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UNIVERSIDAD
DE LAS MANOS A LAS MQUINAS
DE SANTIAGO
DE CHILE DE LA MUJER AL DOCTOR

Ensayo basado en El Granjero y el Obstetra de Michel Odent |

Elaborado por Pa Villarroel Vergara
 De las Manos a las Mquinas De la Mujer al Doctor

De las Manos a las Mquinas

De la Mujer al Doctor
Ensayo basado en El Granjero y el Obstetra de Michel Odent

Contenido
Introduccin ........................................................................................................................................ 2
Hacia una causa comn ....................................................................................................................... 3
La Revolucin del control ............................................................................................................... 4
Lo natural deja de ser natural .......................................................................................................... 5
Monopolio medicalizado ................................................................................................................. 6
El entusiasmo social por el farming y la industrializacin del nacimiento ......................................... 7
Ideas al cierre ...................................................................................................................................... 7
Bibliografa ......................................................................................................................................... 9

Pa Villarroel Vergara - 1
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Introduccin

Con 13 libros publicados y numerosos artculos traducidos en distintos idiomas (Dominguez,

2013), Michel Odent es una de las personas ms citadas en el escenario del nacimiento.
Odent junto a otros pioneros han sido una voz de alerta (y a su vez inspiradores de tantos
movimientos sociales que abogan por un cambio en la forma de nacer) sobre la
medicalizacin del nacimiento y sus efectos, as como a su vez ha replanteado
contracorriente, en trminos culturales, la manera de nacer.

En el libro El Granjero y el Obstetra (Odent, 2006), el autor revela las semejanzas entre la
industrializacin de la agricultura y la ganadera, y la industrializacin del nacimiento, dos
fenmenos que se han desarrollado en forma paralela a lo largo del siglo XX.

Barbara Harper en su libro Opciones para un parto suave (Harper, 1996) se hace las
siguientes preguntas:cmo es que un proceso natural ha pasado a parecer un estado
patolgico que requiere de la intervencin de doctores, medicinas y tecnologa mdica?,
cmo y porqu el proceso reproductor de la mujer se ha convertido en el reino de los
mdicos?; responder a estas interrogantes requiere de un ejercicio de contextualizacin
amplia, es decir, hay que situarnos en los contextos histricos, sociales y culturales que han
entramado esta transicin.

Al ser un acto humano, el nacimiento no escapa a las regulaciones y estructuraciones socio

culturales que le son contemporneas, por lo que cualquier anlisis que se pretenda realizar
de la forma en que se este se desarrolla, debe tambin examinar las circunstancias culturales,
histricas y sociales que le rodean. Al igual que Odent quien entiende la industrializacin de
la agricultura y ganadera (farming) (Odent, 2006), y la industrializacin del nacimiento
como dos manifestaciones de un mismo problema; el eje articulador de este ensayo devela
que efectivamente es cuando cambia el paradigma con el que se contempla al mundo es
cuando tambin cambia la manera de nacer.

En este ensayo se intentar abordar la forma en que se trasform el nacimiento que de ser un
evento centrado en la madre y parte integral de la vida del hogar, a estar centrado en un
hospital y controlado por los mdicos.

Pa Villarroel Vergara - Introduccin2

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Hacia una causa comn

En el ao 1543, Nicols Coprnico, publica La revolucin de las esferas celestes, una

publicacin donde propone la teora heliocntrica cuestionando y poniendo en jaque a la
visin geocntrica prevaleciente por 1.000 aos (May Urza, 2001).

Aos despus, Galileo Galilei seguir revolucionado a ese mundo organizado en torno a
fundamentos que no estaban dispuestos a ser discutidos, tal fue el remesn de cimientos
dogmticos, que es posible reconocer en estos hechos el inicio de la fractura del paradigma
medieval (May Urza, 2001), sin embargo, fue hasta poco ms de un siglo ms tarde donde
Isaac Newton publica su libro Principios matemticos de la filosofa natural (1687) donde
se terminan de fracturar cosmovisiones con el mundo medieval, no tan slo descubre lo que
era el universo, si no que revela y explica cmo y por qu se mueven los planetas y cuerpos
celestes, formulando la ley de gravitacin universal (RIUS, 1997). Este es un hecho
importantsimo pues gracias a este descubrimiento Newton explica lo que pasa en el universo
sin la ayuda de Biblia, es decir sin un Dios, esto revoluciona hasta la manera de organizar la
sociedad, constituyendo una autntica revolucin cultural, este es uno de los tantos hechos
que terminan por confluir en la Ilustracin.

