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Introduo:
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Histria da Neonatologia:
Definies importantes:
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Baixo peso = LBW
Muito baixo peso = VLBW
Extremo baixo peso = ELBW
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Semiologia Neonatal:
Anamnese:
1. Identificao:
Nome:
Nome do acompanhante:
Nome da me e pai, profisso e idade:
Sexo:
Idade:
Peso:
Etnia:
Data do nascimento:
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Data do nascimento:
Hora do nascimento:
Local de Nascimento:
Local de Residncia atual e anterior:
7. Histria da me e da gestao:
2. Queixa Principal:
4. Anamnese Dirigida:
Ganho ponderal de peso:
Curva trmica (febre):
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Curva trmica (febre):
Atividade/humor:
Sono/sede/apetite:
COONG (cabea, orelhas, olhos, nariz e garganta):
Sistema respiratrio:
Sistema cardiovascular:
Sistema gastrointestinal (Vmitos,
diarreia ou constipao intestinal, aspecto das fezes):
Sistema geniturinrio (aspecto da urina):
Sistema locomotor:
Sistema nervoso (Cefaleia/Convulses):
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9. Histria alimentar:
Famlia:
Me:
Idade -
Alfabetizada -
Escolaridade -
Trabalho remunerado (renda mensal) -
Horas fora de casa -
Ocupao -
Durante o trabalho materno o filho permanece em
(creche, com familiar, outros):
Pai:
Idade -
Alfabetizado -
Escolaridade -
Trabalho remunerado (renda mensal) -
Horas fora de casa -
Ocupao -
Moradia:
Constitudo por:
1. Objetivo primrio: avaliar as condies de
vitalidade do RN determina a necessidade ou
no de iniciar procedimentos de reanimao.
2. Apgar
3. Exame geral do RN
Na sala de parto:
Primeiro deve-se identificar se o RN necessita de
reanimao ou no. Se no ele considerado de
baixo risco e deve-se seguir a seguinte conduta:
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Em suma:
- Calor irradiante
- Abrir vias areas (se necessrio)
- Secar
- Posicionar
- Verificar FC, respirao, cor
Apgar:
Forma de clculo:
Cada parmetro avaliado (respirao, frequncia
cardaca, cor, resposta a estmulos e tnus) recebe
uma pontuao que varia de 0, 1 e 2.
Pontuao mnima = 0
Pontuao mxima = 10
Na rotina APGAR calculado: no 1 e no 5 minuto
de vida.
Se APGAR 6 escore continua sendo calculado
com intervalos de 5 min at que se obtenha uma
nota 7.
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Exame fsico:
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comprimento, permetro ceflico),
temperatura axilar.
2) Idade gestacional:
Para calcular a IG pode-se utilizar 3 mtodos:
a) Dia da ltima menstruao (DUM) - Regra de
Naegelle:
b) Ultrassonografia:
c) Capurro somtico:
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d) Ballard:
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MMII; extenso dos MMSS; flexo dos 4
membros; outros.
5) Pele:
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Cor de Arlequim:
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Cor de Arlequim:
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6) Cabea e pescoo:
Observar se h cefalohematoma, bossa
serossangunea ou marca frcipe.
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7) Face:
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8) Aparelho cardiovascular:
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femorais e pediosos).
- Presso arterial (MMSS e MMII)
9) Aparelho Respiratrio:
Trax: conformao
Ausculta: presena de rudos adventcios (sim ou
no). Ausculta respiratria focos paraesternais e
paravertebrais. Percusso no deve ser
realizada.
Frequncia respiratria (normal 50 irpm).
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10) Abdome:
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11) Geniturinrio:
- Urinou
- Genitais (palpar testculos - completa descida
aps 35 semanas; na genitlia feminina
comum sada de lquido branco ou pequeno
sangramento aps 2 dia de vida)
- Condutos inguinais
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12) Osteoarticular:
- MMSS
- MMII
- Coluna
- Clavcula (quando h fratura ocorre crepitaes
palpao).
- Manobra de Ortolani (positiva, negativa ou
duvidosa)
- Paralisias braquiais:
1- Erb-Duchenne: C5 C6.Ombro em rotao
interna, o antebrao em supinao, cotovelo em
extenso e flexo do punho e dedos
2-Klumpke: C8 e T1, mantendo mo flcida.
3- Envolvendo todas as razes, deixando todo o
membro flcido.
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Barlow e Ortolani - Testes para luxao de quadril
13) Malformaes:
Presentes ou ausentes. Especificar.
Reflexos:
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Reflexo de suco
Moro Reflex
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15 Primitive Reflexes Galant
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