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CENTRO UNIVERSITRIO DO NORTE UNINORTE

Laureate International Universities


CURSO DE ENGENHARIA AMBIENTAL

Avaliao do Programa Nacional da Qualidade da gua para Consumo


Humano (VIGIAGUA) dos Sistemas de Abastecimentos de gua (SAA) no
Estado do Amazonas no perodo de 2014 e 2015.

MANAUS-AM
2015
MNICA HAISSA SILVA LIMA PAES

Avaliao do Programa Nacional da Qualidade da gua para Consumo


Humano (VIGIAGUA) dos Sistemas de Abastecimentos de gua (SAA) no
Estado do Amazonas no perodo de 2014 e 2015.

Trabalho de Concluso de Curso


TCC apresentado ao Curso de
Engenharia Ambiental do Centro
Universitrio do Norte - UNINORTE
como requisito para obteno do grau
de Bacharel em Engenharia
Ambiental.

Orientador (a): Dr. Mnica Rodrigues Queiroz.


Coorientador(a): Osminda Lblein.

MANAUS-AM
2015
P126a

Paes, Mnica Haissa Silva Lima

Avaliao do Programa Nacional da Qualidade da gua Para Consumo


Humano (VIGIAGUA) dos Sistemas de Abastecimentos de gua (SAA) no Estado
do Amazonas no perodo de 2014 e 2015, Manaus Centro Universitrio do Norte
UNINIORTE, 2015.

47f.

Trabalho de Concluso de Curso apresentado ao curso de Engenharia


Ambiental como requisito para obteno do grau de Bacharel em Engenharia
Ambiental.

Orientador: Prof. Dr: Mnica Rodrigues Queiroz.

Coorientador(a): Osminda Loblein.

1.Sade Ambiental 2. Abastecimento 3. SISAGUA 4. Monitoramento.

CDU: 628.1
AGRADECIMENTOS

Agradeo a Deus primeiramente, pois sem Ele no sou nada.


A minha orientadora Dr. Mnica Queiroz por me instruir da forma correta neste
Trabalho de Concluso de Curso.
A Sra.Osminda Loblein Auditora da FVS que me coorientou, com toda sua
pacincia e dedicao.
A todos os mestres e doutores que tanto contriburam minha formao
acadmica ao longo desses anos.
A Gerente Ana Lucy do setor Gerncia de Riscos No Biolgicos - Fundao
de Vigilncia em Sade-FVS/ DVA que me auxiliou com as informaes, aos
senhores Nailton Lopes e Milton Akira pelas explanaes de duvidas e todos
da GRNB.
A minha me, irmos e Emiliano por me incentivar e acreditar no meu
potencial, nunca desistir dos meus sonhos.
A minha amiga Jssica Oliveira que sempre me incentivou, ajudou em
momentos rduos com palavras positivas e pelas infinitas ideias trocadas,
sobre como melhorar o nosso ambiente, de forma saudvel e sustentvel.
Aos Estgios realizados que ajudaram para a ideia deste tema.
Agradeo a todos que contriburam de alguma forma para minha vida
acadmica, crescimento pessoal e profissional.
RESUMO

O Programa Nacional de Vigilncia da Qualidade da gua para Consumo


Humano (VIGIAGUA) consiste no conjunto de aes adotadas continuamente
pelas autoridades de sade pblica para garantir populao o acesso gua
em quantidade suficiente e qualidade compatvel com o padro de potabilidade,
estabelecido na legislao do Ministrio da Sade (MS) 2.914/11. O Sisagua
uma ferramenta do Vigigua que tem como finalidade auxiliar o gerenciamento
de riscos sade pelos profissionais do setor sade (Vigilncia) e
responsveis pelos servios de abastecimento de gua (Controle) a partir da
gerao de informaes em tempo hbil para planejamento, tomada de deciso
e execuo de aes de sade relacionadas gua para consumo humano.
Este trabalho visa verificar a implantao alcanada pelo Programa
(VIGIAGUA) no Estado do Amazonas atravs do Sistema de Informao de
Vigilncia da Qualidade para Consumo Humano (SISAGUA) no primeiro
semestre de 2014 e de 2015. A comparativa realizada nos perodos revelou
persistirem dificuldades para cadastramento e vigilncia; a implantao do
Programa VIGIAGUA no cobriu 50% da populao nos quesitos cadastrais no
primeiro semestre de ambos os anos (A mdia nacional que alcana a 90% dos
Sistemas). Mesmo ocorrendo um acrscimo em 08,07% em 2015, comparado
ao ano de 2014, h deficincia na implantao que no atende todo o estado.
Embora com grandes dificuldades para sua implantao no Estado, a ao do
VIGIAGUA extremamente importante para monitorar a qualidade da gua
distribuda a populao, com a inteno de minimizar a propagao de
doenas de veiculao hdrica.

Palavras-chave: SAUDE AMBIENTAL, ABASTECIMENTO DE GUA,


SISAGUA, MONITORAMENTO.
LISTA DE FIGURAS

Figura 1- Estado do Amazonas . ..................................................................... 18


Figura 2- Modelo de gerar relatrio. ................................................................ 21
Figura 3 Implantao do VIGIAGUA 1 semestre 2014 e 2015. ................. 23
Figura 4- Mapa Implantao 2014 . ................................................................ 26
Figura 5- Mapa Implantao 2015 . ................................................................ 27
Figura 6- Porcentual dos municpios abastecidos . ......................................... 31
LISTA DE TABELAS

Tabela 1 Porcentual da populao abastecida por saa . ............................. 22


Tabela 2 Municipios com Implantao 2014 . .............................................. 28
Tabela 3 Municipios com Implantao 2015 . ............................................. 28
Tabela 4 Municpios de 0% a 25% da populao abastecida 1/2014 . ........ 32
Tabela 5 Municpios de 25,010% a 50% da populao abastecida 1/2014. 33
Tabela 6 Municpios de 59,010% a 75% da populao abastecida 1/2014. 34
Tabela 7 Municpios de 75,010% a 100% da populao abastecida
1/2014. .................................................................................................................. 34
Tabela 8 Municpios com 0% populao abastecida 1/2015. ...................... 35
Tabela 9 Municpios de 0,1% a 25% da populao abastecida 1/2015. ...... 36
Tabela 10 Municpios de 25,01% a 50% da populao abastecida 1/2015. 37
Tabela 11 Municpios de 50,01% a 75% da populao abastecida 1/2015. 37
Tabela 12 Municpios de 75,01% a 100% da populao abastecida
1/2015. .................................................................................................................. 38
SUMRIO

INTRODUO .................................................................................................. 9
1. OBJETIVOS................................................................................................ 18
1.1Geral .......................................................................................................... 18
1.2Especficos................................................................................................. 18
2. MATERIAL E METODOS ............................................................................ 19
2.1 rea de Estudo ......................................................................................... 19
2.2 Coleta de Dados ....................................................................................... 20
2.3 Anlise de dados ...................................................................................... 21
3. RESULTADOS E DISCUSSO .................................................................. 24
4. CONCLUSO ............................................................................................. 40
RECOMENDAES ...................................................................................... 40
REFERENCIAS .............................................................................................. 43
ANEXO Municipios do Estado do Amazonas ............................................... 46
INTRODUO

A gua fundamental para toda vida na Terra desempenhando um


papel essencial na nossa sade, economia, produo de alimentos e meio
ambiente. gua doce e potvel fundamental para o desenvolvimento e sade
pblica, pois 21 das 37 principais doenas em pases em desenvolvimento
esto relacionadas com gua e saneamento (POPULATION INSTITUTE,
2010).
Devido m utilizao, parte da populao mundial est submetida a
estresse hdrico. Com o crescimento das cidades, aumentou-se a quantidade
de esgotos lanados nos crregos, rios, represas e lagos e a capacidade de
autodepurao desses corpos hdricos foi superada pela carga poluidora dos
efluentes. (PHILIPPI e MARTINS, 2005). A situao do Brasil em relao aos
recursos hdricos muito privilegiada e ao mesmo tempo preocupante, mesmo
detendo 8% da gua doce da superfcie do planeta e 13,5% de todo recurso
hdrico do mundo cerca de 45 milhes de brasileiros no tm acesso gua
potvel e muitos municpios no tm tratamento de esgotos, causa principal de
contaminao das guas. (TAKEDA, 2010). A regio Norte do Brasil possui a
maior quantidade disponvel de gua doce, detm a menor populao por
metro quadrado, enquanto as regies Sul e Sudeste, que concentram a maior
parte da populao, possuem os menores recursos hdricos disponveis para
consumo.
A gua impropria para consumo limita o desenvolvimento humano e
pode ser um importante catalisador da pobreza e da desigualdade social. A
legislao federal determina um padro de potabilidade de agua doce que deve
ser cumprido para garantir gua com valores mnimos de qualidade a todos os
usurios (PNUD, 2006).
A utilizao do saneamento como instrumento de promoo da sade
pressupe a superao dos entraves tecnolgicos, polticos e gerenciais que
tm dificultado a extenso dos benefcios aos residentes em reas rurais,
municpios e localidades de pequeno porte (FUNASA, 2006).
Com o objetivo de garantir a qualidade da gua, foi implantado no Brasil,
em 1999, por meio da Vigilncia em sade, o Programa de Vigilncia em

