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Exposición intensiva
El miedo. Extinción:
Mecanismo explicativo
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duración de la exposición, utilizando exposiciones in vivo con contenidos
que incluyen respuestas y focalizando la atención en las situaciones
presentadas y en las respuestas producidas.
Todos asumen que algún cambio cognitivo es esencial para que la exposición
sea terapéuticamente efectiva.
2. Ámbito de aplicación
Exposición intensiva:
Trastorno obsesivo-compulsivo *
Fobias específicas
Agorafobia
Fobias sociales
Características fundmentales:
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Utilización de 4 tipos de claves estimulares:
Externas
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accesibles. Las conductas de evitación impide la exposición a la serie completa
de claves, lo que hace que la ansiedad se conserve por autoreforzamiento.
Características fundamentales:
Educación informativa
Anticipación catastrófica
11. ¿Cuáles son los componentes básicos del programa que proponen
Clarke, Anthony y Barlow (1997) para el tratamiento de las fobias
específicas?
Además de la exposición real a las situaciones temidas y a las sensaciones
corporales, una parte de educación informativa sobre la naturaleza de las
fobias y una parte de corrección cognitiva de los pensamientos fóbicos,
centrada en la sobreestimación del riesgo y la anticipación catastrófica.
Características fundamentales
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compulsiones (las conductas y pensamientos que la persona realiza
porque reducen el malestar).
− El tratamiento se inicia con las sesiones de exposición in vivo. Un
programa típico incluye 15 sesiones de exposición a lo largo de tres
semanas (cinco sesiones por semana). Las sesiones duran en torno a
dos horas en presencia del terapeuta, pero también se programan
autoexposiciones entre las sesiones.
− Una sesión típica se distribuye: a) valoración del estado emocional del
paciente y revisión de las tareas asignadas en la sesión anterior
(máximo 20 minutos); b) dos períodos de exposición de 45 minutos
cada uno, y c) diez minutos finales de revisión de la sesión y
asignación de tareas entre sesiones.
Características fundamentales:
Respiración abdominal
Reestructuración cognitiva
La exposición narrativa:
Aplicaciones novedosas
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El paciente reescribe su historia: autor (no víctima) + narrar
episodios positivos
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