LOTCA MATERIALES

1. Cuadernillo del test de 27 tems.

2. Tarjetas:
8 del tem 3
8 del tem 4
2 del tem 5
5 del tem 9
14 del tem 16
5 del tem 19 a
6 del tem 19 b

Total 48 tarjetas.

3. 10 cubos de color madera.

4. 10 cubos de colores:
4 azules
3 verdes
2 anaranjados
1 amarillo

5. Un rompecabezas de cartn de 9 piezas (mariposa)

6. 15 clavos plsticos.
7. Un tablero plstico de 100 agujeros.
8. 4 piezas de cartn celestes:
1 circulo
1 cuadrado
2 tringulos.

9. 18 piezas de cartn:
6 marrones
6 beige
6 cremita
De cada color 2 oval, 2 flechas, 2 arcos.

10. Un lpiz.
11. Una tijera.
12. Una caja para el lpiz.
13. Un sobre y papel carta.
14. Una caja de fsforos.
15. Un peine.
16. Una ficha y 3 evaluaciones en papel.

LOTCA: ADMINISTRACIN Y PUNTAJE

ORIENTACIN

1. ORGANIZACIN DEL LUGAR:

Procedimiento: T.O pregunta al paciente:
a- Dnde est usted ahora? (institucin).
b- Dnde est localizado? (Zona Ciudad).
c- Dnde vive usted? Cul es su direccin exacta?.
d- Nombre una ciudad ubicada cerca de donde Ud. vive.

Puntaje: para ninguna respuesta correcta o slo una, el paciente recibe 1

punto. Por cada respuesta correcta adicional agrega un punto ms.
Mnimo desempeo: 1 punto.
Mximo desempeo: 4 puntos.

2. ORIENTACIN DE TIEMPO:

Procedimiento: T.O pregunta al paciente:

a- Qu da es hoy? Qu mes?.
b- Qu hora es ahora?.
c- Cunto tiempo hace que est hospitalizado/ en tratamiento?

Puntaje: Para el punto a, si el paciente (P) responde todas las preguntas

correctamente, recibe 2 puntos. Para resultado parcial o incorrecto de a,
recibe 1 punto. Por los otros 2 tems, recibe 1 punto por cada respuesta
correcta.
Mnimo desempeo: 1 punto.
Mximo desempeo: 4 puntos.

PERCEPCIN

3. IDENTIFICACIN CISUAL DE OBJETOS:

Procedimiento: Se le muestran al paciente 8 tarjetas con objetos cotidianos

dibujados: silla, pava, reloj, llave, zapato, bicicleta, tijera, anteojos.

Se le pide al paciente que mencione cada objeto.

- Si el paciente no puede nombrarlos por problemas expresivos (ej. Afasia de

expresin o amnsica, o disartria severa), se le muestran dos tableros con 4
objetos c/u y se le pregunta: Dnde est la silla? Dnde est el reloj?, etc.
Este procedimiento se utiliza para c/u de los 8 objetos.
- Si el paciente tiene problemas receptivos/ expresivos (ej. Afasia global o
receptiva/ expresiva), se le debe mostrar 2 tableros con 4 objetos similares
en c/u. El paciente debe unir el objeto pedido con el similar del tablero. Si la
persona no puede identificar objetos similares el T.O le presenta 2 tableros
con los objetos idnticos. El P. Debe relacionarlos con exactitud.
Puntaje:
1 punto: P. Identifica slo pocos objetos por relacin exacta (menos de 4).
2 puntos: P. Identifica 5 8 objetos por relacin exacta.
3 puntos: P. Identifica por lo menos 4 objetos por nominacin, comprensin
o relacin c/un similar (4-7).
4 puntos: P. Identifica todos los objetos por nominacin, comprensin o
relacin con 1 similar.
4. IDENTIFICACIN VISUAL DE FORMAS:

Procedimiento: Se le muestra al paciente 8 tarjetas con formas ilustradas,

cuadrado, tringulo, circulo, rectngulo, rombo, semicrculo, trapezoide,
hexgono. Se le pide al P. que mencione cada figura.

