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Tu xito, nuestro xito

BANCO DE PREGUNTAS GINECOLOGA


RESIDENTADO MDICO
1) La 17-OH-progesterona es secretada 6) Cul es el intervalo en das del ciclo 11) Mujer de 48 aos, con hemorragia
fundamentalmente por: menstrual normal? uterina anormal y examen plvico
A. Clulas de la teca interna A. 18-35 normal. Cul es la patologa ms
B. Clulas de la granulosa B. 21-40 importante a descartar?
C. Clulas del tejido adiposo C. 21-35 A. Aborto
D. Glndula suprarrenal D. 20-30 B. Adenocarcinoma endometrial
E. Clulas de la teca externa E. 17-32 C. Hemorragia anovulatoria
D. Mioma uterino
2) Mujer de 45 aos, con IMC de 35, el II. Alteraciones Del Ciclo E. Plipo endometrial
cual es un factor de riesgo para
Menstrual y Hemorragia
leiomiomatosis uterina, cncer de 12) Qu tipo de endometrio se encuentra
endometrio y cncer de mama, por la
uterina Anormal en la biopsia de la mujer con
presencia de una enzima 7) La hemorragia uterina disfuncional anovulacin?
denominada (HUD) se asocia con ms frecuencia a: A. Atrfico
A. Convertasa A. Enfermedad de Von Willebrand B. Mixto
B. Fosfolipasa B. Plipo endometrial C. Proliferativo
C. Aromatasa. C. Cervicitis D. Qustico
D. Lipasa D. Lupus eritematoso sistmico E. Secretor
E. Lactasa E. Anovulacin

13) Cul alternativa no es de utilidad para


8) Cul es la causa clnica de dolor el diagnstico de la ovulacin?
I. Ciclo Genital Femenino
plvico crnico? A. Biopsia de endometrio
3) En un ciclo menstrual de 30 das, con
A. Relajacin plvica asintomtica B. Dosaje de FSH
una grfica de To corporal basal
B. Enfermedad inflamatoria plvica C. Dosaje de progesterona srica
considerada ovulatoria; la duracin de
C. Desplazamiento del tero D. Monitoreo folicular
la fase lutenica o secretoria ser de:
D. Quiste folicular E. Temperatura corporal basal
A. 21 2 das
E. Sndrome premenstrual
B. 07 3 das
C. 18 1 da 14) Paciente con amenorrea primaria: test
9) La hemorragia uterina anormal en la de progesterona negativo, test de
D. 14 2 das
perimenopausia, nos obliga a descartar estrgeno - progesterona positiva, FSH
E. 30 das
del primer lugar: muy elevada, LH y prolactina normales.
A. Cncer de endometrio A qu patologa corresponde el
4) La hormona liberadora de
B. Plipo cervical sangrante cuadro?
gonadotropina controla la sntesis y
C. Eritroplasia severa sangrante A. Insuficiencia hipotlamo
secrecin de:
D. Mioma cervical abortado hipofisaria
A. Norepinefrina
E. Amenaza de aborto B. Insuficiencia ovrica
B. Dopamina
C. Prolactina C. Ovario poliqustico
10) Una paciente de 25 aos acude al D. Prolactinoma
D. LH y FSH
servicio de ginecologa por presentar E. Sndrome de Asherman
E. TSH
rgimen catamenial de 3/40 das,
sumndose dolor plvico tipo clico en 15) De los siguientes frmacos, cul no
5) La secrecin de progesterona por el
el ltimo periodo. Cul es su se utiliza para inducir la ovulacin?
ovario llega a su pico mximo durante
diagnstico?: A. Bromocriptina
el da .. del ciclo menstrual:
A. Amenorrea. B. Clomifeno
a) 21
B. Dismenorrea primaria. C. Danazol
b) 25
C. Endometriosis. D. FSH
c) 18
D. Hemorragia uterina anormal. E. GnRh
d) 23
E. Oligomenorrea.

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16) Paciente adolescente de 16 aos, cuya nuseas y diarrea, estos sntomas son 25) No corresponde al sndrome de Turner:
menarqua ocurri a los 15 aos. concomitantes con su menstruacin. A. Paladar hendido
Acude a consulta por irregularidad Ecografa transvaginal normal. Cul B. Cariotipo 42X0
menstrual. El examen fsico es es el diagnstico? C. Hipertelorismo
negativo. Cul es la mejor conducta A.- Endometriosis D. Cariotipo 45XY
ante esta paciente? B.- Cuerpo luteo roto E. Implantacin baja de las orejas
Actitud expectante C.- Sndrome premenstrual
D.- Dismenorrea secundaria 26) Adolescente de 15 aos, refiere dolor
17) Tratamiento de eleccin en E.- Dismenorrea primaria abdominal bajo, de tipo clico y
Hemorragia Uterina Disfuncional: peridico desde hace un ao. Al
a. Estrgenos 22) Mujer de 36 aos, abortadora examen: caracteres sexuales
b. Progestgenos recurrente, acude para consejera secundarios normales, se palpa tumor
c. Estrgenos y progestgenos preconcepcional. Dice tener ecografa en hipogastrio y por encima del pubis.
d. Histerectoma compatible con leiomioma uterino. Si el Cul es el diagnstico ms probable?
e. Danazol leiomioma submucoso fuera el A. Pubertad interrumpida
causante de las prdidas recurrentes. B. Himen imperforado
18) Paciente de 16 aos con menarquia a Cul sera la alteracin menstrual C. Desarrollo puberal asincrnico
los 12. Presenta sangrado vaginal que caracterstica? D. Amenorrea primaria
dura 7 das y ciclos de 20 das. Cmo A. Oligomenorreas E. Sndrome de feminizacin
se denomina a esta alteracin B. Hipomenorreas testicular
menstrual? C. Menstruacin normal
A. Oligoamenorrea D. Hipermenorreas 27) A qu sndrome corresponde el
B. Hipermenorrea E. Prolomenorreas cuadro clnico: amenorrea, anosmia,
C. Menorragia hipogonadismo, ataxia cerebelosa y
D. Polimenorrea 23) Mujer de 23 aos, G:0, P:0, presenta sordera nerviosa?
E. Metrorragia dolor intenso localizado en bajo vientre A. Kallman
hace 2 horas. FUR: hace 6 semanas, B. Laurence Bardet
19) Adolescente de 13 aos, ingresa a con -HCG negativa. Al examen C. McCune Albright
emergencia por sangrado vaginal en palidez de piel y mucosa, PA: D. Prader Labrad Villi
moderada cantidad desde hace 2 90/60mmHg. FC: 100xmin, T: 36.6C, E. Swyer
horas. No refiere relaciones sexuales. Abdomen: doloroso a la palpacin
Menarquia hace 8 meses. profunda. Al tacto vaginal dolor intenso 28) Mujer de 27 aos, con antecedente de
Menstruaciones escasas e irregulares. en fosa iliaca derecha se palpa 3 abortos provocados, el ltimo hace
Ecografa: tero de 7x4x3 cm y anexos pequea tumoracin de 3x2cm. 10 meses, complicado con
normales. Cul es el diagnstico ms Ecografa: Imagen hipoecognica de endometritis, desde esa fecha no
probable? 3x2 cm en anexo derecho y liquido en menstrua, Gonadotropinas hipofisarias
A. Vulvovaginitis cavidad con un halo radiante. Cul es y estrgeno normal. Cul es el
B. Quiste de Naboth el diagnstico ms probable? diagnstico ms probable?
C. Uso de hormonas A. Cuerpo lteo hemorrgico a) Sndrome de Asherman
D. Cuerpo extrao B. Embarazo ectpico b) Sndrome de Turner
E. Anovulacin C. Quiste a pedculo torcido c) Sndrome antifosfolipdico
D. Endometrioma d) Agenesia Mulleriana
20) Cmo se denomina al patrn E. Quiste seroso
menstrual de una mujer con periodos 29) Cul es la causa ms frecuente en
menstruales cada 19 a 20 das? III. Amenorreas amenorrea secundaria:
A. Polimenorrea 24) La causa ms frecuente de sndrome a. Embarazo
B. Oligomenorrea de Asherman es: b. Hipotiroidismo
C. Menorragia A. Infeccin endouterina posparto c. Ovarios poliqusticos
D. Hipermenorrea B. Infeccin endouterina postaborto d. TBC genital
E. Hipomenorrea C. Miomectoma e. Ninguna anterior

D. TBC genital
21) Mujer de 21 aos con dolor abdominal E. Legrado uterino diagnstico 30) Cul es la principal causa de
tipo clico, sudoracin taquicardia, amenorrea primaria?

