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AUTISMO

Definicin:
Es un trastorno que se caracteriza por un dficit severo y generalizado en varias
reas del desarrollo, como las habilidades de interaccin social recproca o las
habilidades de comunicacin, o por la presencia de conductas intereses y
actividades estereotipadas.

El autismo (del griego auto- que acta sobre s mismo o por s mismo' e
-ismos 'proceso patolgico' ) es un trastorno del neurodesarrollo caracterizado por
alteracin de la interaccin social, de la comunicacin (tanto verbal como no
verbal) y el comportamiento restringido y repetitivo. Para 2010, la tasa de autismo
se estima en alrededor de 1-2 autistas por cada 1000 personas en todo el mundo
y ocurre cuatro a cinco veces ms frecuente en nios que en nias. El autismo es
un sndrome que estadsticamente afectada a 4 de cada 1,000 nios; a la fecha
las causas son desconocidas, aun y cuando desde hace muchos aos se le
conoce como un trastorno de desarrollo.

Descripcin:
El autismo actualmente se diagnostica sobre la base de comportamientos
observable en la persona bajo consideracin. Las caractersticas conductuales se
recogen en los manuales internacionales de diagnstico y clasificacin, como son
el DSM IV, de la asociacin psiquitrica norteamericana y el CIE 10, elaborado
por la Organizacin Mundial de la salud.
Clasificacin:
El autismo presenta un espectro de manifestaciones diversas donde encontramos
desde nios totalmente aislados, sin relacin interaccional con las personas, con
una tendencia a la repeticin de actividades motoras y con una falta completa del
desarrollo del lenguaje y comunicacin alternativa, hasta nios con un lenguaje
muy desarrollado, casi sin alteraciones aparentes y con niveles cognitivos que le
permite su permanencia siempre con algn apoyo en la escuela de nivel regular y
en algunos casos, con habilidades a nivel de inteligencia que pueden superar la
media normal en un rea especfica del desarrollo.
A partir del trabajo que realiz el Dr. ngel Riviere, conocido como el I.D.E.A.
Inventario del Espectro Autista, ( )y basado en la investigacin de Lorna Wing y
colaboradores, que detallaron las dimensiones alteradas en el Espectro Autista es
que se comienza a hacer una distincin entre los distintos grados que se
presentan dentro del autismo.
Esta distincin no se refiere a aspectos especficamente diagnsticos, ni persigue
fines de etiquetamiento sino que permite una evaluacin adecuada para
determinar en que punto del lenguaje, social, cognitivo, acadmico y otras reas
especficas (analiza 12 reas), el nio quedo detenido en su desarrollo.
Una descripcin general de esos distintos grados es la siguiente.
Trastorno Autista (TA - 1er. Grado)

Se refiere al grado ms profundo del trastorno, conocido como el Trastorno de Leo


Kanner, quien describi el trastorno por primera vez, en 1941, dndole el Nombre
de Autismo Infantil Precoz.
Algunas de sus caractersticas son:
Evita mirar a los ojos.
Falta del Desarrollo del lenguaje.
Tendencia al aislamiento.
Movimientos repetitivos recurrentes
Ausencia de comunicacin Alternativa
Aislamiento.

Autismo Regresivo (AR 2do. Grado)

Se refiere a una de las formas ms caractersticas en que hoy se presenta el


Trastorno Autista. Se piensa como el prototipo de la forma ms caracterstica que
se manifiesta en la actualidad y se denomina Regresivo por la prdida de
capacidades adquiridas
No se presenta tan asiduamente como hace algunas dcadas,
el autismo profundo sino que se manifiesta un tipo particular del espectro autista
donde hay un desarrollo, en algunos casos, aparentemente normal y en otros un
desarrollo normal hasta aproximadamente los 18 meses, en algunos casos el
desarrollo puede ser normal hasta el ao, 15 meses y luego aparece una prdida
de las capacidades que el nio haba adquirido, a saber:
Prdida y evitacin del Contacto Ocular
Prdida del lenguaje
Perdida del Juego y la Interaccin Social
Prdida de la Comunicacin
Aislamiento progresivo
Aparecen conductas repetitivas