- Si el paciente no puede nombrarlos (por problemas expresivos o

educacionales) se le muestra un tablero con todas esas formas y l debe
identificar c/ forma nombrada por la T.O.
- Si el P. no identifica las formas en el tablero por comprensin de sus
nombres, l puede identificarlas por relacionarlas con un similar. Se le
muestran 2 tableros de 8 formas similares y se le pide identificarlos
correctamente. Si no puede identificar las formas por su similar, se le pide
que haga la relacin con otra forma exactamente igual.

Puntaje:
1 punto: P. identifica slo pocas formas por relacin exacta (menos de 4).
2 puntos: P. identifica 5 8 formas por relacin exacta.
3 puntos: P. identifica por los menos 4 formas por nominacin, comprensin
o relacin c/un similar (4-7).
4 puntos: p. identifica todas las formas por nominacin, comprensin o
relacin con 1 similar.

5. FIGURAS SUPERPUESTAS:

Procedimiento: El T.O le muestra al P. 2 tarjetas con 3 objetos superpuestos

en c/u.
a- Banana, pera, manzana.
b- tenaza, azada, sierra.
Se le pregunta Qu figuras ves en la tarjeta?
- Si el paciente tiene dificultades de identificar figuras, el T.O debe mostrarle
un tablero con las 6 figuras separadas y decirle seale los objetos que Ud.
ve en la tarjeta. Repita este procedimiento con la segunda tarjeta.

Puntaje: (para las 6 figuras)

1 punto: P. no identifica ninguna o identifica menos de 3 figuras con la
ayuda del tablero.
2 puntos: P. identifica 3 figuras con la ayuda del tablero.
3 puntos: P. identifica 4 de las figuras del tablero o todas con ayuda del
mismo.
4 puntos: P. identifica todas las figuras sin el tablero.
6. CONSTANCIA DE LOS OBJETOS:

Procedimiento:
Se le muestra al paciente 4 fotografas de objetos tomadas de ngulos
inusuales. Auto, martillo, telfono, tenedor. Para c/u de las fotografas, se le
pregunta: Qu ve Ud. en la fotografa?
- Si el paciente dificultades de lenguaje (ej. Afasia) y slo en ese caso, el T.O
debe usar el tablero de mltiple opcin. Se le pregunta: Seale la
pequea fotografa del tablero que concuerda con la grande.
Puntaje:
1 punto: Si el P. es incapaz de identificar las figuras, o identifica slo una.
2 puntos: P. identifica 2 objetos.
3 puntos: P. identifica 3 objetos.
4 puntos: P. identifica los 4 objetos.

7. PERCEPCIN ESPACIAL.:

Procedimiento:
A- El T.O le pide al Paciente:
1- Mustreme su mano derecha.
2- Mustreme su mano izquierda.
3- Ponga su mano derecha en su oreja izquierda.
4- Ponga su mano izquierda en su pierna derecha.

Nota: El T.O debe pedir los movimientos deseados de acuerdo con sus
posibilidades motoras.

B- T.O pone frente al paciente un lpiz, y una caja pequea y le pide:

1- Ponga el lpiz en la caja.
2- Ponga el lpiz a la izquierda de la caja.
3- Ponga el lpiz a la derecha de la caja.

C- El T.O se sienta al frente del Paciente y le pide:

1- Seale mi mano derecha.
2- Seale mi oreja izquierda.
3- Seale mi ojo derecho.

Puntaje:
1 punto: El P. no reconoce direcciones de ninguna manera.
2 puntos: P. reconoce direcciones slo sobre s mismo.
3 puntos: P. reconoce direcciones en s mismo y entre dos objetos.
4 puntos: P. reconoce direcciones sobre s mismo, entre dos objetos y sobre
otra persona enfrente suyo.

8. PRAXIAS:

Procedimiento:
A- Imitacin motora: T.O y paciente se sientan uno en frente a otro. T.O pide
haga los mismos movimientos que yo.
1- T.O pone su mano derecha en su oreja izquierda.
2- T.O pone su mano derecha en su cabeza.
3- T.O pone su mano derecha en su codo izquierdo.
4- T.O pone su mano izquierda en su hombro izquierdo.