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a) Ovario poliquistico D. Chlamydia trachomatis
b) Disfuncin tiroidea 35) Adolescente de 13 aos, ingresa a E. Hemophilus ducreyii
c) Sndrome de Turner emergencia por retencin urinaria, con
d) Insensibilidad a los andrgenos historia de amenorrea primaria y dolor 40) De las siguientes bacterias, Cul no
e) Ooforitis autoinmune cclico en hipogastrio. Examen: masa produce ulceras genitales en el
abdominal palpable. Cul es el hombre?
31) Paciente de 16 aos que nunca ha diagnstico ms probable? A. Chlamydia trachomatis
menstruado. Al examen: presencia de A. Himen imperforado B. Treponema pallidum
caracteres sexuales secundarios, a B. Duplicacin de vagina C. Hemophilus ducreyi
qu tipo de amenorrea corresponde? C. Hipoplasia de vagina D. Neisseria gonorrhoeae
a) Secundaria D. Quistes del conducto de Gartner E. Mycobacterium tuberculosis
b) Fisiologa E. tero didelfo
c) hipofisiaria 41) Seale lo incorrecto con respecto a
d) Primaria 36) Adolescente de 16 aos, que acude a Trichomonas vaginales
e) Hipotalmica consulta por presentar amenorrea A. La transmisin es por contacto
primaria. Al Examen fsico: desarrollo directo
32) Paciente de 16 aos que nunca ha de caracteres sexuales secundarios B. El hombre es el nico husped
menstruado. Al examen: presencia de normales para su edad y presencia de C. Se encuentra en la mucosa de las
caracteres sexuales secundarios, a tabique vaginal y vagina doble. En vas urinarias y genitales
qu tipo de amenorrea corresponde? que otro aparato se espera encontrar D. El trofozoito es la forma infectante
a) Secundaria malformacin concomitante? E. Adopta la forma qustiica
b) Fisiologa A.- seo-muscular
c) hipofisiaria B.- Cardiovascular 42) Correlacione las columnas y seale la
d) Primaria C.- Urinario respuesta correcta:
e) hipotalmica D.- Respiratorio a. Verrugas genitales
E.- Digestivo b. Chancroide
33) Mujer de 16 aos acude a emergencia c. Enf. Inflamatoria plvica
por dolor abdominal intenso. IV. Infeccin de transmisin sexual d. Chancro duro
Antecedente: nunca present 37) Cul de los siguientes agentes no e. Molusco contagioso
menstruacin y tiene dolor clico causa lcera genital? 1. Hemophilus ducreyi
episdico. Al examen: se evidencia A. Neisseria gonorrhoeae 2. Papiloma virus humano
tumoracin que protruye por genitales B. Herpes simple 3. Chlamydia trachomatis
de color rojo vinoso, muy sensible y de C. Treponema pallidum 4. Poxivirus
superfici lisa. Cul es el diagnstico D. Hemophilus ducreyi 5. Treponema pallidum
ms probable? E. Chlamydia trachomatis A. (a-1) (b-2) (c-3) (d-5) (e-4)
A. Hematometra B. (a-2) (b-3) (c-4) (d-5) (e-1)
B. Ca de vulva 38) En un paciente con bartholinitis aguda, C. (a-4) (b-1) (c-3) (d-5) (e-2)
C. Mioma abortado el tratamiento de eleccin es: D. (a-2) (b-1) (c-3) (d-5) (e-4)
D. Tumor de vejiga A. Marsupializacin de la glndula E. (a-2) (b-1) (c-4) (d-5) (e-3)
E. Trauma vesical B. Compresas heladas en rea
afectada 43) Cul de los siguientes criterios se usa
34) El sndrome de kallman se caracteriza C. Extirpacin de la glndula para establecer el diagnstico de
por presentar amenorrea. D. Antibiticos sistmicos y drenaje vaginosis bacteriana?
A. Secundaria e hipogonadismo del absceso A. Aumento de clulas indicio y
hipergonadotrfico E. Antibiticos locales y compresas aumento de leucocitos
B. Secundaria con ovarios normales heladas B. Secrecin blanquecina adherente
y ausencia de GnRH a la pared vaginal
C. Primaria con concentraciones 39) Agente etiolgico del Chancroide C. pH de secrecin vaginal menor de
normales de gonadotrofina (chancro blando): 4,5
D. Primaria que acompaa al A. Hemophilus vaginalis D. Test de aminas o KOH positivo
hipogonadismo hipogonadotrfico B. Calymmabacterium E. Incremento de leucocitos en el
E. Secundaria por ausencia de granulomatosis frotis vaginal
neuronas de GnRH C. Treponema pallidum

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44) Paciente mujer de 30 aos, soltera, C. Herpes genital, chancroide, a. Metronidazol
sexualmente activa, cuya ltima gonorrea b. Ampicilina
relacin sexual fue hace siete das. D. Sfilis primaria, Chlamydia, c. Furazolidona
Consulta porque desde hace dos das gonorrea d. Penicilina
nota herida en genitales externos. Al E. Sfilis primaria, herpes genital, e. Ciprofloxacino
examen se observa lesin ulcerativa cancroide
nica, no dolorosa, de bordes 54) Paciente de 19 aos sexualmente
indurados, no adenopata inguinal. 49) Varn de 25 aos, refiere herida activa, no usa mtodos
Cul es el diagnstico ms probable? dolorosa en pene de 2 semanas de anticonceptivos. Hace dos semanas
A. Sfilis presentacin con el antecedente de presenta flujo vaginal amarillo verdoso,
B. Herpes genital relacin sexual 4 das antes de hace 5 das aumenta con mal olor y
C. Chancroide aparecer la lesin. Al examen se prurito vulvar al tacto vaginal dolor a la
D. Enfermedades de Behcet evidencian 3 lesiones ulcerativas movilizacin de teros y anexos. Cul
E. Linfogranuloma venreo dolorosas, de 5 mm de dimetro y es el diagnstico de esta paciente?
bordes irregulares cubiertas de a. Endometriosis
45) La presencia en la vulva de vesculas secrecin purulenta en prepucio y b. Dolor plvico crnico
agrupadas y lceras pequeas orienta glande; adems, adenopata inguinal c. Enfermedad inflamatoria plvica
al diagnstico de: derecha dolorosa a la palpacin. Cul d. Vulvaginitis
A. Condiloma acuminado. es la posibilidad diagnstica? e. Endometritis
B. Chancroide. A. Chancro duro con sobreinfeccin
C. Herpes genital. bacteriana 55) Mujer de 23 aos, presenta dolor en
D. Molusco contagioso. B. Cancroide zona de genitales que le impide la
E. Sfilis. C. Donovanosis deambulacin. Examen: tumoracin de
D. Herpes simple genital 4x3 cm, localizado en labio mayor
46) El tratamiento de eleccin para la E. Linfogranuloma venreo derecho con signos de flogosis.
trichomoniasis es: Cul es el diagnstico ms
A. Ceftriaxona. 50) Cul es el frmaco de eleccin en frecuente?
B. Metronidazol. caso de vulvovaginitis por Trichomonas A. Absceso de quiste de Bartholino
C. Nistatina. vaginalis? B. Quiste de glndula de Skene
D. Penicilina. a) Metronidazol C. Absceso de Gartner
E. Tetraciclina b) Ciprofloxacino D. Quiste de Naboth
c) Doxiciclina E. Fornculo infectado
47) El cuadro clnico del herpes genital se d) Ertapenem
caracteriza por: 56) Mujer de 24 aos, con dolor en
A. Erupcin masculopapular que 51) Mujer con secrecin vaginal griscea, hipogastrio desde hace 7 das posterior
afecta solo genitales externos abundante, ftida de pH > 7. Cul es a una relacin sexual. Examen: Vagina
B. Lesiones papulomatosas el diagnstico ms probable? con abundante flujo grisceo y mal
confluentes, dolorosas y malolientes a) Vaginosis bacteriana olor. Tacto vaginal: Dolor a la
C. Ulcera genital solitaria y adenitis b) Candidiadis movilizacin del crvix y tero
regional c) Gonorrea Cul es el diagnstico ms probable?
D. Ulceras genitales acompaadas d) Sfilis A. Enfermedad Inflamatoria Plvica
de bubn inguinal B. Tricomoniasis
E. Vesculas rodeadas por 52) Cul es la Enfermedad de transmisin C. Cervicitis crnica
inflamacin difusa, dolor en genitales y sexual que cursa con mayor dolor D. Moniliasis
disuria vulvar? E. Vaginosis bacteriana
a. Gonorrea
48) Seale la alternativa correcta con b. Herpes genital 57) Mujer de 28 aos, soltera, sexualmente
respecto a las ETS que cursan con c. Moniliasis activa, sin atraso menstrual. Acude por
ulcera genital: d. Molusco contagioso secrecin vaginal abundante, mal
A. Chancroide, herpes genital, e. Tricomoniasis oliente, con prurito vulvar. Examen
condiloma acuminado ginecolgico: eritema vaginal en
B. Chlamydia, herpes genital, 53) El tratamiento de eleccin para manchas y colpitis macular (cuello
chancroide Trichomona Vaginallis es:

