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ESTADO DE LA PROCOLO
En revisin.

DECLARACIN DE INTENCIN
Este protocolo clnico tiene la intencin de constituirse o servir como un estndar
de atencin en salud. Dicho estndares estn determinados con base en todos los
datos clnicos disponibles para cada caso individual y estn sujetos a cambios a
medida que el conocimiento cientfico y la tecnologa avanzan y los patrones de
atencin evolucionan. La adherencia a las recomendaciones de este protocolo no
aseguran un resultado exitoso en cada caso. El juicio final debe ser realizado por l
(los) profesional(es) de salud tratantes responsables de las decisiones clnicas
referentes a un procedimiento clnico particular o un plan de tratamiento. Este
juicio solo debe derivarse de la discusin de opciones con los pacientes, familiares
o representantes legales, cubriendo los diagnsticos y posibilidades de tratamiento
disponibles. Se recomienda sin embargo que, cualquier alejamiento de este
protocolo debe ser completamente documentado en la historia clnica del paciente
en el momento en que se tomen decisiones relevantes.

Con base en las recomendaciones del CDC de Atlanta y The Society for
Healthcare Epidemiology of America se establece un documento para uso,
insercin y mantenimiento de sonda vesical

1. A QUIENES ESTA DIRIGIDO

Mdicos Especialistas
Mdicos Generales
Residentes e internos
Enfermeras y Enfermeros
Auxiliares de Enfermera.
Estudiantes de medicina y enfermera
estudiantes de auxiliares de enfermera

Corazn para servir

Calle 9 No. 15-25 PBX: 871 5907 FAX: 871 4415 871 4440 871 7469 Neiva - Huila
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2. OBJETIVOS DEL PROTOCOLO

Implementar un protocolo que permita disminuir la incidencia de Infeccin de

vas urinarias asociada a catter urinario en el HUHMP
Disminuir factores de riesgo para I.V.U. asociadas a catter urinario.
Disminuir las infecciones nosocomiales en el HUHMP.

3. POBLACIN OBJETO

Pacientes que van a ser sometidos a un procedimiento de cateterismo.

4. INTERVENCIONES Y PRCTICAS CONSIDERADAS

Proveer los fundamentos basados en la evidencia para guiar al personal que

labora en la Institucin.

Las infecciones de vas urinarias es la infeccin nosocomial mas frecuente

reportada en instituciones de salud en Estados Unidos, en el Hospital Hernando
Moncaleano Perdomo tambin corresponde a la infeccin Intrahospitalaria ms
frecuente con reporte en todos los servicios tanto mdicos como quirrgicos.

Durante la insercin de sondas vesicales se pueden introducir directamente a la

vejiga grmenes presentes en el meato urinario o en la uretra distal o los
microorganismos patgenos pueden migrar a la vejiga a travs de la superficie
externa de la sonda, o a lo largo del lumen interno del catter despus de la bolsa
de recoleccin o entre la unin entre la sonda vesical y el tubo de drenaje cuando
este ha sido contaminado o cuando el sistema se abre

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6. RESULTADOS MAYORES ESPERADOS.

Disminuir las I.V.U. Asociadas a la sonda vesical.

Garantizar la calidad y seguridad en la atencin de los pacientes

7. METODO USADO PARA COLECTAR / SELECCIONAR EVIDENCIA

Bsqueda en bases de datos electrnicas

Produccin intelectual del personal especialista en control de infecciones
intrahospitalarias y seguridad del paciente del HUN

8. NORMATIVIDAD

Normatividad: Ley 09 de 1979, Decreto 1562 de 1984 artculo 23 Los artculos

27 y 34 el decreto 1918 de 1994. Resoluciones 2174 de 1996 y 0238 de1999

POLTICA DE SEGURIDAD DEL PACIENTE: Colombia impulsa una Poltica de
Seguridad del paciente, liderada por el sistema obligatorio de Garanta de la
Calidad de la atencin en salud, cuyo objetivo es prevenir la ocurrencia de
situaciones que afecten la seguridad del paciente, reducir y de ser posible
eliminar la ocurrencia de eventos adversos para contar con situaciones seguras
y competitivas internacionalmente.

