Plan de Emergencia Centro de Salud Danubio

PLAN DE EMERGENCIAS HOSPITALARIO CENTRO DE SALUD CON CAMAS
EL DANUBIO
DESCRIPCIN BSICA DEL CENTRO DE SALUD
En este punto se deben consignar datos especficos del Centro de Salud, los
cuales revisten importancia llegado el momento de realizar un programa de
prevencin y preparacin de Emergencias o cuando se presente cualquier
suceso, eventualidad que determine la necesidad de activar el Plan de
Emergencias.
La informacin registrada debe ser clara, precisa y acorde a la organizacin,
estructura de la institucin, por ejemplo, el Coordinador del Plan es aquel
funcionario con permanencia (personal de nmina), poder de toma de decisiones y
competente para las funciones a desarrollar; todo esto conlleva a tener desde un
comienzo la elaboracin y posterior ejecucin de un Plan de Emergencias
Hospitalario ordenado y constituido de conformidad con las leyes que le rigen
(Resolucin 1802/89, Decreto 1876/94. Captulo v artculo 23.).
Los datos a anotar son: nombre de la Empresa, Centro de Salud o Sede,
direccin, municipio, telfono, fax, tipo de actividad productiva, representante legal
(gerente), coordinador del Plan y su perfil laboral.
Tabla 1. Descripcin bsica del centro de salud

PLANES DE EMERGENCIA HOSPITALARIOS
DESCRIPCIN BSICA DE LOS
CENTROS DE SALUD/ SEDE
ADMINISTRATIVA
Nombre Empresa Social del Estado Barrancabermeja
Centro de Salud o Sede Centro de Salud con Camas el Danubio
Direccin Transv 47 N 57-29. Barrio el Danubio
Municipio Barrancabermeja
Telfono 6030007 Fax 6030006
Tipo de Actividad Productiva Prestacin de Servicios de Salud de baja
complejidad
Representante Legal Doctor Calos Alberto Sanmiguel Evan
Telfono celular 3103039862
Coordinador del Plan Milton Jess Rincn Contreras
Perfil Laboral Tcnico en Salud Ocupacional.
GENERALIDADES DEL CENTRO DE SALUD
Las generalidades del Centro de Salud en la elaboracin de los Planes de

Emergencia Hospitalarios se tienen como un apoyo tcnico fundamental cuando
se declare la evacuacin o bien sea el caso para establecer los daos
ocasionados a la propiedad; en la primera situacin es de gran ayuda para
identificar los sitios o servicios donde posiblemente al presentarse la emergencia
existan pacientes, trabajadores o visitantes; y en el hecho de cuantificar prdidas
econmicas para la empresa sirve de referencia la informacin que se tiene de
Mquinas y equipos.
La informacin que se necesita en este campo es: las instalaciones locativas,
materiales de construccin de la edificacin, las Mquinas y equipos, materia
prima e insumos, sus principales procesos y actividades desarrolladas.
Tabla 2. Generalidades del centro de salud

GENERALIDADES DE LOS CENTROS DE
SALUD/ SEDE ADMINISTRATIVA
CENTRO DE SALUD O SEDE Centro de Salud con Camas el Danubio
1. INSTALACIONES LOCATIVAS
-Sala de trabajo de parto, Sala de parto, Sala de Mujeres, Sala de Pediatra,
bodega, Sala de Hombres, Habitacin de Enfermeras, Sala de pequea
Ciruga, Triage, Vestier, Sala de Observacin, Consultorio de Urgencias,
Estacin de Urgencias, Bao para pacientes, Laboratorio Clnico, Sala de
Citologa Vaginal, Farmacia, Facturacin, Archivo, Consultorio de Enfermera,
Consultorio Odontolgico, Consultorio Mdico, Consultorio pacientes crnicos,
Cuarto de aseo, Cocina,.
2. MATERIALES DE CONSTRUCCIN
ESTRUCTURA Concreto, Madera
Mampostera (ladrillo), Baldosn
Rejilla de Aluminio
CUBIERTA Teja de Asbesto/ cemento
DIVISIONES INTERIORES En mampostera (ladrillo).
Metal, madera
3. MQUINAS Y EQUIPOS
Equipos de laboratorio, Equipos de esterilizacin, Ambulancia, Extintores
multipropsito, Incubadora, Equipos de atencin de partos, Balas de Oxigeno,
Equipos de Pequea ciruga, Equipo de Reanimacin Cardiopulmonar, Instrumental
Odontolgico, Doopler, Tensimetros, Equipos de rganos, Computadora.
4. MATERIA PRIMA E INSUMOS
Gasas, Algodn, Alcohol, Hipoclorito de Sodio, formol, guantes, Isodine solucin,
Isodine espuma, lquidos endovenosos, utensilios de aseo, papelera, jeringas,
branulas, esparadrapo, medicamentos, lencera, recipientes y bolsas para residuos.
5. PRINCIPALES PROCESOS Y ACTIVIDADES DESARROLLADAS
- PRINCIPALES PROCESOS Y ACTIVIDADES DESARROLLADAS
-Consulta externa: consulta mdica general, consulta odontolgica, consulta de
enfermera, atencin de pacientes crnicos, nutricin, promocin y prevencin.
-Laboratorio Clnico
-Hospitalizacin
-Urgencias
-Referencia de pacientes
Dentro de estas generalidades es de tener en cuenta el inventario de recursos

como son el potencial humano y sus horarios de trabajo.
Tabla 3. Potencial humano y horario de Trabajo

CENTRO DE SALUD O Centro de Salud con Camas el
SEDE Danubio
POTENCIAL HUMANO
REA PERSONAL DE PERSONAL
NOMINA CONTRATISTA TOTAL
Asistencial 6 60 66
HORARIO DE TRABAJO
REA HORARIO
Consulta externa
Lunes a Viernes 6:00am- 10:00 pm.
Sbados 8:00am -12:00m.
Odontologa Lunes a Viernes 6:00am-7:00pm

Lunes a Domingo
URGENCIAS 24 Horas
NOTA: el dato del potencial humano aqu registrado resulta de sumar los
trabajadores del Centro de Salud que cubren la atencin las 24 horas.
Telfonos de emergencia de la empresa
La gerencia de la empresa debe nombrar a un grupo de personas claves a

quienes se les deba avisar en caso de presentarse una emergencia en el
Centro de Salud con camas el Danubio.
Tabla 4. Telfonos internos
Telfono ( casa ) y/o

Nombre Cargo
celular
Coordinador de la
emergencia
Milton Jess Rincn Tcnico Oficina de Salud 6217835- 3144917382
Contreras Ocupacional
GRUPO ASESOR
DIRECCIN
Dra. Hellem Rodrguez Subdirectora Administrativa 311-5149538
y Financiera
Dr. Luis Fernando Castro Subdirector Cientfico 310-8159512
Dr. Freddy Hernando Tuta Servicios ambulatorios 3002187007
Dra. Patricia Ros Sierra Jefe de recurso Humano 311-4033250
Dra. Isolina Gonzlez Trabajadora Social 311-2786391
Telfonos De Emergencia Externos:
El Centro de Salud con camas el Danubio en caso de la presentacin de una

emergencia eventualidad podr llamar a las instituciones de seguridad y socorro.
Tabla 5. Telfonos instituciones de seguridad
INSTITUCIONES DE SEGURIDAD Y SOCORRO

ENTIDAD TELFONO
Polica Nacional 112 6211450 - 6223828
Sijin 6221710 - 6223828
DAS 6223370
Direccin de trnsito 6022909
Bomberos 6020748 - 6020749 - 119
Defensa civil 6223242
Cruz roja 6110121

Telfonos de la red hospitalaria:
Los telfonos a los cuales el Centro de Salud con camas el Danubio puede
solicitar apoyo estn constituidos por los diferentes Centros de Salud, hospitales y
clnicas cercanas.
CSSC- Centro de Salud sin Camas.
CSCC- Centro de Salud con Camas.
Tabla 6. Telfonos instituciones de salud (hospitales, clnicas cercanas)
Entidad Direccin Telfono

Hospital Regional Barrancabermeja 6025194
Unidad Clnica la Magdalena Calle 50 No. 24 - 37 B. 6025490 - 6110809
Colombia
Clnica San Jos Calle 47 con Cra 28 Esquina 6214968 - 6110622
Clnica San Nicols Calle 52 No. 17 - 85 6225895- 6214469
Hospital regional Carrera 17 No. 57 - 119 6025194
CSCC CARDALES Calle 48 No. 8 - 67 6030011
CSSC FLORESTA Carrera 30 Calle 74 6030004
CSSC C.D.V Calle 54 No. 36 E 82 6030009
CSSC PROGRESO Transv. 33 Diagonal 56 A-08 6030013
CSSC ESPERANZA Calle 60 B No. 36 E 11 B 6030015
CSSC VERSALLES Carrera 42 Calle 56 Esquina 6030016
CSCC CENTRO Vereda Pueblo Regao Radio. Frecuencia 2
CSCC CAMPN Cra 54 entre calle 44 y 45B 6030008
CSCC CASTILLO Calle 30 Carrera 48 6030014
CSSC LLANITO Corregimiento el Llanito Radio. Frecuencia 2
E.P.S: los trabajadores del Centro de Salud con camas el Danubio tienen libertad
de escoger su propia E.P.S.
En la actualidad se encuentran afiliados a las siguientes:
SALUDCOOP
NUEVA EPS
SOLSALUD
COOMEVA
A.R.P: La E.S.E. Barrancabermeja tiene afiliados a los empleados de nmina
(pblicos) y contratistas a la A.R.P. Colmena.
Tabla 7. Telfonos instituciones de servicios pblicos
Entidad Direccin Telfono
Electrificadora de Calle 67 No 20-267 Oficinas

Santander Barrio Parnaso 6223202 - 6223218
Barrancabermeja (E.S.S.A.)
Secretara de Va al Llanito. Diagonal 60 6214813 - 6228748
Infraestructura
Gases de Barrancabermeja Calle 67 No 22-46 Avenida 6228145 - 6214589
Barrio Parnaso.
Aguas de Barrancabermeja Calle 49 No 15-48. Barrio 6025362
Colombia
Empresa de Calle 49 No 14-47. Esquina. 186
Telecomunicaciones Sector Comercial
(TELECOM)
Tabla 8. Telfonos de proveedores (Suministros y Medicamentos)
Servicio Empresa Telfono Direccin

Aseo Durley Mercado 6023199 Carrera 15 No. 53a-33
B. Olaya Herrera
Combustible Estacin de Servicio San 6224652 Calle 52 A No. 12-21
Silvestre
Locativo Personal de mantenimiento de 6030005 Calle 47 No 22-49
la empresa social del estado B. Inscredial
Mecnica Taller Electrifrenos 6224746 Calle 48 N 15-84
Automotriz B. Colombia
Lavandera Coopservin 6108872 Calle 49 No. 57-15 B.
Villarelys II
Disposicin SANDESOL 6435757 KM 6,5 Va Palenque-
final de Caf Madrid. Sec.
residuos Oriental Parque Ind. 2
contaminados Etapa. Bucaramanga
Medicamentos DISFARMA LTDA 6762100- Calle 5 No 17-48
6761584 Bodega 2 va
chimit.
Bucaramanga
Insumos
medico REPREFARCOS 6343298 Cra 21 N0 24-24.
quirrgicos Bucaramanga
Elementos de 6476253 Calle 52 No 23-68.
Laboratorio BIOCLINICOS SANTANDER Oficina 202 edificio
Clnico Sotomayor plaza.
Bucaramanga
Insumos ARMEDICOS DE COLOMBIA 4124036- Calle 22F No 82-33.
Odontolgicos 4106385- Bogot
Extintores Recarga de extintores la 36 6023017 Calle 50 No 12-44
B. Colombia
Equipos de contraincendios
Se debe conocer las caractersticas del o los equipos con que se cuenta en caso
de presentarse un conato de incendio en el Centro de Salud con camas el
Danubio.
El nmero de extintores asignados al Centro de Salud, depende de la extensin
del rea en metros cuadrados; en la Resolucin 2400/79 Captulo II Artculo 220
dice: el nmero total de extintores NO ser inferior a uno por cada 200 metros
cuadrados del local fraccin. Los extintores se colocarn en las proximidades de
los lugares de mayor riesgo peligro y en sitios que se encuentren libres de todo
obstculo que permita actuar rpidamente y sin dificultad.
Tabla 9. Equipo de contraincendios

CENTRO DE Centro de Salud con
SALUD O camas el Danubio
SEDE
CARACTERSTICAS DE LOS EXTINTORES
CANTIDAD TIPO CAPACIDAD UBICACIN OBSERVACIONES
Pasillo de Se encuentra
1 A.B.C. 20 lbs. consulta ubicado a 1.50
Multipropsito externa m. Del nivel del
piso
Pasillo de Se encuentra
1 A.B.C. 20 lbs. Hospitaliza ubicado a 1.50
Multipropsito cin a Sala m. Del nivel del
de piso
Pediatra.
rea de Se encuentra
1 A.B.C. 10 lbs. facturacin ubicado a 1.50
Solkafln m. Del nivel del
piso
PLANEACIN EN DESASTRES
Al hablar de planeacin en desastres necesariamente se manejan dos conceptos

importantes: prevencin y preparacin, los cuales, se tienen que trabajar en
equipo para obtener los mejores resultados de una forma gil y organizada, las
emergencias internas que se puedan presentar en el Centro de Salud con camas
el Danubio deben ser coordinadas bajo la supervisin de la Oficina de Salud
Ocupacional de acuerdo al contexto de la normatividad (1802/89). Se pueden citar
las siguientes situaciones sobre este aspecto:
SITUACION 1
Los trabajadores que disponen en el sitio de trabajo de extintores, pero NO los han
capacitado en el cmo utilizarlos.
SITUACIN 2
En el Centro de Salud se tiene el Anlisis de amenaza, vulnerabilidad y riesgo y

NO se llevan a cabo por parte de Mantenimiento las medidas preventivas y/o
correctivas necesarias para minimizar la posibilidad de ocurrencia de un suceso o
eventualidad.
SITUACION 3
El Centro de Salud tiene su Plan de Emergencia en documento, pero sus

trabajadores, visitantes NO lo conocen, es decir, falta la socializacin y
entrenamiento del mismo.
En este captulo se va a tratar nicamente temas relacionados con la