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uterino en fresa). Cul es el agente 61) El trastorno ginecolgico ms 65) El factor de riesgo ms frecuente para
etiolgico ms probable? frecuente de la infancia es: embarazo ectpico es:
A. Trichomonas vaginalis A.- Vulvovaginitis A. Anovulacin.
B. Candida albicans B.- Eritema vulvar B. Antecedente de cesrea.
C. Neisseria gonorrhoeae C.- Himen imperforado C. Enfermedad inflamatoria plvica.
D. Chlamydia trachomatis D.- Hemangioma D. Gran multiparidad.
E. Gardnerella vaginalis E.- Traumatismo genital E. Uso de anticonceptivos
combinados.
58) Cul de los siguientes criterios se usa 62) Varn de 20 aos, que 7 das despus
para establecer el diagnstico de de una relacin sexual presenta en el 66) No corresponde a una complicacin de
vaginosis bacteriana? pene mltiples lceras, de dimetro la enfermedad plvica inflamatoria:
A. Test de aminas positivo, identificacin variable, bordes irregulares, sangran Hemorragia uterina disfuncional
de clulas gua y pH > 4.5. fcilmente, blandas y dolorosas a la
B. Disminucin de leucocitos en secrecin palpacin. Cul el diagnstico ms 67) La etiologa bacteriana ms frecuente
vaginal, pH vaginal < 4.5 y test de aminas probable? de EPI:
positivo A.- Sfilis Chlamydia trachomatis
C. Secrecin blanquecina adherente a la B.- Donovanosis
pared vaginal, pH vaginal < 4.5 y clulas C.- Herpes 68) Paciente de 22 aos, con FUR hace 6
gua D.- Linfogranuloma venreo das, llega a emergencia presentando
D. pH Vaginal < 4.5, test de aminas positivo E.- Chancroide dolor en hipogastrio y fiebre. Al tacto
e identificacin de hifas vaginal se encuentra tumoracin
E. Aumento de leucocitos, clulas clue en V. Enfermedad Plvica anexial bilateral. Cul es el
frotis vaginal y pH < 4.5 diagnstico?
Inflamatoria
Absceso tubo ovrico
63) La terapia de eleccin en la vaginosis
59) Mujer de 34 aos, acude por flujo
bacteriana es:
vaginal abundante y maloliente. 69) Cul es el germen ms frecuente de la
A. Ampicilina 500 mg c/6 horas VO x
Especuloscopa: flujo verdoso y enfermedad inflamatoria plvica:
7 das
espumoso abundante, crvix a. Gonococo
B. Metronidazol 500 mg c/12 horas
congestivo con aspecto de fresa. Test b. Clamidia
VO x 7 das
de Aminas negativo. Cul es el c. Neiseria meningitidis
C. Cefalexina o cefradina 500 mg VO
tratamiento ms adecuado? d. Estreptococo neumoniae
c/8 horas x 7 das
A. Metronidazol 2 gr va oral dosis nica e. Gardenella vaginalis
D. Doxiciclina 100 mg VO c/12 horas
B. Itraconazol 300 mg va oral c/6h por 7
x 7 das
das 70) Mujer con dolor y ardor en genitales. Al
E. Fluconazol 150 mg VO c/7 das
C. Clotrimazol 100 mg va vaginal por 3 examen: lesiones ulcerativas
das profundas en sacabocado de bordes
64) Son criterios mnimos para el
D. Tinidazol 500 mg va vaginal por 3 das irregulares. El diagnstico probable es:
diagnstico de la enfermedad
E. Clotrimazol 500 mg va vaginal dosis a) Sfilis
inflamatoria plvica:
nica b) Herpes genital
A. Dolor abdominal inferior, VSG
c) Chancroide
elevada examen del flujo vaginal positivo
60) Mujer de 28 aos con G3 P3003, d) Chancro duro
para N. Gonorrhoeae
consulta por flujo vaginal con mal olor e) Signo de la banana
B. Dolor a la movilizacin cervical,
despus de tener relaciones sexuales.
absceso tuboovarico en ecografa, examen
Cules son los criterios diagnsticos 71) Mujer de 33 aos, G:3 P:3003, FUR:10
del flujo vaginal positivo para C. Trachomatis
de vaginosis bacteriana? das antes, hace una semana presenta
C. Dolor abdominal inferior, dolor a la
A.- Cultivo de la secrecin vaginal dolor en abdomen inferior, que se
movilizacin cervical, dolor anexial bilateral.
B.- Ph > de 4.5 y secrecin blanquecina incrementa con los das, adems flujo
D. Dolor anexial bilateral,
grumosa vaginal que mancha la ropa interior. Al
temperatura oral > 38 0C, flujo vaginal o
C.- Secrecin gris homognea y ph > de 4.5 examen: flujo vaginal con secrecin
cervical anormal.
D.- Test de aminas + y ph > 4.5 purulenta. Tacto vaginal crvix
E. Dolor hipogstrico persistente,
E.- Test de aminas + y aumento de doloroso a la movilizacin. Cul es el
protena C reactiva elevada, flujo vaginal
leucocitos en el estudio de lamina agente causal ms frecuente en esta
anormal.
patologa?

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A. Mobiluncus 76) Mujer de 25 aos, que acude por dolor B. Insuficiencia hipotlamo
B. Neisseria gonorrhoeae intenso hipogstrico y fiebre de 4 das. hipofisaria
C. Chlamydia trachomatis Al Examen clnico: T: 38C, dolor a la C. Ovario poliqustico
D. Estreptococcus aureus descompresin de hemiabdomen, D. Prolactinoma hipofisario
E. Anaerobios dolor uterino y a la movilizacin E. Insuficiencia cardiaca
cervical, no masas anexiales. Cul es
72) Mujer de 20 aos acude por presentar el grado de enfermedad plvica 81) Mujer obesa, en edad reproductiva,
flujo vaginal abundante. Al examen con inflamatoria? con oligomenorrea, infertilidad e
espculo: flujo homogneo amarillento. A.- III b hirsutismo. El diagnstico ms
Test de amina positivo, pH 5.5, clulas B.- I probable es:
clave negativo. Cul de los siguientes C.- II A. Sndrome de ovario poliqustico
tratamientos es el ms apropiado? D.- III a B. Tumor funcionante de ovario
a) Fluconazol 150 mg VO una semanal por E.- IV C. Hiperprolactinoma
un mes D. Hiperplasia suprarrenal
b) Clotrimazol 100 mg vaginal por 7 das 77) Mujer de 40 aos, sexualmente activa, E. Sndrome de Kallman
c) Metronidazol 500 mg VO dos veces al da que presenta menorragia y dolor
por 7 das plvico crnico. Al Examen 82) Son criterios diagnsticos mayores del
d) Azitromicina 1 g VO diario por 3 das ginecolgico: tero: 12 cm, no masas sndrome del ovario poliquistico:
e) Nistatina 1 g vaginal por 10 das anexiales, sangrado escaso a travs A. Anovulacin crnica
de orificio cervical externo. Qu hiperandrogenismo
73) Cul es el agente causal ms prueba diagnstica est indicada? B. Hirsutismo anovulacin
frecuente de la enfermedad A.- Beta HCG intermitente
inflamatoria plvica aguda? B.- Ecografa transvaginal C. Inicio premenarquiquico de
A. Chlamydia tracomatis C.- Histerosonografa hirsutismo hiperandrogenismo
B. Neisseria gonorrhoeae D.- Biopsia endometrial D. Obesidad aumento de la razn
C. Mycoplasma vaginalis E.- Ecografa plvica LH/FSH
D. Klebsiella sp E. Resistencia a la insulina
E. Linfogranuloma venreo VI. Endometriosis anovulacin crnica

