Sei sulla pagina 1di 14

Document downloaded from http://www.elsevier.es, day 22/05/2017. This copy is for personal use.

Any transmission of this document by any media or format is strictly prohibited.

ORIGINALES Rev. Logop., Fon., Audiol., vol. II, n. 2 (66-79), 1991

PROGRAMA INTEGRADO DE EXPLORACIN


NEUROPSICOLGICA - TEST BARCELONA:
BASES TERICAS, OBJETIVOS Y CONTENIDOS
Por J. Pea-Casanova
Seccin de Neuropsicologa. Hospital Universitario del Mar.
Facultad de Medicina. Universidad Autnoma de Barcelona

INTRODUCCIN. PLAN GENERAL DEL PROGRAMA


ANTECEDENTES TERICOS INTEGRADO DE EXPLORACIN
NEUROPSICOLGICA

E
l programa integrado de exploracin neurop- TEST BARCELONA
sicolgica-test Barcelona (Pea-Casanova,
1986) constituye un instrumento de tipo ne- El programa integrado de exploracin neuropsico-
olurianista desarrollado para el estudio de las activi- lgica se fundamenta en el siguiente plan general de
dades mentales superiores. Los elementos bsicos trabajo:
del programa integrado de exploracin neuropsicol-
gica estn influidos por los siguientes autores y co- 1. Revisin y actualizacin de conceptos sobre
rrientes: la localizacin de las funciones en el cerebro (Pea-
Casanova, 1986).
1. La escuela neurolgica y neuropsicolgica 2. Revisin de las variables del paciente y de la
tradicional francesa. En esta tradicin se incluye el lesin que tienen inters en la exploracin neuropsi-
importante papel de la escuela de Montreal. colgica.
2. El enfoque de los sistemas funcionales: Luria 3. Revisin general de los mtodos de evalua-
y la escuela de Mosc (con todos sus antecedentes). cin en neuropsicologa.
3. Los enfoques de Benton, introducidos en 4. Definicin del manual de la exploracin neu-
nuestro medio a travs del libro Introduccin a la ropsicolgica sistematizada (test Barcelona) del pro-
neuropsicologa (Benton, 1971). grama integrado de exploracin neuropsicolgica.
4. La escuela afasiolgica de Boston: Goodglass 5. Normalizacin.
y Kaplan (1974). 6. Estudios sobre fiabilidad y validez de conte-
5. La aproximacin de Strub y Balck (1977). nidos.
6. Las llamadas corrientes cognitivas, reciente- 7. Estudio de los subtests de la exploracin neu-
mente resumidas por Ellis y Young (1988). ropsicolgica sistematizada: puntuaciones normales,

Correspondencia: J. Pea-Casanova. Servicio de Neuropsicologa. Hospital Universitario del Mar. Passeig Martim, 15-29,
08003 Barcelona.

66
Document downloaded from http://www.elsevier.es, day 22/05/2017. This copy is for personal use. Any transmission of this document by any media or format is strictly prohibited.

semiologa, patologa fundamental y tests comple- 5. Considerar e integrar aportaciones presentes


