DUELO POR MUERTE INESPERADA NO CALAMITOSA.

1.- OBSERVACIN.

Un duelo no elaborado es donde la persona empieza a somatizar en el cuerpo

todas las emociones contenidas, en forma de dolores de estmago o
garganta o cualquier tipo de sntoma.

JUSTIFICACIN:

En ocasiones hemos escuchado o hemos vivido tiempos donde no nada ms

se muere un familiar, si no varios conocidos, compaeros de trabajo, vecinos,
amigos o amigos de los amigos y pareciera una cadena interminable de
escuchar se muri Si de por s cuesta trabajo asimilar o aceptar la prdida
de un familiar, dos, se complica an ms, pero los duelos padecidos pueden
ser distintos, tanto si es una muerte esperada o si esta es inesperada, incluso
en la inesperada tendremos distinto duelo si es en una muerte calamitosa
(del latin calamitosus [adj. Que causa calamidades o es propio de ellas.]).

2.-PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Desgraciadamente el acelerado ritmo de vida que se lleva actualmente ha

hecho que muchos de los antiguos rituales funerarios se vayan perdiendo y
esos rituales tenan una finalidad: ayudar a los vivos a ir procesando la
prdida.

Actualmente todo es exprs, salas funerarias impersonales, cremaciones

rpidas y eficientes y un regreso a las actividades y labores de los dolientes
tambin exprs, bajo la concebida frase chale ganas, la vida sigue y
l o ella ya descanso, etc.

Todo ello ha resultado en que muchas personas queden atrapadas en el

sufrimiento por periodos prolongados y que muchas veces desencadenen en
cuadros depresivos mayores, bajo rendimiento laboral o escolar y/o en
eternas somatizaciones y extraos padecimientos que los mdicos alpatas
no saben cmo tratar y que no son ms que un duelo no elaborado.

3.- FORMULACIN DE HIPTESIS.

Al brindar un acompaamiento tanatolgico y proceso psicoteraputico (en

especial en muerte inesperada) se permitir a los dolientes una sana
reintegracin a la vida despus de la prdida de un ser amado.

Un duelo sin el acompaamiento tanatolgico ni proceso psicoteraputico (en

especial en muerte inesperada) puede conllevar una somatizacin y
ralentizamiento del adecuado proceso de reintegracin a la vida cotidiana.
 QU ES EL DUELO?

Un duelo es la lucha que vive la persona con el dolor, ese tiempo en que vamos
tomando fuerza para que el dolor no gane, para que no aniquile. Es la reaccin
frente a la prdida de algo significativo, las cuales pueden ser desde una persona,
un animal, una cosa, una relacin, etc. Es una experiencia emocional humana y
universal, nica y dolorosa; el hecho de enfrentarse a esta prdida se le llama
elaboracin de duelo y conduce a la necesidad de la adaptacin a una nueva
situacin. (G. Prez I., 2011 pg. 17.)

Diferentes tipos de duelo:

Duelo desautorizado.- Es en el que se experimenta una prdida que no puede ser

reconocida o expresada abiertamente ante la sociedad. (Por ejemplo: Relaciones no
reconocidas de exparejas, amantes, relaciones homosexuales.)

Prdidas no reconocidas de aborto, esterilidad, enfermedad mental, abusos.

Prdida de personas que no son reconocidas en la prdida, como por ejemplo nios,
personas mayores, y enfermos mentales.

Muertes censuradas, por ejemplo, sida, suicidio, homicidio, sobredosis. Duelo

traumtico.- En este caso se incluyen un conjunto de sntomas cmo: Bsqueda y
aoranza por el difunto. Soledad excesiva. Pensamientos intrusivos respecto al
difunto. Sentimientos de confusin e incredulidad. Prdida de la seguridad y la
confianza. Trastornos de sueo y baja autoestima. Tambin se presentan sntomas
de depresin y ansiedad. Se pueden presentar afecciones como abuso de sutancias
toxicas (alcohol y tabaco) principio de thanatos (pensamientos suicidas).

Existen dos caminos del duelo traumtico:

a) Muerte repentina y/o violenta (calamitosa), siendo un suceso que puede destruir
el mundo de presuposiciones de la persona que se queda.

b) Cualquier prdida es significativa para personas que tienen relaciones

vulnerables en sus vnculos con que se van o las cosas que se pierden, su mundo y
su self (s mismo).

Duelo complicado.- Muerte sbita y no anticipada, especialmente si es

traumtica, violenta o desfigurativa: Muerte por enfermedad extremadamente
larga. Muerte de un nio. Muertes por causas que el doliente percibe como
evitables. Relacin pre daada con el fallecido marcada por el enfado, ambivalencia
o marcada dependencia. Percepcin de falta de apoyo por el doliente.
Duelo enmascarado.- el superviviente puede llegar a desarrollar sntomas
similares a los que experimentase la persona querida antes de morir. (En estos
casos es importante que el mdico tratante pregunte sobre los sntomas del
fallecido, para evaluar y as descartar que el paciente pueda o no entrar en esta
categora).

