Uso de la informtica mdica para mejorar la calidad de atencin y

proceso de mejoramiento continuo de calidad

La informtica en salud o informtica mdica es la aplicacin de la
informtica y las comunicaciones al rea de la salud mediante el uso
del software mdico, y forma parte de las tecnologas sanitarias.
Sus objetivos son motivo de discusin por la plasticidad y potencial
que tiene para apoyar el servicio a los profesionales de la salud para
mejorar la calidad de la atencin sanitaria.
Por lo tanto al ser el apoyo el servicio a los profesionales de la salud
para mejorar la calidad de la atencin sanitaria la discusin sobre los
objeticos especficos da lugar a varios elementos como:
Educacin
Atencin mdica
Investigacin
Administracin
Diferentes referencias bibliogrficas y autores difieren y hacen
diferentes consideraciones en estos ms especficos objetivos
aadiendo en muchos casos la planificacin mientras que otros
consideran a educacin parte de investigacin
Partiendo de la atencin mdica dirigimos el uso de la informtica a
un solo fin, una finalidad mutua entre estos dos y la de mayor
importancia: Mejoramiento de la salud que dentro de su estudio y
objetivos a su vez destaca el mejoramiento de la calidad.
El mejoramiento de la calidad no solo justifica el objetivo general de
la informtica medica sino que tambin complementa los especficos
y permite a las personas, mdicos, personal de salud y otros
profesionales competentes usar como herramienta a la informtica y
sus derivados
La aplicacin de la informtica al campo medico permite dar el primer
paso en el mejoramiento de la calidad pues la informtica medica
tiene aplicacin en todas las reas de la medicina, como en
laboratorios de anlisis clnicos, dispositivos electrnicos para hacer
mediciones, PACS (archivos de imgenes), software de gestin
hospitalaria, de manejo de turnos, de historias clnicas, bases de
datos de pacientes, entre otros.
Existen aplicaciones de gestin interna, las cules son de uso privado
por los profesionales e instituciones. Y aquellas aplicaciones Externas,
donde los profesionales e instituciones interactuan con los pacientes.
Donde se brinda un espacio online para gestionar y brindar turnos por
internet. Algunas instituciones tienen su propia extranet donde se
permite acceder a resultados de diagnsticos e historial clnico.

Algunas de las aplicaciones ms conocidas de este campo de la

informtica se encuentran en el diagnstico por imagen, la
telemedicina, los sistemas de gestin hospitalaria y el registro clnico
electrnico.
Algunos de los subcampos de esta rea relacionados con la calidad de
atencin son: la informtica clnica, la informacin en salud, la salud
pblica, la bioinformtica, etc.
Por tal motivo, la informtica mdica es un campo multidisciplinario
que acoge a profesionales de reas como la biomedicina, la
informtica de sistemas, las telecomunicaciones, la electrnica, la
administracin y gestin, etc.
Una vez teniendo la capacidad del uso aplicado de la informtica
mdica se busca garantizar su eficacia por lo cual diferentes fuentes
bibliogrficas suele plantear desafos que ha de satisfacer y cumplir
la informtica mdica dando lugar a las bases del mejoramiento de
calidad, entre los desafos se encuentran los siguientes:

Relacionados a la creacin de infraestructura: para apoyar las

necesidades de informacin en el campo mdico sobre todo a nivel

de la atencin de pacientes
Relacionados al funcionamiento especfico de esta infraestructura
Relacionados a la evaluacin de los efectos en la salud de la

poblacin y en el costo-beneficio

Sistemticamente a esto los expertos en atencin en servicio mdico

plantean varias cuestiones para resolver el uso de la informtica
mdica para mejorar la calidad de atencin y posteriormente
mejoramiento continuo
Cmo asegurar la eficacia de la aplicacin de la Informtica mdica
para mejorar la calidad de atencin?
Por lo cal los profesionales mdicos tienen que adecuar su respuesta
a su realidad, sus medios geogrficos y otras condiciones de acuerdo
a su localizacin y pas, en nuestro medio el principal impulsor de
asegurar la eficacia independientemente de las capacidades del
personal mdico es el estado, en nuestro caso en Per los asuntos
relacionados con la calidad de atencion vienen regulados por el
ministerio nacional de salud que responde a la pregunta planteada
anteriormente no slo con la implementacin de reglas y normativas
institucionales sino tambin con medidas legales que aseguren la
perpetuacin de la calidad de atencin y mejoramiento continuo.
Mejoramiento continuo de la calidad
Parte a partir de la ley general de salud, ley nmero 268442 del
estado, especficamente en su segundo captulo y en su artculo 37

