INFORME

FINAL DEL
PRACTICANTE
UVS-ESPOL

Este formato est basado, para el desarrollo de Actividades Especficas y/o Servicios.
 FOR-
UVS-14
1. INFORMACIN DEL PRACTICANTE

1.1. Nombres y Apellidos del practicante:

1.2. Nmero de matrcula:
1.3. Nombre de la carrera:
1.4. Correo electrnico:
1.5. Nmero de telfono:
1.6. Fecha real de inicio de la prctica: dd/mm/aaaa
1.7. Fecha real de finalizacin de la prctica: dd/mm/aaaa

2. INFORMACIN DEL DOCENTE TUTOR

2.1. Nombres y Apellidos del tutor:

2.2. Correo electrnico:
2.3. Nmero de telfono:

3. INFORMACIN DE LA ORGANIZACIN/EMPRESA

3.1. Nmero real de personas como Beneficiarios Directos1:

3.2. Nmero real de personas como Beneficiarios Indirectos2:

3.3. rea geogrfica que cubre la actividad/servicio realizado3:

Provincia:

1 Los beneficiarios directos son aqullos que participarn directamente en el proyecto, y por
consiguiente, se beneficiarn de su implementacin. (Fuente:
http://www.fao.org/docrep/008/a0322s/a0322s04.htm). Informacin solicitada por el
SENESCYT (SNIESE)
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 Cantn:
Cdigo de la Zona (Escoger del formato FOR-UVS-12):
Cdigo del Distrito (Escoger del formato FOR-UVS-12):
Cdigo del Circuito (Escoger del formato FOR-UVS-12):
Nmero de Habitantes por Circuito (Escoger del formato FOR-UVS-31):

3.4. Razn Social de la Organizacin/Empresa:

Indicar el nombre que adopta legalmente la organizacin/empresa beneficiaria donde realiz
su actividad o servicio.

3.5. Direccin:
Registrar la direccin que legalmente tiene establecida la organizacin beneficiaria, como la
sede de sus oficinas de trabajo. Si hay subsedes o sucursales, sealar cuntas y donde estn
ubicadas. Indicar en cual se realiz el trabajo.

3.6. Telfono, Fax, Correo electrnico

Registrar los nmeros correspondientes a los telfonos de atencin al pblico, el Fax y el
correo electrnico que utiliza la organizacin beneficiaria.

3.7. Nombre del Representante Legal de la organizacin/empresa:

3.8. Nombre de la persona/s responsable/s del seguimiento de la actividad o servicio por

parte de la organizacin/empresa:

3.9. Resumen de la organizacin/empresa:

Describir brevemente una introduccin a la organizacin/empresa, quienes son, que hacen,
desde cuando lo hacen, quines y cuntos son sus beneficiarios, qu tipo de servicios
ofrecen.

4. CONTENIDO DEL INFORME FINAL

4.1. Planteamiento del Problema:

2 Los beneficiarios indirectos son, con frecuencia pero no siempre, las personas que viven al
interior de la zona de influencia del proyecto. (Fuente:
http://www.fao.org/docrep/008/a0322s/a0322s04.htm). Informacin solicitada por el
SENESCYT (SNIESE)

3 Informacin solicitada por el SENESCYT (SNIESE)

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 4.2. Justificacin:

4.3. Objetivo General:

4.4. Objetivos Especficos:

4.5. Actividades Realizadas:

Fecha de inicio real de la actividad o servicio: dd/mm/aaaa
Fecha de finalizacin real de la actividad o servicio: dd/mm/aaaa
Total de horas empleadas en la actividad o servicio:

4.6. Anlisis y evaluacin de las actividades o servicios realizados:

a. Detallar las actividades realizadas o los servicios ejecutados en la organizacin/empresa,
enfatizando la aplicacin de los conocimientos adquiridos en la ESPOL y relacionados a
los resultados de aprendizaje de su carrera.
b. Indicar las horas invertidas en cada actividad o servicio realizado.
c. Sealar los nombres de las materias de su malla, cuyos conocimientos adquiridos usted
considera que fueron puestos en prctica.
d. Describir los productos o servicios entregados a la organizacin/empresa.
4.7. Conclusiones y Recomendaciones:
Detallar las principales conclusiones y recomendaciones acerca de las actividades o servicios
realizados.

4.8. Autoevaluacin del Estudiante

a Trabajo en equipos multidisciplinarios

Calificacin
Criterios N/
1 2 3 4 5
A
1 Busco y obtengo informacin pertinente al trabajo del
equipo.
2 Cumplo con las tareas de los roles asignados.
3 Realizo el trabajo asignado por el equipo sin que me lo
recuerden.
4 Escucho a los otros miembros del equipo permitiendo su
participacin.

b Comprender la responsabilidad tica y profesional

Criterios Calificacin
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 N/ 1 2 3 4 5
A
1 Respeto y preservo las normas establecidas en la
organizacin beneficiaria/empresa.
2 Acto con responsabilidad en cada una de las actividades
asignadas, respondiendo siempre por mis acciones.
3 Uso la empata para relacionarme con las dems personas.
4 Tomo en cuenta el contexto para ejecutar las acciones en
mi trabajo, tomando en cuenta las repercusiones e
impactos personales y de los dems.

c Comunicarse de manera efectiva

Calificacin
Criterios N/
1 2 3 4 5
A
1 Escucho con atencin antes de emitir una respuesta sin
interrumpir a las dems personas.
2 Me comunico de manera clara y efectiva utilizando un
lenguaje adecuado a mi receptor.
3 Demuestro actitud personal positiva al dirigirme a los
dems con palabras como: gracias, perdn y por favor

d Resultados de Aprendizaje (de la asignatura/s relacionada al proyecto/actividad/servicio)

Calificacin
Criterios N/
1 2 3 4 5
A

ELABORADO POR: REVISADO POR:

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Nombres y Apellidos Nombres y Apellidos
Estudiante Docente tutor de la prctica

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