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Resumen:

Segn estimaciones de la Organizacin Panamericana de la Salud, la mortalidad

por IRA en menores de 5 aos (incluye influenza, neumona, bronquitis y

bronquiolitis) va desde 16 muertes por cada 100 000, en Canad a ms de 3 000,

en Hait donde estas afecciones aportan entre 20 y 25 % del total de defunciones

en esa edad. Entre los factores que determinan esta situacin estn el bajo peso

al nacer, la malnutricin, la polucin atmosfrica, las inadecuadas condiciones de

atencin mdica y de salud, los bajos niveles de inmunizacin e insuficiente

disponibilidad de antimicrobianos.1

La razn por la que realizamos esta investigacin es porque se pretende conocer

las razones, si es debido al cambio climtico y los cambios bruscos de

temperatura; si se debe a que se han detenido las campaas de prevencin, en

las cuales se adquira conocimiento y concientizacin por parte de los padres; si

se debe a que actualmente los padres de estas nuevas generaciones, carecen

totalmente de conocimiento de los sntomas, del cmo prevenir y el manejo

adecuado del ambiente de los infantes.

La realizacin de la investigacin es posible, ya que se requiere de recursos

humanos para realizar la bsqueda de informacin, ms que de recursos

econmicos y materiales. La investigacin consistir en la realizacin de

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encuestas a los padres de los nios menores de 5 aos afectados por una

infeccin respiratoria aguda.

Los resultados de la investigacin sern de importancia para las instituciones de

salud del Estado de Tabasco, ya que podrn guiarse en los resultados para saber

qu pasos tomar para la disminucin, prevencin y difusin de estrategias.

La investigacin tendr un aporte a la sociedad, ya que arrojar resultados que

permitirn a las autoridades de la salud pertinentes tomar decisiones.

Los objetivos que buscamos con la investigacin es determinar el nivel de

conocimiento y de las medidas preventivas de los padres con hijos menores de

cinco aos en el centro de salud de Tamult de las delicias, Villahermosa,

Tabasco; en el periodo Septiembre Noviembre del 2015

Material y mtodos; La investigacin ser sin intervencin, ya que slo nos

limitaremos a describir y analizar objetos, sin manipular objetos o situaciones. Y

ser un estudio descriptivo, ya que recopilaremos la informacinn a travs de

encuestas y presentaremos los datos, as mismo, se cuantificarn las variables en

una poblacinn objeto de estudio.

Segn el perodo y secuencia del estudio

En cuanto al perodo de la investigacin, es prospectivo, ya que se registrar la

informacin segn vayan ocurriendo los fenmenos. Y es transversal, ya que se

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estudiarn las variables simultneamente en un determinado momento, haciendo

un corte en el tiempo, no ser largo, ni se ver una evolucin del problema.

Resultados principales:

Las IRA representan una de las primeras causas de atencin mdica al nivel

mundial. Estadsticas disponibles indican que entre 30 y 60 % de las consultas de

nios enfermos son por esta causa y de 30 a 40 % de ellos son hospitalizados. La

neumona y la bronconeumona son los principales motivos de ingreso

hospitalario. No obstante la mayora de los casos son manejados al nivel de la


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Atencin Primaria de Salud.

De acuerdo con los estudios comunitarios realizados en la poblacin infantil de

diferentes pases, se ha demostrado cuan extremadamente frecuente son las IRA

en estas edades. Como promedio cada nio presenta de 4 a 8 episodios de

infeccin respiratoria en un ao. Muchas de estas infecciones afectan el tracto

respiratorio inferior durante los primeros 5 aos de vida.

Una alta proporcin de estos episodios son infecciones autolimitadas de origen

viral, por lo que no es necesario el uso de antimicrobianos, lo que en ocasiones

puede resultar daino. Se ha estimado que entre dos tercios y las tres cuartas

partes de los casos de IRA son de causa viral. Ms de 200 variedades

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antignicamente diferentes, pertenecientes a 8 gneros de virus son causantes de

infeccin respiratoria.

La Organizacin Mundial de la Salud y la Oficina Regional para las Amricas han

definido un Programa de Control de las IRA, el cual establece un grupo de

objetivos centrales en la estrategia de enfrentamiento de estas enfermedades, que

se resumen en los siguientes:

1. Reduccin de la mortalidad por neumona en menores de 5 aos.

2. Disminucin del uso de antibiticos y de otros medicamentos en el

tratamiento de las IRA en menores de 5 aos.

3. Reduccin de la frecuencia de complicaciones de las infecciones agudas de

las vas respiratorias superiores.