78) Cul de las siguientes alternativas no


74) Cul es la va de transmisin ms corresponde a endometriosis 83) Cul es el medicamento indicado
frecuente para la enfermedad moderada a severa? para la induccin de la ovulacin?
inflamatoria plvica? A. CA 125 disminuido a) Estardiol
A. Ascendente B. Dismenorrea secundaria b) Progesterona
B. Hemtica C. Dispareunia c) ocxitocina
C. Sistmica D. Dolor plvico crnico d) Clomifeno
D. Linftica E. Subfertilidad e) insulina
E. Continuidad

79) Mujer de 35 aos que presenta dolor 84) Cules son los hallazgos de
75) Mujer de 30 aos sexualmente activa plvico crnico, dispareunia y laboratorio en el Sndrome de Ovario
presenta fiebre, dolor hipogstrico y dismenorrea. Cul es el diagnstico Poliqustico (SOP)?
flujo vaginal. Examen fsico: dolor a la ms probable? A. Relacin FSH/LH disminuida
palpacin en el hipogastrio y a la a) Tbc genital B. Andrgenos disminuidos
movilizacin de cuello uterino. b) Endometriosis C. Hipoprolactinemia
Ecografa transvaginal: tumoracin de c) Sndrome disfrico D. Testosterona libre disminuida
8 cm en el anexo izquierdo. Cul es el d) Vctima de violencia E. Niveles elevados de estrona
estado de la enfermedad inflamatoria e) Embarazo ectpico no evolutivo
plvica? 85) Nulpara de 28 aos, casada hace 5
A. III aos, presenta oligoamenorrea,
VII. Sndrome de Ovario
B. I vellosidad en la regin de cara,
C. II
Poliqustico espalda, acn y obesidad de desarrollo
D. IV 80) De las siguientes causas de progresivo desde la menarquia. Cul
E. V amenorrea, Cul presenta pruebas de es el diagnstico ms probable?
progesterona positiva?
A. Sndrome de Asherman Fritsh

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A. Hiperandrogenismo por tumor C. Histeroscopia E. Solicitar espermatograma y
virilizante D. Histerosonografia seguimiento de ovulacin
B. Sindrome de ovario poliqustico E. Laparoscopia y cromotubacin
C. Sindrome de Cushing 96) Mujer de 36 aos, consulta porque no
D. Hipogonadismo 91) Cul de los siguientes procedimientos puede tener hijos desde hace 5 aos.
hipogonadotrfico diagnsticos es el menos usado para el G:0; P:0000; FUR: Hace 1 semana,
E. Poliquistosis ovrica estudio bsico de la pareja infrtil? RC: 4-5/28-30 das. Antecedente de
A. Analtica hormonal Tuberculosis pulmonar a los 23 aos.
86) Cul es la manifestacin ms B. Biopsia de endometrio Cul es el factor de su infertilidad?
frecuente en el sndrome de ovario C. Cariotipo A. Tubrico
poliqustico? D. Espermatograma B. Ovrico
A. Oligomenorrea E. Histerosalpingografia C. Uterino
B. Dismenorrea D. Endometrial
C. Hipermenorrea 92) Cul es el factor que evala el test de E. Cervical
D. Dispareunia Sims Hubner?
E. Disquecia A. Cervical 97) Paciente de 34 aos que acude a la
B. Ovrico consulta por infertilidad. Antecedente
87) Mujer de 23 aos con diagnstico de C. Tubrico de embarazo ectpico complicado
sndrome de ovario poliqustico, D. Uterino hace 2 aos y enfermedad inflamatoria
asociado a resistencia a la insulina. E. Vaginal plvica en 3 oportunidades. Sin mtodo
Cul de los siguientes resultados de anticonceptivo. Cul es el examen
laboratorio es ms frecuente encontrar 93) Paciente con infertilidad en varn inicial a solicitar?
en ste sndrome? mtodo de ayuda: A. Histerosalpingografa
A. Incremento de prolactina a. Espermatograma B. Ecografa transvaginal
B. Niveles de LH disminuidos b. Examen fsico C. Histeroscopia
C. Incremento de estriol c. Anticuerpo antiespermatozoide D. Histerosonografa
D. Aumento de la d. Espermocultivo E. Laparoscopa
dehidrotestosterona sulfato e. Cariotipo
E. Incremento de testosterona libre 98) Varn de 35 aos a quien se le realiz
94) En una pareja que tiene acto sexual ligadura y seccin de los conductos

VIII. Esterilidad e Infertilidad frecuente sin proteccin y que no logra deferentes. Qu condicin mnima

88) De los frmacos que se mencionan a concebir, despus de qu tiempo se debe cumplir para indicar

continuacin, Cul es inductor de la recomienda iniciar estudio por espermatograma de control y

ovulacin? infertilidad? determinar azoospermia?

A. Tamoxifeno A. 6 meses A. Tener 10 eyaculaciones

B. Danazol B. 1 ao B. Tener 20 eyaculaciones

C. Clomifeno C. 2 aos C. Tener 5 eyaculaciones

D. Anastrozol D. 8 meses D. Luego de 1 semana

E. Mefiprestona E. 3 aos E. Luego de 1 mes

89) De los siguientes, Cul es el factor 95) pareja en edad reproductiva que

ms frecuente en la infertilidad consulta porque hace dos meses IX. Menopausia


femenina? intenta concebir sin lograrlo. El examen 99) Indique qu hormona se eleva
A. Cervical clnico de ambos es normal cul es la precozmente antes de la menospausia:
B. Hormonal conducta ms apropiada a seguir? A. Prolactina
C. Inmunitario A. Solicitar histerosalpingografa y B. Testosterona
D. Tubo peritoneal pruebas de ovulacin C. Estradiol
E. Uterino B. Consejera sobre reproduccin y D. Progesterona
reevaluacin posterior E. FSH
90) Cul es la mejor tcnica para evaluar C. Estudio de cariotipo y prueba de

el factor tubrico? ovulacin 100) Respecto a la terapia de reemplazo


A. Ecografa tridimensional D. Indicar induccin de ovulacin e hormonal (TRH), seale las
B. Histerosalpingografia inseminacin intrauterina afirmaciones correctas:

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1. La dosis de estrgenos 105) En la post menopausia cul de las 111) En cules de las siguientes entidades
conjugados que se usa para el tratamiento hormonas se encuentra aumentada? se ha demostrado que el uso de
de sustitucin tiene un gran efecto negativo A. Estradiol anticoceptivos orales disminuye su
en la PA B. Progesterona riesgo?
2. Los riesgos del tratamiento con C. FSH 1. Cncer de crvix
estrgenos parecen estar relacionados con D. T4 2. Cncer de colon
la dosis E. TSH 3. Cncer de mama
3. La valoracin del endometrio es 4. Enfermedad mamaria benigna
necesaria para el tratamiento pues se ha 106) Cul es la hormona que predomina en 5. Enfermedad inflamatoria plvica
establecido con claridad que ocasiona la postmenopausia? 6. Cncer ectpico
hiperplasia endometrial A. Estrona 7. Cncer de ovario
4. Se incrementa el riesgo de B. Estradiol A. 1, 3, 4, 5, 4
tromboflebitis cuando se administra TRH C. Estriol B. 1, 3, 4, 5, 7
5. El tratamiento con estrgenos D. Androstenediona C. 2, 4, 5, 6, 7
ayuda a conservar el hueso y la integridad E. Dihidroepiandrosterona D. 1, 3, 4, 6, 7
esqueltica E. 2, 3, 4, 5, 6
A. 2, 3, 4 107) Cul de las siguientes patologas es
B. 2, 3, 5 contraindicacin absoluta para el uso 112) El mecanismo anticonceptivo
C. 1, 3, 4 de la terapia de reemplazo hormonal predominante de la progesterona es:
D. 1, 4, 5 va oral? A. Atrofia endometrial.
E. 1, 2, 4 A. Enfermedad heptica aguda grave B. Aumento de FSH y LH.
B. Mastopata fibroqustica avanzada C. Aumento de la densidad del moco
101) La causa ms frecuente de hemorragia C. Miomatosis uterina importante cervical.
uterina postmenopusica es: D. Hipertrigliceridemia familiar D. Aumento del peristaltismo
A. Plipos endometriales E. Epilepsia tubrico.
B. Terapia de reemplazo hormonal E. Disminucin de prolactina
C. Atrofia endometrial 108) Por debajo de qu edad, en aos, se
D. Hiperplasia endometrial considera menopausia precoz? 113) *Mujer de 30 aos, G:1 P:1001, acude
E. Carcinoma endometrial A. 45 a planificacin familiar solicitando un
B. 40 mtodo seguro. Niega antecedentes de
102) En qu entidad no se utiliza como C. 42 importancia. Presenta hipermenorrea
tratamiento los anlogos de la Gn D. 35 con dismenorrea. Al examen plvico se
RH? E. 38 evidencia leve dolor a la movilizacin
A. Endometriosis del tero. El resto del examen es
B. Leiomioma X. Mtodos Anticonceptivos normal. Qu mtodo anticonceptivo
C. Menopausia 109) Los implantes Norplant se consideran indicara?
D. Poliquistosis ovrica efectivos durante un perodo de: A. Bloqueo tubario
E. Pubertad precoz A. Dos aos B. Condn