9
qualidade da gua (VIGIAGUA), que tem como finalidade monitorar qualquer
forma de abastecimento de gua para consumo humano, seja ela, coletiva ou
individual. No Amazonas, o programa foi implantado no ano de 2000, mas por
questes organizacionais e de infraestrutura, nem todo o estado recebe o
abastecimento de gua com qualidade.
A Portaria MS n 2914, estabelece que o Programa Nacional de
Vigilncia da Qualidade da gua para Consumo Humano (VIGIAGUA) consiste
no conjunto de aes a serem adotadas pelas autoridades de sade pblica
para garantir populao o acesso gua em quantidade suficiente e
qualidade compatvel com o padro de potabilidade, estabelecido na legislao
vigente (BRASIL, 2011).
As formas de abastecimento que so monitoradas pelo VIGIAGUA, so
sistemas de abastecimento gua, solues alternativas coletivas ou individuais.
Sendo que de responsabilidade de quem oferece o abastecimento, ter o
controle da qualidade da gua. Mas, compete s autoridades da sade pblica,
monitorar, se os padres esto sendo devidamente seguidos (BRASIL, 2011).

O Programa VIGIAGUA

No ano de 1999 foi implantado no Brasil pela FUNASA, o VIGIAGUA,


que um Programa Nacional de Vigilncia da Qualidade da gua para
Consumo Humano, atravs da Coordenao Geral de Vigilncia em Sade
Ambiental, CGVAM (BRASIL, 2007; apud GODOY, 2013).
A fim de minimizar o impacto que a gua de qualidade duvidosa pode
ocasionar a sade humana, foi criado pelo Ministrio da Sade o Programa
Nacional de Vigilncia da Qualidade da gua de consumo humano
(VIGIAGUA), parte integrante das aes de preveno dos agravos
transmitidos pela gua e de promoo da sade, previstas no Sistema nico
de Sade (SUS). Suas aes so desenvolvidas pelas Secretarias de Sade
Municipais, Estaduais, e do Distrito Federal e pelo Ministrio da Sade, por
meio da Coordenao Geral de Vigilncia em Sade Ambiental.
O programa tem como finalidade garantir a populao o acesso gua
em quantidade suficiente e qualidade compatvel com o padro de potabilidade

10
estabelecido pela legislao vigente conforme a Portaria MS n 2.914/2011 no
Art. 5, Pargrafo XVI.
Para ser considerada de boa qualidade para o consumo, a gua deve
estar em concordncia com os parmetros estipulados pela portaria do
Ministrio da sade, pela qual, necessrio realizao de anlises das
caractersticas fsico-qumicas e microbiolgicas. Dessa maneira sero
identificadas se existem ou no, impurezas que podem caracterizar a gua
como contaminada ou no contaminada.
Neste sentido, para garantir gua de qualidade para a populao, o
Programa VIGIAGUA por meio de suas atribuies, tem como uma das suas
responsabilidades monitorar todas as formas de abastecimento com o intuito
de verificar se a populao realmente recebe gua de qualidade, conforme
estabelece a Portaria MS n 2.914/2011.

Os sistemas monitorados pelo VIGIAGUA so:

Sistema de abastecimento de gua (SAA): Caracterizado por ser uma


instalao composta por conjunto de obras civis, materiais e equipamentos,
destinada produo e distribuio canalizada de gua potvel para
populaes sob a responsabilidade do poder pblico, mesmo que administrada
em regime de concesso ou permisso;
Soluo Alternativa Coletiva (SAC): Modalidade de abastecimento
coletivo de gua distinta do sistema de abaste cimento de gua, incluindo,
entre outras, fonte, poo comunitrio, distribuio por veculo transportador e;
Soluo Alternativa Individual (SAI): todas e quaisquer solues
alternativas de abastecimento que atendam a um nico domiclio.
Destes tipos de abastecimento, tanto o SAA, quando SAC, so de
responsabilidade do VIGIAGUA realizar o controle e a vigilncia. Na soluo
alternativa individua (SAI) cabe ao programa realizar somente a vigilncia no
sentido de avaliar a qualidade da gua.
O controle so atividades rotineiras exercidas pelos responsveis pela
operao dos sistemas de abastecimento de gua e das solues alternativas
coletivas, com o objetivo de assegurar a potabilidade da gua que ser
distribuda populao.

11
A Portaria N. 2.914, de 2011, aborda que, esse controle de
qualidade responsabilidade de quem oferece o
abastecimento coletivo ou de quem presta servios alternativos
de distribuio. Mas, cabem as autoridades da sade pblica
verificar se as normas esto sendo atendidas e a populao
consumindo gua de qualidade e em quantidade suficiente.

Objetivos do Programa

Desenvolver aes de vigilncia em sade ambiental relacionada


qualidade da gua para consumo humano que garantam
populao o acesso gua em quantidade e qualidade
compatvel com o padro de potabilidade estabelecido na
legislao vigente, para a promoo da sade.
Reduzir a morbimortalidade por doenas e agravos de
transmisso hdrica, por meio de aes de vigilncia sistemtica
da qualidade da gua consumida pela populao.
Buscar a melhoria das condies sanitrias das diversas formas
de abastecimento de gua para consumo humano.
Avaliar e gerenciar o risco sade que as condies sanitrias
das diversas formas de abastecimento de gua.
Monitorar sistematicamente a qualidade da gua consumida pela
populao, nos termos da legislao vigente.
Informar populao a qualidade da gua e riscos sade.
Apoiar o desenvolvimento de aes de educao em sade e
mobilizao social.
A Operacionalizao do VIGIAGUA por meio de aes estratgicas e
bsicas de acordo com os princpios e diretrizes do SUS.

Aes estratgicas:
Coordenar a vigilncia da qualidade da gua de consumo
humano;

12
Estruturar e descentralizar o espao fsico destinado ao uso do
laboratrio para anlise de gua;
Responsabilizar-se pelas normas e procedimentos;
Desenvolver recursos humanos para atender ao programa;
Atuar juntamente nos fruns intra e intersetoriais dos setores
afetos a qualidade e quantidade da gua.

Aes Bsicas:
Identificar, realizar o cadastramento e inspeo rotineira e
permanente nas diversas formas de abastecimento;
Monitorar a qualidade da gua de consumo humano fornecidas
pelos sistemas de abastecimento;
Realizar avaliao a respeito dos dados contidos no sistema de
informao;
Identificar fatores que represente algum risco sade humana,
atravs da no conformidade com os padres da qualidade da
gua pelos sistemas de abastecimento de gua;
Atuar juntamente com os responsveis pelos sistemas de
abastecimentos, atravs da emisso de parecer tcnico com
recomendaes necessrias para a correo das situaes de
riscos identificadas;
Informar e disponibilizar a populao o resultado da anlise da
qualidade da gua;
Promover a divulgao, educao e mobilizao social a respeito
do programa e suas atividades relacionadas a qualidade da gua
de consumo humano.

Essas premissas so as principais formas de atuao do VIGIAGUA em


todo o estado e os dados obtidos por esses meios, so armazenados em um
sistema de informao chamado SISAGUA, criado especificamente para
auxiliar no desenvolvimento do programa.

