Documenti di Didattica
Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
Hola a tod@s!
Durante esta semana abordaremos el conocimiento de los dispositivos que,
en nuestro medio, contribuyen a que las personas mayores puedan continuar
sus vidas, insertos en su comunidad.
La enumeracin de los mismos no es exhaustiva, la seleccin realizada se
fundamenta en la diversidad de los servicios que prestan.
Contenidos:
Transicin Epidemiolgica
El sistema de Salud y las diferentes respuestas a la transicin epidemio-
lgica
Atencin Progresiva
Cuidados a largo plazo
Dispositivos Progresivos Integrales.
Descripcin de algunos dispositivos existentes
Programas Universitarios para Mayores
Voluntariado
Un nuevo enfoque de la salud
Evaluacin
1
OBJETIVO GENERAL
Que los cursantes visualicen los dispositivos de atencin progresiva para las
personas mayores.
OBJETIVOS ESPECFICOS
Visualizar las demandas ocasionadas por la transicin demogrfica y la
transicin epidemiolgica, y las respuestas brindadas por el sistema de
Salud.
Conceptualizar Atencin Progresiva
Conceptualizar dispositivos progresivos integrales
Conocer los diferentes dispositivos existentes.
Abordar el nuevo enfoque de salud.
ITINERARIO
1. Psicoanlisis y Vejez
2. Custodia de llaves Teleasistencia Almera Disponible en
http://www.noticiasdealmeria.com/noticia/69062/PROVINCIA/servicio-
municipal-teleasistencia-pone-marcha-plan-prevenci%C3%B3n-
intervenci%C3%B3n-frente-temperaturas-extremas.html
3. Cruz Roja: localizacin mediante GPS
Disponible en www t ti t ti i h i 137172014.
4. Presentacin Dispositivos Progresivos
Actividades de Aprendizaje
A medida que avancen en la lectura de la gua y de los materiales deben ingre-
sar al foro con el propsito de intercambiar con los otros cursantes, preguntar, y
realizar las activi s qu figur m P r m rtir F r
Al finalizar la semana deben remitir la Consigna de evaluacin.
Estaremos comunicados por el correo de la plataforma, o, por cualquier otra
consulta, estoy disponible en laurasalatino@gmail.com
2
INTRODUCCIN:
En la clase anterior se desarrollaron algunos temas de los que se ocupa la ge-
rontologa social. En este encuentro trataremos algunas de las aplicaciones de
los resultados de la investigacin que realiza la gerontologa social.
1. Transicin epidemiolgica
La transicin epidemiolgica acompaa la transicin demogrfica y se caracte-
riza por cambios en la evolucin de las enfermedades, invalidez y muerte de
una poblacin, lo cual se presenta asociado al desarrollo econmico y social, a
los procesos de modernizacin, y al mejoramiento en los niveles de educacin.
Los cambios demogrficos promueven modificaciones en el perfil epidemiolgi-
co de los habitantes, en todo el mundo.
Se sostiene que los pases desarrollados ya completaron la transicin de en-
fermedades transmisibles a las no transmisibles, provocando la cronicidad de
las enfermedades y el consiguiente incremento de costos en la cobertura mdi
ca.
4
de la poblacin mundial y van a presentar las caractersticas de salud- enfer-
medad en concordancia con la transicin epidemiolgica. Por lo tanto, los
servicios integrales (medico psico- sociales) deben formar parte de un siste-
ma coordinado de prestaciones, de dispositivos para las personas aosas, los
cuales, a su vez, deben estar ligados indisolublemente al sistema de atencin
destinado para el resto de la poblacin.
La Promocin de Salud, la Atencin Primaria y la Prevencin de Discapacida-
des, son servicios prioritarios y deben ser adecuados a las necesidades que
este grupo etario presenta.
La existencia de opciones alternativas para las personas mayores, que por ra-
zones de enfermedad o condiciones sociales especiales necesiten de cuidados
institucionales, deben cumplir con el principio de accesibilidad al derecho a la
salud, por lo tanto, el espectro de los servicios ofrecidos debe ser lo suficien-
temente amplio, y responder a los distintos niveles de atencin.
La Valoracin Gerontolgica Integral establecer el tipo de servicio necesario
para satisfacer los requerimientos, de acuerdo a lo apreciado.
El cuidado a largo plazo se ofrece en mbitos que abarcan desde el do-
micilio de la persona hasta centros comunitarios, centros de vida asistida,
hogares de personas mayores, hospitales y otras instituciones de salud.
El alcance y la intensidad de la atencin y el apoyo suministrados pueden
diferir en cualquiera de estos mbitos.