PREVENCIN, como son: organizacin hospitalaria en desastres, anlisis de
amenaza, vulnerabilidad y riesgo y por ltimo la mitigacin.
Organizacin hospitalaria en desastres
La organizacin Hospitalaria en desastres para el Centro de Salud con camas el

Danubio debe darse mediante la creacin del Comit de Emergencias Hospitalario
de conformidad con la legislacin vigente que aplica para su constitucin
(Resolucin 1802/89), a su vez, debe estar conformado por trabajadores que
tengan las capacidades y el perfil para las acciones que le sean asignadas en el
Plan de trabajo anual elaborado por el Coordinador del Comit o si se llegase a
ocurrir alguna eventualidad.
El Comit de Emergencias Hospitalario es el responsable de las emergencias
externas del Centro de Salud.
El Comit de Emergencias estar integrado as:
- Nivel gerencial: gerente, Subdirector Administrativo, Subdirector Cientfico,
Jefe Divisin servicios ambulatorios, Jefe de Recurso Humano, Trabajadora
Social.
- Nivel tcnico: Tcnico Oficina de Salud Ocupacional, brigadista.
En los niveles anteriormente descritos se organiza el personal participante con
sus substitutos para garantizar la operatividad.
Tabla 10. Comit de emergencias hospitalario
EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO BARRANCABERMEJA
COMIT DE EMERGENCIAS HOSPITALARIO
Nivel Cargo Cargo Suplente Responsabilidades
Principal
Subdirector Aprobar los proyectos y planes de emergencia de
Gerente
Administrativo las diferentes dependencias de la empresa.
Subdirector 0rdena remisin a otras instituciones de mayor

Servicios
Cientfico Nivel de complejidad, Coordina las prioridades de
Gerencial Ambulatorios
atencin mdica.
Jefe de Mantener actualizado el listado de personal que
Recurso Trabajadora trabaja para la empresa, establecer medios de
Humano Social informacin confiables en caso de una
emergencia.
Tcnico Tcnico Brigadista Durante la emergencia ser la mxima autoridad.
Oficina de Es el responsable de las actividades preventivas
Salud y de control. Coordina la forma de operacin en
Ocupacional caso de emergencia real o simulacro.
Anlisis de amenaza, vulnerabilidad y riesgo
Amenaza:
La aplicacin del Anlisis de amenaza, vulnerabilidad y riesgo para el Centro de

Salud con Camas el Danubio se lleva a cabo teniendo en cuenta las amenazas a
las cuales est expuesta la institucin, las cuales pueden ser de origen natural o
generadas por el hombre (antrpicas).
En el anlisis de la amenaza, vulnerabilidad y riesgo se debe tener la informacin

a cerca de: geologa del terreno, ao de construccin, nmero de camas y el
ndice de ocupacin.
Caractersticas especficas de las amenazas:
Tabla 11. Caractersticas especficas en amenazas

Centro de Salud con
CENTRO DE SALUD O SEDE
camas el Danubio
CARACTERSTICAS ESPECFICAS EN AMENAZAS
Suelo con presencia de fallas
GEOLOGA DEL TERRENO
geolgicas.
AO DE CONSTRUCCIN 1993
NMERO DE CAMAS 12
40%
NDICE DE OCUPACIN
A su vez, s se tienen antecedentes de desastres se debe tener informacin de los

hechos sucedidos como: lugar de ocurrencia, tipo de desastre y fecha, personas
afectadas (heridos y muertos), daos presentados y medidas de control y/o
mitigacin realizadas.
Para el anlisis de la amenaza se tiene en cuenta el sujeto objeto de anlisis del
sitio bajo la amenaza; su calificacin puede ser: posible, probable o inminente
dependiendo de la potencialidad de ocurrencia del evento y de su grado de
severidad.
- Evento posible: fenmeno que puede suceder o que es factible su ocurrencia y
del que no existen razones histricas y cientficas para decir que no suceder.
- Evento probable: fenmeno esperado del cual existen razones o argumentos
tcnicos, cientficos y antecedentes para creer que suceder.
- Evento inminente: fenmeno esperado que tiene alta probabilidad de ocurrir.
La amenaza que se califica inminente se colorea en rojo, probable en amarillo y

posible en verde.
Tabla 12. Anlisis de amenazas internas
CENTRO DE SALUD O SEDE Centro de Salud con camas el Danubio
ANALISIS DE AMENAZAS INTERNAS

Instrumentacin y
Sujeto objeto de
Amenaza Tipo Calificacin monito Observaciones
anlisis
reo
Todo el Centro de Incendio Interna Inminente Existe para el
Salud control de incendios
extintores,
Todo el Centro de Sismos Externa Posible No aplica Ubicacin en rea
Salud que presenta fallas
geolgicas
Todo el Centro de Atentados Externa Posible Personal de Presencia de
Salud vigilancia amenaza social
permanente
Sistemas de Explosin Interna Probable Se tienen
esterilizacin, sitio para instructivos para el
balas de Oxigeno manejo seguro de
los sistemas,
cabezotes de
seguridad en balas
Vulnerabilidad:
La vulnerabilidad entendida como el factor de riesgo interno de las amenazas, se

le dar un valor de 0 a 1, 0 cuando no se genera prdida, 1 prdida total, para la
presente propuesta se analizar desde los siguientes puntos de vista:
Vulnerabilidad en las personas. Las personas son los funcionarios y usuarios del
Centro de Salud. Para ello se analiza su capacidad til instalada en
tres aspectos:
- Organizacin para emergencias:

Se analiza si se cuenta con una organizacin para la Prevencin y Atencin de
Desastres en la empresa, si se renen peridicamente los integrantes de esta
organizacin, si se tienen funciones definidas, y un plan de Prevencin y
Preparacin para Desastres.
- Capacitacin y entrenamiento:
Si se cuenta con un programa de induccin en el plan de emergencias para el
personal nuevo y uno de reinduccin para todo el personal de salud y las
organizaciones comunitarias; si existe un cronograma de capacitacin bsica
segn las amenazas, para todos los integrantes de la organizacin; si se ha dado
instruccin a los usuarios de la institucin.
- Dotacin:
Si se cuenta con equipos de proteccin personal de acuerdo con las amenazas
para todos los integrantes de la organizacin; si se tienen los elementos de
comunicacin requeridos, los elementos de sealizacin e identificacin.
Cada uno de estos tems se califica cero (0) si de acuerdo con la definicin del
trmino se tiene suficiente en la institucin; con 0.5 si est en proceso y con uno
(1) si no se cuenta con el recurso.
Al realizar la sumatoria de los tres tems se califica como vulnerabilidad baja o
verde cuando el resultado se encuentra en valores de 0 a 1, media o amarilla
cuando se encuentra entre 1.5 y 2 y alta o roja para valores de 2.5 a 3.
Vulnerabilidad en los recursos. Es tambin conocida como la vulnerabilidad

estructural y no estructural.
- Los recursos se analizan desde dos campos: el de las construcciones

(edificaciones), y el de la maquinaria y equipos utilizados por el Centro de Salud
para la respuesta en caso de desastre. Para cada uno de estos campos se califica
la instrumentacin, la proteccin fsica y los sistemas de control.
La instrumentacin, hace referencia a los aparatos utilizados para medir o vigilar
los peligros o amenazas y el monitoreo se entiende como la informacin (datos)
permanente que producen los aparatos para observar cualquier cambio de la
amenaza que pueda generar alguna situacin de riesgo. Hay acciones de
vigilancia y monitoreo delegados a personas, basados en la observacin directa y
el registro permanente.
- La proteccin fsica, como la barrera o diseo estructural que disminuye los

efectos que pueda ocasionar la amenaza.
- Los sistemas de control, como el equipo instalado o normas administrativas para

responder ante la presencia de una amenaza con el fin de disminuir los efectos.
Para calificar la vulnerabilidad sobre los recursos, se le da a cada tem el valor de

cero (0) cuando se cuenta con los implementos descritos en la definicin, con 0.5
cuando se cuenta parcialmente con estos y con uno (1) cuando no se dispone de
estos.
Al realizar la sumatoria del anlisis llevado a cabo, se califica la vulnerabilidad

como baja o verde cuando el resultado se encuentra entre cero (0) y 2, como
media o amarilla entre 2.5 y 4, como alta o roja entre 4.5 y 6.
A modo de ejemplo, al calificar la vulnerabilidad sobre los equipos se debe tener

en cuenta:
- Vigilancia y monitoreo
Las inspecciones peridicas, el mantenimiento preventivo los indicadores de

funcionamiento de los equipos.
- Proteccin fsica
Si los equipos tienen cubiertas aislantes.
- Sistema de control
Si los equipos tienen sistemas de seguridad elctrica o electrnica, si se siguen
las normas de seguridad del fabricante.
Vulnerabilidad en los procesos. Los procesos se entienden como el desarrollo de

las actividades sociales y productivas de los elementos bajo riesgo,
involucrados dentro de un conjunto ordenado de normas y
procedimientos. En este campo se analizan dos variables:
- La primera, relacionada con el procedimiento de recuperacin o actividades

previamente concebidas que permitan, ante una amenaza o un desastre, poner en
funcionamiento nuevamente los procesos, ya sea por s mismos o a travs del
pago de seguros o de otra forma de financiacin. Igualmente se debe considerar la
recuperacin ambiental, fsica y psicosocial.
- La segunda es el servicio alterno entendido como el proceso existente,

mecanismo o sistema paralelo que permite realizar la misma funcin
temporalmente en la fase de impacto o de recuperacin de un desastre,
disponibilidad de sitios alternos para reubicacin, tanto propia como contratada y
personal experto de apoyo.
Para analizar las variables, se da un valor de cero (0) cuando se dispone de los
elementos, de 0.5 cuando se tiene en forma parcial y de uno (1) cuando se carece
o no se cuenta con el recurso.
La calificacin de la vulnerabilidad sobre los procesos y sistemas se realiza

teniendo en cuenta la sumatoria de sus elementos. Se determina como
vulnerabilidad baja o verde cuando el resultado es de cero (0), media o amarilla
cuando el valor es de uno (1) y alta o roja cuando es de dos (2).
Riesgo. Riesgo es la posibilidad de exceder un valor especfico de consecuencias
econmicas, sociales o ambientales en un sitio particular y durante un tiempo de
exposicin determinado. Se obtiene de relacionar la amenaza o probabilidad de
ocurrencia de un fenmeno con una intensidad especfica y la vulnerabilidad de
los elementos expuestos:
Riesgo = Amenaza vs Vulnerabilidad.
Calificacin Del Riesgo:
El anlisis del riesgo se hace en forma cualitativa y para ello se va a utilizar un

cuadrado con cuatro rombos internos. Uno de ellos representa la amenaza y los 3
restantes, en su orden, la vulnerabilidad en las personas, los recursos y los
procesos. De acuerdo con la calificacin del anlisis de amenaza y la
vulnerabilidad, se pintan los rombos con los colores correspondientes a su
calificacin.
El riesgo se considera alto cuando 3 4 figuras en el rombo tienen el color rojo,

medio cuando hay 1 2 figuras rojas o 3 4 son amarillas, bajo cuando hay 1 2
amarillas y las restantes verdes, o todas son verdes.
Las razones que llevan a esta calificacin del riesgo son las siguientes:
Riesgo alto: significa que del 75% al 100% de los valores que representan la
vulnerabilidad y la amenaza estn en su punto mximo para que los efectos de un
desastre representen un cambio significativo en la sociedad, la economa, la
infraestructura y el medio ambiente.
Riesgo medio: significa que del 25% al 50% de los valores que representan la
vulnerabilidad son altos o la amenaza es alta, tambin es posible que 3 4 de
todos los componentes sean calificados como medios, por lo tanto las
consecuencias y efectos sociales, econmicos y del medio ambiente pueden ser
de magnitud, pero se espera sean inferiores a los ocasionados por el riesgo alto.
Riesgo bajo: significa que del 25% al 50% de los valores calificados en la
vulnerabilidad y la amenaza representan valores intermedios, o que del 70% al
100% de la vulnerabilidad y la amenaza estn controlados. En este caso se
espera que los efectos sociales, econmicos y del medio ambiente representen
prdidas menores.
Tabla 13. Anlisis de amenaza, vulnerabilidad y riesgo

Amenaza: incendio
Sujeto de anlisis: todo el centro de salud
PLANES DE EMERGENCIA HOSPITALARIO

CENTRO DE SALUD DANUBIO
NALISIS DE AMENAZA, VULNERABILIDAD Y RIESGO
Sujeto de Anlisis Todo el Centro de Salud
VULNERABILIDAD Amenaza Incendio
Calificacin de la Amenaza Inminente
ELEMENTOS BAJO RIESGO CAPACIDAD UTIL INSTALADA CALIFICACIN
Organizacin para emergencias 0 X 0.5 1
Capacitacin o Entrenamiento 0 X 0.5 1
PERSONAS Dotacin 0 X 0.5 1
Total 1.5
Nivel de Vulnerabilidad de las Personas Amarilla
Vigilancia o Monitoreo (Instrumentacin) X 0 0.5 1
RECURSOS Obras de Proteccin Fsica 0 0.5 X 1
Sistema de Control Funcionante X 0 0.5 1
Construcciones
Total 1.0
RECURSOS Obras de Proteccin Fsica 0 X 0.5 1
Sistema de Control Funcionante 0 X 0.5 1
Maquinaria y Equipo
Total 1.0
Nivel de Vulnerabilidad de los Recursos Verde
Procesos de Recuperacin (Seguros) X 0 0.5 1
PROCESOS Y SISTEMAS Servicio Alterno 0 0.5 X 1
Total 1.0
Nivel de Vulnerabilidad de los Procesos Amarilla
Riesgo: General X Especifico
CALIFICACIN RIESGO
Alto
Medio X
Bajo