13
A ferramenta SISAGUA

O Sistema Nacional de Informao da Qualidade da gua de Consumo


Humano (SISAGUA) contm todas as informaes referentes Vigilncia, que
so os dados gerados pelos profissionais da sade. E ao Controle, que so os
dados gerados pelos responsveis do servio dos sistemas de abastecimentos.
A sua finalidade promover a melhoria da qualidade da gua destinada
populao a partir da gerao de informaes em tempo hbil para
planejamento, tomada de deciso e execuo de aes de sade relacionadas
gua para consumo humano.

Estruturao do VIGIAGUA nos municpios do Estado

A implantao do Programa VIGIAGUA nos Municpios requer uma ao


conjunta entre Estado e Municpio, para que desenvolvam as atividades
propostas pelo ministrio da sade.
Antes de sua implantao, necessrio que a secretaria de sade do
municpio disponibilize uma estrutura fsica adequada para funcionamento do
laboratrio. A composio do laboratrio de responsabilidade da Fundao
de Vigilncia em Sade - AM, que disponibiliza ao municpio equipamentos
como: Autoclave vertical, Estufa bacteriolgica, Refrigerador, Turbidmetro,
Medidor de Cloro Residual, Cmara escura e Bico de Bnsen, para que
possam dar andamento em suas atividades de anlise de gua.
Na implantao, a Fundao de Vigilncia em Sade AM doa os
insumos de laboratrios, para a execuo inicial das atividades de coleta e
anlise de gua. Aps o trmino desses insumos, a responsabilidade passa a
ser da prpria secretaria municipal na aquisio desses materiais. Os insumos
so: Pastilha de Cloro, Aquatest E.coli, Frascos com Tiossulfato, sacos de
coleta e reagentes de cloro. Estes so os materiais para a realizao da coleta,
e so englobados como principais responsveis pelo funcionamento do
VIGIAGUA, caso estejam em falta, s atividades no podero ser realizadas.
A qualificao dos recursos humanos que atuaro desde a coleta,
exames laboratoriais e insero dos dados gerados no SISAGUA tambm de

14
responsabilidade da Fundao de Vigilncia em Sade FVS/AM, assim como
as atualizaes e o apoio tcnico necessrio.

Histrico do Programa

O Programa Nacional de Vigilncia em Sade Ambiental relacionada


qualidade da gua para consumo humano coordenado no mbito federal pelo
Ministrio da Sade (MS) e Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS), por meio
da Coordenao Geral de Vigilncia em Sade Ambiental (CGVAM). Este
programa vem atender a uma lacuna do setor de Vigilncia em Sade,
existente desde 1988, de uma poltica bem denida que permitisse ao setor
Sade o exerccio de suas atribuies previstas na legislao no mbito da
vigilncia da qualidade da gua para consumo humano em todo o Pas. Um
dos poucos registros sobre a ateno das autoridades de sade do Brasil, a
questo da qualidade da gua para consumo humano, surgiu a partir da
dcada de 20 com a criao do Departamento Nacional de Sade Pblica
(DNSP), instituda pelo Decreto-Lei n. 3.987.
Alicerada na Lei n 6.229/1975 que dispunha sobre o Sistema Nacional
de Sade e a Conferncia Pan-Americana sobre qualidade de gua realizada
em So Paulo/SP, em outubro de 1975, o governo brasileiro promulgou o
Decreto n. 79.367/1977 atribuindo competncia ao Ministrio da Sade para
elaborar normas e o padro de potabilidade de gua para consumo humano a
serem observados em todo o territrio nacional.
Esse decreto tambm estabelece que compete ao Ministrio da Sade,
em articulao com as Secretarias de Sade dos estados, Distrito Federal e
territrios, a competncia para scalizao do exato cumprimento das normas
de que trata o decreto. Alm disso, pelo texto legal, cabe tambm ao Ministrio,
em articulao com outros rgos e entidades, a elaborao de normas
sanitrias sobre proteo de mananciais; servios de abastecimento de gua;
instalaes prediais de gua e controle de qualidade de gua de sistemas de
abastecimento pblico.
O mesmo Decreto determina que os rgos e entidades dos estados,
municpios, Distrito Federal e territrios responsveis pela operao dos

15
sistemas de abastecimento pblico, devem adotar obrigatoriamente as normas
e o padro de potabilidade estabelecidos pelo Ministrio da Sade.
Antes da promulgao da Constituio Federal de 1988, o Ministrio da
Sade havia institucionalizado, em 1986, o Programa Nacional de Vigilncia
de Qualidade de gua para Consumo Humano aprovado pelo Decreto Federal
n 92.752/1986.
As metas daquele programa nacional eram: prestar auxlio tcnico e
nanceiro s Secretarias Estaduais de Sade para que iniciassem um
programa de vigilncia de qualidade de gua para consumo humano; revisar a
legislao relacionada ao tema; capacitar tecnicamente os prossionais das
Secretarias Estaduais de Sade para atuarem em vigilncia da qualidade da
gua e denir estratgias em conjunto com as Secretarias de Sade para
garantir o apoio laboratorial necessrio vericao do cumprimento da
legislao quanto ao padro fsico-qumico e microbiolgico da gua
consumida pela populao.
Todos estes procedimentos resultaram na elaborao das normas e do
padro de potabilidade de gua para consumo humano, com a publicao da
Portaria n. 36/1990, a ser observado em todo o territrio nacional.
Em 1988, a nova Constituio Federal estabelece o princpio de que
sade um direito de todos e dever do estado e constitui o Sistema nico de
Sade (SUS). O texto constitucional estabelece em seu artigo 200, que
compete ao SUS.
Os dispositivos legais regulatrios do SUS editados posteriormente
promulgao da Constituio Federal, como a Lei n. 8.080/1990 (Lei Orgnica
da Sade), reforam ainda mais a responsabilidade do setor Sade no que se
refere fiscalizao das guas destinadas ao consumo humano.
Em 1998, com a proposta de estruturao sistmica de vigilncia em
sade ambiental na Fundao Nacional de Sade - FNS, denominada a partir
de ento por Funasa, passa aquele rgo a assumir a atribuio em definir as
polticas pblicas do setor Sade quanto vigilncia da qualidade da gua para
consumo humano. Em 2000, a FNS passa a denominar-se Funasa, por meio
do Decreto Federal n. 3.450 /2000.
No ano 2000, a Funasa implementa algumas aes para viabilizar o
desenvolvimento das aes de vigilncia da qualidade da gua para consumo

16
humano, destacando-se a criao de um sistema de informaes sobre
qualidade de gua para consumo humano (SISAGUA) e a reviso da Portaria
MS/GM n. 36/1990 que dispe sobre normas e o padro de potabilidade de
gua para consumo humano.
necessrio avaliar os riscos que os sistemas e as solues
alternativas de abastecimento de agua, representam para a sade humana. Os
sistemas de abastecimento nos municpios apresentam vulnerabilidade
tcnicas e operacionais que podem gerar riscos sade humana, impondo a
necessidade de implementao regular e sistemtica do programa Vigiagua,
que visa avaliar riscos, prevenir doenas e promover a sade da populao.
Assim sendo o monitoramento o instrumento de verificao de sua
potabilidade e verificao dos riscos que os sistemas de solues alternativas
de abastecimento e soluo alternativa coletiva possam representar para
sade humana. Devido a este fator o objetivo deste trabalho avaliar o
Programa Nacional de Vigilncia da Qualidade da gua para Consumo
Humano no estado do Amazonas no primeiro semestre de 2014 e de 2015.

17
1. OBJETIVOS

1.1 Geral
Avaliar o programa nacional da qualidade da gua para consumo
humano (VIGIAGUA) nos sistemas de abastecimentos de agua (SAA) do
Estado do Amazonas, no 1 semestre de 2014 e 2015, utilizando o
Sistema de Informao SISAGUA.

1.2 Especficos

Avaliar a situao dos sistemas cadastrais do Vigiagua no


primeiro semestre de 2014 e 2015 atravs do Sisagua.
Averiguar se a implantao no VIGIAGUA atende a todo o Estado
do Amazonas.
Classificar em porcentual os municpios que so abastecidos por
SAA.

18
2. MATERIAL E METODOS

2.1 rea de Estudo

O Estado do Amazonas o maior estado em rea territorial do Pas,


com aproximadamente 1.559.148,890 quilmetros quadrados (Figura 1). O
Estado detm um dos mais baixos ndices de densidade demogrfica do pas,
com 2,23 habitantes por quilmetro quadrado, conforme dados do Instituto
Brasileiro de Geografia e Estatstica. A populao do Estado, de acordo com o
Censo (IBGE,2010), tem 3.483,985 habitantes, dos quais mais de 2.755.490
vivem na rea urbana e aproximadamente 728.495 na rea rural. A capital
Manaus, um dos 62 municpios do Amazonas, cidade mais populosa da
Regio Norte, com 1.802.525 habitantes(IBGE,2010).