4. Reduccin de la incidencia y la gravedad de las infecciones agudas de las

vas respiratorias inferiores.3

Debido a esto, podemos mencionar que, las IRA, resultan un gran problema de

Salud Pblica, ya que del porcentaje obtenido de personas con conocimiento de

ellas, una minora de poblacin es la que usa las medidas preventivas en casa

para las mismas.

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De igual manera, la falta de informacin, crea que las IRA se conviertan en

pandemias, para los nios, en este caso, menores de 5 aos, lo que nos lleva a un

riesgo mayor de mortalidad infantil, pues las defensas de los mismos, no son

suficientes para este tipo de virus.

Las conclusiones que podemos obtener de esta investigacin es que ciertos

factores como el nivel socioeconmico, las escolaridad de los padres o la zona

donde viven sea rural o urbana interfieren en los conocimientos en los padres con

nios menores de 5 aos sobre las medidas preventivas para evitar las IRAS,

viendo ms que nada que el factor socioeconmico es el que ms influye ya que al

no tener muchos recursos monetarios no pueden pagar una escuela, cursos,

platicas, etc. Sobre estas medidas preventivas, tambin por el peso monetario que

tiene estar movindose en transporte publica y es mucho ms visible cuando las

personas son de zonas rurales.

Para finalizar podemos decir que la incidencia de falta de informacin en el centro

de salud es grande y se ve reflejada a la falta de recursos y programas gratuitos

en los que se concentren en cmo prevenir estas enfermedades que son graves

para nuestros infantes y el futuro de nuestro pas.

Palabras claves: Infeccion, Respiratorio, Nios, Padres, Conocimiento,

Prevencion.

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Introduccin:

Las IRAS han sido las causas de muerte infantil ms frecuentes en los pases

subdesarrollados, siendo un problema de salud pblica que nos debe de

preocupar, cada vez afecta ms a la mortalidad en nios menores de 5 aos, pero

no le dan la importancia que se le debe de dar.

Dentro de las infecciones respiratorias la influenza desempea un importante

papel por la magnitud y trascendencia que tiene en la morbilidad y mortalidad.

Esta enfermedad origina brotes epidmicos en diferentes regiones del mundo

cada ao, por lo que la OMS recomienda el uso de una vacuna como medida

preventiva contra su potencial de virulencia en determinadas condiciones. 4

En una poca donde las infecciones respiratorias agudas (IRA), no reciben la

mayor atencin de la comunidad cientfica, por no tener una enorme trascendencia

social en el mundo de hoy y su repercusin futura, las IRA se mantienen como un

grupo importante de afecciones con una alta morbilidad y baja mortalidad,

representan un motivo frecuente de incapacidad laboral y escolar con las

consecuentes prdidas econmicas que ello significa. Estas afecciones

conjuntamente con las enfermedades diarreicas y la malnutricin, encabezan las

principales causas de muerte entre los nios en los pases subdesarrollados.

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En los ltimos aos las IRA representan adems una importante causa de

morbilidad y mortalidad en personas mayores de 60 aos, especialmente en

pases donde no reciben una adecuada atencin mdica.

A pesar de la aparicin de nuevas enfermedades (SIDA, bola) y la reaparicin de

otras (Clera, Dengue y Tuberculosis) estas afecciones mantienen su relevancia

ante la enorme carga que representan para muchos pases en desarrollo y sobre

todo, por la gran cantidad de muertes potencialmente evitables que provocan.

Aunque las cifras exactas son difciles de obtener, se estima que alrededor de 4,

500, 000 de nios entre 1 y 4 aos de edad mueren cada ao por esas causas; de

ellos casi la tercera parte son por las IRA, fundamentalmente neumona. Esta

situacin es an ms aguda en los pases subdesarrollados.

Existen 4 aspectos importantes en el anlisis de las IRA, y a la vez en el enfoque

de las estrategias de prevencin y control: la presencia de factores de riesgo, la

morbilidad, la mortalidad y la calidad de la atencin mdica.

Mientras el mundo desarrollado ha logrado reducir la mortalidad por IRA en nios,

en los pases en vas de desarrollo prevalecen varios factores de riesgo que

contribuyen a mantener ese problema -en dichas naciones. En Amrica Latina la

mayora de los pases reportan bajas tasas de mortalidad.

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Las infecciones respiratorias agudas constituyen el principal motivo de consulta

ambulatoria en nios y adultos de ambos sexos, especialmente durante los meses

de ms bajas temperaturas y su diagnstico y tratamiento esta ntegramente en

manos del clnico general.

