Objetivos funcionales:

Un acercamiento funcional dirige el desarrollo de las habilidades del nio en casa,

en la clase y en la comunidad. Este acercamiento permite el xito del nio (y de la
familia) en el ambiente actual y en los futuros ambientes. Por eso, un acercamiento
funcional es individualizado y basado en las fortalezas ms que en las deficiencias,
como el acercamiento basado en el desarrollo.
En el modelo basado en rutinas, los objetivos se derivan de las necesidades
basadas en rutinas. Estos son escritos para que puedan ser medidos, con un
criterio lgico, lo que significa que stos podran incluir una generalizacin a travs
de rutinas, la duracin de la conducta deseada, la frecuencia de la conducta se
debe mostrar en una semana, y el nmero de semanas en el que debe ser visto
estos comportamientos. Hay otros criterios que pueden usarse, pero son ms
comunes. El criterio ms adecuado para un buen funcionamiento es que los
comportamientos sean necesarios, lo que significa que sin estos el nio no sera
capaz de funcionar en las rutinas de la vida diaria.
Algunos criterios para lograr la funcionalidad de los objetivos son: 1) reflejar las
prioridades de la familia, 2) si son tiles y significativos, 3) reflejan situaciones
reales, 4) no contienen jergas y 5) son medibles. Son discutibles algunos de los
criterios siguientes. Adems de estos cinco criterios vale la pena considerar los
siguientes :
Escribir objetivos que pueden ser dirigidos por muchas personas y
en diferentes horas del da, durante las rutinas y actividades
normales. Por ejemplo, Pedro participar en juegos de exterior
subiendo y bajando en diferentes superficies en lugar de Pedro
subir y bajar las escaleras de la sala de terapia.
Preguntarse a uno mismo, por qu el nio est trabajando en este
objetivo? La respuesta debera ser inmediata. En el ejemplo anterior,
el primer objetivo es claro: Pedro est trabajando en este objetivo
para que pueda participar en el juego exterior.
Ser claro. Por ejemplo, el objetivo de Consuelo mantendr una
posicin de cuatro puntos durante 30 segundos cinco veces al da
viola este criterio. Esto no es claro porque la mayora de los padres
no saben lo que es una posicin de cuatro puntos. El objetivo no
indica porqu Consuelo debera trabajar este objetivo. Este
probablemente podra ser dirigido por mucha gente en rutinas
normales, si ellos supiesen que quiere decir.

Un camino que podemos adoptar a la hora de establecer objetivos para poder ser
claro es evitar las jergas. Algunos trminos como deambular, habilidades motoras,
orales, intercambios verbales y asistencia fsica mnima deberan evitarse en la
descripcin de los objetivos. sera ms adecuado trminos como caminar; frases
de tres palabras; el pulgar y el dedo; morder, masticar, tragar; de ida y vuelta; y
con una pequea ayuda son simples y comprensibles.
Los verbos necesitan y deben reflejar observacin, capacidad de medicin y
necesidad de evitar cambiar en el tiempo. Estos son necesarios para identificar el
punto y final. Por lo tanto las palabras como mejorar y aumentar no son
adecuadas a la hora de escribir objetivos. Palabras relacionadas con procesos
internos que no son observables como es el caso de entender. Ocasionalmente,
nosotros vemos objetivos que realmente indican participacin en el servicio, que
pueden ser considerados inapropiados. Algunas veces, estos incluso afirman que
el objetivo es para el nio tolerar algo que l o ella no quieren hacer, tal como
participar en una actividad de terapia. Hay dos problemas con el tipo de objetivo.
Primero, ticamente, estos son dudosos, porque los nios deberan de ser
capaces negar su consentimiento. En segundo lugar, el objetivo debera ser la
habilidad por la cual la actividad teraputica est tericamente preparando al nio.
Los buenos verbos son los que describen lo que la familia quiere que el nio haga.
Por ejemplo, el objetivo de Roberto estar boca abajo sobre la pelota de terapia
debe ser reformulado hasta algo como Roberto participar en recreos, hora de
comer, y paseos en coche para dominar su cabeza. El verbo bien puesto en el
ltimo ejemplo es participar y dominar su cabeza.
4.1 Pasos en la elaboracin de los objetivos funcionales
Los objetivos basados en la participacin son aplicables en casi todos los
objetivos de los nios. Son una forma de asegurar que el contexto en el que
se necesita la habilidad es lo primero, por los que todos los que trabajan en
el objetivo entienden que el comportamiento deseado no es significativo en
s mismo, sino en la forma en que ayuda a que el nio participe en el hogar,
la escuela y la comunidad.Esto tambin debera ayudar a los adultos para
trabajar en la destreza en los momentos del da en el que se necesite esa
habilidad.
1. Evaluar la funcionalidad. Un objetivo funcional empieza con una evaluacin
funcional. No es simplemente una cuestin de volver a escribir el resultado
existente que pudiera haber surgido del propsito de una familia para
satisfacer al profesional o de un fallo en una prueba estandarizada.
Reescribir estos objetivos slo producira, resultados funcionales y bien
escritos. La Entrevista Basada en Rutinas es un ejemplo de una evaluacin
funcional; esto es, una evaluacin de que los nios necesitan realizar de
manera independiente y social en las actividades diarias.

