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U
M DOCENTE: Dr. Joe Lpez
O
CICLO: VII
L
O CODIGO: 140708G
G
TEMA: Revisin Bibliogrfica:
Prueba cutnea de derivado proteico purificado (PPD)
A
FECHA: 05 de Mayo del 2017
En la primera visita, el proveedor de atencin mdica limpiar una zona de su piel, por
lo regular la parte interna del antebrazo. Le aplicar una pequea inyeccin que contiene
PPD. La aguja se coloca suavemente debajo de la capa cutnea superior, provocando la
formacin de una protuberancia (roncha) en la piel. Esto por lo regular desaparece en
unas cuantas horas a medida que el material se absorbe.
Se sentir una picadura breve a medida que la aguja se introduzca justo debajo de la
superficie de la piel.
Este examen se hace para determinar si usted alguna vez ha estado en contacto con la
bacteria que causa la tuberculosis.
La tuberculosis es una enfermedad que se propaga fcilmente (contagiosa). Con mayor
frecuencia afecta los pulmones. Las bacterias pueden permanecer inactivas (latentes) en
los pulmones durante muchos aos. Esta situacin se llama tuberculosis latente.
La mayora de las personas en los Estados Unidos que estn infectadas con la bacteria
no tiene signos ni sntomas de la tuberculosis activa.
Resultados normales
Una reaccin negativa por lo general significa que usted nunca ha estado infectado con
la bacteria que causa la tuberculosis.
En caso de una reaccin negativa, la piel donde le hicieron la prueba de PPD no est
hinchada o la hinchazn es muy pequea. Esta medida es diferente para los nios, las
personas con VIH y otros grupos de alto riesgo.
Un resultado anormal (positivo) significa que usted ha sido infectado con la bacteria que
causa la tuberculosis. Es posible que necesite tratamiento para reducir el riesgo de que
la enfermedad reaparezca (reactivacin de la enfermedad). Un examen cutneo positivo
no significa que una persona tenga tuberculosis activa. Se deben hacer ms exmenes
para verificar si hay enfermedad activa.
Tienen VIH.
Han estado en contacto cercano con una persona que tiene tuberculosis activa.
Presentan cambios en una radiografa de trax que lucen como una tuberculosis
pasada.
Trabajadores de la salud.
Inmigrantes que se han trasladado desde un pas con una alta tasa de tuberculosis
en los ltimos 5 aos.
Las personas que hayan nacido fuera de los Estados Unidos que hayan recibido la
vacuna BCG pueden tener un resultado falso positivo en el examen.
Riesgos
Nombres alternativos
Derivado proteico purificado estndar; Prueba cutnea de TB; Prueba cutnea con
tuberculina; Prueba de Mantoux
Un resultado positivo no siempre es sinnimo de tuberculosis activa. El examen se
completar mediante examen mdico, radiografas, etc. En caso de no haber enfermedad
se puede indicar quimioprofilaxis
Ante un resultado negativo en una persona menor de 65 aos no vacunada puede estar
indicada la vacunacin BCG. En los mayores de 65 aos en general se hace una segunda
lectura a los 10 das.
Un resultado negativo en una persona que ha sido vacunada requiere una segunda
prueba.
Referencias
Chernecky CC, Berger BJ. Mantoux skin test (PPD test, purified protein derivative test,
Tb test, tuberculin skin test, TST, tuberculosis test) - diagnostic. In: Chernecky CC,
Berger BJ, eds. Laboratory Tests and Diagnostic Procedures. 6th ed. Philadelphia, PA:
Elsevier Saunders; 2013:764-5.
Fitzgerald DW, Sterling TR, Haas DW. Mycobacterium tuberculosis. In: Bennett JE,
Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of
Infectious Diseases. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 251.