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Para comprender las funciones del SNC, hay que partir de lo ms bsico:
1)Tenamos un receptor, el cual puede ser exteroceptivo, propioceptivo o
interoceptivo. stos llevan la informacin del medio externo, las condiciones
propias del cuerpo y situacin interna (visceral).
2)Esta informacin ser conducida a travs de circuitos neuronales hasta el
centro elaborador.
3)Esos centros elaboradores van a emitir una respuesta, que ir a un efector, el
cual puede ser un msculo (estriado, liso o cardaco).
-La musculatura lisa va a constituir las vsceras, y las partes secretoras de las
glndulas.
-La musculatura estriada va a ser la musculatura voluntaria, y la cardaca ser
similar a la lisa, ambas involuntarias.
4)Tengo informacin que ir desde la periferia hasta el centro elaborador
sensitiva, la cual puede ser somatosensitiva o especializada (EJ: visin,
olfacin, audicin, gusto).
-Exteroceptores captan: tacto, dolor, presin y T.
-Propioceptores miden el grado de tensin de la musculatura, cpsulas
articulares y tendones.
5)Toda esta informacin viaja a travs de neuronas, las cuales tienen un soma
y neuritas (puede ser axn o dendritas).
-Impulso se propaga en una sola direccin.
-Receptor puede ser encapsulado o libre.
Forma de la Mdula
1.Presenta la forma de un largo tallo cilndrico de color blanquecino,
ligeramente aplanado en sentido anteroposterior.
*Profesor dice que es como el obelisco: 4 paredes, una base superior y un
vrtice.
2.Mide:
45 cm de longitud en el hombre.
42 cm en la mujer.
1 cm de ancho.
*Mujeres mide un poco menos por diferencias de talla, pero hoy sabemos que
vara.
-Origina 31 pares de nervios espinales o raqudeos (son simtricos, salen por el
agujero intervertebral o de conjuncin).
-Le da apariencia segmental
*Van a recibir el nombre segn los segmentos de la mdula de los que egresan.
-Nervios espinales:
-8 cervicales
-12 torcicos
-5 lumbares
-5 sacros
-1 coccgeo
*Dan ramas dorsales, que van hacia posterior para inervar las estructuras del
dorso, y las ramas anteriores, algunas, formarn plexos cervical, braquial y
lumbosacro.
Cono Medular
-Parte terminal de la mdula
-Estrecha y termina en una extremidad cnica de vrtice inferior, que
corresponde al cono medular(terminal).
Filum Terminal
1.Banda delgada de tejido conectivo constituido por piamadre y neuroglia.
2.Va del cono medular.
3.Se une al periostio de la cara posterior del cccix, donde se inserta
ensanchndose.
*La superficie del tejido nervioso est recubierto por una de las meninges, que
es la piamadre. Como la mdula termina en el cono, ah se acaba el tejido
nervioso, pero como est cubierto de piamadre, sta converge, y esta
convergencia forma como un cordoncito que sigue por dentro del conducto
vertebral.
Relaciones de la Medula
-La mdula espinal presenta un dimetro menor que la columna vertebral.
-La mdula espinal est separada de las paredes seas por:
1.Meninges (LCR)
2.Espacio epidural: Tejido adiposo
Plexos venosos vertebrales internos
La meninge ms externa es la duramadre, la cual va a establecer
la frontera, tengo tejido que est por dentro de la duramadre y por
fuera de la duramadre. Por fuera se denomina espacio epidural,
entre la cara externa de la duramadre y las paredes seas
internas del foramen vertebral. Va a contener plexos
venosos y grasa primordialmente.
Por dentro tengo un espacio subdural. La segunda meninge
es la aracnoides, la cual se adhiere a la cara interna de la
duramadre, y emite proyecciones hacia la piamadre, por lo
que me queda un espacio, que es parte del espacio
subdural, pero como le agregu la aracnoides, el espacio se
denomina subaracnodeo. Este espacio contiene lquido
cefalorraqudeo, por lo que tejido nervioso est flotando,
lo que es una ventaja, porque al estar dentro de un fluido,
ste va a absorber parte de los vectores de fuerza que
podra producir un trauma.
Luego tengo piamadre pegada a la mdula.
Posicin
-Se mantiene en posicin por:
1.Arriba por su continuidad con el bulbo.
