pubis
- Accin: Tensor de la linea alba.

GRUPO LATERAL DE MUSCULOS DEL ABDOMEN:

OBLICUO EXTERNO:
Es el mas superficial de la pared antero-lateral de abdomen. Ancho, par y
constituido por una porcion carnosa y otra aponeurotica.
- Origen: Cara externa y borde inferior de las 7 u 8va ultimas costillas.
- Insercin: Borde anterior de cresta ilaca, ligamento inguinal, tuberculo del
pubis.
- Accin: Comprime y sostiene visceras abdominales, rota y flexiona el
tronco.

OBLICUO INTERNO:
Se encuentra por debajo del oblicuo mayor, par, ancho y aplanado.

- Origen: Ligamento inguinal, cresta ilaca y de la fascia toracolumbar.

- Insercin: Lnea alba, lnea pectinea y borde inferior 10-12 costilla.
- Accin: Comprime y sostiene visceras abdominales, rota y flexiona el
tronco.

TRANSVERSO DEL ABDOMEN:

Es un musculo par, ancho, situado por debajo del oblicuo menor.

- Origen: Cresta ilaca, ligamento inguinal, fascia lumbar, cartlagos de seis

costillas inferiores.
- Insercin: Lnea pectinea, lnea alba, cresta del pubis.
- Accin: Comprime el abdomen.

MSCULO ILIOPSOAS
El msculo iliopsoas o psoas-ilaco (TA:musculus iliopsoas; tambin
musculus psoas major y musculus iliacus) es un msculo que se encuentra
en la cavidad abdominal y en la parte anterior del muslo. Est constituido
por dos porciones: psoas e ilaco
Psoas mayor
La porcin psoas o psoas mayor, se inserta en las vrtebras D12 y las cinco
primeras lumbares (D12-L5), as como en la base de las apfisis costiformes
correspondientes, y desciende hacia la fosa ilaca del coxal dnde se une
con la porcin ilaca. La insercin vertebral es peculiar, en una serie de
arcos superpuestos desde un disco intervertebral al otro.
 Ilaco
La porcin ilaca se inserta por arriba en el labio interno de la cresta ilaca,
espinas ilacas anterior, superior e inferior, base del sacro, parte de la fosa
ilaca interna, ligamento iliolumbar y zona lateral de la cara anterior del
sacro.
Ambos cuerpos musculares se unen para pasar por debajo del arco crural en
la zona externa, insertndose conjuntamente en el trocnter menor del
fmur.
En el curso de su trayecto, el psoasilaco se relaciona con importantes
rganos: diafragma, riones, urteres, vasos renales, colon, ciego, arterias
ilacas primitivas, y arterias y venas ilacas externas. Especialmente ntima
es su relacin con el plexo lumbar, que atraviesa el msculo.
El psoasilaco est inervado por ramas directas del plexo lumbar y del nervio
crural.
Accin
Depende del punto fijo en el momento de la contraccin:
1. Punto dbil en la columna vertebral: flexin de la cadera y ligera
rotacin externa del muslo.
2. Punto fijo en el fmur
1. Unilateralmente: flexin de la cadera, y rotacin hacia el lado
del msculo contrado.
2. Bilateralmente: flexin del tronco hacia delante.
Insercin
Superior: Cuerpos de la ltima Vrtebra dorsal (D12) y de las 5 primeras
lumbares.
Inferior: Troncnter menor del fmur.
Origen
La parte psoas: en las caras laterales de las vrtebras lumbares, en las
caras anteriores de las apfisis transversas y discos intervertebrales de la
12 vrtebra dorsal a la 5 vrtebra lumbar.
La parte ilaca: en la cara interna de la fosa iliaca.

FASCIAS DEL ABDOMEN:

