FES IZTACALA 2 DEP CLNICA I ( 5) e) Defensa muscular en el cuadrante inferior derecho del

abdomen.
1. Sntomas cardinales tempranos en el cncer de
esfago: 12. Causa ms frecuente de Apendicitis en el adulto:
a) Disfagia no progresiva, melena. a) Tumores de la pared apendicular b) Cuerpos extraos
b) Disfagia progresiva, baja de peso. c) Parsitos d) Fecalitos
c) Regurgitaciones tardas, hematemss.
d) Vmitos gastrobiliares, acoia. 13. Las siguientes aseveraciones son correctas con
e) Vmitos tardos, prueba de guayaco positivo. respecto a la hipernatremia:
a) Se considera grave con cifras de sodio por arriba de 145
2. Prncipales datos clnicos en la obstruccin mEq/dL
intestinal alta: b) Obedece a una ganancia excesiva de solventes (agua)
a) Dolor en epigastrio. c) Todos los estados hipernatrmicos son hipertnicos
b) Pausa entre los ataques de dolor de 10 a 15 minutos. d) Los Betabloqueadores son frmacos que la pueden
c) Vmitos frecuentes y copiosos. originar
d) Constipacin.
e) Flatulencia. 14, La reabsorcin de agua, como parte importante
del equilibrio interno ocurre principalmente en:
3. La oclusin intestinal con estrangulacin se refiere a) Tbulo contorneado distal
a: b) Tbulo contorneado distal y asa ascendente de Henle
a) Obstruccin de la luz intestinal. c) Asa delgada descendente de Henle y tbulo contorneado
b) Obstruccin del riego sanguneo a una zona del intestino. prximal
c) Obstruccin intraluminal con encarcelacin. d) Tbulo contorneado distal y asa descendente de Henle
d) Formacin de una hernia a partir de un segmento de e) Asa delgada ascendente de henle
intestino.
e) Distensin intestinal proximal al sitio de obstruccin 15. EI trmino de "perdidas insensibles", dentro del
balance hdrico, hace referencia a las prdidas que
4. Procedimiento diagnstico y teraputico para la ocurren por:
invaginacin intestinal: a) orina, piel, pulmones
a) Laparoscopia b) Ultrasonografia c) b) heces, piel y pulmones
Rectosigmoidoscopia c) piel, orina, pulmones y heces
d) Enema baritado d) piel y heces
e) pulmones y piel
5. La principal causa de oclusin intestinal en el
adulto es: 16. La ulcera duodenal y prepilrica cursan con:
a) Hernia crural encarcelada. a) Normoclorhidria.
b) Invaginacin Intestinal. b) Hiperclorhidria.
c) Adherencias postquirrgicas. c) Hipoclorhidria.
d) Adenocarcinoma del colon. d) Aclorhidria.
e) Hernia postincisional. e) No tienen relacin alguna

6. Son hallazgos radiolgicos sugestivos de oclusin 17. Cuando el cardias permanece por debajo del
intestinal, EXCEPTO: diafragma y el estmago protruye a travs del orificio
a) Niveles hidroareos. hiatal se habla de:
b) Distensin asas intestinales. a)HH tipo I b) Hernia epigstrica c) Incompetencia del
c) Presencia vlvulas conviventes esfnter esofgico inferior d) Hernia hiatal tipo II
d) Presencia de gas en mpula rectal
e) Imagen en granos de caf 18. Es causa de reflujo gastroesofgico:
a) Incompetencia del esfnter esofgico Inferior
7. Si a la exploracin de una hernia inguinal se b) Hipertrofia congnita del ploro
encuentra crepitacin del saco herniario el contenido c) Estenosis esofgica
es: d) Fstula traqueoesofgica
a) Apndice ileocecal. b) Epipln c) Intestino. d) Ovario.
e) Vejiga 19. Causa ms frecuente de Hemorragia de Tubo
Digestivo en nuestro medio:
8. La hernia inguinal por deslizamiento se caracteriza a) Gastritis erosiva
a) El saco protruye a travs del anillo interno. b) Sangrado por vrices
b) Ser inguino escrotal. c) Ulcera duodenal
c) El saco esta formado por una vscera. d) Ulcera gstrica
d) Protruye por arriba de los vasos epigstricos
20. EI estudio diagnstico de eleccin al sospechar
9. A su contacto con el peritoneo producen perforacin esofgica por custicos es:
menores datos de Irritacin peritoneal: a) Esofagograma con material baritado.
a) Sangre y orina. b) Tele de trax.
b) Heces, contenido ileal. c) Tomografa axial computarizada.
c) Jugo gstrico y biliar. d) Resonancia magntica nuclear.
d) Jugo pancretico, bario. e) Esofagograma con material hidrosoluble.