B. Tres aos C. DIU


103) Cul dosaje es el mejor indicador del C. Seis aos D. Espermicidas
inicio de la menopausia? D. Siete aos
FSH E. Cinco aos 114) Paciente usara de DIU, asintomtica,
con ecografa que reporta gestacin
104) Cul es la contraindicacin absoluta 110) Actualmente hay evidencia intratero de 10 semanas. Cola de DIU
para el tratamiento hormonal en post epidemiolgica que indica que los visible al examen con espculo. La
menopausia? contraceptivos orales reducen el riesgo conducta a seguir es:
a) Ginecorragia de origen relativo del cncer de ovario en un: A. Control del embarazo ms
desconocido A. 60% antibiticos
b) Endometrisis B. 30% B. Control del embarazo ms
c) Mimatosis uterina C. 50% progesterona
d) Hipertrigliceridemia D. 40% C. Retiro del DIU ms antibiticos
e) Hipertensin arterial grave E. 10% D. Retiro del DIU ms progesterona
E. Retiro del DIU y observacin

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y prurito vulvar al tacto vaginal dolor a A. Anticonceptivos orales
115) Indicar la secuencia correcta para la la movilizacin de teros y anexos. progestinas
insercin de un DIU: Cul es el diagnstico de esta B. DIU
1. Explicar el procedimiento a la paciente? C. Mtodo del ritmo
paciente D. Anticonceptivos orales
2. Colocacin del especulo vaginal 121) cul es el mecanismo por el cual la T combinados
3. Examen bimanual de cobre acta como anticonceptivo? E. Mtodo de barrera
4. Asepsia de la vagina y crvix A. Produccin de reaccin
5. Histerometra inflamatoria en la cavidad uterina XI. Generalidades de Patologa
6. Fijacin del crvix con pinza B. Inhibe la contraccin del musculo
Uterina
tirabalas liso uterino
125) La indicacin ms frecuente de
7. Insercin del DIU C. Disminuye la formacin de
histerectoma es:
8. Recorte de hilos prostangladinas
A. Hemorragia uterina anormal
A. 34267518 D. Bloquea la formacin de un
B. Dolor plvico crnico
B. 32465718 folculo dominante
C. Cncer invasivo
C. 14236758 E. Produce espesamiento del moco
D. Relajacin pelviana
D. 13246578 cervical
E. Leiomioma
E. 41325678
122) Mujer de 34 aos nulpara no
126) En el diagnstico diferencial del dolor
116) Mujer de 26 aos, cuyo ltimo parto fue fumadora, acude a la consulta
plvico agudo, la enfermedad o
hace 8 meses, actualmente dando de solicitando anticonceptivos orales
disfuncin ginecolgica menos
lactar. Presenta alergia al ltex y un combinados Cul es su opinin al
probable de considerar es:
episodio de endometritis anterior. respecto?
A. Endometriosis
Cul es el mtodo anticonceptivo de A.- Hay riesgo incrementado de adquirir
B. Embarazo ectpico roto
eleccin para esta paciente? cncer de ovario
C. Enfermedad plvica inflamatoria
Solo progestgenos B.- Tiene un riego aumentado de cncer de
aguda
mama
D. Quiste ovrico funcional
117) El Nonoxinol 9 como espermicida tiene C.- Tiene un riesgo alto de infarto de
hemorrgico
adems la siguiente propiedad: miocardio
E. Degeneracin de leiomioma
Espesa el moco cervical D.- Tiene riesgo de tromboembolismo
E.- Es una buena candidata para usarlo
127) Mujer menopusica con factores de
118) El mejor mtodo anticonceptivo
riesgo positivos para cncer de
recomendado para adolescente es: 123) Respecto al mecanismo de accin de
endometrio. Acude con sangrado
a. Anticoncepcin oral secuencial los Anticonceptivos orales (AOC) se
uterino importante de inicia sbito; la
b. Preservativo puede afirmar que:
primera medida a practicarse en
c. Anticonceptivo de depsito A.- Actan directamente en la hipfisis
consulta externa es:
d. Anticonceptivo oral de emergencia B.- El pico de los estrgenos se produce de
A. Ecografa transvaginal
e. T de cobre todas maneras
B. Citologa de Papanicolaou
C.- La inhibicin de la ovulacin se debe al
C. Histeroscopa
119) El efecto colateral ms frecuente tras el componente estrognico y progesteronico
D. Dilatacin y legrado
uso de anticoncepcin hormonal de D.- Disminuyen la capacidad de la hipfisis
E. Biopsia endometrial
depsito trimestral es: de sintetizar GnRH
a. Nuseas y vmitos E.- La inhibicin de la ovulacin se debe al
128) Mujer de 35 aos, acude a consulta por
b. Cefalea componente progestacional
menorragia de dos meses, sin otro
c. Dismenorrea
antecedente de importancia. Examen
d. Alteraciones menstruales 124) Mujer de 34 aos G6 P4024, ltimo
clnico: plida, peso 61 kg, PA 110/79,
e. Cambios de nimo parto hace 4 aos que refiere
pulso 68 por minuto. tero se palpa 2
menstruaciones irregulares, insomnio y
cm por encima del pubis. Al examen
120) Paciente de 19 aos sexualmente alteracin de carcter. Acude a
plvico: tero anterior con ondulo de 4
activa, no usa mtodos consulta porque desea mtodo
cm a nivel fndico, anexos normales.
anticonceptivos. Hace dos semanas anticonceptivo. Luego de la consejera
Hb 9 g% Cul es el diagnstico ms
presenta flujo vaginal amarillo verdoso, adecuada. Cul de los siguientes
probable?
hace 5 das aumenta sin o con mal olor mtodos recomendara a la paciente?
A. Endometrioma