Nota: El T.O debe poner atencin en las posibilidades motoras del paciente y
pedir movimientos acorde a sus habilidades motoras.
B- Ubicacin de Objetos: El T.O le muestra al P. varios objetos: peine, tijera, y
papel, caja con fsforos. Por cada objeto se le pide: Mustreme como lo
usa.

C- Acciones simblicas: (ideomotora descriptiva). El T.O pide al P.:

Mustreme cmo o que hace cuando quiere oler una flor, cortar pan, abrir
una puerta con llave, llamar a alguien para que se acerque a Ud.

Puntaje:
1 punto: El P. es incapaz de producir ninguna tarea.
2 puntos: El P. slo puede imitar movimiento.
3 puntos: El P. puede imitar movimientos y manipular objetos.
4 puntos: El P. realiza todas las tareas.

ORGANIZACIN VISOMOTORA:

9. COPIA DE FORMAS GEOMTRICAS:

Procedimiento: T.O pone frente a la persona una hoja de papel y 1 lpiz. T.O
dice: Le voy a mostrar 5 formas. Copie, por favor cada una en el papel. T.O
le muestra las formas en el siguiente orden: crculo, semicrculo, rombo,
cubo y forma compleja.

Puntaje:
1 punto: El P. no puede copiar ninguna de las formas o copia slo una.
2 puntos: el P. copia dos o tres formas.
3 puntos: El P. copia cuatro formas.
4 untos: El P. copia las cinco formas.

Nota: Copiando el cubo, se considera un buen desempeo slo se el

paciente copi la forma con todas las lneas en los ngulos apropiadas, por
decir: percibi las perspectivas en tres dimensiones.

10. REPRODUCCIN DE UN MODELO DE DOS DIMENSIONES:

Procedimiento: T.O muestra al paciente un dibujo que consiste en un crculo,

un rectngulo y 2 tringulos y las correspondientes piezas en plstico. T.O
dice: Construya este patrn al lado del dibujo. Si el P. falla al hacerlo, T.O
pide: Ahora, trate de construirlo sobre el dibujo.

Puntaje:
1 punto: El P. no puede reproducir el patrn.
2 puntos: El P. puede reproducirlo slo sobre el dibujo.
3 puntos: El P. reproduce el patrn correctamente pero por ensayo - error.
4 puntos: Buen desempeo.

11. CONSTRUCCIN DEL TABLERO Y CLAVIJAS:

Procedimiento: T.O pone frente a P. un tablero, clavos y un diseo de un
tringulo. T.O pide: Construya este patrn.

Puntaje:
1 punto: El P. no puede reproducirlo el patrn.
2 puntos: El P. puede reproducir slo las lneas vertical y horizontal. Falta en
la lnea oblicua.
3 puntos: El P. reproduce la forma correspondiente. Pero no lo localiza en el
lugar correcto del tablero.
4 puntos: Buen desempeo, sin ensayo - error.

12. DISEO DE CUBOS DE COLORES:

Procedimiento: T.O muestra al P. un diseo de cubos de colores y los cubitos

de verdad.
Se le pide: Construya este diseo.

Puntaje:
1 punto: El P. no puede reproducirlo.
2 puntos: El P. construye slo la superficie, sin altura y profundidad.
3 puntos: El P. construye con altura, pero sin profundidad.
4 puntos: Buen desempeo.

13. DISEO DE CUBOS NATURALES:

Procedimiento: T.O muestra al P. un diseo de cubos sin colores y los cubos

de verdad. Se le pide:
a- Cuntos cubos necesita para cubrir el diseo?
b- Ahora, constryalo.

Puntaje:
1 punto: El P. no puede.
2 puntos: El P. construye lo que ve, pero no los cubos tapados.
3 puntos: El P. no cuenta correctamente los cubos necesarios, pero
construye correctamente, o viceversa.
4 puntos: Buen desempeo.

14. REPRODUCCIN DE UN ROMPECABEZAS:

Procedimiento: T.O muestra al paciente un diseo de un mariposa de colores

y las 3 piezas correspondientes. Se le pide: Construya el rompecabezas
sobre el diseo.