Resolucin 1445 del 8 de Mayo de 2006 en la organizacin de los Estndares
de cliente asistencial establece que el tratamiento y cuidado Debe realizarse de
acuerdo con estndares, guas y procedimiento aceptados.

10. CONSIDERACIONES GENERALES

10.1. Epidemiologia de la Infeccin de Vas Urinarias

La IVU representa ms de 40% del total de infecciones intrahospitalarias (IIH)

notificadas. Segn reportes de la literatura mdica se considera que cerca del
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80% de las infecciones de vas urinarias son atribuibles a uso de sonda vesical,
entre 12 y 16% de los pacientes hospitalizados requieren sonda vesical , con un
riesgo entre el 3 y 7% de adquirir una IVU por da de uso de sonda vesical

No todas las infecciones del tracto urinario relacionadas con sonda vesical pueden
prevenirse, pero se considera que un gran nmero se evitara con su manejo
apropiado.

El Riesgo de adquirir IVU depende de: el mtodo y duracin de la caterizacin, la

calidad del cuidado de la sonda, la susceptibilidad del husped como edad
avanzada, inmunocompromiso, alteracin estructural de la va urinaria, gnero
femenino, Diabetes mellitus, post parto.

La infeccin de vas urinarias es causada por una variedad de patgenos, la

etiologa ms frecuente corresponde a E. coli, seguido por Klebsiella, Proteus,
Enterococcus, Pseudomonas, Enterobacter, Serratia y Candida.

Se ha calculado un aumento de estancia hospitalaria de aproximadamente 7 das

y una mortalidad atribuible de un 5%.

La duracin de la Cateterizacin con Sonda vesical se considera el factor de

riesgo ms importante para desarrollo de IVU. Limitar las indicaciones de uso de
sonda vesical y el tiempo de duracin es una intervencin efectiva de prevencin.

10.2. Factores de riesgo para infeccin urinaria asociada a la sonda

vesical

Factores endgenos:
 Edad Avanzada
 Sexo
 Malas condiciones del paciente
 Posparto

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Factores exgenos:
 Contaminacin cruzada
 Exposicin a soluciones contaminadas
 Equipos no estriles

10.3. Indicacin del uso de sonda vesical.

Se establece como indicacin de uso de sonda vesical los siguientes:

Obstruccin del tracto urinario distal o de la vejiga.

Alteraciones de la presin sangunea que requiere medida contina del
volumen urinario.
Necesidad de medicin de la diuresis a pacientes poco colaboradores
(Ej. Intoxicados).
Insercin de sonda vesical preoperatoria a paciente que van
directamente a salas de cirugas.
Irrigacin vesical contina por hemorragia del tracto urinario.
Incontinencia urinaria en paciente con riesgo de postracin (Ej. Mayor
riesgo de lesin local de piel, para proteccin cerca del sitio).
Permitir el drenaje en pacientes con disfuncin urinaria por vejiga
neurognica o retencin urinaria.
Cuidado paliativo a paciente terminal.

10.4. Medidas de prevencin

1. Asegurar que solo personal entrenado coloque la sonda vesical. En el

hospital universitario HMP estar a cargo de los o (las) jefes de enfermera,
en su defecto el mdico tratante y el personal en formacin bajo supervisin
del docente.
2. Explicar el procedimiento al paciente.

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3. Realizar higienizacin de las manos antes y despus de la insercin de la

sonda vesical
4. Insertar la sonda vesical usando tcnica asptica, garantizando el equipo
completo y estril, conectando debidamente todas las partes del sistema
antes de pasar la sonda vesical.
Usar guantes, bata de manga larga, gasas estriles, y solucin salina
0.9%. Para la limpieza del rea.
5. Utilizar sonda vesical de calibre adecuado para minimizar el trauma a
uretral.
6. Mantener el sistema de drenaje cerrado (no desconectar la sonda vesical del
Cistoflo)
7. Fijar adecuadamente la sonda vesical, teniendo en cuenta que el drenaje
de la orina sea efectivo y la comodidad del paciente, se sugiere que la
fijacin se haga con esparadrapo a nivel de la cresta iliaca para minimizar
el movimiento y el trauma uretral y as evitar que las bacterias que se
hallan en el meato uretral se desplazasen a lo largo de la mucosa que
rodea la sonda y llegar hasta la vejiga.
8. Documentar en la historia clnica la siguiente informacin :
i. Nota de insercin de sonda vesical: Indicacin de sonda
vesical, fecha y hora de insercin, tcnica empleada, persona
que coloc la sonda vesical.
ii. Nota de retiro de sonda vesical: Fecha y hora de remocin de
la sonda vesical y motivo de retiro de la sonda vesical.