Las fascias son hojas conjuntivas que cubren las dos caras de los diferentes
msculos anchos. Entre estas, las fascias profunda del musculo transverso
es la ms notable y se la denomina fascia transversalis. Se extiende por
toda la cara profunda del musculo. Es ms gruesa en la parte inferior y
medial del musculo transverso del abdomen, cerca de sus inserciones
pubianas. Medialmente, en el tercio inferior, la fascia transversalis tapiza la
cara posterior del musculo recto del abdomen, por debajo de la lnea
arcuata, donde se interrumpen las hojas aponeurticas que constituyen la
capa posterior de la vaina, mas lateralmente, la fascia transversalis esta
reforzada por algunas formaciones fibrosas:
Hoz inguinal (ligamento de henle): son fibras arqueadas que provienen
de la aponeurosis del musculo transverso. Tiene forma triangular, se dirige
de arriba hacia abajo y de madial a lateral. Su borde medial sigue el borde
lateral del musculo recto del abdomen y su base se apoya sobre el
ligamento pectneo.
Ligamento enterfoveolar (de hesselbach): se trata de un grupo de
fibras de refuerzo de la fascia transversalis que, a partir del borde lateral de
la lnea arcuata, desciende oblicuas por detrs del conducto inguinal, llega
hasta el anillo inguinal profundo, que contornea medialmente.
Tracto iliopubico (cintilla diliopubiana de thompson): son fibras de la
fascia transversalis de direccin paralela al ligamento inguinal, ubicadas en
su profundidad.
A nivel del conducto inguinal, la fascia transversalis se introduce en su
interior y forma una envoltura al cordn espermtico, hasta el testculo. En
el anillo femoral se ubica por detrs y por debajo del ligamento inguinal,
acompaado a los vasos femorales por delante hasta la desembocadura de
la vena safena magna en la vena femoral, formando el conducto femoral,
que se contina en el muslo con la vaina de los vasos femorales.
Medialmente, la fascia transversalis se inserta sobre la cresta pectnea y
constituyen el tabique femoral, que se extiende entre la vena femoral y el
ligamento lacunar.

APONEUROSIS DE INSERCIN
Gruesas y resistentes, son verdaderas hojas tendinosas posteriores y
anteriores
Aponeurosis posteriores
Se disponen en cuatro planos, del a superficie a la profundidad
Fascias toracolumbar (aponeurosis lumbar): constituye el primer
plano. Es la aponeurosis de insercin del musculo oblicuo externo, apoyada
en la lnea de la apfisis espinosa, y extendida arriba y lateralmente
siguiendo el eje del musculo.
Aponeurosis del musculo oblicuo interno: se confunde con la fascia
toracolumbar, sobre todo en su parte posterior y anterior, entre la 5
vrtebra lumbar y la cresta iliaca.
Aponeurosis de insercin posterior del musculo transverso del
abdomen: es una hoja que se extiende entre la columna vertebral,
mediante y la 11 y 12 costilla arriba y el cuarto posterior de la cresta
iliaca, abajo. nica lateralmente, se divide en tres hojas en contacto con el
borde lateral de los msculos erectores de la columna:
 La hoja anterior. Pasa por delante del musculo cuadrado lumbar
hasta a base de la apfisis transversa o costales, donde se inserta.
La hoja media, verdadera insercin del musculo transverso del
abdomen, pasa por detrs del musculo cuadrado lumbar y se inserta
en la punta de las apfisis transversas p costales, es forzada en el
Angulo vertebro costal por el ligamento lumbocostal.
La hoja posterior pasa detrs de los msculos erectores de la
columna y alcanza el vrtice de la apfisis espinosa, donde se rene
con la fascia toracolumbar.

CONCLUSIONES
El sistema muscular es el sistema del movimiento, lo que como ya es de
saber es el que permite el movimiento del cuerpo humano.
Este sistema es muy importante porque adems de caminar, correr, nos
permite realizar desde funciones bsicas de las personas como lo son:
masticar los alimentos que consumimos, agarrar las cosas, mantener la
postura del cuerpo, etc. Hasta realizar gestos faciales con los que
expresamos diversos sentimientos.
Para cuidar nuestro cuerpo y evitar enfermedades musculares debemos
acostumbrar nuestro cuerpo al calentamiento diario ya que cuando se
hacen diversos ejercicios corremos el riesgo de algn desgarre muscular o
incluso una enfermedad ms grave como la distrofia muscular.
Nos podemos dar cuenta que aunque nosotros los veamos como partes
comunes de nuestro cuerpo, en realidad nos son de bastante utilidad desde
el da en que nacemos. Ambos (msculos y huesos) van tremendamente
unidos, ya que si llegase a fallar alguno de los dos, el otro quedara
inutilizable. Esto se debe a que el esqueleto, formado por huesos, nos
permite tener movilidad y estos son accionados por los distintos msculos
que hay en nuestro cuerpo.

BIBLIOGRAFIA
LIBROS PDF:
1. ROUVIERE ANATOMA TOMO II
Editorial McGraw HILL

2. TESTUT COMPENIO DE
ANATOMIA DESCRIPTIVA
Editorial OMEGA, 1995

3. GRAY ANATOMIA PARA ESTUDIANTES

 Editorial medica Panamericana
S.A.

4. MOORE ANATOMIA 6 EDICION

Editorial PEARSON HILL.

5. LATARJET, RUIZ LIARD ANATOMIA HUMANA

TOMO I 3ra EDI
Editorial PEARSON HILL.