Amenaza: sismo

VULNERABILIDAD Amenaza Sismo
Calificacin de la Amenaza Posible
Total 1.5
RECURSOS Vigilancia o Monitoreo (Instrumentacin) 0 0.5 X 1
Obras de Proteccin Fsica 0 0.5 X 1
Construcciones Sistema de Control Funcionante 0 0.5 X 1
Total 3.0
Vigilancia o Monitoreo (Instrumentacin) 0 0.5 X 1
Sistema de Control Funcionante 0 0.5 X 1
Maquinaria y Equipo
Total 3.0
Nivel de Vulnerabilidad de los Recursos Roja
Total 1.0
CALIFICACIN RIESGO
Alto
Medio X
Bajo

Amenaza: atentado terrorista

VULNERABILIDAD Amenaza Atentado
Calificacin de la Amenaza Posible
Total 1.5
Construcciones
Total 1.0
Maquinaria y Equipo
Total 1.0
Nivel de Vulnerabilidad de los Recursos Verde
Total 1.0
CALIFICACIN RIESGO
Alto
Medio
Bajo X

Amenaza: explosin
Sujeto de anlisis: Esterilizacin, balas de oxigeno

Sujeto de Anlisis Esterilizacin, balas de oxigeno
VULNERABILIDAD Amenaza Explosin
Calificacin de la Amenaza Probable
Total 1.5
Vigilancia o Monitoreo (Instrumentacin) 0 0.5 X 1
Construcciones
Total 2.5
RECURSOS Obras de Proteccin Fsica X 0 0.5 1
Sistema de Control Funcionante X 0 0.5 1
Maquinaria y Equipo
Total 0.0
Nivel de Vulnerabilidad de los Recursos Amarilla
Total 1.0
Riesgo: General Especifico X
CALIFICACIN RIESGO
Alto
Medio X
Bajo
Anlisis de Los Resultados:
El riesgo de Incendio en toda la edificacin del Centro de Salud es medio, esto

quiere decir que del 25% al 50% de los valores que representan la vulnerabilidad
son altos o la amenaza es alta, por lo tanto las consecuencias y efectos sociales,
econmicos y del medio ambiente pueden ser de magnitud, pero se espera sean
inferiores a los ocasionados por el riesgo alto.
El riesgo de sismo en toda la edificacin del Centro de Salud es medio, esto quiere
decir que del 25% al 50% de los valores que representan la vulnerabilidad son
altos o la amenaza es alta, por lo tanto las consecuencias y efectos sociales,
El riesgo de atentado en toda la edificacin del Centro de Salud es bajo, esto
quiere decir que del 25% al 50% de los valores calificados en la vulnerabilidad y la
amenaza representan valores intermedios, o que del 70% al 100% de la
vulnerabilidad y la amenaza estn controlados. En este caso se espera que los
efectos sociales, econmicos y del medio ambiente representen prdidas
menores.
El riesgo de Explosin en esterilizacin y en las balas de oxigeno es medio, esto

quiere decir que del 25% al 50% de los valores que representan la vulnerabilidad
son altos o la amenaza es alta, por lo tanto las consecuencias y efectos sociales,
Mitigacin
Al hablar de mitigacin, es importante concienciarnos que las medidas adoptadas

y el dinero a invertir van a ser de beneficio y rentabilidad para la empresa, ya que
su aplicacin genera la gran posibilidad de salvar vidas humanas y menores daos
y/o prdidas a la propiedad y por ende a su alrededor.
En el Centro de Salud con camas el Danubio las medidas que se deben

implementar van encaminadas en los siguientes aspectos:
- MEDIDAS DE INTERVENCIN FUNCIONAL: estas se refieren a la

reubicacin de servicios cercanos a fuentes de peligro, capacitar a los
trabajadores, dotacin de elementos de control, entre otras.
- MEDIDAS DE INTERVENCIN NO ESTRUCTURAL: son medidas que se

aplican para proteger las mquinas, equipos para garantizar su conservacin y
a su vez evitar los riesgos ocasionados por estos en caso de presentarse una
emergencia.
- MEDIDAS DE INTERVENCIN ESTRUCTURAL: estn encaminadas a la
proteccin de la edificacin, por ejemplo, reforzar las columnas y vigas que
soportan el peso de la infraestructura fsica de la institucin.
Tabla 17. Medidas de mitigacin
MEDIDAS DE MITIGACIN
CENTRO DE SALUD
1. MEDIDAS DE INTERVENCIN - Capacitar al personal en la
FUNCIONAL organizacin en caso de una
emergencia.
- Suministro de brazalete para el
coordinador de evacuacin.
2. MEDIDAS DE INTERVENCIN - Reforzar las vigas y columnas que
ESTRUCTURAL soportan la edificacin dependiendo su
condicin actual.
3. MEDIDAS DE INTERVENCIN NO - Supervisin al personal en el manejo
ESTRUCTURAL de los equipos de conformidad con las
normas del fabricante y revisin de los
sistemas de seguridad en las balas de
oxigeno.
PREPARACIN
Para garantizar que el Plan de Emergencia del Centro de Salud con camas el
Danubio de una adecuada respuesta en el manejo y control de una eventualidad
se debe disponer de los recursos y procedimientos necesarios exigidos segn el
modelo de los Planes de Emergencia Hospitalarios fundamentados en el marco de
ley (Resolucin 1802/89).
PLANES OPERATIVOS DE EMERGENCIA
Los planes describen las acciones que deben realizarse antes, durante y despus
de la presentacin de una emergencia. Deben ser escritos en forma anticipada y
tener en cuenta las amenazas, la vulnerabilidad y los efectos esperados, as como
las responsabilidades que los diversos componentes de la organizacin deben
asumir en cada caso especfico.
Organizacin para emergencias internas
El soporte organizacional del plan de emergencias internas de la Empresa Social

del Estado Barrancabermeja para el Centro de Salud con camas el Danubio est
constituido por seis sectores funcionales, como se describen a continuacin :
Coordinador de emergencias. Mxima instancia durante las fases de control y

mitigacin de la emergencia; y quien se constituye a su vez en el mximo
nivel de decisin tcnico en el caso de una emergencia. Para la Empresa
Social del Estado ser Milton Jess Rincn Contreras (Tcnico en Salud
Ocupacional).
Jefe de emergencias. Mxima autoridad en el sitio de la emergencia, quien ser

el lder de la activacin del Plan de Emergencias en el Centro de Salud; para este
caso sern los Enfermeros jefes en su turno de trabajo.
Brigada Interna. Constituye la primera y ms importante accin de respuesta a

emergencias, debido a su celeridad de accin y a sus conocimientos del
proceso. Esta respuesta la componen todos los empleados y contratistas
que se encuentren en el sitio de la emergencia del Centro de Salud con
camas el Danubio.
Tabla 18. Brigada Interna

BRIGADA INTERNA
INTEGRANTES
URGENCIAS: Mdicos (8), Enfermeros jefes (4), Bacterilogos (6), auxiliares de
enfermera (10), apoyo a auditoria de historias clnicas (1), auxiliares de
laboratorio (5), Conductores de ambulancia (4), facturadores (4), vigilantes
(3), aseadoras (4).
EXTERNA: Mdico (2), Odontlogo (3), Enfermeros jefes (2), Auxiliar de
enfermera (1), Auxiliar de Odontologa (2), Archivadora (1), Promotores de salud
(2), facturadores (2), vigilantes (2), aseadora (1).
Respuesta interna especializada. Representada en los coordinadores de
evacuacin, de primeros auxilios y contraincendios, quienes hacen parte de
la Brigada externa de la empresa.
La brigada de emergencias externa de la E.S.E. Barrancabermeja, se debe
conformar de acuerdo a sus riesgos potenciales, a la afluencia mayoritaria de
sus clientes y su planta de personal; estando representados todos los
centros de atencin y los turnos de trabajo.
Tabla 19. Brigada de emergencias externa

BRIGADA DE EMERGENCIAS EXTERNA
NOMBRE CARGO SITIO DE TELFONO
TRABAJO
Sandra Patricia Surez Nutricionista Centros de Salud 6228001
Milton Jess Rincn Tcnico Salud Ocupacional Sede Administrativa 6217835
Contreras
Javier Alfonso Vitola Aprendiz SENA. Salud Sede Administrativa 3166439177
Mrmol Ocupacional
Erica Escobar Enfermera Jefe C.S.S.C. C.D.V. 6103318
Lucelia Tarriba Auxiliar de enfermera C.S.S.C. C.D.V.
Zobeida Jimnez Auxiliar de enfermera C.S.S.C. C.D.V.
Oscar Ibez Prieto Auxiliar de Enfermera C.S.C.C. Castillo 6205414
Beatriz Cortina Promotora de Salud C.S.S.C. Progreso 6102655
Fabiola Echeverra Jaimes Promotora de Salud C.S.C.C. Centro 6108460
Patricia Castillo Auxiliar de Odontologa C.S.S.C. Cardales 6110192
Luz Myriam Verdugo Enfermera Jefe C.S.C.C. Danubio 3202971825
Dyan Lizeth Martnez Enfermera Jefe Programa crnicos
Arcesio Rendn Villa Auxiliar de Enfermera C.S.C.C. Danubio 3168235166
Teresa Mendoza Auxiliar de Enfermera C.S.C.C. Castillo 6108000
Federico Sajonero Promotor de Salud C.S.S.C. Floresta 3144071177
Cesar Cardiles Padilla Auxiliar de enfermera C.S.S.C. Cardales 3204999514
Alvaro Jaimes Auxiliar en Salud C.S.C.C. Danubio 3158104259
De la Brigada de Emergencias externa se conforman los siguientes grupos:

Coordinadores: C .
Tabla 20. Grupos de la brigada de emergencias

GRUPOS INTEGRANTES
- Arcesio Rendn C
- Patricia Castillo
- Fabiola Echeverra
GRUPO DE EVACUACIN - Alvaro Jaimes
- Federico Sajonero
- Milton Rincn
- Beatriz Cortina
- Sandra Surez
GRUPO DE PRIMEROS AUXILIOS - Teresa Mendoza
- Dyan Lizeth Martinez C
- Lucelia Tarriba
- Zobeida Jimenez
GRUPO DE CONTROL DE - Oscar Ibez
INCENDIOS - Luz Myriam Verdugo
- Cesar Cardiles Padilla C
- Erica Escobar
- Javier Vitola
Funciones de la brigada externa:
Funciones y responsabilidades:
1. Antes del evento:
Colaborar con las labores de inspeccin de riesgos y en la revisin peridica

de los equipos de proteccin contra incendios y de primeros auxilios.
Colaborar en las labores de capacitacin de empleados.
Entrenar los procedimientos de emergencia.
2. Durante el evento:
Prestar primeros auxilios a las vctimas en el sitio del evento:

Atencin mdica de emergencia (Brigada De Primeros Auxilios). La Empresa
Social del Estado maneja para los diferentes Centros de Salud y la Sede
Administrativa las siguientes tarjetas instructivas en caso de alguna
emergencia.
(Ver tarjetas de triage).
Funciones y Responsabilidades brigada de primeros auxilios:

a. Verificar la existencia y dotacin de elementos de primeros auxilios.
b. Tener al da la informacin sobre hospitales y Centros de Salud de atencin
mdica.
c. Atender las vctimas durante las emergencias segn la prioridad establecida.
d. Prestar auxilios mdicos a quien lo requiera.
e. Colaborar con las autoridades de salud de la zona y con los socorristas de

grupos especializados cuando ellos lo soliciten.
f. Instalan puesto de atencin y clasificacin de vctimas (M.E.C.H.).
g. Coordinan el transporte de las vctimas por cualquiera de los medios

establecidos.
h. Tener un control estadstico de pacientes, lesiones presentadas, atencin
suministrada y a donde se remiten.
i. Reportar al Coordinador de Emergencias los casos atendidos durante el evento.
j. Colaborar en la atencin y remisin de pacientes a las instituciones de salud.
Rescatar personas atrapadas.

Controlar los incendios de acuerdo a los procedimientos.
Colaborar en las labores de salvamento de bienes y equipos.
3. Despus del evento:
Controlar y vigilar las reas afectadas hasta que se hagan presentes los
empleados responsables o los integrantes del grupo de vigilancia.
Inspeccionar el rea afectada con el fin de asegurar el control del riesgo.
Restablecer las protecciones del rea afectada.
Colaborar en la revisin y mantenimiento de los equipos de proteccin
utilizados.
Grupos de apoyo interno. Estn conformados por quienes desarrollan
actividades de servicio de mantenimiento en la Empresa Social del estado y
el personal de vigilancia que labora en el Centro de Salud con camas el
Danubio.
Funciones y responsabilidades:
Realizar rutinas peridicas para la deteccin de amenazas.
Levar el control del total de poblacin que se encuentra en el Centro de Salud,

esto para contar con un dato exacto al momento de una posible evacuacin.
Permanezca en su puesto, e impida el ingreso de personas diferentes a los grupos

de emergencias.
Ejercer control de entrada y salida de personas, equipos y vehculos.
Cuando se trate de atentados terroristas o amenazas, pngase a rdenes de su

superior para ir al rea afectada.
En caso de atentados o amenazas, una vez estn evacuando la instalacin,

acompae a los miembros de la brigada de emergencia, para hacer una revisin
general de las instalaciones y constatar que no han quedado personas en su
interior.
Ejercer control y vigilancia de las reas afectadas hasta que se restablezca su

funcionamiento normal.
Cuando se autorice el regreso a las instalaciones, solo deber permitir el ingreso
de los empleados del Centro de Salud. El ingreso de visitantes slo podr hacerse
en 30 minutos despus, o un tiempo mayor si as lo determina el Coordinador de
emergencias.
No permita la salida de elementos de zonas afectadas hasta tener autorizacin
expresa del Coordinador de emergencias del Jefe de emergencia del Centro de
Salud. Esto se aplica tambin a los elementos y equipos deteriorados por el
evento y a los desperdicios y desechos.
Grupos de operacin externos. Conformados por las instituciones que pueden

operar en caso de una emergencia, ellos son:
CUERPO DE BOMBEROS
- Desarrollar labores de extincin y control de incendios.

- Realizar rescate de vctimas.
- Colaborar en las labores de salvamento.
- Investigar las causas del incendio.
- Elaborar el informe correspondiente.
CRUZ ROJA COLOMBIANA
- Realizar rescate de personas.

- Transportar vctimas a centros de atencin.
- Evacuar reas aledaas.
POLICA
- Controlan el acceso al lugar de la emergencia.

