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El suicidio de los adolescentes en Argentina

Hctor S. Basile
Sumario
El suicidio de los nios y de los adolescentes es una tragedia que afecta no slo al individuo, sino
a la familia, a los padres, y a la comunidad en la cual vivi el joven.
Es considerado a menudo como un fracaso personal por los padres, amigos, maestros, mdicos y
psiclogos, que se reprochan -muchas veces infundadamente- a s mismos el no haber percibido
las seales de alerta.
Tambin es visto como un fracaso por la comunidad, pues acta como seal vvida de que la
sociedad moderna, a menudo, no procura un entorno sano, nutriente, contenedor en el cual los
nios y adolescentes puedan crecer y desarrollarse.
Se estudian las causales psicopatolgicas, familiares y sociales que pueden desencadenar el
suicidio adolescente y juvenil.
Durante 2003 en la Repblica Argentina se suicidaron 818 adolescentes y jvenes de entre 15 y
24 aos (con una proporcin de 3,6 varones por cada mujer); eso significa una tasa de 19,6
varones adolescentes y jvenes que mueren por suicidio por cada 100.000 habitantes varones
de la misma edad (superando por ms de 5 puntos por cien mil la tasa de varones de todas las
edades, que es de 15,1 por cien mil).
Superan la tasa de suicidio de adolescentes y jvenes varones del pas total las provincias de Ro
Negro (24,4), Tierra del Fuego (25,6), La Pampa (29,4), Chubut (34,5) y Salta (35,2); la duplican
Jujuy (40,0) y La Rioja (47,8) y la triplica Santa Cruz (61,1).
La frecuencia del suicidio infanto juvenil se ha acrecentado, pero tambin los medios para
prevenirlo adecuadamente.
Palabras clave
Adolescente, Suicidio, Sntomas Depresivos, Irritabilidad y Conducta Impulsiva, Tasas de Suicidio,
Prevencin.
Summary
Among children and adolescents, suicide is a real tragedy that not only affects the individual but
also his family, his parents and the community in which he has lived.
Quite often, parents, friends, teachers, doctors and psychologists consider suicide synonymous
with personal failure and blame themselves though this feeling of guilt is at times groundless-for
having been oblivious to the individuals distress signals.
The community also regards suicide as a failure, since it constitutes clear evidence that modern
society, more often than not, is far from providing children and adolescents with a healthy,
fulfilling environment where they can grow up and develop.
Studies are being conducted on the psychopathological, family and social reasons that may
trigger suicide among adolescents and the young as such.
In Argentina, throughout 2003, 818 adolescents and young adults aged between 15 and 24
committed suicide (there being 3.6 males per each female). This means that the male
adolescents and young adults that die this way represent a rate of 19.6 per each 100,000 male
inhabitants of their same age (thus, the rate of males of all ages, which is 15.1/100,000 is five
points lower than the rate above mentioned.)
In Argentina, the provinces where the suicide rate among male adolescents and young adults is
higher than the average 15.1/100,000 for the whole country are the following: Ro Negro (24.4),
Tierra del Fuego (25.6), La Pampa (29.4), Chubut (34.5) and Salta (35.2). The rate is doubled in
Jujuy (40.0) and La Rioja (47.8) and tripled in Santa Cruz (61.1).
The frequency with which suicide among children and adolescents occurs has increased, but so
has the proper means to prevent it.
Key words
Adolescents, Suicide, Depression Symptoms, Irritability and Impulsive Behaviour, Suicide Rate,
Prevention.

El suicidio de los adolescentes en argentina


El suicidio de los nios y de los adolescentes es una tragedia que afecta no slo al individuo, sino
a la familia, a los padres, y a la comunidad en la cual vivi el joven.
Es considerado a menudo como un fracaso personal por los padres, amigos, maestros, mdicos y
psiclogos, que se reprochan - muchas veces infundadamente - a s mismos el no haber
percibido las seales de alerta.
Tambin es visto como un fracaso por la comunidad, pues acta como seal vvida de que la
sociedad moderna, a menudo, no procura un entorno sano, nutriente, contenedor en el cual los
nios y adolescentes puedan crecer y desarrollarse.
En las semanas previas el joven puede presentar signos depresivos: retraimiento, cambios en el
humor, con incomunicacin y prdida de la seguridad en s mismo y de la autoestima,
disminucin del rendimiento escolar, prdida de la iniciativa, llantos repentinos, prdida del
apetito y disminucin de la actividad psicomotriz.
A veces, y sto es muy frecuente en nios y adolescentes, predominan la irritabilidad y la
conducta impulsiva, enmascarando la depresin subyacente.
Realizar el acto suicida puede ser:
a-el resultado de haberlo pensado en forma prolongada, con premeditacin y reflexiva-mente; b-
otras veces, ocurre como una reaccin rpida, impulsiva, como un corto-circuito, en un agudo
marco emocional, sin poderlo sopesar serenamente, y
Se realiza en un momento de disminucin del grado de conciencia, frecuentemente in-ducida
y/o facilitada por accin del alcohol o las drogas.