Figura 1 - O Estado do Amazonas.


Fonte: SISAGUA

19
2.2 Coleta de Dados

Para realizao deste trabalho foram utilizados dados do Sistema de


Informao de Vigilncia da Qualidade da gua para Consumo Humano
SISAGUA, que uma ferramenta do Programa Nacional de Vigilncia da
Qualidade da gua VIGIAGUA, e para comparao os dados do Sistema de
Informao de Ateno Bsica SIAB, ambos desenvolvidos pelo Ministrio da
Sade. O perodo da coleta de dados foi de abril a outubro de 2015, na
Fundao de Vigilncia em Sade - FVS/AM, na Gerncia de Riscos No
Biolgicos-GRNB, do Departamento de Vigilncia Ambiental - DVA. A amostra
do estudo incluir todos os municpios do Estado do Amazonas que tenham
alimentado no sistema SISAGUA o cadastro do Sistema de Abastecimento de
gua.
O objetivo geral avaliar o Programa nacional de vigilncia da qualidade
da gua para consumo humano em municpios do Estado do AM, no perodo
de 2014 e 2015, a sua implantao nos diferentes municpios do estado, mas
especificamente:
Analisar a situao dos dados cadastrais do sistema de abastecimento
de gua para consumo humano;
Averiguar se a implantao atende todos os municpios do estado;
Classificar o porcentual dos municpios que so abastecidos por SAA.
A sistematizao dos dados ocorreu a partir de algumas etapas:
Iniciou-se pela coleta dos dados do relatrio de implantao consolidado
para analisar a implantao do programa. Por meio dos relatrios gerenciais no
item Relatrios Implementao do Vigiagua Detalhado, abrangncia
Unidade Federativa: AM, ano de referencia 2014 e 2015.
Para a implantao do Vigiagua se atende todo o estado, foi por meio do
relatrio de amostras realizadas pela vigilncia, no item Relatrios Amostras
Analisadas pela Vigilncia filtro de pesquisa AM, forma de abastecimento
SAA, e informao do Municpio, os dados aparecem de acordo com a
alimentao no Sisagua, tendo que realizar uma busca minuciosa dos
municpios que so implantados o Vigiagua.

20
Na classificao do porcentual dos municpios dos Sistemas de
Abastecimentos, foi gerado no item: relatrio cobertura do abastecimento-
detalhado, unidade federativa AM, Ano de referencia 2014 e 2015, forma de
abastecimento SAA.
Podendo ser acessado exclusivamente pela internet, aps realizar um
cadastro no site:http://sisagua.saude.gov.br/sisagua/login.

2.3 Anlise de dados

Funcionalidade do Sisagua

O sistema de informao de vigilncia e controle da qualidade da gua


de consumo humano (Sisagua) quando criado, foi estruturado em trs formas
de entrada de dados:
Cadastro Tem como objetivo, o registro das informaes referentes
aos sistemas de abastecimento, se h ou no nos municpios.
Controle Alimentao do sistema com as informaes enviadas pelos
responsveis dos sistemas de abastecimento e solues alternativas
coletivas.
Vigilncia Alimenta o banco de dados com as informaes dos
resultados das anlises fsico-qumicas, bacteriolgicas e tambm
informaes referentes inspeo sanitria realizada nas mais diversas
formas de abastecimento pelo setor sade (SISAGUA, 2014).

Para anlise da implantao do Programa Nacional de Vigilncia da


Qualidade da gua para Consumo Humano foi utilizado os grficos gerados do
SISAGUA, para comparar as mudanas no 1 semestre do ano de 2014 e
2015.

Eles so classificados da seguinte forma:


o que diz respeito aos dados no cadastrados, ou seja, sem
informao no sistema;
aos dados j cadastrados no SISAGUA que possui sistema de
abastecimento de gua, mas no faz vigilncia;

21
dados cadastrados e vigilncia que possuem cadastramento do
sistema de abastecimento e realizam coletas;
dados de cadastro e controle possuem cadastro do sistema de
abastecimento porm no alimentam no sistema;
e os que alimentam com periodicidade dados de cadastro,
controle e vigilncia, admitindo-se que representam situaes que
exigem ao no mbito do processo de pactuao da gesto.

No Sisagua so reunidas informaes sobre a qualidade da gua


proveniente dos sistemas, solues alternativas coletivas e individuais de
abastecimento de gua, permitindo a identificao de fatores de riscos para a
definio de estratgias de melhoria da situao existente e prevenir doenas e
agravos de transmisso hdrica (DANIEL; CABRAL, 2011).

Para identificao dos municpios que so abastecidos pelo sistema de


abastecimento de gua e monitorados pelo SISAGUA foi baixado o relatrio de
implantaes, onde foi possvel identificar atravs de mapas quais municpios
que realizam coletas no perodo 1 semestre de 2014 e 2015(figura 2).

Figura 2 Relatrio de Implementao de Vigilncia detalhado


Fonte: SISAGUA

Para classificar o porcentual dos municpios abastecidos por sistema de


abastecimento de gua, foi concedidos parmetros para cada intervalo,
podendo assim diferenciar as situaes dos municpios atravs de um grfico
(tabela 1).

22
Tabela 1 - Porcentual populao abastecida por SAA.

75,01% a 100,00%
50,01% a 75,00%
25,01% a 50,00%
0,1% a 25%
0%

Fonte: o autor.

A alimentao do Sisagua tem como informaes geradas atravs dos


responsveis dos sistemas de abastecimento, das secretarias estaduais e
municipais e informaes das casas coletadas (dados de monitoramento
microbiolgico e fsico-qumico obtidos no controle da qualidade da gua)
(FREITAS,2005).
Atravs da identificao dos municpios ser averiguado se o Programa
atende todos os municpios do estado do Amazonas.

23
3. RESULTADOS E DISCUSSO
3.1 Implantao 2014 e 2015

1 semestre
2014 2015

79,03%

58,06%

19,35%
11,29% 11,29% 14,52%
4,84% 1,61%
0,00% 0%

Sem Informao Cadastro Cadastro e Controle Cadastro e Cadastro, Controle


Vigilancia e Vigilncia

Figura 3 - Implementao do Vigiagua, situao dados cadastrais 1 semestre


de 2014 e 2015.
Fonte: o autor

Primeiro semestre de analise da situao dos cadastros do Vigiagua foi


do perodo de 01/01/2014 a 30/06/2014.

Analisando a situao cadastral dos municpios do estado do


Amazonas (figura 3), observa-se que dos 62 municpios que compe o estado,
todos possuem informao no SISAGUA, 79,03% (49) municpios (Alvares,
Amatur, Anam, Anori, Apu, Atalaia do Norte, Autazes, Barcelos, Barreirinha,
Beruri, Boa Vista dos Ramos, Boca do Acre, Caapiranga, Canutama, Carauari,
Careiro, Careiro da Vrzea, Coari, Codajs, Eirunep, Envira, Fonte Boa,
Guajar, Humait, Ipixuna, Iranduba, Itamarati, Japur, Juta, Lbrea,
Manacapuru, Manaquiri, Manicor, Mara, Nhamund, Novo Aripuan, Pauini,
Rio Preto da Eva, Santa Isabel do Rio Negro, Santo Antnio do Ia, So
Sebastio do Uatum, Silves, Tapau, Tonantins, Uarini, Urucar e
Urucurituba) possuem dados de cadastro, que a formao do banco de
dados contemplando todas as informaes bsicas de como o Sistema de
Abastecimento de cada localidade, Por exemplo: Nome do Manancial (Rio,

24
Crrego, poo, etc.) do qual a gua captada (de forma superficial ou
subterrnea), as quais bairros esse sistema abastece; quantas horas ele
funciona por dia, qual a populao estimada abastecida, entre outras.

No h municpios com falta de informaes de cadastro e controle


(0,00%). Para cadastro e vigilncia 19,35% (12) dos municpios (Benjamin
Constant, Borba, Itacoatiara, Maus, Nova Olinda do Norte, Novo Airo,
Parintins, Presidente Figueiredo, So Gabriel da Cachoeira, So Paulo de
Olivena, Tabatinga e Tef) repassam informao sobre quais os sistemas de
abastecimento juntamente com a formao de banco de dados referente s
aes de Vigilncia, que so os resultados das anlises de gua realizadas,
inseridas no sistema Sisagua.

