DIFERENCIA ENTRE ENFERMEDAD Y TRASTORNO MENTAL.

POR:MIREYA ALFARO RODRIGUEZ.

LIC. EN CRIMINOLOGIA Y CRIMINALISTICA
CHIAPAS. MEXICO.

La enfermedad mental es una alteracin de los procesos cognitivos y afectivos del

desarrollo, considerado como anormal con respecto al grupo social de referencia del cual
proviene el individuo. Esta alteracin se manifiesta en trastornos del razonamiento, del
comportamiento, de la facultad de reconocer la realidad y de adaptarse a las condiciones de
la vida.

Dependiendo del concepto de enfermedad que se utilice, algunos autores consideran ms

adecuado utilizar en el campo de la salud mental el trmino "trastorno mental" (que es el
que utilizan los dos sistemas clasificatorios de la psicopatologa ms importantes en la
actualidad: la CIE-10 de la Organizacin Mundial de la Salud y el DSM-IV-TR de la
Asociacin Psiquitrica Americana). Sobre todo en aquellos casos en los que la etiologa
biolgica no est claramente demostrada, como sucede en la mayora de los trastornos
mentales.

El concepto enfermedad mental aglutina un buen nmero de patologas de muy diversa

ndole, por lo que es muy difcil de definir de una forma unitaria y hay que hablar de cada
enfermedad o trastorno de forma particular e incluso individualizada ya que cada persona
puede sufrirlas con sntomas algo diferentes.

En cuanto a la etiologa de la enfermedad mental, podemos decir que, debido a su

naturaleza nica y diferenciada de otras enfermedades, estn determinados
multifactorialemente, integrando elementos de origen biolgico (gentico, neurolgico,...),
ambiental (relacional, familiar, psicosocial,...) y psicolgico (cognitivo, emocional,...),
teniendo todos estos factores un peso no slo en la presentacin de la enfermedad, sino
tambin en su fenomenologa, en su desarrollo evolutivo, tratamiento, pronstico y
posibilidades de rehabilitacin.

Aun cuando clsicamente se han dividido las enfermedades mentales en Trastornos

Orgnicos y Trastornos Funcionales, haciendo referencia al grado de gnesis fisiolgica o
psquica que determine al padecimiento, la evidencia clnica demuestra que ambas esferas
no son independientes entre s y que en la patologa, como en el resto del desempeo
psquico "normal", ambos factores interactan y se correlacionan para generar el amplio
espectro del comportamiento humano tal como lo conocemos.

Existen numerosas categoras de trastornos mentales, con mayor o menor gravedad tanto en
la vivencia subjetiva del individuo como en su repercusin dentro del funcionamiento
social, as se hace alusin a otra clasificacin clsica: Trastornos Neurticos y Trastornos
Psicticos.
Las neurosis afectan en mayor grado a la percepcin del sujeto sobre s mismo, y a su nivel
de agrado, de plenitud y de integracin del yo, as como a sus relaciones con el entorno
social y familiar ms cercano; sin embargo, no presentan los sntomas usuales de
desconexin con la realidad y amplio alejamiento de la vida social, pueden desempearse
laboral y acadmicamente, y segn Freud y las escuelas psicoanalticas este estado es la
condicin natural de la vida psquica.

Las psicosis, abarcan la manifestacin ms claramente asociada con la enfermedad mental,

sus sntomas clsicos incluyen las alucinaciones, delirios y grave alteracin afectiva y
relacional, estos trastornos suelen tener un factor orgnico bastante pronunciado como los
Trastornos Depresivos y Bipolares, aunque las esquizofrenias son claramente las de mayor
repercusin personal, social y familiar dado su carcter crnico y degenerativo
caracterizado por los elementos propios de todos los trastornos psicticos a los cuales se
aaden la desconexin con la realidad y aplanamiento afectivo.

La enfermedad mental suele degenerar en aislamiento social, inactividad, abulia, desorden

del ritmo de vida en general y, en ciertos casos y circunstancias, comportamientos violentos
e intentos suicidas.

Actualmente el tratamiento de los trastornos mentales posee un enfoque integrativo y

multidisciplinar, en el que participan psiclogos y psiquiatras, educadores sociales,
enfermeros psiquitricos, trabajadores sociales, terapeutas ocupacionales y otros
profesionales. Cada tratamiento integra, dependiendo del caso, la administracin de
psicofrmacos como mtodos paliativo de los sntomas ms pronunciados, para as dar paso
a un proceso de intervencin psicolgica para atender los orgenes y manifestaciones del
trastorno y as generar un estado de bienestar ms slido, efectivo y permanente en las
personas que sufren de esta enfermedad.

En 1973 la Asociacin Americana de Psiquiatra (APA) decidi eliminar la homosexualidad

del 'Manual de Diagnstico de los trastornos mentales' (DSM). El 17 de mayo de 1990 la
OMS elimina la homosexualidad y la transexualidad de la lista de enfermedades mentales.
Contrariamente, un Trastorno Mental, consiste en la prdida de este bienestar psicosocial,
unido a un deterioro en el mbito laboral o acadmico (escuela, universidad) y alteraciones
en las actividades sociales habituales o en la vida de relacin con los dems (familia,
amigos).