REPBLICA ARGENTINA. Ao 2003


Muertes violentas en poblacin general y
en adolescentes y en jvenes de 15 a 24 aos (25)
POBLACION GENERAL 15 A 24 aos
Accidentes Viales 3789 672
Suicidios 3311 818
Homicidios 2792 832

Suicidio: definiciones, clasificacin


1- Ideacin suicida:
Manifestacin consciente sobre pensar o desear morirse.
A veces imaginando un Plan o Mtodo concreto para realizarlo.
2- Amenaza suicida o parasuicidio:
Expresin de la intencin, sin pasar al acto, con el propsito ms o menos conciente de obtener
un beneficio, como protesta, venganza u oposicin, imaginando o esperando provocar una
respuesta en los dems. Es muy riesgoso creer que lo que se anuncia no ser concretado.
3-Plan suicida:
Proyecto concreto, que incluye: cmo (con qu medio), cundo y dnde realizarlo; es un
elemento de enorme peligrosidad.
4- Crisis suicida:
Crisis aguda en la que se vivencia que la muerte, lograda ahora, es la nica salida posible.
Significa que el suicidio ya est en curso.
5- Intento de suicidio:
Comportamiento autodestructivo que fracasa en el logro de quitarse la vida.
6- Acto suicida:
Comportamiento deliberado de quitarse la vida, con xito fatal.
7- Conductas autodestructivas: Son equivalentes suicidas, son formas de dejarse morir
activa o pasivamente:
A- Tendencias suicidas:
Actos violentos reiterados y sistemticos, que colocan al adolescente en situaciones de riesgo
como accidentes de moto, automvil, etctera, delitos que pueden terminar en homicidio,
traumatofilia, mutilaciones, etctera.
Algunos embarazos en adolescentes pertenecen a esta categora.
B- Suicidio crnico:
Descuido autodestructivo, lento pero continuado de la propia persona:
* Adolescentes que consumen drogas en forma adictiva (alcohol, tabaco, psicofrmacos en
combinacin con alcohol, marihuana, cocana, LSD, pegamentos, anfetaminas, alucingenos
sintticos, etctera).
* Trastornos de la alimentacin como la Anorexia Bulimia.
* Afecciones producidas o agravadas por el descuido de propio cuerpo: Enfermedades de
transmisin sexual, Sida, Diabetes, Afecciones Psicosomticas como asma, obesidad, etctera.
8- Epidemia de suicidios:
Se observan con frecuencia entre los jvenes. Un suicidio en la escuela o en el ba-rrio o que
recibe la atencin de los medios de comunicacin, tiende a ser imitado por sus allegados.
9- Suicidio grupal:
Varios integrantes de un grupo o secta cometen suicidio colectivo.

Durante 2003 en la Repblica Argentina se suicidaron 818 adolescentes y jvenes de entre 15 y


24 aos (con una proporcin de 3,6 varones por cada mujer); eso significa una tasa de 19,6
varones adolescentes y jvenes que mueren por suicidio por cada 100.000 habitantes varones
de la misma edad (superando por ms de 5 puntos por cien mil la tasa de varones de todas las
edades, que es de 15,1 por cien mil).
La frecuencia de esos casos fue proporcionalmente superior en las provincias del Noroeste y de
la Patagonia, que en el resto del pas.