10.5. Medidas de prevencin

1. Mantener permeable el flujo urinario
2. Vaciar la bolsa colectora regularmente, usando un recipiente colector o
piscingo para cada paciente.
3. Mantener la bolsa colectora por debajo del nivel de la vejiga del paciente para
evitar retorno de orina.
4. Realizar limpieza diaria del meato urinario, al igual que al retirar la sonda
vesical.
5. No realizar ejercicios vesicales para el retiro de la sonda vesical.

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6. Cambiar la sonda vesical con todo su sistema en: Infeccin de vas urinarias
confirmada, candidiuria, obstruccin, prdida del sistema cerrado y ruptura del
baln.
7. Retirar la sonda vesical cuando no se requiera.

10.6. Recomendaciones:

En los servicios de UCIS se debe definir al momento de egresar un paciente

al servicio de hospitalizacin, si ste contina con la sonda vesical de lo
contrario ordenar y realizar el retiro de este dispositivo.
Cuando un paciente del servicio hospitalario, egresa para la casa con sonda
vesical, se debe garantizar la sonda vesical con sistema cerrado.

10.7. Casos especiales de duracin de la sonda vesical

1. Pos cesrea: retiro en el postoperatorio

2. Fractura de cadera: retiro 72 horas postquirrgica
3. Prostatectoma transuretral: 3 das
4. Prostatectoma Abierta: 7 das
5. Trauma de vejiga: 7 das
6. Transplante renal 5 das
7. Trauma raquimedular : 72 horas y paso a cateterismo intermitente

10.8 Cateterismo vesical

 Es la introduccin de una sonda o catter a travs del canal uretral hasta la

vejiga, para facilitar el drenaje urinario, utilizando tcnica asptica.

10.9.1. Indicaciones para cateterismo vesical

 Aliviar obstruccin del tracto urinario

 Facilitar la eliminacin urinaria
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 Pacientes con Ciruga urolgica o en otros procedimientos quirrgicos.

 Medicin exacta de la eliminacin urinaria en pacientes crticos

10.9.2 Debe ser rechazado como:

Mtodo para obtener orina para cultivos o pruebas Diagnosticas, cuando el
paciente puede evacuar voluntariamente como sustituto de los cuidados de
enfermera en el paciente incontinente.

10.9.3. Qu debemos tener en cuenta:

Conocer los tipos de sonda y calibres.

Equipo completo
Tcnica estril

10.10. TECNICA PARA REALIZAR CATETERISMO INTERMITENTE

10.10.1 Equipo:
Bandeja con:
Guantes estriles y limpios
S.S.N. 09%
Gasas estriles
Rionera
Tapabocas
Sonda Nelatn segn calibre seleccionado
Frasco estril para recoger muestras
Pato
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Bolsas para desperdicios

Rotulo con el horario del cateterismo

10.10.2. Procedimiento:
1. Lleve el equipo de cateterismo a la unidad del paciente.
2. Explique el procedimiento al usuario
3. Abra el paquete y colquese los guantes para realizar asepsia y antisepsia del
meato urinario.
4. Coloque al paciente en posicin ginecolgica y realice bao externo o limpieza y
desinfeccin con jabn quirrgico, suero fisiolgico y gasas.
5. Cubra el orificio vaginal con gasa estril si es mujer.
6. Cmbiese los guantes.
7. Tome la sonda y lubrquela.
8. Si es mujer, entreabra la vulva con los dedos pulgar y medio de la mano
cercana a la paciente e introduzca lentamente la sonda hasta que salga la orina
9. Si es hombre colquelo en decbito dorsal con las piernas ligeramente
separadas, sostenga el pene en ngulo de 45, inserte la sonda dentro de la
uretra hasta obtener la orina.
10. Dejar evacuar la orina, hasta que termine de gotear orina retire la sonda.
11. Retire el equipo y cubra al paciente.
12. Realizar los correspondientes registros clnicos, indicando cantidad y
caractersticas de la orina.