Puntaje:
1 punto: El P. no puede realizarlo.
2 puntos: El P. slo puede poner las 3 piezas centrales verticales.
3 puntos: El P. lo realiza con ensayo error pero logra terminarlo bien.
4 puntos: Buen desempeo sin ensayo error.

15. DIBUJO DE UN RELOJ:

Procedimiento: T.O da al P. un lpiz y 1 dibujo de un crculo vaco. Se le pide:
Llene los nmeros del reloj y ponga las agujas a las 10:45hs.

Puntaje:
1 punto: El P. no puede realizarlo.
2 puntos: El P. construye el esquema general, pero la organizacin dentro de
este es incorrecta.
3 puntos: El P. organiza los nmeros del reloj correctamente, pero falla al
marcar la hora o viceversa. Paciente marca la hora correctamente, pero los
nmeros no son colocados exactamente en su lugar.
4 puntos: Buen desempeo.

OPERACIONES ABSTRACTAS

16. CATEGORIZACIN:

Procedimiento: T.O desparrama al azar sobre la mesa 14 tarjetas con estas

representaciones, bote, helicptero, avin bicicleta, barco, tren, auto,
martillo, tijera, destornillador, mquina de coser, mquina de escribir, lpiz,
aguja.
Se le pide al Paciente:
a. Separe las tarjetas en grupos.
b. Nombre o titule los grupos.
c. Hay otra forma posible de agruparlos.
d. Titule los grupos.

Nota: En la parte c, si el paciente no puede cambiar, el T.O puede incitarlo.

puede separarlos en grupos ms grandes o ms pequeos.

Puntaje:
1 punto: El P. no puede realizarlo.
2 puntos: El P. puede hacer agrupaciones parciales (ya sean grandes o
pequeos grupos).
3 puntos: El P. puede hacer la dos tareas, pero cambia slo con la incitacin.
4 puntos: Puede realizarlo con o sin incitacin pero no puede
conceptualizarlo verbalmente.
5 puntos: Buen desempeo. P. puede realizarlo y verbalizar los criterios.

17. CLASIFICACIN DE OBJETOS RISKA (adaptacin en 1985).

DESESTRUCTURADA:

Procedimiento: Se usan 18 piezas planas en 3 colores (marrn oscuro,

marrn claro y natural)y 3 formas (tipo flecha, oval, y cuarto crculo). Las
piezas son ubicadas frente al paciente y se le pide: Ponga estos objetos en
grupos que sean parecidos/ iguales.
Cuando termina se le pregunta: En qu son iguales?. Despus de que el P,
da el criterio, se le pide: Ahora tenga grupos de otro tipo que tambin sean
iguales.

Nota: el puntaje original fue colapsado para mantener la lnea de LOTCA. El

puntaje ms alto de cualquiera de los ensayos es dado cuando el paciente
puede realizarlo y establecer el criterio (menos en caso de afasia).

Puntaje:
1 punto: Identific, es decir apareamiento y recoleccin exacta.
2 puntos: 1 criterio incompleto.
3 puntos: 1 criterio con disposicin espacial.
4 puntos: 1 criterio con disposicin al azar.
5 puntos: 2 criterios o ms simultneamente.

18. CLASIFICAIN DE OBJETOS ESTRUTURADA RISKA:

Procedimiento:
1 punto: Identific, es decir apareamiento y recoleccin exacta.
2 puntos: 1 criterio incompleto.
3 puntos: 1 criterio.
4 puntos: 2 criterios o ms simultneamente slo en el segundo ensayo.
5 puntos: 2 criterios o mas simultneamente en el primer intento.

19. SECUENCIA PICTRICA:

Procedimiento:
19. a: El P. recibe 5 tarjetas representando una historia corta. Las tarjetas
son dadas en el siguiente orden:
52
1
43
Se le pide al paciente: - Arregle las imgenes en la secuencia correcta.
- Cunteme la historia.

Puntaje:
1 punto: No lo puede realizar.
2 puntos: Usa slo alguna de las tarjetas, pero no hace referencia a toda la
secuencia.
3 puntos: P. puede contar la historia, pero no puede acomodar la secuencia
correctamente, o puede acomodar la secuencia correctamente, o puede
acomodarlas pero no contar la historia.
4 puntos: Buen desempeo.

