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UNIVERSIDADE PAULISTA

ALESSANDRA CRISTINA MARQUES CELENTANO

DEPRESSO INFANTIL

SO PAULO

2016
ALESSANDRA CRISTINA MARQUES CELENTANO

DEPRESSO INFANTIL

Trabalho de concluso de curso para obteno do


ttulo de especialista em Sade Mental para
Equipes Multiprofissionais apresentado
Universidade Paulista - UNIP.
Orientadores: Profa. Ana Carolina S. de Oliveira e
Prof. Hewdy L. Ribeiro

SO PAULO

2016
FICHA CATALOGRFICA

Celentano, Alessandra Cristina Marques


Depresso infantil / Alessandra Cristina Marques Celentano.
So Paulo, 2016.
19 f. + 1 CD

Trabalho de concluso de curso (especializao)

apresentado ps-graduao lato sensu da Universidade

Paulista, So Paulo, 2016.

rea de concentrao: Sade mental.

Orientao: Prof. Hewdy Lobo Ribeiro

Coorientao: Prof. Ana Carolina S. de Oliveira

1. Depresso infantil. 2. Tratamento. 3. Efeitos. I.


Universidade Paulista - UNIP. II. Ttulo. III. Celentano,
Alessandra Cristina Marques.
ALESSANDRA CRISTINA MARQUES CELENTANO

DEPRESSO INFANTIL

Trabalho de concluso de curso para obteno do


ttulo de especialista em Sade Mental para
Equipes Multiprofissionais apresentado
Universidade Paulista - UNIP.
Orientadores: Profa. Ana Carolina S. de Oliveira e
Prof. Hewdy L. Ribeiro

Aprovado em:

BANCA EXAMINADORA
_______________________/__/___
Prof. Hewdy Lobo Ribeiro
Universidade Paulista UNIP
_______________________/__/___
Profa. Ana Carolina S. Oliveira
Universidade Paulista UNIP
AGRADECIMENTOS

Agradeo, primeiramente a Deus por me dar fora e coragem para ir em


busca dos meus objetivos.

Aos meus pais por me incentivarem ao meu marido Maurcio pela dedicao
em que cuida dos nossos filhos e me d fora para realizar meus sonhos.

Aos meus amados filhos Gabriel e Eduardo, por ficarem sem a me aos
sbados e por serem a razo da minha vida.

As minhas amigas de turma, Jana, Tati e Silvia por me darem um ombro


amigo sempre que precisei.

A professora Ana Colina S. Oliveira e Rosineide Lima por serem to


generosas.
EPGRAFE

certamente por terem fama de faladores que


no se ouvem as crianas. certamente,
tambm, por pensar por elas que no entendem o
que dizem

(Mollo)
RESUMO

O presente trabalho abordou a problemtica da depresso infantil, assim


como suas caractersticas, causas, efeitos e linhas de tratamento. O quadro
depressivo tem sido apontado por diferentes autores como sendo grave e comum
muitas crianas influenciando o comportamento social, familiar e escolar, levando-as
desde dificuldades de relacionamento interpessoal, atrasos no desenvolvimento
psquico e motor e educacionais, at isolamento social, afastamento familiar,
sofrimento psquico e muitas vezes a morte. Mediante esta severa sentena
expressa nestas linhas, ocorreu um despertamento a fim de que se esclarecesse a
frequncia desta patologia em crianas e seus sintomas que tendem a diferenciar-se
dos apresentados pelos adultos. Estas peculiaridades tornaram-se fundamentais
para estruturar as melhores formas de tratamento para doena e a delimitao das
principais abordagens. Testificando tal contedo, foi-se analisado um estudo de caso
baseado em duas amostras infantis, com o intuito de corroborar o levantamento
bibliogrfico apresentado.

Palavras-chave: Depresso Infantil. Causas. Efeitos. Tratamento.


ABSTRACT

The present study addressed the problem of childhood depression, as well as its
characteristics, causes, effects and treatment lines. The depressive cases has been
pointed out by different authors as being serious and common to many children
influencing social, family and school behavior, leading them from difficulties of
interpersonal relationship, delays in the psychic and motor development and
educational, to social isolation, family withdrawal , Psychic suffering and often death.
Through this severe sentence expressed in these lines, an awakening occurred in
order to clarify the frequency of this pathology in children and their symptoms that
tend to differ from those presented by adults. These peculiarities have become
fundamental in structuring the best forms of treatment for disease and the
delimitation of the main approaches. Testifying this content, a case study based on
two children's samples was analyzed, in order to corroborate the bibliographic survey
presented.

Keywords: Child Depression. Causes. Effects. Treatment.


9

SUMRIO

1. INTRODUO .......................................................................................... 10
2. OBJETIVOS .............................................................................................. 12
3. METODOLOGIA ........................................................................................ 13
4. RESULTADOS E DISCUSSO ................................................................ 14
5. CONCLUSES ......................................................................................... 17
REFERNCIAS ................................................................................................ 18
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1. INTRODUO

De acordo com Wathier e DellAglio (2007) a expresso depresso


comumente tem sido utilizada nas mais divergentes condies, expressando
desde um estado afetivo normal at propriamente a doena.