- Vigilar y controlar vas aledaas.
- Controlar acciones de saqueo.
- Desactivar artefactos explosivos.
- Controlan orden pblico.
- Controlar los vehculos en reas aledaas.
- Controlar accesos y corredores viales a centros de atencin.
- Controlar la movilizacin de vehculos de emergencia (ambulancia)
DEFENSA CIVIL
- Rescatan personas.
- Salvar bienes.
- Transportar materiales y bienes.
- Evacuar reas aledaas.
Tabla 21. Tarjetas de triage

Centro de Salud con
CENTRO DE SALUD O SEDE camas el
Danubio
TARJETAS DE TRIAJE
TARJETA ROJA TARJETA AMARILLA
PACIENTE CRITICO RECUPERABLE PRIORIDAD I PACIENTE DIFERIBLE PRIORIDAD II

Paro respiratorio o cardiorespiratorio Dolor torcico y arritmias sin compromiso
Heridas en trax con dificultad respiratoria. hemodinmico:
Asfixia por gases inhalados. Infarto Agudo de Miocardio.
Mltiples heridas. Crisis convulsivas.
Evisceracin. Hipoxia.
Abdomen agudo. Prdida de conciencia sin dificultad
Lesin de columna con compromiso cervical incompleto. respiratoria.
Shock o riesgo de shock por: Hemorragias severas. TEC grado II (Glasgow 9-13).
Sndrome de aplastamiento. Trauma torcico sin disnea.
Quemaduras elctricas. Fracturas mayores sin signos de shock:
Quemaduras de 2 grado y mayores de 20% en Pelvis.
extensin. Fmur.
Quemaduras de 3 grado en cara, manos, pies mayores Otras lesiones sin shock.
del 10%. Quemaduras de 10-20% en extensin y
Fracturas abiertas o mltiples heridas graves. 2 grado en profundidad.
Otras: Quemaduras menores del 10% en
Histricos o en estado de excitacin mxima. extensin y de 3 grado.
TEC grado III (Glasgow 4-8).
TARJETA VERDE TARJETA NEGRA
PACIENTE LEVEMENTE LESIONADO PRIORIDAD IV PACIENTE CRITICO DIFICILMENTE

Heridas de piel y tejidos blandos, que no presenten RECUPERABLE PRIORIDAD III
signos de shock o prdida de pulso distal. Paro cardiorespiratorio no presen-ciado o
Fracturas cerradas sin signos de hemorragia interna. Prolongado (ms de 20 minutos).
Quemaduras de 1 grado en profundidad sin importar su Aquellos cuyas lesiones impiden las
extensin. medidas de reanimacin.
Quemaduras de 2 grado menores del 15% en Paro cardiorespiratorio en desastres con
extensin. gran nmero de lesionados.
Quemaduras de 3 grado menores del 2% en extensin. Quemaduras de ms del 60% en
Lesin en columna a nivel dorsolumbar. extensin y de 2 o 3 grado en quienes
Glasgow 14 - 15 la muerte es inminente.
Shock psquico sin agitacin. Quemaduras de ms del 50% en
extensin corporal, asociadas a lesiones
Mayores (TEC, trauma de trax y
abdomen, fracturas mltiples).
Lesiones cerebrales con salida de masa
Enceflica.
TEC con estupor profundo o coma
(Glasgow menor de 4).
Lesiones de columna cervical con signos
De seccin medular.
Figura 1. Organigrama Operacional para Emergencias
ORGANIGRAMA OPERACIONAL
GERENCIA
Grupo Asesor:
Subdirector administrativo
Subdirectora cientfica
Servicios ambulatorios
Jefe Recursos Humanos
Trabajadora Social
Coordinador de Emergencias:
Tcnico en Salud Ocupacional
Jefe de Emergencias:
Enfermeros jefes
Apoyo
Brigada de Apoyo Brigada de externo
emergencia interna Interno emergencia
externa
Personal del Personal de Evacuacin y Bomberos, cruz

Centro de mantenimiento y rescate, primeros roja, defensa civil,
Salud vigilancia auxilios y control polica
de incendios
Procedimientos operativos normalizados
El personal pblico, contratistas que laboran en el Centro de Salud con camas el

Danubio, en caso de presentarse cualquiera de las amenazas mencionadas en el
anlisis de vulnerabilidad debe actuar teniendo en cuenta los siguientes
procedimientos:
En caso de incendio. - Posibles Incendios: pueden presentarse: incendios en

combustibles slidos ordinarios como maderas, papeles y en equipos
elctricos. Hay la posibilidad de incendios de lquidos inflamables .
- Procedimientos: si usted descubre un fuego, intente controlarlo con el extintor

adecuado, teniendo en cuenta los siguientes criterios:
Acte siempre con seguridad.

No le d la espalda al fuego.
Si hay humo agchese.
Para el control del incendio tenga en cuenta lo siguiente:
CLASE DE INCENDIO EXTINTOR
Clase A: combustibles slidos, como: telas - Polvo Q. Seco ABC

Maderas, papel, cartn, etc.
Clase B: lquidos inflamables y gases, como: - Polvo Q. Seco ABC

Gasolina, aceite, pintura, grasa, gas propano
Gas natural, A.C.P.M., etc.
Clase C: circuitos elctricos bajo tensin - Polvo Q. Seco ABC

Sistemas de computo - Solkafln
- Empleo del Extintor:
1. Retire el pasador de seguridad.

2. Tome el extintor por la manija de tal forma que la boquilla quede hacia atrs.
3. Oprima la manija.
4. Dirija la descarga a la base de la llama, en forma de abanico.
- Quin descubra el fuego:
Avise a quien est ms cerca, para que pida ayuda quienes llamarn a
Bomberos si la situacin lo amerita.
Intente controlar el incendio con el extintor adecuado.
Si no logra controlar el incendio, trate de cerrar ventanas y salga, dejando

cerrada la puerta sin seguro y espere instrucciones de los brigadistas.
- Brigadista:
Intente controlar el incendio.
Evale la situacin y establezca prioridades.
Coordine y dirija actividades de primera respuesta de control del fuego:
Suspender el fluido elctrico del rea afectada.

Identificar paquetes extraos.
Prestar primeros auxilios.
- Coordinador de emergencia:
Evale la necesidad de evacuar; en caso positivo coordine el proceso.
Evale la necesidad de activar el Comit de Emergencias.
Coordine operacin contra incendio, con entidades de apoyo externo.

En caso de atentado terrorista. En este aparte se incluyen los procedimientos a
seguir, en caso de recibirse informacin sobre la posible colocacin en las
instalaciones del Centro de Salud con camas el Danubio de artefactos
incendiarios o explosivos. La informacin, sin importar su procedencia, debe
recibir atencin preferencial a fin de establecer su veracidad .
El efecto producido por bombas y artefactos explosivos en el Centro de Salud,

hace pensar en un plan con procedimientos especiales que contrarresten el
problema si se llega a presentar. Una buena seguridad perimtrica disminuye
algo el peligro; sin embargo, el acceso del pblico a las instalaciones, las hacen
vulnerables a esta amenaza.
Si, por ejemplo, se recibe una llamada telefnica anunciando que en el Centro de
Salud se ha colocado una bomba, obviamente se presentar una reaccin brusca
al respecto. En caso de no tener un plan concebido, el resultado es que se
paralizar el normal funcionamiento en medio de la confusin y el caos. Por esto
es particularmente importante un buen alistamiento, con el fin de tomar decisiones
rpidas y actuar en una forma resuelta y ordenada cuando se presente la
emergencia.
- Quien reciba una llamada sospechosa debe:
Conservar la calma.
Hable tan suave como pueda y evite la agresividad.
Retenga en la lnea a la persona que llama, tanto como sea posible.
Procure que le repita el mensaje y trate de escribirlo palabra por palabra.
Pregunte lo necesario para llenar la lista de verificacin telefnica que ms
adelante se detalla. (Ver anexo A).
Dgale que la instalacin est ocupada y que la explosin puede ocasionar
muertes a personas inocentes.
Ponga especial atencin a los ruidos extraos, como motores en
funcionamiento, msica y otros que puedan dar una pista remota para localizar el
lugar de donde se est llamando. La clave de voz, el acento, etc., son muy
importantes.
Avise al Jefe de emergencia del Centro de Salud (Enfermero Jefe), o a quien
se asigne, puede ser el Mdico de urgencias, al Tcnico de Salud Ocupacional en
la Sede administrativa (Coordinador de emergencias), y espere instrucciones.
- Coordinador de emergencia: coordine proceso de evacuacin con el Jefe de

emergencia del Centro de Salud.
- Empleados: si recibe la orden de realizar la bsqueda, tenga en cuenta que los

artefactos incendiarios o explosivos generalmente se disimulan en una botella, un
pedazo de tubo, un paquete envuelto, un ramo de flores, una tula de correo, una
cartera de mujer, un libro grueso y otros sistemas similares.
Si el explosivo u objeto sospechoso es descubierto antes de que lleguen las

autoridades, o si se conoce la ubicacin del mismo:
No toque o trate de remover el objeto.

Sealice y demarque el rea en que se encuentra.
Abra ventanas y puertas.
Aljese del sitio y ordene mantenerse a las dems personas a prudente
distancia del objeto detectado.
Recuerde que slo los expertos pueden desactivar una bomba.
En caso de sismo. La experiencia demuestra que es posible la ocurrencia de
eventos resultantes de causas naturales que presentan serias y amplias
amenazas a la vida, salud o propiedad. En este aparte se dan los
procedimientos a seguir en caso de un sismo.
Durante el movimiento ssmico:
Conserve la calma.
Busque refugio bajo un escritorio, o cerca a una columna.
No se acerque a las ventanas.
Aljese de elementos que puedan caer.
No salga corriendo.
Si el terremoto lo sorprende en un pasillo, arrodllese junto a un muro interior
alejado de ventanas, incline la cabeza sobre las rodillas con el cuerpo doblado,
codos y antebrazos protegen los costados de la cabeza y las manos se entrelazan
en la nuca.
No intente salir hasta que el terremoto haya cesado.
Espere instrucciones del personal de la Brigada.
Permanezca en el sitio de trabajo.
Despus del terremoto:
Permanezca alerta en el sitio durante un minuto al menos, despus del cese

del terremoto; generalmente el fenmeno se repite y la construccin debilitada
puede caer.
Hgase notar si est atrapado, mediante una seal visible o sonora (un pito o
silbato).
Evite correr al salir, no lleve objetos grandes o pesados, en lo posible no pise
escombros.
Evite hacer dao a alguien al remover escombros con herramientas.
Evite beber agua de la llave, puede haberse contaminado.
Evite descargar los sanitarios.
Corte la energa elctrica hasta verificar que no hay corto circuitos.
Verifique que no hay incendios incipientes.
Evite infartos telefnicos, no llame si no es estrictamente necesario.
Cumpla el proceso de evacuacin al escuchar la seal.
Busque refugio dentro del piso si la salida est obstruida, haga seales hacia
la calle en demanda de ayuda.
Acate instrucciones del personal de la brigada.
En caso de epidemia.
ANTES DE LA EPIDEMIA.
Es importante identificar anticipadamente las epidemias en el municipio que

probablemente pueden ocurrir y planificar su mitigacin; entre las cuales estn
AH1 N1, dengue grave y casos de varicela.
Los componentes del estado de preparacin que se establecen son:
1. Vigilancia epidemiolgica mediante la alerta oportuna.
2. Procedimientos para realizar evaluaciones con el fin de determinar la
naturaleza y existencia de la epidemia.
3. Lista actualizada de la red hospitalaria, inventario de ONGs.
4. Procedimientos para obtener fondos y otros recursos tales como: transporte,
medicamentos, comunicaciones, entre otros. Estos procedimientos inician con la
declaratoria de emergencia dada por el alcalde avalada por el Comit local para la
prevencin y atencin de desastres CLOPAD.
5. Jornadas de entrenamiento al personal para la preparacin y respuesta frente a
la emergencia de epidemia.
DURANTE LA EPIDEMIA.
Cuando llega la notificacin de una posible epidemia, se debe realizar una

investigacin mediante una lista de verificacin, a pesar de los posibles
sentimientos de pnico. La lista de verificacin debe proporcionar la siguiente
informacin:
1. Verificacin del diagnstico.
2. Confirmar que existe una epidemia.
3. Identificacin de personas afectadas y de sus caractersticas.
Historia de casos.
Bsqueda de otros casos.
4. Definicin e investigacin de la poblacin en riesgo.
5. Formulacin de una hiptesis, fuente y diseminacin de la epidemia.
6. Manejo de la epidemia: tratamiento de los casos, prevencin de la propagacin
e inicio de medidas de control, redaccin de un informe para los registros,
vigilancia continua de la poblacin.
7. Verificacin experimental del agente de la enfermedad y modo de propagacin.
NOTA: Las medidas de control de una enfermedad contagiosa son: eliminacin o