La revolucin que salta con Newton en conjunto con corrientes confluentes con la poca
como el empirismo y el racionalismo instalan una cosmovisin racional donde todo proceso
vital es explicado a partir de estas bases. El papel que desempea la mecnica en los
postulados de Newton instala una representacin mecanicista de la naturaleza y la sentencia
al lugar de objeto (Quiones Avendao, 2015).

La aparicin de la visin antropocntrica, sigue centrando al hombre como culmine

evolutivo, situando al conocimiento cientfico como retina contempladora del mundo y a su
vez como herramienta dominadora de la naturaleza y con ello de las mujeres, convirtindolas
en objeto y objetivo. Al ser el antropocentrismo una evolucin del patriarcado, con la ciencia
como eje dominador, la convierte en generadora de verdades absolutas y por consiguiente
de realidades y conocimientos cultural y socialmente autorizados.

A su vez, la idea de un universo que funciona sin Dios ni Rey, precipita un nuevo orden
poltico, social y cultural, ya no hay un orden divino del mundo, si no que funciona
mediante leyes, esta idea se asienta en todo orden de cosas desde la sociedad donde las
personas pueden entenderse y gobernarse mediante leyes y acuerdos, hasta su culmine con la
separacin dicotmica de toda la existencia: la mente del cuerpo, la sociedad de la naturaleza,
la civilizacin de la barbarie, las mujeres de los hombres, la vida pblica de la privada, etc.

Con el nacimiento de las sociedades burguesas y el capitalismo en el siglo XVII es donde la

regulacin, el poder y el control, se impulsan alcanzando todos los aspectos de la vida

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cotidiana; el poder y el control se van infiltrando hasta condicionar los aspectos ms sutiles
del placer habitual, haciendo de la regulacin, cultura (Focault, 1977).

Es importante situar al capitalismo como uno de los brazos del patriarcado dcese del orden
social genrico de poder basado en un modo de dominacin cuyo paradigma es el hombre
(Bosch, Ferrer, & Alzamorra, 2006) que viene sentenciar a la naturaleza y a las mujeres
como patrimonio y bienes de consumo, para ello necesita de una fuerte regulacin y control
(Focault, 1977) que obtiene, en parte, de los aportes de la ciencia emanados de la revolucin
cientfica que se desat al prosperar corrientes de pensamiento como el racionalismo, el
empirismo y positivismo.

La Revolucin del control

La conjugacin del capitalismo con la revolucin cientfica va precipitando uno de los cambios ms
grande y drstico que tendr la humanidad: la revolucin industrial

Con la revolucin industrial se instala la visin de la naturaleza como objeto de usufructo y

dominacin, esta perspectiva cimenta y sostiene la idea de progreso, as es como la ciencia
formula el espacio social (Di Filippo, 2003) y ello arrastra tambin al parto.

Se le llama revolucin porque se trata de una transformacin tan profunda que alcanza
tambin la cosmovisin de la vida que hasta ese entonces se tena, en este sentido, la
revolucin industrial instala la lgica del proceso industrial como cultura, es as como
paulatinamente la sociedad occidental se va adaptando y va abrazando a este proceso como
paradigma de vida.

Al hacerse cultura, el paradigma industrial alcanza todo el desenvolvimiento de la actividad

humana, nace el trabajo asalariado, el mercado del capital, la burguesa y nuevo
reordenamiento del mapa social dado principalmente por el poder adquisitivo, la agricultura
tradicional se transforma rpidamente en intensiva, nace el farming; y en cosa de dcadas ya
hemos sido testigos de las atrocidades cometidas en post de mejorar los ingresos de la
industria alimentaria.

En el caso de los nacimientos humanos, el parto no escapa a esta transformacin, es preciso

recalcar, que ha sido un esfuerzo poder hilar la trama desde el contexto, lo que ocurre a partir
de esta poca es clave pues es donde definitivamente el nacimiento es trasladado a los
hospitales., al respecto cabe volver a preguntarse Cundo, cmo y por qu el parto en casa
dej de ser la norma?, Cmo fue que llegamos a ver el hospital como lo normal en torno la
asistencia al nacimiento?, Cmo se instala la lgica industrial en la asistencia al nacimiento?

