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El Sndrome de Burnout; metfora de un fenmeno psicosocial; se refiere como un

sentimiento de baja moral y distanciamiento de los profesionales de la salud hacia los
pacientes1. Es una respuesta al estrs crnico, engloba sentimientos y actitudes con
2,3
implicancias nocivas para las personas y la organizacin .
Originalmente se relacion con profesionales que ejercan actividades de ayuda
vinculada con asistencia social, salud y educacin 4, posteriormente, perme a otros
mbitos, como militares y trabajadores industriales, amplindose en el ao 1995 a
estudiantes universitarios como una categora preprofesional 4,5.
Con el tiempo, surgen dos enfoques. El primero, precisa el Sndrome por medio de un
constructo tridimensional, conocido como Maslach Burnout Inventory (MBI) 6; el
segundo, lo define como una variable unidimensional centrada en el agotamiento como
constructo central considerando las dimensiones fsica, emocional y mental producto
del involucramiento prolongado en situaciones estresantes 7,8,9. La conceptualizacin que
adopta este trabajo se adscribe al segundo enfoque.
Se describen cuatro ciclos. Comienza con entusiasmo, altas expectativas, poco
realistas; seguida por perodos de estancamiento (la persona no evidencia
reconocimiento de sus superiores), luego la fase de frustracin, desencadenando
finalmente con indiferencia y apata hacia su labor, evidenciando sntomas insidiosos,
que se pueden agrupar en las reas: psicosomtico, conductual, emocional, social y
cognitivo, quebrando las interacciones personales, falta de compromiso laboral, las que
no solo repercute en la salud de los profesionales, sino tambin en la sociedad; todo
ello como consecuencia de la falta de recursos propios para afrontar la frustracin 10.
Existen variables que describen el proceso, pueden ser de tipo: individual, social u
organizacional, como tambin estrategias de afrontamiento, que al interaccionar con
situaciones estresantes, pueden ser o no un factor protector ante su manifestacin 11. Se
destacan como factores desencadenantes: gnero femenino y soltera; grupos
vulnerables: jvenes e inexpertos, especialmente en los primeros aos de la carrera
profesional y factor protector la presencia de hijos 11, 12,13.
Como variables organizacionales: turnos, horario, sobrecarga laboral, rigurosidad para
desarrollar habilidades y competencias especficas de la profesin. Cuando estas se
perciben como situaciones exageradas, inciden negativamente, prevaleciendo una
 2

incompatibilidad entre las exigencias en el trabajo y las capacidades de las personas;

tornndose en factores predisponentes13.
En la disciplina de Enfermera, ha sido estudiado en el mbito laboral, evidenciando una
prevalencia internacionalmente entre un 6,7 % y 17,8 %, el que es ampliamente
superado en Chile con un 31 %, cifra que vara de un pas a otro e incluso dentro del
mismo territorio, dependiendo de las variables de la organizacin y los factores
intrnsecos del individuo14, transfiriendo como consecuencia altos costos sociales y
econmicos, considerndose un problema de salud pblica 15,16.
A nivel estudiantil, es conocido como Burnout acadmico. Surge de la presuncin de
que los alumnos, especialmente universitarios, al igual que los profesionales, se
encuentran con sobrecarga y presiones propias de la labor acadmica, mantienen una
relacin de compensacin directa e indirecta con la institucin, evidenciada en apoyos
econmicos, becas, reconocimientos, de esta manera, la sobrexigencia del trabajo sera
equivalente al exceso de actividades y tares propias del proceso de aprendizaje 7-17.
El estudio del Burnout acadmico es relevante desde el punto de vista terico e
importante para el desarrollo de programas educativos orientados a la formacin
integral de los estudiantes.
En el mbito prctico, el estrs no solo influye en la vida acadmica, sino tambin en su
calidad, lo que incluye inadecuadas interacciones sociales 18,19.
Hoy en da el mundo actual implica una poca de grandes cambios, con ritmo de vida
acelerado, mayor demanda de formacin continua y de especializacin, lo que conlleva
que las personas reformulen continuamente sus objetivos; demuestren competencias
genricas para dar respuesta a los requerimientos propios del desarrollo organizacional
y tecnolgico cada vez ms complejos 7.
Desde esta perspectiva, las instituciones educativas no se alejan de este contexto, el
estudiante se encuentra inmerso por perodos prolongados de exposicin en el aula los
que suelen ser lugares altamente demandantes, donde el estudiantado no solo
construye aprendizaje, sino que, es parte de ella, enfrentndose a una serie de
imposiciones o exigencias de ndole social, econmica y sobre todo acadmica
establecidas, requiriendo de esfuerzos de adaptacin, que bajo la valoracin particular,
se constituyen en estresores de la vida universitaria, los cuales si persisten en el
 3