2. Leer el informe de los objetivos funcionales. En la Entrevista Basada en

Rutinas, y otras valoraciones basadas en entrevistas, la cantidad de
taquigrafa, declaraciones informales representarn la eleccin de lo que
trabajar en la familia. Los siguientes son ejemplos de una Entrevista Basada
en Rutinas; los resultados a nivel del nio estn en cursiva:
1. Ms veces como una familia
 2. Nios en sus propios dormitorios.
3. Paco come de forma independiente
4. Ms ayuda para Helena ( madre); Helena haciendo menos.
5. Paco dice palabras (comidas, recreo, salir).
6. Paco bebe de un vaso.
7. Helena administra medicamentos fcilmente.
8. Fcil para Paco irse a dormir.

3. Determinar las rutinas implicadas. Si se hizo una evaluacin funcional, las

rutinas deberan ser obvias; cuando se utiliza la Entrevista Basada en
Rutinas. En el ejemplo anterior de Paco, los objetivos 2 y 6 aplicados
principalmente para el desayuno, el almuerzo y la cena; el objetivo 5 tiene
las rutinas especificadas en la redaccin informal.

4. Escribe [el nio] participar en [estas rutinas]. Casi todos los objetivos de
los nios comienzan de esta manera. En el ejemplo anterior, por lo tanto, los
objetivos empiezan como los siguientes:

3. Paco participar en el desayuno, comida y cena.

5. Paco participar en comidas, recreo y salidas.
6. Paco participar en desayuno, comida y cena.

5. Escribir por___ndo insertando el comportamiento deseado. Este paso

normalmente necesita de poco o ningn cambio en la forma en que la familia
menciona la habilidad o la forma en que se registr de manera informal
cuando la familia decidi algunos objetivos. Se incorporar ms
especificidad en los pasos posteriores. En algunos casos, se puede
incorporar ms especificidad en este paso. Ejemplos de este paso son los
siguientes:

3para alimentar de forma independiente. Esto se modific a partir de

comer para asegurarse de que nadie pensara que Paco est comiendo (por
ejemplo la masticacin, la deglucin) ,mientras alguien le daba de comer. Lo
que Helena quera era que Paco se alimentase con la mano o con un
utensilio.
5diciendo palabras.
6 bebiendo con un vaso por s solo. De nuevo esto fue cambiando desde
el original, aadiendo por s solo para que nadie piense que Paco bebe (por
ejemplo beber, tragar) mientras que alguien sostuvo el vaso. Helena quera
que Paco mantuviese el mismo vaso.

6. Considerar Sabremos esto cuando l o ella ____ y aadir un criterio

medible, como se mencion anteriormente, son las medidas que podemos
decir que el nio ha conseguido el objetivo. Esto no significa que dejamos de
trabajar en esa clase de comportamiento, slo en esa habilidad especfica,
como se especifica en los criterios. El criterio ayuda a determinar el
propsito del objetivo. Los objetivos tienen cuatro propsitos principales:
adquirir una habilidad, generalizar una habilidad, mantener una habilidad, y
la ejecucin de una habilidad con fluidez. Estos criterios no son mutuamente
excluyentes. Un criterio de adquisicin se indicar en el grado en que el nio
debe demostrar el comportamiento o habilidad (por ejemplo, 3 veces por
semana, con dos pares, con slo un poco de ayuda). Pregntate, qu
frecuencia, duracin o tipo sera un nivel aceptable del comportamiento?
Debes basar su estimacin en la informacin proporcionada a la familia
durante la evaluacin de las rutinas. Es slo una estimacin que ser
confirmada por los padres para la adecuacin al nivel. A continuacin los
ejemplos anteriores:

3. Vamos a saber lo que puede hacer este cuando l usa sus manos (Paco
haba tenido dos manos amputadas a causa de la meningitis bacteriana),
con o sin una cuchara( la cuchara puede ser atada a su brazo) para dar 10
cucharadas.
5. Vamos a saber lo que puede hacer este cuando dice tres palabras
diferentes (el resto de los criterios que vienen a continuacin).
6. Vamos a saber lo que puede hacer este cuando se bebe un vaso entero,
sosteniendo el vaso por s mismo.
Generalizar el objetivo. Un criterio de generalizacin sera indicar el grado
en que el nio debe demostrar el comportamiento o habilidad en tiempos,
lugares, personas, situaciones o materiales (por ejemplo en el aula y en el
patio, junto a su madre, maestra y niera, cuando se juega con tres juguetes
diferentes). En nuestro modelo, alentamos la programacin para escribir
objetivos generalizados, que requieren criterios de adquisicin. Los nios
pueden aprender una nueva habilidad en los mltiples contextos que
necesitan esa habilidad. Di a ti mismo: si ella hizo esto solo una vez, estar
bien? Si no, pregntate: Con qu frecuencia , en cuntas rutinas, con
cuntas personas o en cuntos lugares tiene que hacer esto para
convencerme que ella adquiere la habilidad? En este modelo, ya que en una
Entrevista Basada en Rutinas se utiliza, a menudo conocemos diferentes
rutinas en las que se puede utilizar la habilidad, por lo que se convierten en
criterios automticos de generalizacin a travs de las rutinas. Usando los
ejemplos anteriores,
3en el desayuno, en la comida y en la cena (en todas las
comidas, o no; por lo tanto, nos referimos a un total de 30
cucharadas en un da.
5durante cuatro veces al da (esto significa que pueden utilizar
las mismas tres palabras en cada rutina, pero no puede usar slo
dos palabras en una rutina, sin embargo l las repite para que este
criterio se cumpla)
 6en el desayuno, comida, y cena.

7. Aadir el criterio que especifica el tiempo que se necesita para que el

comportamiento se muestre. Examinar los criterios que hemos visto hasta
ahora para Paco relacionado con su comida y bebida, podra cumplir el
criterio para el desayuno en Marzo, para la comida en Abril, y para la cena
en Mayo, por ejemplo. es esto lo que quera decir? No, consulte los
siguientes criterios de tiempo:

3en una semana

5en dos semanas
6en una semana
Todos los objetivos medibles para estos tres deseos que Helena tena para Paco
ahora corregidos se leeran como los siguientes:
3. Paco se alimentar por s solo en el desayuno, comida y cena. Vamos a saber
si l puede hacer esto cuando el usa sus manos con o sin cuchara para meterse
diez cucharadas en su boca en el desayuno, comida y cena en una semana.
5. Paco participar en la comida, recreos y el tiempo libre diciendo palabras.
Vamos a saber lo que puede hacer este cuando l dice tres palabras diferentes en
cada uno de los cuatro momentos del da de la semana.
6. Paco participar en desayuno, comida y cena bebiendo del vaso
independientemente. Vamos a saber que l puede hacer esto cuando l se beba
un vaso entero, sosteniendo el vaso de entrenamiento en el desayuno, comida y
cena en una semana.

4.1.1 Otros criterios a tener en cuenta

Adems de los criterios de adquisicin y generalizacin, otros dos podran ser
apropiados. Un criterio de mantenimiento podra indicar el grado en el que el nio
debe demostrarte el comportamiento o la habilidad por un periodo razonable (por
ejemplo durante 8 semanas). Un criterio de fluidez indicara el grado en que el
nio debe realizar la conducta o habilidad sin problemas y rpidamente (por
ejemplo, dentro de dos minutos , mantener el ritmo de los otros nios).
Por lo tanto, el producto de un proceso de evaluacin y planificacin de las
necesidades de una exitosa intervencin sera 6-10 objetivos funcionales. La
definicin de la funcionalidad de un objetivo a nivel infantil es que 1) la