reduccin de las fuentes infecciosas, interrupcin de la transmisin y proteccin a
las personas en riesgo.
La transmisin de persona a persona se puede detener reduciendo el contacto
mediante la cuarentena de las personas altamente contagiosas y mejorando la
higiene; esta intervencin se realiza en las comunidades a travs de programas
de educacin en salud. El control vector requiere de personal capacitado y
equipo, es necesario administrar las inmunizaciones y medicamentos necesarios.
DESPUES DE LA EPIDEMIA.
Tal vez sea necesario contar con ayuda internacional cuando se desarrolle una
epidemia que no puede ser controlada con recursos propios.
Agencia que pueden brindar ayuda: Comisin Internacional de la Cruz Roja
(CICR), y agencias de la ONU tales como, DHA, OMS, UNICEF Y PNUD.
Se deben establecer indicadores para evaluar beneficios de las medidas de
control, por ejemplo: disminucin del incidente y probabilidad baja de incidencia.
Se debe comparar el costo de la eficacia del tratamiento y el costo de las medidas
preventivas; y as, determinar el monto del sufrimiento humano que se puede
evitar.
Por ltimo, documentar el anlisis posterior a la epidemia.
PLAN DE CAPACITACIN
Para que durante una emergencia en el Centro de Salud con camas el Danubio el
desempeo de los diferentes grupos sea adecuado, se requiere que cada uno de
sus componentes tenga una capacitacin.
Tabla 22. Plan de capacitacin
PLAN DE CAPACITACIONES
Grupo Temas
Organizacin para emergencias.
Coordinador de Estructura y alcances del plan de emergencias.
Emergencia Procedimientos operativos normalizados.
Manejo de informacin en emergencias.
Estructura del plan de emergencias.
Elaboracin de boletines de prensa.
Trabajadora Social
Atencin a los medios de comunicacin.
Elaboracin de informes post-siniestro.
Procedimientos para dar la alarma.
Personal del Centro de Uso de extintores porttiles.
Salud con camas el Procedimientos en caso de: incendio, atentado
Danubio terrorista, sismo, epidemia
Evacuacin.
Polticas institucionales sobre seguridad.
Combate de incendios con equipos porttiles.
Primeros auxilios mdicos.
Brigada de Emergencia
Tcnicas bsicas para rescate de personas.
Procedimientos de evacuacin.
Manejo de conflicto.
Personal de vigilancia del Manejo de la informacin.
Centro de Salud
NOTIFICACIN DE EMERGENCIAS
El responsable permanente de la Direccin y Coordinacin de las emergencias
debe ser un trabajador con poder de toma de decisiones y competente para el
cargo que va a representar, para el caso de la E.S.E. Barrancabermeja en la
actualidad ser el Tcnico en Salud Ocupacional, a su vez, es la persona que
evala el aviso del informante y determina la importancia de notificar la
emergencia a otras instancias administrativas; y una vez superada la emergencia
da la orden de volver a la normalidad en el Centro de Salud con camas el
Danubio.
Elementos de la Notificacin:
Emisor o informante
El informante o personas responsables de notificar la emergencia que se pueda

presentar en el Centro de Salud con camas el Danubio debe representar todos los
horarios y turnos de trabajo, la frecuencia del Radio base que deben utilizar es la
dos.
Tabla 23. Notificacin de emergencias
PLANES DEMERGENCIA HOSPITALARIOS
NOTIFICACIN DE EMERGENCIAS
CENTRO DE SALUD Centro de Salud con camas el Danubio
RESPONSABLES DA HORARIO
Mdico de urgencias de turno, jefe Lunes a Viernes Diurno
de emergencias del Centro de
Salud lder de la brigada interna
Mdico de urgencias de turno, Lunes a Viernes Nocturno
auxiliar de enfermera de turno
el celador de turno.
Mdico de urgencias de turno, Sbados y Domingos Diurno y nocturno
Mdico de urgencias de turno, Das festivos Diurno y nocturno
Receptor inicial de informacin segn horarios en la sede administrativa de
la empresa
El receptor o personas encargadas de recibir el mensaje de emergencia en la

Sede Administrativa reportado por el Centro de Salud con camas el Danubio debe
representar todos los turnos y horarios de trabajo.
Tabla 24. Recepcin de emergencias en la sede administrativa

RECEPCIN DE EMERGENCIAS EN LA
SEDE ADMINISTRATIVA
HORARIO RECEPTOR LUGAR MEDIO
Coordinador de
emergencias, Radio base
Diurno Ordinario Subdirector Cientfico, Frecuencia 2
Recepcin
Servicios
ambulatorios
Radio base
Nocturno
Celador de turno Recepcin Frecuencia 2
Ordinario
Radio base
Celador de turno
Diurno Festivo Recepcin Frecuencia 2
Radio base
Celador de turno
Nocturno Festivo Recepcin Frecuencia 2
Alarma
Para el Centro de Salud con Camas el Danubio se activa el plan de Emergencias

por medio de una sirena codificada para declarar la alerta y evacuacin, para esto
se debe capacitar al personal, quienes una vez se presente cualquier eventualidad
toman la decisin de la conducta a seguir; ya sea la de declarar una alerta o
evacuacin, situaciones ante las cuales los trabajadores tienen bien definida su
actuacin coordinando los procesos y de esta forma no se produzca pnico en los
pacientes y visitantes; todo este proceso debe ser coordinado por el Jefe de
emergencias del Centro de Salud.
La codificacin adoptada es nicamente para la actuacin del personal interno

con el fin de no causar pnico en el caso de presencia de extraos y
desencadenar el mecanismo establecido de informacin a los diferentes
responsables de niveles jerrquicos plenamente definidos para la Empresa Social
del Estado Barrancabermeja.
Es importante que los trabajadores memoricen la codificacin y recuerden su

funcin dentro del plan.
Tabla 25. Sistema y declaracin de alerta
SISTEMA Y DECLARACIN DE LA ALERTA
Centro de Salud con camas el Danubio

1.SISTEMA UTILIZADO Sirena
- Mdico de urgencias
2.PERSONAS RESPONSABLES - Jefe de Emergencias
DE DECLARAR LA ALERTA - Lder Brigada Interna
3. CODIFICACIN DEL SISTEMA

UTILIZADO Al escuchar la sirena una vez
4. UBICACIN DEL SISTEMA - El zumbador (interruptor), uno en la

UTILIZADO Estacin de Enfermera servicio de
Urgencias y el otro en la pared frente a
archivo.
- Una sirena en urgencias y otra en el

rea de Consulta externa
Mecanismo de informacin dentro y fuera de la Empresa Social del Estado
Barrancabermeja.
En este punto de la notificacin de Emergencias hay que crear un flujo o

mecanismo de informacin tanto interno como externo, a travs del cual la
Empresa Social del Estado tenga conocimiento de los eventos ocurridos en el
Centro de Salud con camas el Danubio y internamente active las
responsabilidades de sus funcionarios comprometidos para gestionar la cadena de
llamadas con los organismos de apoyo y autoridades competentes dependiendo
del grado de severidad de la Emergencia.
Tabla 26. Mecanismo de informacin interno y externo de la empresa social del

estado durante una emergencia

MECANISMO DE INFORMACIN INTERNO Y EXTERNO
DE LA EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO DURANTE UNA
EMERGENCIA
En la sede Quin Cmo
administrativa de la
empresa
Al Coordinador de Mdico de Urgencias, Jefes Radio base
Emergencias de emergencias del Centro Frecuencia 2
de Salud o lder brigada
interna
A las subdirecciones Coordinador de Telfono interno
Emergencias
A Grupos de Apoyo Tcnico Salud Ocupacional Radio base
Internos Frecuencia 2.
Llamadas telefnicas a los
Centros de Salud.
Llamadas personalizadas.
Fuera de la sede
Quin Cmo
administrativa
A Organismos de Socorro Coordinador de Radio base
Emergencias Frecuencia Bomberos
Telfono
A Autoridades Municipales Gerente Telfono
A Autoridades Gerente Telfono
Departamentales
A Medios de Trabajadora social Telfono
Comunicacin
PLAN DE EVACUACIN
La evacuacin del Centro de Salud con camas el Danubio, est enmarcada bajo el
principio de la conservacin de la vida y la integridad fsica de las personas en el
evento de verse amenazados mediante el desplazamiento hasta lugares de menor
riesgo. Dependiendo de la extensin de la gravedad de los daos o compromiso
de la vida de las personas, la evacuacin puede ser parcial o total.
La determinacin de evacuar en el Centro de Salud con camas el Danubio debe

ser tomada por trabajadores que en lo posible tengan personal a cargo y que
estn capacitados en las acciones referentes sobre Evacuacin; quienes
establecen contacto con el Coordinador de emergencias de la empresa, con esto
se busca en alguna medida evitar que se presenten situaciones equivocas, como
por ejemplo, dar la orden de evacuacin cuando el evento solo amerita un estado
de alerta. Se deben asignar varios trabajadores ante la posibilidad de ausencia de
alguno en el momento de la Emergencia teniendo en cuenta que el horario de
atencin al pblico es permanente las 24 horas del da.
Tabla 27. Sistema y declaracin de la evacuacin
SISTEMA Y DECLARACIN DE LA EVACUACIN

SISTEMA UTILIZADO Sirena

Jornada diurna: Jefe de Emergencias.
Mdico de urgencias
PERSONAS RESPONSABLES
Jornada nocturna: Jefe de emergencias.
Mdico de urgencias
CODIFICACIN DE LA Al escuchar la sirena en forma contina dos

ALARMA veces.
Enfermeros Jefes de Disponibilidad:
En el Servicio de urgencias del Centro de Salud con camas el Danubio debe

permanecer la programacin de los enfermeros jefes de disponibilidad con la
direccin y telfono y/o celular de cada uno de ellos, el cual, ser entregado por el
Jefe de Coordinacin de Enfermera el ltimo viernes de cada mes.
Recomendaciones generales durante la evacuacin
Las recomendaciones generales durante la evacuacin son las normas de

comportamiento a seguir por el personal involucrado cuando ocurre una
emergencia que demanda de toda su colaboracin y participacin en busca de
salvar sus propias vidas y la de los dems.
Tabla 28. Recomendaciones generales durante la evacuacin

RECOMENDACIONES GENERALES DURANTE LA
EVACUACIN
1. Dada la alarma la evacuacin se efecta en orden sin correr, evitando gritos y
exclamaciones que puedan inducir al pnico.
2. De igual forma se proceder en caso de percibir un sismo, con la variante de quin lo
perciba, avisar inmediatamente al personal de turno a fin de organizar la evacuacin.
3. No gritar, obedecer la voz de mando de quin conduce la evacuacin.
4. Los pacientes y el personal del Centro de Salud no deben llevar objetos estorbosos
que puedan limitar la correcta evacuacin.
5. No usar zapatos con tacones.
6. Si alguien se cae, llevarlo fuera de la ruta de evacuacin y posteriormente levantarlo,
de lo contrario podr propiciar cadas y amontonamientos. Quienes se hallen mas cerca
debern ayudar a levantar lo ms rpidamente al cado.
7. Si durante la evacuacin pierde algn objeto, no intente recuperarlo, contine.
8. Trate de ayudar a sus compaeros de evacuacin.
9. Colaborar con el organizador de la evacuacin a fin de determinar la presencia y
estado actual de los evacuados.
10. En caso de movimientos ssmicos se pueden esperar rplicas, por tanto mantenga
la calma si estas se presentan.
11. Permanecer en la zona de evacuacin hasta nueva orden, sin entorpecer las labores
del personal que se encuentra desempeando funciones especficas.
12. Todo el personal debe sentirse responsable de la evacuacin del Centro de Salud.
Recomendaciones especficas para la evacuacin de los pacientes en el
centro de salud
El Centro de Salud con camas el Danubio debido a su actividad econmica que

conlleva a una gran afluencia de personas en sus reas de servicio,
tienen un mayor grado de dificultad cuando se trata de tomar la
decisin de evacuar de manera parcial o total sus instalaciones
especialmente debido a la necesidad de movilizar los pacientes
hospitalizados en condiciones crticas, de ah que en el Centro de
Salud se deba tener bien definidas algunas recomendaciones
especficas a la hora de evacuar los pacientes; y en el caso de los
pacientes crticos contar con zonas internas que les brinden
proteccin a estos pacientes y as evitar hasta donde sea posible
su desplazamiento a las afueras de la institucin.
Tabla 29. Recomendaciones especficas durante la evacuacin de pacientes
hospitalizados
RECOMENDACIONES ESPECFICAS DURANTE LA
EVACUACIN DE PACIENTES HOSPITALIZADOS
CENTRO DE SALUD
1. Determine el orden de evacuacin de los pacientes de acuerdo con su estado
de salud, dando prioridad a quienes requieran menor compromiso, de forma que
asigne a cada uno de ellos el mnimo recurso necesario segn su disponibilidad.
2. Asigne funciones de apoyo a los pacientes que puedan valerse por s mismos.
3. Si hay visitantes, procure que acompaen y ayuden en la evacuacin de su
respectivo familiar.
4. Asegrese que se colocaron apropiadamente todos los catteres y otras
sondas.
5. Verifique que todos los catteres intravenosos funcionen.
6. Fije con cinta adhesiva todas las sondas para evitar que se salgan
accidentalmente durante su manipulacin.
7. Corrobore que todas las frulas y vendajes estn asegurados.
8. Sujete todos los pacientes a los tablones, camillas y sillas de ruedas para evitar
accidentes durante su evacuacin.
9. Identifique cada paciente con un letrero y de ser posible, agregue un registro de
signos vitales, datos de valoracin fsica y tratamiento.
10. Evacue las madres de ser posible con sus hijos en brazos.
11. Agrupe los pacientes en el sitio de encuentro y lleve un registro de todos ellos.
Evacuacin total del centro de salud
El proceso de evacuacin total del Centro de Salud con camas el Danubio es parte
fundamental del Plan de Emergencias. Es responsabilidad de todos los
trabajadores, pacientes y visitantes conocerlo y participar activamente en l
cuando se active el plan.
El Centro de Salud debe contar con los recursos necesarios para poner en
funcionamiento un plan confiable de evacuacin.
Tabla 30. Recursos para el funcionamiento del plan de evacuacin

RECURSOS PARA EL FUNCIONAMIENTO DEL PLAN DE
EVACUACIN
Centro de Salud con camas el
CENTRO DE SALUD O SEDE Danubio
JEFE DE EMERGENCIAS Enfermero Jefe
COORDINADORES DEL PROCESO DE Coordinadores de Evacuacin dentro
EVACUACIN de la Brigada de Emergencias de la
Empresa.
AUXILIARES DE EVACUACIN - Brigada Interna
- Grupo de evacuacin de la Brigada
externa
SISTEMA DE IDENTIFICACIN DEL Brazalete color verde esmeralda
COORDINADOR DE EVACUACIN
ZONAS DE SEGURIDAD - Primer punto de encuentro:
Plazoleta en las afueras del Centro
de Salud.
- Segundo punto de encuentro:
Kiosco ubicado en la Calle de
entrada al Centro de Salud.
- Tercer punto de encuentro: zona
posterior a las afueras del Centro de
Salud.
PRIORIDADES DE EVACUACIN - Personas:
Menores
Incapacitados
Mujeres
Hombres
- Materiales:
Peligrosos
tiles en emergencias
Documentos y material clasificado
Carga ocupacional fija empleados
Se debe establecer la totalidad de ocupantes permanentes en las instalaciones en

el Centro de Salud con camas el Danubio.
Tabla 31. Carga ocupacional fija empleados