Manifestaciones clnicas
1-Ideacn Suicida
Definicin
La ideacin suicida puede traducir desde una venganza o un sentimiento de desesperacin fugaz
causados por una experiencia determinada en un momento de clera o de frustracin o prdida,
en un joven que al ser descubierto por algn delito, teme una pena disciplinaria, pasando por la
preocupacin tranquila, silenciosa y planeada de un individuo deprimido que se siente
desesperanzado por una rumiacin que le consume constantemente,
El YRBS constat que la mayora de sujetos con ideacin suicida desarrollaban planes de suicidio
cuando pensaban en el suicidio.
Psicopatologa asociada
Aunque la ideacin suicida en adolescentes acostumbra a asociarse a la presencia de
alteraciones psicopatolgicas, aproximadamente un tercio de los 1.285 nios de 9 a 17 aos de
edad y seleccionados de manera aleatoria no presentaba psicopatologa asociada. La ideacin
suicida era unas seis o siete veces ms frecuente en los estudiantes de secundaria con trastorno
del estado de nimo, trastorno de ansiedad, trastorno disocial y trastorno negativista desafiante.
Estas diferencias fueron menos manifiestas para los trastornos por dficit de atencin con
hiperactividad, fobia social, agorafobia y abuso de sustancias.
La ideacin suicidase asociaba de manera ms marcada con los adolescentes, y con el trastorno
de comportamiento perturbador en el caso de los nios de menor edad.
Adems de su relacin con la psicopatologa, la ideacin suicida tambin es frecuente tanto
en alumnos intimidados por sus compaeros como en alumnos intimidadores.
Asimismo, es significativamente ms frecuente en adolescentes homosexuales y bisexuales que
en heterosexuales. Las posibilidades de que los adolescentes homo-sexuales y bisexuales sean
blanco de burlas o represalias en la escuela son superiores. Pero no est dilucidado si la relacin
entre la orientacin sexual y la conducta suicida es una consecuencia directa de
su victimizacin o se debe al hecho de que los jvenes homosexuales y bisexuales tambin
presentan tasas ms altas de consumo de drogas y alcohol y otros sntomas psiquitricos, como
la depresin mayor, el trastorno de ansiedad generalizada y el trastorno disocial.
2-Intentos de suicidio
Definicin y subtipos
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) ha definido el intento de suicidio como:
Un acto sin resultados fatales, en el cual un individuo inicia deliberadamente una conducta no
habitual que, sin la intervencin de otros, podra causar autolesiones; o una sobreingesta
deliberada de la medicacin prescripta o de la dosis teraputica generalmente aceptada con
el propsito de que se produzcan cambios ambientales y/o familiares deseados por el sujeto, a
partir de las consecuencias fsicas reales o esperadas.

Parasuicidio y Gesto Suicida


El trmino parasuicidase suele utilizar para describir las sobreingestas o cortes en la piel
realizados con ms frecuencia por chicas y, habitualmente, con desenlaces benignos. la mayora
de intentos evaluados en la clnica son protagonizados general-mente por chicas, y casi siempre
con resultados no letales.
El gesto suicida implica que la conducta suicida se realiza sin intenciones letales, como una
demanda de ayuda o de atencin.
Desencadenantes
Habitualmente, los intentos de suicidio son precedidos por algn acontecimiento reciente que ha
generado un estado de estrs en la vctima, (igual que el suicidio consumado); con frecuencia se
trata de dificultades de tipo legal, de un castigo o fraca-so acadmico real o anticipado una
ruptura sentimental, o alguna humillacin, como por ejemplo, haber sido intimidado por otros
alumnos.
Los acontecimientos estresantes y especialmente el modo en que stos son percibidos o
exagerados, pueden ser resultado de un trastorno psiquitrico que se encuentra subyacente en
el adolescente.
Trastorno psiquitrico
La mayora de los adolescentes que han intentado suicidarse presentan una historia de
enfermedad psiquitrica reciente; lo ms habitual es que se trate de un trastorno del nimo
asociado, con frecuencia a un trastorno disocial, un trastorno de ansiedad o por abuso de
sustancias y, de forma menos comn a un trastorno de la conducta alimentaria.
Los intentos de suicidio tambin suelen relacionarse con episodios recurrentes de agresividad,
clera ycomportamiento impulsivo.
Al igual que en los individuos con ideacin suicida, en aproximadamente una cuarta parte de las
personas jvenes que han intentado el suicidio no se observan alteraciones psicopatolgicas
evidentes.
Factores familiares
Es frecuente encontrar una proporcin mayor de adolescentes que viven con slo un progenitor
en casa, mayores tasas de enfermedad psiquitrica en los padres, conflicto matrinonial o entre
padres e hijos, es probable que estos mismos adolescentes hayan sufrido abusos sexuales y/o
fsicos.
3-Suicidio consumado
Desencadenantes
La mayora de suicidios consumados en adolescentes, as como los intentos de suicidio, parecen
ser impulsivos y estar precedidos por un acontecimiento estresante. Con mucha frecuencia,
estos acontecimientos son crisis disciplinarias, como por ejemplo meterse en problemas en la
escuela o con la ley. Otros desencadenantes habituales son una ruptura sentimental o una pelea
entre amigos.
Intentos previos
Entre un 25 y un 50% de los adolescentes y jvenes que consuman el suicidio(15) han realizado
un intento previo conocido.

