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VOMITOS EN
PEDIATRIA
facultad de enfermera
FACULTAD DE ENFERMERIA 1
PEDIATRIA
UNIVERSIDAD NACIONAL
"SAN LUIS GONZAGA"
FACULTAD DE ENFERMERIA
DE ICA
TEMA:
VOMITOS EN PEDIATRIA
CURSO : PEDIATRIA
DOCENTE : LC.
HUARANCCA VILLANUEVA A.
CICLO : VIII A
ICA PER
2017
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INTRODUCCIN
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1. CONCEPTO
El vmito consiste en la expulsin violenta por la boca del contenido
del estmago y de las porciones altas del duodeno provocada por un
aumento de la actividad motora de la pared gastrointestinal y del abdomen.
Los vmitos son una causa frecuente de consulta en pediatra, la mayora
de las veces en relacin con cuadros benignos, aunque en otras pueden
ser reflejo de una enfermedad grave. En la prctica, cualquier enfermedad
puede cursar con vmitos.
2. SIGNOS Y SINTOMAS
- Fiebre o escalofros
- Dolor abdominal
- Diarrea
- Mareos
- Letargo
- Irritabilidad
- Llanto inconsolable
- Caquexia o de aumento de peso
- Membrana timpnica roja, abombada
- Protrusin de la fontanela anterior
- Amgdalas eritematosas
- Deshidratacin
- Ruidos hidroareos (p. ej., de tono agudo, normales, ausentes)
- Petequias o prpura
- Ictericia
- Entre otros.
3. ETIOLOGA
Las causas en la infancia segn la edad se recogen en la Tabla II,
de todas ellas las ms frecuentes son:
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ANAMNESIS Y EXPLORACIN
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Sin embargo, los nios que consultan por vmitos suelen llegar en
una situacin estable por lo que se puede comenzar directamente con la
historia clnica.
ABORDAJE DIAGNSTICO
a) Historia alimenticia
- Cantidad/frecuencia (sobrealimentacin).
- Tcnica (errores en la preparacin).
- Posicin/comportamiento durante la alimentacin. los vmitos
- Atragantamiento, tos, arqueamiento, rechazo de la toma, dis-confort.
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e) Historia psicosocial
Estrs. Depresin. Simulacin. Mnchausen por poderes.
Deformacin de la imagen corporal. Escasa autoestima. Embarazo.
f) Historia familiar
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g) Examen fsico
El examen fsico es de vital importancia ya que nos ayuda a
descubrir posibles etiologas y a constatar que el desarrollo del nio se
est realizando de forma adecuada, con lo cual la valoracin del estado
nutritivo ocupa un lugar importante. Asimismo, debe valorarse el estado de
hidratacin y la presencia de signos de afectacin general como fiebre,
postracin, etc.
h) Estudios complementarios
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i) Diagnstico etiolgico
Los vmitos son muy inespecficos en la infancia y pueden ser
provocados por diversas enfermedades. Una vez que hemos evaluado el
grado de afectacin del estado general lo prioritario es descartar las
causas ms graves de vmitos en la infancia: abdomen quirrgico,
patologa abdominal grave no quirrgica, infeccin o hipertensin
intracraneal, sepsis, trastorno metablico grave. El enfoque diagnstico
depende de la edad.
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