tiempo, se trasfiere a diferentes grados del Sndrome 8.

Actualmente la Educacin Superior en Chile, es un sistema masificado y dinmico, la
matrcula ha aumentado en un 30 % en los ltimos aos 20, esta expansin ha
configurado un nuevo tipo de estudiantes. Es decir, el incremento del ingreso
universitario se ha realizado en gran parte a travs de grupos sociales ms vulnerables,
condicin que estara asociada a una mayor exposicin al fracaso acadmico y a
18,19
riesgos asociados a presentar trastornos de salud mental .
Los estudiantes de la Carrera de Enfermera no estn ajenos a esta realidad, su
formacin se caracteriza por una exigente preparacin en el rea de las ciencias de la
salud y en el mbito profesional, se espera que desarrollen competencias de alta
complejidad para lograr desempear su rol 21; para ello, durante su perodo de
educacin no solo debe asistir a clases tericas, sino tambin a laboratorios de
simulacin y prcticas clnicas, demandndoles una carga horaria superior, suponiendo
una disminucin del tiempo16.
El ambiente de aprendizaje clnico generado en la realidad de una institucin de salud,
es totalmente diferente al del aula. Es complejo, puesto que constituye uno de los
principales factores para la adquisicin de competencias disciplinares y genricas
propias del rol16-22. Adicionalmente, el contacto con el dolor, sufrimiento, muerte de
pacientes, interrelacin con el personal de salud y familiares del enfermo y la
actualizacin permanente; constituyen factores estresantes que pueden llegar a generar
cansancio fsico, emocional, cognitivo y aislamiento social 23.
En este contexto, la realidad del proceso de aprendizaje tanto terico como clnico de
los estudiantes de la Carrera de Enfermera, de una Universidad Privada de Chile, es
semejante a lo sealado.
Debido a la alta prevalencia del Sndrome, este estudio es relevante para la Institucin
puesto que su presencia conlleva a una disminucin del rendimiento acadmico, as
tambin para la profesin, debido a que si no es tratado podra afectar al futuro
desempeo laboral.
En funcin de lo anterior y considerando que Enfermera tiene un papel fundamental en
la promocin de la salud y prevencin de enfermedades; siendo en el contexto
educativo el estudiante el objeto de cuidado; sumado a ello la escasa informacin de
 4

trabajos que indaguen el Burnout Acadmico en este colectivo, se plantea la necesidad

