Cuestionario de Adrenales

1. Cul es el peso aproximado de las glndulas suprarrenales normales?

De 4 a 5 gramos.
2. Cmo ocurre El suministro de sangre hacia las glndulas suprarrenales?
El suministro Arterial surge De las arterias renales, la aorta y la arteria
frnica inferior.

3. Es una hormona esteroidea de la familia de los mineralocorticoides, producida por

la seccin externa de la zona glomerular en la glndula suprarrenal.
Aldosterona

4. Lugar donde especficamente tiene efecto la hormona aldosterona en el rin.

Tbulo contorneado distal y tbulo colector.

5. Enzima que convierte la angiotensina I en angiotensina II.

Enzima convertidora de Angiotensina

6. enzima secretada por las clulas yuxtaglomerulares del rin.

Renina

7. Por medio de que enzima se da la conversin de angiotensinogeno a

angiotensina I.
Renina

8. Mencione dos ejemplos en los que suele secretarse la enzima renina.

Hipotensin arterial
Volemia
9. Es un trastorno de la aldosterona autnoma, hipersecrecin con niveles de renina
suprimidos.
El hiperaldosteronismo primario

10. Ocurre cuando la hipersecrecin de aldosterona ocurre secundariamente a

niveles elevados de renina circulante
El hiperaldosteronismo secundario

11. Mencione 3 posibles causas de un hiperaldosteronismo primario

Sndrome de Conn
Hiperplasia adrenal bilateral
Carcinoma suprarrenal productor de aldosterona

12. Mencione 3 posibles causas de un hiperaldosteronismo secundario

Estenosis de la arteria renal
Hipoperfusin renal Cirrosis
Insuficiencia cardaca congestiva

13. Mencione 3 caractersticas clnicas del hiperaldosteronismo primario

hipertensin moderadamente grave,
 Miopata,
Poliuria y nocturia

14. Cules son las tres modalidades utilizadas en la obtencin de imgenes de

glndulas suprarrenales?
Tomografa Computarizada (TC)
Resonancia magntica (MRI)
Imgenes de ultrasonido (US)

15. Cul es la modalidad ms utilizada para la obtencin de imgenes de las

glndulas suprarrenales?
Tomografa Computarizada (TC)

16. Cul es el valor normal de produccin de glucocorticoides (cortisol) al da?

cortisol 10-20 mg / da

17. Cul es el valor normal de la produccin de mineralocortioides (aldosterona) al

da?
aldosterona 100-150 mcg / da

18. Cules son los mecanismos de regulacin de sntesis de la aldosterona y el

cortisol?
Cortisol Bajo el control de ACTH
Aldosterona Renina-angiotensina y tambin de la ACTH

19. Es un anlisis que proporciona la informacin cuantitativa sobre las vas

biosintticas y catablicas de los esteroides?
Perfil de esteroides

20. en que diagnosticos es til el perfil de esteroides?

Hipertensin mineralocorticoide
Sndrome de Ovario poliqustico
Hiperplasia suprarrenal congnita
Tumores productores de esteroides

21. Cmo se determina la confirmacin diagnstica de la produccin autnoma de

aldosterona?
Por falta de supresin de la aldosterona frente a la carga de sodio/volumen.
22. Mecanismo en el que receptor de aldosterona tiene una afinidad igual para
cortisol y aldosterona, pero hay un exceso de 100 veces de cortisol circulante
sobre aldosterona.
Exceso de mineralocorticoides aparente.

23. El exceso de mineralocorticoides aparente se observa en:

Nios y presenta insuficiencia de crecimiento, sed, poliuria e hipertensin
grave.

24. En el aspecto bioqumico que se observa en el exceso de mineralocoticoides

aparente:
Supresin de renina y aldosterona.
Alcalosis hipocalmica.
Relacin urinaria de cortisol libre a cortisona.

25. Causas y frecuencias relativas del sndrome de Cushing suprarrenal en adultos

son:
Adenoma adrenal:
Carcinoma suprarrenal:
Hiperplasia adrenal micronodular bilateral:
Hiperplasia macronodular bilateral:

26. Algunas Caractersticas de Los adenomas suelen ser:

Pequeos
homogneos
usualmente asociados con atrofia de la glndula contralateral.

27. Los carcinomas suprarrenales suelen tener las caractersticas siguientes:

6 cm de dimetro,
son heterogneos con calcificacin y necrosis,
tienen evidencia de invasin local.

28. A qu se debe el hipoadrenalismo despus de la adrenalectoma?

Se debe a la supresin de la glndula suprarrenal contralateral.

29. Cules son los riesgos asociados a el Sndrome de Cushing subclnico?

Diabetes mellitus,
osteoporosis
hipertensin.