mentarios (Pea-Casanova, en prensa). El estudio de en la literatura: existen aproximaciones vlidas y
casos individuales y series se reserva para otras pu- aceptadas por la mayora de los autores. Estas apor-
blicaciones. taciones deben ser consideradas en un nuevo diseo
8. Conclusiones generales. de exploracin.
6. Tener en cuenta el factor tiempo en la valora-
cin de las respuestas. Las puntuaciones de subtests
VALORACIN NEUROPSICOLGICA neuropsicolgicos han de permitir el anlisis de la
SISTEMTICA E INTEGRADA influencia del factor tiempo en los rendimientos fi-
nales, ya que hipotticamente una respuesta puede
La complejidad de la exploracin y del diagnstico ser correcta pero enlentecida.
de las alteraciones de las actividades mentales supe- El PIEN-test Barcelona introduce originalmente
riores exige un enfoque integrado. Este tipo de enfo- una valoracin diferenciada del factor tiempo en los
que requiere la suma de todos los datos del paciente, rendimientos neuropsicolgicos. La puntuacin del
desde la historia clnica con sus antecedentes mdicos factor tiempo se basa en la distincin realizada por
y de personalidad, y las observaciones de conducta, Goodglass y Kaplan (1974) en el test de Boston para
hasta los datos aportados por los tests estandarizados, el diagnstico de la afasia (BDAE). Con esta valora-
sin olvidar los datos neurolgicos o mdicos genera- cin diferenciada (en los subtests correspondientes)
les y complementarios (analtica, tcnicas de neuroi- de los rendimientos con y sin tiempo se abren nue-
magen, etc.). La evaluacin neuropsicolgica no se vas posibilidades semiolgicas, especialmente en las
puede reducir nunca a los tests formales. situaciones que plantean el problema alteracin-en-
lentecimiento.
Una valoracin doble, directa y con tiempo,
OBJETIVOS GENERALES permite comparar puntuaciones y hacerse una idea de
la existencia e importancia de enlentecimientos o de
El objetivo fundamental del programa integrado una semiologa de aproximacin progresiva a la res-
de exploracin neuropsicolgica es disear, propo- puesta. Desde un punto de vista neuropsicolgico, es
ner y discutir un instrumento original de exploracin totalmente distinto que un paciente presente puntua-
de las actividades mentales superiores, que tenga en ciones bajas debidas al factor tiempo, que las presen-
cuenta todos los problemas y consideraciones revisa- te con independencia de este factor. El enlenteci-
das y que permita avanzar en el conocimiento clni- miento puede ser la manifestacin de efectos a dis-
co de los pacientes neuropsicolgicos. stos son los tancia de un proceso expansivo, de una hidrocefalia,
objetivos puntuales: de una lesin subcortical, de un traumatismo craneo-
enceflico, etc., o el resultado de la alteracin espec-
1. Introducir una sistematizacin metodolgica. fica de los aspectos neuropsicolgicos estudiados.
2. Tener en cuenta los principios de idoneidad, 7. Considerar grupos de control adecuados. En-
factibilidad y utilidad comentados por Lezak (1983). tre los factores que influyen en los rendimientos
3. Considerar la complejidad de las actividades neuropsicolgicos destacan unos propios del indivi-
mentales superiores y evitar una aproximacin glo- duo y otros propios de la lesin. Entre los factores
bal: una exploracin neuropsicolgica ha de cubrir el propios del individuo tiene especial importancia la
abanico bsico de las actividades mentales superio- escolaridad y la edad (Lezak, 1983).
res. 8. Establecer los criterios y estudios bsicos de
4. No rebasar un tiempo razonable de explo- fiabilidad y validez de la prueba.
racin: una aproximacin completa ha de condicio- 9. Dar a cada subtest un valor semiolgico espe-
nar necesariamente el tiempo empleado en la explo- cfico y un valor en el contexto global de los rendi-
racin. mientos del paciente.

67
Document downloaded from http://www.elsevier.es, day 22/05/2017. This copy is for personal use. Any transmission of this document by any media or format is strictly prohibited.