Apenas 1,61% (01) municpio (Manaus) prestou todas as informaes


que o estado necessita para monitorar e realizar as vigilncias bem como
outros procedimentos realizados de vigilncia da qualidade da gua.

Para estas situaes cadastrais dos municpios do estado do Amazonas,


dos 62 municpios, houve um acrscimo de municpios sem informaes no
primeiro semestre de 2015, 36 correspondendo a 58,06%, 4,84% (03)
municpios (Atalaia do Norte, Coari e Maus) possuem dados de cadastro,
assim diminuindo a quantidade desses dados no mesmo perodo.

Mas para dados de cadastro e controle, houve um aumento significativo


de 11,29% (07) municpios (Alvares, Carauari, Careiro da Vrzea, Codajs,
Itamarati, Juru e Manaquiri). Nesse item que so registradas informaes do
monitoramento que o prestador ou instituio faz, por exemplo: Manaus
Ambiental, COSAMA obrigado (pela Portaria MS 2914/2011) realizar anlise
de coliformes, ph, turbidez, cloro, fluoreto, agrotxicos, metais pesados entre
outros. Para cadastro e vigilncia obteve uma reduo de 11,29% (7)
municpios (Apu, Borba, Canutama, Itacoatiara, Nova Olinda do Norte, So
Gabriel da Cachoeira, Urucurituba) para que repassam informao sobre as
aes de vigilncia no SISAGUA.

25
Contudo 09 municpios (Autazes, Benjamin Constant, Eirunep, Manaus,
Parintins, Presidente Figueiredo, So Paulo de Olivena, Tabatinga, Tef)
possuem as informaes de cadastro, controle e vigilncia nesse item so
registrados informaes que o setor sade necessita para levantar as devidas
situaes de consumo da gua, resultados das analises, monitoramento das
vigilncias municipais um item obrigado (pela Portaria MS 2914/2011), com
14,52% comparado ao mesmo perodo de 2014, aumento significativo de
12,91%.

Um levantamento de dados feito do Sistema de Informao da Ateno


Bsica (SIAB), do Ministrio da Sade que faz cadastros das famlias. At
dezembro de 2014, todos os municpios do estado do Amazonas possuam
cadastro no SIAB, que no ato identificam a situao de saneamento e moradia,
esses dados correspondem a 62,52% dos domiclios. Em Julho de 2015 um
novo levantamento verificou que 55,12% das famlias j haviam feito o devido
cadastro (SIAB, 2015). Considerando que o cadastro a primeira etapa para
obteno de informaes sobre o sistema de abastecimento, fica ntida a
precariedade quanto a real informao quanto ao cadastro no estado do
Amazonas. Para Brasil, 2007 o cadastro uma das aes bsicas mais
importantes, atravs dela que ir informar as condies do abastecimento e
consumo de gua da populao no meio rural e urbano e suas formas de
abastecimento de gua. O cadastro tem como principal finalidade a obteno
de informaes e a construo de indicadores que permitam mapear grupos,
fatores e situaes de risco e avaliar sua distribuio e evoluo, espacial e
temporal.

No que se refere a cadastro, a atualizao do Sistema de Abastecimento


de gua deve ser feita todo incio de ano, sendo necessria para a realizao
das aes de controle e vigilncia da gua de consumo humano, que esto
determinadas na Portaria MS 2914/2011, possibilitando o conhecimento de
possveis vulnerabilidades associadas ao consumo de gua, bem como a
avaliao do risco sade da populao.

26
3.2 A implantao nos municpios

O VIGIAGUA, desde sua implantao no Amazonas, atuou frente aos sistemas


de abastecimento de gua, solues alternativas coletivas e individuais,
proporcionou acompanhamento da gua fornecida a populao e implantou o
Programa em alguns municpios, assim tendo informaes no SISAGUA.

Em 2014, dos 62 municpios, 12 estavam utilizando o sistema SISAGUA


para informar as condies dos sistemas de abastecimento de sua localidade,
correspondendo 19,35% (Figura.4).Figura 4 Mapa Implantao 2014.

Figura 4 Implantao 2014.


Fonte: SISAGUA.

Em 2015, 17 municpios estavam informando, correspondendo a 27,42%


do total (Figura 5). Um aumento de 8,07% em relao ao mesmo perodo de
2014. Esse aumento se deu aps negociao desde anos anteriores, com os

27
responsveis do Programa no Estado, bem como a Gerncia de Riscos No
Biolgicos. Adequaram o espao fsico, laboratrio, equipes treinadas em todos
os procedimentos necessrios para seu funcionamento desde a coleta das
amostras de gua e insero dos dados de vigilncia no sistema de informao
(SISAGUA), at anlise laboratorial da qualidade da gua, realizada por
profissionais bioqumicos. Essa adequao com os tcnicos responsveis pelo
VIGIAGUA no municpio constante, uma vez que h uma mudana no setor
pblico praticamente a cada ano.

Figura 5 Mapa Implantao 2015.


Fonte: SISAGUA.

Foi possvel observar que a implantao no ocorreu em todo o Estado


do Amazonas, porm houve acrscimo de alguns municpios, de 12
implantaes do primeiro semestre de 2014 com produo, para 17
implantaes nos municpios em 2015 com produo significativa, e para
alguns no h funcionamento simultneo das atividades bsicas do Programa
VIGIAGUA, alguns municpios no realizaram as coletas, informaes de
controle e insero dos laudos no sistema (tabela 2 e 3). De 2014 a 2015
apenas o Maus deixou de realizar as anlises laboratoriais para qualidade da

28
gua para consumo humano, e assim de prestar as informaes sobre o
sistema de abastecimento, comprometendo as aes bsicas de acordo com a
Portaria do Ministrio da Sade 2.914/2011.

Tabela 2 Municpios com implantao 2014

Municpios com Implantao


Situao
qnt 2014
1 Benjamin Constant
2 Borba
3 Itacoatiara
4 Manaus
5 Maus
6 Nova Olinda do Norte
19,35%
7 Parintins
8 Presidente Figueiredo
9 So Gabriel da Cachoeira
10 So Paulo de Olivena
11 Tabatinga
12 Tef
Fonte: Sisagua

Tabela 3 Municpios com implantao 2015

Municpios com
Situao
qnt implantao 2015
1 Apu
2 Autazes
3 Benjamin Constant
4 Borba
5 Canutama
6 Eirunep
7 Itacoatiara
8 Manaus
9 Nova Olinda do Norte 27,42%
10 Novo Aripuan
11 Parintins
12 Presidente Figueiredo
13 So Gabriel da Cachoeira
14 So Paulo de Olivena
15 Tabatinga
16 Tef
17 Urucurituba
Fonte: Sisagua
29
Por se constituir programa relativamente novo no estado, o Vigiagua
demanda por outros espectros de avaliao, objetivando, seu aprimoramento o
que torna necessrio, agregar s anlises quantitativas avaliaes qualitativas
sobre a sua implantao (QUEIROZ et al.,2012).

Uma das maiores dificuldades para implantar o VIGIAGUA refere-se


divulgao da existncia e importncia deste programa, tanto pelo Ministrio da
Sade, quanto pelas Secretarias Estaduais e Municipais. O desconhecimento
por parte da populao infere diretamente ao rendimento na produo do
estado, uma vez que, desconhecendo, no h cobrana aos responsveis por
requerer a implantao nos Municpios. Uma vez que cabe aos municpios:
Garantir informaes populao sobre a qualidade da gua para consumo
humano e os riscos sade associados. Para tal, deve ter um
acompanhamento contnuo do Ministrio da Sade, a fim de implicar na melhor
atuao do programa, pois uma de suas competncias, consta no artigo 7, da
portaria 2.914/2011, promover e acompanhar a vigilncia da qualidade da
gua para consumo humano, em articulao com as Secretarias de Sade dos
Estados, do Distrito Federal e dos Municpios e respectivos responsveis pelo
controle da qualidade da gua.

