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Jac Zaslavsky*
Maria Lcia Tiellet Nunes**
Cludio Laks Eizirik***
veis em nosso meio e indicaes de colegas, a cargo a superviso era diferente daquele que
que abordavam o tema da superviso. analisava o candidato a psicanalista. O modelo
Nessa reviso da bibliografia, foram inclu- de Berlim defendia a idia de que seria conve-
das referncias sobre psicoterapia de orienta- niente um candidato poder observar mais de
o psicanaltica, tambm chamada psicotera- um analista em trabalho, ao passo que a escola
pia dinmica , pois, conforme refere Machado 5, hngara, representada por Sandor Ferenczi e
a superviso em psicoterapia de orientao Otto Rank, defendia a necessidade de aprofun-
analtica uma aplicao da superviso psica- damento do conhecimento do candidato sobre
naltica. Quando considerados relevantes, tam- si mesmo, o que no seria possvel pela super-
bm foram includos dados sobre a superviso ficialidade da relao criada no modelo de Ber-
no ensino da psiquiatria. lim, pois o supervisor no teria condies de
entender as origens das reaes do analista
2.1 A DEFINIO DE SUPERVISO em formao3.
No final da dcada de trinta, a maioria dos
A superviso costuma ocorrer com um te- Institutos rejeitou o modelo hngaro. Porm, o
rapeuta menos experiente (o supervisionando), reconhecimento da necessidade de investiga-
apresentando um determinado material colhido o e explorao da contratransferncia seguiu
de sua prtica clnica a um outro terapeuta mais sendo levado em conta3,9.
experiente (o supervisor). O supervisionando Historicamente, a superviso em psicanli-
relata da forma mais aproximada possvel o que se , juntamente com a anlise didtica e os
transcorreu na sesso psicanaltica ou psicote- seminrios tericos, um dos pilares bsicos do
rpica. que comumente alguns autores denominam de
A superviso um processo de habilitao trip da formao (figura 1) de um psicanalis-
do candidato. Nesse sentido, a atitude do su- ta1,3,10,11. A esse trip pode-se acrescentar o
pervisor deve estimular, no supervisionando, o elemento institucional que se faz presente em
desenvolvimento de suas prprias habilidades. todo o processo de treinamento e de aquisio
Uma das principais funes da superviso a da identidade de psicanalista que o candidato
de desenvolver no supervisionando a capaci- recebe12-14. tambm no processo de convivn-
dade de perceber suas prprias dificuldades. cia e inter-relao com os membros da institui-
Essa seria a forma de conquistar a independn- o, com o pensamento, com os modelos,
cia, seguindo ele sozinho, atravs de sua auto- idias e procedimentos ticos e morais que o
crtica, o processo de aprendizagem6 . candidato baliza sua experincia de aprendiza-
Laplanche e Pontalis7 (p.497) referem-se do.
superviso como sendo uma psicanlise con-
duzida por um analista em formao e da qual
presta contas, periodicamente, a um analista Anlise Pessoal
experimentado, que o guia na compreenso e
direo do tratamento e o ajuda a tomar cons-
cincia de sua contratransferncia.
A superviso psicanaltica , essencialmen- Superviso Formao terica
te, uma relao de ensino-aprendizagem. En- e tcnica
tretanto, como qualquer relao bi-pessoal, INSTITUIO
pode despertar sentimentos, tanto no supervisi-
onando quanto no supervisor, sendo que am-
bos podem utilizar essa relao para a satisfa- Figura 1. Modelo de aquisio da identidade:
o de outras necessidades, o que fica na Trip da formao psicanaltica11.
dependncia das caractersticas pessoais de
cada um8. Vrios autores j destacaram a importncia
da superviso no processo de ensino-aprendi-
2.2 A SUPERVISO NO CONTEXTO zado tanto da tcnica psicanaltica quanto da
DO ENSINO DA PSICANLISE tcnica da psicoterapia de orientao analtica:
Arlow15; De Bell16; Fleming e Benedek2; Grin-
A superviso, formalmente, passou a fazer berg10,17; Solnit18; Gaoni e Neumann 19; Blomfi-
parte da formao psicanaltica por volta de eld20; Eizirik e Zaslavsky21; Szecsdy22,23; Eizi-
1920, atravs de Abraham, Eitingon e Simmel, rik24; Mabilde25; Soares26; Vollmer e Bernardi27;
que a introduziram no Instituto de Berlim1. Brito12; Zaslavsky28,29,30.