Autismo de Alto Funcionamiento (AAF 3er. Grado)

Este es un tipo particular de manifestacin del Trastorno del Espectro Autista


donde sus primeras manifestaciones suelen ser confundidas con Dficit de
Atencin o trastornos de otro tipo, ya que no se presentan las manifestaciones
agudas del trastorno desde el inicio.
Hay lenguaje desarrollado y procesos cognitivos integrados que le pueden permitir
en algunos casos, una permanencia en la Escuela Regular sin que se haya
descubierto o sin que se hayan manifestado todas las caractersticas en el
comportamiento.
Se percibe una dificultad para relacionarse con sus iguales y una serie de
comportamientos e intereses rutinarios que progresivamente se van
transformando hacia caractersticas que la mayora suele sostener como del tipo
obsesivas.
Sus principales caractersticas son:
Lenguaje aparentemente normal
Torpeza motora generalizada
Aprendizaje casi normal
Ideas obsesivas
Conductas rutinarias
Gran capacidad de memoria
Rigidez mental
Falta o dificultades para expresar emociones

S ndrome de Asperger (SA 4to. Grado)

Las personas que padecen del SA pasan desapercibidas entre la gente. Solo en
su entorno se nota que son raros, se aslan, hablan siempre de sus intereses,
son fros y a veces dicen cosas muy duras sin parecer que les afecte en nada.
Algunas de sus caractersticas:
Lenguaje aparentemente normal
Aprendizaje normal con dificultades de Atencin
Falta o Dificultad para expresar y entender las emociones
Son rutinarios, solitarios y tienen ideas de tipo obsesivas.
Pueden ser muy inteligentes (mas que la media normal) en un rea del
desarrollo.
Son Literales
Torpeza Motora generalizada
Esta diferenciacin permite establecer una evaluacin cognitiva adecuada desde
el punto de las habilidades bsicas del sujeto, de sus potenciales y de sus dficits
y permite tambin establecer un seguimiento progresivo y controlado en su
evolucin.

Incidencia:
Prevalencia del autismo en Mxico en 2016: 1
de cada 115 nios
Por primera vez en la historia, se ha realizado un estudio de prevalencia del
autismo en Mxico. La cifra: 1 de cada 115 nios estaran en esa
condicin.

El estudio fue realizado por cientficos financiados por la organizacin Autism


Speaks la conocida asociacin estadounidense dedicada a la difusin de
informacin y concienciacin sobre este desorden del desarrollo y se realiz,
por el momento, exclusivamente en Len, Guanajuato. Los resultados
fueron publicados en el Journal of Autism and Development Disorders
Esto significa que casi 1% de todos los nios en Mxico, alrededor de
400,000, tiene autismo. Debido a que ste es el primer estudio de
prevalencia en Mxico, no tenemos una manera de comparar esto con la
prevalencia en aos previos, pero para comparacin, hace 20 aos
pensbamos que el autismo afectaba a uno de cada 1,000 o menos nios
en EU. As que 400,000 nios es un nmero muy importante y un
problema urgente de salud pblica en Mxico, afirm Michael Rosanoff,
director de Investigacin en Salud Pblica de Autism Speaks, en
una entrevista con el diario El Economista.
La cifra ms reciente (del ao pasado) de prevalencia del autismo en los
Estados Unidos es de 1 de cada 68 nios y es la que muchos especialistas
hasta ahora tomaban como referencia tambin para nuestro pas. La
prevalencia del autismo ha venido en considerable aumento en los ltimos
lustros. Adems, en el ltimo ao y medio, la prevalencia tuvo otro aumento,
debido a que el criterio de diagnstico, basado en el ms reciente Manual de
Psiquiatra de EU considera ya otros trastornos dentro del espectro autista.
En cuanto a Mxico, un dato alarmante que mostr el nuevo estudio es que la
mayora de los nios con alguna condicin ubicada dentro del espectro
autista fueron detectados en escuelas regulares, sin que nunca hubieran
sido siquiera diagnosticados.
Casi el 60%, el 57.7, estaba estaba en salones de clase generales, mientras
que el otro 42.5% s haba sido diagnosticado y estaba ya en programas de
educacin especial. Adems, slo poco ms de 30% de los nios con autismo
tienen tambin alguna discapacidad intelectual.
Para medir mejor y seguir el nmero de nios con autismo en Mxico, el
gobierno debera considerar el establecimiento de un sistema de
vigilancia para el autismo. Adems de la sensibilizacin del autismo entre
los padres, los maestros y los mdicos, opin al respecto Michael
Rosanoff, director de Investigacin en Salud Pblica de Autism Speaks, para El
Economista.
En tanto, para ric Fombonne, investigador principal del estudio, otro dato
relevante es que aun quienes son diagnosticados reciben tarde el
diagnstico: es de especial preocupacin que los nios mexicanos con
autismo estn siendo diagnosticados a una edad tarda, esto indica que
se pierden oportunidades de intervencin temprana y aumenta la carga
para las familias.
Luca Murillo, directora adjunta de investigacin en educacin de Autism
Speaks record, a su vez, que esta es una situacin que se presenta por igual
en todos los estratos socioeconmicos y an no se conocen plenamente sus
causas: El autismo se presenta en todos los grupos raciales, tnicos y
sociales. An no se ha identificado una sola causa para el autismo, pero
sabemos que la gentica influye fuertemente; adems, la investigacin ha
sugerido que muchos otros factores ambientales y no genticos pueden
aumentar el riesgo de este padecimiento.