de investigar la existencia del Sndrome en el estudiante de Enfermera, con el
propsito de contribuir al mejoramiento de su bienestar y calidad de vida, proponiendo
estrategias de afrontamiento saludables individuales que repercutan en su salud.
La investigacin se aborda bajo el paradigma positivista, cuya interrogante es existe
Sndrome de Burnout en los estudiantes de la Carrera de Enfermera de una
Universidad privada de Chile, expresado en las variables sociodemogrficas
acadmicas y la relacin de los niveles de Burnout y los mbitos actitudinales y
comportamentales?
Mtodo
Estudio cuantitativo no experimental, descriptivo, de corte trasversal.
Participantes
Se encuest a 244 estudiantes de Enfermera matriculados en marzo de 2014 (75,5 %
de la poblacin), previa firma del consentimiento informado. La muestra fue censal.
Como criterios de inclusin, se consideraron a todos los inscritos independiente del
nivel curricular, con inters en participar en el estudio.
Para la recoleccin de datos se utiliz a) Encuesta sociodemogrfica y de Antecedentes
acadmicos (elaboracin propia). b) Escala Unidimensional del Burnout Estudiantil,
confeccionada y validada por Barraza, que consta de quince tems y es
autoadministrada. Tiene dos indicadores: comportamental con las aseveraciones 1, 2,
3, 4, 5, 7, 9, 11, 14 y15 y actitudinales representada con las afirmaciones 6, 8, 10, 12 y
13. Las respuestas, tipo Likert tienen cuatro categoras nunca, algunas veces, casi
siempre y siempre. Clasificndola en no presenta con una presencia de 0 a 25 %,
leve de 26 a 50 %, moderado de 51 a 75 % y profundo de 76 a 100 % 17-24. Con una
confiabilidad de. 86 y de. 91 en la confiabilidad por mitades segn Spearman-Brown 25,26.
El anlisis de datos se realiz con el SPSS 19.0, ndice de correlacin de Spearman y
de dependencia Chi2. El nivel de confianza establecido fue de un 95 %.
Se respetaron los principios de la Declaracin de Helsinki, se obtuvo la autorizacin de
la Direccin de la Escuela de Enfermera. Los estudiantes participaron posterior a la
firma de consentimiento, que explicaba los objetivos del estudio y garantizaba
anonimato, confidencialidad y voluntariedad.
 5

Resultados
Segn datos sociodemogrficos el 79,5 % fueron mujeres, 65,6 % entre 19 a 23 aos,
91,8 % solteros, 86 % sin hijos, 83,2 % residentes en zonas urbanas, 54,9 % con
tiempo de traslado al centro de prctica menor a 30 minutos y el 76,7 % con ingreso
familiar menor a USD 900. En lo acadmico el mayor porcentaje se concentr en el
primer y quinto semestre (27 % y 26,2 % respectivamente), el 57,8 % estaban en
situacin atrasado en su avance curricular, avalado con la repeticin entre 5 a 6
asignaturas (moda: 10), el 52 % realizando sus prcticas clnicas.
De los 244 participantes, 100 % present algn grado de Burnout (73,4 % en rango leve
y 26,6 % en moderado). El nivel leve de Burnout acadmico es el que se expres con
mayor preponderancia; Comportamental (61,1 %) y Actitudinal (76,6 %) (tabla 1).
Cabe sealar que las conductas que se presentaron con mayor frecuencia
correspondieron al indicador Comportamental: Durante las clases me siento
somnoliento (94,6 %), Antes de terminar mi horario me clases ya me siento cansado
(91,8 %) y El tener que asistir diariamente a clases me cansa (90,9 %). En tanto, en el
mbito Actitudinal El asistir a clases se me hace aburrido (66,3 %) y Me desilusionan
mis estudios (46,7 %). Se destaca que el 100 % de los estudiantes expresan inters
en asistir a clases.
Al relacionar las variables sociodemogrficas y acadmicas con los niveles del Burnout,
no se evidenci una asociacin significativa, sin embargo, se apreci una tendencia a
manifestar el Sndrome, situacin que se mantuvo en el indicador Comportamental y
Actitudinal (tabla 2 y 3).
Referente a la distribucin de Burnout acadmico y sus indicadores en funcin de las
variables sociodemogrficas, se apreci que en el rango de edad de 21 y 23 aos, ser
mujer, no tener hijos, estar soltero aparece ms crtico al momento de presentar el
Sndrome encontrndose esencialmente entre leve y moderado.
As mismo para las variables acadmicas, se aprecia que los estudiantes en situacin
curricular atrasados y el pertenecer al primer y quinto semestre son ms
vulnerables en manifestar el Sndrome, distribuyndose principalmente en el nivel
leve. Cabe destacar la existencia de estudiante en el rango profundo en el indicador
comportamental (tabla 4).
 6