2.Abajo, por el Ligamento Coccgeo,
prolongacin de la duramadre, que
envuelve el filum terminal (de piamadre) y
viene a implantarse en la base del cccix.
3.En toda su altura, por prolongaciones de
la piamadre, de las que las principales son
los Ligamentos Dentados.
*Por qu se forma este ligamento
dentado? Porque en cada trecho hay una
salida del nervio raqudeo, y eso arrastra la
piamadre, y deja este seno que forma el
ligamento dentado, que se prolonga hacia la duramadre.
Cordn posterior
-Limitado entre el Surco Mediano Dorsal y Posterolateral.
-Cordn posterior se subdivide por el Surco Intermedio
posterior o Intermediario o Paramedio (Solo regin cervical
y los 2 primeros segmentos medulares torcicos).
*Si yo quiero por ejemplo formar el plexo braquial, debo
sumar una gran cantidad de neuronas que antes no tena
dentro de los cordones, entonces la entrada de la
inervacin sensitiva de la parte dorsal desde T4 hacia
arriba, va a hacer que la sustancia blanca se comprima en las partes dorsales y
se pliegue, entonces se forma un nuevo surco llamado
intermedio dorsal.
*Prcticamente de la mitad de la mdula hacia arriba
encuentro este surco intermedio dorsal, de la mitad para
abajo no.
Caras Laterales
Presenta: Cordn lateral, limitado entre el surco
posterolateral y el anterolateral.
Segmento Medular
-rea de la mdula donde se originan los filamentos radiculares que forman los
nervios espinales.
*Es el trozo de tejido nervioso que va a formar 1 nervio raqudeo. Entonces la
mdula tiene 31 segmentos medulares, porque da origen a 31 pares de nervios
raqudeos.
Configuracin Interna de la Mdula
Presenta dos Componentes:
1.Sustancia Blanca: representa los axones neuronales + gla
2.Sustancia Gris: representa los cuerpos neuronales + gla + capilares
En la mdula espinal:
1.Sustancia gris ocupa el Centro
2.Sustancia blanca en la periferia
Cuerno Anterior
Es zona motora o eferente.
*De aqu sale el axn hacia el efector.
Voluminosa y ancha
Se divide en:
1. Parte Anterior o Cabeza.
2. Posterior o Base es visceromotora
Cuerno Lateral
Es una prolongacin llamada Cuerno Lateral o
Asta Lateral
Presente solo en 2 partes de la medula:
Regin torcica: (C8 L1- L2) zona visceral
presenta el soma simptico preganglionar.
Regin sacra: (S2- S3- S4) zona visceral
presenta el soma parasimptico preganglionar.
*En las partes que no haya plexo, va a haber
asta lateral. Donde hay plexo, no hay asta
lateral.
Cuerno Posterior
1. Es Sensitivo o aferente.
*Desde el receptor, el axn va a recorrer un nervio, va a llegar al
ganglio dorsal, donde est el cuerpo de esta primera neurona, que enva una
prolongacin de la dendrita, que entra por el surco dorsolateral y har sinapsis
con una segunda neurona ubicada en el asta dorsal.
2. Estrecho y alargado
3. Termina por medio de una extremidad afilada que se sita en el surco
posterolateral
Grupos de Neuronas
1. Cuernos o Astas Anteriores
2. Cuernos o Astas Posteriores
3. Cuernos o Astas Laterales
2. Gamma
a) Neuronas multipolares pequeas
b) Eferentes
c) Inervan fibras musculares del huso neuromuscular
Entonces:
-Medial, a lo largo de toda la mdula, inervan msculos del tronco,
intercostales y abdominales.
-Ncleos medios: segmento cervical, lumbosacro, nervio frnico, nervio
accesorio espinal (trapecio , ECM).
-Lateral, para las extremidades.