10.10.3. Drenaje urinario externo

Es el procedimiento mediante el cual se establece desde el exterior de la uretra un
sistema de drenaje para la orina emitida en forma permanente.

Objetivos:
Establecer un sistema de drenaje urinario permanente sin el uso de sonda
vesical.
Evitar escoriaciones e irritacin del rea genital por contacto permanente con la
orina
Disminuir o evitar las infecciones ascendentes del tracto genitourinario debido
al inadecuado manejo de la sonda vesical.
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10.10.4. Indicaciones:
Incontinencia urinaria masculina.
Hombres con trauma raquimedular.
Indicado en cateterismo vesical.

10.10.5. Equipo:
Condn.
Cinta adhesiva o esparadrapo.
Bolsa o sistema de drenaje.
Equipo para aseo genital.

10.10.6. Tcnica para drenaje urinario externo

Aliste el sistema de drenaje, haciendo una abertura en el extremo cerrado o

parte distal del condn e introduzca el sistema de drenaje, fjelo al condn.
Explique el procedimiento al paciente.
Coloque el paciente en decbito dorsal.
Realice bao genital externo, conservando la tcnica asptica retrayendo el
prepucio y limpiando alrededor del glande.
Empate correctamente el sistema urinario externo fijndolo con espadrapo
Cubra y acomode el paciente.
Realizar limpieza de los elementos utilizados y las correspondientes anotaciones
o registro clnico.

10.10.7. Precauciones:
Observar continuamente la posicin, el funcionamiento y el rea donde se fijo
el sistema urinario externo.
Cambiar el condn y todo el sistema de drenaje cada 48 horas.
Interrumpir momentneamente el procedimiento en caso de ereccin.

10.10.8. Irrigacin vesical:

1. La irrigacin debe evitarse a menos que se prevea la obstruccin por ejemplo,

como podra ocurrir con el sangrado despus de una ciruga de prstata o de
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vejiga. La irrigacin continua cerrada puede usarse para prevenir la

obstruccin.
Para evitar la obstruccin debido a los cogulos, mucosidad u otras causas
debe usarse un mtodo intermitente de irrigacin.
2. La unin entre el tubo y el catter debe desinfectarse antes de desconectarse.
Debe usarse una jeringa de volumen grande y luego descartarla. La persona
que realiza la irrigacin debe utilizar la tcnica asptica.
3. Si el catter se obstruye y debe mantenerse abierto para las irrigaciones
frecuentes debe cambiarse, puesto que est contribuyendo a la obstruccin por
ejemplo, la formacin de cogulos.

10.11. Toma de muestras de orina

Objetivo:
Se debe tener en cuenta, no solo la toma sino tambin la manipulacin, el
transporte y procesamiento
El manejo inadecuado de las muestras puede producir falsos positivos o
negativos lo cual genera errores en cuanto al Diagnostico y tratamiento del
paciente.

10.11.1. Toma de urocultivos en pacientes sin sonda vesical

Se debe realizar lavado de los genitales antes de recoger la muestra.

Eliminar la parte inicial del chorro y tomar la muestra de la parte media del
chorro.
En caso de utilizar bolsa de recoleccin (nios) dejarla mximo por 3 horas;
si no se ha recogido la muestra (5-10 c.c.) cambiar la bolsa. Verificar que la
orina no est contaminada con materia fecal

10.11.2. Toma de urocultivos en pacientes con sonda vesical

Desocupar el Cystofl y colapsar el tubo colector durante 30 60

minutos.
Desinfectar la parte media de la sonda vesical y oprimir el sitio que hay
entre la bifurcacin y la unin sonda-tubo colector.
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Con la jeringa estril puncionar la sonda vesical por encima de la

bifurcacin, dirigiendo el bisel hacia el lado de la sonda que va a la
uretra del paciente.
Aspirar de 5 a 10 c.c. de orina.
Limpiar nuevamente el rea puncionada con solucin antisptica.
Descolapsar el tubo colector.
Marcar la muestra y enviar inmediatamente al laboratorio.