Hay que mencionar el proceso de duelo incluye cambios muy significativos en las
actitudes, comportamientos, pensamientos y vida espiritual del doliente. As, el
duelo puede entenderse como: Las prdidas que son parte natural de la vida.

Procesos en el tiempo. Crecimiento y transformacin. Etapa de la aceptacin.

DUELO Y GNERO:

Elementos clave del duelo masculino:

Los sentimientos se ven involucrados en un nivel muy bajo de energa.

Los mecanismos racionales-cognitivos preceden a los afectivos.
La orientacin del proceso se dirige ms a resolver problemas que a expresar
sentimientos.
Al expresar sus sentimientos el hombre suele incluir en ellos enfado y/o
culpa.
Se vuelve ms activo regularmente.
Tiende a privatizar los sentimientos intensos y no gustan de hablar de ellos
ante los dems.
El dolor ms intenso suele presentarse inmediatamente despus de la
prdida, a menudo durante o despus de los rituales.

Elementos clave del duelo femenino:

La mujer regularmente se encuentra abierta a expresar su dolor ante los

dems.
Buscan ayuda fuera del ncleo familiar.
Sus expresiones son ms emocionales.
Tienden a reducir la actividad laboral o fsica.
Expresan el dolor en forma de tristeza.
Cuando estn en constante tristeza suelen ser tildadas de deprimidas.
Necesitan ms el hablar de su prdida.
Buscan su habitacin o su cama ante su vulnerabilidad.
La mujer en duelo tiene menos apetito sexual.

QU ES LA MUERTE INESPERADA?
Es un hecho imprevisto (un choque, un secuestro, un atentado, un accidente de
trabajo, un suicidio), que irrumpe en una vida y provoca una muerte que no se tena
prevista.

Hechos veloces, hechos inesperados, violentos, a veces misteriosos, nos arrancan la

presencia de un ser querido.

Las muertes imprevistas llaman a las puertas de cualquiera (del nio y del adulto,
del rico y del pobre, del ciudadano honesto y del delincuente, del santo y del
pecador, del amigo y del enemigo). No hay distinciones, como si todos, ante el
hecho inesperado, fuesen igualmente vulnerables, frgiles, incapaces de
defenderse o de huir.

Llega luego la llamada o el correo electrnico que provoca una conmocin

indescriptible: un familiar, un amigo, un compaero de trabajo, un vecino, acaba de
morir. Sentimos entonces un desgarrn profundo en el alma. Por lo inesperado del
hecho. Por el afecto que sentamos hacia una persona cercana o conocida (mientras
ms cercano es el objeto perdido, mayor ser el dolor infligido). Por la ruptura
radical que se impone en los lazos temporales. Tras la noticia de la muerte
inesperada, se suceden los hechos como una cascada incontenible. Por un lado, hay
que afrontar la situacin y los deberes inmediatos: dar o recibir el psame, preparar
el funeral, buscar tiempo para recibir visitas o para velar el cuerpo de quien hasta
hace muy poco nos hablaba con ternura. Prisas, llamadas, papeles, contactos,
seguros.

Todo ocurre muy rpido, segn rutinas fras que agobian la vida de muchas
ciudades modernas. Por otro lado, est el vaco interior, la herida del alma, muy
reciente, muy honda. Notamos que desde ahora queda un hueco en la cama, en la
casa, en la oficina, en la propia vida. Desaparece un ser querido. El mundo ha dado
un cambio brusco, al menos segn nosotros. Casi nos resulta extrao que haya
quienes siguen con sus prisas, sus proyectos y sus monotonas, cuando percibimos
que todo, desde ahora, va a ser distinto.

El luto ha entrado en la propia vida. Puede ser un luto ms o menos sano, llevado
con dignidad (lo cual no quita la pena). O puede ser un luto enfermizo, desbordante,
que arrastra al odio, a la sed de venganza, al abatimiento, a los reproches contra
Dios, contra la sociedad, contra la vida misma.

Un luto que carcome y que destruye, que aparta los ojos de todo lo que no sea el
recuerdo de quien ya no vive entre nosotros.