298 Em vrios Institutos, o analista que levava Prez, Krul e Kapoor31 destacam que 98%
funes essenciais do analista, leva em conta o decodificao simblica da totalidade dos per-
que se passa na dupla supervisor-supervisio- sonagens e de suas personalidades totais im-
nando como forma de entender o material do bricados em sua prtica, no presente e no pas-
paciente e abordar a transferncia e a contra- sado (p.4).
transferncia diretamente. Quando necessrio, O processo de superviso desenvolve-se
aponta o que o supervisionando dever levar em trs perodos: inicial, intermedirio e fi-
para seu tratamento pessoal. Este modelo nal2,3,17,47,48.
centrado na interao da dupla. No perodo inicial, importante para a ex-
Na prtica, os trs modelos so comple- perincia do supervisionando: a) escutar com
mentares; entretanto, nos ltimos anos, obser- ateno flutuante; b) aprender a inferir interpre-
va-se uma tendncia de predomnio do modelo taes do significado latente, mas ainda sem
chamado de Experiencial. Tal tendncia parece formul-las, ou seja, desenvolver a funo inte-
estar relacionada com a crescente influncia da grativa; c) aprender a avaliar o grau de resis-
maior valorizao dos fenmenos que ocorrem tncia e ansiedade que seu paciente apresenta
no campo psicanaltico, da utilizao da rela- e desenvolver a empatia com o estado regressi-
o transferncia/contratransferncia e conse- vo deste (funo sensitiva); d) formular inter-
qente da valorizao dos aspectos interacio- venes, ainda que de forma, predominante-
nais do par analtico. mente, imitativa.
Mabilde45 prope um quarto modelo, o da No segundo perodo, os objetivos so: a)
escuta multidirecionada, na qual o processo julgar o momento e a dosagem das respostas e
de escuta do supervisor envolve, atravs da intervenes; b) captar o mais profundamente
300 ateno flutuante, a participao e respectiva possvel as reaes transferenciais e contra-
material resultou em trs categorias finais: a) O caes conscientes e/ou inconscientes do su-
contexto constitutivo da superviso; b) O rela- pervisionando, atuadas na superviso, a partir
cionamento interpessoal entre supervisor e su- de identificaes com aspectos, desejos e/ou
pervisionando; c) O processo ensino-aprendi- defesas do paciente. Sugere, dessa forma, a
zagem desenvolvido durante a superviso, bem existncia de processos paralelos em que os
como suas vicissitudes. problemas do paciente com o terapeuta
Dentre os resultados obtidos destacam-se: refletem-se atravs de problemas entre super-
a) a superviso psicanaltica vista como um visionando e supervisor. A resoluo dessas
processo de ensino-aprendizagem; b) o pro- reaes, com sua conotao neurtica, e, por-
cesso de superviso est permeado, influenci- tanto, deletria para a aquisio de insight, pro-
ado, vinculado e at certo ponto determinado duz crescimento no supervisionando e tera-
pela vida institucional; c) h intenso envolvi- putica para o paciente.
mento emocional e interpessoal, mobilizando Rubinstein51 descreve os aspectos de so-
sentimentos conscientes e inconscientes, tanto breposio que podem ocorrer entre um pro-
em supervisores quanto em supervisionandos; cesso de superviso e uma terapia. Destaca o
d) tanto supervisores quanto supervisionandos paralelo entre o insight e o crescimento pes-
ressaltam a importncia fundamental do estilo soal, objetivos do processo teraputico, com a
pessoal do supervisor, seu jeito de trabalhar na autoconscincia e crescimento profissional, ob-
superviso, como elemento destacado no pro- jetivos de uma superviso, pois eles no esto
cesso de ensino-aprendizagem na superviso. totalmente separados. Tambm destaca as difi-
Na literatura revisada, parece no haver culdades na relao supervisor/supervisionan-
controvrsias quanto ao objetivo didtico de do como similares quelas que ocorrem duran-
uma superviso. No entanto, surgem divergn- te o processo teraputico, particularmente as
cias entre os supervisores quanto ao estilo de decorrentes de processos paralelos. Alm dis-
trabalho e variaes de abordagens da transfe- so, refere que o desenvolvimento profissional
rncia e da contratransferncia no processo. do supervisionando um processo emocional
Uma das questes mais polmicas a res- que requer identificao, reconhecimento e ela-
peito da superviso sobre as fronteiras entre borao de emoes e atitudes, semelhante a
a superviso e tratamento psquico24,28. A ten- uma relao teraputica.