ORIGINALES

10. Organizar la exploracin neuropsicolgica 1. Registro de datos generales de archivo y per-


en conjuntos de tests que permitan realizar, segn los sonales.
casos, valoraciones parciales de las actividades men- 2. Registro de datos personales neuropsicolgi-
tales superiores. cos.
11. Ofrecer la posibilidad de realizar perfiles cl- 3. Registro y valoracin de los datos neurolgi-
nicos diagnsticos de las distintas topografas y/o cos y mdicos, incluyendo la exploracin neurol-
patologas neuropsicolgicas. Un estudio del grupo gica.
de pacientes permitir establecer perfiles de patolo- 4. Registro y valoracin de antecedentes fami-
ga (relacionados con topografas lesionales y/o con liares, personales y patolgicos.
sntomas y sndromes clnicos). 5. Historia clnica mdica y neuropsicolgica.
12. Crear un banco de datos que abra las puertas 6. Exploracin neuropsicolgica sistematizada:
a ulteriores investigaciones tanto en relacin a topo- test Barcelona. a) Registro y valoracin de los datos
grafas cerebrales como en relacin a cuadros clni- cuantitativos obtenidos: perfil clnico, y b) Registro
cos neuropsicolgicos. y valoracin de los datos semiolgicos cualitativos
13. Insistir en una valoracin integrada y deter- obtenidos a lo largo de la exploracin.
minar un mnimo de sistematizacin en la historia 7. Registro y valoracin de las observaciones de
clnica y las observaciones de conducta. presentacin y de conducta.
14. Reconocer las limitaciones de toda sistema- 8. Registro y valoracin de los datos aportados
tizacin y considerar todos los tests complementa- por tests y escalas complementarias.
rios pertinentes. Considerar, tambin, que los tests 9. Registro y valoracin de los resultados de las
complementarios pueden pasar a ser los ms impor- exploraciones complementarias (TAC, RNM, analti-
tantes en casos determinados. Se ha de hacer paten- ca, cartografa EEG, potenciales evocados, etc.).
te que todo desarrollo de una batera conlleva los
condicionantes de la posicin terica del autor. Los
aspectos negativos de los condicionantes del autor se
REAS Y SUBTESTS INCLUIDOS
superan claramente al usar la batera con flexibilidad
y en funcin de los problemas planteados y de las
caractersticas del paciente. Una batera definida no A continuacin se exponen los subtests incluidos
siempre est indicada en todo paciente. en el test Barcelona. Su validez se justifica en otro
trabajo (Pea-Casanova, Jarne y Guardia, en este n-
mero).
METODOLOGA
1. LENGUAJE ESPONTNEO. Se incluye una prue-
ba de conversacin y narracin, otra de narracin te-
Para cumplir los objetivos propuestos se ha esta- mtica (sobre un bosque) y una tercera prueba de
blecido una metodologa de exploracin neuropsico- descripcin de una lmina (fig. 1).
lgica sistematizada, en la que se incluye un manual,
lminas, hojas de registro, hojas del paciente y ma- 2. FLUENCIA Y CONTENIDO INFORMATIVO. Se eva-
terial de exploracin (Pea-Casanova, 1990a, 1990b, lan a partir de los subtests anteriores y permiten es-
1990c, 1990d). Una vez definida la metodologa es- tablecer el grado de capacidad comunicativa del pa-
pecfica de exploracin, se ha efectuado un estudio ciente. Se desglosa en (1) fluencia y gramtica y (2)
de normalizacin (Guardia, Jarne y Pea-Casanova, contenido informativo.
en el presente nmero). La metodologa general pro-
puesta consiste en establecer las bases para una eva- 3. PROSODIA. Aunque la prosodia tiene mltiples
luacin neuropsicolgica integrada. A tal efecto se dimensiones, su evaluacin se ha centrado en (1) rit-
establecieron los siguientes pasos: mo y (2) meloda.

68
Document downloaded from http://www.elsevier.es, day 22/05/2017. This copy is for personal use. Any transmission of this document by any media or format is strictly prohibited.

FIG. 1.

4. ORIENTACIN. Los subtests incluidos son: 9. REPETICIN DE ERRORES SEMNTICOS. Esta


orientacin en persona (7 tems), espacio (5 tems) y prueba pretende estudiar la conducta de los pacien-
tiempo (6 tems). tes ante las inadecuaciones semnticas de las frases
presentadas. Ejemplo: la leche es negra.
5. DGITOS. Se incluye la repeticin de dgitos en
orden directo y en orden inverso. 10. DENOMINACIN VISUOVERBAL. Incluye un
subtest de denominacin de 14 imgenes, de 6 obje-
6. LENGUAJE AUTOMTICO-CONTROL MENTAL. Es- tos y de 6 partes del cuerpo. Se efecta una doble
tudia la capacidad de expresar series automticas puntuacin (correccin y correccin/tiempo).
(contar de 1 a 200, das de la semana y meses del
ao) y la capacidad de invertirlas. Se evala correc- 11. DENOMINACIN VERBOVERBAL. Incluye la
cin y correccin/tiempo. respuesta denominando (6 tems) (por ejemplo: qu
objeto usamos para peinarnos?) y el completamiento
7. PRAXIS OROFONATORIA. Se incluyen 10 tems denominado (6 tems) (por ejemplo: las vacas
de praxis orofonatoria. dan).