Cuesta superar lutos dainos, porque cuesta aceptar una muerte no prevista. Pero
si abriramos los ojos a las muchas bondades que nos rodean, si veramos a tantos
otros familiares y amigos que desean nuestro bien, o incluso que necesitan nuestra
ayuda (tambin ellos piden un poco de consuelo), encontraramos fuerzas ntimas
que nos permitiran seguir en la brecha de los deberes cotidianos.
ETAPAS DEL DUELO

En este sentido, para la doctora Elisabeth Kbler-Ross (1989), quien tiene un

enfoque humanista sin desligarse por completo de la teora psicoanaltica, el
proceso de dolor siempre va acompaado de sentimientos de ira, lo cual es difcil de
aceptar, porque aun cuando es parte del proceso, es rechazado por la sociedad.
Vemos entonces, que la actitud ms comn ante la muerte es el rechazo.
Enfatizando que el duelo es un proceso, la autora menciona cinco etapas en el
proceso del duelo: 1.- Negacin y aislamiento. 2.- Ira. 3.- Pacto. 4.- Depresin. 5.-
Aceptacin.

1. NEGACIN: cuando una persona se entera de que sufre una enfermedad su

primera reaccin es un mecanismo de defensa que ante la evidencia nos
hace decir "no, no puede ser, no quiero"; la persona se convence de que ha
habido errores en los resultados de laboratorios o radiografas y que
cambiando de mdico puede obtener otra respuesta.
La negacin es un mecanismo normal que nos ha acompaado a lo largo de
toda nuestra vida en relacin al tema de la muerte y hasta se hace necesaria
para asumir algunos riesgos.
La negacin permite una tregua entre la psiquis y la realidad, le otorga el
tiempo a individuo para pensar su futuro de manera ms distanciada,
buscando la adaptacin del evento que ha asaltado su realidad
abruptamente.
Es un verdadero intento de amortiguacin del efecto de la noticia.
2. IRA: cuando el enfermo acepta por fin la realidad se rebela contra ella y nace
la pregunta por qu yo? La envidia comienza a corroer el alma (que injusto
es que me haya tocado a m) y los deseos de tener la vida de los dems
inundan de ira todo su alrededor (nada est bien, nada me conforma).
Todo lo que ve le produce un agudo dolor, recordar su condicin lo inunda de
odio y rencor. Su autoestima est atropellada por no ser el elegido para
permanecer con vida.
Los enfermos en esta etapa necesitan expresar su rabia y hasta que no lo
hacen no consiguen librarse de ella.

3. NEGOCIACIN: aparece una tentativa por negociar el tiempo, se intenta

hacer un trato con la vida, con Dios, con el diablo...aunque la realidad le
indique que para eso es demasiado tarde (el eterno fumador promete no
fumar nunca ms).
Se trata de alguna manera de una conducta regresiva, pidiendo tiempo a
cambio de buena conducta. La gran mayora de estos pactos son secretos y
slo quienes los hacen tienen conciencia de ello.
4. DEPRESIN: cuando se tiene la conciencia de que todos los pasos anteriores
fracasan ante el desarrollo de la enfermedad aparece la anticipacin
catastrfica (muchas veces exagerada) de la decadencia fsica, de la
imposibilidad de trabajar, de los problemas econmicos y familiares sumada
a la sensacin de inutilidad y la fantasa de llegar a constituir una carga
 innecesaria, todo provoca un estado natural de tristeza. La pena es producto
de lo ya perdido, pero tambin un proceso de preparacin ante la propia
posibilidad de muerte. En esta etapa, ms aun que en otras, es
imprescindible para el enfermo expresar la profundidad de su angustia en vez
de esconder su dolor.
5. ACEPTACIN: requiere que la persona haya tenido el tiempo necesario para
superar las fases anteriores. La persona ha trabajado con la muerte a travs
de la ansiedad y la clera y ha resuelto sus asuntos incompletos.
A esta etapa se llega muy dbil, cansado y en cierto sentido anestesiado
afectivamente.
En la etapa anterior ha luchado para capturar primero y desprenderse
despus del mundo y de las personas, ahora prefiere estar solo,
preparndose para su futuro en un proceso de evaluacin y balance de su
vida que casi siempre adquiere la forma de una experiencia privada y
personal.
En los casos de enfermedades terminales el paciente que acepta de alguna
manera renuncia a lo anterior y comienza su despedida en paz y armona. En
esta etapa no hay ni felicidad, ni dolor, slo paz. El dolor en todo caso est en
quienes rodean al enfermo que tambin deben adaptarse a que ste slo
desee el silencio para terminar sus das en paz consigo mismo y con el
mundo. Si bien no hay evidencia que indique que todas las personas
atraviesan estas etapas o que haya un movimiento secuencial de una etapa a
otra, es indudable que como recorrido se parece mucho a las cosas que a la
mayora de los pacientes con diagnsticos graves les ha pasado o le est
pasando.
Este es un modelo flexible fluido que sirve para ayudar al paciente, su
familia y sus seres queridos a comprender lo que est sucediendo y darle
fortaleza al enfermo.
En una enfermedad grave las etapas descriptas por Kbler-Ross se
corresponden con los momentos clsicos de la evolucin clnica: pre-
diagnstico, diagnstico, etapa aguda, cronicidad y resolucin (recuperacin
o muerte) La antepenltima etapa es con mucho la ms importante en este
tiempo, tanto por el acortamiento de las anteriores como por la prolongacin
de la enfermedad misma (por ej. las personas viven por aos despus de ser
diagnosticadas con cncer y muchas veces mueren por otras causas que
nada tiene que ver con aquel diagnstico). (J. Bucay., 2010 El camino de las
lgrimas pg.47) Desde otra perspectiva, tambin encontramos las etapas
propuestas por Jorge Bucay: Etapa de la incredulidad. Etapa de la agresin.
Etapa de la furia. Etapa de la culpa. Etapa de la desolacin. Etapa de la
fecundidad.
1. Parlisis, incredulidad, Negacin, Confusin, Llanto explosivo.
2. Regresin, berrinche, desesperacin.
3. Furia con el causante de la muerte, con el muerto por abandono.
4. Culpa por no haberlo podido salvar, por lo que no hicimos impotencia,
desasosiego.
 5. Desolacin, seudoalucinaciones, idealizacin, idea de ruina.
6. Fecundidad, accin dedicada, accin inspirada.
7. Aceptacin, discriminacin, interiorizacin. (J. Bucay. 2010 El camino de las
lgrimas).