30. Cmo se puede encontrar la medicin del Cortisol en el Sindrome de Cushing

subclnico?
Puede estar dentro del rango normal, pero hay un fracaso para suprimir
con dosis bajas de dexametasona.
31. Que es el sndrome de bartter
 La afeccin es causada por un defecto en la capacidad del rin para
reabsorber el potasio. causa un aumento en el nivel de la hormona
aldosterona y lleva a que los riones eliminen demasiado potasio del
cuerpo

32. Que es el sindrome de liddle

es una enfermedad con herencia autosmica dominante caracterizada
por hipertensin temprana y severa, asociada a bajos niveles de renina y
de aldosterona adems de alcalosis metablica e hipocalemia

33. Mencione 2 causas de deficiencia de mineralocorticoides:

Congnita
Adquirida

34. Escriba 3 causas congnitas de deficiencia de mineralocorticoides:

Hipoplasia suprarrenal
Hiperplasia suprarrenal congnita
Trastornos hereditarios raros en la biosntesis de aldosterona

35. Escriba 2 causas adquiridas de deficiencia de mineralocorticoides:

Insuficiencia suprarrenal
Medicamentos

36. Es el resultado de una funcin adrenocortical inadecuada y puede ser debido a la

destruccin de la corteza suprarrenal o a la funcin hipofisaria desordenada e
hipotalmica:
Insuficiencia suprarrenal

37. Que es la enfermedad de Addison

es una deficiencia hormonal causada por dao a la glndula
adrenal lo que ocasiona una hipofuncin o insuficiencia
corticosuprarrenal primaria
38. Mencionas 4 caractersticas clnicas de la enfermedad de Addison.
Anorexia y prdida de peso (> 90%)
Cansancio
Generalizado, sin grupos musculares
Pigmentacin generalizada.

39. Condiciones que estn asociadas con la enfermedad de Addison.

Vitligo
Caractersticas de otras endocrinopatas autoinmunes

40. Escriba 3 Investigaciones de laboratorio en la enfermedad de Addison.

Hiponatremia
Hipercalcemia
Urea levada

41. Mencione los 2 Sndromes epnimos.

 Sndrome de Schmidt
Sndrome de Carpenter

42. Que causa el Sndrome de Schmidt

Enfermedad de Addison
Hipotiroidismo autoimmunitario

43. Que causa el Sndrome de Carpenter

Enfermedad de Addison
Hipotiroidismo autoimmunitario
Diabetes mellitus tipo 1

44. Cules son las causas dela insuficiencia suprarrenal secundaria?

Lesiones del hipotlamo y / o glndula pituitaria
Supresin del eje hipotalmico-hipfisis-adrenal

45. Cules son las caractersticas de la insuficiencia suprarrenal secundaria?

Ausencia de pigmentacin
Ausencia de deficiencia de Mineralocorticoides
Defectos del campo visual

46. Enfermedad que se caracteriza por la destruccin o disfuncin de las glndulas

suprarrenales, que generalmente involucra las tres zonas de la corteza
suprarrenal, dando como resultado Insuficiencia de glucocorticoides,
mineralocorticoides y secrecin de andrgenos?
Insuficiencia suprarrenal

47. es un diagnstico de insuficiencia suprarrenal

El cortisol srico indetectable

48. est generalmente en el rango normal en el diagnstico de insuficiencia

suprarrenal
El cortisol basal

49. Esta es una de las anomalas ms tempranas en el desarrollo de la adrenal

primaria:
Deficiencia de mineralocorticoidesnsuficiencia.

50. presentes en el 80% de los pacientes con aparicin reciente adrenalitis

autoinmune
Los anticuerpos de la corteza suprarrenal

51. Caractersticas clnicas insuficiencia adrenal aguda

Hipotensin
Dolor abdominal
Fiebre inexplicable
52. suele ser suficiente para hacer el diagnstico IAa
El cortisol bajo

53. En esta circunstancia la rpida correccin del dficit expone al paciente al riesgo
de mielinlisis pontina central.
Hiponatremia crnica

54. Se almacena en el hgado como resultado del deficiencia de glucocorticoides

Glucgeno

55. Esto es necesario debido al riesgo de hipoglucemia.

Suplementos de glucosa

56. Tratamiento para el remplazo de glucocorticoides:

Hidrosterona

57. Tratamiento alternativo para el remplazo de glucocorticoides

Prednisona

58. Tratamiento de remplazo paro mineralcorticoides.

Fludrocortisona

59. Tratamiento para remplazo por DHEA: (dihhidropiandosterona)

Suplemeno diettico
Seguimiento de la terapia Clnico

60. Requerimientos para que el cortisol aumente.

Enfermedad grave.
Ciruga.