Um estudo elaborado por Arago 2012 em Pernambuco, diz o grau de


implantao a contribuio das trs dimenses a estrutura, processo e
resultado - verdadeiramente implantados no programa; estimado de forma
ponderada; e o conceito de implantao refere-se extenso da
operacionalizao adequada de uma interveno. Uma vez que o municpio
possui estrutura com equipamentos e insumo, ele ter que capacitar pessoas,
para dar resultado quanto s anlises fsico-qumica e microbiolgica. A partir
desse estudo verificou que a implantao do programa VIGIAGUA est em
nvel insatisfatrio. Para considerar efetiva implantao no municpio ele deve
possuir cadastro, controle e vigilncia.

Para isso Freitas (2005), tornou que a perspectiva da proposta do


modelo de vigilncia em sade, cabe vigilncia conformar, organizar, produzir
e difundir informaes que respondam s exigncias de consolidao do SUS
e da proposio da gesto descentralizada, com nfase na municipalizao.

30
Isto implica que seu processo deve responder por um amplo repasse de
responsabilidade para o nvel local (municpio), o que envolve a administrao
e a operao e manuteno do sistema, assim como a vigilncia, a informao
e o controle da qualidade da gua.

Observou-se que as aes desenvolvidas pelos municpios, ainda no


alcanaram quanto capacidade instalada tentam se adequar para que haja
uma operacionalizao nas aes de vigilncia. No entanto, a implantao de
Programas desta magnitude no depende apenas de recursos financeiros, pois
envolve outros tipos de enfrentamento, a exemplo da rotatividade de
profissionais e gestores no mbito municipal.

Todas as aes pautam-se na Portaria 2.914/2011 e, quando


conjugadas, visam maior efetividade da vigilncia maximizando o uso de
recursos, geralmente escassos. Segundo Brasil, 2009 a efetivao de uma lei
no garante a organizao e preparo de uma equipe.

Questes referentes organizao da poltica local, envolvendo desde


recursos humanos, tecnolgicos, financeiros, condies socioculturais da
populao em questo, a aspectos ambientais relacionados qualidade da
gua para consumo humano podem intervir no processo de trabalho da
vigilncia ambiental em sade.

31
3.3 Porcentual da Populao Abastecida por Sistema de Abastecimento
de gua SAA

50

40
N de Municpios

30

20
2014
10
2015
0
0,1% -25%
0%

25,01%-50%

50,01%- 75%

75,01%- 100%
Porcentagem de Municipios Abastecidos

Figura 6 Porcentual dos Municpios Abastecidos


Fonte: o autor.

A populao abastecida por Sistema de Abastecimento de gua (SAA)


no estado do Amazonas em 2014 foi de aproximadamente de 2.819.903 de
habitantes, isso chega ao equivalente a 72,80% de rede de abastecimentos
(SISAGUA, 2014).

Dados do IBGE (2010), a populao total no estado de 3.873.743


habitantes, populao total abastecida por sistema de abastecimento de
2.404.935 correspondendo a 62,08% dos usurios. (SISAGUA, 2015). O
atendimento por servios de abastecimento de gua ficou bastante atrs da
mdia nacional que alcana 90%(IBGE, 2010)

Segundo Ministrio da Sade (2015), at 30/06/2015, 59,08% da


populao do Amazonas foi/ abastecida por Sistema de Abastecida de gua
(SAA) com tratamento e 4,54% sem desinfeco (tratamento).

BORDALO (2012) em Belm, avaliou que um dos grandes desafios


que a populao da Amaznia vem sofrendo dcadas quanto aos sistemas
de abastecimento de gua, com exceo das grandes capitais. As prefeituras

32
municipais atravs dos servios autnomos de gua e esgoto, j so
responsveis por 56%, e as empresas privadas j esto atuando em 3% dos
municpios do estado. O que ocorre no Amazonas no diferente, tendo mais
da metade dos seus municpios tendo como responsveis pelo sistema de
abastecimento a prefeitura e sistemas autnomos.

2014 foi o ano base para o comparativo. E verificou-se que em 2015 a


diminuio de 10,72 % na quantidade total de habitantes que utilizam o sistema
de abastecimento, fica evidente a precariedade de servio no Estado do
Amazonas, alm da falta de comprometimento de parte de alguns municpios
muitos no realizaram o cadastramento que deve ser feito anualmente, que
teve como prazo estipulado at 30 de outubro de 2015.
Ressaltando que os dados no sistema so cruciais para verificar como andam
os sistemas de abastecimento de cada regio.

Os 14 municpios que esto em estado critico, esto entre 0% a 25%


dos habitantes recebendo guas do sistema de abastecimento local. Devendo
esses municpios uma ateno maior, quanto a surto e doenas de veiculao
hdrica (tabela 4).
Tabela 4 Municpios com 0% a 25% de populao abastecida, 1/2014.

Populao
Municpios Populao abastecida
total (IBGE)
NHAMUNDA 20.078 4.820 (24,01%)
MANAQUIRI 27.480 6.430 (23,40%)
ITAMARATI 8.205 1.864 (22,71%)
COARI 82.209 18.232 (22,18%)
SANTO ANTONIO DO I 24005 5.322 (22,17%)
AUTAZES 36301 6.665(18,36%)
ALVARAES 15.357 2.603(16,95%)
FONTE BOA 21.295 2.920 (13,71%)
URUCURITUBA 20.621 2.680 (13%)
IPIXUNA 26.118 2.995 (11,47%)
MANICORE 52.200 4.910 (9,41%)
TONANTINS 18.322 1.530 (8,35%)
N. OLINDA DO NORTE 34.498 2.695(7,81%)
CAREIRO DA VARZEA 27.357 1.340(4,9%)
Fonte: SISAGUA

33
Dados do SIAB revelam que em 2014, 19,35% dos (12) municpios
estavam com nveis abaixo de 25% da populao recebendo a suas casas o
sistema de abastecimento. Nota-se o baixo consumo de gua pelas redes
nesses municpios, sendo mais usados pela populao os Sistemas:
Alternativo Coletivo (SAC), gua proveniente de poo artesiano e Alternativo
Individual (SAI).

Em estado de alerta corresponde a maior parte dos municpios, total de


21 e esto com mdias de 25,1% a 50% (tabela 5).
Tabela 5 Municpios com 25,01% a 50% de populao abastecida 1/2014.

Populao total
Municpios Populao abastecida
(IBGE)
TEFE 62.662 31.186(49,77%)
CANUTAMA 14.944 7.103 (47,53%)
MAUES 58.834 26.894 (45,71%)
EIRUNEPE 33.580 15.193 (45,24%)
BERURI 17.755 7.529 (42,40%)
ANORI 18.826 7.950 (42,23%)
ENVIRA 18.422 7.650 (41,53%)
IRANDUBA 45.250 18.675 (41,27%)
CODAJAS 26.242 10.821 (41,23%)
ANAMA 11.981 4.352 (36,32%)
CAAPIRANGA 12.214 4.428 (36,25%)
JURUA 12.807 4.569 (35,68%)
MARAA 18.367 6.260 (34,08%)
GUAJARA 15.561 5.250 (33,74%)
LABREA 42.439 13.800 (32,52%)
BOA VISTA DO RAMOS 17.248 5.430 (31,48%)
NOVO ARIPUANA 23.905 7.515 (31,44%)
PAUINI 19.265 5.950 (30,89%)
CAREIRO 35.938 11.075 (30,82%)
ATALAIA DO NORTE 17.658 5.272 (29,86%)
S. PAULO DE OLIVENCA 35.757 10.266 (28,71%)

Fonte: SISAGUA
Apesar das dificuldades nos dados de implantao no SISAGUA,
apresentaram correlao acima nos dados do SIAB 32,26% (20 municpios),
enquadraram na categoria municpios em alerta, necessrio o
acompanhamento do cadastro das famlias.

34
O Relatrio de Desenvolvimento Humano (PNUD) de 2006 aponta que
no ritmo atual, mas metas do milnio relacionadas com a gua no sero
cumpridas at o final deste sculo. O mesmo relatrio mostrou que quem mais
sofre e morre com a falta de gua limpa so as crianas.
A populao abastecida com 50,01% a 75%, 11 municpios em situao
razovel (tabela 6).

Tabela 6 Municpios com 50,01% a 75% de populao abastecida1/2014.