An sabemos muy poco del autismo


En Mxico alrededor de 400,000 nios estn dentro del espectro autista, esto
significa casi 1% de todos los nios en el pas.
La Real Academia de la Lengua define el autismo como un trastorno del desarrollo
que afecta la comunicacin y la interaccin social, caracterizado por patrones de
comportamiento restringidos, repetitivos y estereotipados. Sin embargo, este tema
an tiene muchas incgnitas y va ms all de su propia definicin, pues quienes
viven cerca de este padecimiento, an esperan respuestas que den mayor
claridad a este camino obscuro, como muchos padres lo definen.
El autismo se presenta en todos los grupos raciales, tnicos y sociales. An no se
ha identificado una sola causa para el autismo, pero sabemos que la gentica
influye fuertemente; adems, la investigacin ha sugerido que muchos otros
factores ambientales y no genticos pueden aumentar el riesgo de este
padecimiento, dijo Luca Murillo, directora adjunta de investigacin en educacin
de la organizacin Autism Speaks a El Economista.
Frente a este reto y a la falta de informacin contundente a nivel mundial sobre
este padecimiento, cientficos financiados por la organizacin Autism Speaks
realizaron el primer clculo de la prevalencia de autismo en Mxico.
En l encontraron que este padecimiento se presenta en uno de cada 115 nios
estadsticamente, esto significa que casi 1% de todos los nios en Mxico,
alrededor de 400,000, tiene autismo. Debido a que ste es el primer estudio de
prevalencia en Mxico, no tenemos una manera de comparar esto con la
prevalencia en aos previos, pero para comparacin, hace 20 aos pensbamos
que el autismo afectaba a uno de cada 1,000 o menos nios en EU. As que
400,000 nios es un nmero muy importante y un problema urgente de salud
pblica en Mxico, explic Michael Rosanoff, director de Investigacin en Salud
Pblica de esa institucin.
Para ric Fombonne, investigador principal, es de especial preocupacin que los
nios mexicanos con autismo estn siendo diagnosticados a una edad tarda, esto
indica que se pierden oportunidades de intervencin temprana y aumenta la carga
para las familias.
El autismo puede ser diagnosticado con seguridad desde los 18 a los 24 meses,
aunque incluso en Estados Unidos la edad de diagnstico es ms cercana a los
cuatro aos. Dentro de los sujetos del estudio, cerca de 78% de los nios con
autismo no recibe su diagnstico hasta los tres aos y 22% no fue diagnosticado
hasta los cinco aos.
Murillo explic que debido a que los nios se desarrollan de diferentes maneras,
muchas veces las familias no reconocen los retrasos en el desarrollo y tampoco
saben cules son las seales de autismo. Es por eso que muchos nios no son
identificados y diagnosticados hasta ms tarde, como cuando alcanzan la edad
escolar... Para lograr un diagnstico temprano, los padres deben aprender las
seales de alerta de autismo y consultar con su pediatra por cualquier
preocupacin.
Dijo que un diagnstico temprano ofrece la oportunidad de comenzar programas
eficaces, enfocados en el desarrollo de habilidades de comunicacin y
socializacin, que pueden mejorar los sntomas y el pronstico para los nios con
autismo.
Oportunidad para crear polticas pblicas
Para construir la estadstica, los investigadores se concentraron en Len,
Guanajuato, una ciudad con 1.6 millones de habitantes. El estudio combin dos