O interesse por esta modalidade se iniciou a partir do momento em que


se pde compreender o impacto desta doena relacionado ao social, da famlia
e da criana, a cognio e emocional. (REIS; FIGUEIRA, 2001 e
SCIVOLLETO; TARELLO, 2002).

Apesar de haver controvrsias sobre a depresso infantil o que se pode


afirmar que se trata de uma perturbao orgnica que engloba variveis
biopsicossocial (ANDRIOLA; CAVALCANTE, 1999)

Os compilados de diversos estudos convergiram no desenvolvimento do


Manual Diagnstico e Estatstico de Transtornos Mentais DSM-5, ao qual se
listou identificado os sintomas para diagnostico de episdio depressivo maior,
conforme se segue:

Humor deprimido na maior parte do dia, quase todos os dias,


interesse ou prazer acentuadamente diminudo, perda ou
ganho significativo de peso, diminuio ou aumento de apetite,
insnia ou hipersonia quase todos os dias, agitao ou retardo
psicomotor, fadiga ou perda de energia sentimento de
inutilidade ou culpa excessiva ou inadequada capacidade
diminuda de pensar ou concentrar-se, ou indeciso,
pensamentos de morte recorrentes, ideao, tentativa ou plano
suicida. (APA, 2014)

Para Bahls (2002), o primeiro episdio depressivo tem a permanncia de


cinco ou nove meses com sintomas podem ser recorrentes e se estenderem
at a idade adulta, representando alta vulnerabilidade aos transtornos
depressivos.

Segundo Reis e Figueira (2001), o diagnstico se torna difcil tendo em


vista que a criana e o adolescente no conseguem identificar e dar nomes aos
sintomas que aparecem de vrias maneiras. Os pais recorrem ajuda dos
Pediatras com queixas de cefaleia, dores abdominais e diarreia e no
identificando a princpio um quadro depressivo.
11

Com frequncias as crianas depressivas envolvem-se em situaes


que oferecem perigo a sua integridade, muitas vezes tendo conscincia do
perigo, mas os conflitos inconscientes predominam e levam na repetir
determinados comportamentos de risco. (SOUZA; EISENSTEIN, 1993).

de vital importncia a correta anlise das situaes as quais as


crianas encontram, a fim de que no se confunda suicdio com acidentes
domsticos, assim como salienta Angerami-Camon (2002).

Por este motivo, fazer o diagnstico correto e profundo, pois muitos


sintomas nem sempre so indicativos de uma depresso, mas sim so
pertinentes ao processo de desenvolvimento infantil. (CAVALCANTI, 1993).
12

2. OBJETIVOS

O presente trabalho pretende compreender as caractersticas, causas,


efeitos e tratamento da depresso infantil.
13

3. METODOLOGIA

Este estudo foi realizado por meio de reviso bibliogrfica dos artigos em
peridicos e um estudo de caso, ambos encontrados mediante pesquisa em
trs bases de dados: Lilacs, Google acadmico e Scielo.

Selecionou-se preferencialmente, textos completos em portugus dos


ltimos vinte anos.

Em relao chave de busca, foram utilizados os descritos depresso


na infncia, sintomas da depresso infantil, depresso causas.

Os critrios fundamentados da excluso de artigos foram os estudos que


falassem especificamente da faixa etria objetivada pelos autores deste artigo.

A seleo foi orientada, ordenadamente, pela leitura de ttulos, resumos


e textos complementares.
14

4. RESULTADOS E DISCUSSO

Para que a criana tenha um desenvolvimento emocional saudvel faz-


se necessrio um ambiente familiar favorvel, capaz de suprir adequadamente
suas necessidades bsicas, dentre as voltadas proteo e acolhimento.
Quando isto deixa de ocorrer a criana aplica mecanismos de defesas que
prejudicam o desenvolvimento estrutural e da personalidade ainda em
formao. (ROTONDARO, 2002).

Segundo Marcelli (1998), alguns estudos demonstram caractersticas


comuns na populao que esto em condies socioeconmicas
desfavorveis, destacando-se o desemprego, unies transitrias do casal e
alcoolismo, caracterizando famlias incompletas onde a figura masculina ocupa
um lugar secundrio. Diante deste cenrio as crianas sofrem os impactos
desta desestruturao, uma vez que no tem assegurados as condies
bsicas necessria para um bom desenvolvimento e no consegue agir diante
de tais adversidades.

Baptista e Assuno (1999), ressaltam que a depresso nas crianas


pode surgir quando os pais no conseguem atender as necessidades dos
filhos, como amor, carinho e afeto.

Acredita-se que a hereditariedade pode ser fator importante, mas no


determinante no aparecimento da patologia. A doena psquica dos pais
constitui fator de at 43% de risco. (MARCELLI ,1998).

Andriola e Cavalcante (1999), destacam que apesar de no existir uma


definio consensual sobre depresso infantil, o que se pode afirmar que se
trata de uma perturbao orgnica que engloba variveis biopsicossociais.