19. b: Si el paciente recibe un puntaje de 4, el T.O presenta una segunda

secuencia pictrica colocada en el siguiente orden:
514
263
El T.O da al P. las mismas instrucciones que en 19.a y da puntaje de la
misma manera. T.O debe marcar a o b en la planilla de puntaje.

20. SECUENCIA GEOMTRICA:

Procedimiento: T.O da al P. una hoja de papel y un lpiz. Le muestra 2

secuencias geomtricas, una por vez y le pide al paciente para cada
secuencia En esta lnea las formas estn dibujadas en un orden especial.
Contina la secuencia en ese orden.
La correcta respuesta para la primer secuencia: circulo, cuadrado. Para la
segunda es: 4 lneas horizontales, 5 lneas verticales. En la segunda
secuencia, si el P. no entiende el orden y entonces no continua en el modo
correcto (es decir, P. empieza desde el principio o refiere slo a 1
componente) el T.O debe preguntarle Hay otra manera posible de
continuar la secuencia?.

Puntaje:
1 punto: No lo puede realizar.
2 puntos: Realiza slo la primera secuencia.
3 puntos: Realiza ambas secuencias pero con ensayo error.
4 puntos: Buen desempeo.

21. ATENCIN Y CONCEPTUALIZACIN: (Se observa a lo largo de todo el

test)

Puntaje:
1 punto: Muy corta tensin atencional. P. no puede concentrarse por mas de
5 minutos y necesita repeticiones continuas de las instrucciones.
2 puntos: Puede poner atencin por cortos perodos de tiempo y
concentrarse por 15 minutos, necesita algunas repeticiones de las
instrucciones.
3 puntos: Muestra ligeras dificultades en atencin y concentracin, pero
puede atravesar el test por vueltas a concentrarse de tiempo en tiempo.
4 puntos: No tiene problemas de atencin y concentracin.

LOTCA

LOTCA Battery: Scoring sheeel

Batera LOTCA: Planilla de resultados

Paciente: Fecha:
Diagnostico:
Edad:

SUB - TEST COMENTARIOS PUNTAJE

BAJO ALTO
ORIENTACION
Tiempo 1 2 3 4
Lugar 1 2 3 4
PERCEPCION
Identificacin de objetos 1 2 3 4
Identificacin de formas 1 2 3 4
Figuras superpuestas 1 2 3 4
Constancia de objetos 1 2 3 4
Percepcin espacial 1 2 3 4
Praxias 1 2 3 4
ORGANIZACIN VISOMOTORA
Copia de figuras geomtricas 1 2 3 4
Reproduccin de modelo 2 dimen. 1 2 3 4
Construccin en tablero 1 2 3 4
Diseo de cubos naturales 1 2 3 4
Reproduccin de rompecabezas 1 2 3 4
Dibujo de un reloj 1 2 3 4
OPERACIONES ABSTRACTAS
Categorizacin 1 2 3 4 5
Clasificacin de obj. desestructurado 1 2 3 4 5
Clasificacin de obj. estructurado 1 2 3 4 5
Secuencia de dibujo A 1 2 3 4
Secuencia de dibujo B 1 2 3 4
Secuencia geomtrica 1 2 3 4
INDIQUE / Duracin: Evaluado en: 1 Sesin 2 o mas Sesiones

Basado en la observacin durante el desarrollo del test; marque el nmero

apropiado:
Atencin y Concentracin: 1 2 3 4

Autores: T.O. Malka Itzkovich; T.O. Belly Elazar; T.O Sarah Aberbuch (L.R.H y
TEL AVIV UNIV.)

LOTCA: Lowenslein Occupatiobal Thrapy Cognitive Assessmenl.

(Evaluacin Cognitiva de Terapia Ocupacional Lowenstein)

Desarrollada en el Lowenstein Rehabilitation Hospital (L.R.H) en Israel en

1974
Deriva de la experiencia clnica,de la teora neuropsicolgica, de la del
desarrollo y de procesos evaluativos (Golden, 1984; Inhelder y Piaget, 1964;
Luria, 1973)
Es utilizada en la evaluacin de pacientes con dano cerebral )traumatico,
A.C.V, tumores, etc.)