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B. Leiomioma uterino c. AMEU D. Roja
C. Quiste ovrico d. Dilatacin y legrado E. Hialina
D. Sarcoma uterino e. Biopsia
E. Teratoma 141) Cul es la causa ms comn de dolor
135) Lesin pre maligna relacionada con plvico cclico?
129) Mujer de 64 aos, G: 1, P: 1001, cncer de endometrio: A. Endometriosis
menarquia: 10 a*os. FUR: 55 aos, a) hiperplasia atpica} B. Miomatosis
obesa, diabtica e hipertensa desde b) mioma C. Adenomiosis
hace 10 aos. Acude por ginecorragia. c) plipo D. Sndrome pre-menstrual
Ecografa: endometrio 20 mm y d) NIC I E. Sndrome adherencial
volumen uterino 110 cc. PAP: AGUS.
Cul es el diagnstico ms probable? 136) Cul es el diagnstico diferencial de 142) Paciente de 45 aos que presenta
A. Adenocarcinoma endometrioide los plipos cervicales? menorragia, metrorragia y
B. Carcinoma a clulas claras A. Cncer de cuello uterino dismenorrea. Al Examen ginecolgico:
C. Carcinoma indiferenciado B. Cncer de endocervix sangrado escaso a travs de orificio
D. Carcinoma mucinoso C. Mioma submucoso abortado cervical externo. Cul es el
E. Carcinoma seroso papilar D. Cncer de endometrio diagnstico ms probable?
E. Lesiones granulomatosas del A.- Plipo endometrial
130) Gestante de 38 aos, G5 P: 3012, con crvix B.- Cncer de endometrio
37,5 semanas de gestacin, portadora C.- Leiomiomatosis uterina
de un mioma subseroso de 8 cm, en 137) Cul es el tipo de fibroma uterino que D.- Enfermedad plvica inflamatoria
cara anteroinferior del cuerpo uterino, produce con ms frecuencia E.- Hemorragia uterina disfuncional
sin molestias. Cul sera el manejo hemorragia uterina anormal?
apropiado? A. Intramural 143) Mujer de 48 aos, que acude por
A. Cesrea segmentaria B. Submucoso hipermenorrea de 1 ao de evolucin.
B. Cesrea seguida de histerectoma C. Suberoso Al Examen clnico: tero aumentado de
C. Cesrea seguida de miomectoma D. Cervical consistencia y volumen comparable a
D. Control y evaluacin semanal E. Intraligamentario gestacin de 14 semanas. Cul es el
E. Laparotoma con miomectoma diagnstico ms probable?
138) Cul es el tumor ginecolgico ms A.- Mioma subseroso
131) Paciente mujer de 39 aos, G2P0020, frecuente que presenta sangrado B.- Mioma intraligamentario
con mioma subseroso de 8 cm. Cul vaginal persistente? C.- Mioma submucoso
es la actitud teraputica correcta? A. Miomas submucoso D.- Mioma cervical
a) Miomectoma B. Sarcoma bothroide E.- Mioma intramural
b) Histerectoma C. Mioma subseroso
c) Histerosalpingografa D. Endometrioma 144) Mujer de 36 aos, acude por presentar
d) Embolizacin E. Mioma intramural hipermenorreas y anemia. Tiene
ecografa compatible con leiomioma
132) Paciente mujer de 57 aos obesa, 139) Cul de los siguientes procedimientos uterino submucoso. Cul es el
diabtica e hipertensa. FUR hace 10 proporciona el diagnstico ms preciso tratamiento ms apropiado?
aos. Presenta sangrando vaginal de mioma subseroso? A. Miomectoma convencional
escaso. tero y anexos normales. A. Ecografa transvaginal B. Histerectoma total
Cul es el diagnstico ms probable? B. Resonancia magntica C. Histerectoma subtotal
Cncer de endometrio C. Histerografa D. Histeroscopa quirrgica
D. Ecosonografa E. Legrado uterino
133) Qu tipo de mioma cursa con ms E. Tomografa axial computarizada
ginecorragia? 145) Mujer de 36 aos, acude por sangrado
Submucoso 140) Cul es la degeneracin ms abundante durante la menstruacin.
frecuente de los fibromas durante la Refiere tener ecografa con diagnstico
134) Hiperplasia endometrial se resuelve postmenopausia? de miomatosis uterina mltiple. Cul
con: A. Calcificacin sera la localizacin, segn la patologa
a. Histerectoma B. Mixomatosa de la paciente?
b. Histeroscopa C. Qustica A. Subseroso

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B. Intramural 5. Todas las modalidades de en el radio de las 12, cul es el paso
C. Intraligamentario tratamiento tienen una tasa de recurrencia ms apropiado a seguir?
D. Submucoso de 10%, hay que hacer vigilancia citolgica A. Biopsia dirigida
E. Cervical cada 3 meses durante un ao B. Cesrea histerectoma a las 38
A. 2, 4, 5 semanas

XII. Cncer de Crvix B. 2, 3, 5 C. Conizacin con asa de alambre

146) En la actualidad, el desarrollo del C. 3, 4, 5 D. Electrocauterizacin

cncer cervical uterino, se asocia con D. 1, 2, 3 E. Repetir PAP y colposcopia 45 das

infeccin por: E. 1, 3, 5 despus del parto

A. Herpes zoster
B. Papiloma virus humano 150) Cules de los siguientes serotipos del 155) De las siguientes posibilidades. Cul

C. Herpes simple II papiloma virus humano tienen de ellas no es un factor de riesgo en el

D. Chlamydia trachomatis capacidad oncognica?: desarrollo de cncer de cuello uterino?

E. Epstein Barr virus A. 1 y 2. A. Infeccin por PVH


B. 12 y 20. B. Inicio precoz de relaciones

147) El agente implicado en la patogenia del C. 16 y 18. sexuales

cncer anal en varones homosexuales: D. 3 y 5. C. Inmunosupresin

A. Neiseseria gonorrhoear E. 6 y 11. D. Insercin de DIU

B. Chlamydia trachomatis E. Promiscuidad sexual

C. Virus herpes simple 151) En las lesiones premalignas de crvix,

D. Citomegalovirus es contraindicacin el tratamiento con 156) Cul de los tipos del virus del

E. Virus del papiloma humano crioterapia en: papiloma humano (VPH) est asociado
A. Cervicitis leve. al carcinoma del cuello uterino?

148) Paciente con carcinoma ms all del B. Gestante de 15 semanas. A. 6

cuello uterino sin extensin hasta la C. Gestante de 28 semanas. B. 11

pared; no afeccin parametrial y D. Lesin confinada al crvix. C. 16

compromiso del tercio superior de la E. Nuliparidad. D. 42

vagina. a qu estadio del cncer de


crvix corresponde? 152) La muestra para PAP procesada y 157) Paciente a quien se realiz un cono

A. IIIa almacenada adecuadamente puede frio, cuya anatoma patolgica reporta

B. Ia durar hasta: carcinoma epidermoide invasor con

C. Ib A. 10 das. menos de 5 mm de profundidad en el

D. IIb B. 20 das. estroma. Segn la clasificacin de la

E. IIa C. 30 das. FIGO, corresponde al estadio:


D. 40 das. A. 0

149) Con relacin al tratamiento de la E. 50 das. B. IA

neoplasia cervical intraepitelial, marcar C. IB

lo correcto: 153) Si el informe de un PAP de crvix D. IIA

1. La reseccin con asa de alambre seala que la muestra es inadecuada, E. IIB

debe efectuarse inclusive antes de se debe proceder a:

identificar una lesin intraepitelial que A. Biopsia cervical. 158) Qu tipo de virus se asocia

requiere tratamiento B. Cono fro. mayormente al cncer cervicouterino?

2. El tratamiento con lser de CO2 C. Inspeccin visual con cido a) Papiloma virus

permite controlar de manera precisa la actico y biopsia dirigida. b) Toxoplasma

profundidad y amplitud de la destruccin D. Repetir la toma de muestra. c) Rubeola

3. Uno de los criterios para utilizar E. Toma de muestra bajo d) Reovirus

crioterapia es que el legrado endocervical colposcopia.

sea sospechoso, con afeccin de glndulas 159) Cul es la indicacin en la LIE (lesin

endocervicales 154) Gestante de 36 aos, G: 4, P: 003, 20 intraepitelial) de alto grado en el crvix

4. Se ha demostrado que la semanas de gestacin por FUR y altura uterino?

crioterapia es un mtodo eficaz de uterina, PAP: lesin intraepitelial de A. Cono cervical

tratamiento con tasas de fracaso aceptables alto grado, la colposcopia satisfactoria B. Histerectoma abdominal
muestra epitelio acetoblanco y mosaico C. Electrocauterizacin

