ACTIVIDADES MODELO ESTRATGICO

1. ANTECEDENTES Y ORGENES: Libro Conocer a travs del cambio

El primer modelo de terapia breve estratgica fue formulado por el grupo de Mental Research Institute de Palo Alto.
Estos investigadores sintetizaron su propia investigacin sobre comunicacin y terapia familiar con las
contribuciones de tcnicas en hipnoterapia de Milton Erickson. El resultado fue un modelo que poda ser aplicado a
una amplia variedad de trastornos mentales.

El grupo de Palo Alto enfoc su atencin en el crculo vicioso de la persistencia del problema. Este estudio llev al grupo a
comprender la necesidad de intervenir las soluciones intentadas del problema. El modelo de Haley aport la importancia de la
jerarqua familiar y las dinmicas comunicativas. El trabajo de Milkaukee aport la creacin de soluciones enfocando la
excepcin del problema. Nardone desarroll protocolos teraputicos para trastornos fbico-obsesivo y de alimentacin,
desarrollando el dilogo estratgico.
Desde 1985, el Centro de Terapia Breve Estratgica de Arezzo llev investigaciones para desarrollar el modelo. Los
resultados ms importantes han sido la formulacin de protocolos para tratamientos especficos, con resultados de alta
eficacia (87% de casos solucionados con una duracin media de siete sesiones). El foco de este trabajo fue identificar los
cambios ms adecuados para resolver cada uno de los problemas estudiados. Nos llev a conocer los supuestos en relacin
con la estructura y procedimiento de solucin del problema y respecto a las maniobras que tienen que ver con la relacin
teraputica y el lenguaje.
 2. CONCEPTOS BSICOS: Artculo
1. El modelo estratgico no se enfoca en el porqu del problema, sino como funciona y qu hacer para resolverlo.
2. Las soluciones intentadas son aquellas acciones que cada uno pone en prctica para resolver un problema, lo cual lleva
ms de lo mismo.
3. Los seres humanos tienden a conservar las adaptaciones funcionales en determinado contexto como si fueran las nicas
posibles, lo cual lleva a una doble confusin.
4. Se parte de una base constructivista, que se refiere a la imposibilidad de tener conocimiento objetivo y absoluto de la
realidad. No existe una sola realidad, sino tantas realidades como puntos de observacin y observadores.
5. El modelo se centra en la realidad de segundo orden, ya que es la que construimos cada da, y son los significados que
atribuimos a las cosas.
6. El sistema perceptivo-reactivo indica la modalidad redundante a travs de la cual un determinado individuo percibe y
reacciona a la propia relacin consigo mismo, con los dems y con el mundo.
7. La comunicacin persuasiva es el vehculo principal para producir cambios y efectos positivos en la realidad en la que se
est interviniendo.
8. El dilogo estratgico se establece como un tipo de lenguaje para construir una relacin teraputica basada en las
necesidades del paciente y se utiliza la lgica de intervencin segn el problema del cual se habla.
3. HEREJAS DEL MODELO ESTRATGICO: Libro Arte del Cambio

1 HEREJA 2 HEREJA 3 HEREJA 4 HEREJA

- No existe una teora
absoluta.
- Las teoras son nuestras
hiptesis
- Rompe la diada sanidad
- Se centra en el cmo - Una situacin compleja no - Primero acta, luego
- Se basa en la teora del necesita tratamiento largo entiendo
cambio - Salta del cambio 1 orden - Es una jugada de ajedrez
- Rompe el circuito al 2 orden - Utiliza un lenguaje hipntico
disfuncional - Acta en el presente y sugestivo