61. Es la clave para una gestin exitosa.

EDUCACION DEL PACIENTE
62. Mencione cuales son los elementos base que se le deben mencionar al paciente
Nunca omitir la dosis
Deben ser alentados a usar el medicamento

63. Es una lesin detectada incidentalmente sin afecciones fisiopatolgicas

significativas?
Incidentaloma

64. Es importante determinar si el suceso suprarrenal de masa es de tipo?

Maligno
Funcionamiento y asociado con el exceso de secrecin hormonal
65. Mencione 4 diagnsticos diferenciales de un incidentalmente detectado ndulo
suprarrenal?
Adenoma suprarrenal secretor de cortisol que causa el sndrome de
Cushing o Sndrome de Cushing subclnico
Adenoma adrenal secretor de minerocorticoides
Adenoma secretor de andrgenos

66. Cules seran las pruebas adicionales si sospecha de carcinoma suprarrenal?

Excrecin urinaria de 24 horas de los metabolitos de corticosteroides
DHEA, 17A OH progesterona
17A estradiol (slo en varones)

67. En qu casos se indica el manejo no quirrgico?

Repetir la RMN a los 6 y 12 meses
Repetir el rastreo bioqumico anualmente
En pacientes con tumores que permanecen estables

68. Son tumores suprarrenales secretores de catecolaminas?

Los feocromocitomas

69. Son tumores que se originan a partir neuronal medular extra adrenal derivados
de cresta?
Los paragangliomas

Cuestionario de hipfisis
1. De dnde se origina embriolgicamente la glndula pituitaria anterior o
adenohipfisis?
o del ectodermo oral

2. De dnde se origina embriolgicamente la glndula pituitaria posterior

o neurohipfisis?
o del diencfalo.

3. En dnde se localiza la glndula pituitaria?

 o Se encuentra en una porcin del hueso esfenoides llamada silla
turca, adems es contigua con el hipotlamo a travs del tallo
pituitario.

4. Cules son las Arterias que irrigan a la Adenohipfisis?

o Por las Arterias hipofisiarias Superiores

5. Cules son las arterias que irrigan a la Neurohipsis?

o Las arterias hipofisarias medio e inferior

6. De cuantas clulas diferencias consta la Adenohipfisis y cuantas

hormonas segrega dichas clulas.
o Consta de Cinco clulas que y segregan seis hormonas.

7. Cuales son las hormonas secretadas por las clulas diferenciadas de la

Adenohipfisis.
o La prolactina (PRL)
o La hormona de crecimiento (GH)
o La hormona luteinizante y la hormona folculo estimulante
(LH/FSH).
o Hormona estimulante de la tiroides (TSH)
o La hormona adrenocorticotropa (ACTH)
8. Es una hormona peptdica segregada por clulas lactotropas de la parte
anterior de la hipfisis, que estimula la produccin de leche en las
glndulas mamarias.
o Prolactina
9. Tipo de hormona que estimula a las clulas lactrotopas para que
secreten hormona prolactina
o Hormona tirotropina y estrgenos
10.tipos de hormonas que estimulan a las clulas tirotropas para que
secreten hormona estimulante de la tiroides.
o Hormona reguladora de la tiroides (TRH)
11.Es una hormona gonadotrpica, producida por el lbulo anterior de la
glndula pituitaria, que regula la secrecin de testosterona, actuando
sobre las clulas de Leyding en los testculos.
o Hormona luteinizante

12.Mencione las 5 tipos clulas que secretan las hormonas de la

adenohipfisis
o Clulas somattropas
o Clulas lactotropas
o Clulas cortictropas
o Clulas gonadtropas
o Clulas tirotropas
13.Cul es la hormona que segrega las clulas somattropas de la
adenohipfisis?
o Hormona del crecimiento

14.La secrecin mxima de esta hormona aumenta en la maana a las 6-8

AM. Es pulstil y presenta un ritmo circadiano caracterstica.
Hormona adrenocorticotropa

15.Qu hormonas son secretadas por la glndula pituitaria posterior?

o Hormona Oxitocina
o Hormona Antidiurtica

16.Cul es la hormona que facilita la contraccin uterina, durante el parto

y aumenta la secrecin de leche en el perodo post-parto. En los
hombres, ayuda en las contracciones de la vescula seminal?
o Hormona Oxitocina

17.Cul es la hormona que acta sobre los receptores tubulares renales V2

en la medicin de la retencin de agua, y acta sobre los receptores de
los vasos sanguneos V1 para causar vasoconstriccin?
o Hormona Antidiurtica

18.Se define como la deficiencia parcial o completa de una o ms

hormonas pituitarias por enfermedades del hipotlamo o de la glndula
pituitaria?
o Hipopituitarismo

19.Mencione 3 etiologas del hipopituitarismo:

o Tumores pituitarios y/o su tratamiento en el 75% de los casos
o Radioterapia
o Infarto de pituitaria

20.Mencione 2 enfermedades infiltrantes pueden provocar hipopituitarismo:

o Sarcoidosis
o Hipofisitis linfoctica

21.Mencione 2 enfermedades infecciosas pueden provocar hipopituitarismo:

o Tuberculosis
o Meningitis

22.De qu factor depende la gravedad del cuadro clnico presentado en el

hipopituitarismo?
o De la gravedad de la deficiencia de la hormona (parcial o
completa) y su tasa de desarrollo (aguda o crnica).