Y para eso nos hicimos la siguiente pregunta Cul es el nivel de conocimiento y

de las medidas preventivas de los padres con hijos menores de cinco aos en el

centro de salud de Tamult de las delicias, Villahermosa, Tabasco; en el periodo

Septiembre Noviembre del 2015?

Nuestros objetivos a investigar son los siguientes, los hicimos para conocer si los

padres de nios menores de 5 aos conocan que son las IRAS, para ver si

algunos factores, como son el nivel socioeconmico, nivel educativo y lugar de

residencia, tenan que ver con este problema de la salud pblica.

La razn de hacer esta investigacin es querer conocer si realmente existe un

incremento en el nmero de pacientes menores de 5 aos por infecciones

respiratorias agudas que llegan a la consulta. Nmero que a criterio de los

mdicos, se ha incrementado en los ltimos aos en el Estado de Tabasco.

Se pretende conocer las razones, si es debido al cambio climtico y los cambios

bruscos de temperatura; si se debe a que se han detenido las campaas de

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prevencin, en las cuales se adquira conocimiento y concientizacin por parte de

los padres; si se debe a que actualmente los padres de estas nuevas

generaciones, carecen totalmente de conocimiento de los sntomas, del cmo

prevenir y el manejo adecuado del ambiente de los infantes.

La realizacin de la investigacin es posible, ya que se requiere de recursos

humanos para realizar la bsqueda de informacin, ms que de recursos

econmicos y materiales. La investigacin consistir en la realizacin de

encuestas a los padres de los nios menores de 5 aos afectados por una

infeccin respiratoria aguda, por lo que se estima se podr terminar en el tiempo

previsto.

Los resultados de la investigacin sern de importancia para las instituciones de

salud del Estado de Tabasco, ya que podrn guiarse en los resultados para saber

qu pasos tomar para la disminucin, prevencin y difusin de estrategias.

La investigacin tendr un aporte a la sociedad, ya que arrojar resultados que

permitirn a las autoridades de la salud pertinentes tomar decisiones.

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Nuestro estudio, fue de campo, porque fuimos a aplicar encuestas al CESSA de

Tamult de las delicias, recolectamos la informacin de personas con nios

menores de 5 aos, que llegaban a este centro de salud.

Los resultados que nos arrojaron las encuestas, fueron que en el CESSA de

Tamult de las delicias, las trabajadoras sociales no dan informacin acerca de las

IRAS, por lo tanto las personas encuestadas por ende no saban de estas

enfermedades, por lo cual, no saban que ellos mismos provocaban que sus

pequeos sufrieran estas enfermedades, (fumar, usar fogn, etc.)

Al recaudar esta informacin y luego revisarla detenidamente, pensamos que el

CESSA de Tamult de las delicias, debera de implementar plticas sobre las

IRAS, talleres, etc. para as disminuir la morbilidad y la mortalidad de estas

enfermedades en nios menores de 5 aos, de las colonias aledaas al CESSA,

ayudar a los padres, a disminuir el ndice de nios enfermos, y as prevenir futuras

complicaciones en la salud.

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Metodologa:

Se sacaron estas hiptesis sobre el nivel de conocimiento de los padres acerca de

las IRAS, para saber si el nivel de socioeconmico, acadmico y lugar de

residencia, tenan que ver con que, si los padres tienen conocimiento o nulo

conocimiento de estas.

Marco metodolgico

Se trata de una investigacin descriptiva, ya que realizamos un anlisis sobre el

nivel de conocimiento de las medidas preventivas de las Infecciones

Respiratorias Agudas (IRAS) de los padres con hijos menores de 5 aos en la

ciudad de Villahermosa Tabasco.

Diseo de investigacin

Se trata de una investigacin de Campo No experimental, ya que con ayuda de

Instrumentos de recoleccin de Datos, indagamos sobre el hecho que es, el nivel

de conocimiento sobre las Infecciones Respiratorias Agudas (IRAS), y

determinamos cul es en tiempo real, el nivel que poseen los padres sometidos a

los instrumentos anteriormente mencionados.

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Poblacin y muestra

Muestreo no probabilstico, por conveniencia, esto gracias a que, de nuestra

poblacin global total, tomamos como muestra una poblacin que cumpla la

caracterstica de ser padre de familia, y tener hijos menores de 5 aos de edad.

nos llev a determinar qu zonas de la Ciudad de Villahermosa, Tabasco, era ms

susceptible a las Infecciones Respiratorias Agudas (IRAS), la colonia que

elegimos fue, la de Tamult de las delicias, y mas especifico, en parejas con hijos

menores de 5 aos, por ser ms susceptibles a estas enfermedades respiratorias.