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D. Histerectoma vaginal por ecografa una tumoracin slida de D. Teratoma qustico maduro
E. Histerectoma ampliada a vagina 9 cm. en anexo derecho Cul es la E. Endometriosis
conducta a seguir?
160) Mujer postmenopusica con A.- Laparoscopia 170) En una mujer de 60 aos, con FUR a
diagnstico de hiperplasia endometrial. B.- Observacin los 48 aos, asintomtica y que en el
El tratamiento ms recomendable es: C.- Marcadores tumorales examen ginecolgico se encuentra en
Histerectoma D.- Anticonceptivos orales el anexo derecho un quiste de ovario
E.- Laparotoma de 6 cm x 6 cm. Cul es el tratamiento
161) Mujer con PAP anormal, siguiente indicado?
paso: 166) Mujer de 35 aos, que acude por A. Hormonal
a. Colposcopia + Biopsia tumoracin y dolor abdominal. Al B. Quirrgico
b. Histerectomia + Biopsia Examen clnico: tumoracin anexial C. Radioterapia
c. Legrado uterino derecho de 7 cm, ascitis y derrame D. Antiinflamatorio
d. Hacer tratamiento mdico y repetir pleural. No signos de malignidad en E. Observacin y control peridico
e. Conizacin de crvix imgenes, ni laboratorio. Cul es el
diagnstico ms probable? 171) Cul es el tumor de ovario ms
162) Mujer de 56 aos, menopausia hace 8 A.- Quiste dermoide frecuente en la mujer joven?
aos, actualmente presenta sangrado B.- Fibroma de ovario A. Cistoadenocarcinoma
de origen uterino. Cul es el C.- Cistoadenoma seroso B. Ginandroblastoma
procedimiento diagnstico a seguir? D.- Endometrioma C. Quiste dermoide
a) Ecografa intravaginal E.- Cistoadenoma mucinoso D. Tumor de Brenner
b) Laparoscopia E. Tumor del seno endodrmico
c) histerosonografia 167) Mujer de 28 aos, con PAP: NIC I. Se
d) Legrado uterino bipsico le realiza colposcopa la cual fue 172) Paciente de 14 aos, sin antecedente
e) histerosalpingografia satisfactoria y negativa. Cul es el de relaciones sexuales, con FUR hace
prximo paso a seguir? 10 das. Refiere dolor en hipocondrio
163) Mujer de 25 aos con flujo vaginal A. Control en 6 meses izquierdo tipo clico. Al examen fsico:
grisceo y mal olor. Especuloscopa: B. Control de 3 meses hipocondrio izquierdo doloroso a la
Crvix con lesin sangrante en radio 12 C. Biopsia palpacin superficial, lado derecho
de 2 cm de tamao, bordes irregulares D. Legrado endocervical normal. Cul es el diagnstico ms
Cul es la conducta a seguir? E. Control en 1 ao probable?
A. Colposcopa a) Quiste de ovario
B. Ecografa transvaginal 168) Mujer de 32 aos. Hace tres meses b) Diverticulosis
C. Papanicolao presenta flujo vaginal abundante y a c) Litiasis renal
D. Histeroscopa veces con rasgos de sangre. Al d) Apendicitis
E. Ecosonografa examen: crvix con ulceraciones y
epitelio blanco focal. PAP: lesin 173) Cul de los siguientes tumores es de
164) Respecto a la vacuna de Virus intraepitelial de alto grado. Cul es la origen germinal?
Papiloma Humano, se puede afirmar conducta a seguir? Teratoma
que: A. Legrado fraccionado
A.- Se requieren 4 dosis de la vacuna B. Colposcopia y biopsia 174) Cul es la estirpe histopatognica del
bivalente C. Tratamiento de cervicitis y nuevo teratoma de ovario?
B.- Tiene una eficacia del 85 % para prevenir PAP A. Epitelial
la infeccin persistente D. Conizacin fra B. Celmico
C.- La vacuna tetravalente requiere dosis de E. Inspeccin visual con cido C. Germinal
refuerzo al ao de la primeradosis actico D. Mesenquimal
D.- La vacuna bivalente protege contra el E. Estromal
cncer cervicouterino XIII. Cncer de Ovario
E.- La vacuna no es eficaz para prevenir la 169) En las mujeres adolescentes, el tumor 175) Cul de los siguientes tumores es
persistencia de la infeccin por PVH ovrico ms frecuente es: productor de estrgenos?

A. Quiste serosos a) Tumor de la clula de la teca


165) Adolescente de 13 aos, B. Disgerminoma b) Cistoadenoma de ovario
posmenrquica, que se le diagnostica C. Tumor de Brenner c) Tumor de la clula de la granulosa

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d) Tumor mucinoso de ovario 181) Mujer de 20 aos con tumor en la mamografa se reporta como BIRADS
e) Quiste paratubarico mama derecha, duro, mvil, lobulado, 3. Qu conducta debe seguir?
de 3 cm x 2 cm. El diagnstico probable a) Control en 6 meses
176) Cul de las siguientes alternativas es: b) Control en 1 mes
constituye un factor de riesgo para A. Papiloma c) Control al ao
cncer de crvix? B. Cncer de mama d) Control a los dos aos
A. Baja paridad C. Fibroadenoma
B. Alto nivel socioeconmio D. Quiste de mama 186) Cul de los siguientes tumores
C. Tabaquismo E. Mastitis benignos de mama es el ms
D. Compaero sexual nico frecuente?
E. Inicio tardo de relaciones 182) Cules NO son factores de riesgo Fibroadenoma
sexuales para cncer de mama?
A. Antecedentes haber recibido 187) Paciente con cncer de mama en que
177) Cul es el tumor plvico ms radioterapia en el trax u obesidad cuadrante es el ms grave?
frecuente de origen germinal? B. Diagnstico anatomopatolgico a. Superointerno
A. Teratoma de displasia de mama o hiperplasia atpica b. Lateral
B. Cistoadenoma C. Hbitos nocivos: ingesta elevada c. Medial
C. Tumor de Brenner de grasas y caf d. Supero externo (ms frecuente)
D. Tecoma D. Menarquia despus de los e. Medial inferior
E. Sertoli Leyding 16,ciclos irregulares, menopausia antes de
los 40 188) Mujer con tumoracin mamaria
178) Mujer soltera de 21 aos, nulpara, con E. Primera gestacin despus de los bilobulada, mvil, lisa, con consistencia
aumento del volumen abdominal desde 30 o nuligesta de caucho. El diagnstico ms
hace tres meses. Ex. fsico: tumoracin probable es:
abdominoplvica de 16 cm. de 183) Mujer de 25 aos con tumoracin a. Fibroadenoma
dimetro. Ecografa abdominal: Tumor mamaria bilobulada de 2,5 cm de b. Carcinoma
slido de ovario. Cul es el dimetro, mvil, lisa, con consistencia c. Enfermedad fibroquistica
diagnstico ms probable? de caucho. El diagnstico ms d. Cistosarcoma filoide
A. Disgerminoma probable es: e. Mastitis
B. Fibroma subseroso A. Carcinoma.
C. Tumor de clulas granulosas B. Cistosarcoma filoide. 189) Mujer de 65 aos con G: 0, P: 0 acude
D. Fibroma de ovario C. Enfermedad fibroqustica. por presentar sangrado escaso y
E. Tumor de Brenner D. Fibroadenoma. espontneo por pezn de mama
E. Mastitis. derecha, acompaado de dolor tipo
179) Cul es el quiste anexial ms hincada. Cul es el diagnstico ms
frecuente? 184) En el examen clnico de la mama de probable?
A. Cistoadenoma seroso una paciente se encuentra un tumor A. Mastopata fibroqustica
B. Tumor de Brenner que es clasificado como T2 N0. Esta B. Adenomatosis erosiva del pezn
C. Quiste folicular situacin corresponde a: C. Papiloma intraductal
D. Endometrioma A. Cualquier tamao del tumor con D. Carcinoma inflamatorio
E. Cistoadenoma mucinoso dos ganglios positivos. E. Tumor filoides
B. Tumor avanzado inoperable
180) Escolar de 8 aos, se le diagnostica C. Tumor de 5 cm. con ganglios 190) Mujer de 60 aos acude a consulta por
por ecografa un quiste ovrico positivos presentar secrecin sanguinolenta
unilocular de 5 cm con tabique fino. D. Tumor entre 2 a 5 cm. de espontnea por ambos pezones, cul
Cul es la conducta a seguir? dimetro, sin ganglios es el diagnstico ms probable?
A.- Anticonceptivos orales E. Tumor menor de 2 cm. de A. Fibroadenoma de mama
B.- Cariotipo dimetro, sin ganglios B. Absceso mamario
C.- Observar 2-3 meses C. Adenomatosis erosiva
D.- Gonadotrofina corinica humana 185) Mujer de 54 aos, G4P4003, con D. Necrosis grasa
E.- Alfafetoproteina menstruaciones regulares y E. Cncer de mama
antecedente de hermana con cncer