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La revolucin industrial nace en Europa y de ah se extiende al mundo; cultural y socialmente

la hegemona mundial est determinada por lo que ocurre en el viejo continente y en menor
escala en Estados Unidos (Bruun, 1959)

Junto con la modernizacin y la industrializacin se produce el fenmeno migratorio y con

ello la aparicin de las grandes urbes. De estas personas que migran a las ciudades dejando
el trabajo agrcola y los campos, nace la clase social cuyo nico capital y patrimonio que
posee es su fuerza de trabajo: El Proletariado.

En sus inicios las condiciones de vida del proletariado eran espantosas, abandonados por los
polticos quienes defendan la no intervencin del estado, por la iglesia catlica que slo les
ofreca caridad y en el mundo protestante la cosa no fue mejor, ya que para ellos el pobre
era pobre por flojo e inmoral. La situacin era tan crtica que incluso entre 1800 y 1900 se
observa un incremento en las tasas de mortalidad en Europa a raz de las pauprrimas
condiciones de vida (Mguez, 2009), en la naciente republica de chile la realidad no era muy
distinta, la mortalidad materna e infantil eran de las ms altas en el mundo. (Moreno, 2004).

Fueron las condiciones de miseria estructural, de abandono y de opresin social las que
empezaron a percolar y confluir en la denominada cuestin social. La cuestin social no
es otra cosa que el debate poltico surgido en torno a las consecuencias sociales de la
industrializacin y urbanizacin crecientes, al incremento del trabajo asalariado, la
complejidad que comienza a dibujarse en torno a los problemas relativos a la vivienda, la
salud, la constitucin de organizaciones de trabajadores, movimientos de efervescencia
social (huelgas, protestas) y la incorporacin de idearios como el socialismo y el movimiento
anarquista, que ganan adeptos entre los lderes de la naciente clase obrera (Moreno, 2004).
Transcurri as como la cuestin social fue configurando el hospital como una buena salida
para atender los partos de las mujeres proletarias, pues las condiciones de viviendas de estas
eran psimas (Hutter Epstein, 2010).

En otra mirada, es preciso sealar que el nacimiento y los procesos sexuales y reproductivos
sufren a partir de esta poca una dura regulacin desde diversos flancos (cultural, poltico y
social) (Focault, 1977); se va as configurando la sexualidad y principalmente, la sexualidad
femenina como objeto de control civil, es a partir del siglo XVIII - XIX donde la normalidad
en lo sexual se cie a la monogamia heterosexual (Focault, 1977).

Lo natural deja de ser natural

Bajo la perspectiva de contener la cuestin social y de alguna manera controlar el

alzamiento proletario es que ocurre una trasformacin profunda y clave de la maternidad: de
ser un fenmeno natural, se convierte en asunto social y se estructura socioculturalmente
(Moreno, 2004). La maternidad es el asunto que rene a la sociedad dividida (mujeres ricas

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y pobres podan gestar y parir ciudadanos) y junto con ello se construye lo femenino en torno
a ella y as lo que era un proceso espontneo, ntimo y familiar pasa a ser asunto cultural,
social y estatal.

Las parturientas pobres (mujeres proletarias y/o esclavas) adems se convirtieron en objeto
de entrenamiento de mdicos y experimentacin de instrumentos y tcnicas quirrgicas
(Hutter Epstein, 2010). Las maternidades se transforman en un buen negocio, pues en primera
instancia se financian por donaciones y a su vez son el centro formador de mdicos
especialistas en ginecoobstetricia, con lo que tambin obtienen cuantiosos ingresos.

El ingreso de las parturientas adineradas a las maternidades fue ms tardo, en primera

instancia se trat de aislados casos de mujeres convencidas por sus mdicos y el creciente
prestigio que estos iban alcanzando. Lo que marc el progresivo aumento de mujeres
adineradas que dieron a luz en hospitales fue la entrada de la anestesia/analgesia al parto
(sueo crepuscular, cloroformo, ter, etc). (Hutter Epstein, 2010)

La analgesia/anestesia en el parto se presenta como escape al mandato bblico de parirs

con dolor, rpidamente el acceso a ella se torna bandera de lucha de organizaciones
feministas. Se extiende por el mundo civilizado la nocin de que parir sin
anestesia/analgesia era perjudicial para las mujeres adineradas (Hutter Epstein, 2010), se
instala en el inconsciente colectivo el parto medicalizado como ideal de progreso y con ello
los mdicos se hacen indispensables, lo que les otorga poder. Esto lleva a establecer
jerarquas, los mdicos como pregoneros del nuevo mundo sin un Dios en el centro de la
vida, proveen de anestesia/analgesia, usan frceps para dominar lo natural, esto es el
progreso, as es el mandato humano.