10. EI principal agente causal en la peritonitis 21 .Causa ms frecuente de sangrado de tubo

bacteriana es: digestivo bajo en escolares:
a) Proteus. b) Klebsiella. c) Escherichia coli. d) a) Crohn b) Plipos c) Divertculo de Meckel d)
Pseudomona. Hemangioma intestinal

11. Datos clnicos compatibles con Apendicitis:
a) Temperatura de 36 a 36.5 grados centgrados.
b) Dolor en el cuadrante superior derecho del abdomen.
c) Vmito hemtico.
d) Constipacin.
22. Los signos y sntomas del Kenrnicterus aparecen:
a) Durante las primeras 24 hrs de vida.
b) Del 2o al 5o da de vida.
c) Del 7o al 14 da de vida.
d) Posterior a la 3 semana de vida
e) En el lactante mayor 34. En el cuadro clnico de colecistitis aguda es ms
frecuente:
23. Cuando se habla do ictericia con patrn a) Clico biliar.
obstructivo es porque encontramos: b) Clico biliar, leucocitosis, vescula palpable y peritonismo.
a) Colesterol normal, aumento de la bilirrubina indirecta y c) Vescula biliar no dolorosa e ictericia silenciosa.
elevacin de urobilinogeno fecal. d) Dolor, fiebre, ictericia y leucocitosis.
b) Colesterol normal o aumentado, predominante aumento
de bilirrubina directa y fosfatasa alcalina 35. Composicin ms frecuente de los clculos
c) Aumento de bilirrubinas, fosfatasa acida, urobilinogeno biliares:
d) Hipoproteinemia, baja de colesterol y de fosfatasa a) Fosfolpidos.
alcalina, hiperbilirrubinemia y coluria b) Bilrrubinato de calcio.
e) Acolia, aumento de la bilirrubina indirecta, c) Colesterol.
hipertransaminasemia d) Pigmentarios