dncia observada na bibliografia especfica so- Outras semelhanas referem-se, ainda,
bre superviso psicanaltica a favor de que o resistncia mudana que ocorre tanto em te-
analista e o supervisor sejam pessoas diferen- rapia como em superviso, bem como o desen-
tes, seguindo a tradio da escola berlinense volvimento natural de aspectos transferenciais
(tambm referida como escola vienense). No e contratransferenciais em ambas as tarefas.
entanto, esse tema ressurge a cada situao Porm, o autor em questo ressalta as diferen-
em que o trabalho torna-se limitado frente aos as entre terapia e superviso: a quantidade de
conflitos emocionais que emergem durante o informao sobre a vida pessoal do supervisio-
processo de superviso, interferindo em seu nando muito menor do que a obtida sobre a
sucesso. de um paciente; tambm o nvel de profundida-
Lebovici49 chama a ateno para um tema de da interpretao das motivaes do supervi-
muito importante: o deslocamento do material sionando muito menor do que num tratamen-
transferencial da anlise pessoal (didtica) para to; e finalmente, e possivelmente o maior
a superviso, levando a dissociaes (analista sinalizador de diferenas, refere-se aos objeti-
visto como mau, supervisor como bom, ou vice- vos de uma superviso, que so diferentes dos
versa); a idealizaes (o supervisor o mxi- objetivos de uma terapia. Enquanto a supervi-
mo, ou o analista o mximo) e ao uso defensi- so visa a propiciar o desenvolvimento de habi-
vo e resistencial da superviso no processo da lidades especficas, a terapia procura a resolu-
anlise pessoal. o de conflitos e uma homeostasia psquica
Um estudo mais direcionado ao impacto mais global.
causado pela superviso sobre o processo te- Os autores, em nosso meio, se alinham
raputico o de Gross-Doehrman50. A questo viso de que a superviso um processo de
proposta : como a superviso de um terapeuta ensino-aprendizagem e que as intervenes do
estudante pode afetar e refletir-se em outro supervisor preferentemente propiciem a rela-
processo clnico em andamento, a psicoterapia o aluno-professor5,8,24,46,52,53. No entanto, no
de pacientes adultos? Enfatiza as reaes emo- excluem a percepo dos conflitos intrapsqui-
cionais do supervisor ao supervisionando, uma cos e situaes contratransferenciais, traba-
302 vez que tais reaes podem provir de comuni- lhando com esse material, no para investigar e
lho e Bernardi27 e Szecsdy33, podem ser resu- nitivo e absoluto. Nestes casos, ocorre pouco
midas em: a) gerir o processo de superviso, b) crescimento.
atuar como modelo de identificao, c) ensinar Alm da funo de ensinar procedimentos
procedimentos tcnicos, d) transmitir conheci- tcnicos e tericos, o supervisor inclui nesta
mentos tericos e e) representar a instituio transmisso de conhecimento aspectos do seu
qual pertence. Supervisor e supervisionando modelo tico e do seu carter, que tambm
devem estabelecer uma aliana funcional , lem- influenciam o estilo de superviso. O predom-
brando que seus objetivos devem respeitar os nio ou a presena significativa de caractersti-
interesses do paciente, que podero colidir em cas narcissticas, sadomasoquistas ou parani-
algum momento com os interesses do supervi- des, tanto no supervisor quanto no supervisio-
sionando, do analista do supervisionando quan- nando, pode prejudicar a situao de aprendi-
do estiver em tratamento e com o prprio super- zado. O referencial terico, bem como seu modo
visor. Reside a uma questo importante que de compreend-lo e interpret-lo, orienta os
a abordagem da contratransferncia durante a rumos da superviso27.