meta/habilidad era necesaria para la plena participacin en las actividades

cotidianas, 2) los objetivos especifican lo que el nio o la familia harn, 3) la
necesidad contextual (es decir, lo que hace que estos sean funcionales) ha sido
identificada, 4) los cuidadores principales son importantes, y 5) podemos medir el
progreso y los logros.
4.1.2 Preguntas ms frecuentes
Dos preguntas surgen a menudo, ambas son debido a que los profesionales
desean reducir su papeleo, considerado un deseo comprensible.
1. puedes combinar varios objetivos en una misma rutina?
El principio general se basa en que no se pueden combinar. Enprincipio queremos
conservar y respetar el deseo de los padres hacia una habilidad especfica. La
combinacin de habilidades puede hacer que parezca que no estamos prestando
toda su atencin a las habilidades individuales. Eso no significa que nos gustara
trabajar con ellos de forma aislada unos de otros. Para la intervencin, estos se
pueden combinar. Otra complicacin es que los criterios de medicin sern
diferentes para los distintos comportamientos. As que la respuesta sera
negativa.

2. puedes escribir solo unas pocas prioridades?

Escribiendo solo las mejores prioridades tiene algn mrito( Hanft, Rush,
&Shelden, 2004), pero por dos razones principales no es recomendable. En primer
lugar, si tienes objetivos concretos, sin combinar, quieres asegurarse que los
intervencionistas (familia, docentes) y sus ayudantes (por ejemplo, visitadores
sociales, consultores) vean el abanico de habilidades que podran abordarse en
una rutina particular. En nuestro ejemplo con Paco, si fueron escritos solo los tres
mejores objetivos, podramos estar dirigiendo auto alimentarse de manera
independiente y no beber del vaso por s solo. Que podra ser aceptable si el nio
estaba teniendo alguna dificultad con autoalimentarse, pero si se pueden combinar
para la intervencin, se debera de hacer. La segunda, las familias suelen poner
las necesidades a nivel de familia, cerca del origen de la lista de sus prioridades.
Sin embargo, sabemos la importancia de atender su bienestar, por lo que el riesgo
de tener una prioridad ms baja, a nivel de familia no necesita escribirse en el
IFSP debera ser un error.

4.1.3 Escribir los objetivos a nivel de la familia

En general, los objetivos a nivel de familia se pueden dejar como estn, con la
incorporacin de al menos uno de los criterios para saber cundo los resultados se
han cumplido. A menudo, esto puede ser simplemente un plazo para que se
cumpla el objetivo.
Tener cuidado de no dar a la familia cosas que no fueron dichas en la entrevista.
Por ejemplo, un equipo vio el primer resultado abajo y escribi, la familia ir al
centro comercial o saldr a comer una vez al mes. Esas son estrategias posibles,
pero Helena no lo dijo al final de la Entrevista Basada en Rutinas que quera ir al
centro comercial o salir a comer con la familia.

4.1.4 Se ocultan objetivos de la familia en otros lugares?

En algunos sistemas estatales o locales, los objetivos de la familia no aparecen en
los mismos tipos de pginas (papel o electrnico) como objetivos de los nios. A
veces, se encuentran en la parte inferior de la pgina con las preocupaciones,
prioridades y recursos. A veces son parte de una pgina de evaluacin de la
familia. A veces, estn en pginas separadas. Lo mejor es si estn en la misma
pgina por dos razones. Primero, todos los objetivos son los objetivos de la
familia, y si nosotros averiguamos los objetivos de la familia y el orden de prioridad
de importancia, entonces este orden debera de conservarse en los objetivos. Por
ejemplo, supongamos que una familia toma como los siguientes como sus
primeros objetivos:
1. Ms tiempo para que los padres pasen tiempo juntos.
2. El nio participar en vestirse, empujando con sus brazos y con sus piernas.
3. La madre obtendr informacin sobre lugares seguros para llevar a los nios a
jugar al aire libre.
Una de las principales razones para poner los objetivos de la familia en el mismo
lugar que los objetivos de nivel secundario es que, histricamente, parece que la
intervencin temprana ha utilizado ms los objetivos a nivel de nios que a los de
nivel de familia. Poniendo los objetivos a nivel de la familia en el mismo lugar que
los objetivos de nivel secundario, puede cambiar las prioridades de las personas
que intervienen en atencin temprana.

