PRINCIPIOS DE

MANEJO DE TRONCO

EQUIPO REHABILITACION
NEUROLGICA, 2016
Ruta
1.- ALINEACIN POSTURAL ORIENTADO A
TRONCO
Postural set
2.-ANLISIS CADENAS MUSCULARES DE
TRONCO
3.-Ajustes posturales de tronco
Reaccin de equilibrio y enderezamiento
4.-FACILITACIN DE TRONCO
Movimientos de tronco en sedente
Movimientos selectivos de tronco en decbito
Facilitacin de supino a bpedo
ALINEACIN DE PUNTOS CLAVE
Postural set
Interaccin entre los Calidad tnica postural
puntos clave entre si

Base de sustentacin

Punto clave central PCC

Punto funcional que se encuentra
en el centro del cuerpo entre la
apfisis xifoide y la 7ma y 8va
vertebre dorsal

Cabeza
Manos
Ambas cinturas escapulares
Pelvis (S2) CG
Pies
 Anlisis postural set
sedente

Posiciones cotidianas

1. Posicin decbito supino

2. Posicin decbito supino con
apoyo adicional de l acintura
escapular
3. Posicin decbito lateral
4. Sedestacion relajada
Sedente Sedente
5. Posicin decubito prono Activo Pasivo
6. Sedente erguida
7. Bipedestacin
Anlisis cadenas musculares de
tronco
La flexin y la extensin dependen de las cadenas rectas
Cadenas de extensin
Cadenas flexoras Planos profundos
Flexores de cuello Tranverso espinoso
Intercostales Elevador costal
medios Espinales
Rectos Dorsal ancho
abdominales Iliocostales torcicos
Msculos del suelo Cuadrado lumbar
plvico
Plano Medio
Serrato posterior
Enlace cintura superior
escapular Serrato posterior
Triangular del inferior
esternn
Pectoral menor Enlace cintura
Trapecio inferior Trapecio inferior

Enlace EESS Enlace EESS

Pectoral mayor Redondo mayor
Redondo mayor -
Rombpides
Cadenas rectas del tronco
Complementos de las Cadenas
rectas del tronco

Pectoral menor-recto abdominal

Trapecio inferior-romboides
 Serratos mayores
Oblicuo mayor
Romboides
 Cadenas Cruzadas
Cadenas Cruzadas anterior

Eje hombro pelvis

Oblicuo menor izq.
Intercostales izq.
Oblicuo mayor der.
Intercostal externo der.

Serrato mayor derecho

Romboides der.

Pectoral mayor der.

Redondo mayor der.
Romboides der.

Oblicuo mayor = oblicuo externo

Serrato maor =
 Cadenas Cruzadas
Posterior CCP

Hay dos CCP:

Torax-Hemipelvis
Fibras iliolumbares del cuadrado
lumbar der.
Posicin iliolumbar de la masa
comn der.
Intercostales der.

Fibras costo lumbares del

cuadrado lumbar izq.
Serrato dorsal caudal izq.
Intercostal izq.
Patrn rotacional
 Relacin tronco y
Estabilidad plvica

La CCA proporciona
estabilidad de la hemipelvis
Glteo medio y mayor
necesita esta estabilidad para
su eficacia
Este sistema se estabiliza por
la accin de soas iliaco y
aductores
AJUSTES POSTURALES DE TRONCO
Existe una relacin directa entre los ajustes
posturales y los movimientos funcionales
realizados por tronco

REACCIONES DE EQUILIBRIO
Desplazamiento del centro de masa
dentro de la base de sustentacin
A > base de sustentacin > tono
Cambios tnicos
A < base de sustentacin < tono

Base de sustentacin
Equilibrio
Igualdad de fuerza
 AJUSTES POSTURALES DE TRONCO 1
Existe una relacin directa entre los ajustes
posturales y los movimientos funcionales
realizados por tronco
3

REACCIONES DE ENDEREZAMIENTO
Estas aparecen frente al desequilibrio
(cuando tiendo a alejar el centro de masa
de la zona media de la base de sustentacin)

REACCIONES 2
1. Cabeza a tronco
2. Tronco a base de sustentacin
3. Enderezamiento de las Extremidades
 AJUSTES POSTURALES DE TRONCO

REACCIONES DE APOYO
Estas aparecen cuando el 1
tronco tiende a salir de la base
de sustentacin
1. Extremidades superiores
Anteriores/Laterales/Posteriores
2. Extremidades Inferiores
Anteriores/Laterales/ Cruzadas/Posteriores

2
Movimientos de
tronco
Movimientos Selectivos
Sedente
SEDENTE Pasivo

Posicin manual
T8

Movimiento
Flexin /extencin de tronco

Sedente
Activo
Movimientos de
tronco INCLINACIN LATERAL
Excntrico Concntrico

Posicin manual
T8
Diagonal de tronco
 Diagonal de tronco

Excntrico Concntrico
Movimientos Selectivos
Posicin de cubito lateral

Concntrico CC

CC CE

Excntrico CE CC
CE
Excntrico
 CE

CC

CC

CC CE

CC
 Facilitacin decbito
supino /bpedo Cadena
2 posterior

CC CC
2 Anterior 1

CC
 Cadena
Posterior

CC
Cadena lateral

1
 CC

CC
CC

CC
 BIBLIOGRAFA
Paet B Experiencias del Concepto Bobath, Editorial panamericana.
2000
Davis P. Pasos a seguir. Editorial panamericana. 2002 .2da edicin
Busquet L. Las cadenas musculares. Editorial Service. 2002.