23.qu es el fenmeno de Houssay?

 o Es el mejoramiento de la diabetes mellitus en pacientes con
hipopituitarismo debido a la reduccin de las hormonas GH y
cortisol.

24.Qu es apopleja?
o Es el sndrome clnico de dolor de cabeza sbito, discapacidad
visual, oftalmopleja y/o alteracin del estado mental causado por
hemorragia o infarto de la glndula pituitaria.

25.Mencione 3 Caractersticas clnicas en la deficiencia de la hormona LH /

FSH
o En nios: pubertad retardada
o En mujeres: ciclos anovulatorios, amenorrea y atrofia de mama
o En los hombres: libido reducida, atrofia testicular Y disminucin de
la masa muscular y fuerza

26.Estas pruebas se realizan para evaluar la insuficiencia GHD y la

insuficiencia suprarrenal.
o Prueba dinmica de la hormona pituitaria

27.Son los medicamentos ms comnmente utilizados en reemplazo de

glucocorticoides.
o Prednisona e hidrocortisona

28.Los pacientes con deficiencia de ACTH slo necesitan reemplazo de

glucocorticoides,
o Como: la secrecin mineralcorticoide, a travs de la renina-
angiotensin-aldosterona.
29. Mencione 3 tumores que afectan la hipfisis
o Adenomas no funcionantes (bonadotropinoma / adenoma de clulas nulas)
o Prolactinoma
o Adenoma de la hormona del crecimiento

30. Menciones tres efectos de masas que es comn en los macroadenomas

o Dolor de cabeza
o Defectos del campo visual (cuadrantanopia uni o bitemporal o hemianopia)
o Hipopituitarismo

31. Tratamiento para los macroadenomas asociados con efectos de masa

o La terapia mdica, con agonistas dopaminrgicos

32. Representan el 35-40% de los tumores pituitarios y es el tumor de funcionamiento

ms comn.
o Los prolactinomas

33. Mencione 3 de las caractersticas clnicas de los prolactinomas?

 o Galactorrea
o La hiperprolactinemia inhibe la liberacin de GnRH, Hipogonadismo
hipogonadotrpico.
o Las mujeres con trastornos menstruales-amenorrea, Oligomenorrea,
disminucin de la libido e infertilidad.

34. Mencione 3 de las causas de hiperprolactinemia:

o Fisiolgicas
o Tumores pituitarios
o Causas paraselares

35. Cules son los niveles de prolactina normales?

o 20-25 ng / ml en mujeres
o 15-20 ng / mL en hombres

36. Cules son los medicamentas que comnmente causan hiperprolactemia?

o antipsicticos
o antidepresivos

37. Mencione 5 sntomas de acromegalia:

o Hiperhidrosis, dolores de cabeza independientes del efecto tumoral, fatiga,
artralgias, sndrome del tnel carpiano, debilidad muscular.

38. Mencione 5 signos de acromegalia:

o rasgos gruesos fraciales, voz profunda, macroglosia, cambios
musculoesqueleticos, alteraciones cutneas.

39. Mencione 3 complicaciones de una acromegalia:

o Hipertensin, resistencia a insulina, diabetes mellitus, hipertriglicidemia,
enfermedades cardiovasculares, insuficiencia cardiaca congestiva, cncer
de colon

40. Efectos que pueden producir una masa o tumor en una acromegalia?
o Defectos de campo visual
o Hipopituitarismo.

41. En caso de macroadenomas, cules son las hormonas a evaluar en acromegalia?

o T4 libre, cortisol, testosterona, estradiol, GHRH, niveles de GH, PRL.

42. En caso que no se pueda identificar un tumor pituitario se recomienda:

 o Imgenes de suero, trax y abdomen para identificar posible exceso de
GH.

43. Existe una prueba que no es til para el diagnstico de acromegalia, cul es?
o GH aleatorias.

44. Indique dos pruebas adicionales para la enfermedad de Cushing.

o Potasio srico.
o Ensayo de supresin de dexametasona en dosis altas.
.
45. Es un complejo de enfermedades que resulta de la Hipercortisolemia de cualquier
causa de una secrecin de ACTH

o El sndrome de Cushing (SC)

46. Mencione dos Diagnstico diferencial de sndrome de cushing

o Enfermedad de Pseudo-Cushing
o Sndrome de resistencia a los glucocorticoides
o Las etiologas iatrognicas

47. Mencione dos Causas o etiologa del sndrome de Cushing endgeno

o Adenoma hipofisario (enfermedad de Cushing): 70-80%

o Sndrome de ACTH ectpico: 10%
o Secrecin ectpica de CRH: <1%
o Adenoma adrenal: 10-20%
o Carcinoma suprarrenal: <5%
o Hiperplasia nodular (macro o micro)

48. Mencione las Caractersticas clnicas del sndrome de Cushing que mejor lo
distinguen

o Apariencia facial: facies lunar y piel plethoric

o Equimosis espontneas
o Estrias violceas:> 1 cm en el abdomen, los muslos y las axilas
o Debilidad muscular proximal
o En nios, el aumento de peso con disminucin de la velocidad de
crecimiento
o Fracturas seas tempranas, especialmente costillas atraumticas o
fracturas vertebrales

49. Nombre el tipo de craneotoma utilizada en el abordaje quirrgico para un

tumor pituitario gigante (> 4 cm) o una localizacin supraselar
o Craneotoma transfrontal
50. 2 Complicaciones de la Craneotoma transfrontal
o Edema cerebral o hemorragia.
o Dao al nervio olfativo.