El asta anterior, viene una neurona desde el cerebro, baja, hace sinapsis y sale
con la neurona que est en el asta anterior. En las astas dorsales, el receptor
viaja por el axn, el cuerpo que est en el ganglio sensitivo fuera de la mdula
entra en la mdula, y entonces en la sustancia gris voy
a encontrar la segunda neurona. Estas segundas
neuronas tambin se van a localizar en segmentos
columnares, pero van a ir desde la cabeza, cuello, base,
y van a recibir distintos nombres:
Bror Rexed
Junio 19, 1914 - Agosto 21, 2002
Neuroscientista Sueco
Profesor en la Universidad Uppsala
En 1952 investig en mdula espinal de gato la disposicin de
las neuronas en la sustancia gris y determin que sta se
agrupa en 10 lminas
Lminas de Rexed
I-VI: Cuerno posterior
Lamina I: Nucleo posteromarginal
Laminae II/III: substancia gelatinosa
Laminae III/IV/V: ncleo proprio
Lamina VI: ncleo dorsal
Cordones
Son paquetes o grupos de fibras nerviosas que viajan por la mdula
Aparecen en la superficie externa de cada mitad de la mdula
Se dividen en tres:
1. Anterior
2. Lateral
3. Posterior
Cordn Anterior
Ubicado entre la fisura media anterior y la salida de las races
anteriores de los nervios espinales (surco anterolateral)
Separado del cordn lateral por el cuerno anterior de la sustancia
gris.
-El cordn anterior est separado del otro lado por la fisura
mediana ventral, pero tiene una comunicacin llamada comisura blanca.
Cordn Lateral
Ubicado entre la salida de las races anteriores (surco anterolateral) y
posteriores (surco posterolateral) de los nervios raqudeos
Se halla separado del cordn posterior por el cuerno posterior
Cordn Posterior
1. Ubicado entre el surco medio posterior y la salida de las races posteriores
(surco posterolateral)
2. Los dos cordones posteriores estn separados uno de otro por el septo o
tabique medio posterior
-No tienen un surco que los separe, pero s una lmina de tejido conjuntivo que
se proyecta y forma un tabique los separa.
Cordones
Fisiolgicamente cada cordn, se hallan ocupados por fibras
nerviosas que forman Fascculos o Tractos o Haces.
Los fascculos se denominan desde la estructura que parten a la
estructura que llegan Ej.F. Espino talmico anterior, parte de la
mdula espinal llega al tlamo por el cordn anterior
-Son reas especficas por donde los axones suben o bajan, y
recorren toda la mdula. Un axn en particular va a salir por el
nervio que le corresponde.
-EJ: la informacin del dolor, el dolor se va por el tracto espinotalmico lateral,
que es una regin especfica. Entonces en cada segmento medular, voy a tener
informacin del dolor que va a entrar por ah a los ncleos dorsomarginal o
gelatinoso, aqu va a estar la segunda neurona, que va a enviar su axn hacia
la regin especfica y va a subir para llevar la informacin al tlamo. Siempre
por el mismo recorrido.
*Si no lo entienden se los puedo explicar con una foto en persona
-Lo que le interesa que sepamos, es que la informacin sigue diferentes
caminos en la mdula, y esos caminos que utilizan, se llaman fascculos,
tractos o haces, que son reas especficas de sustancia blanca dentro de los
cordones.
Fascculos
Se dividen en:
1. Motores
2. Sensitivos
3. Vegetativos
4. De Asociacin
Cordn Anterior
Por este cordn asciende(sensitivo):
1. F. Espinotalmico Anterior.
Y descienden(motores):
2. F. Corticoespinal Anterior o piramidal directo o de Trck.
3. F. Vestibuloespinal. (viene del rea vestibular del tronco)
4. F. Tectoespinal. (viene de la regin tectal, que es la parte dorsal del tronco
enceflico).
5. F. Reticuloespinal (de la formacin reticular del tronco).
*Todas estas vas son motoras extrapiramidales, es decir, involuntarias.
Cordn Posterior
Presenta tractos ascendentes:
1. Fascculo Grcil (Goll)
2. Fascculo Cuneiforme(Burdach).
Cordn Lateral
Posee los 6 Fascculos ascendentes:
1. Espinocerebeloso dorsal o posterior o de Flechsig
2. Espinocerebeloso ventral o anterior o de Gowers
3. Espinotalmico lateral
4. Espinotectal lateral
5. Espinorreticular
6. Espinoolivar
Fascculos descendentes:
1. Corticoespinal lateral o piramidal cruzado
*Antiguamente conocido como fascculo piramidal, es el fascculo motor,
voluntario, ms importante de todos. Por eso ahora est el concepto de va
piramidal, voluntaria, y todas las otras son extrapiramidales, no tengo control
voluntario.
2. Rubroespinal (va del ncleo rojo)
3. Reticuloespinal lateral (va de la formacin reticular)
4. Olivoespinal
5. Fibras autnomas descendentes