()Cuidados en la comunidad hacen referencia a todas las formas de
asistencia que no requieren que una persona mayor resida permanente-
mente en un centro de atencin institucional. Este tipo de cuidados puede
suministrarse en el domicilio de la persona mayor o en centros comunita-
rios, o diurnos. Adems, puede facilitar el envejecimiento en la comuni-
dad donde se ha vivido y retrasar el ingreso a hogares de personas mayo-
res, reducir el nmero de das de hospitalizacin y mejorar la calidad de
vida. (OMS, 2015)
3.-Atencin Progresiva
La Atencin Progresiva para el Cuidado Integral de las Personas Adultas
Mayores se define como la estructura social compuesta por personas, fa-
5
milias, grupos organizados de la comunidad, instituciones no guberna-
mentales y estatales, articuladas por acciones, intereses y programas ga-
rantizando una respuesta integral de proteccin social.
El objetivo es procurar un adecuado cuidado y satisfaccin de necesidades de
las personas adultas mayores, con especial nfasis en las que se encuentran
en riesgo social, promoviendo una vejez con calidad de vida.
Con anterioridad al Estado de Bienestar, la atencin al adulto mayor era una
responsabilidad privada que se sostena por acuerdos familiares. A partir de la
creacin de la proteccin social, afianzada con las leyes y derechos constitu-
cionales, el bienestar y calidad de vida de los adultos mayores es una cuestin
que atae a las polticas pblicas, que aportan al apoyo familiar.
Le parecen suficientes?
6
Los dispositivos progresivos habilitan la posibilidad de realizar nuevas investi-
duras afectivas, tejer redes de apoyo y lazos, la construccin de vnculos reno-
vables y significativos.
S h im r s i ib , r st ur r ug r s i , reconstruir la capacidad
deseante que legitima la palabra, y que permite el cumplimiento de obligacio-
nes y el ejercicio de derechos. Como profesionales debemos intentar intervenir
para transformar el r u jubi , u b fi i ri el rol de un ciuda-
dano aoso en la plenitud de su curso vital.
8
Comedores
10
Una intervencin basada en Internet para cuidadores informales de
personas con demencia
.
Internet es una potente herramienta para brindar apoyo a los cuidadores
familiares, en especial a aquellos que encuentran obstculos para acceder al
apoyo presencial. Este grupo incluye a cuidadores que trabajan en zonas
rurales o apartadas, en pases de ingresos bajos o medios, con limitaciones
de tiempo o sin acceso a transporte. Se ha demostrado que las intervencio-
nes por Internet reducen la depresin de los cuidadores, aumentan su con-
fianza y mejoran su autonoma . Un ejemplo es Mastery over Dementia,
una intervencin de autoayuda guiada por Internet .
1
Aulagnier, P (1977) La violencia de la interpretacin, Bs .As. Amorrrtu.
12
6. VOLUNTARIADO
Los diferentes programas en que participan los A.M. como voluntarios tienen
m fi r m v r s rr s rti i t s t t t r s y r ta-
g ist s s mism s
Al interrogarnos con respecto a lo que moviliza a las personas mayores a inte-
gr rs m v u t ri s surge el trmino acuado por Eric Erikson (1971) 2:
g r tivi . El autor seala que lo propio de la adultez consiste en la reso-
lucin positiva de la crisis entre Generatividad vs. Estancamiento.
Posteriormente modelos tericos sobre generatividad, aaden las demandas
externas y sociales que convocan a las personas mayores a tomar responsabi-
lidades ligadas al desarrollo de otros. De esa forma los deseos internos articu-
lados con los reclamos externos crean en las personas envejecidas inters por
el desarrollo personal de otros, que determinarn conductas ligadas a la pro-
mocin del bienestar, crecimiento y cuidado de s mismo y los dems.
Dicha generatividad tendra estrecha relacin con un envejecer saludable.
La foto siguiente corresponde a una actividad intergeneracional realizada
por los Adultos Mayores Voluntarios Promotores de Salud del Hospital
Ramos Meja.
7. UN NUEVO ENFOQUE
*La resiliencia se ha caracterizado como un conjunto de procesos sociales e
intra psquicos que posibilitan tener una vida "sana", en un medio insano. Estos
2
Erikson, E (1971) Identidad, Juventud y Crisis, Ed Paidos, Bs. As.
13
procesos se realizan a travs del tiempo, dando afortunadas combinaciones
entre los atributos del nio y su ambiente familiar, social y cultural. 3 (Rutter,
1992).