4. DILOGO ESTRATGICO: Libro Conocer a travs del cambio

1. Las preguntas con ilusin de alternativas
Respondiendo a preguntas que le inducen a asumir perspectivas nuevas, el paciente podr, como el inventor, descubrir
soluciones nuevas y eficaces, invisibles hasta aquel momento. El paciente se encamina espontneamente a terrenos
diferentes de los que ya conoce. Descubre, de esta manera y aparentemente en forma del todo personal, nuevas
posibilidades de percepcin de las cosas que realiza. La extraordinaria fuerza persuasiva de este mtodo reside en que es
aparentemente lo contrario, porque no prescribe, si no que sugiere perspectivas nuevas.
La pregunta se estructura con dos posibilidades opuestas de respuesta y el interlocutor podr decidir cul de las dos se
adapta a su caso. El arte persuasivo est en proceder con una serie de preguntas que, como un embudo, hacen que la
persona confluya a travs de sus respuestas, al punto clave. De tal forma que l llegue a sentir la exigencia de cambiarlas,
gracias a las nuevas percepciones descubiertas dentro del dilogo, y a sustituirlas por nuevas.
Las preguntas parten de interrogaciones, primero ms generales, que despus en un proceso espiral se estrechan, sobre la
base de las respuestas, estructurndose en torno a las particularidades de las situaciones y poniendo en evidencia los puntos
crticos potenciales. Las preguntas en secuencia de embudo llevan al interlocutor a que descubra de qu forma l es artfice
de su destino, poniendo en evidencia cmo l mismo alimenta su problema con intentos disfuncionales de solucin que se
basan en percepciones errneas.
Usted piensa que su problema es nico e irrepetible, o que forma parte de una clase de problemas? Frente a situaciones
problemticas, usted intenta alejarse de ellas o las afronta directamente? Usted afronta su problema solo o con ayuda de
alguien?
2. Las parfrasis reestructuradas
Las mismas palabras en una secuencia distinta darn resultados diferentes. Se utilizan las respuestas anteriormente hechas
para formular una definicin del problema que verifique la correcta comprensin. De forma humilde, sin hacer interpretacin ni
valoracin, se solicita una verificacin del propio proceso de comprensin del funcionamiento del problema. El especialista se
quita su capa de experto y pregunta a su interlocutor en busca de ayuda para verificar sus formulaciones del problema
presentado. Se le da a la persona la sensacin de ser respetado y no obligado. Esto crea un clima de relacin colaboradora
entre ambos, eliminando resistencias.
La parfrasis abre a la persona perspectivas nuevas hasta el momento incomprensibles para l, porque estaba atrapado en
sus rgidos guiones perceptivos, y le muestra la disfuncionalidad de estos ltimos. Esta experiencia de descubrimiento
correctivo inducir a un cambio inevitable en sus reacciones.
Corrgeme si me equivoco, atendindonos a todo lo que usted ha afirmado, parece que
3. Evocar sensaciones
Antes de convencer al intelecto es preciso tocar y predisponer el corazn. Todas las figuras retricas y las formas poticas
pueden ser utilizadas con este fin. Lo importante es que la formulacin comunicativa provoque en el interlocutor el efecto
evocador planificado y til para los fines en el dilogo. El arte de utilizar esta tcnica reside en orientar sus efectos en
direccin opuesta respecto a las actitudes y comportamientos que han de interrumpirse o cambiarse, y de forma ensalzada
respecto a aquellas reacciones que hay que incrementar.
Usted es como una cerilla encendida en la oscuridad Tambin el agua del mar se aleja cuando usted se acerca a ella
4. Resumir para redefinir
Las ideas se transforman en nosotros, triunfan sobre las resistencias que inicialmente los oponamos y se nutren de ricas
reservas intelectuales ya preparadas, que no sabamos que estaban destinadas a ellas. Las ideas se reorganizan en una
nueva configuracin, induciendo nuevas perspectivas. Se redefinen los descubrimientos que hemos hecho de forma conjunta
respecto al problema presentado, a su persistencia, y sobre todo, a sus soluciones. El paciente es llevado de forma inevitable
a un cambio, como efecto de lo que ha sido descubierto.
5. Preescribir como descubrimiento conjunto
Llegando al final de la sesin, se deben de convertir en acciones operativas en la vida real de la persona las conclusiones
que se tuvieron. La fase de las indicaciones prescriptivas representa el momento en el cual hay que transformar en tareas a
realizar todo lo que se ha descubierto, acordado y redefinido por el dilogo.
5. FASES DE LA TERAPIA: Libro Conocer a travs del cambio