1-Factores de riesgo suicida en adolescentes


- Antecedentes familiares o personales de intentos de suicidio.
- Violencia familiar entre sus miembros, incluyendo el abuso fsico y sexual.
- Pobre comunicacin entre los integrantes de la familia.
- Frecuentes cambios de domicilio a diferentes reas.
- Rigidez familiar, con dificultades para intercambiar criterios con las generaciones ms jvenes.
- Autoritarismo, prdida de la autoridad entre los progenitores, o desautorizaciones mutuas
persistentes entre ambos.
- Inconsistencia de la autoridad, permitiendo conductas que han sido anteriormente reprobadas.
- Incapacidad de los progenitores para escuchar y contener las inquietudes del adolescente y
desconocimiento de sus necesidades.
- Dificultades para demostrar afectos.
- Identificacin e idealizacin de figuras - conos adolescentes que han cometido suicidio o que
se hayan muerto.
- Hacinamiento. Convivencia en espacios pequeos que afectan a la intimidad de los miembros
de la familia.

2-Rasgos de personalidad que aumentan el riesgo suicida en los adolescentes:


- Inestabilidad del nimo.
- Conducta agresiva.
- Conducta disocial.
- Elevada impulsividad.
- Rigidez de pensamiento.
- Dificultad para resolver problemas.
- Fantasas de grandiosidad alternando con sentimientos de inferioridad.
- Sentimientos de frustracin.
- Manifestaciones de angustia ante pequeas contrariedades.
- Elevada autoexigencia que rebasa los lmites razonables.
- Sentimientos de ser rechazado por los dems, incluyendo los padres u otras figuras
significativas
- Vaga identificacin genrica y orientacin sexual deficiente.
- Relacin ambivalente con los progenitores, otros adultos y amigos.
- Antecedentes de haber realizado una tentativa de suicidio.
- Frecuentes sentimientos de desamparo y desesperanza.
- Falta de la capacidad de autocrtica.

3-Factores desencadenantes
- Divorcio de los padres.
- Muerte de seres queridos.
- Problemas en las relaciones con los progenitores en los que predomine: el maltrato fsico, la
negligencia, el abuso emocional y el abuso sexual.
- Problemas escolares, por dificultades del aprendizaje o disciplinarios.
- Llamadas de atencin de carcter humillante por parte de padres, madres, tutores, maestros o
cualquier otra figura significativa sea en pblico o en privado.
- A partir de los 6 aos, se comienza a considerar la muerte como un suceso inevitable y
universal, llegando el nio o la nia a la conclusin de que todas las personas, incluido l, tienen
que morir. Paralelamente con el concepto de muerte se desarrolla el de suicidio.
- Los factores de riesgo suicida detectados en el medio familiar. los nios que tienen actitudes
suicidas provienen de un medio familiar con progenitores con alteraciones mentales o trastornos
tales como alcoholismo, adicciones, psicosis, o trastornos severos de la personalidad o del
estado de nimo. En estos casos la falta de cuidado, la transmisin de desesperanza, el
pesimismo y la falta de motivacin favorecen al peligro suicida.
- Otros factores de riesgo suicida de importancia en la niez son la presencia de conductas
suicidas en alguno de sus padres y las alteraciones en las relaciones entre los progenitores y sus
hijos, especialmente cuando existe maltrato infantil y abuso sexual, fsico o psicolgico.
- La violencia contra los nios en cualquiera de sus formas es uno de los factores que entorpece
el desarrollo de la personalidad, y que contribuye a la aparicin de rasgos o a la realizacin de
actos suicidas.