51. Mencione algunas complicaciones del uso de radioterapia como tratamiento

o Fatiga
o Nausea
o Dolor de cabeza

52. Es la complicacin tarda ms frecuente de la radioterapia:

o La deficiencia de la hormona hipofisaria anterior

53. Para qu patologa se recomienda la administracin expectante?

o en hipopituitarismo

54. Mencione el resultado falso positivo que ocasionado por prueba de

estimulacin de la cosintropina:
o equvoco valor del cortisol

55. Con que neoplasias se asocia la radiacin

o se asocia con el desarrollo de tumores cerebrales secundarios,
particularmente meningiomas y gliomas

56. A qu edad es ms probable que se desarrollen neoplasias asociadas con

radiacin?
o 20 aos

57. Es el paso de grandes volmenes (> 40 ml / kg / da en adultos) de diluir la

orina?
o Diabetes inspida
58. Cul es la clasificacin de la Diabetes inspida?
o Neurogenico
o Nefrogenico
o Dipsogenico

59. Mencione 3 etiologas (causas) de la Diabetes inspida:

o Polidipsia compulsiva (psicognica)
o Trastornos del centro de sed hipotalmico
o Respuesta renal inadecuada a la AVP
60. La etiologa neurognica puede ser de dos tipos, mencionelos:
 o Congenita
o Adquirida

61. Menciones 3 etiologas neurogenicas adquiridas:

o Lesin traumtica en la cabeza, neurociruga
o Tumores-craneofaringioma metastsico, germinoma
o Afecciones inflamatorias: sarcoidosis, TB, clula de Langerhans
62. Menciones 3 etiologas nefrogenicas adquiridas
o Drogas-litio, demeclociclina, anfotericina B, cisplatino
o Enfermedad renal crnica
o Anemia falciforme
63. Cul es la presentacin clnica de la Diabetes inspida en adultos?
o Poliuria
o Polidipsia
o Nocturia

64. Cul es la presentacin clnica de la Diabetes inspida en nios?

o Poliuria
o Polidipsia
o Enuresis
o falta de desarrollo.

65. Mencione 2 criterios diagnsticos que orientan a una diabetes inspida:

o Confirma gran cantidad de orina (> 40 ml / kg / da en adultos) con

una dosis de 24 horas ecoleccin de orina.
o Excluir la diabetes mellitus y la insuficiencia renal (diuresis osmtica).

66. Es la anomala electroltica ms frecuente en pacientes hospitalizados:

o hiponatremia

67. Mencione 3 causas de la hiponatremia por exceso de agua.

o Reduccin de la excrecin renal de una carga de agua

o reabsorcin de agua
o perdida renal.
68. Mencione 3 causas de la hiponatremia por deficiencias.
o prdida no renal: las prdidas de las mucosas, quemaduras,
sudoracin, tracto
o gastrointestinal (intestino
o Secuestro, fstulas, pancreatitis)

69. Causas etiolgicas de Hiponatremia neuroquirrgica:

o Administracin excesiva de fluidos hipotnicos
o SIADH (por ejemplo, dolor, nuseas, medicamentos)
o Deficiencia de glucocorticoides
o Desperdicio de sal cerebral

70. Mencione las caractersticas clnicas de la hiponatremia neuroquirrgica:

o Desplazamientos de lquidos osmticos,
o edema cerebral,
o dolores de cabeza
o fatiga, anorexia
o nuseas
o Vmitos
o alteracin del sensorio, convulsiones, coma y paro respiratorio.

71. Qu es el sndrome inapropiado ADH (SIADH)?

o El sndrome de SIADH es un sndrome de liberacin o respuesta
sostenida de AVP en ausencia de estmulos hiperosmticos o
hipovolmicos apropiados.
72. Mencione las caractersticas clnicas del sndrome de SIDH:
o Sntomas neurolgicos, dolores de cabeza, fatiga, anorexia,
nuseas, vmitos, alteracin del sensorio, convulsiones, coma y paro
respiratorio.

