35.

De que factores depende el volumen aparente de distribucin de

un frmaco?

1. De su grado de unin a las proteinas plamticas y titulares y de su

semivida de eliminacin
2. De su coeficiente de reparto y de su semivida de eliminacin.
3. De su semivida de eliminacin y de su constante de eliminacin.
4. De su grado de unin a las proteinas plasmticas y titulares y de su
coeficiente de reparto.
5. De su constante de eliminacin y de su tratamiento

Respuesta correcta: 4
El volumen aparente de distribucin es el volumen en que tendra que
haberse disuelto la dosis administrada de un frmaco para alcanzar la
concentracin plasmtica alcanzada. Depende del volumen real en que
se distribuye el frmaco de su unin a las proteinas del plasma y de su
unin a los tejidos. Tambin de otras propiedades fisicoquimicas del
frmaco como el coeficiente de particin o reparto.

36. En cual de los siguientes contextos clnicos NO est recomendado

el uso de gammaglobulinas intravenosas?

1. Tratamiento sustitutivo en inmunodeficiencias humorales (defecto en

la formacin de anticuerpos).
2. Prevencin de la gammapata monoclonal de resultado incierto
(MGUS)
3. Tratamiento del sndrome de Kawasaki.
4. Manejo de patologa neurolgica inflamatoria/autoinmune (Sd.
Guillain Barr, esclerosis mltiple).
5. Manejo teraputico de la Purpura Trombopnica Inmune (PTI)

Respuesta correcta: 2
La prevencin de gammapata monoclonal de resultado incierto
(MGUS) es con seguridad la que no est indicada. Sin embargo en la
opcin 4 que es un poco cajn desastre aparece el Sd. Guillain Barr
donde si se utiliza Ig con grado de evidencia A. Pero sin embargo se
cita tambin la esclerosis mltiple donde no est recomendado el uso
de Ig. Es una indicacin negra en el Plan de gestin de la demanda
para el uso de Ig. Siendo muy estrictos podramos impugnar esta
pregunta por este detalle.

42. Cul de los siguientes emparejamientos entre frmaco

anticoagulante y mecanismo de accin es INCORRECTO?

1. Heparina-cofactor de la antitrombina III.

2. Acenocumarol-inhibe la vitamina K epxido reductasa.
3. Dabigatran-inhibe la trombina.
4. Rivaroxaban-inhibe el factor Xa.
5. Warfarina-inhibe la abosorcin de la vitamina K.

Respuesta correcta: 5.
La warfarina al igual que el acenocumarol inhibe la vitamina K,
inhibiendo la gamma-carboxilacin de las protenas precursoras
mediada por la vitamina K.

46. Los frmacos inhibidores de la bomba de protones administrados

por va oral.

1. Neutralizan el cido clorhdrico de la secrecin gstrica.

2. Tien las heces de color negro.
3. Bloquean el receptor histaminrgico.
4. Bloquean el receptor de la gastrina.
5. Requieren cubierta entrica.

Respuesta correcta: 5.
Los IBP que se usan en la actualidad son preparados con cubierta
entrica, con liberacin retardada. Dicha cubierta protege a los
preparados de la degradacin cida en el estmago.

54.Qu es un profrmaco?

1. Un frmaco cabeza de serie de una clase teraputica.

2. Un frmaco que ha sido retirado del mercado.
3. Un producto inactivo que se convierte enzimticamente en un
frmaco activo.
4. Un compuesto de origen natural del que se obtienen uno o ms
frmacos por hemisentesis.
5. Un frmaco que carece de actividad pero potencia la accin de otros.
Respuesta correcta: 3
Es la definicin de profrmaco.

58. Mujer de 70 aos con antecedentes de hipertensin e insuficiencia

cardiaca moderada que acude a la consulta por presentar tos
persistente y seca que se inicia como una sensacin de picor en la
garganta. En la analtica se observa hiperpotasemia. Cul es el
frmaco sospechoso de causar la clnica y la alteracin analtica de la
paciente?

1. Hidroclorotiazida.
2. Bisoprolol.
3. Furosemida.
4. Enalapril.
5. Hidralazina.

Respuesta correcta: 4
Son efectos adversos tpicos de los IECAs, en el caso de la tos suele
ser seca e irritativa y aparece hasta en el 3% de pacientes. Tambin
puede aparecer hiperpotasemia en el 1%.

Ectpicas: 77. En un paciente trasplantado de hgado que est

recibiendo inmunosupresin con tacrolimus. Cul de los siguientes
antibiticos incrementa de forma notable los niveles de inmunosupresor
y por tanto debe evitarse?

1. Amoxicilina-Clavulnico.
2. Ciprofloxacino.
3. Eritromicina.
4. Cefuroxima.
5. Norfloxacino.

Respuesta correcta: 3
Se han descrito interacciones fuertes con varios inhibidores enzimticos
como la eritromicina.

194. Respecto a las fases del desarrollo clnico de un medicamento.

Cul de las siguientes caractersticas NO corresponden a un ensayo
clnico en fase 2?
1. Son estudios teraputicos exploratorios.
2. Se realizan en un nmero amplio de pacientes (entre 100 y 1000).
3. Se utilizan para delimitar un intervalo de dosis teraputica.
4. Se requiere el consentimiento informado de los pacientes para su
inclusin en estudio.
5. Suelen ser de corta duracin.

Respuesta correcta: 5.
Suelen ser estudios que duran de uno a tres aos. Las dems opciones
si son caractersticas de la fase 2.