Discusin
La poblacin de estudio tiene caractersticas que se repiten en el tiempo en la Carrera,
permitiendo definir un patrn de estudiantes. La muestra se representa por no ir al da
en sus estudios, lo que significa mayor probabilidad de no continuar con sus estudios,
generando una carga de estrs significativa. En relacin con las prcticas clnicas,
alrededor del 50 % las realizaban paralelamente a la ctedra y laboratorios,
conllevndoles a una sobrexigencia acadmica dado por el nmero de horas para el
3-8-25-27,28
cumplimiento de sus obligaciones. La literatura consultada se enfoca
principalmente en gnero, edad, estado civil, nmero de hijos y tipo de programas
acadmicos que cursan. Por lo mismo resulta interesante investigar pues abarca
variables que no han sido estudiadas como: ingreso familiar, asistir a prcticas
curriculares y lugar de residencia.
Los resultados obtenidos del nivel leve del Burnout acadmico coincide con lo
planteado en la literatura3-8, 25-27,28,29, de esta manera se demuestra que la sobrecarga
ante las demandas estudiantiles es un riesgo importante para desarrollar un estrs
prolongado obteniendo como resultado un agotamiento fsico, cognitivo y emocional
validando as la definicin del Burnout acadmico 8.Este reporte tiene tres lneas
explicativas: la corta temporalidad del semestre, la tendencia a la adaptacin y los
periodos vacacionales 27, el que estara reflejado en la organizacin semestral que
tienen las universidades la que se traduce en cinco meses de trabajo efectivo, por lo
que las situaciones estresantes provocadas por las exigencias acadmicas solo tienen
esa duracin y luego desaparecen permitiendo un respiro ante los contextos gatillantes
del Sndrome.
Se destaca que el indicador actitudinal, tiene un porcentaje de ocurrencia ms baja que
el comportamental, esto significa que estas conductas se presentan con menor
insistencia entre los alumnos. Profundizando la idea anterior, es relevante identificar
que las conductas que se presentan con mayor frecuencia en el mbito comportamental
Durante las clases me siento somnoliento (94 %), Antes de terminar mi horario de
clases ya me siento cansado (91 %), y El tener que asistir diariamente a clases me
cansa (90,9 %), son expresiones fsicas de forma transitorias o momentneas,
confirmando el nivel leve, las que coinciden con los resultados obtenidos por otros
 7

autores8,27,29. En este mismo contexto, se aprecia que la conducta que se muestra con
mayor predominio en el mbito actitudinal es El asistir a clases se me hace aburrido
(66 %), situacin que difiere a la descrita en otros estudios, la que posicionan esta
caracterstica en un segundo lugar, siendo prioritaria la sentencia No creo terminar con
xito mis estudios 27, no obstante, se puede mencionar que todas estas son
expresiones emocionales, lo que resulta preocupante porque si no son tratadas podran
desencadenar en la desmotivacin y frustracin del futuro profesional 6. Por lo tanto, es
importante que el estudiante reconozca las circunstancias ambientales y
organizacionales en las que se desenvuelve, as tambin sus caractersticas personales
como madurez emocional con el fin de evaluar los recursos que posee para enfrentar
los eventos adversos y de esta manera definir estrategias de afrontamiento para
superar la situacin. Sumado a la anterior es prioritario que el estudiante disponga de
apoyo familiar, social y acadmico puesto que ellos funcionan como agentes
protectores del Sndrome 11.
En el anlisis de asociacin del Burnout acadmico con las variables sociodemogrficas
y acadmicas no hay significancia estadstica, por lo que no se establecen diferencias
reveladoras en los tems que componen la Escala, en contraste con la bibliografa
donde se alude una relacin especialmente con las variables gnero masculino, casado
y el tener hijos, considerndolos un factor protector 30. S es posible apreciar una
tendencia a manifestar el Burnout en todas las variables, cabe destacar que en el rango
de 19 - 23 aos, ser mujer, no tener hijos, estar soltero, no encontrarse al da en su
malla curricular, pertenecer al primer y quinto semestre de sus estudios, son los que
aparecen ms crticos al momento de afrontar el estrs, situacin que se derivan de las
demandas acadmicas y sociales. Estos resultados son semejantes con los
antecedentes obtenidos en otras publicaciones 31, por el contrario, otros estudios
reportan que la edad no se relaciona con el Sndrome, s constituye un factor de riesgo,
especialmente si el estudiante se encuentra en los primeros aos de la carrera dado
que se considera un perodo de transicin de las expectativas idealistas hacia la
prctica cotidiana12.
En lo referente al Burnout acadmico para el indicador Comportamental, tampoco se
aprecia una asociacin significativa, s es relevante sealar que la edad, cantidad de
 8