24. Tratamiento de la ictericia obstructiva: 36. Factor que aumenta el riesgo de estrangulacin o
a) Fototerapia. trombosis hemorroidal:
b) Medicacin hepatoprotectora. a) Hemorroides internas.
c) Eliminacin del problema obstructivo. b) Hemorroides extemas.
d) Vitamina K. c) Protrusin hemorroidal permanente.
d) Fisura anal.
25. Estudio de laboratorio til para el Dx. de Hepatitis
viral: 37. El dolor trans y posdefecacin es sntoma primordial
a) Prueba de turbidez al timol. de:
b) Aumento de la fosfatasa alcalina y fosfatasa acida. a) Hemorroides
c) Aumento de las transaminasas. b) Fisura anal
d) Aumento de la TGO, TGP y bilirrubinas. c) Absceso anorrectal
d) Fistula anal
26. S la hepatitis no se resuelve clnicamente e) Criptitas
despus de 6 meses habr que efectuar:
a) Paracentesis. 38. Abcesos ano rectales localizados por arriba del
b) Biopsia heptica. Msculo elevador del ano:
c) Serie esfago gastro duodenal. a) Perianal.
d) Resonancia magntica nuclear. b) Interesfinteriano.
c) Postanal profundo.
27. Causa ms comn de ictericia en el enfermo con d) Pelvi rectal.
cirrosis:
a) Insuficiencia heptica. 39. Las hiperlipidemias deben tratarse porque:
b) Colestasis intraparenquimatosa. a) Retardan la arterioesclerosis.
c) Colangitis esclerosante. b) Aceleran la arterioesclerosis.
d) Deficiencia de glucoronil-transerasa. c) Aceleran la ateroesclerosis.
d) Retardan la ateroesclerosis.
28. Son complicaciones de la cirrosis, excepto:
a) Encefalopata aguda y crnica. 40. EI diagnstico de hiperlipidemia requiere la
b) Hipoaldosteronemia. determinacin de:
c) Sndrome hepato renal a) Lecitin colesterol acil transferasa.
d) Hipertensin portal. b) Receptores LDL
c) Apoprtena B 100.
29. Dato clnico de hipertensin portal: d) Colesterol y triglicridos.
a) Ictericia.
b) Angiomas arcneas. 41 .Causas de hipertensin arterial secundaria:
c) Esplenomegalia. a) Infarto agudo al miocardio, angina de Prinzmetal.
d) Hipogonadismo. b) Ateroesclerosis, Disminucin de oxido ntrico.
c) Renales, endocrinas, medicamentos.
30. Es til en el manejo mdico de hipertensin portal: d) Enfermedad de Beurger, discrasias sanguneas.
a) Dazepan.
b) Indometacina. 42. EI papiledema es una caracterstica de:
d) Propanolol a) Hipertensin maligna.
e) Dextropropoxifeno. b) Hipertensin ortosttica.
c) Hipertensin sistlica aislada.
31. Tratamiento de eleccin en la litiasis vesicular: d) Hipertensin del embarazo.
a) Antiespasmdicos, analgsicos y antibiticos.
b) Dieta libre de colecistoquinticos. 43. Permite establecer pronstico y severidad de la
c) Colecistectoma. Hipertensin Arterial:
d) Litotrpsia ultrasnica. a) Auscultacin cardiaca mayor de 5 minutos.
b) Fondo de ojo.
32. Causa ms frecuente de coledocolitiasis: c) Bsqueda de soplo abdominal y edema.
a) Migracin de clculos de la vescula biliar al coldoco. d) Semiologa de la cefalea.
b) Formacin coledociana in situ.
c) Estenosis del coldoco. 44. La onda P siempre debe ser positiva en:
d) Colangitis sptica ascendente. a) DI, Dll, AVF. b) DIII.AVR.AVL c) AVL y AVF. d) Dlll,
AVL.
33. Estudio que tiene mayor porcentaje de efectividad
en el diagnstico de colecistitis aguda y crnica: 45. En un trazo electro cardiogrfico normal que
a) Colecistografa oral. derivacin presenta todas las deflexiones negativas:
b) Colangiografia endovenosa. a) DI. b) Dll. c) DIII. d) AVR.
c) Ultrasonografa.
d) Colangiopancreatografa retrgrada endoscpica. 46. Vlvula cardiaca frecuentemente ms afectada en
la cardiopata reumtica :
a) Mitral. b) Tricuspdea. c) Pulmonar. d)
Artica

47. Manejo inicial de la angina inestable:

a) Isosorbide sublingual.
b) Betabloqueadores.
c) Antagonistas del calcio.
d) Reposo absoluto

48. Signo de ms utilidad en el diagnstico de la

Insuficiencia cardiaca:
a) Disnea b) Edema c ) Taquicardia d) Ritmo de
galope

49. Medicamento de eleccin en el tratamiento de la

Insuficiencia Cardiaca aguda en el nio:
a) Lanatocido C b) Digoxina c) Dobutamida d)
Furosemide

50. Causas de edema agudo pulmonar cardiogenico:

a) Insuficiencia del ventrculo izquierdo, infarto agudo del
miocardio
b) Septicemia, txicos.
c) Sndrome de insuficiencia respiratoria progresiva del
adulto, enfisema pulmonar.
d) Radiaciones, alpinismo.