FASES OBJETIVOS ESTRATEGIAS COMUNICACIN

1. Definicin del problema
2. Identificacin de las formas
especficas de resistencia, captura
sugestiva del paciente,
establecimiento de una relacin
PRIMERA FASE:
teraputica en plena confianza y
Comienzo del
colaboracin
juego
3. Investigacin de las soluciones
intentadas fallidas y ruptura del rgido
sistema perceptivo-reactivo
4. Acuerdo sobre los objetivos
5. Primeras maniobras teraputicas
1. Redefinicin del primer cambio
2. Estimulacin a posteriores cambios
progresivos
SEGUNDA FASE:
3. Si no se produce ningn cambio,
Desbloqueo de la
utilizar estrategias bien calibradas
patologa
para detener soluciones fallidas y
cambiar el sistema perceptivo-
reactivo
TERCERA FASE: 1. Medicin de los efectos,
Consolidacin y consolidacin de resultados o
reorganizacin de posibles modificaciones de la
las reglas del estrategia
- Dilogo estratgico (intervencin, Lenguaje hipntico
preguntas discriminantes y parfrasis sugestivo, conminatorio-
interrogativa) performativo, preguntas
- Reestructuracin de la persistencia del con ilusin de
problema alternativas. Tcnica de
- Reestructuracin orientada al cambio sincronizacin (utilizando
del sistema perceptivo-reactivo y de las la lgica del paciente)
soluciones intentadas
- Preescripciones
- Reestructuracin (cognitiva, paradjica, Lenguaje hipntico
provocadora, induccin de dudas) sugestivo, lenguaje
- Prescripciones de comportamiento conminatorio-perfomativo
(directas, indirectas, paradjicas)
- Uso de metforas, ancdotas,
historias, aforismos, redefiniciones
explicativas
- Redefinicin de los cambios obtenidos
- Redefiniciones explicativas de los El lenguaje se vuelve
cambios obtenidos y posteriores gradualmente menos
incentivos hacia la autonoma personal hipntico y menos
- Percepciones de comportamiento conminatorio para
 2. Posteriores cambios progresivos directas o indirectas favorecer la autonoma
hasta que se alcancen los objetivos - Reestructuracin personal
determinados
juego
3. Adquisicin de una percepcin de
la realidad y de una reaccin ante ella
flexibles
1. Completa asuncin de la - Explicacin detallada del trabajo El lenguaje es ms
autonoma personal realizado y aclaracin de los procesos indicativo, descriptivo y
2. nfasis en los recursos y de cambio que han tenido lugar coloquial
CUARTA FASE: responsabilidades del paciente de
Final del juego superar y solucionar el problema
3. Cierre de la intervencin que
incluye tres seguimientos de tres
meses, seis meses y un ao

6. HERRAMIENTAS TERAPUTICAS: Libro Arte del Cambio

1. Aprender a hablar el lenguaje del paciente: Al adoptar el mismo lenguaje se adapta de igual manera su forma de
representar la realidad.
2. Reestructuracin: Codificar de nuevo la percepcin de la realidad por parte de una persona sin cambiar el significado de
las cosas, si no su estructura.
3. Evitar formas lingsticas negativas: El uso de enunciados negativos tienden a culpabilizar y producir reacciones de rigidez
y rechazo.
4. Uso de la paradoja y comunicacin paradjica: Trampa lgica en la que tropieza toda lgica racionalista clsica. Tiene la
propiedad de desquiciar los crculos viciosos y recurrentes de las soluciones ensayadas.
5. Uso de la resistencia: Es funcional emplear su fuerza con fines teraputicos. Se prescribe paradjicamente y luego se
utiliza.
6. Uso de ancdotas, relatos y lenguaje metafrico: Permite la comunicacin de mensajes aprovechando la forma indirecta en
la proyeccin e identificacin que, por lo comn, la persona pone en prctica ante los personajes y situaciones de un relato.
7. Prescripciones de comportamiento: Hace vivir estas experiencias concretas de cambio, ms all del setting teraputico.
8. Prescripciones directas: Indicaciones directas y claras de acciones que hay que hacer.
9. Prescripciones indirectas: Imposiciones de comportamiento que enmarascan su verdadero objetivo.
10. Prescripciones paradjicas: Derivan directamente de las observaciones y reflexiones hechas anteriormente de la
paradoja.
7. MODELOS DE FAMILIA

