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PSICOLOGA IX
ANAMNESIS DE APRENDIZAJE
I. DATOS PERSONALES
- Cul es el problema que presenta el nio (a)? :Madre refiere que se distrae demasiado y
la desaprobacin de un aos escolar.
- Desde cundo? :No especifica
- Quin lo detect? :La madre
- Segn usted, cul es la causa del problema? : No ayuda, desde inicio escolar, en realizacin
de tareas y aprehensin.
- Qu medidas se han tomado para solucionar el problema?: Amenaza
HISTORIA MDICA
- Presenta alguna enfermedad recurrente? Cul es su tratamiento? : Ninguna
- Tuvo accidentes, golpes en la cabeza con prdida de conocimiento, convulsiones, mareos.
Qu edad tena el nio?, Cmo fue atendido? : Ninguna
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
PSICOLOGA IX
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
PSICOLOGA IX
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
PSICOLOGA IX
- Tuvo operaciones, Cules?, Por qu?
Ninguna
- Tuvo despistaje auditivo y oftalmolgico?: Ninguna
ALIMENTACIN
- Qu tipo de lactancia recibi (exclusiva o mixta)?, Por cunto tiempo?: Lactancia
exclusiva hasta los 6 meses, no teniendo ninguna dificultad de paso de alimentos de
lquido a slido.
- Hasta qu edad tom en bibern? : Refiere solo el poco uso de bibern por el
infante.
- Tipo de alimentacin actual? : Normal
- Requiere ayuda para comer? : Ninguna
SUEO
- Cuntas horas duerme al da? : Mayor a las 9 horas.
- Duerme solo? : Cama personal, pero cuarto compartido con
su hermana mayor y parea de la ltima.
- Presenta pesadillas, temores, etc.?: : Temor a oscuridad y que se lo lleven cuando
est dormido.
DESARROLLO PSICOMOTOR
- A qu edad gate? : 6 meses de edad
- A qu edad obtuvo la marcha independiente? (camino) : 1 ao, 4 meses
- Presenta habilidad en actividades de control grueso? (futbol, vley, correr, saltar,
etc.) : Como actividades ldicas,
juega futbol, corre y salta.
- Presenta habilidad en actividades de control fino? (recortar, pintar, escribir, etc.)
Habilidad para pintar, dibujar, etc
- Tiene una dominancia lateral manual definida? : Derecha
CONTROL DE ESFNTERES
- Hasta qu edad utiliz paal? (de da y de noche) :Hasta los 8 aos en la
noche.
DESARROLLO DEL LENGUAJE
- A qu edad se dieron las primeras manifestaciones de lenguaje oral? (las
primeras palabras)
- Su habla es inteligible? : Si, pero en algunas ocasiones las
junta y omite
- Presenta dificultad para producir algunos sonidos? : Si
- Es capaz de relatar un cuento de forma oral? : Si
- Sigue instrucciones orales? : Si
AUTOVALIMIENTO
- Come solo? Si
- Se viste solo? Si
- Se baa solo? Si
- Tiene alguna responsabilidad dentro de casa? (por ejemplo, tender su cama) No
especifica
- Hace mandados dentro y fuera de casa? S, pero no llega a completar
DESARROLLO SOCIOEMOCIONAL
- A qu le gusta jugar? En la Tablet o con los animales de abuela.
- Mira televisin? Cunto tiempo al da?: Alrededor de 1 hora.
- Cul es la relacin con sus hermanos?: No tiene disputa alguna.
- Cundo se le castiga? Cmo y quin imparte el castigo? : La madre.
- Se cumplen los castigos? : SI
V. HISTORIA ESCOLAR
- A qu edad inici el nido?
- Cmo fue la adaptacin?
- Present algn tipo de dificultad?
- A qu edad inici el colegio? Postul o fue ingreso directo?
- Confunde la posicin de figuras parecidas?
- Presenta dificultad para realizar actividades manuales y grficas?
- Realiza agrupaciones, series y/o maneja conceptos matemticos bsicos (espacio,
cantidad)?
- Present dificultades en la adquisicin de la lectura y escritura? : No
- Al leer: cambia, aumenta, quita, altera, confunde letras, slabas o palabras? :Si
- Comprende lo que lee en oraciones y textos? : No siempre
- Le gusta leer? : No
- Su lectura es lenta o muy rpida? : Lenta
- Presenta lectura expresiva o inexpresiva? : Inexpresiva
- Coge bien el lpiz? : Si
- Se cansa al escribir? : Si
- Al escribir: cambia, aumenta, quita, altera, confunde letras, slabas o palabras? : Si
- Sabe sumar y/o restar? : Si
- Sabe multiplicar y/o dividir? : No
- Le cuesta resolver problemas matemticos? : Si
- Tiene hbitos de estudio; cumple con las tareas? : No
- Es distrado en clase? : Si
- Termina los trabajos en clase? : Si
- Les cuesta adquirir nuevos conocimientos? : Un poco
- Requiere de apoyo para hacer las tareas en casa? : Si
- Sus calificaciones lo ubican dentro del promedio del aula? : No
- Tuvo cambios de colegio? Cul fue el motivo? : No
- Asisti a programas de recuperacin pedaggica?, en qu asignaturas? : No
- Tuvo alguna repitencia de grado? : Si, 3
- Presenta dificultades de conducta en el colegio? Han sido atendidas? : No
- Cules son los cursos que ms y menos domina? :
Ms domina: arte, educacin fsica
Menos domina: Comunicacin, matemtica
- Qu piensa el nio de la escuela y de los profesores? :
Refiere que le agrada su colegio.
- Existe en la familia, personas que presenten retardo mental, psicosis, depresin, ceguera,
sordera, parlisis cerebral, epilepsia, farmacodependencia o alcoholismo?
No refiere.
- Existe en la familia, personas que presenten alergias, asma, hipertensin u otras
enfermedades?
No refiere
- Existe en la familia, personas que presenten dificultades en el lenguaje o retraso en el
mismo?
No presentan
- Existe en la familia, personas que presenten dificultades en la lectura y/o escritura?
No presentan
- Existen en la familia, personas que presentan dificultades
en matemtica?
No presentan
- Existen en la familia, personas que presentan dificultades en psicomotricidad?
No presentan
OBSERVACIONES
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Psiclogo Especialista
INFORME DE ANAMNESIS
I. DATOS GENERALES
I.1. Apellidos y Nombres : Alexis Mega Soto
I.2. Fecha de nacimiento : 25 de enero del 2008
I.3. Edad : 9 aos y 3 meses de edad
I.4. Sexo : masculino
I.5. Lugar entre hermanos : 3 de 4
I.6. Lugar de nacimiento : Chepn
I.7. Grado de instruccin : 4.
I.8. Lugar de procedencia : Trujillo
I.9. Direccin actual : Atrs de los 4 suyos, no especifica
I.10. Distrito : Trujillo
I.11. Datos Familiares:
GRADO DE
PARENTESCO NOMBRE EDAD OCUPACIN
INSTRUCCIN
Madre Flor Comerciante
Hermana Roxana 18 Superior Estudiante
Hermana Sarita 12 Estudiante
Hermana Luz 6 Estudiante
Cuado
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Estudiante de psicologa