CARGA OCUPACIONAL FIJA EMPLEADOS
PISO/REA EMPLEADOS TOTAL
URGENCIAS/HOSPITALIZACION
Urgencias 7 7
Laboratorio clnico 5 5
Vigilancia 1 1
Conductores de ambulancia 1 1
Facturacin 1 1
Servicio de aseo 1 1
CONSULTA EXTERNA
Odontologa 2 2
Consultorio mdico 1 1 1
Consultorio mdico 2 1 1
Enfermera 1 1
Vacunacin 2 2
Recepcin de consulta externa 1 1
Archivo 1 1
Servicio de aseo 1 1
Facturacin 1 1
Promotores 1 1
Vigilancia 1 1
Total 29 29
Rutas de evacuacin
Las diferentes rutas por donde el personal se podr desplazar en caso de una
evacuacin deben ser aquellas que proporcionen el menor riesgo al momento de
hacer uso de ellas, estar sealizadas y ser de conocimiento por parte de toda la
comunidad hospitalaria en general; deben existir prioridades al evacuar como: que
personas y lugares son los primeros en la evacuacin. Una vez las personas
hayan sido evacuadas debe estar definido un lugar seguro para su proteccin que
sea de fcil acceso; dependiendo la amenaza pueden existir otros sitios alternos.
(Ver mapa).
Tabla 32. Rutas de evacuacin

RUTAS DE EVACUACIN
REAS SERVICIOS A RUTA DE SALIDAS DE PUNTO DE
EVACUAR EVACUACIN EMERGENCIA ENCUENTRO
Consultorio Odontolgico, Plazoleta en las
Cafetera, Consultorio de Pasillos Puerta de entrada afueras del Centro
Enfermera, Consultorio internos al Servicio de de Salud. (1).
pacientes crnicos, Consulta externa Kiosco ubicado en
Consultorio mdico, la Calle de entrada
Farmacia, Facturacin, al Centro de Salud.
Archivo, Sala de Citologa (2).
vaginal, Recepcin de
consulta externa, Sala de
Espera de Consulta externa.
Sala de Parto, Servicio de
Urgencias, Sala de Trabajo Pasillos Puerta de Salida Zona posterior a las
de Partos, Sala de Pediatra, internos al patio afueras del Centro
Bodega, Habitacin de de Salud. (1)
Enfermeras, Laboratorio Puerta que
Clnico, Sala de Mujeres, conduce a la zona Kiosco ubicado en
Sala de Hombres. de ambulancia la entrada al
servicio de
urgencias.(2)
Consultorio de urgencias, Zona de Entrada de Plazoleta en las
Sala de Espera en entrada a Urgencias afueras del Centro
Urgencias Urgencias de Salud. (1).
Kiosco ubicado en
la entrada al
servicio de
urgencias. (2).
El sistema de evacuacin se debe poner a prueba con el fin de garantizar si el

orden y las vas son las ms adecuadas y si permiten una rpida y segura
evacuacin. Una vez se finalice esta prueba, se deben sealizar las rutas, puertas
de salida, sistemas contra incendios, servicios internos, etc., mediante avisos
claros de fcil lectura. Estos temas servirn para disear plegables u otro tipo de
ayudas, que faciliten la divulgacin permanente del plan entre el personal del
Centro de Salud, pacientes y visitas.
Plano externo e interno del centro de salud con camas el Danubio
Debe dibujarse el plano donde se identifique las rutas de evacuacin, salidas de

emergencia, ubicacin de equipos contra incendios, balas de Oxigeno, camillas,
puntos de encuentro, el mdulo de estabilizacin y control (M.E.C.), el Puesto de
Mando Unificado (P.M.U.). (Ver mapa).
Secuencia en la evacuacin
En el centro de salud. Alerta. Declarada inicialmente por el Enfermero Jefe, el

Mdico de urgencias y en su ausencia el lder de la Brigada Interna, quin
inmediatamente establece contacto va Radio base por la frecuencia 2 con la Sede
Administrativa de la Empresa con el Coordinador de Emergencias, y en su
ausencia el Subdirector cientfico o el profesional de ms alto cargo que se
encuentre disponible en el momento de la emergencia. La calificacin del riesgo
permitir decidir si la evacuacin es parcial o total. Se solicitar si es necesario el
apoyo interno de la Brigada de Emergencias de la Empresa y apoyo externo:
Bomberos, Defensa Civil, Cruz Roja, y otros que se consideren de importancia en
el momento.
Atencin a los evacuados. Se debe dar tranquilidad y reposo a los evacuados en
las reas de seguridad y asistencia mdica a quienes lo requieran,
establecindose en el mismo lugar una zona de atencin de pacientes urgentes,
as como de atencin de patologas preexistentes en los pacientes evacuados.
Debe realizarse el triage en caso de ser necesario a fin de dar atencin rpida y
oportuna, de acuerdo con los criterios establecidos en este documento para esta
labor.
Seguridad y administracin. Una vez se indique la necesidad de evacuacin,

debern evacuarse las visitas e impedir el ingreso al Centro de Salud de personal
distinto al necesario para la atencin de la emergencia. Una medida prctica
consiste en evacuar la zona de parqueo suministrando as una extensa rea para
la movilizacin necesaria.
PLAN POSTSINIESTROS
Notificacin a la compaa de seguros
La Empresa Social del Estado tiene contratado con la compaa (Suramericana

de Seguros) para la reparacin de prdidas en caso de presentarse
eventualidades como: incendios, inundaciones, terremotos, atentados,
explosiones y robo asonada; ya sea en la Sede Administrativa de la institucin
y/o en los Centros de Salud.
Siempre que por un siniestro se produzca una prdida asegurada en las

instalaciones del Centro de Salud con camas el Danubio se deber seguir el
procedimiento que se expone a continuacin:
Notificar telefnicamente y de inmediato y por escrito en un plazo no mayor a 24

horas a la oficina de la compaa de seguros.
No mover o retirar material o equipo, incluyendo escombros del rea del siniestro,
hasta tanto reciba la visita del funcionario de la Compaa de seguros o sea
autorizado por ella o por las personas asignadas.
Asegrese de que la autoridad competente haya sido notificada y elabore el

reporte correspondiente (Bomberos, Polica, etc.) y solicite copia de dicho
informe.
Remocin De Escombros
Despus de un siniestro se hace necesaria la remocin de los materiales, equipos

y elementos que han resultado deteriorados total o parcialmente por el mismo,
buscando con ello:
Salvar aquellos que no han sufrido consecuencias, o que puedan recuperarse.
Disminuir el riesgo latente ocasionado por situaciones de inestabilidad y

desorden del rea afectada.
Facilitar la readecuacin de las reas afectadas y la reiniciacin de actividades

en la misma.
La remocin de escombros debe reunir las siguientes condiciones:
Ser lo suficientemente rpida para minimizar el tiempo de suspensin de

labores facilitando la reparacin y reinicio de las actividades.
Realizarse en forma lo suficientemente cuidadosa para evitar lesiones a las

personas o daos adicionales a equipos o instalaciones y para no destruir
pruebas.
Hacerse en el tiempo y condiciones permitidas por los contratos de seguros

vigentes.
Procedimientos
Tcnico de Salud Ocupacional y los del Comit de emergencias hospitalario:
- Determine la necesidad de recursos humanos y tcnicos indispensables para

ejecutar las actividades previstas.
- Planee el tiempo de ejecucin del trabajo.
- Dote al personal de equipo de proteccin personal: botas, guantes, cascos y

proteccin respiratoria si es necesario.
- Verifique que los servicios de energa, agua, estn suspendidos en el rea,

slo permita iluminacin.
- Busque primero los objetos, equipos o elementos de mayor valor para el

Centro de Salud.
- Clasifique y seleccione las reas y el estado de los objetos encontrados.
- Seleccionar un sitio para los desechos fuera del Centro de Salud.
- Haga una lista de los elementos daados y el estado de los mismos.
Evaluacin de prdidas
Las prdidas posibles a ocasionarse en el Centro de Salud con camas el Danubio

como consecuencia de un siniestro, se podran clasificar en:
- Directas: aquellas ocasionadas por la accin del evento y sus manifestaciones

sobre los activos disminuyendo el valor de los mismos u ocasionando gastos
adicionales para su atencin y manejo, tales, como:
Costo en libros de los elementos utilizados por accin del siniestro.

Valor de reparacin de equipos y elementos.
Valor de reparaciones locativas.
Indemnizacin a los afectados.
Costo de remocin de escombros.
Daos por agua, humo y acciones de los grupos de socorro.
Costo de los materiales y servicios utilizados para el control del evento.
Costo de la atencin mdica a las vctimas.
- Indirectas: aquellas que no fueron ocasionadas directamente por la accin del

evento o sus manifestaciones, pero significan mayores costos o gastos
adicionales, generalmente afectando el estado de prdidas y ganancias, tales
como:
Multas o indemnizaciones por incumplimiento.

Salarios pagados no productivos.
Sobre costos de oportunidad.
Prdida en utilidades en negocios perdidos.
Mantenimiento o insumos para los sistemas de proteccin.
Restablecimiento de protecciones
- Brigadistas:
Revise y complete los elementos de primeros auxilios.
Reemplace los extintores utilizados as sea parcialmente, reubicando los
existentes en reas de cubrimiento mltiple.
AUDITORA Y ACTUALIZACIN DEL PLAN
Auditoria:
- Propsito. Uno de los aspectos crticos que determinan la calidad del Plan de
Emergencias del Centro de Salud con camas el Danubio, lo constituye el nivel de
incertidumbre que aparece asociado con la posible respuesta dada al siniestro
probable. Este criterio obliga al diseo y desarrollo de un programa de auditoria
que permita verificar la fiabilidad del plan.
- Clases de auditora: el plan de emergencias requiere dos clases de auditoria, a

saber:
Auditora peridica: que permite verificar cclicamente y con anticipacin si

estn dadas las condiciones que permiten esperar niveles adecuados de
respuesta, en funcin de lo planificado.
Auditora post-siniestro: que permite medir la eficacia de la respuesta

desarrollada, con base en el cumplimiento de los objetivos propuestos.
Ambas clases de auditoria permiten conocer el estado real y la evolucin del plan
de emergencias, a fin de desarrollar acciones correctivas para ajustarlo a los
requerimientos y problemtica especfica de la Empresa Social del Estado
Barrancabermeja.
- Alcances de la auditora: los programas de auditoria a ejecutar medirn los

parmetros siguientes:
Nivel de formacin y entrenamiento de las personas involucradas en el plan.
Alcance y disponibilidad de los recursos.
Nivel de concienciacin existente en el personal de los Centros de Salud y la
Sede Administrativa.
Disponibilidad de las instalaciones.
Tiempos de respuesta.
Ejecucin de procedimientos.
Consecucin de objetivos.
Nivel de participacin del personal de los Centros de Salud y la Sede
Administrativa.
Los anteriores parmetros se miden tanto para los recursos internos como para
los externos.
- Metodologa: para el logro de los fines de la auditoria para el plan de

emergencias del Centro de Salud con camas el Danubio, es dado utilizar distintas
herramientas, a saber:
Inspecciones.
Reuniones de discusin y anlisis.
Pruebas de sistemas y equipos.
Capacitacin.
- Registros: De cada una de las acciones de auditora efectuadas al Plan de

Emergencias del Centro de Salud con camas el Danubio, quedar un registro
escrito sobre los resultados obtenidos, el cual servir de base para las decisiones
que el Comit de emergencias adopte al ejecutar los ajustes pertinentes. Tales
registros incluirn el da y hora de su ejecucin, la persona que la efectu, el rea
y funcin sujetos a auditora, el nombre del responsable de tal rea y funcin, el
propsito de la auditora y los resultados obtenidos contrastados con las
expectativas. (Ver anexo B).
PLAN DE EMERGENCIAS EXTERNAS DEL CENTRO DE SALUD CON CAMAS

EL DANUBIO
El Centro de Salud con camas el Danubio, est sujeto a atender emergencias o

desastres externos avisados por la comunidad; las cuales dependiendo de su
clasificacin les permiten tomar una serie de pasos previos que van desde una
etapa de alerta, en la cual se definen tres grados con sus respectivas categoras
de alistamiento, hasta llegar a la fase de atencin misma de la emergencia; estas
emergencias son las Previsibles. A diferencia, en las emergencias imprevisibles no
hay posibilidad de establecer un alistamiento previo, y tendr que iniciarse
directamente en la fase de atencin.
Los estados de alerta pueden tener diversos grados de intensidad, de acuerdo a la

gravedad del acontecimiento previsto y a la capacidad de respuesta del Centro de
Salud; y a su vez, se definen los niveles de preparacin que irn desde la
autosuficiencia hasta la solicitud de
DECLARACION DE ayuda externa.
ESTADOS DE ALERTA
Tabla 33. Declaracin de estados de alerta
ALERTA VERDE ALERTA AMARILLA ALERTA ROJA
Personal disponible en el Centro Presencia fsica en el Ejecucin del plan de

de Salud, se organiza para atender Centro de Salud de todo Emergencia del Centro de
una emergencia. Se suspendern el personal de turno y Salud,
los Procedimientos que no los funcionarios Esta alerta ser comunicada
comprometan la vida del paciente. administrativos por el Mdico de urgencias o
la enfermera jefe.
ACTIVIDADES ACTIVIDADES ACTIVIDADES
El Centro de Salud permanecer No hay permisos. Desplazamiento del E-quipo

parcialmente evacuado. Organizar con todos los de Urgencias.
recursos existentes para Mensaje al personal a viva
Funcionarios que no estn de atender una posible voz
turno permanecen disponibles a un emergencia. Evacuacin total de los
llamado de refuerzo por telfono o servicios.
por radio base. Recibo de los pacientes en
los servicios de las reas de
Revisar carro de paro. expansin.
No dar informacin a los
Mantener suministros de sbanas medios de comunicacin
y medicamentos existentes. Evacuar la visita
Censo de camas y camillas
disponibles.
Portar el carnet en lugar visible.
Si se encuentra en casa
sintonizar la Emisora
Comunitaria.
Componentes del Plan De Emergencias:
Identificacin
Es necesario contar con una informacin bsica del Centro de Salud, que pueda
ser empleada en un momento dado por el personal de la institucin que no
siempre conoce datos obvios tales como: direccin del Centro de Salud; tipo de
institucin, nivel de complejidad; capacidad hospitalaria en trminos de total de
camas, camas y camillas disponibles en caso de una emergencia e ndice
ocupacional. Una descripcin somera de los sistemas de comunicaciones con que
cuenta, frecuencias de radiocomunicacin y el tipo de transporte que poseen.
Tabla 34. Componentes plan de emergencias
PLANES DE MEREGENCIA HOSPITALARIOS