4.1.5 Elementos para ser cuidadosos

Los siguientes elementos de refinamiento estn en relacin con escribir los
objetivos o metas funcionales.
Uno de ellos es sobre la intencin del objetivo. Este elemento aborda la cuestin
de si la intencin de los objetivos se indica explcitamente en relacin con no ser
claro. El equipo, incluida la familia, debe advertir la explicacin del objetivo, es
decir, por qu es necesario el objetivo.Los cuatro aspectos sobre el tema de ser
cuidadoso, van desde no recomendadas a prcticas recomendadas y son las
siguientes:
1. La intencin para cada objetivo no est claro.
3. La intencin para cada objetivo es simplemente una mejora en el desarrollo
general o rea de habilidad.
5. La intencin para cada objetivo se expresa implcitamente (es decir, se puede
adivinar porque estamos trabajando en ello).
7. La intencin para cada objetivo se indica explcitamente (es decir, sabemos
exactamente por qu estamos trabajando en ello).

Otro tema es de la necesidad de objetivos conductuales. Como se ha

mencionado, los objetivos funcionales anteriores son necesarios para el
compromiso, independencia y las relaciones sociales en las rutinas. Los
siguientes aspectos, desde prcticas no recomendadas a recomendadas, evalan
las prcticas de un programa en relacin con la necesidad de las conductas
objeto.
1. Comportamientos objetivos slo indirectamente relacionados con el
funcionamiento de las rutinas actuales recomendadas.
3. Comportamientos objetivos con algn beneficio del desarrollo recomendado.
5. Se recomiendan los comportamientos objetivos tiles para el funcionamiento en
las rutinas actuales, sin los comportamientos, el nio slo se puede manejar, pero
no muy bien.
7. Se recomiendan los comportamientos objetivos necesarios para el
funcionamiento en rutinas actuales, hasta que se logra el comportamiento, el nio
no puede funcionar bien en las rutinas.
Un tercer elemento relacionado con el desarrollo de los objetivos funcionales es la
atencin de la intervencin. Este punto evala un programa de prcticas o
individual en relacin a si los objetivos son rutinas basadas en una disciplina
especfica. Basar los objetivos en las rutinas sigue los principios de la centralidad
de la familia y funcionalidad, porque las rutinas son los nichos ecocultural
naturales de las familias. Por otra parte, el desarrollo de objetivos para y por los
profesionales desde diferentes disciplinas (por ejemplo, los objetivos de la terapia
fsica, objetivos de la terapia ocupacional, objetivos del logopeda) sugiere que
otros adultos no pueden hacer frente a ellos y entonces los objetivos se derivan
desde una perspectiva estrecha, perspectiva bastante deficitaria. Los cuatro
aspectos son las siguientes:
1. Intervenciones y objetivos/metas son la disciplina especfica.
2. Intervenciones y objetivos/ metas son el dominio especfico.
3. Intervenciones y objetivos/ metas son el contexto especfico pero no son
basado en rutinas.
4. Intervenciones y objetivos/metas son basados en rutinas.

Documento adaptado y traducido por Eva Snchez Garca y supervisado por

Margarita Caadas Prez.