MODELOS DE FAMILIA
MODELO HIPERPROTECTOR: Los adultos sustituyen a los jvenes, hacen su vida ms fcil e intentan eliminar sus dificultades.
Los objetivos de la comunicacin son la preocupacin por la salud, alimentacin y xito.
COMUNICACIN Los padres hacen muchas preguntas al hijo, buscando continuamente posibles dificultades para anticipar e
intervenir. Los hijos intentan rehuir del control de los padres explicando cada vez menos y con secretos.
RELACIN Es tipo complementaria, con los padres situados en posicin de superioridad y los hijos en inferioridad. Los
 intentos de los hijos para tomar iniciativa son desalentados por los padres.
1. La madre es la responsable designada de la educacin y conducta del hijo.
2. El padre siempre est de acuerdo con la madre y olvidan que son una pareja.
3. Hacer todo lo posible para que el hijo est a la altura del estatus social
REGLAS 4. Los padres raramente son capaces de intervenir con correctivos autoritarios
5. Las reglas pueden cambiar si resultan frustrantes para los hijos
6. La solicitud principal del hijo es aceptar los privilegios que se les ofrece
7. Quien se opone no pierde ningn privilegio ni amor de padres
No se afrontan consecuencias temibles
SIGNIFICADOS Los padres o abuelos puede intervenir en todo
Los premios no dependen de lo que se hace, si no por derecho
- El padre se vuelve permisivo comportndose como amigo del hijo
- El hijo no acepta frustraciones y no siente responsabilidad
CONSECUENCIAS - El hijo reacciona con agresividad, observndose problemas de conducta e inseguridad
- Problemas escolares en los hijos, neurosis de ansiedad, depresiones, trastornos de sexualidad y
alimentacin
MODELO DEMOCRTICO-PERMISIVO: Ausencia de jerarquas, existe un amplio margen de libertad para los cnyuges, y con
tendencia a una distribucin de las competencias en la gestin de la vida cotidiana.
Poseen una menor habilidad de comunicacin y de argumentacin. Se evaden los conflictos y se ceden
COMUNICACIN
como una manera inconsciente de inferioridad.
No existen jerarquas preestablecidas porque la tendencia se dirige hacia el dilogo y la estipulacin de
acuerdos. Se da una escalada simtrica hasta el punto en que los padres pierden la calma pero evitan el
RELACIN
conflicto cediendo. Los padres son muy tolerantes con el comportamiento del ncleo familiar, pero
hipercrticos con el ncleo de otras familias.
1. Se debe de perseguir la paz familiar
2. Todos tienen los mismos derechos
REGLAS
3. Toda decisin debe de ser unnime
4. Ser padre no es natural, sino que comporta un proceso de informacin-formacin
El desacuerdo de uno puede bloquear cualquier decisin.
SIGNIFICADOS Todos pueden modificar una regla a su conveniencia.
Si no se respetan las reglas no pasa nada grave.
- Los hijos se vuelven dominantes y los padres sufren sus deseos y caprichos.
- En ocasiones tienen una ansa de juventud que los hace vestirse y actuar como sus hijos.
CONSECUENCIAS
- El adolescente no encuentra un sostn estable y tranquilizador de sus padres
- Rechazo del adolescente y rebelda, por no ser autnomo.
MODELO SACRIFICANTE: Ven el sacrificio como una manera de ser aceptado por el otro y para mantener estable una relacin
Los discursos giran siempre en torno a la idea central de que el deber de los padres es sacrificarse. El
placer mayor es el placer de los hijos o cnyuge, y no el propio. Tambin se hace referencia a la desilusin
COMUNICACIN experimentada por el inexistente aprecio de las privaciones y renuncias a favor del bien comn. Los