4-Seales indirectas y predictoras de la conducta suicida


- Cambios en los hbitos de dormir y de comer.
- Retraimiento de sus amigos, de su familia o de sus actividades habituales.
- Comportamientos rebeldes, actitudes violentas
- Escaparse de la casa (actuaciones o acting outs).
- Abandono fuera de lo comn en su apariencia personal.
- Cambios pronunciados en su personalidad.
- Aburrimiento persistente, dificultad para concentrarse.
- Deterioro en la calidad de su trabajo escolar.
- Quejas somticas frecuentes.
- Prdida de inters en cosas que antes les parecan divertidas.
- Tendencia a la queja permanente.
- Apata exacerbada, indiferencia.
- Desinters por el orden y la limpieza, y por objetos por los cuales antes se vean
entusiasmados.
- Donacin de objetos estimados.

5-Las seales directas son:


- Ideacin suicida concreta y pensamientos de muerte.
- Comunicaciones escritas o verbales que describen intencionalidad y a veces el plan suicida.
- Una vez que un adolescente vulnerable ante una situacin traumtica inicia una crisis que
potencialmente puede desencadenar una tentativa de suicidio, es necesario actuar con rapidez,
y asumir una postura muy directiva, para salvar su riesgo de vida y evitar cualquier otro tipo de
conducta que desencadene una auto-agresin.
Psicopatologa
En la mayora de casos, los estudios !obre la psicopatologa del suicidio se realizan mediante
entrevistas con personas que fueran significativas para el difunto; es lo que se conoce como
autopsias psicolgicas. Las formas ms comunes de trastorno psiquitrico en estos casos son:
Factores clnicos de riesgo
Los ms importantes son:
* Trastorno depresivo mayor,
* Trastorno bipolar;
* Esquizofrenia,
* Abuso de sustancias,
* Ataques de pnico,
* Anhedonia severa,
* Experiencias de humillacin recientes,
* Ideacin suicida, e
* Historia de intentos previos.

trastorno del estado de nimo:


trastorno depresivo mayor.
Observado en aproximadamente dos terceras partes de todos los suicidios.
En las chicas, este trastorno toma la forma de una depresin mayor no complicada, mientras que
en los varones, ste acostumbra a presentarse en comorbilidad con un trastorno disocial y/o
abuso de sustancias(26).
trastorno bipolar:
Los factores que frecuentemente predisponen al suicidio en este cuadro clnico son:
- Historia Familiar de suicidio.
- Abuso de Alcohol. Estados Mixtos.
- Inicio de la enfermedad.
- Episodio Depresivo.
- Periodo de recuperacin.
- Perodo posterior al alta de la internacin.
- No adherencia al tratamiento farmacolgico
- La tasa de suicidio en los TB es 20%; es mayor la proporcin en TB II que en los TB I
abuso de sustancias o de alcohol:
Est presente hasta en dos tercios de los chicos de ms edad y habitualmente complicado con
problemas del estado de nimo y/o el comportamiento.
trastorno de ansiedad, est presente entre un cuarto y un tercio de todos los suicidios, casi
siempre asociado a un trastorno del estado de nimo.
Son especialmente predominantes la ansiedad anticipatoria y de ejecucin que, a veces, a ojos
de los dems son consideradas signos de perfeccionismo.
trastorno negativista desafiante o disocial,presente entre un tercio y la mitad de todos
los suicidios(9); es ms frecuente en chicos y en adolescentes de ms edad y, en comorbilidad
con algn trastorno del estado de nimo o abuso de sustancias.
esquizofrenia, est presente en menos de un 10% de los suicidios cometidos por nios y
adolescentes. As, aunque la tasa de suicidio se eleva de forma importante en la poblacin
esquizofrnica, dada su rareza tiene poco peso en el total de suicidios.
Los diagnsticos son similares en chicos y chicas, pero hay una marcada diferencia en su
importancia relativa.
El factor de riesgo ms significativo para el suicidio en mujeres es la depresin mayor, que
incrementa el riesgo 20 veces (Shaffer).
En adolescentes y jvenes varones, el factor de riesgo ms significativo es la presencia de
intentos de suicidio previos, que aumentan el riesgo ms de 30 veces (Brent).

