Ao de la Diversificacin Productiva y del Fortalecimiento de la Educacin.

Facultad de Medicina Humana y Ciencias de la Salud

Escuela Profesional de Farmacia y Bioqumica

Trabajo:
INTERACCIONES FARMACODINAMICA

Profesora: Q.F. CINDY VILLASANTE HERRERA

Curso: Bioqumica II
Alumnos:
Pool R. Navarrete Vela
Daniel Luza Leiva
Darwin Tapullima Econema
Ciclo: VI

INTERACIONES FARMACOLOGICAS
Las interacciones farmacolgicas son interferencias que tienen lugar entre dos
frmacos que una persona ingiere en periodos de tiempo prximos y que
modifican su actividad (el de uno o el de los dos). Como resultado de la
interaccin, se modifican tanto la duracin del efecto del frmaco como la
intensidad del mismo, pero en ningn momento se ve modificada su accin. El
resultado puede ser tanto un aumento de su efecto como una reduccin del
mismo.
Es necesario aclarar, que en la mayora ocasiones, los frmacos que sufren la
interaccin no se ingieren con la intencin de que esto suceda, sino que ms
bien se hace por error, tanto del paciente como del facultativo, ya que la
intencin original al administrar ambos frmacos era que funcionasen de forma
independiente. Sin embargo, a veces s que nos interesa que se produzca esta
interaccin por motivos mdicos, como por ejemplo cuando se administran
anticidos para acelerar la eliminacin de una sustancia que puede resultar
txica.
Por ello, es muy importante siempre tener en cuenta las interacciones al
establecer un tratamiento, ya que el no hacerlo puede tener consecuencias
como efectos secundarios, posibles efectos txicos por sobredosificacin al
aumentar la concentracin o ineficacia debido a una dosis pequea al
producirse una reduccin de la concentracin, los cuales adems de problemas
para la salud pueden tener consecuencias econmicas, ya que a veces se
interfiere en tratamientos con frmacos muy caros y es necesario aumentar la
dosis con el consiguiente gasto econmico.
Cabe destacar que no slo un frmaco puede interactuar con otros frmacos,
pues existen algunos productos de uso cotidiano, incluso alimentos, que
pueden tener efectos similares, como por ejemplo el pomelo o el aguacate, que
influyen en la metabolizacin de frmacos en el hgado. Sin embargo, en este
trabajo no trataremos esto porque ya no se trata de interacciones
farmacolgicas, pues lo que interactan no son dos frmacos.
Las interacciones farmacolgicas se dividen segn el momento en que ocurren
en interacciones farmacuticas, interacciones farmacocinticas e interacciones
farmacodinmicas. En este trabajo nos centraremos en las segundas.

INTERACCIONES FARMACODINMICAS

Son interacciones que ocurren in vivo entre medicamentos que tienen efectos
farmacolgicos similares o antagnicos. Ocurren por la administracin
simultnea de frmacos que compiten por el mismo receptor, o que actan en
el mismo sistema farmacolgico. Estas interacciones son usualmente
previsibles si se conocen las farmacolgicas de los medicamentos.
1. SINERGISMO: Consiste en el aumento cuantitativo del efecto de un
frmaco debido a la administracin simultanea de otro. Existen tipos de
sinergismo:
 Sinergismo de sumacin: la accin farmacolgica combinada es igual
a la suma de las acciones individuales de las acciones individuales de
cada frmaco. Por Ej., la asociacin de AAS y fenacetina (se obtiene un
efecto antipirtico de sumacin):
A(efecto=1)+B(efecto=2) A + B (Efecto = 3)
Para que ocurra el sinergismo de sumacin es necesario que los frmacos
administrados sean agonistas: es decir, que deben poseer:
La misma afinidad (compiten al mismo tipo de receptor).
La misma actividad intrnseca (provocan el mismo efecto).
Sinergismo de potenciacin: la accin farmacolgica combinada es
mayor que la suma de las acciones individuales de cada frmaco.
A(Efecto =1)+ B(efecto=2) A+B(efecto>3)
Para que ocurra la potenciacin se requiere que ambos frmaos:
- No sean agonistas (se unen a distintos receptore).
- Produzcan el mismo efecto (por distinto mecanismo de accin).
Un Ej. Se obtiene al asociar trimetoprm con Sulfametoxazol.

VENTAJAS DEL SINERGISMO:

Permite administrar dosis menores de los frmacos.

Pueden disminuirse o evitarse los efectos colaterales de los dos

frmacos al emplear dosis menores de ambos.
Puede abreviarse la rapidez de inicio y prolongarse los efectos. Por Ej., al
asociare un frmaco de accin rpida con otro de accin prolongada se
logra un inicio rpido y mayor duracin del efecto.

2. ANTAGONISMO
Consiste en la disminucin o anulacin de la accin de un frmaco por la
administracin simultanea de otro. Puede ser de tres tipos:
- Antagonismo farmacolgico.
- Antagonismo fisiolgico.
A. Antagonismo farmacolgico:
Ocurre cuando interaccionan dos frmacos capaces de unirse a un mismo tipo
de receptor. El antagonismo farmacolgico puede ser de 3 tipos:
Antagonismo competitivo (reversible). Ocurra al administrar dos frmacos
de estructura similar, uno agonista y otro antagonista:
- Ambos poseen la misma afinidad (se unen al mismo receptor).
- Solo el agonista posee de actividad intrnseca / (slo l ocasiona efectos).
- El antagonista carece de actividad intrnseca (no cusa efectos).
En este caso, ambos frmacos compiten por unirse al mismo tipo de receptor.
Si el antagonista (inactivo) ocupa los receptores, evita que el agonista se una a
ellos y provoque su accin. Por Ej., la atropina bloquea la accin de la hache al
ocupar sus receptores. Este fenmeno es reversible pues cualquiera de los dos,
el agonista o el antagonista, puede ser desplazado del receptor. Por tanto, se
trata de un antagonismo superable, pues los efectos del antagonismo pueden
revertirse administrando mayores dosis de agonista.
Antagonismo no competitivo (irreversible). Cuando el antagonista se une
irreversiblemente al receptor o a otro sitio de modo tal que bloquea la
respuesta al agonista. Tiene la caracterstica de no poderse vencer; es decir, es
insuperable (no revertirse an aumentando la dosis del agonista). Un Ej. Es la
alquilacin de receptores, caso en el cual es necesario que la clula sintetice
nuevos receptores para recuperar su funcionalidad.
B . Antagonismo fisiolgico (no competitivo)
Ocurre al administrar 2 frmacos no agonistas que se caracteriza por:
- Poseer distinta estructura qumica.
- Poseer distinta afinidad (se unen a diferentes receptores).
- Producen efectos opuestos, que se anulan mutuamente.
En este caso, uno de los frmacos se considera antagonista del otro. Por Ej., la
adrenalina (que provoca vasoconstriccin) es antagonista fisiolgico de la
histamina (que provoca vaso dilatacin).

Ventajas del antagonismo: Ayuda a evitar los efectos colaterales o adversos

de uno de los frmacos, Por Ej., previo a la amigdalectomia se administra
atropina para prevenir que luego, al inyectar xilocaina (anestsico), se
produzca el reflejo del vmito y la excesiva salivacin.