Populao
Municpios Populao abastecida
total (IBGE)
ITAPIRANGA 8.864 6.238 (70,38%)
APUI 20.258 13.650 (67,38%)
JUTAI 16.977 11.320 (66,68%)
S. G. DA CACHOEIRA 42.342 26.372 (62,28%)
RIO PRETO DA EVA 29.771 17.201 (57,78%)
AMATURA 10.644 6.050 (56,84%)
BARREIRINHA 30.202 16.632 (55,07%)
URUCARA 17.264 8.982 (52,03%)
SILVES 9.014 4.661 (51,70%)
BARCELOS 27.273 13.804 (50,61%)
Fonte: SISAGUA

No SIAB a proporo de municpios maior, verificou que esse ndice


de 32,36% da populao, em 20 municpios. O fato destas localidades
possurem at 75% de SAA de grande melhoria para o estado, porm grande
preocupao se os sistemas de abastecimento esto fornecendo gua tratada
para populao.

Municpios com bom desemprenho (17) em abastecimento de gua,


populao abastecida de 75,1% a 100% (Tabela 7).

Tabela 7 Municpios com 75,01% a 100% de populao abastecida


1/2014.

Populao
Municpios Populao abastecida
total (IBGE)
TABATINGA 59.684 58.239 (97,58%)
BENJAMIN CONSTANT 38.533 37.051 (96,15%)
S. I. DO RIO NEGRO 21.702 20.760 (95,66%)

35
S. S. DO UATUMA 12.451 11.481 (92,21%)
MANAUS 2.020.301 1.857.718 (91,95%)
BOCA DO ACRE 33.148 29.420 (88,75%)
BORBA 38.688 32.970 (85,22%)
JAPURA 5.599 4.592 (82,01%)
ITACOATIARA 95.714 78.104 (81,60%)
NOVO AIRAO 17.199 13.920 (80,93%)
TAPAUA 18.266 14.700 (80,48%)
PARINTINS 110.411 88.425 (80,09%)
UARINI 12.963 10.267 (79,20%)
CARAUARI 27.645 21.692 (78,47%)
P. FIGUEIREDO 31.903 24.750 (77,58%)
HUMAITA 50.230 38.830 (77,30%)
MANACAPURU 92.996 69.900 (75,16%)
Fonte: SISAGUA

Levando em considerao que h outros tipos de forma de


abastecimento, 17 municpios obtiveram ndice satisfatrio no SAA. O SIAB no
mesmo perodo possua apenas 16,33% (10) dos municpios com cobertura do
SAA. Esse aumento no SISAGUA relevante ao cadastro correto.

A falta de informao correta resultou em 33 municpios que no


aparecem no sistema SISAGUA com a quantidade real de populaes
abastecidas pelo sistema de abastecimento de gua, porcentagem de
insatisfatria, pois em 2014 os muncipios apresentaram a tempo as
informaes do Sistema de abastecimento (Tabela 8).

Tabela 8 Municpios com 0% da populao abastecida.

Populao
Nome do Municpio Populao abastecida
(IBGE)
AMATURA 10.644 0 (0,00%)
ANAMA 11.981 0 (0,00%)
ANORI 18.826 0 (0,00%)
BARCELOS 27.273 0 (0,00%)
BARREIRINHA 30.202 0 (0,00%)
B. VISTA DO RAMOS 17.248 0 (0,00%)
BOCA DO ACRE 33.148 0 (0,00%)
CAAPIRANGA 12.214 0 (0,00%)
CAREIRO 35.938 0 (0,00%)

36
COARI 82.209 0 (0,00%)
ENVIRA 18.422 0 (0,00%)
FONTE BOA 21.295 0 (0,00%)
GUAJARA 15.561 0 (0,00%)
HUMAITA 50.230 0 (0,00%)
IPIXUNA 26.118 0 (0,00%)
IRANDUBA 45.250 0 (0,00%)
ITAPIRANGA 8.864 0 (0,00%)
JAPURA 5.599 0 (0,00%)
JUTAI 16.977 0 (0,00%)
LABREA 42.439 0 (0,00%)
MANICORE 52.200 0 (0,00%)
MARAA 18.367 0 (0,00%)
NHAMUNDA 20.078 0 (0,00%)
PAUINI 19.265 0 (0,00%)
RIO PRETO DA EVA 29.771 0 (0,00%)
S. I. DO RIO NEGRO 21.702 0 (0,00%)
S. ANTONIO DO ICA 24.005 0 (0,00%)
S. S. DO UATUMA 12.451 0 (0,00%)
SILVES 9.014 0 (0,00%)
TAPAUA 18.266 0 (0,00%)
TONANTINS 18.322 0 (0,00%)
UARINI 12.963 0 (0,00%)
URUCARA 17.264 0 (0,00%)
Fonte: SISAGUA

Entre as tabelas geradas com base nos dados do SISAGUA, no primeiro


o semestre de 2015 apresentou maior numero de municpios sem informao.

09 Municpios em estado crtico devido o sistema de abastecimento


municipal dessas localidades serem pouco distribudos a populao (0,01% a
25%), porm a queda dos 11 muncipios em relao ao perodo anterior (2014)
foi devido a falta de atualizao de cadastro (Tabela 9).

Tabela 9 Municpios com 0,1% a 25% de populao abastecida 1/2015.

Populao
Nome do Municpio Populao abastecida
(IBGE)
TABATINGA 59.684 14.318 (23,99%)
MANAQUIRI 27.480 6.430 (23,40%)
ITAMARATI 8.205 1.864 (22,71%)
AUTAZES 36.301 6.665 (18,36%)
ALVARAES 15.357 2.603 (16,95%)

37
N. O. DO NORTE 34.498 5.390 (15,62%)
C. DA VARZEA 27.357 1.340 (4,90%)
S. G. DA CACHOEIRA 42.342 50 (0,12%)
ITACOATIARA 95.714 65 (0,07%)
Fonte: SISAGUA

Houve uma reduo no municpio em estado de alerta, devido grande


parte no ter atualizado no Sistema SISAGUA, 12 municpios entre 25,1% a
50% (Tabela 10).

Tabela 10 Municpios com 25,01% a 50% de populao abastecida


1/2015.

Populao Populao
Nome do Municpio
(IBGE) abastecida
TEFE 62.662 31.186 (49,77%)
MAUES 58.834 26.894 (45,71%)
EIRUNEPE 33.580 15.193 (45,24%)
URUCURITUBA 20.621 9.005 (43,67%)
CANUTAMA 14.944 6.465 (43,26%)
B. CONSTANT 38.533 16.507 (42,84%)
BERURI 17.755 7.529 (42,40%)
CODAJAS 26.242 10.821 (41,23%)
JURUA 12.807 4.569 (35,68%)
ATALAIA DO NORTE 17.658 5.481 (31,04%)
S. P. DE OLIVENCA 35.757 10.266 (28,71%)
NOVO ARIPUANA 23.905 6.313 (26,41%)
Fonte: SISAGUA

Em relao ao mesmo perodo houve uma queda na quantidade de


municpios com abastecimentos razoveis de 50,1% a 75% apenas 02 (Tabela
11).
Tabela 11 Municpios com 50,01% a 75% de populao abastecida
1/2015.

Populao Populao
Nome do Municpio
(IBGE) abastecida
APUI 20.258 13.650 (67,38%)
P.FIGUEIREDO 31.903 18.000 (56,42%)
Fonte: SISAGUA

38
Analisando o mesmo perodo 11 municpios saram desta categoria
restando apenas 06 Municpios com conceito bom de 75,1% a 100% (Tabela
12).

Tabela 12 Municpios com 75,01% a 100% de populao abastecida


1/2015.

Populao Populao
Nome do Municpio
(IBGE) abastecida
NOVO AIRAO 17.199 16.769(97,50%)
MANAUS 2.020.301 1.947.426 (96,39%)
BORBA 38.688 32.970 (85,22%)
MANACAPURU 92.996 77.048 (82,85%)
PARINTINS 110.411 88.425 (80,09%)
CARAUARI 27.645 21.6928,47%)
Fonte: SISAGUA

Segundo um estudo de Bordalo 2012, ele relatou que a base nos dados
sobre o tipo de cobertura de abastecimento de gua, a meta ainda no foi
atingido. Ele destacou que de oito distritos administrativos de Belm atendidos
por Servios de abastecimento de gua, apenas 73,6% dos domiclios so
atendidos pela rede geral do sistema de distribuio SAA, 22,7% utilizam gua
de poos ou nascentes e 3,7% utilizam gua de outras fontes. E dados do
SNIS 2006 mostram que a populao atendida inferior a 65%. O que refora
a necessidade de mais controle no ato do cadastramento anual e investigao
dos reais motivos da inacessibilidade gua para consumo humano

Pode-se dizer, ento que a condio de vida das populaes melhor


retratada quando a cobertura de abastecimento de gua por SAA, no
municpios predominante. Mas como populaes nos municpios ainda so
abastecidos por outras formas de abastecimento SAC e SAI, o desafio do
VIGIAGUA persiste em contribuir para que 100% da populao do Estado do
Amazonas consuma gua tratada proveniente de Sistema de Abastecimento de
gua.