8. REPETICIN VERBAL. Se incluye la repeticin 12. EVOCACIN CATEGORIAL EN ASOCIACIONES.


de 8 slabas, 8 pares de slabas, 8 logatomos, 8 pala- Se solicita la evocacin de nombres de animales (du-
bras pares mnimos, 10 palabras y 9 frases (con un rante un minuto) y de palabras iniciadas con la letra
total de 60 palabras). p (durante 3 minutos).

69
Document downloaded from http://www.elsevier.es, day 22/05/2017. This copy is for personal use. Any transmission of this document by any media or format is strictly prohibited.

ORIGINALES

13. COMPRENSIN VERBAL. Se incluyen los si-


guientes tests: comprensin de 12 palabras (aparea-
miento palabra-imagen), de 6 partes del cuerpo, de 6
rdenes (con un total de 16 subrdenes), y de mate-
rial verbal complejo (9 tems).

14. LECTURA-VERBALIZACIN. Se ha fragmenta-


do en varios subtests (6 letras, 6 nmeros, 6 logato-
mos, 6 palabras y un texto de 56 palabras).

15. COMPRENSIN LECTORA. Se estudia el empa-


rejamiento palabra-imagen (6 tems), la discrimina-
cin de 6 letras, 6 palabras y 6 logatomos. Se estu-
dia la realizacin de 5 rdenes escritas y la com-
prensin de frases y textos cortos (8 tems). FIG. 3. Posturas bilaterales a imitar. (Tomado de Bergs y L-
zine, 1981, con autorizacin del editor.)
16. MECNICA DE LA ESCRITURA. Se establece
una escala de grados de distorsin del grafismo.

17. DICTADO. Seis letras, 6 nmeros, 6 logato-


mos, 6 palabras y dos frases (con un total de 13 pa-
labras).

18. ESCRITURA ESPONTNEA. Se subdivide en dos


tests: denominacin escrita (6 tems) y escritura na-
rrativa (tema: lmina temtica).

19. GESTO SIMBLICO. Cinco tems con la mano


derecha y luego con la izquierda (a la orden y la
imitacin). Ejemplos: saludo militar, despedida,
amenaza.

20. MMICA DE USO DE OBJETOS. Cinco tems con


la mano derecha y luego con la izquierda (a la orden
y a la imitacin). Ejemplos: cepillo de dientes, pei-
ne, sacacorchos.

21. USO SECUENCIAL DE OBJETOS. Tres tems de


uso de objetos: vela y caja de cerillas, sobre y papel,
FIG. 2. Posturas unilaterales a imitar. Arriba: posiciones del y realizar un paquete.
puo y la mano respecto a la cabeza (visto desde el lado del pa-
ciente y efectuado con la mano derecha). Abajo: posicin de ani- 22. IMITACIN DE POSTURAS. Cinco tems unilate-
llo (pulgar-ndice) presentado al paciente y visto desde el lado rales (fig. 2) y cuatro bilaterales (fig. 3).
del examinador; y posicin de victoria invertida visto desde el
lado del paciente (en el recuadro se presenta la visin desde la
posicin del examinador). (Las figuras inferiores han sido repro- 23. SECUENCIAS DE POSTURAS. Se incluye el test
ducidas de Bergs y Lzine, 1981, con autorizacin del editor.) de puo-palma-lado (fig. 4) (Luria, 1975), un tem de

70
Document downloaded from http://www.elsevier.es, day 22/05/2017. This copy is for personal use. Any transmission of this document by any media or format is strictly prohibited.