10.12. Protocolo de limpieza y desinfeccin de los patos y piscingos

Los patos, piscingos y rioneras son de uso individual por tanto cada servicio
hospitalario debe tener este kits de elementos necesarios, realizar desinfeccin de
bajo nivel con agua y jabn detergente posterior a cada uso y terminal cada 8 das
segn protocolo (con agua, detergente agua- solucin de Hipocloro a 1.000
partes por milln y retirar el hipoclorito a los 20 minutos enjuagando con agua).
Con el fin que se tenga disponibilidad de un adecuado recipiente para la
evacuacin de la orina.

10.13. Vigilancia del manejo de las sondas vesicales.

1. Se realizo un formato de seguimiento para pacientes con uso de catter

urinario, este formato permitir la vigilancia a cargo de las auxiliares de
enfermera del comit de control de infecciones en coordinacin por la jefe de
enfermera del comit, este formato se aplicara de manera aleatoria por
periodos establecidos en los diferentes servicios , la informacin de all
consolidada se presentara en la reunin de comit de Evacuacin y
Seguimiento a Riesgos (ver anexo)
2. Se dispone de un programa de educacin continuo en medidas de control de
infecciones en el cual se capacitara al personal de salud y estudiantes que
ingresen a la institucin.

11. IDENTIFICACION DE LA INFORMACION Y DISPONIBILIDAD

Oficina Comit Control de infecciones
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Oficina garanta de la calidad

Servicios hospitalarios

12. BIBLIOGRAFA

1. Garner JS. CDC guideline for prevention of surgical wound infections 1985.
Supercedes guideline for prevention of surgical wound infections . Infect
Control 1986; 7 (3):193-200
2. Strategies to Prevent Catheter-Associated Urinary Tract
3. Infection in Acute Care Hospitals infection control and hospital
epidemiology october 2008, vol 29, supplement 1.
4. Principios cientficos aplicados en las actividades diarias de enfermera,
Universidad Nacional de Colombia, Facultad de enfermera, tercera edicin
1.983.

ELABORO, REVISO Y APROB

ELABOR REVIS APROB

Dra. Johanna Vanessa
Osorio Pinzn
Sandra Milena
Especialistas. Humberto Eduardo
NOMBRE: Gualtero Trujillo y Luz
Coordinadora Gmez Cabrera
Dary Bolaos Muoz
Enfermeria
Mario Herrera Bastidas
Infectologa
Gerente
Infectologa, Especialistas
CARGO:
Enfermera Enfermera
Auditor mdico
FECHA: Ao 2009 Ao 2010 Ao 2011

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LISTA DE CHEQUEO DE INDICACION DE SONDA VESICAL

FECHA: ______________________
Nombre del Paciente: ________________________________________________
Historia Clnica:_______________ No.cama:________Sexo: F___ M___
Servicio:________________Especialidad: ________________________________
Diagnostico:_________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
______________
Favor leer cuidadosamente los criterios apropiados para uso de sonda vesical y
marque con un crculo la(s) razones que ms se relaciona con su paciente.
1. Obstruccin del tracto urinario distal o de la vejiga.
2. Alteraciones de la presin sangunea que requiere medida contina del
volumen urinario.
3. Necesidad de medicin de la diuresis a pacientes poco colaboradores
(Ej. Intoxicados).
4. Insercin de sonda vesical preoperatoria a paciente que van directamente a
salas de cirugas.
5. Irrigacin vesical contina por hemorragia del tracto urinario.
6. Incontinencia urinaria en paciente con riesgo de postracin (Ej. Mayor
riesgo de lesin local de piel, para proteccin cerca del sitio).
7. Permitir el drenaje en pacientes con disfuncin urinaria por vejiga
neurignica o retencin urinaria.
8. Cuidado paliativo a paciente terminal.

SI SU RAZON NO ESTA EN EL LISTADO ANTERIOR PUEDE QUE NO ESTE

INDICADA LA SONDA VESICAL EN SU PACIENTE.
Existe otra indicacin (Cual).
_____________________________________________________________
Observaciones:
_________________________________________________________________
Despus de leer los criterios de uso apropiado de sonda vesical.
Se indico correctamente el uso de sonda vesical SI ___ NO.______

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