Tcnicas e instrumentos de recoleccin de datos

Por medio de cuestionaros con preguntas taxativas, ofreciendo a la poblacin

seleccionada un lenguaje coloquial y preciso, de manera que al procesamiento de

datos, la informacin sea la deseada y con el menor margen de error posible.

*Cuestionario incluido en Anexos.

Tcnicas de procesamiento y anlisis de datos

Debido a nuestra poblacin de estudio: Padres con hijos menores de 5 aos, y

tras la exhaustiva verificacin de informacin completa y sin contradicciones

internas dentro de los cuestionarios utilizados, podemos deducir tras la siguiente

tabla mostrada, el resultado de nuestra investigacin.

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Resultados:

El nivel de conocimiento que nos arrojaron nuestra investigacin fue bajo, esto

representado enormemente por los factores antes mencionados, destacando el

factor socioeconmico.

De nuestras 300 encuestas, el mayor factor para el bajo conocimiento de los

padres es el factor socioeconmico, ms otros 3 factores que fueron los totales

que sobresalieron en nuestras encuestas.

111 indicaban un nivel socioeconmico bajo, 50 influa con el lugar de residencia,

85 con el nivel de escolaridad y 54 con respecto a si los padres fumaban o no

cerca de sus hijos.

FACTORES INFLUYENTES EN EL NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE LAS MEDIDAS PREVENTIVAS DE LAS IRAS DE LOS PADRES
300

250

200

ENCUESTAS
150

100

50

0
MENOR NIVEL SOCIOECONIMICO ESCOLARIDAD

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Tambine en esta grafica podemos ver como 239 de las 300 encuestas fueron

marcadas como nulas en la seccin de signos de alarma que los padres sabran

reconocer para prevenir las infecciones respiratorias agudas. Solo 61 encuestas

marcaban conociemientos sobre estos signos de alarma.

ENCUESTAS
300

250

200
ENCUESTAS
150

100

50

0
NO RECONOCIERON SIGNOS RECONOCIERON SIGNOS

De acuerdo con las investigaciones realizadas en la poblacin infantil de diferentes

pases, se ha demostrado cuan extremadamente frecuente son las IRA en estas

edades. Como promedio cada nio presenta de 4 a 8 episodios de infeccin

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respiratoria en un ao. Muchas de estas infecciones afectan el tracto respiratorio

inferior durante los primeros 5 aos de vida.

Discusin:

Se concuerdan con autores pasados en los resultados de las investigaciones ya

que en las invetigaciones que tenemos como antecedentes tuvimos similitud en

los resultados ya que el nivel de conocimeitno de los padres influye mucho por los

factores que este lo rodean.

Ya sean factores socioeconmicos o de escolaridad el conocieminto siempre va

arraigado a estos factores ya que con elos los padres tienen o no mas curiosidad

sobre como prevenir enfermedades en sus nios y tambine tener el recurso para

poder asistir a foros o conferencias sobre ello.

Tambin concordamos que las infecciones respiratorias agudas constituyen el

principal motivo de consulta ambulatoria en nios y adultos de ambos sexos,

especialmente durante los meses de ms bajas temperaturas y su diagnstico y

tratamiento esta ntegramente en manos del clnico general.

Otras acciones de gran importancia en el control de esta enfermedad estn

relacionadas con la creacin de un adecuado sistema de vigilancia, diagnstico y

atencin mdica, con mayor nfasis en el manejo de estas entidades en nios y

ancianos, lo que permitira reducir las complicaciones y las muertes. Esto tiene

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especial valor en las instituciones cerradas donde se renen principalmente estos

grupos.

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Referencias bibliogrficas:

1. OPS (Organizacin Panamericana de la Salud). Infecciones respiratorias

agudas en las Amricas. Boletn Epidemiolgico, OPS 1995; 16 (4):1-5.

2. .Jama Saa, Mara Vernica., Micolta Caicedo, Judith Paola. (2011). Agentes

causales de infecciones respiratorias agudas presentes en nios/as de 1- 4 aos

de edad que acuden al subcentro de salud 7 de octubre del rea n 2 quevedo de

la provincia de los rios, durante el segundo semestre del ao 2010. Tesis de

Grado, Universidad Tcnica de Babahoyo, Ecuador

3.World Health Organization. Facts and figures on Acute Respiratory Infections in

children. ARI Bulletin. World Health Organization, Geneva, Switzerland, 1995.

4. Schwartz B, Mainous AG, Marcy SM. Why do physicians microbians for children

with upper respiratory tract infections? JAMA 1998; 279(11):881-2

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