4.- EXPERIMENTACIN.

Se tomara una muestra reducida de personas que estn padeciendo un duelo

por muerte repentina no calamitosa teniendo un 50% de ellos
acompaamiento tanatolgico y el 50% restante sin ningn tipo de soporte
psico-emocional. Llevando un seguimiento de conductas y costumbres por
periodo de una semana.

5.- COMPROBACIN DE HIPTESIS.

LA COMPROBACIN DE LA HIPTESIS SE HACE MEDIANTE MUESTREO Y

ENTREVISTA, EN UNA POBLACIN ABIERTA DE 6 INDIVIDUOS EN TRES CASOS
DE MUERTE REPENTINA NO CALAMITOSA. CAPTADA MEDIANTE RASTREO EN
SMM, APLICANDO UN PRE-TEST Y UN POST-TEST EN LOS INDIVIDUOS ANTES
MENCIONADOS, TOMANDO EL 50% COMO GRUPO DE CONTROL.

*(TODAS LAS ENCUESTAS SE APLICARON DE MANERA ANNIMA PARA RESPETAR EL

ANONIMATO DE LAS PERSONAS IMPLICADAS EN ESTE ESTUDIO).

6.- RESULTADOS

PRE-TEST: se aplica un total de 6 pre test, teniendo en general respuestas

similares tanto en los individuos a intervenir como en los individuos de
control con marcados niveles de estrs, angustia, estado de nimo aplanado
y ligero grado de depresin.

POST-TEST: se aplica un total de 6 post-test indicando los individuos de

control un desmejoro (tanto en su salud, ya que manifestaban signos visibles
de padecimientos respiratorios y gstricos) como en su apariencia fsica y
aislamiento social.

En tanto que los individuos con intervencin manifiestan un deterioro menor

tanto en sus relaciones sociales como en su aspecto fsico, sin presentar
deterioro en cuestiones de salud.

CONCLUSIONES.
 El ritmo de vida acelerado evita que una persona que ha sufrido una perdida
mayor pueda elaborar adecuadamente un duelo y por lo tanto afecta
directamente en su salud emocional y psicolgica, repercutiendo tambin en
su salud fsica al somatizar la carga psico-emocional.

Un adecuado acompaamiento tanatolgico y un apoyo psico-emocional en

tiempo, nos auxilia a evitar una somatizacin de las emociones negativas y
favorece a una adecuada elaboracin de un duelo fisiolgico normal.

Anexos: aqu se presentan los pretest y postest de las personas implicadas,

primeramente las intervenidas y despus los sujetos de control.

Bibliografa:

Daniel Behar., 2004 Un buen morir, editorial PAX MXICO.

Elisabeth Kbler-Ross., 2013(a) Sobre la muerte y los moribundos, editorial

DEBOLSILLO.

Elisabeth Kbler-Ross., 2006(b) La muerte un amanecer, editorial Ocano.

Elisabeth Kbler-Ross., 2011(c) La rueda de la vida, editorial Vergara

Jorge Bucay., El camino de las lgrimas, editorial, Ocano. Coaching

Tanatolgico, editorial Trillas.

Nancy O Connor.2014 Djalos ir con amor, editorial Trillas

 https://www.manejodelduelo.com

https://peronalidadenduelo.wordpress.com

www.fluvium.org www.estarbien.iber.mx