Factores de riesgo etiolgico subyacente


A-Antededentes familiares
Las probabilidades de que los adolescentes que han consumado el suicidio tengan un familiar de
primer grado que tambin se suicid es de dos hasta cuatro veces superior que para sujetos
control (Shaffer y Brent).
B-Alteraciones serotonnrgicas
sberg y cols.(2) observaron una relacin entre niveles bajos en el lquido cefalorraqudeo de
cido S-hidroxiindolactico (5-HIAA), metabolito principal de la serotonina, e intentos previos de
suicidio en un grupo de pacientes adultos con depresin melanclica.
C-Imitacin y contagio
Las pruebas indican que, al menos en los jvenes con problemas psiquitricos previos, la
exposicin a material relacionado con el suicidio en los medios de comunicacin puede provocar
intentos de suicidio o bien suicidios consumados(31). En Estados Unidos, se estim que hasta un
4% de todos los adolescentes suicidas son de este ltimo tipo.
D-Circunstancias familiares. Historia familiar y ambiente social
- Antecedentes familiares de abuso de sustancias y
- Trastornos del humor
- Familias disfuncionales(14);
- Divorcios o fallecimiento de los progenitores,
- Alta conflictividad familiar y estrs,
- Problemas legales de los progenitores,
- Violencia familiar y
- Abuso fsico y/o sexual.
E-Conducta suicida inducida por drogas
Suicidios, Homicidios y Accidentes son la causa del 80% de las muertes de adolescentes, En la
mitad de los casos intervienen el alcohol y las drogas.
Es habitual la asociacin entre depresin, consumo de alcohol y/o drogas y suicidio.
Frecuentemente el suicidio es inducido y/o facilitado por accin del alcohol o las drogas.
El alcohol y las drogas se asocian con una escasa red de contencin social.
El suicidio de los adolescentes en Argentina
Se ha avanzado de modo sustancial el conocimiento sobre qu jvenes llegarn a consumar el
suicidio y disponemos de un volumen creciente de informacin acerca la eficacia de los
tratamientos de adolescentes y jvenes deprimidos.
La prevencin del suicidio en jvenes se ha convertido en un objetivo tangible.
El primer elemento necesario para la prevencin del suicidio adolescente en Argentina es saber
cul es la realidad del fenmeno en nuestro pas, a la luz de las cifras dadas a conocer por las
Estadsticas de Causas de Muerte, por diagnstico, por sexo y por edad, dadas a conocer por el
Ministerio de Salud Pblica de la Nacin(25).
Para ello nos basaremos en los ltimos datos dados a conocer hasta este momento, que son los
correspondientes al ao 2003 (Sistema Estadstico de Salud. Agrupamiento de Causas de
Mortalidad por Divisin Poltica Territorial de Residencia, Edad y Sexo. Ao 2003). Este informe
slo proporciona el nmero de casos de suicidio, por jurisdiccin, sexo y edad.
La forma ms ajustada y proporcionada de medir la incidencia de la causa de muerte es la Tasa
especifica de muerte, en nuestro caso es la tasa especfica de muerte por suicidio, agrupada por
edad y sexo.
En nuestro trabajo se expresa por el nmero de defunciones acaecidas por suicidio en
personas de determinada edad y sexo, en un rea geogrfica determinada, durante un ao dado,
por cada 100.000 personas habitantes de esa rea, de esas mismas edades y sexo.
Dicha tasa refleja el riesgo de morir por suicidio en cada uno de los grupos de edad y sexo.
Pueden compararse entre una zona geogrfica y otra, y entre un perodo de tiempo y otro.
Es uno de los indicadores ms utilizados para la evaluacin de los programas de salud.
En base a la cantidad de casos de suicidio segn edad y sexo, procedimos a calcular las tasas de
suicidio de adolescentes y jvenes comprendidos entre los 15 y los 24 aos, en forma separada
para varones y mujeres y para ambos sexos.
Se calcularon para la Repblica Argentina (pas total) y para cada una de las jurisdicciones en
que se divide.
Con lo valores hallados se confeccion el Cuadro I: Repblica Argentina. Ao 2003. Suicidios
Adolescentes y Juveniles entre 15 y 24 aos. Pas Total y por Provincias. Tasas por Cien mil
habitantes de la misma edad y sexo.
En el Pas Total la proporcin de suicidios por sexos es: Varn/mujer es de: 3,6/1.
Para su mejor comprensin las jurisdicciones han sido agrupadas por regiones geogrficas.
Con las tasas de suicidio de varones se confeccion el Mapa de la Repblica Argentina. Ao
2003. Tasas de Suicidio de Varones entre 15 y 24 aos. Pas total y por Provincias.
Se presenta un Cuadro Comparativo de las Tasas de Suicidio de adolescentes varones de entre
15 y 24 aos, por Provincias. Figura en la parte inferior la tasa del Pas total y en forma
ascendente las distintas jurisdicciones ordenadas por regiones geogrficas.
Se presentan elaborados por el autor dos Grficos Comparativos correspondientes a los Casos de
Suicidio y de Homicidio en nuestro Pas, tanto en la poblacin general de todas las edades, y
como entre los adolescentes en el perodo comprendido entre 1980 a 2002.
Se presentan los Grficos de las Tasas de Suicidio de Varones y Mujeres, en todas las edades
durante el ao 2003 en: Argentina Total, y en las Provincias de Buenos Aires, Jujuy, La Rioja,
Neuqun, Chubut, y Santa Cruz.