mtodos para identificar el autismo en nios: la revisin de registros mdicos y de
educacin especial y por deteccin directamente a los nios en las escuelas.
Debido a que no todas las escuelas participaron en el estudio, es posible que
nios adicionales se perdieran. Y debido a que no todos los nios estn inscritos
en la escuela, esos casos pueden haberse perdido tambin.
Mientras que es probable que el nmero haya sido subestimado, es un
fundamento slido para los lderes y agencias gubernamentales que han estado
en busca de herramientas para comprender las necesidades en materia de
servicios de autismo en su pas, explica un estudio realizado por investigadores de
la Universidad de Salud y Ciencia de Oregon y presentado en el Journal of Autism
and Developmental Disorders.
Para medir mejor y seguir el nmero de nios con autismo en Mxico, el gobierno
debera considerar el establecimiento de un sistema de vigilancia para el autismo.
Adems de la sensibilizacin del autismo entre los padres, los maestros y los
mdicos, dijo Rosanoff.
La mayora de los nios que fueron identificados dentro del espectro autista
(57.7%) estaba dentro de los nios en salones de clase generales que nunca
haban sido diagnosticados con autismo. El otro 42.5% ya haba sido
diagnosticado y estaba en programas de educacin especial. Slo poco ms de
30% de los nios identificados con autismo tienen tambin una discapacidad
intelectual.
El autismo tambin se combate con amor
Estrella Rubilar Araya comparte a travs de su libro Autismo? Una gua sencilla
para atender a tu hijo (Vergara) su experiencia al atravesar por este problema que,
por la carencia de datos suficientes, parece aumentar de manera preocupante.
En lo que la mayora de los cientficos coincide es en lo poco que se conoce el
autismo y esto, para los padres y familias de nios con este padecimiento resulta
frustrante, dice la autora.
sta es una gua como la que me habra gustado tener en casa cuando inici este
largo trayecto, se lee en la presentacin. En l explica que el camino del autismo
puede ser tortuoso, pero tambin feliz e identifica la importancia del amor como
una herramienta fundamental para sacar adelante a los hijos que viven con esta
dificultad.
Narra algunos signos para reconocer a una persona dentro del espectro autista,
que a muchos doctores se les escapan. Pide apelar al instinto de madre, a la
comunicacin sin palabras y a esta conexin que surge con los hijos. Libro con
sustento cientfico, pero escrito con la intencin de ayudar a los padres en la
bsqueda de soluciones prcticas y terapias que a una madre comn y corriente le
han ayudado en este camino.

Orgenes:
La palabra autismo fue utilizada por primera vez en 1912 por el psiquiatra
suizo Eugene Bleuler, en un artculo publicado en el American Journal of Insanity.

La clasificacin mdica del autismo no ocurri hasta 1943, cuando el Dr. Leo
Kanner, del Hospital Johns Hopkins, estudi a un grupo de once nios e introdujo
la caracterizacin autismo infantil temprano. Al mismo tiempo un
cientfico austraco, el Dr. Hans Asperger, utiliz coincidentemente el
trmino psicopata autista en nios que exhiban caractersticas similares. El
trabajo del Dr. Asperger, sin embargo, no fue reconocido hasta 1981 (por medio
de Lorna Wing), debido principalmente a que fue escrito en alemn.