4.2 Ejemplos prcticos.

COMPARATIVA DE OBJETIVOS DENTRO DIFERENTES MODELOS

R.A. McWilliam. www.vanderbiltChildrens.com/earlyintervention
Modelo clnico Modelo centrado en la Criterios para el
familia logro( sabremos que l o
ella puede hacer esto
cuando)
Comunicar sus (Nio) participar en las El utilice cuatro palabras
necesidades ( beber, no comidas, horas de sueltas en un da,
se siente bien, comer, juego, fuera del horario) durante tres das
ms, jugar, televisin, comunicando sus consecutivos.
fuera). necesidades.
Comer combinando (Nio) participar en las El coma tres porciones
diferentes texturas; comidas comiendo ( - / taza/ porcin)
verduras, frutas alimentos que tienen de alimentos
texturas diferentes. combinando texturas
( ejemplo, pasta con
salsa) en una semana.
Lavarse las manos- (Nio) participar en el Se lava
enjuagarse con agua. bao, lavndose y independientemente las
aclarndose las manos manos, incluyendo el
con agua antes de las enjuague, despus de ir
comidas. al bao o al escuchar
que la comida est lista,
dos veces al da durante
5 das consecutivos.
Identificar objetos ( en (Nio) participar El nombra
un libro, en el cuerpo), leyendo un libro, correctamente 5 (es
para ver donde est vistindose, bandose decir, dnde est el
cognitivamente y yendo al bao conejo?) objetos en
nombrando los objetos o libros o 5 partes del
partes del cuerpo. cuerpo en un da.
( ejemplo, dnde est
el conejo?
Transiciones (por (Nio) participar en la Se pasa a la siguiente
ejemplo, del parque) salida al parque y jugar actividad (por ejemplo,
cuando tiene que dejar a veces en casa, comienza a caminar
de hacer algo divertido. cambiando a cualquier hacia casa o hacia el
otra cosa cuando se le coche) sin quejarse en 3
diga. o 5 transiciones en una
semana durante 3
semanas consecutivas.
Hacer sonidos( jugando (Nio) participar Hace 15 sonidos de
con Cris, leyendo, paal, jugando con su padre, arrullo o balbuceo se
jugando, alimentndose) cambindose el paal, parados 3 minutos
tiempo de lectura, consecutivos durante
tiempo de juego, y tres cualesquiera de
alimentndose con estos momentos del da
sonidos. en 1 da.
Responder a la madre y (Nio) participar en el Hace un sonido o mira a
al padre durante la tiempo de lectura, sus padres tres
lectura, juego, comidas. tiempo de juego, y segundos despus de
comidas respondiendo a su intento de llamar su
sus padres. atencin, una vez en
cada uno de estos
momentos del da,
durante 3 das
consecutivos.
Alcanzar( jugando en el (Nio) participar en el Alcanza el brazo hacia
suelo, bao, clases de tiempo de juego en el una persona o un objeto
natacin, msica, suelo, bao, clases de una vez en tres de esos
alimentacin) natacin, msica, o momentos del da
comiendo alcanzando a durante 3 das
las personas u objetos. consecutivos.
Batear los juguetes y ( Nio) participar en el Batea 5 veces los
salpicar( juego, bao) tiempo de juego y bao juguetes en 15 minutos
bateando los juguetes y en el tiempo de juego o
salpicando, salpica 5 veces durante
respectivamente. el tiempo de bao
durante 3 das
consecutivos.
Agarrar las cosas ( Hijo) participar en la Agarra un objeto una
delante de l( msica, msica, bao, y vez en cada uno de
bao, alimentacin) alimentacin agarrando estos 3 momentos del
objetos delante de l. da en un da, durante 3
das consecutivos.
Balancear en ambos ( Hijo) participar en el Hace cada uno de estos
sentidos, levantndose ( tiempo de juego en el movimientos en un
juego) suele balancendose tiempo de juego en 3
desde su estmago das diferentes en una
hasta su espalda, semana.
balancendose desde
su espalda hasta su
estmago, y levantando
sus brazos.
Sentarse sin ( Hijo) participar en la Se sienta sin ayuda en
ayuda( msica, bao, msica, tiempo del cada uno de estos
alimentacin) bao, y alimentacin momentos del da
sentndose sin ayuda. durante 3 minutos en un
da.
Samanta comunica te Samanta participar en Ella dice, te amo 3
amo al despertar; y qu el tiempo de despertarse veces en una semana,
comer en las comidas. y en las comidas para cuando Susana entra en
 comunicarse. su habitacin, y cuando
ella nombra 2 comidas
( es decir, no al verlos)
que ella quiere en una
semana.
Comer sin rellenar. Samanta participar en Se pone una cucharada
las comidas masticando de comida en la boca,
y tragando, de un solo mastica y traga, antes
bocado cada vez. de colocar la siguiente
cucharada en la boca, 4
veces en una comida
durante 5 das
consecutivos.
Beber del vaso/taza Samanta participar en Bebe 3 veces del vaso
las comidas bebiendo sin tapa, sin derramar,
del vaso. durante cada comida 5
das consecutivos.
Comer con cubiertos Samanta participar en Usa una cuchara o un
las comidas comiendo tenedor 5 minutos en la
con los cubiertos. comida y cena durante 5
das consecutivos.
Controlar esfnteres Samanta participar Indica sus necesidades
diciendo que quiere ir al para ir al bao 5 veces
bao cuando lo en una semana.
necesite.
Vestirse por s sola. Samanta participar en Se pone su camiseta,
el tiempo de vestirse pantalones y calcetines
ponindose su ropa por o zapatos, sin ayuda,
s sola. durante 5 das en una
semana.
Emilia extender los Emilia participar en el Empuja sus brazos por
brazos al vestirse momento de vestirse las mangas de la
extendiendo sus brazos camiseta sin ayuda, 7
veces en una semana.

Documento adaptado y traducido por Eva Snchez Garca y supervisado por

Margarita Caadas Prez.