La brevedad de la ley mencionada anteriormente, requiri de un

refuerzo por lo cal se adecuo el reglamento de establecimientos de
salud y servicios mdicos de apoyo gracias al decreto supremo 013-
2006-SA donde se plantea en que consiste la garanta de la calidad, el
significado de la garanta de calidad y seguridad para la atencin
medica y la evaluacin de la calidad de atencin de salud:

Garanta de la calidad
Garanta de calidad y seguridad para la atencin medica
Evaluacin de la calidad de atencin de salud
Continuamente a esto a mediados del ao 2009 se crea un
documento tcnico especializado en este mbito: La poltica nacional
de calidad en salud que tiene como finalidad contribuir a la mejora de
la calidad de atencin en salud en las organizaciones proveedoras de
servicios de salud mediante la implementacin de directrices
emanadas de la autoridad sanitaria nacional.
La poltica nacional de calidad en salud entre sus diversos objetivos
tiene especialmente reservado la finalidad de cumplimiento de
normas y estndares de calidad, los cuales son implementados por
expertos para regular la calidad de atencin y mejoramiento de la
calidad en todas las organizaciones proveedoras de atencin dentro
del pas.
Dentro del cumplimiento de normas y estndares de calidad se
incluyen las organizaciones proveedoras de salud y servicios mdicos
de apoyo bajo su administracin a cumplir las normas y estndares
de infraestructura, de equipamientos, de aprovisionamiento de
insumos, de procesos y resultados de la atencin; aprobados por la
autoridad sanitaria con implementacin de acciones de mejora de la
calidad de atencin. Para esto se plantea un objetivo y una
estrategia:
Objetivo: Mejorar la calidad de atencin de salud de manera
sistemtica y permanente
Estrategia: implementacin de panes, programas y procesos de
mejora de la calidad de la atencin en los establecimientos de salud y
servicios mdicos de apoyo
Tambien existe el Sistema de gestin de calidad en salud, aparecido
en 2007, creado para fortalecer los procesos de mejora continua e a
calidad en salud en los establecimientos de salud y mdicos de
apoyo.
El Sistema de gestin de calidad en salud tiene cuatro componentes
principales en el sistema de gestin de calidad en salud:
Planificacion para la calidad
Organizacin para la calidad
Garantia y mejora
Informacion para la calidad
Finalmente el estado en su bsqueda continua de regular los procesos
relacionados con la calidad de atencin en 2012 aprueba gracias a la
resolucin ministerial 095-2012/MINSA el uso y funcionamiento de la
Guia tcnica para la elaboracin de proyectos de mejora y aplicacin
de tcnicas y herramientas para la gestin de calidad, el cual muestra
objetivos:
Objetivo general: Brindar al personal de las organizaciones de salud
un documento de consulta que provea la metodologa para la
elaboracin de proyectos de mejora de la calidad, as como la
aplicacin de tcnicas y herramientas para la gestin de la calidad
Objetivo especfico: Facilitar el desarrollo de capacidades en las
organizaciones de salud para la implementacin del sistema de
gestin de la calidad y el desarrollo de actividades dirigidas a la
mejora continua de la calidad.
Finalmente dicha gua tcnica tiene la finalidad de contribuir a la
implementacin del sistema de gestin de la calidad en salud y sus
actividades dirigidas a la mejora continua de procesos a travs de la
aplicacin de tcnicas y herramientas para la gestin en calidad.

1. Coiera E, et al. Informtica mdica. Manual Moderno; 2005. ISBN

9707291990, 9789707291997