73. Mencione 3 criterios para el diagnstico del sndrome de SIADH:

o Hiponatremia y plasma hipotnico
o Concentracin inapropiada de orina
o Estado euvolmico
o Funcin normal renal, suprarrenal y tiroidea

74. Mencione 3 tipos de SIADH:

o Tipo AI-errtico exceso de secrecin de ADH, sin relacin con el
plasmanOsmolalidad (ms comn) nSecrecin basal
 o tipo B-elevada de AVP, a pesar de la regulacin normal por
Osmolalidad
o Tipo C- "reset osmostat", secrecin de AVP a una menor osmolalidad
srica

75. Mencione 3 causas de SIADH?

o Carcinoma de pulmn de clulas pequeas, timoma, linfoma,
leucemia, sarcoma
o Infecciones (neumona, tuberculosis
o Insuficiencia respiratoria

76. Glndula que se encuentra detrs del tercer ventrculo y produce

melatonina, que es importante para el sueo y el arrastre de algunas
hormonas pituitarias para el ciclos de luz y oscuridad?
o La glndula pineal

77. Tres tumores ms comunes de la glndula pineal?

o clulas germinales
o pineal parnquima
o gliomas

Cuestionario Tiroides

1. Cmo se llama la protena que se encuentra en el lumen de la tiroides, cuya

funcin es almacenar T4y T3?
o Tiroglobulina.

2. Cmo se llama la estructura embrionaria que origina la glndula tiroides?

 o Endodermo del suelo de la faringe

3. Cmo se llaman las clulas de la tiroides, productoras de calcitonina y que

pueden generar un carcinoma en la misma?
o Clulas C

4. Cul es el lugar anatmico en donde se realiza la percusin evaluar la presencia

de bocio retroesternal?
o Mediastino superior

5. Mencione los agentes que inhiben la sntesis de las hormonas tiroideas.

o perclorato y el tiocianato
o tioureas y mercaptoimidazol
o yodo en grandes dosis
o litio

6. Circunstancias asociadas a una disminucin de tbg

o embarazo
o estado recin nacido
o hepatitis a.

7. Circunstancias asociadas a un aumento de tbg

o enfermedad cronica del higado
o acromegala activa
o sndrome nefrtico
o enfermedad sistmica grave

8. rgano en el que se secreta el 20% de la circulacin de t3

o Tiroides

9. Cules son los sntomas comunes de la tirotoxicosis en el embarazo?

o Cansancio, palpitaciones, insomnio, intolerancia al calor, debilidad
muscular proximal, disnea e irritabilidad.

10. Cules son los signos de tirotoxicosis en el embarazo?

o Prdida de peso, taquicardia

11. Qu medicamentos controlan la enfermedad de Graves durante el embarazo?

o Propiltiouracilo y metimazol

12. Mediante que se puede evaluar el riesgo de hipertiroidismo al recin nacidos?

o TSH Anticuerpos (TSH-RAb)

13. Cul es la velocidad cardiaca es Sospechoso de tirotoxicosis fetal en el tercer

trimestre?
o Una velocidad> 160 latidos / min
14. Mencione los indicadores clnicos de la tirotoxicosis neonatal.
o Bajo peso al nacer
o Pobre aumento de peso
o Taquicardia
o Irritabilidad.

15. Sndrome de tirotoxicosis posparto o hipotiroidismo en mujeres que estuvieron

etiroidea durante el embarazo.
o Tiroiditis posparto

16. Es una disfuncin tiroidea que ocurre en mujeres con enfermedad autoinmune se
caracteriza en 1/3 por una fase tirotxica en los primeros 3 meses despus del
parto, seguido por una fase hipotiroidea que ocurre 3-6 meses despus del parto,
seguido de recuperacin espontnea.
o Tiroiditis posparto

17. 3 Potenciales complicaciones maternas en el hipertiroidismo incontrolado en el

embarazo.
o Hipertensin inducida por el embarazo.
o Parto prematuro
o Insuficiencia cardiaca congestiva
18. 3 Potenciales complicaciones fetales en el hipertiroidismo incontrolado en el
embarazo.
o Hipertiroidismo
o Hipertiroidismo neonatal
o Retraso del crecimiento intrauterino

19. Caractersticas clnicas del hipertiroidismo que pueden llevar al paciente a la

atencin mdica:
o Anormalidades del comportamiento
o Hiperactividad
o Disminucin del rendimiento escolar

20. La causa principal de la tirotoxicosis en los nios es la enfermedad de:

o Graves

21. Una T4 libre de suero elevado elevada y una TSH srica no suprimida son
caractersticas de:
 o Los adenomas secretores de TSH o resistencia a la hormona tiroidea

22. Estos tumores representan <1% de todos los tumores pituitarios:

o Tumores hipofisarios secretores de TSH

23. En los tumores hipofisarios secretores de TSH se encuentran ciertas

caractersticas como:
o Hay elevadas T4
o T3 libre de suero
o Niveles de suero no suprimido