4.3Escala de Evaluacin
Para conocer si estamos escribiendo bien nuestros objetivos funcionales existe
una escala de valoracin que describiremos a continuacin. De esta manera
podremos saber si los objetivos los hemos planteado de manera correcta.
Es importante y necesario a la vez evaluar los objetivos por dos razones. En
primer lugar para saber si los hemos hecho de manera adecuada. Y en segundo
lugar para rectificar aquellos objetivos errneos.
En primer lugar describiremos los tems en los que se basa cada uno de los
puntos de la escala de evaluacin y a continuacin plasmaremos la escala que se
lleva a cabo en la prctica.

4.3.1 Descripcin de cada uno de los puntos de la escala de evaluacin.

Traducido y adaptado por Eva Snchez Garca y supervisado por Margarita

Caadas Prez.
1. En el objetivo/ meta se destaca la participacin del nio en la rutina ( es decir,
en la actividad)?
Qu es ms importante en la elaboracin de los objetivos/ metas como hacer
hincapi en la participacin? En 1980, Organizacin Mundial de la Salud public la
Clasificacin Internacional de Deficiencias, Discapacidades y Minusvalas, como
una parte de la clasificacin de familias dentro de la Organizacin Mundial de la
Salud. La clasificacin original fue recibida con crticas de los defensores y
autores, en particular sobre la exclusin de la funcin del medio ambiente, la
configuracin y las situaciones que tienen un impacto en funcionamiento de las
personas. Se llev a cabo una larga serie de revisiones, con la participacin de
representantes de las personas con discapacidad. La revisin ha sido renombrado
como la Clasificacin Internacional del Funcionamiento( ICF;
WorldHealthOrganization, 2007). Esta clasificacin se divide en cuatro secciones:
funciones corporales, estructuras corporales, actividades y participacin, y factores
ambientales. Los dos primeros son sobre el desempeo fisiolgico y deficiencias,
mientras que los dos ltimos proporcionan el enlace de nuestra conceptualizacin
de los objetivos/ metas funcionales de la Organizacin Mundial de la Salud. En
esta clasificacin, la dimensin ms importante del funcionamiento de una
persona, sin importar o tal vez tomando en cuenta su discapacidad, es la
capacidad de la persona para participar en las actividades de la casa, la escuela,
la comunidad y el trabajo. En la infancia y la niez, esta participacin es el
compromiso. Como ya se ha discutido, el compromiso es una clave fundamental
de este enfoque basado en las rutinas en Atencin Temprana. Adems la cuarta
seccin del ICF son los factores ambientales, que en el contexto de la infancia y la
niez, son las rutinas las que trabajan para aumentar o inhibir el funcionamiento
del nio. Por ejemplo, un nio que participa cuando va en coche (es decir,
participa en la actividad del coche) est mirando por la ventana, sealando,
haciendo vocalizaciones, jugando con los juguetes atados a la silla, mirando al
conductor a travs del retrovisor. El nio cuyo funcionamiento sera clasificado
con cdigos de nivel inferior por ejemplo, un nio que no est funcionado muy
bien) no debera participar en todos aquellos comportamientos participativos. Por
lo tanto, dos nios con la misma etiologa o clasificacin internacional de
enfermedades del sistema de codificacin pueden tener cdigos muy diferentes
en la ICF. Ahora, una de las razones de esta diferencia puede ser la calidad del
asiento del coche que tiene cada nio. Si el asiento del coche proporciona el
apoyo suficiente, el nio no sera capaz de sostener su cabeza y no debera tener
sus manos libres para jugar con los juguetes adjuntos. Por lo tanto, nos gustara
conocer tanto el nivel de participacin y los factores ambientales, los objetivos del
nio son escritos como metas de participacin.

2.El estado del objetivo/meta concreta (es decir, de una manera observable y
medible) lo que el nio va hacer?
La especificidad de la conducta deseada se ha identificado como una dimensin
clave de los objetivos/ metas y una debilidad particular del IFSP. Por ejemplo, un
objetivo/ meta como Pedro participar en ir de compras andando con ayuda de
una mano durante 25 metros.