Biologicamente, essa patologia encarada como uma provvel


disfuno dos neurotransmissores graas herana gentica, anormalidade
e ou as falhas em reas cerebrais especificas. Do ponto de vista psicolgico, a
depresso pode estar associada a alguns aspectos comprometidos da
personalidade, ausncia de autoconfiana e baixo autoestima. Do ponto de
vista social, pode ser postulado como uma inadaptao ou pedido de socorro.
15

A Depresso infantil pode trazer como consequncia o baixo


rendimento, falta de interesse e motivao em participar de atividades
escolares. Existe tambm uma tendncia para o sentimento de
autodesvalorizao e outros fatores sociais.

Para Barbosa e Lucena (1995), as crianas com depresso tm


dificuldades para entender explicaes e concentrar-se, pois, quando o
emocional est comprometido h interferncias nas questes cognitivas.

O Tratamento realizado para os casos de depresso infantil tem como


base a diminuio da disfuno causada pelos episdios agudos e prevenir a
recorrncia, de maneira que neste processo fundamental envolver a famlia e
a escola, ensinando o paciente e a famlia a identificarem fatores precipitantes.

Algumas abordagens demonstraram eficcia no tratamento da


depresso, a saber: terapia cognitiva, cognitiva comportamental e interpessoal.

Para que os temas supracitados fossem construdos, foi necessrio um


processo de busca realizada nas mesmas bases de dados citadas nos
pressupostos metodolgicos, aos quais foram consultados artigos que
abordassem o assunto depresso na infncia, sintomas de depresso infantil e
causas da depresso.

O resultado deste processo de busca, subsidiou a construo da


abordagem metodolgica deste artigo, de modo que as pesquisas seguiram o
modelo qualitativo estruturado pela reviso bibliogrfica do estudo de caso.
Sobre a metodologia pertinente ao estudo de caso de Calderaro e Carvalho,
pode-se afirmar que a o pesquisador se tornar-se o principal instrumento,
trazendo para realidade sua perspectiva da realidade baseado na interpretao
do que lhe apresentado. (GONZALES REY, 2002).

Neste estudo de caso, desenvolvido por Calderaro e Carvalho (2005),


foram compostas duas amostras a fim de que se seguisse o escopo original de
duas etapas. A primeira amostra foi constituda por 05 pediatras, 02 mdicos
do Programa Sade da Famlia, 06 professores da Educao Infantil e 04
coordenadores. A segunda etapa, foi composta por 09 crianas com idade
entre 03 e 10 anos, segmentadas pelo sexo: 06 meninos e 03 meninas.
16

No tocante ao nvel escolar das crianas selecionadas, pode-se dizer


que 08 iam regularmente escola, participando da sala de Educao Infantil e
01, da sala de educao especial.

Deste modo, foram aplicados jogos diagnsticos com o objetivo de que


se pudesse compreender os significados ocultos nos smbolos, fala e
desempenho das crianas, pois assim, de acordo com Efron, et al. (1981),
possvel trazer a luz o motivo das angustias infantis.

Segundo os mdicos entrevistados, parte dos casos apontavam para


sintomas coincidentes com os de depresso na infantil descrito na literatura.
(REIS; FIGUEIRA, 2001; SOLOMON, 2002).

Os educadores e coordenadores de creche trouxeram a agressividade, e


indisciplina e hiperatividade como sintomas que auxiliaram na deteco dos
sintomas depressivos.

Dentro da amostra, houveram ainda casos os quais alm dos sintomas


esperados, apresentaram traes de agressividade, concomitante a
indisciplina, problemas de sade, do sono e de aprendizagem. (SCIVOLLETO;
TARELLO 2002).
17

5. CONCLUSES

Aps levantamento bibliogrfico, cruzado com o estudo das duas


amostras, foi possvel trazer luz o objetivo supra deste trabalho que
compreender as caractersticas, causas efeitos da depresso.

Nesta linha, de acordo com Baptista e Assuno (1999), foi-se possvel


determinar que a depresso est diretamente ligada as carncias afetivas no
supridas pelos pais, que segundo Marcelli (1998), tendem a enquadrar-se num
grupo comum da populao, ligados a condies socioeconmicas
desfavorveis, destacando-se o desemprego, unies transitrias do casal e
alcoolismo.

Pde-se compreender, analisando o estudo de caso que as crianas


com depresso tm dificuldades para entender explicaes e concentrar-se,
pois, quando o emocional est comprometido h interferncias nas questes
cognitivas. Nota-se neste sentido ento a importncia de os pais, educadores e
profissionais da rea da sade estarem atentos a manifestaes das crianas,
buscando seus significados mais profundos.

Por fim, ao analisar-se opes para o tratamento da depresso infantil,


verificou-se que as principais abordagens so: a terapia cognitiva, cognitiva
comportamental e interpessoal. Outro aspecto eficaz est diretamente ligado a
eliminar os fatores precipitantes das crises, atravs da incluso de todos os
envolvidos com a criana.
18

REFERNCIAS

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