24. Cul es el trastorno autoinmune especfico del rgano se caracteriza por

hinchazn de los msculos extraoculares, infiltracin linfoctica, fibrosis tarda,
anclaje muscular y proliferacin de grasa orbitaria y tejido conectivo?
o Oftalmopata de Graves
25. A qu se deben las lesiones de oftalmopatas de Graves?
o A una acumulacin localizada de glicosaminoglicanos.
26. Cules son las dos etapas de la oftalmopata de Graves?
o Etapa inflamatoria activa
o Etapa esttica relativamente quiescente
27. Qu caracterstica clnica es extremadamente comn en la enfermedad ocular
tiroidea?
o La retraccin de los prpados
28. Complicacin rara de tirotoxicosis de Graves, usualmente mixedema pretibial,
asociado con oftalmopatia y acropaquia.
o Dermopatia de Graves

29. Enfermedad de la tiroides nodular con presencia de una o mltiples ndulos

palpables o no palpables dentro de la glndula tiroides.
o Bocio multinodular

30. Signo de obstruccin vena aval superior causada por una masa subesternal, el
paciente presenta eritema facial y distensin venosa yugular cuando levanta los
brazos.
o Signo de Pemberton

31. Mencione 4 caractersticas clnicas que elevan la sospecha de malignidad tiroidea

o Edad (<20 o> 60 aos)
o Ndulo de ampliacin rpida
o Sntomas locales con disfagia, estridor o ronquera
o Exposicin previa a la radiacin
32. A que puede estar asociada una tirotoxicosis de larga duracin
o Anemia normocromica
o Neutropenia leve
o Trombocitopenia

33. En un paciente hipotiroideo, puede deberse a la incapacidad de suprimir la

hormona antidiurtica (ADH) y/o la reduccin de la prdida de agua tubular renal,
lo que resulta en la retencin de agua ingerida
o la hiponatremia

34. Escriba dos alteraciones que puede presentarse en las pruebas endocrinas de la
tiroides
o Aumento de la prolactina como resultado del aumento de TRH.
o aumento de la hormona sexual vinculante globulina

35. Escriba tres caractersticas bioqumicas del Sndrome eutiroideo enfermo

o Baja T 4 y T 3
o TSH inadecuadamente normal
o Las concentraciones de hormona tiroidea en los tejidos son muy bajas
o Contexto clnico-hambre

36. que es tirotoxicosis

o Son los hallazgos clnicos, fisiolgicos y qqumicos que resultan cuando los
tejidos estn expuestos a un aumento de la hormona tiroides

37. Este trmino debera de ser utilizado para denotar condiciones en donde hay hiper
funcin de la tiroides, que lleva a una tirotoxicosis
o Hipertiroidismo

38. Mencione ejemplos de enfermedades autoinmunes de la tiroides

o Enfermedad de graves
o Tiroiditis de hashimoto
o Tiroiditis postparto

39. Con que patologa se relaciona el complejo HLA DR3

o Enfermedad de graves
40. Cul es la clasificacin de Etiologas asociadas a Hipertiroidismo
o Estimulacin tiroidea excesiva
o Ndulos tiroideos
41. Cul es la clasificacin se las Etiologas no asociadas a Hipertiroidismo
o Inflamacin tiroidea
o Hormonas exogenas tiroideas
o Tejido tiroideo ectopico
42. Mencione dos enfermedades asociadas a estimulacin tiroidea excesiva
o Enfermedad de graves
o Adenoma de pituitaria

43. Mencione dos enfermedades asociadas a inflamacin tiroidea

o Tiroiditis de quervain
o Tiroiditis asociada a drogas

44. Manifestaciones clnicas de la enfermedad de graves:

o Bocio difuso
o Oftalmopatia

45. Mocione 3 Manifestaciones en oftalmopatia en la enfermedad de graves:

o Presin o dolor retrobulbar, retraso o retraccin del prpado
o Edema periorbitario, quemosis.
o Exoftalmos (proptosis)

46. Mencione 4 Sntomas de hipotiroidismo:

o Hiperactividad, irritabilidad, alteracin del estado de nimo, insomnio
o Intolerancia al calor, sudoracin
o Palpitaciones
o fatiga, debilidad

47. Menciones 4 Signos de hipotiroidismo:

o Taquicardia sinusal, fibrilacin auricular
o Temblor fino, hipercinesia, hiperreflexia
o Piel caliente y hmeda
o Eritema palmar, oniclisis

48. Que es tirotoxicosis:

o Las pruebas de la funcin tiroidea revelan una TF elevada Y la TSH
suprimida (Elevado libre T3 En T3 Toxicosis).
49. 3 Condiciones asociadas con la enfermedad de Graves
o Diabetes mellitus tipo 1
 o La enfermedad de Addison
o Vitiligo
o Anemia perniciosa

50. Cual es el tratamiento mdico estndar que se ofrece en Europa para la tiroides?
o Antitiroideos Drogas (ATD)

51. Quienes representa un efecto secundario potencialmente fatal pero ATD en el 0,1-
0,5% de los pacientes. debido a que la reactividad cruzada entre ATD ha sido
reportado, y puede ser idiosincrsico y dependiente de la dosis?
o Las agrunolocitosis

52. Que enfermedades pueden causar las tionamidas?

o ictericia colestsica;
o Aminotransaminasas sricas
o Insuficiencia heptica fulminante

53. Dos enfermedades en las cuales se recomienda en tratamiento con yodo

radioactivo?
o Bocio multirresistente y enfermedad de Graves

54. Representa una exacerbacin rara pero potencialmente mortal de las

manifestaciones de la tirotoxicosis?
o La crisis tiroidea

55. Razones por las que desarrollan una crisis tiroidea los pacientes incontrolados?
o Tiene una infeccin aguda complicada.
o Se someten a ciruga tiroidea.