hijos, tiempo de traslado, presentan una correlacin inversa, situacin contraria de las
categoras semestre en curso y nmero de asignatura reprobada. As mismo, se
evidencia que el rango de 21 a 23 aos, soltero, ser del quinto semestre y estar
atrasado acadmicamente, se manifiesta en mayor porcentaje y magnitud, tanto en el
nivel leve, moderado e incluso en rango profundo del Sndrome.
Respecto a las dos ltimas variables sealadas, se destaca la presencia del nivel
profundo del indicador Comportamental, esto puede ser debido a que para el alumno, el
hecho de no ir al da curricularmente lo hace vulnerable sintindose presionado tanto en
los mbitos acadmicos, familiares y econmicos, siendo este un escenario
amenazador y negativo que lo llevara a una desmotivacin, generando de esta manera
un estado de agotamiento. Por otro lado, en el quinto semestre donde se evidencia la
progresin curricular, demanda al estudiante una mayor autonoma en su aprendizaje,
articulando dominios cognitivos, procedimentales y actitudinales concibindolo como un
ambiente estresante. Desde esta perspectiva y si se considera que estos contextos se
prolongan en el tiempo, sumado a la falta de herramientas personales y fundamentado
en el concepto de Burnout acadmico 8, es factible que los estudiantes presenten con
este Sndrome en todos sus niveles incluso en el profundo. De este modo, las variables
semestres en curso y avance de la malla, pueden ser considerados factores de riesgo,
sin embargo, para su consolidacin se requiere indagar en ellos, puesto que no hay
estudios con los que se puedan contrastar.
En relacin con indicador Actitudinal, tampoco existe una asociacin estadsticamente
significativa, siendo su distribucin y magnitud similar a lo descrito, sin embargo, se
puede destacar que en la variable semestre en curso, en el rango moderado se aprecia
un aumento en la frecuencia en el grupo de estudiantes de los ltimos aos, tendencia
que se asemeja a los antecedentes obtenidos en otra investigacin, quien encuentra
que el mayor nivel de estrs se presenta en los estudiantes de los ltimos aos con una
propensin en los indicadores actitudinales, lo que se explicara por la incertidumbre de
un futuro prximo con mayor grado de exigencia y un ambiente altamente competitivo 26.
Entendiendo que la presencia de este indicador est asociada a un nivel profundo de
Burnout Acadmico17, es relevante monitorizar su presencia en los estudiantes, ya que
al no aplicar estrategias oportunas de manejo de afrontamiento conduciran a un dficit
 9

en el rendimiento, frustraciones, alteraciones de la conducta, agotamiento emocional

entre otras, lo que finalmente contribuir a la formacin de profesionales con capacidad
de interaccin disminuida con sus pacientes y equipo de trabajo 23.
Limitaciones
Los resultados obtenidos corresponden a un grupo de estudiantes de enfermera de
una sede de las catorce universidades que existen en el pas. Escasas publicaciones de
trabajos de Burnout acadmico con escala unidimensional dificult la discusin.
Conclusiones
La Institucin y la Carrera de Enfermera tienen un papel fundamental en el apoyo del
bienestar y desarrollo psicolgico de los estudiantes haciendo nfasis en la promocin y
prevencin de este Sndrome, constituyndose en un desafo crear estrategias; entre
ellas; educacin, comunicacin, liderazgo y trabajo en equipo, lo que significar innovar
en el currculo incorporando talleres que permiten trabajar el agotamiento fsico,
emocional y cognitivo del estudiante.
Autora
MAUT: idea original del proyecto, diseo de la investigacin, recogida de datos,
elaboracin del manuscrito y anlisis de la informacin.

MIP: revisin y anlisis crtico del manuscrito.

Agradecimiento

Agradecemos a la Universidad Santo Toms, directivos, estudiantes por su valiosa

colaboracin

Financiamiento

Ninguna.

Conflicto de intereses

Los autores declaran no tener conflicto de intereses.

Presentaciones previa

Ninguna.
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