Las interpretaciones del comportamiento de los grupos observados por Kanner y


Asperger fueron distintas. Kanner report que tres de los once nios no hablaban
y los dems no utilizaban las capacidades lingsticas que posean. Tambin not
un comportamiento auto-estimulatorio y "extraos" movimientos en aquellos nios.
Por su lado, Asperger not, ms bien, sus intereses intensos e inusuales, su
repetitividad de rutinas y su apego a ciertos objetos, lo cual era muy diferente al
autismo de alto rendimiento, ya que en el experimento de Asperger todos
hablaban. Indic que algunos de estos nios hablaban como "pequeos
profesores" acerca de su rea de inters, y propuso la teora de que para tener
xito en las ciencias y en el arte uno deba tener cierto nivel de autismo.

Aunque tanto Hans Asperger como Leo Kanner posiblemente observaron la misma
condicin, sus diferentes interpretaciones llevaron a la formulacin del sndrome
de Asperger (trmino utilizado por Lorna Wing en una publicacin en 1981), lo que
lo diferenciaba al autismo de Kanner.

El psicoanalista y psiclogo austriaco, Bruno Bettelheim (Viena, Austria; 1903


Chicago, Estados Unidos; 1990) se interes por el autismo, desde una posicin
que le separa de modo obvio de Kanner. Frente a la experiencia clnica y
bsqueda cientfica y neurobiolgica de ste, Bettelheim adopt una postura ms
doctrinaria, partiendo de los postulados psicoanalticos (como el supuesto rechazo
inicial de los padres hacia el neonato como medio de autoproteccin) y tratando
tambin de incorporar la epistemologa gentica de Piaget.

Otra autora psicoanalista muy destacada e influenciada por Bettelheim, fue


Frances Tustin Darlington, Inglaterra; 1913 - Londres, Inglaterra; 1994) que goz
de una gran popularidad en todo el mundo y contina tenindola actualmente. En
1953 se traslad a Boston realizando una prctica en el James Jackson Putnam
Center dirigido por Beata Rank y Marian Putnam, uno de los primeros centros de
tratamiento para nios con autismo.

La psiquiatra Lorna Wing (Gillingham, Inglaterra; 1928 - Kent, Inglaterra, 2014) con
una hija con autismo, se involucr en la investigacin de trastornos del
comportamiento, particularmente en el espectro del autismo. Entr a formar parte,
junto con otros padres, de la NAS (National Autistic Society, Inglaterra), en 1962,
primera asociacin nacional de autismo del mundo.

El psiclogo estadounidense de origen alemn, Eric Schopler (Frth, Alemania;


1927 - Mebane, Estados Unidos; 2006) cuya investigacin pionera en el autismo
llev a la fundacin del programa TEACCH, horrorizado por las ideas y la prctica
de Bettelheim, entrenaba a los padres en el proceso educativo tanto como fuera
posible.

El psiclogo clnico Ole Ivar Lovaas (Lier, Noruega; 1932 - Lancaster, Estados
Unidos 2010) fue considerado como uno de los padres de la terapia para el
autismo, denominada anlisis de conducta aplicada o ACA, ms conocido por sus
siglas en ingls como ABA (applied behavior analysis). Fue muy criticado por el
uso de tcnicas aversivas.

La psicloga evolutiva alemana Uta Frith (Rockenhausen, Alemania; 1941) trabaja


en el Instituto de Neurociencia Cognitiva en la Universidad Collegede Londres. Ella
ha sido pionera en gran parte de la investigacin actual sobre el autismo.
Referencias
http://autismomexico.blogspot.mx/2012/09/clasificacion-tipos-de-
autismo.html
https://es.wikipedia.org/wiki/Autismo
http://www.autisme.com/autisme/documentacio/documents/Que%20es%20el
%20autismo.pdf
http://www.lanacion.com.ar/1460996-crecen-los-casos-de-autismo-en-el-
mundo
https://autismodiario.org/2011/11/06/entendiendo-la-prevalencia-incidencia-y-
causas-del-autismo/
https://es.wikipedia.org/wiki/Autismo
http://www.aprendde.com/blog/prevalencia-del-autismo-en-mexico-en-2016-
1-de-cada-115-ninos/
http://eleconomista.com.mx/entretenimiento/2016/02/29/aun-sabemos-muy-
poco-autismo

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