27. IMGENES SUPERPUESTAS. Se incluye un test


tipo Poppelreuter. Constituye una prueba de identifi-
cacin de dibujos lineales de objetos superpuestos
(fig. 8). Se evala la correccin y el tiempo.

28. APAREAMIENTO DE CARAS. Se trata de un test


FIG. 4. Coordinacin recproca: mano/puo, vista desde la po- de discriminacin de caras. El paciente debe realizar
sicin del examinador. (Tomado de Bergs y Lzine, 1981, con un emparejamiento entre una cara y seis alternativas
autorizacin del editor.) (fig. 9). Se evala correccin y tiempo.

29. COLORES. Para poder estudiar los tipos fun-


tapping (golpeteo), un tem de alternancia grfica, y damentales de alteraciones clnicas de la discrimina-
un tem de copia de bucles (fig. 5). Se incluyen, tam- cin y reconocimiento de colores se han establecido
bin, dos tems de coordinacin recproca. cinco subtests: 1) eleccin del color especfico de un
objeto entre cuatro alternativas; 2) apareamiento de
24. PRAXIS CONSTRUCTIVA GRFICA. Se diferen- colores; 3) denominacin; 4) comprensin verbal, y
cian dos formas de exploracin: dibujo siguiendo r- 5) respuesta denominando.
denes verbales (crculo, cuadrado, tringulo, maceta
y margarita, cubo y casita) y dibujo siguiendo mode- 30. ANALIZADOR TCTIL. Se incluyen los siguien-
los (crculo, cuadrado, tringulo, cruz, cubo y casita) tes subtests: 1) grafestesia; 2) morfognosia, y 3) este-
(fig. 6). En la copia se evala correccin y tiempo. reognosia. Dada la lateralizacin de estas funciones,
se ha establecido una puntuacin diferenciada de ex-
25. ATENCIN VISUOGRFICA. Se utiliza un test de tremidades derechas e izquierdas.
tachado de figuras (fig. 7) diseado por M. Muntada
(comunicacin personal). El paciente ha de tachar los 31. RECONOCIMIENTO DIGITAL. Se trata de un sub-
tringulos. test en el que se han de sealar los dedos solicitados
en una lmina en la que se representan las manos.
26. ORIENTACIN TOPOGRFICA. Constituye un
subtest de orientacin topogrfica en un mapa de Eu- 32. ORIENTACIN DERECHA-IZQUIERDA. Permite
ropa. Se solicitan 10 elementos geogrficos. evaluar los componentes anatmicos del cuerpo (so-
matognosia) y la identificacin lateral requerida. Se
estudian 10 tems.

33. GNOSIS AUDITIVA. Se presenta seis sonidos


que el paciente debe reconocer.

34. MEMORIA VERBAL DE TEXTOS. En el test Bar-


celona la memoria de textos se explora mediante la
suma de las puntuaciones de los rendimientos en dos
textos. La repeticin es inmediata y diferida a los cin-
co minutos. Se ha diferenciado una puntuacin en
evocacin libre y una puntuacin ofreciendo ayudas
externas (preguntas).

35. APRENDIZAJE SERIADO DE PALABRAS. Es una


FIG. 5. prueba interesante porque permite estudiar las estra-

71
Document downloaded from http://www.elsevier.es, day 22/05/2017. This copy is for personal use. Any transmission of this document by any media or format is strictly prohibited.

ORIGINALES

FIG. 6.

72
Document downloaded from http://www.elsevier.es, day 22/05/2017. This copy is for personal use. Any transmission of this document by any media or format is strictly prohibited.

FIG. 7.

73
Document downloaded from http://www.elsevier.es, day 22/05/2017. This copy is for personal use. Any transmission of this document by any media or format is strictly prohibited.

ORIGINALES

FIG. 8.

74
Document downloaded from http://www.elsevier.es, day 22/05/2017. This copy is for personal use. Any transmission of this document by any media or format is strictly prohibited.

FIG. 9.

75
Document downloaded from http://www.elsevier.es, day 22/05/2017. This copy is for personal use. Any transmission of this document by any media or format is strictly prohibited.