56. Criterios para considerar a un paciente muy enfermo con crisis tiroidea?
o Historial reciente que sugiere la tirotoxicosis.
o La ciruga.
o Antecedentes de tratamiento previo con tiroides.

57. Mencione los signos clnicos de una tormenta tiroidea?

o Alteraciones del estado mental
o Fiebre alta
o Taquicardia o taquiarritmia
o Vmitos, diarrea
 o Ictericia
o Hepatomegalia, fallo renal, deshidratacin

58. Qu pudiera pasar en un paciente que ha usado de tratamiento levotiroxina?

o Fibrilacin auricular de nueva aparicin, angina o insuficiencia
cardiaca
o Prdida sea acelerada
o Concentracin srica de T3 lmite alto

59. Se definen como una concentracin de TSH por debajo de sus valores normales
y T4 y T3 dentro del rango normal?
o El hipertiroidismo subclnico

60. Es un factor de riesgo para el desarrollo de fibrilacin u osteoporosis?

o El hipertiroidismo subclnico

61. Mencione dos tipos de etiologa del bocio

o Enfermedad tiroidea autoinmune

o Espordico

62. La Patologa de los ndulos tiroideos pueden describirse como

o adenomas

63. Grupo variado de trastornos caracterizado por alguna forma de inflamacin

tiroidea.
o Tiroiditis.
64. Condiciones que incluye la tiroiditis.
o Dolor tiroideo y sensibilidad.
65. A qu conduce la tiroiditis?
o Tirotoxicosis seguida de un hipotiroidismo.
66. Tres causas de tiroiditis.
o Tiroiditis postparto.
o Inducida por drogas.
o Tiroiditis linfoctica crnica (Hashimoto)

67. Escriba tres formas de tiroiditis.

o Supurativa
o Subagudo granulomatoso (de Quervain)
o Crnica autoinmune.
68. Esto se caracteriza por un bocio indoloro, de tamao variable con consistencia
gomosa y una superficie irregular.
o Tiroiditis de Hashimoto.
69. Indica una enfermedad tiroidea en etapa terminal, no tiene bocio y son anticuerpos
positivos.
o Tiroiditis Atrfica.
70. La tiroiditis silenciosa se asocia con
o Tirotoxicosis transitoria

71. Trastorno que se caracteriza por una intensa fibrosis de glndula tiroides y las
estructuras circundantes
o La tiroiditis crnica
72. Trastorno que suele estar precedida por una infeccin Pigena en otros lugares
o Tiroiditis prognica

73. Es el resultado de una variedad de anormalidades que causan insuficiente

secrecin de hormonas tiroideas:

o Hipotiroidismo

74. Cul es la causa ms comn de hipotiroidismo?

o Es la enfermedad tiroidea autoinmune.

75. Es un hipotiroidismo severo en el que hay acumulacin de mucopolisacridos

hidrfilos en la sustancia fundamental de la dermis y otros tejidos que conducen al
engrosamiento de las caractersticas faciales y endurecimiento pastoso de la piel:

o El mixedema

76. Mencione 4 sntomas del cuadro clnico de hipotiroidismo en adulto:

o Fatiga, letargo
o Estreimiento
o Intolerancia al fro
o Rigidez muscular, calambres, sndrome del tnel carpiano

77. Menciones 4 sntomas de mixedema:

o Cara opaca, sin expresin, cabello esparcido, puffies periorbitales,

macroglosia
o Piel spera y pastosa
o Corazn dilatado (dilatacin y derrame pericrdico)
o Megacolon / obstruccin intestinal

78. Cuadro clnico de coma de mixedema:

 o Predisposicin a la exposicin al fro, traumatismo, infeccin,
administracin de depresores del sistema nervioso central (SNC)
o Depresin respiratoria marcada
o Hiponatremia debida a una disminucin de la excrecin del agua
o Regulacin de la secrecin de vasopresina

79. Porque se caracteriza el Sndrome de Pendred?

o Es caracterizado por bocio, deficiencia auditiva.

80. Mencione 3 caractersticas clnicas congnitas de hipotiroidismo:

o Ictericia
o Problemas de alimentacin
o Estreimiento

81. Pruebas de laboratorio en pacientes con hipoteroidismo congnito?

o Ultrasonido
o Pruebas de TSH
o Medicin de Tiroglobulina
o Medicin de yodo
o Medican de autoanticuerpos neonatales