39
4. CONCLUSO

O Programa VIGIAGUA pode ser considerado um programa


relativamente novo comparado com outros tipos de Sistema envolvendo a,
Ateno Bsica. Este estudo mostrou, entretanto, que deve haver o
comprometimento tcnico e de gesto, com a sistematizao de dados
coletados em campo para alimentar o SISAGUA pelas esferas municipais.

No primeiro semestre de 2014 todos os muncipios tinham ao seu dispor


o conhecimento de seus sistemas de abastecimento, porm o primeiro
semestre de 2015 apenas 41,94% dos municpios tinham a mesma informao.
O programa esta progredindo de forma lenta no estado, comparado com o
primeiro semestre de 2014, 2015 teve grande progresso quanto aos dados de
cadastro controle e vigilncia. A investigao dos determinantes e
condicionantes destes resultados devem merecer estudos posteriores que no
foram propostos por este estudo.

O atendimento do Programa Nacional da Qualidade da gua para


consumo humano VIGIAGUA no se processa da mesma forma em todos os
municpios. Em 2014 dos 62 municpios 12 estavam com produo e utilizando
o sistema SISAGUA, equivalendo a 19,35% e em 2015 registra-se aumento em
8,07%, acrescendo assim o nmero de municpios para 17 (27,42%), ainda
assim no equivalem a 90% da populao mnima a ser atendida pelo servio
SAA como determinam as boas prticas de controle da qualidade da gua
preconizada pelos mecanismos de Controle Social.

Um dos maiores desafios para implantar o VIGIAGUA refere-se


divulgao da existncia e importncia deste programa. O desconhecimento da
populao implica na falta de cobrana aos responsveis quanto a
necessidade de implantao no municpio. Nota-se a falta de priorizao do
mesmo por parte das Secretarias.

No primeiro semestre de 2014 a populao abastecida pela rede de


abastecimento conforme registro do SISAGUA era de 2.819.903 habitantes
totalizando 72,80% dos domiclios, em 2015 o sistema registra reduo de

40
13,72% (2.404.935 habitantes equivalendo a 62,08% dos domiclios). O
percentual da populao abastecida ficou abaixo da mdia nacional de 90%.
Constata-se que esta diminuio ocorreu pela falta de cadastramento anual do
sistema de abastecimento de gua - SAA.

Considerando-se que o cadastro das fontes de abastecimento de gua


se constituem no inicio do processo e base fundamental do programa de
Vigilncia da Qualidade da gua para Consumo humano, a ausncia de
comunicao das diversas reas de sade entendendo-se Vigilncia e
Assistncia, impedem o compartilhamento de dados (SISAGUA-SIAB), tendo
como consequncia a necessidade de duplicidade de recursos humanos para
realizar a mesma tarefa, ferindo os princpios de eficincia, eficcia e
economicidade que deveriam reger a sade publica.

Ainda a indefinio de uma politica de financiamento das aes e


atividades inerentes a vigilncia da qualidade da gua para consumo Humano
onde todos os custos decorrentes destas aps a implantao cabem ao
municpio, j assoberbado de responsabilidades, leva o mesmo a no
priorizao do Programa.

H necessidade de maior divulgao por parte do Ministrio da Sade e


outros rgos competentes e interesse das secretarias municipais em aderir ao
sistema, no somente para aumentar a produo e alcanar a meta
estabelecida pelo ministrio da sade, mas para proporcionar por meio dessas
aes corretivas, melhor qualidade de vida populao.

Recomendaes

1 Analisar possibilidade de compartilhamento dos diversos bancos de dados


disponveis de forma a evitar duplicidade de aes.

2 Campanha macia para a populao, de forma que a mesma exija gua de


Qualidade.

3 Envolvimento dos rgos de Controle quanto ao atendimento das


determinaes Legais.

41
4 - Estabelecer, com cronograma, mecanismos de implantao do Programa
de Controle da gua par Consumo Humano em 100% dos municpios, num
prazo mximo de dois anos pelo nvel estadual.

5 - Embora fuja da governabilidade do Estado, a implementao de campanhas


por parte do Ministrio da Sade extremamente importante.

42
5. REFERNCIAS

ANA Agncia Nacional das guas. Disponibilidade Hdrica. Disponvel em:


>http://arquivos.ana.gov.br/institucional/spr/conjuntura/ANA_Conjuntura_Recur
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Pernambuco. 2012. Dissertao (Mestrado Profissional em Sade Pblica)
Centro de Pesquisas Aggeu Magalhes, Fundao Oswaldo Cruz, Recife,
2012.

BORDALO, Carlos Alexandre Leo. Os Desafios da Gesto das guas nas


Metrpoles da Amaznia: Uma Anlise de modelo de gesto pblica dos
sistemas de abastecimento de gua na regio metropolitana de Belm
PA. REVISTA GEONORTE, Edio Especial, V.3, N.4, p. 1181-1193, 2012.

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Estabelece os procedimentos e responsabilidades relativos ao controle e
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Coordenao-Geral de Vigilncia em Sade Ambiental. Programa Nacional de
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Sade, Coordenao-Geral de Vigilncia em Sade Ambiental. Braslia:
Editora do Ministrio da Sade, 2005. 106 p.

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prticas no abastecimento de gua: procedimentos para a minimizao de
riscos sade / Ministrio da Sade, Secretaria de Vigilncia em Sade.

43
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Tcnicos)

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controle da qualidade da gua para consumo humano/ Ministrio da
Sade, Secretaria de Vigilncia em Sade. Braslia: Ministrio da Sade,
2006. 212 p. (Srie B. Textos Bsicos de Sade).

BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Vigilncia em Sade. Manual de


orientao para cadastramento das diversas formas de abastecimento de
gua para consumo humano / Ministrio da Sade, Secretaria de
Vigilncia em Sade. Braslia: Ministrio da Sade, 2007. 40 p. (Srie A.
Normas e Manuais Tcnicos)

BRASIL. Ministrio da Sade.| Portaria n 2914 de 12 de dezembro de 2011.


Dispe sobre os procedimentos de controle e de vigilncia da qualidade
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SAUDE. Departamento de Vigilncia em Sade Ambiental e Sade do
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da Qualidade da gua para Consumo Humano (Vigiagua) e os Objetivos
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GODOY, Adriana Pena. O Vigigua e a potabilidade das guas de poos


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MAZEPA, Henrique Harkot Filipkowski, Mapeamento da Qualidade da gua


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&artigo_id=8144>. Acesso em 11/03/ 2015.

46
ANEXO 1

ALVARAES IPIXUNA

AMATURA ITACOATIARA

ANAMA ITAMARATI

ANORI JAPURA

APUI JURUA

ATALAIA DO NORTE JUTAI

AUTAZES LABREA

BARCELOS MANACAPURU

BARREIRINHA MANAQUIRI

BENJAMIN CONSTANT MANAUS

BERURI MANICORE

BOA VISTA DOS RAMOS MARAA

BOCA DO ACRE MAUES

BORBA NHAMUNDA

CAAPIRANGA NOVA OLINDA DO NORTE

CANUTAMA NOVA AIRAO

CARAUARI NOVO ARIPUANA

CAREIRO PARINTINS

CAREIRO DA VARZEA PAUNI

COARI PRESIDENTE FIGUEIREDO

CODAJAS RIO PRETO DA EVA

EIRUNEPE SANTA ISABEL DO RIO NEGRO

ENVIRA SANTO ANTONIO DO IA

FONTE BOA SO GABRIEL DA CACHOEIRA

GUAJARA SO PAULO DE OLIVENA

HUMAITA SO SEBASTIO DO UATUMA

47
SILVES

TABATINGA

TAPAUA

TEFE

TONANTINS

UARINI

URUCARA

URUCURITUBA

48

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