ORIGINALES

tegias, el proceso de memorizacin y las reacciones REGISTRO DE LOS DATOS


ante los posibles errores. El paciente debe aprender DE LA EXPLORACIN EN LAS HOJAS
una lista de 10 palabras tras si es preciso diez DE PERFIL
repeticiones.
Una vez concluida la exploracin, los datos obte-
36. MEMORIA VISUAL. Los subtests de memoria nidos en cada subtest se trasladan al perfil normati-
visual pretenden estudiar las capacidades de registro vo correspondiente, atendiendo a la edad y escolari-
de material no verbal. Se ha diferenciado un subtest dad del mismo.
de memoria inmediata y un subtest de memoria di- El perfil no es ms que una representacin grfica
ferida en reproduccin. de los resultados. La interpretacin se debe realizar
considerando los datos cuantitativos, los datos cuali-
En el test de memoria inmediata se presenta una tativos (registros de semiologa) y las observaciones
figura durante 10 segundos y a continuacin el pa- de conducta (tabla I).
ciente debe reconocerla entre cuatro alternativas
(fig. 10).
En el test de memoria diferida de reproduccin se
presentan unas figuras (fig. 11) durante 10 segundos. TABLA I.
A continuacin se deja un lapso de 10 segundos du- 1. Aspecto general: Apariencia de edad, expresin facial, aseo
rante el cual el paciente cuenta a partir de uno. Pos- y vestido, datos de negligencia espacial, etc.
teriormente el paciente ha de realizar el dibujo. 2. Nivel de conciencia y atencin: Normal vs. alterado. Espe-
cificar.
3. Actividad motora: Normal, inhibicin, hipocinesia, hiperci-
37. CLCULO. Se han diferenciado tareas menta- nesia, inquietud, posturas anmalas, impulsividad, movi-
les (10 operaciones) y tareas escritas (6 operacio- mientos anmalos, estereotipias, gestos anmalos y extrava-
nes). Se realiza una doble puntuacin: directa y con gantes, etc.
tiempo. 4. Humor: Adecuado a la situacin, tristeza, euforia, apata,
desinters, indiferencia, fluctuaciones, incoherencia, etc.
5. Estado emocional y grado de colaboracin: Normal, ansie-
38. PROBLEMAS ARITMTICOS. Se solicita la reali- dad, depresin, irritabilidad, clera, alteracin del control
zacin mental de 10 problemas aritmticos. Se reali- emocional, etc.
za una puntuacin directa y otra con tiempo. 6. Relaciones sociales y ambientales: Normal, indiferencia a
reglas sociales, dependencia del medio social, dependencia
del medio fsico, alteraciones en la programacin conduc-
39. INFORMACIN. Se efectan 12 pregutnas so- tual, etc.
bre conocimientos generales. 7. Sentido de la realidad y grado de control mental: Normal,
fabulacin, nosognosia, ilusiones, alucinaciones, pensa-
miento paranoide, alteraciones del control mental y del cur-
40. ABSTRACCIN VERBAL. Se pide al paciente so del pensamiento, etc.
que comente las semejanzas existentes entre pares de 8. Cambios de personalidad (segn datos aportados por la fa-
palabras conceptualmente relacionadas (por ejem- milia o cualquier informante).
plo: perro y len). 9. Observaciones semiolgicas especiales: Ataxia ptica, alte-
racin de los movimientos oculares, etc.

41. CLAVE DE NMEROS. Constituye un subtest


manipulativo complejo extrado y modificado del
WAIS.
FICHA TCNICA DEL TEST BARCELONA
42. CUBOS. Sigue el mismo esquema que el
WAIS, pero se ha realizado una modificacin en la Las caractersticas del test Barcelona se pueden
metodologa de puntuacin. resumir en la siguiente ficha tcnica:

76
Document downloaded from http://www.elsevier.es, day 22/05/2017. This copy is for personal use. Any transmission of this document by any media or format is strictly prohibited.

FIG. 10.