superviso, a qual ser mencionada mais O supervisor, ao expor seu estilo e o modo
adiante. de interpretar, demonstra como funciona sua
As funes do supervisor podem ser resu- mente, ajudando o supervisionando a ir desen-
midas, segundo Szecsdy22, em: 1) incentivar a volvendo o seu prprio modelo de entendimen-
aliana de aprendizagem para apoiar o desejo to das fantasias inconscientes e seu estilo in-
e a ambio de aprender do supervisionando; terpretativo independente e criativo. Cabe ao
2) manter um setting de trabalho; 3) compreen- supervisor mostrar como essas fantasias so
der o supervisionando e fazer-se compreens- atualizadas em termos de conflito atual na
vel para ele; 4) identificar o conflito principal do transferncia e ficar atento s diversas possibi-
material e formular hipteses compreensveis; lidades de apresentao dos sentimentos con-
5) auxiliar o supervisionando a reconhecer a tratransferenciais, pois a abordagem da trans-
resistncia e a transferncia na interao com o ferncia e da contratransferncia pode ampliar
paciente, bem como reconhecer suas manifes- a compreenso do caso em questo, com men-
taes contratransferenciais; e, por fim, 6) re- cionam24,27,28,42.
conhecer suas prprias reaes contratransfe- O entendimento da transferncia e da con-
renciais em relao ao supervisionando. tratransferncia uma importante via de com-
Como foi mencionado, o modelo de apren- preenso das relaes de objeto e do mundo
dizado por identificao pode sofrer desvios ou interno do paciente, que normalmente so ob-
distores. Nesta linha, pode ocorrer uso maci- servadas atravs dos padres de relacionamen-
o de identificao projetiva, baseado na fanta- to estabelecido pelo paciente com seu psicana-
sia onipotente do supervisionando de ter aces- lista. Essas flutuaes no relacionamento, que
so s qualidades e habilidades do supervisor e podem ser desde manifestaes sutis at mais
tomar posse delas. Este caminho conduz limi- grosseiras, tambm so focos, ao lado das ex-
tao da percepo do supervisionando em re- presses verbais e comportamentais, de obser-
lao ao supervisor, resultando em uma identi- vao da dupla supervisor/supervisionando
ficao distorcida. As atitudes imitativas, que para o entendimento do caso em estudo.
predominam no comportamento inicial do su- Assim como as relaes de objetos inter-
pervisionando, fazem parte do processo natural nos expressam-se na relao interpessoal en-
de identificao com o supervisor. Entretanto, tre paciente e psicanalista (expresso da trans-
quando as atitudes do supervisionando so pu- ferncia), tambm o padro de relacionamento
ramente imitativas e, portanto, pseudo-analti- entre supervisionando e supervisor pode ser
cas, o crescimento fica limitado e empobrecido. influenciado por derivados do campo transfe-
Como salienta Vollmer Filho e Bernardi27, mis- rencial dos tratamentos supervisionados. Tra-
ter que se possa diferenciar o verdadeiro apren- ta-se de identificaes projetivas provenientes
dizado por identificao do imitativo. do paciente, resultantes de sua conflitiva inter-
Uma terceira possibilidade de aprendi- na inconsciente que, quando no elaboradas e
zado pode estar baseada na identificao pro- compreendidas pelo psicanalista, podem ser
jetiva com um objeto interno idealizado 27. Quan- atuadas na relao com o supervisor como for-
do a relao ensino-aprendizado idealizada ma de comunicao inconsciente. Esses even-
predomina, a atitude do supervisionando mar- tos, que foram, originalmente, chamados por
cada por uma fantasia de oniscincia e onipo- Searles60 (p.135) de processos paralelos, geral-
tncia com manifestaes de arrogncia, mente se manifestam atravs da apresentao
304 achando que detentor do conhecimento defi- do material ou de quebras do enquadre da su-
do que ocorre no ensino psiquitrico, examina- teoria e tcnica. Porto Alegre: Mercado Aberto, 1991. p.
14-27.
ram as avaliaes de supervisores e conclu-
6. Schlesinger HJ. General Principles of Psychoanalytic Su-
ram que os considerados excelentes: permitem pervision. In.: Wallerstein R.S. (Ed.). Becoming a
ao residente desenvolver a apresentao de Psychoanalyst. New York: International University Press,
seu material sobre o encontro ou sesso com o 1981.
seu paciente; identificam e focalizam o trabalho 7. Laplanche J.; Pontalis J.B. Vocabulrio da Psicanlise.
