LESIONES PRIMARIAS Ulcera: Es la prdida de sustancia que afecta a la epidermis, la dermis y, en ocasiones, a la
PLANAS
Macula: Cambio de color de la piel sin relieve ni cambio de textura, por lo que NO es
palpable. Puede ser eritematosa, purprica, hiperpigmentada, hipopigmentada o acrmica.
<1cm
Mancha: mcula >1cm (Vitiligo)
ELEVADAS SOLIDAS
Ppula: contenido slido. Elevacin circunscrita slida de la piel debida a un aumento del
componente celular o estromal de la dermis o de la epidermis, menor de 1 cm de dimetro
, puede ser benigno, maligno o inflamatorio. (Molusco contagioso)
Placa: Lesin circunscrita de piel de mas de 1 cm. Puede aparecer como tal desde el inicio
o constituirse por el crecimiento o la confluencia de varias ppulas. (Psoriasis)
ELEVADAS CON CONTENIDO
Seroso
Vescula: una coleccin de lquido. localizada en la epidermis, unin dermoepidrmica o en
la dermis. elevacin de la piel y variar su contenido desde sangre a suero. 1cm
Ampolla > 1 y 5 cm.
Flictena >5cm
Pus
Pstula: Es una vescula de contenido purulento. Puede ser folicular o no, segn que se
asiente sobre la desembocadura de un folculo pilosebceo o en la epidermis interanexial.
El pus es un cmulo de polimorfonucleares y puede contener microrganismos o no.
Encapsulado
Quiste: contenido variado. Es una cavidad rodeada de una capsula cuyo contenido lquido
o semislido puede ser muy variado (queratina, pelos, mucina, sudor, etc). Suele
localizarse en la dermis profunda o hpodermis, y es liso y elstico a la palpacin. Bien
delimitdo y es mvil. Consisnencia blanda
Nodulos: Lesin solida, redondeada o elptica, palpable, que mide ms de 0.5 cm. Pueden
originarse en la epidermis, la dermis o el TCSC. La profundidad lo diferencia de la ppula.
Puede estar elevada respecto a la piel normal o slo palparse como una zona de
consistencia elstica e indurada diferente de la piel circundante. Cuando su patogenia no
es inflamatoria sino proliferativa, crece y se denomina tumor.
Cuando un ndulo se reblandece por el centro, se ulcera drenando pus y material
necrtico, y cura dejando una cicatriz deprimida, se denomina GOMA. No est bien
limitado, a veces solo se palpa.
TRANSITORIA (nica)
Habon o roncha: Es una ppula o placa rosada y edematosa de poco relieve cuya
caracterstica fundamental es su evanescencia desapareciendo siempre en menos de 24
horas. Se debe a la presencia de edema en la dermis superficial. nica q desaparece en
horas. (urticaria)
LESIONES SECUNDARIAS
SOLUCION DE CONTINUIDAD
Erosion: Es la prdida superficial de solucin de continuidad de la piel, que cura sin dejar
cicatriz
hipodermis y que curar con cicatriz. Las lceras muy destructoras que se extienden con
rapidez se denominan fagedenicas, toma dermis profunda e hipodermis.
Cuando se describe una lcera hay que definir las caractersticas de los bordes, la base o
el fondo, la secrecin que contiene, las caractersticas de la piel circundante. Y deja
cicatriz
FisuraEs profunda pero estrecha, denominada tambin GRIETA. Suele ser dolorosa. Por
la fragmentacin de la capa crnea, que pierde elasticidad cuando existe hiperqueratosis y
sequedad en una zona de movimiento cutneo o en el fondo de un pliegue
Excoriacion en reas donde uno se puede rascar
RESIDUO ELIMINABLE
Escama Son lminas de queratina de la parte superficial de la capa crnea que se
acumula sobre la piel por exceso de produccin o por dificultad en su desprendimiento. El
proceso de despegamiento y desprendimiento de las escamas se denomina
DESCAMACION. Acumulacin de corneocitos (ictiosis)
EscaraEs una membrana negruzca, seca, adherida a la base, de bordes netos, resultado
de la necrosis o gangrena de la piel.Cuando es de color amarillento, se denomina
ESFACELO y su grosor depende de la profundidad de la necrosis.
Costraformacin slida debida a la desecacin de lquidos orgnicos (suero, sangre,
pus) en la superficie de la piel. Se forman por la evolucin de lesiones de contenido lquido
(vesculas, ampollas, pstulas) o sobre erosiones, excoriaciones y lceras. Cuando estn
formadas por suero, son amarillas; cuando son de pus desecado, son verdosas; Marrones
cuando contienen sangre.
REPARATIVOS
Atrofia o ausencia de algunos de los componentes de la piel.Cuando hay atrofia
epidrmica, la superficie de la piel pierde sus pliegues, se adelgaza, se hace transparente,
adquiriendo el aspecto de papel de fumar.
En la atrofia drmica e hipodrmica se observa una depresin de la piel. Adelgzamiento de
la piel.En ocasiones la atrofia es mixta
Cicatriz: Resultado de la curacin de una prdida de sustancia de la piel que ha llegado
ms all de la membrana basal. Pueden ser HIPERTROFICAS si se produce un exceso de
tejido de reparacin, o ATROFICAS si ste es insuficiente.
ESPECIALES
Esclerosis: Es un endurecimiento difuso o circunscrito de la piel, ms palpable que visible.
Puede deberse a edema, infiltracin celular o aumento de colgeno en la dermis o en la
hipodermis
Liquenificacion: Es un engrosamiento de la piel con aumento de su grosor y acentuacin
de los pliegues papilares normales, hiperpigmetacon. Esta lesin se produce por el
rascamiento repetido y prolongado. Alergia crnica e sun rtpta al rascado crnico.
Poiquilodermia: . Es la combinacin de atrofia, hiperpigmentacin, hipopigmentacin y
telangiectasias, en un patrn reticulado.