Actualmente se inserta la necesidad de utilizar el concepto de resiliencia para
las acciones sociales, educativas y de salud que abarquen a las personas de
todas las edades, desde la primera infancia hasta la tercera edad, a familias e
incluso a las comunidades a travs de programas creados por profesionales
interdisciplinariamente. Dichos programas se aplican en distintos niveles de
influencia, con el objetivo de que promuevan y refuercen las caractersticas re-
silientes.
4
Sobre todo en el envejecer, cuando las redes naturales comienzan a achicar-
se y a decrecer, para estar resiliente es fundamental el proceso interactivo en-
tre el sujeto envejeciente y su medio. Carlos Sluzki (Sluzky, C. 1996) describe
muy bien este proceso:
... A medida que se envejece, la red social personal sufre ms prdidas, a la
vez que las oportunidades de reemplazo para esas prdidas se reducen mar-
cadamente: la gente del grupo de referencia de esa edad tiende a morir ms
frecuentemente, y a la vez los viejos tienen menos ocasiones sociales para ha-
cerse de nuevos amigos y menos viejos estn accesibles o dispuestos al es-
fuerzo de acomodacin que depara el iniciar nuevas relaciones. Adems, los
esfuerzos requeridos para mantener una conducta social activa son mayores
en tanto la dificultad para movilizarse y para moverse es mayor y el sensorio
reduce acuidad, cosa que disminuye las habilidades y, a la larga, el inters en
expandir la red... Parte de la experiencia de depresin que parece instalarse en
muchos viejos de manera gravosa, emana de la soledad y la consiguiente pr-
dida de roles, de recuerdos, de funciones y, en ltima instancia, de identidad
que acompaa a la extincin progresiva de la red.
Es que con ms razn an, se aplica a los viejos lo que Maturana y Varela
(1984) sealan: somos seres que vivimos en el acto de conversar, nuestro
espacio relacional consiste en redes de conversaciones que constituyen la cul-
3
Rutter, M. Resilience: Some Conceptual Considerations. Journal of Adolescent Health. Vol.
14, No. 8.1993
4
Zarebski, G. Knopoff, R. Santagostino, L. (2004) Resiliencia y Envejecimiento en S. Ojeda,
Melillo (comp.) Resiliencia y Subjetividad. Bs. As.: Paids, Pag. 9 y 10.
14
tura en que nos desarrollamos: como somos animales que vivimos en el len-
guaje, lo psquico o mental se manifiesta en el acto de conversar, que incluye
palabras y emociones .
A esta edad se pone en juego, imperiosamente, la importancia de contar con
un otro significativo, tanto sea un nuevo compaero, un cuidador o una masco-
ta 5(Zarebski, G. 2000), a travs de los cuales poder sentirse reconocido o ne-
cesitado por algo o alguien, que otorgar sentido al levantarse cada da y orga-
nizar la rutina diaria.
Mltiples caminos a travs de redes de vnculos, a partir de mltiples ideales del
yo, presuponen caractersticas de flexibilidad y plasticidad: un cuerpo flexible en
un ser humano flexible.
Quien esto alcanza, podremos suponer que est logrando realizarse como ser
bio-psico-social: sostener el trabajo psquico que pone en movimiento el trabajo
fsico y el enlace social y recprocamente, en un interjuego permanente.
Pues la complejidad de Eros tambin se realiza hacia adentro del ser. Desde
el paradigma de la complejidad que sostiene esta concepcin gerontolgica, lo
bio-psico-social est interrelacionado permanentemente en el ser humano que
envejece, de modo ms notable quizs que en otras edades.
La resiliencia como concepto en el que convergen la medicina , la sociologa, la
psicologa y la salud pblica, asumiendo la responsabilidad compartida segn
distintos niveles de influencia propone trabajar ya no sobre los factores que
acechan a los sujetos , sino sobre la capacidad de los sujetos para afrontarlos,
poniendo en juego sus capacidades individuales.
Las investigaciones en resiliencia han cambiado la forma en que se percibe al
ser humano: de un modelo de riesgo basado en las necesidades y en la enfer-
medad se ha pasado a un modelo de prevencin y promocin basado en
las potencialidades y los recursos que el ser humano tiene en s mismo y
a su alrededor.
15
Evaluacin:
V rt m tr j C mbi r Pi s is ib n:
https://www.youtube.com/watch?v=fSHLAW9L50E
L tur C 4: Sist m s S u s g 97 1 , I f rm
u s br v j imi t y s u OMS, 1 is ib
http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/186466/1/9789240694873_spa.pdf
Desde su mirada personal, Cmo se relacionan el cortometraje, el
material ledo de la OMS, y los contenidos vistos a lo largo de esta
gua, a la hora de pensar en la construccin de un nuevo paradigma
de atencin para los AM?
16