XIV. Patologa Mamaria de mama. El resultado de su

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191) Gestante de 29 aos y 10 semanas de 200) Mujer de 52 aos que acude a consulta
gestacin x FUR, P: 0010. Citologa de 196) Mujer de 65 aos que presenta una externa y presenta tumoracin de
cuello uterino: clulas glandulares masa tumoral en la mama izquierda, crecimiento rpido, lobulada de
atpicas de significado incierto fija a la pared torcica, y ganglios contorno abollonado y bien delimitado
(ASGUS), cul es la conducta a palpables en la regin axilar ipsilateral. en mama izquierda de 6x5 cm
seguir? En la evaluacin inicial de la paciente localizado en cuadrante externo, radio
A. Control citolgico postparto se debe incluir... 2-5, Al examen: piel brillante y tensa,
B. Deterinar ADN-VPH A.- Ultrasonido no adherencia y consistencia dura. No
C. Colposcopa B.- Aspiracin con aguja fina adenopatas. Cul es el diagnstico
D. Biopsia de crvix C.- Biopsia excisional ms probable?
E. Conizacin D.- Biopsia incisional A. Mastopata fibroqustica
E.- Tomografia axial computarizada B. Mastitis
192) Mujer de 62 aos, presenta C. Tumor Phyllodes
secrecin sero sanguinolenta 197) Mujer de 22 aos, consulta por D. Adenocarcinoma
espontnea por ambos pezones. tumoracin en mama derecha. Al E. Lipoma
Examen: Examen fsico: ndulo de 2 cm, blando,
Tumoracin de 2 x 2 cm en mama derecha mvil, no dolorosa en radio 9 de dicha XV. Distopias
Cul es el diagnstico ms probable? mama. Ecografa: mastopatia 201) En el perfil de una paciente con
A. Cncer de mama fibroqustica. Cul es el tratamiento distopia del segmento vaginal superior
B. Mastopatia fibroquistica indicado? se encuentra:
C. Mastitis A.- Eliminar el consumo de caf es muy A. Desgarro perineal
D. Fibroadenoma efectivo B. Uretrocele
E. Quiste de mama derecha B.- Vitamina E 400 mg diarios por 6 meses C. Cistocele
C.- Vitamina B6 100 mg / da D. Rectocele
193) Cul es la localizacin ms frecuente D.- Evitar el consumo de chocolate E. Histerocele
del cncer de mama? E.- cido flico 8 mg una vez al da / 3
A. Cuadrante spero externo meses 202) Seale el perfil vaginal de la siguiente
B. Cuadrante nfero interno situacin: uretra normal, cistocele que
C. Cola de Spence 198) Mujer de 30 aos consulta por dolor en llega al himen, histerocele que no llega
D. Cuadrante spero interno las mamas cada vez que menstrua. Al al himen, ausencia de enterocele,
E. Cuadrante nfero externo Examen fsico: no tumoraciones, rectocele que llega al himen, sin
ecografa de mama: normal. Cul es desgarro perineal:
194) Mujer de 52 aos con tumor slido el diagnstico ms probable? A. 02 20 20
bilobulado en anexo derecho. Cul es A.- Mastodinia ciclica B. 03 20 30
la causa ms probable? B.- Mastalgia cclica C. 03 10 20
A. Cncer de ovario C.- Fibroadenoma de mama D. 02 10 20
B. Cistoadenoma D.- Mastopatia fibroquistica E. 01 10 20
C. Endometrioma E.- Sndrome premenstrual
D. Quiste dermoide 203) Paciente con perfil vaginal: 0 0 3
E. Cncer de trompa 199) Purpera de 5 das, refiere mastalgia y 0 0 0. A qu rgano corresponde
herida en el pezn de la mama la distopia?
195) Mujer de 32 aos, G3 P3003, consulta derecha. Antecedente de cncer de A. Intestino
por presentar secrecin sanguinolenta mama en madre y hermanas. Examen: B. Vejiga
por el pezn de la mama izquierda. Sin tumor, calor, rubor y dolor en cuadrante C. tero
antecedentes de ca de mama en la supero externo de mama derecha. D. Uretra
familia. Al Examen fsico: no se detecta Cul es el diagnstico ms probable? E. Recto
ninguna tumoracin. Cul es el A. Cncer ductal
diagnstico ms probable? B. Mastitis 204) Al examen de una paciente se
A.- Mastopatia fibroqustica C. Cncer lobulillar describen los siguientes datos en el
B.- Fibroadenoma de mama D. Enfermedad de Paget perfil vaginal: cistocele de tercer grado,
C.- Papiloma intraductal E. Papiloma intraductal uretrocele de segundo grado, no
D.- Tumor Philodes enterocele, histerocele de segundo
E.- Carcinoma intraduactal de la mama grado, desgarro perineovaginal de

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segundo grado y rectocele de segundo clasificacin de prolapso de rganos B.- Prolapso genital + Incontinencia urinaria
grado. En este caso, la frmula del plvicos (POP-Q), cul es el grado de mixta
perfil vaginal es: distopia genital? C.- Solamente hay incontinencia fecal
A. 2-2-0-2-3-2. A. III D.- Prolapso genital + Incontinencia urinaria
B. 2-2-3-0-2-2. B. IV de esfuerzo
C. 2-3-2-0-2-2. C. I E.- Prolapso genital + incontinencia urinaria
D. 2-3-2-0-2-3. D. II de urgencia
E. 3-2-0-2-2-2. E. V
214) En la clasificacin del prolapso de
205) La fisioterapia a travs de los ejercicios 210) En que distopia se ve afectado o rganos plvicos conocida como
de Kegel tiene un rol importante en el compromete el segmento posterior del POPQ, el punto C corresponde a:
tratamiento mdico de la incontinencia piso plvico? A. Vejiga
urinaria de esfuerzo. A qu estructura a. Cistocele B. Crvix
del piso plvico refuerza b. Ureterocele C. Uretra
fundamentalmente? c. Enterocele D. Hiato genital
A. Esfnter uretrovesical d. Rectocele E. Perin
B. Musculo elevador del ano e. Desgarro perineal
C. Musculo squicavernoso 215) Mujer de 65 aos con sensacin de
D. Musculo pubococcigeo 211) Mujer de 45 aos: G:5 P:5005 de bulto en vagina. Al examen: pared
E. Musculo puborrectal partos vaginales. Con incontinencia anterior de vagina que protruye por
urinaria de esfuerzo y sensacin de fuera del introito, segn la clasificacin
206) Segn la clasificacin POP Q, si la bulto en genitales. Segn la de prolapso de rganos plvicos (POP-
altura de la vagina es 7 cm y el punto clasificacin de Prolapso de rganos Q) tiene el punto Ba en +3 y una
c se encuentra en +3, Cul es el Plvicos (POP-Q), la longitud total de longitud de vagina de 6. Cul es el
grado del histerocele? vagina (LTV) es 7 cm, con el punto Ba estadio de la distopia genital del punto
a) III es (+ 4) Cul es el estado del Ba?
b) II cistocele? A. II
c) I A. III B. I
d) IV B. II C. IV
C. IV D. III
207) Cul de las siguientes participa en la D. I E. V
etiopatogenia del prolapso genital? E. V
a. Falta de Estrgenos XVI. Miscelneas en ginecologa
b. Hipotona vesical (del piso plvico) 212) Cul es el ligamento que se 216) Cul es la etiopatogenia del liquen
c. Perdida del tono vesical compromete en el histerocele total del escleroso vulvar?
d. Infecciones prolapso de rganos plvicos? A. Desconocida
e. Menopausia A. Cardinal B. Viral
B. Redondo C. Autoinmune
208) Mujer de 45 aos, presenta tumoracin C. Uretroplvico D. Hormonal
que protruye por genitales, a la D. Pubouretral E. Metablica
maniobra de valsalva predomina la E. Pbico inferior
salida de toda la pared anterior, cul
es el diagnstico? 213) Mujer de 58 aos, consulta por prdida
a. Histerocele de orina desde hace 3 aos, cada vez
b. Rectocele que tose, presenta estreimiento
c. Enterocele crnico, dolor plvico, incontinencia
d. Cistocele fecal, dispareunia. Al Examen
e. Uretrocele ginecolgico: pared anterior de la
vagina protruye levemente por fuera
209) Mujer de 55 aos con tumoracin que del introito. Cul es el diagnstico
protruye por genitales externos. Al ms probable?
examen tiene una longitud de vagina A.- Dolor plvico crnico + prolapso genital
de 7. El punto Ba es +6. Segn la

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