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Instrumental Quirrgico

La fabricacin de instrumentos quirrgicos puede ser de titanio, vitalio u otros


metales, pero la gran mayora de instrumentos quirrgicos estn hechos de acero
inoxidable. Las aleaciones que se utilizan deben tener propiedades especficas
para hacerlos resistentes a la corrosin cuando se exponen a sangre y otros
lquidos corporales, soluciones de limpieza y esterilizacin y a la atmsfera.
Materiales
Acero inoxidable: es una aleacin de hierro, cromo y carbn, aunque puede
contener otros materiales para prevenir la corrosin o aadir fuerza tensil.
Titanio: es excelente para la fabricacin de instrumentos microquirrgicos. Se
caracteriza por ser inerte y no magntico. Adems, su aleacin es ms fuerte,
ligera y resistente que el acero inoxidable.
Vitalio: es la marca registrada de cobalto, cromo y molibdeno. Sus propiedades de
fuerza y resistencia son ideales para la fabricacin de dispositivos ortopdicos e
implantes maxilofaciales.
Otros metales: algunos instrumentos pueden ser fabricados de cobre, plata o
aluminio. El carburo de tungsteno es un metal excepcionalmente duro que se
utiliza para laminar algunas hojas de corte o como ramas de algn instrumento.
Bistur
Se utiliza para practicar incisiones en los tejidos, seccionndolos con un trauma mnimo.
Existen diversos tamaos y constan de tres partes: hoja, mango y taln, que une a
ambos. El tipo de bistur ms frecuente tiene un mango reutilizable con una hoja
desechable. La hoja se fija al mango resbalando la hendidura dentro de las muescas del
mango Los bistures corrientes son de una sola hoja, aunque existen gran cantidad de
modelos que se distinguen en su longitud, forma y anchura de la hoja y el mango. Existen
varias formas de coger el bistur (como un lpiz, cuchillo, u hoja de violn), y normalmente
el corte se dirige siempre de la izquierda del operador a su derecha y del punto ms
lejano al ms cercano al operador.

Tijeras
Para el manejo de la tijera se introduce el dedo pulgar en uno de los aros, y en el
otro se introduce el anular, y el dedo ndice se coloca sobre la cruz para dirigir el
corte. Normalmente, la tijera se usa de derecha a izquierda, de cerca de lejos, y de
abajo a arriba. Pueden utilizarse tanto para diseccin cortante como para la
diseccin roma.
Los cinco principales tipos de tijeras utilizados son:
Metzenbaum: Son tijeras finas, muy ligeras, con punta roma o cortante, muy
tiles para trabajos precisos o delicados. Existen varios tamaos (14,5-23
cm), dependiendo del lugar donde se van a utilizar.
Mayo: Son tijeras robustas de punta principalmente roma, aunque las hay
puntiagudas. Pueden ser curvas o rectas y de diferentes tamaos (12,7-23
cm). Se usan para cortar estructuras fuertes como fascias y tendones. Las
tijeras de Mayo rectas se emplean para cortar materiales de sutura y
textiles.
De Iris: Tijeras rectas o curvas, pequeas (9-11,5 cm) que se utilizan para
trabajos muy delicados, como el corte de venas, arterias, o diseccin de las
mismas. Normalmente son puntiagudas, aunque las hay tambin con punta
roma.
Tijera quita puntos: hay varios modelos, el ms conocido es el tipo Littauer,
que tiene una especie de hoz en una de sus hojas, dnde se realiza el corte
de los puntos de sutura.
Tijeras de botn: son tijeras fuertes que se utilizan para el corte de tela,
plsticos, etc. Una de sus puntas es gruesa, lo que permite deslizarla bajo
la ropa de los pacientes sin temor a cortarlos. Son anguladas,
aproximadamente unos 120, y su nombre ms comn es el de Lister.
Miden de 9 a 29,3 cm.
Tijera de diseccin
El tipo y localizacin del tejido a cortar determina la tijera a usar; puede ser
grande para tejidos duros, con ngulo para alcanzar estructuras, con mangos
largos para cavidades corporales profundas y con hojas filosas.

Tijeras de hilo
Tienen puntas romas para no cortar las estructuras cercanas a la sutura y tambin
sirven para preparar material de sutura por parte del arsenal era.

Pinzas de sostn y toma


Pinzas de sostn y toma: El cirujano debe tener visibilidad adecuada del campo,
para tomar y sostener los tejidos en tal forma de no daar otras estructuras
cercanas. Pinza de Campo o Backaus
Pinzas lisas
Son llamadas tambin pinzas torpes, son escalonadas y con estras (muescas) en
la punta asemejan a las tenazas. Pueden ser rectas o en bayoneta (en ngulo)
cortas o largas, pequeas o grandes: Pinzas anatmicas, Pinzas Bosseman

Pinzas de Allis
Posee ramas ligeramente curvas, con una lnea de dientes al final que permite
sostener el tejido suave pero seguro.
Pinzas de Babcock
Su accin es similar a la de Allis, el final de cada rama es redonda para encajar
alrededor de la estructura o para asir el tejido sin daar.

Pinzas Kelly
Pinza que se utiliza en cirugas y procedimientos para manipular o separar tejidos,
grasos o conectivos sin cortar o lesionar una estructura, como un vaso sanguneo.

Pinzas mosquito
La pinza mosquito es usada en ciruga oral para disecar tejidos por planos,
remover tejido de granulacin de los alvolos y sacar pequeos restos radiculares
y algunas otras pequeas partculas que se encuentran dentro de la boca o en el
rea de la herida.
Tijeras Mayo
Las tijeras Mayo se usan bsicamente para cortar fascia y suturas.

Tijeras Metzenbaum
La Tijera Metzenbaum posee unas mandbulas duras, es una tijera muy dura y
larga utilizada en la ciruga cuando se realizan operaciones quirrgicas. Las tijeras
de Metzenbaum son un tipo de herramienta quirrgica usado tpicamente para
cortar tejidos suaves delicados. No slo son las tijeras ms de uso general para el
tejido del corte, pero se disean para ser utilizadas solamente para ese propsito.

Kocher
Pinza curva normalmente con dientes. No es una pinza hemosttica como tal
debido a que es traumtica por lo que se usa sobre todo como pinza de traccin.

Duval
Foester (Anillas)

Clanes Intestinales: Para clampar asas intestinales. De diferentes ngulos.


Clanes Vasculares: Para clampar grandes vasos. Hay muchos tipos y formas.

Valva Suprapbica

Separador semiautomtico o de Adson

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