COMPONENTES PLAN DE EMERGENCIAS
Centro de Salud con
CENTRO DE SALUD
camas el Danubio
DIRECCIN Transv 47 N 57-29. B. Danubio
TIPO DE INSTITUCIN Pblica
Baja complejidad
NIVEL DE COMPLEJIDAD
NMERO TOTAL DE CAMAS 12
CAMAS, CAMILLAS DISPONIBLES EN
19
CASO DE EMERGENCIA
NDICE OCUPACIONAL 40%
- Frecuencia 2: comunica con la Sede
Administrativa de la empresa
FRECUENCIA RADIO BASE
TRANSPORTE Ambulancia TAB.
Plano externo e interno del centro de salud
Todo plan de emergencia debe contar con un plano que contenga las vas de
acceso al Centro de Salud y el flujo de los pacientes conforme a las prioridades de
atencin, localizando las reas de triage, urgencias, laboratorio, informacin, etc.
(Ver mapa).
Alarma
Es la seal o aviso que se emite mediante una sirena, campana, silbato o mensaje
dirigido al personal del Centro de Salud, con el fin de activar el Plan de
Emergencia Hospitalario ante una emergencia externa. Para ello es indispensable
definir cmo se efectuar el recibo de llamadas de emergencia y el tipo de
informacin que debe solicitarse. Esta puede recibirse mediante sistemas
telefnicos disponibles durante las 24 horas o sistemas de radiocomunicaciones,
que deben tener asignados trabajadores por turnos. Igualmente debe
especificarse quin emite la alarma, cmo es su forma de transmisin: sirena,
campana, silbato, mensajes por medio de perifoneo, altavoces o a viva voz; el
sistema de codificacin de la alarma para activar el Plan de Emergencias Externas
del Centro de Salud con camas el Danubio a utilizar es el mensaje dirigido a los
trabajadores a VIVA VOZ; cmo se activar la cadena de comunicaciones o
llamadas, proceso que debe iniciarse una vez se emita la alarma. El Mdico de
urgencias el enfermero Jefe, por la frecuencia 2 del Radio base comunica al
Coordinador de emergencias; en su ausencia establece contacto con el
Subdirector cientfico, estos a su vez establecen comunicacin entre los
integrantes del Comit de emergencias, quienes realizan un llamado a los jefes de
los otros Centros de Salud, brigada de emergencias y organismos de socorro
dependiendo de la situacin que se est presentando, siguiendo la secuencia que
se indica:
Mdico de Urgencias (enfermera jefe).
Coordinador de emergencias
Subdirector cientfico
Comit de Emergencias
Jefes de Centros de Salud
Brigada de Emergencias
Organismos de Apoyo externo
Comit de emergencia hospitalario (C.E.H.)
El Comit de Emergencias Hospitalario de la Empresa Social del Estado

Barrancabermeja lo constituyen seis funcionarios, encargados de desempear una
serie de actividades antes, durante y despus de un desastre. Su designacin
debe ser formal y en todos los casos se deben contemplar substitutos para
garantizar la operatividad ante la ausencia de alguno de sus miembros.
C.E.H.- Acciones previa al desastre. El Comit tendr actividades de carcter

permanente, dentro de las cuales pueden citarse:
- Anlisis de vulnerabilidad estructural, no estructural y funcional, al igual que las

medidas de intervencin sobre los factores determinantes.
- Inventarios de recursos humanos y fsicos.

- Determinar el perodo de autonoma del Centro de Salud ante un desastre
(Duracin estimada de las reservas de medicamentos, suministros, agua,
combustible, electricidad).
- Determinar la capacidad operativa, o sea el nmero mximo de pacientes que se

puede atender simultneamente, basndose en la capacidad de atencin del
servicio de urgencias, en condiciones normales y con el reforzamiento del mismo.
- Identificacin de las reas funcionales y de expansin, que permitan aumentar la

capacidad de hospitalizacin.
- Establecimiento del flujo de trnsito de pacientes dentro del centro asistencial.
- Sealizacin interna (que indique la localizacin de puertas de salida, extintores,

servicios, etc.).
- Establecimiento de un organigrama de emergencia.
- Adopcin de la tarjeta de triage o instrumento de identificacin y clasificacin de

pacientes.
- Formulacin de un plan operativo de emergencia hospitalario, de acuerdo con su

nivel de complejidad, a su capacidad y a la demanda que se pueda generar a raz
de una emergencia o un desastre.
- Coordinacin del PEH, con los otros planes existentes en el nivel municipal
como: Los PLECS, agencias de rescate, bomberos, fuerzas militares, otros
hospitales, etc.
- Poner a prueba los planes existentes, mediante simulaciones y simulacros que

permitan actualizarlos peridicamente, por lo menos una vez al ao.
C.E.H. Acciones durante el desastre. Verificar los recursos por los que son
responsables.
- Determinar el nivel de respuesta del Centro de Salud ante la emergencia o
desastre.
- Asignar los recursos necesarios.
- Elaborar el censo de personal y equipo.
l. Existente
2. Disponible
Nmero de camas, camillas.
1. Libres, disponibles en el momento
2. Total existentes
3. Posibilidad de ampliacin
- Evaluacin de suministros mdicos.
- Informacin a hospitales de referencia y hospitales de apoyo sobre la ocurrencia

y caractersticas de la emergencia.
- Determinar la necesidad y la conveniencia de enviar equipo Mdico al lugar del

desastre.
- Elaborar los turnos del personal del Centro de Salud, teniendo en cuenta la
eficiencia, el descanso necesario y la duracin prevista de la emergencia.
- Elaborar boletines de prensa con informacin acerca de pacientes

hospitalizados, remitidos y ambulatorios, as como determinar los recursos fsicos
y humanos a solicitar, siendo la nica fuente autorizada para ello.
C.E.H. Acciones posteriores al desastre. Revisar los lineamientos indicados en el
punto anterior, evaluar el desempeo, practicar los correctivos necesarios,
informar de lo anterior al personal del Centro de salud.
- Programas bsicos de atencin primaria, incluyendo materno infantil, salud

mental, consulta externa, urgencias, as como saneamiento ambiental.
- Paralelamente el Centro de Salud debe extender su campo de accin ms all

de sus propias instalaciones, interviniendo en medidas de atencin mdica,
saneamiento ambiental y vigilancia epidemiolgica.
Atencin a las personas
En el Centro de Salud con camas el Danubio la base para la organizacin de la

atencin de gran cantidad de pacientes est dada por la aplicacin del concepto
de triage.
El triage es el proceso diagnstico empleado para ofrecer asistencia al mayor

nmero de pacientes, priorizando la atencin y el transporte, teniendo como
parmetros la gravedad de las lesiones, pronstico y el beneficio que la accin
tomada pueda aportar a la recuperacin del paciente. (Ver tabla de tarjetas de
Triage).
Teniendo como fundamento que despus de un desastre la atencin de pacientes

ser significativamente superior al promedio acostumbrado en el centro
asistencial, la asignacin del personal para la atencin inicial se basar en cuatro
reas fundamentales, acordes a las prioridades establecidas en el triage.
As se encontrar una denominacin de la prioridad, la designacin del equipo

asistencial y el rea donde se desarrollar la accin.
Ejemplo:
TIPO DE PACIENTE EQUIPO RESPONSABLE AREA DE DESTINO

INICIAL
Tarjeta ROJA Equipo de estabilizacin Observacin de

Urgencias
Tarjeta NEGRA Equipo negro Sala de Procedimientos
Tarjeta AMARILLA Equipo amarillo Consultorio de urgencias
Tarjeta VERDE Equipo verde Consultorio de consulta

externa
Tarjeta BLANCA Equipo blanco Pasillo de

Hospitalizacin
Se pretende mediante esta organizacin racionalizar el recurso humano existente

en el Centro de Salud y el que pudiera ser llamado como refuerzo en caso de
emergencia.
Debe definirse un anexo donde se encuentren todas las funciones asignadas a

cada uno de los equipos, que permita que sean copiadas, o fotocopiadas para
conformar el tablero de funciones. Este debe localizarse en un sitio estratgico del
Centro de Salud, para que sea consultado tanto en tiempos de normalidad como
de emergencia.
Equipo de triage
De acuerdo con la conceptualizacin actual, el triage no solo es el establecimiento

de la prioridad de atencin mdica y de transporte, sino que incluye tambin el
criterio de remisin, que permite racionalizar los recursos existentes en el Centro
de Salud que est dando servicios de emergencia, as como el correcto uso de los
hospitales vecinos teniendo en cuenta su nivel de complejidad y su capacidad de
atencin.
Este grupo est integrado por personal con experiencia en el campo de urgencias,
constituye el punto donde se derivan los pacientes hacia las reas definidas para
la atencin inicial. La ubicacin debe corresponder al lugar ms cercano al servicio
de urgencias, fuera de l y prximo a la zona de trnsito de ambulancias.
Se debe disponer de tantos equipos de triage como sean necesarios y de la

capacidad existente para conformarlos, cada uno debe estar integrado por
personal mdico, paramdico y voluntarios.
Cabe anotar que el equipo de triage es un equipo temporal, y que una vez termine
su labor se incorporar a los otros equipos del Centro de Salud de acuerdo a las
necesidades.
Funciones:
- Clasificacin del paciente de acuerdo con la prioridad de atencin.
- Remisin o referencia del paciente al sitio indicado dentro del Centro de Salud a
fin de iniciar su estabilizacin y/o tratamiento, o fuera de l, en caso de ser un
paciente ambulatorio.
- Remisin de pacientes a otros centros asistenciales, previa estabilizacin y

coordinacin de acuerdo a los parmetros del manual de atencin mdica.
- Informar al Comit de Emergencia Hospitalario.
Equipo de estabilizacin y tratamiento de urgencias. Los Niveles de respuesta

I y II (atencin con los recursos hospitalarios normales).
Debe predeterminarse el rea a utilizarse, empleando si es necesario, zonas
aledaas al servicio de urgencias. Se deben conformar equipos
integrados por un mdico, una enfermera, una auxiliar y un
voluntario. Sern tantos equipos como la necesidad y capacidad de
conformarlos exista. Se sugiere sean atendidos en Observacin de
urgencias.
Nivel de respuesta III (la magnitud del desastre requiere de apoyo externo).
En este nivel se requiere establecer un coordinador de equipos externos de apoyo,

que permita un desempeo adecuado y armnico con los dems equipos.
Funciones:
- Atencin del paciente de acuerdo a la prioridad establecida.
- Instauracin de procedimientos y teraputica estandarizados.
- Determinar el destino del paciente:
Areas de diagnstico
Salas de hospitalizacin
Hospital de 2 nivel
Altas.
- Informar las necesidades al Comit de Emergencia Hospitalario.

Equipo negro. Su funcin es la de brindar estabilizacin, soporte y cuidados
humanitarios a los pacientes crticos difcilmente recuperables; se
sugiere sean atendidos en la Sala de Procedimientos.
Equipo amarillo. Debe atender aquellos pacientes que se describieron como

diferibles y que por lo general son atendidos inicialmente en el consultorio
de urgencias. Se sugiere esta rea ya que en tiempos de normalidad
cuenta con elementos que facilitan su rpida adaptacin para el fin
propuesto.
Deben estar integrados por un mdico, una enfermera, auxiliares de enfermera y

personal voluntario.
Equipo verde. Atiende los pacientes levemente lesionados, con carcter

ambulatorio y est conformado por una enfermera y una auxiliar de enfermera. En
caso de existir recurso suficiente podr integrarse a este ltimo un mdico. Por su
carcter de ambulatorio debe escogerse un rea alejada del servicio de urgencias
y de las zonas de tratamiento. (Consultorio de consulta externa).
Equipo blanco. Se encarga del manejo de cadveres, que no constituye ninguna

prioridad dentro del esquema de atencin mdica de urgencias, pero si resulta
crucial dentro de la estructura de atencin del desastre, cuyo manejo adecuado es
fundamental, ubicacin: pasillo de hospitalizacin.
Equipo hospitalario. Encargado de atender y supervisar los pacientes que se

encuentren o ingresen a la Sala de Urgencias y de Hospitalizacin. Debe
establecerse un sitio de reunin, que puede ser la Estacin de Enfermera.
Lo integran mdicos, enfermeras, auxiliares y voluntarios.
Pueden conformarse ms equipos de acuerdo a las necesidades existentes; los

integrantes de estos nuevos equipos, podrn provenir de los equipos de triage que
se reintegran al Centro de Salud, o producto de la reorganizacin posterior a la
etapa de emergencia.
Funciones:
- Evaluar y dar de alta pacientes que puedan ser evacuados.
- Asegurar la presencia de camas de reserva en todo momento.
- Determinar posibilidad y necesidad de adecuar reas de expansin.
- Asegurar la dotacin de elementos y suministros necesarios para una adecuada

atencin en las mismas salas.
- Comunicar al Comit de Emergencia Hospitalario los cambios que se efecten y

las necesidades imperantes.
Servicios de apoyo interno
Est constituido por sus propios servicios:
Administracin. Las reas descritas a continuacin son de vital importancia, por

ello han sido involucradas en el Plan de Emergencia:
Mantenimiento
Comunicaciones
Transporte
Estadstica
Suministros
Seguridad
Lavandera
Su conformacin se debe hacer de acuerdo con el personal asignado
normalmente en cada rea y en caso de no existir el requerido se debe capacitar a
personal auxiliar en este tipo de labores, a fin de que puedan cumplir con las
funciones que se han asignado a cada equipo.
Centro de informacin al pblico. Dada la importancia de establecer un lugar,

donde el pblico en general pueda acudir a solicitar informacin acerca de
sus familiares, debe considerarse un sitio independiente de los equipos
internos del Centro de Salud que tenga un ntimo y estrecho contacto con
los mismos. Debe estar coordinado por la Trabajadora social y podr estar
conformado por personal del Centro de Salud o por personal voluntario.
Su localizacin debe ser en las afueras de Centro de Salud, en donde no
interfiera con las actividades de atencin.
Sus funciones son las siguientes:
- Dar informacin de los pacientes hospitalizados y dados de alta a los familiares y

allegados.
- Investigar el lugar de residencia de los familiares de los pacientes hospitalizados.
- Coordinar con el equipo de transporte y con instituciones e individuos a nivel

extrahospitalario el traslado de pacientes.
- Colaborar en la identificacin de las vctimas.
- Ayudar a los familiares de las vctimas en la localizacin de stas.
Debe ubicarse en un rea vecina al Centro de Salud, lejos del lugar de triage y
otras reas de atencin de pacientes, para no obstaculizar las labores.
reas habilitables
A continuacin se describen los ambientes ms importantes que deben ser

predeterminados dentro del Centro de Salud y que permitirn un gil y ordenado
desempeo de los equipos.
rea de triage. Zona anexa al servicio de urgencias, sin embargo no dentro de

ste, que tenga un libre acceso a la va de las ambulancias. Debe indicarse en el
mapa inicial del manual del plan.
Areas de parqueo. De igual forma es indispensable definir las reas donde se

estacionan las ambulancias como tambin los automviles particulares.
Hospitales de referencia y de apoyo
Es importante identificar todos los hospitales de referencia y apoyo, anotando sus

caractersticas, distancias (entendidas como el tiempo empleado utilizando el
medio de transporte usualmente empleado para el transporte de pacientes.
Tabla 35. Centros hospitalarios de referencia y apoyo