argumentos tratan de la satisfaccin ajena, propios dolores fsicos y morales, ingratitud, enfermedad,
separacin, etc.
Hay un egosmo y altruismo insano. Las relaciones son asimtricas y el que se sacrifica, est en una
RELACIN
posicin de hierro, haciendo sentir a los dems como culpables o en deuda.
REGLAS De los padres:
1. En la vida hay que sacrificarse por los dems y hacer lo que le guste a los dems
2. El placer se recibe de dar al otro
3. Los padres son la columna de la familia
4. Los hijos deben de recompensar a los padres por sus sacrificios
De los hijos:
1. Los padres tienen el deber de dar a los hijos lo que necesitan
 2. Los padres tienen la obligacin de mantener a los hijos
3. En la vida hay quien se sacrifica y quien de esto saca beneficios
Si eres altruista los dems te aceptan pero te explotan.
Cada sacrificio merece reconocimiento y recompensa.
SIGNIFICADOS
El sacrificio no reconocido genera desilusin.
Todos los recursos de la familia estn a la disposicin de sus hijos.
- Los hijos son exonerados de cualquier tarea domstica.
- Los hijos se muestran poco entusiastas, descontentos y parecen apreciar poco el bienestar, detestando el
modelo de sus padres.
CONSECUENCIAS - Desarrollan actitudes de rechazo y violencia con sus padres.
- Los padres se lamentan de no tener vida por vivir para sus hijos
- Ansiedades y preocupaciones en la familia, ya que el adolescente tiene a rehuirla y a buscar refugio en las
amistades
MODELO INTERMITENTE: Las interacciones entre adultos y jvenes estn cambiando continuamente, es decir, las posiciones que
asumen los miembros de la familia estn connotados por una ambivalencia constante
Los hijos envan continuamente mensajes contradictorios a sus padres. En algunas ocasiones son
COMUNICACIN
obedientes y en otras rebeldes.
Los padres pasan de posiciones rgidas a posiciones mrbidas, de posiciones que revalorizan a posiciones
RELACIN que califican, en sus relaciones con los hijos. Uno u otros manifiestan una fuerte incapacidad en mantener
determinada posicin.
1. La duda ante todo
2. Someter toda accin propia a la autocrtica apenas surge la sospecha de que no es eficaz
REGLAS
3. Para prevenir daos mayores es buenos bajar los compromisos
4. No hay reglas fijas: la regla es objeto de revisiones continuas
Ninguna posicin se mantiene de forma determinada.
Nada es vlido y tranquilizador.
SIGNIFICADOS
Se vive con el lema del compromiso y de la revisin de las propias posiciones.
La constante es el cambio continuo. Ausencia de puntos de referencia y bases seguras.
- Afrontan las situaciones problemticas aplicando una estrategia sin mantenerla en el tiempo.
CONSECUENCIAS - Intentan revalorizar al hijo, ofreciendo privilegios y oportunidades.
- Crculo vicioso entre corregir y producir nuevas soluciones fallidas con los hijos.
MODELO DELEGANTE: La manera ms sencilla de mantener el equilibrio y la paz es la de dar el timn alguien ms, tanto para la
organizacin de la casa como para el cuidado de los hijos.
Los gestos, expresiones de cara, tono de voz, contradicen todo lo que se dice con palabras. Para mantener
COMUNICACIN la paz y armona, es arriesgado decir lo que se piensa. El desacuerdo se trasmite con expresiones de la
cara.
Cuando estn todos presentes se hace inestable la diferencia entre hijos y nietos, y se crea una especie de
hermandad cmplice entre padres e hijos, que se rompe en ausencia de abuelos, con la pretensin de