3.Aborda el objetivo/meta una habilidad que es necesaria o til para la

participacin en el hogar, la escuela, o las rutinas de la comunidad?
La necesidad se compone de habilidades que el nio necesita para poder
participar en las actividades normales. Excluyen las habilidades que son
potencialmente fundamentales para futuras competencias, pero no tienen ningn
efecto en el aqu y ahora. A veces, los objetivos que establecen los terapeutas son
en realidad las estrategias en lugar de la propia funcionalidad, como gatear y
arrodillarse. Sin embargo, si el padre realmente quiere que el nio se arrodille por
alguna razn, el objetivo/meta debera ser, Daniel participar jugando con sus
juguetes de rodillas. Todava se podra cuestionar si el arrodillamiento es
necesario cuando el nio probablemente podra jugar con los juguetes sentado o
de pie.

4.El objetivo/meta establece un estado de adquisicin (es decir, un indicador de

que el nio puede hacer la habilidad)?
Este primer criterio es una manera cuantificable de determinar que el nio tiene la
habilidad sin tener en cuenta la generalizacin o mantenimiento. Por ejemplo,
vamos a saber que puede hacer este cuando juega con los juguetes mientras se
arrodilla durante 3 minutos.

5.El objetivo/meta establece un criterio de manera clara y significativa el modo

en que se adquiere ste (es decir, uno que muestra una mejora en el
comportamiento funcional)?
Por ejemplo, sabremos que puede hacer esto cuando el sostenga la cuchara
durante 2 minutos no cuando el sostenga la cuchara 5 de las 7
pruebas/ensayos, si se arrodilla mientras jugaba es el asunto, el criterio de
adquisicin relevante es probablemente el tiempo/ duracin. Otros criterios que
podran hacer que un objetivo/meta sea significativo es la cantidad en los
objetivos de comer y beber, la distancia en los objetivos de gatear o caminar, el
nmero de palabras para objetivos en cuanto a las lenguas, y el porcentaje de
palabras para un objetivo de articulacin.

6.El objetivo/ meta se puede generalizar (es decir, el uso de habilidad a travs de
las rutinas, personas, lugares , materiales, etc?
Por ejemplo, cuando el sujeta una cuchara durante 2 minutos en la comida y
cena. Si el nio se mantiene de rodillas durante 3 minutos una vez, mientras
juega con los juguetes, esto pocas veces se considera una prueba de que la
habilidad se domina a nivel que la familia quera. Sin embargo, si el nio tena que
demostrar esta habilidad 3 veces al da, 5 das a la semana, podra considerarse
dominada. Esto sera generalizar en todos los momentos del da.

7.el objetivo/ meta establece un periodo? Por ejemplo, cuando el sujeta la

cuchara durante 2 minutos en la comida y cena tres das consecutivos, oen la
comida y cena en 3 das en una semana o 5 das en una semana?
Si el equipo pretende en 1 semana esto es como debera ser escrito. Si ellos
piensan que 1 semana no es bastante para demostrarlo, debera ser durante
dos semanas consecutivas.

4.3.2 Escala de evaluacin (tabla)

ESCALA DE EVALUACIN
R.A. McWilliam.Teids-plus study.SiskinChildrensinstitute, 2009. Traducido y
adaptado por Eva Snchez Garca y supervisado por Margarita Cadas Prez.
El objetivo:
1.destaca la participacin del nio en la rutina ( es decir en la actividad)? ( el nio s n
participar en el tiempo de juego al aire libre no participar corriendo) i o
2.especifica el estado( es decir, de una manera observable y medible) lo que el nio va s n
hacer? i o
3. aborda una habilidad que es necesaria o til para participar en casa , escuela, o s n
rutinas de la comunidad? i o
4.establece un estado de adquisicin( es decir, un indicador de cundo el nio puede
hacer la habilidad)?
5.establece un criterio de manera clara y significativa el modo en que se adquiere( es s n
decir, uno que demuestra una mejora en el comportamiento funcional)( sabremos que l i o
puede hacer esto cuando el sujete la cuchara durante 2 minutos no cuando el sujete
la cuchara 5 de 7 ensayos)?
6. se puede generalizar ( es decir, usar habilidad en las rutinas, con la gente, lugares, s n
materiales, etc )(cuando el sujeta la cuchara durante dos minutos en la comida y i o
cena)?
7. lleva consigo un periodo de tiempo (cuando el sostiene la cuchara durante dos s n
minutos en la comida y cena en tres das consecutivos oen la comida y cena 3 das i o
en una semana)?
8. se marca dentro de los objetivos de la familia? compruebe el objetivo ms s n
concretamente en relacin con estas metas. i o

Habilidades socio-emocionales positivas.

Adquirir y utilizar conocimientos y habilidades.
Tomar las acciones apropiadas para satisfacer una de las necesidades.