77
Document downloaded from http://www.elsevier.es, day 22/05/2017. This copy is for personal use. Any transmission of this document by any media or format is strictly prohibited.

ORIGINALES

Controles de tipificacin: Ciento veintinueve


individuos. Distribucin en cinco grupos resultante
del estudio estadstico.
Estudio de validez y fiabilidad: Escalogramas
en pacientes con enfermedad de Alzheimer (30),
esquizofrnicos crnicos (30) y afsicos (16 glba-
les, 17 enfermedad de Broca, 29 sndrome de Wer-
2 nicke y 17 anmicos).
Estudio inicial de patologa: Definicin de per-
files clnicos neuropsicolgicos fundamentales en
600 pacientes con lesin cerebral procedentes de
hospitales de Barcelona.

RESUMEN

Se exponen los antecedentes tericos y el plan ge-


neral del desarrollo del Programa Integrado de Ex-
ploracin Neuropsicolgica-Test Barcelona. Se in-
siste en el concepto de exploracin neuropsicolgica
integrada y se muestran los objetivos generales del
programa. Por ltimo, se exponen los subtests in-
cluidos en el test y se reproduce un modelo de hoja
de registro final de datos.

BIBLIOGRAFA

FIG. 11. Benton, A. L.: Introduccin a la neuropsicologa. Fontanella,


Barcelona, 1971.
Bergs, J., y Lezine, I.: Test de imitacin de gestos. Masson, S.
Nombre: Programa Integrado de Exploracin A., Barcelona, 1981.
Neuropsicolgica Barcelona. PIEN Barcelona o Ellis, A. W., y Young, A.: Human cognitive neuropsychology.
test Barcelona (r). Lawrence Erlbaum Associates (LEA). Hove, 1988.
Goodglass, H., y Kaplan, E.: Evaluacin de la afasia y trastor-
Autor: J. Pea-Casanova. nos similares. Panamericana, Buenos Aires, 1974.
Bases tericas: Neolurianismo. Lezak, M. D.: Neuropsychological assessment (2.a ed.) Oxford
Forma de aplicacin: Individual. University Press, Nueva York, 1983.
Mtodos de examen: Convencional. Pea-Casanova, J., y Barraquer Bordas, LI.: Neuropsicologa.
Duracin: En relacin con el tipo de patologa. Ediciones Toray, S. A., Barcelona, 1983.
Pea-Casanova, J.: Programa integrado de exploracin neurop-
Media de 3 horas. sicolgica computarizada. PIENC. Barcelona-86. Tesis. Uni-
Normas de puntuacin: Especficas para cada versidad de Navarra, Pamplona, 1986.
subtest. Pea-Casanoa, J.: Programa Integrado de Exploracin Neurop-
Edad de aplicacin: Adultos a partir de los 20 sicolgica Test Barcelona. Manual. Masson. S. A., Barce-
lona, 1990a.
aos de edad. Pea-Casanova, J.: Programa Integrado de Exploracin Neu-
Significacin: Valoracin neuropsicolgica ge- ropsicolgica Test Barcelona. Lminas. Masson, S. A.,
neral. Barcelona, 1990b.

78
Document downloaded from http://www.elsevier.es, day 22/05/2017. This copy is for personal use. Any transmission of this document by any media or format is strictly prohibited.

Pea-Casanova, J.: Programa Integrado de Exploracin Neu- Strub, R. L., y Black, F. W.: The mental status examination in
ropsicolgica Test Barcelona. Protocolo. Masson, S. A., neurology. F. A. Davis Company, Filadelfia, 1977 2.a ed.,
Barcelona, 1990c. 1985.
Pea-Casanova, J.: Programa Integrado de Exploracin Neu-
ropsicolgica Test Barcelona. Hojas para el paciente.
Masson, S. A., Barcelona, 1990d.
Pea-Casanova, J.: Programa Integrado de Exploracin Neuropsi-
colgica Test Barcelona. Normalidad, semiologa y patolo-
ga neuropsicolgicas. Masson, S. A., Barcelona, 1991. Recibido: febrero 1991.

79