So Paulo: Martins Fontes, 1983. 7a Edio, 707p.
no ponto de maior preocupao e carga afetiva
8. Pechansky I.: Vicissitudes da superviso psicanaltica.
para o aluno; abordam sempre a experincia Revista de Psicanlise da Sociedade Psicanaltica de
imediata do residente e o seu material clnico, Porto Alegre, 1996;3:295-298.
que serve de base para a compreenso do 9. Grotjahn M. Problems and techniques in supervision.
Psychiatry, 1955; 18: 9-15.
caso; so disciplinados ao ensinar, centrando
as digresses do residente no prprio caso; 10. Grinberg L. The problems of supervision in psychoanaly-
tic education. The International Journal of Psychoanaly-
convidam o aluno a especular sobre os signifi- sis, 1970;51:371-383.
cados do material do paciente atravs de ques- 11. Zaslavsky J.; Brito CLS. Ensino de psicoterapia de orien-
tionamentos abertos; raramente usam jargo tao analtica. In: Psicoterapia de Orientao Analtica:
Teoria e prtica. Porto Alegre: Artes Mdicas, 2003. Ca-
tcnico; sugerem intervenes ligadas a preo- ptulo de livro a ser publicado.
cupaes presentes no residente; procuram, 12. Brito CLS. A transmisso do conhecimento psicanaltico
com suas intervenes, ajudar o residente a atravs da superviso. Porto Alegre. Tese (Mestrado em
entender mais profundamente as aes, os pen- Psicologia Social e Personalidade), Faculdade de Psico-
logia, Pontifcia Universidade Catlica do Rio Grande do
samentos e o modo como o paciente sente. Sul (PUCRS) 1999.
Quando focam nas relaes, fazem-no na rela- 13. Kernberg O. Trinta mtodos para destruir a criatividade
o transferencial e em como o paciente sente dos candidatos a psicanalista. Livro Anual de Psicanli-
se, So Paulo: Escuta; 1996.12: 151-160.
a terapia; dirigem menos freqentemente suas
14. Kernberg O. A Concern Critique of Psychoanalytic Edu-
observaes para a compreenso do papel do
cation, International Journal of Psychoanalysis, 2000;
residente na interao e quando o fazem identi- 81:97-120.
ficam a fonte de ansiedade deste na relao 15. Arlow JA. The supervisory situation. The Journal of the
com o paciente; recorrem estratgia de utili- American Psychoanalytic Association 1963; 11: 576-94.
zao do processo paralelo para permitir uma 16. De Bell DE. A critical digest of the literature on psychoa-
nalytic supervision. The Journal of the American Psycho-
compreenso mais profunda do paciente. analytic Association 1963;11: 546-75.
Como se pode observar, a presente revi- 17. Grinberg L. La Supervision Psicoanalitica: teoria y prc-
so, que no se pretende completa nem capaz tica. Buenos Aires: Paidos, 1975. 110p.
de apreender a complexidade do tema, colhe a 18. Solnit AJ. Learning from Psychoanalytic Supervision. The
experincia de diversos autores que tm contri- International Journal of Psychoanalysis, 1970;51:359-62.
budo para a construo de um conhecimento 19. Gaoni B.; Neumann M. Supervision from the point of view
of the supervisee. Amer. J. Psychot. 1974; 28:108-14.
mais estruturado do processo de superviso,
20. Blomfield OHD. Psychoanalytic supervision: an overvi-
dando nfase ao trabalho produzido por vrios ew. The International Journal of Psychoanalysis 1985;12:
analistas e psicoterapeutas de nosso meio. 401-9.
Mais recentemente, uma nova fonte de conhe- 21. Eizirik CL.; Zaslavsky J. Abordagem da contratransfern-
cimento tem surgido a partir de pesquisas qua- cia na superviso da psicoterapia. In: Eizirik Cl.; Aguiar
R.; Schestatsky S. et al. Psicoterapia de orientao
litativas sobre a superviso analtica, e de se analtica: teoria e prtica. Porto Alegre: Artes Mdicas,
esperar que esses novos dados tragam mais 1989. p. 296-304.
elementos para que o mapeamento dessa fas- 22. Szecsdy I. The Significance and Importance of Supervi-
sion in Psychotherapy Training. Psychotherapy and
cinante rea continue a ser desenvolvido. Psychosomatics, Zurique, 1990a;53:86-92.
23. Szecsdy I. The learning Process in Psychotherapy Su-
pervision. Stockholm: Karolinska Institutet; 1990b. 221p.
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