Propuestas bsicas de prevencin del suicidio adolescente:


1-prevencion primordial
Dirigida a Promover los factores de Proteccin.
2-prevencin primaria:
Dirigida a localizar los Grupos de Riesgo los que presentan factores de mayor vulnerabilidad:
psicopatolgica, por drogodependencia, factores familiares y/o sociales.
3-prevencin secundaria:
Dirigida al Grupo de riesgo ms alto: Los intentadores
4-prevencin terciaria:
a- Dirigida a los familiares, convivientes y allegados a la persona con de intentos de suicidio
y/o suicida, y
b- Dirigida a la Comunidad
Acciones de prevencin llevadas a cabo en San Martn y Junn de los Andes, provincia de
Neuqun
Teniendo en cuenta la preocupante frecuencia de suicidios de Adolescentes ocurridos en ambas
localidades, desde hace dos aos a travs de la Red Potenciar la Vida, autogestionada
voluntariamente por profesionales, docentes y vecinos de San Martn de los Andes se vienen
realizando acciones de prevencin en la Comunidad y en la poblacin juvenil. Pasaremos a
relatar la actividad que nos toc protagonizar:
Los especialistas de nivel nacional e internacional en Suicidologa y Resiliencia: el Dr. Sergio
Prez Barrero (Psiquiatra de Cuba - fundador de la Red Internacional de Suicidilogos), la Lic.
Mabel Ulloa (Psicloga de Mendoza, Suicidiloga), la Dra. Elsa Wolfberg (Psiquiatra de Bs. As. Y
especialista en Prevencin en Salud Mental) y el Dr. Hctor Basile (Psiquiatra Infanto Juvenil de
Bs. As.), estuvieron dialogando con casi 5000 personas entre el jueves 5 y el jueves 12 de mayo
de 2005: adolescentes, docentes, estudiantes, padres, profesionales, etctera, que a lo largo de
estas jornadas fueron incorporando herramientas para Prevenir el Suicidio en los Adolescentes y
fomentar la Resiliencia para hacer frente a las adversidades, que les plantea la vida,
superndolas y siendo transformados positivamente por ellas.
Entre las actividades efectuadas, cabe destacar:
a) Se realiz una Jornada para Docentes: trescientas cincuenta y siete personas colmaron el
auditorio, atentos a los expositores y satisfaciendo mltiples interrogantes que facilitarn el
desempeo en su tarea cotidiana con los alumnos.
b) Se realiz una Reunin con Adolescentes: quinientos jvenes que se concentraron en el Club
Lacar, mediando un clima informal y ameno, con el que se abord el tema del suicidio con
seriedad y respeto. Se habl de los miedos, la angustia, la soledad, la tristeza, las intenciones
suicidas, la discriminacin, la falta de espacios sociales y recreativos para los adolescentes,
frente a las inclemencias del tiempo que impiden otros mbitos de reunin entre ellos, etctera.
Los profesionales abordaron con una dinmica de amplia participacin estos temas con los
adolescentes, que respondieron compartiendo historias de vida y reflexionando sobre qu cosas
deben hacer si piensan que algn amigo tiene intencin de suicidarse. Se habl de qu pasos
deben seguir frente a un par que tenga ideas de matarse, cmo escuchar, qu preguntar y cmo
desenvolverse.
c) Se realiz una Charla Abierta a la Comunidad de la que participaron doscientas veinte siete
personas que tambin reflexionaron sobre suicidologa y resiliencia.
d) Se realiz una Conferencia de Prensa a los medios masivos de comunicacin, participando
tambin las autoridades del municipio, el Intendente, el presidente y miembros del Concejo
Deliberante, en esta oportunidad se trabaj sobre cmo se deben difundir las noticias sobre
suicidio en los medios y evitar que el sensacionalismo sobre el tema favorezca la imitacin del
suicidio entre los adolescentes vulnerables.
e) Se realiz un Curso Intensivo al que concurrieron setenta y dos profesionales de la salud, no
slo de San Martn de los Andes, sino de toda la Provincia, Neuqun Capital, Chos Malal, Junn de
los Andes, Piedra del Aguila, Cutral-Co, Villa La Angostura, adems particip gente de la Provincia
de Ro Negro