RELACIN colocar a la ltima generacin en el peldao ms bajo. Los abuelos suelen sentirse responsables. Los
padres pueden tender a estar poco presentes para evitar discusiones y delegar educacin a
padres/suegros.
1. Somos y tenemos que ser una gran familia
2. Las antiguas leyes estn vigentes en la familia
REGLAS 3. Aceptamos la convivencia pero ahora somos autnomos y tambin podemos dictar leyes
4. Cuentan el progreso, nuevos conocimientos y tecnologa
5. Cuentan la experiencia, ancianidad y sabidura de los abuelos
La armona y la paz en familia se buscan a todo coste.
En esta casa todo queda como antes, y la adopcin de novedades puede ser laboriosa y fuente de
SIGNIFICADOS
enfrentamientos.
Los hijos siguen las reglas ms cmodas, sea de los padres o abuelos.
 - Los padres pueden perder el hilo directo con las exigencias y evolucin de los hijos
- Intentan compensar las percepciones de inadecuacin con regalos
- Los abuelos recurren al obsequio o dinero, lo cual los nietos estn inundados de bienes materiales sin una
motivacin precisa
- La armona se puede esconder con mentiras, lo cual produce ansiedad, preocupacin, reproches y
CONSECUENCIAS conflictos.
- No hay una gua para los adolescentes
- Los hijos no tienen puntos de referencia con autoridad. Puede darse una complentariedad patgena en el
adolescente, creando una evitacin frente a nuevas experiencias, apareciendo trastornos fbicos. Tambin
puede haber una simetra patgena, lo cual hace que rechace el modelo familiar y ponerse a prueba en
situaciones de riesgo (drogas)
MODELO AUTORITARIO: Uno de los padres o ambos intentan ejercer el poder sobre los hijos
La atmsfera familiar es tensa hacia el padre que ejerce poder. Todos estn atentos a lo que dice para
evitar suscitar iras. Entre la madre e hijos puede establecerse una relacin ms genuina. Las
COMUNICACIN comunicaciones se guan en gestos, hechos o silencios. Tienden a hablar poco y en las ocasiones oficiales
(comida, cenas, visitas familiares). La madre se convierte en hbil diplomtica para hacer ms aceptables
las razones del padre. El hijo adolescente utiliza una barrera comunicativa.
Jerarqua con el padre dominante y los dems en posicin de vasallaje. La madre asume casi siempre el
papel de mediadora cuando las posiciones son divergentes. Si el hijo se rebela, puede haber
RELACIN
enfrentamientos violentos. Si la madre se alinea con el hijo, los enfrentamientos son ms intensos. El hijo se
llena an ms de rabia en su relacin con el padre. La escalada simtrica puede resultar dramtica.
1. Existen unos valores absolutos, inmutables y eternos de los que surgen las reglas
2. Cada uno debe pasar cuentas de sus propias acciones y hacer frente a las consecuencias
REGLAS
3. La satisfaccin de las necesidades y deseos se obtiene con el esfuerzo
4. El orden y la disciplina son fundamentos de la convivencia
Se obedece y no se discute.
Los comportamientos aceptables son aquellos que se equiparan a la escala de valores propuesta.
SIGNIFICADOS
Los comportamientos inaceptables se evitan o esconden.
Los errores acarrean castigos, a veces muy fuertes.
- El padre buscar ser el ejemplo viviendo de lo que va predicando en la teora
- Se da una escalada simtrica de violencia de padre e hijo, si contradice lo que se espera de l
CONSECUENCIAS
- El adolescente intenta estar fuera de casa, hacer las cosas a escondidas o irse a otra ciudad.
- En su futura familia, de manera inconsciente, propondrn el mismo modelo del cual escapan