Monopolio medicalizado

Como ya se ha comentado en prrafos anteriores el paradigma instalado por la revolucin

industrial, alcanza el nacimiento y lo industrializa, a su vez, la industrializacin del
nacimiento es un arquetipo de abordaje que toma el parto para atenderlo, siendo el servicio
de asistencia transformado en un bien de consumo. Este arquetipo se va complejizando, es
decir va agregando elementos, conforme avanza la tecnologa.

La industrializacin del nacimiento por s sola no se sustenta, necesita de un modelo de

atencin sostenido en el ideal de progreso cientfico, este modelo de atencin es la
medicalizacin del parto cuyo eje articulador es la tecnocracia que sostiene y alimenta a la
industria creada en torno al nacimiento.

El resultado de esta interaccin entre industrializacin del nacimiento y la medicalizacin del

parto es en primer lugar la prdida de la soberana de las mujeres sobre sus procesos

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reproductivos convencindolas de entregar su poder y en segundo lugar la deshumanizacin

sostenida y progresiva de algo tan trascendental en la biografa humana como es el
nacimiento.

El entusiasmo social por el farming y la industrializacin del

nacimiento

En su libro Odent seala en el caso del farming fue la gran produccin alcanzada a menor
costo y con ello la solucin a problemas derivados de la escases de alimentos. Por otra parte
en el caso del nacimiento se habla de la disminucin de la mortalidad materna y perinatal,
pero tambin est el control de variables lo que da la falsa sensacin de seguridad (Odent,
2006).

En relacin a la disminucin de la mortalidad materna y perinatal existe evidencia que tanto

la medicalizacin y el traslado de los partos al hospital no se tradujo en esta reduccin de
cifras, al contrario en sus inicios, esto signific un aumento en los ndices (Tew, 1995)
(Zrate Campos, 2008), la mortalidad materna y perinatal disminuy porque se mejor la
vivienda, la alimentacin y la salud en general de las mujeres, adems el hecho central por el
cual se mejoran los indicadores fue que las mujeres empezaron a tener menos hijos gracias a
la anticoncepcin (Tew, 1995).

El avance no ocurre gracias a los mdicos si no a lo que hacen las mujeres.

Ideas al cierre

Una de las consecuencias del farming (entre otras an ms graves) es la disminucin de la

diversidad gentica resultante de los monocultivos, poniendo en grave riesgo el patrimonio
gentico de los alimentos. A su vez, uno de los ejes articuladores de la medicalizacin del
parto es la estandarizacin; entre rutinas y protocolos se pierden tanto mujeres como
profesionales, se interviene a todas por igual tanto a la que necesita intervencin como a la
que no. De esta manera, lo nico que s se ha logrado, es llegar tarde a la mujer que necesita
ser ayudada y por otra parte sometiendo a un encarnizamiento a la que no lo necesita.

Frente a los hechos cabe preguntarse Qu es lo que sostiene la medicalizacin del parto?,
as como Odent se pregunta Qu catstrofe estamos esperando? (Odent, 2006). Si se
sigue viendo la asistencia al parto como un hecho dnde slo intervienen los conocimientos
tcnicos y populares, la pregunta seguir sin respuesta alguna.

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Tanto las causas como el sustento actual son mltiples y el anlisis exige poder integrar en
un discurso las mltiples variables que confluyen en estos hechos, paradjicamente la misma
integralidad que nos estn pidiendo las mujeres.

La forma de concebir el nacimiento es espejo de la filosofa con la que se enfrenta la vida, la

asistencia a mujeres en sus procesos reproductivos exige ticamente una profunda revisin
interna no tan slo de los conocimientos y experticia tcnica que se tenga si no de todo
aquello que construye al profesional como ser humano, pues las mujeres no deben seguir
recibiendo el mensaje que no pueden tener una buena experiencia al parir hijos sin someterse
al control e intervencin mdica.

Por otra parte como sociedad se debe entender que el parto es incontrolable que siempre
habr sorpresas para bien o para mal. Intentar controlarlo sin arruinar el proceso es imposible.

Tambin la sociedad est en la obligacin de ver tanto a la gestacin como el parto, no como
una meta, si no como el comienzo.

Pa Villarroel Vergara - Ideas al cierre8

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Bibliografa
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Pa Villarroel Vergara - Bibliografa9

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Pa Villarroel Vergara - Bibliografa10