f) Los profesionales especialistas en suicidologa y resiliencia se reunieron separada-mente con
adolescentes en escuelas de San Martn de los Andes, CEPEM 13, ETET 12, FASTA, CEPEM 57,
CEPEM 28 siendo protagonistas de estas charlas 2500 alumnos de esos colegios.
g) Otro tanto ocurri en Junn de los Andes, donde en reuniones separadas donde se realiz:
- una Jornada para Docentescuatrocientos veinte docentes, y
- otra Jornada para Adolescentes a la que se acercaron casi quinientos alumnos de las diferentes
escuelas, concurrieron a la convocatoria con la colaboracin del Intendente de esa ciudad.
Todos tuvieron la oportunidad de escuchar y hablar con los profesionales, animndose a formular
sus inquietudes y preguntas, sin inhibicin, apostando a potenciar la vida de ellos y de sus
amigos.
Preguntas de los adolecentes sobre el suicidio
Presentamos a continuacin algunas de la preguntas formuladas espontneamente por los
adolescentes en dichas reuniones
Porqu nosotros los adolescentes nunca llegamos a un acuerdo con los adultos?
Alguna vez pensaste en suicidarte?
Suicidarse es un acto de cobarda o todo lo contrario?
Suicidarse es una forma de salir de los problemas?
El suicidio es una forma de escapar al entorno que nos rodea? Por qu?
Por qu los adolescentes miran el suicidio como la nica respuesta a sus problemas?
Qu pasa por la cabeza de uno cuando piensa en suicidarse?
Porqu los adolescentes con ideas suicidas nunca piensan en el lado bueno de las cosas?
Cul es la forma de poder aguantar lo que diariamente sufrimos?
Cmo podemos prevenir y poder ver el lado positivo de la vida?
Porqu no ayudamos a la persona inadaptada o que sufre antes de que se suicide?
Cmo poder saber que una persona tiene intenciones de suicidarse?
Cmo nos damos cuenta que alguien puede estar por quitarse la vida?
Cmo hacer para ayudar a una persona que piensa en suicidarse, pero no presenta ningn
sntoma?
Cundo hay que tomar en serio que una persona te dice que se quiere suicidar?
Cmo hacemos para aconsejar a una persona deprimida que no quiere escuchar y quiere
suicidarse?
Qu piensan que debemos hacer o decirle a las personas que deciden suicidarse?
Cmo acercarse a la persona que est en ese estado sin hacer que se sienta invadido?
Cmo reaccionamos si un si un amigo quiere suicidarse estando conmigo?
Qu hay que hacer?
Si en algn caso te salvaras Qu es lo ms probable que haras?Intentaras volver a suicidarte
o seguiras viviendo?
A usted o a cualquiera le gustara morir por un rato?
Por qu lloran los conocidos? Por qu de verdad les duele la muerte o por culpa?
En verdad le duele la muerte de alguien? No ser que los familiares y amigos descansan
tambin con la muerte?
Evaluacin fctica de las acciones de educacin y prevencin
En muchos casos hemos podido observar que los adolescentes tienden espontneamente
a idealizar a los compaeros que han intentado o cometido suicidio.
La experiencia de prevencin sistemtica, realizada durante los dos ltimos aos, por la Red
Potenciar la Vida en San Martn de los Andes, ha permitido a los adolescentes de esa localidad,
elaborar esa idealizacin, pudiendo comprender las patologas psicolgicas que subyacen en el
acto suicida y tienen conciencia de que deben ayudar solidariamente en forma eficiente a sus
compaeros a afrontar sus dificultades y canalizarlos hacia un diagnstico y atencin precoces
en Salud Mental. Es, adems, notorio el cambio positivo de actitudes por parte de la Comunidad
en general.
Por el contrario en Junn de los Andes, distante slo 40 Km, pero que slo en oportunidad de
nuestra actividad se pudo comenzar a dialogar sobre el tema, la idealizacin del suicida es
mucho ms fuerte y muchos adolescentes los consideran todava, como ejemplos de valor,
dignos de emulacin.
Esta observacin por s misma destaca la necesidad y el valor de la educacin para la Salud
Mental y la Resilencia en grandes grupos de poblacin infanto Juvenil.

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