CENTROS HOSPITALARIOS DE REFERENCIA Y APOYO
CENTRO DE SALUD Centro de Salud con
camas el Danubio
ENTIDAD DIRECCIN DISTANCIA TELFON
O
E.S.E. Hospital Universitario Ramn Bucaramanga 2 Horas 6346110-
Gonzlez Valencia 6322222
Hospital regional Barrancabermeja 8 minutos 6025194
Nueva EPS Cra 22 N 47-53. Barrio 7 minutos 6202760

Inscredial
Unidad Clnica la Magdalena Calle 50 No. 24 - 37 B. 6 minutos 30 segundos 6025490 -
Colombia 6110809
Clnica San Jos Calle 47 con Cra 28 6 minutos 6214968 -
Esquina 6110622
Clnica San Nicols Calle 52 No. 17 - 85 7 minutos 6225895-
6214469
C.S.C.C. Castillo Calle 30 N con Cra 48. B el 7 minutos 6030014
Cerro
Fuentes de aprovisionamiento
Agua. Debe anotarse la fuente principal de agua, especificando las caractersticas

de la misma (tratada, parcialmente tratada o no tratada). Se deben incluir los
aspectos relativos al anlisis de vulnerabilidad no estructural y funcional (condicin
de los tanques, redes).
Energa. Anotar el tipo de energa suministrada, mono o trifsica, la subestacin

correspondiente y las caractersticas del fluido suministrado (voltios, amperios,
vatios, ciclos). Se deben incluir los aspectos relativos al anlisis de vulnerabilidad
no estructural y funcional (condicin de los transformadores internos, cajas de
fusibles, redes).
De igual forma, el sistema alterno de electricidad, como plantas elctricas, propias

o no, que puedan ser utilizadas en una situacin de emergencia.
Combustible. Registrar el expendio de combustible para el Centro de Salud,

incluyendo el del parque automotor.
Oxgeno. Se deben incluir los aspectos relativos al anlisis de vulnerabilidad no

estructural y funcional (condicin de Las balas). Registrar el nombre del proveedor
del oxigeno.
Tabla 36. Fuentes de aprovisionamiento y periodo autonoma

FUENTES DE APROVISIONAMIENTO Y PERIODO AUTONOMA
CENTRO DE SALUD Centro de Salud con camas el
Danubio
RECURSO FSICO CARACTERSTICAS
Agua Se cuenta con un acueducto de suministro y dos redes
de distribucin, tres tanques elevados de 1.5m3.
Hay un tanque de almacenamiento con una capacidad

de 4.5 metros cbicos
Electricidad Trifsica cuatrifilar, una acometida de la red pblica.
Dos Contadores de energa de 25 a 100 Amperios en
buenas condiciones.
Un transformador de 45 Kw
Sistema elctrico en ptimas condiciones de
funcionamiento.
Combustible Expendio de aceite combustible para motor en el rea
urbana en la Estacin San Silvestre con un consumo
mensual aproximado de 152 galones.
Oxgeno Agafano Barrancabermeja, se cuenta con cinco balas de

Oxgeno medicinal en buenas condiciones, cada una de
ellas tiene una capacidad de 6500 Litros.
Medicamentos y suministros. Registrar las empresas donde normalmente se

adquieren medicamentos y suministros. (Ver en tabla de telfonos de
proveedores).
Capacidad operativa del centro de salud con camas El Danubio
En el Centro de Salud con camas el Danubio, la organizacin funcional para

atender pacientes de emergencias externas a la institucin es la siguiente:
Organizacin Funcional:
- Recepcin de Pacientes: pacientes enviados de acuerdo al Plan de Atencin

Prehospitalario, que arriban directamente a la institucin.
C.A.C.H. (CENTRO DE ATENCION Y CLASIFICACION DE HERIDOS):
Equipo/s (en nmero variable segn la magnitud del evento) de TRIAGE

integrado por un medico idneo, una enfermera profesional, un funcionario de
inscripcin y dos auxiliares de enfermera, se encargara de evaluar y seleccionar
(reevaluar y reclasificar: si ya viene clasificado segn la necesidad dado los
posibles cambios en la condicin de los pacientes) los pacientes a las zonas roja,
amarilla, verde, etc., de acuerdo a las condiciones particulares de cada paciente.
EQUIPO ZONA ROJA:
Su funcin es la de completar el proceso de reanimacin de los pacientes y su

traslado a instituciones de segundo nivel segn corresponda. Ubicacin:
Observacin de Urgencias. El nmero de equipos ser de acuerdo a la necesidad.
Conformado as:
- EQUIPO 1
Cargos
Mdico de Turno en Urgencias
Enfermera Jefe
Auxiliar de Enfermera en Urgencias
Auxiliar de enfermera en Urgencias (camillera)
Voluntario. (Auxiliar de laboratorio).
EQUIPO ZONA AMARILLA:
Su funcin es la de brindar atencin inmediata y mantener en observacin a

aquellos pacientes que lo requieran, teniendo en cuenta reevaluaciones
peridicas, dados los posibles cambios en la condicin de los pacientes.
Ubicacin: Consultorio de urgencias. Estar conformado as:
- EQUIPO 1
Cargos
Mdico Consulta externa
Enfermera Jefe
Auxiliar de Enfermera en Urgencias (camillera)
Auxiliar de Odontologa (voluntaria)
EQUIPO ZONA VERDE:
Su funcin es la de atender los pacientes, convocndolos despus por consulta

externa. Ubicacin: consultorio de externa.
Estar conformado as:
- EQUIPO 1
Cargos
Mdico Rural
Auxiliar de enfermera de consulta externa
Promotor de Salud (Voluntario)
EQUIPO ZONA NEGRA:
Su funcin es la de brindar estabilizacin, soporte y cuidados humanitarios a los

pacientes crticos. NO recuperables. Ubicacin: Sala de procedimientos.
Conformado as
- EQUIPO 1
Cargos
Mdico rural
Enfermera Jefe rural
Auxiliar de Enfermera
Archivadora (Voluntario)
EQUIPO HOSPITALARIO:
Encargado de supervisar y continuar la atencin medica en las Salas de
observacin y hospitalizacin. Ubicacin: Estacin de enfermera. Conformado
por:
- EQUIPO 1
Cargos
Mdico urgencias
Auxiliares de Enfermera en Urgencias
Bacterilogo
EQUIPO BLANCO:
Se encargara del manejo de cadveres, que no constituye ninguna prioridad

dentro del esquema de atencin medica de urgencias, pero si resulta crucial
dentro de la estructura de atencin del desastre, cuyo manejo adecuado es
fundamental. Estar conformado por las respectivas autoridades y voluntarios
necesarios. Ubicacin: Pasillo de Hospitalizacin.
SIMULACIONES Y SIMULACROS
El plan de emergencias del Centro de Salud con camas el Danubio deber

ensearse a todos los funcionarios y practicarse peridicamente para asegurar su
comprensin y operatividad, teniendo en cuenta lo siguiente:
Alcance
Debern efectuarse simulaciones y simulacros de evacuacin en forma peridica
que incluyan como mnimo:
Reconocimiento de la seal de alarma y las instrucciones de emergencia.

Rutas de salida y reconocimiento del sitio de reunin.
Ejecucin de acciones de salvamento.
En el Centro de Salud, se recomienda llevar a cabo varios ejercicios de simulacin
(sin riesgos de los ejercicios sobre el terreno) para de esta forma aumentar la
capacidad de reaccin de sus trabajadores y minimizar la posibilidad de ocurrencia
de accidentes cuando estn frente a la realizacin de un simulacro.
Objetivos
El simulacro en el Centro de Salud con camas el Danubio se organiza para:
- Evaluar el plan o parte del plan de emergencias del Centro de Salud a fin de
probar los procedimientos previamente establecidos.
- Mejorar y actualizar el plan detectando puntos crticos y fallas en su ejecucin.
- Identificar la organizacin de la institucin y su capacidad de gestin ante

situaciones de emergencias.
- Evaluar la habilidad del personal en el manejo de la situacin complementando

su adiestramiento.
- Disminuir el tiempo de respuesta del Centro de Salud ante una emergencia.
- Lograr mayor integracin y apoyo de las instituciones y organizaciones que

intervienen en la atencin de una emergencia.
Frecuencia
Cada dependencia deber tener una sesin terica mnimo de 30 minutos una
vez al ao.
Realizar una prctica por lo menos una vez al ao.
Instruir al personal nuevo en los procedimientos a seguir en caso de
emergencia.
- Consideraciones de seguridad: se deben adoptar todas las precauciones
necesarias cada vez que se realice un simulacro de evacuacin, entre ellas
tenemos:
Establecer vigilancia previa de los sitios estratgicos tanto dentro de las

instalaciones como fuera de ellas.
Adoptar provisiones para atencin mdica de posibles accidentados.
Registro
Llevar un registro cronolgico de cada una de las simulaciones y simulacros de

evacuacin y presentarlo al Comit de emergencias.
Actividades para la realizacin del simulacro:
- Definir por parte del Comit de Emergencias el objetivo del simulacro,

respondiendo a las preguntas: qu, para qu, dnde, cundo y con quin.
- Organizar los componentes del simulacro segn los eventos a probar.
- Nombrar grupos de trabajo y definir las responsabilidades. Capacitar a los

coordinadores sobre sus responsabilidades.
- Instruir a todos los habitantes del Centro de Salud sobre las vas de salida y
sitios de encuentro.
- Revisar la sealizacin del Centro de Salud, las vas de escape, los sistemas de
alerta - alarma y los elementos de identificacin del Comit y la brigada.
- Elaborar instrucciones para el personal y organizar la logstica de apoyo.

- Verificar las listas de chequeo que asignan responsabilidades y consecucin de
la logstica.
- Designar un grupo de observadores y evaluadores, y los parmetros a evaluar.
- Definir la secuencia de acciones que se van a ejecutar el da del simulacro.
Ejemplo:
7:55 Notificacin de posible emergencia.
8:00 Reunin del Comit de Emergencias y anlisis de la situacin.
8:10 Verificacin de la disponibilidad de los coordinadores.
8:15 Desplazamiento de los observadores a los lugares sealados.
8:30 Declaracin de alerta.
8:35 Declaracin de alarma para evacuar.
8:37 Intervencin de la brigada de salvamento de la Empresa.
8:45 Atencin de lesionados y traslado a centros asistenciales.
9:20 Retorno a los sitios de trabajo.
9:30 Evaluacin del simulacro en el sitio de reunin acordado.
Evaluacin
Cada vez que se efecte un simulacro total o parcial los brigadistas coordinadores
de evacuacin debern diligenciar un acta y la entregarn al Coordinador de
Emergencias.
IMPLEMENTACIN DEL PLAN
Para la puesta en marcha del plan de emergencias del Centro de Salud con
camas el Danubio, se recomienda lo siguiente:
- Institucionalizacin: una vez revisado y aprobado el documento, se debe emitir

por parte de La Gerencia una comunicacin que indique:
Que a partir de la fecha se ha adoptado el plan de emergencia.

Que el plan de emergencia es de carcter obligatorio para todos los
empleados.
- Divulgacin: deber darse adecuada divulgacin del documento a aquellas

personas que en una u otra forma estn involucradas en el plan.
- Induccin:
Directivos: la divulgacin incluye charlas de induccin a los funcionarios de la

Sede administrativa (directivos), deben ser mnimo de una hora de duracin e
incluir los siguientes aspectos:
Propsitos y alcances del plan.

Estructura del plan de emergencia.
Funciones y responsabilidades de los directivos.
Empleados: una vez que el plan es aprobado y oficializado, se adelantar la

instruccin para todos los empleados y contratistas del Centro de Salud con
camas el Danubio (Empresa Social del Estado Barrancabermeja) dictando una
charla de una hora donde indique:
Propsitos y alcances del plan.

Estructura del plan de emergencia.
Procedimientos a seguir en caso de: incendio, sismo, atentado terrorista.
- Simulacros: una vez concluida la preparacin operativa en el Centro de Salud, se
llevar a cabo un simulacro de evacuacin.
A continuacin del simulacro, los responsables de la ejecucin del plan,

conjuntamente con los observadores, realizarn una sesin de evaluacin del
mismo y levantarn un acta de resultados y compromisos. El acta ser presentada
en la reunin siguiente del Comit de emergencias. Igualmente los resultados del
simulacro se darn a conocer a todos los empleados.
RECOMENDACIONES GENERALES
A efecto de que el Plan de Emergencias Hospitalario del Centro de Salud con

camas el Danubio y la conformacin de la brigada de emergencias sea viable y se
enmarque dentro de parmetros de seguridad aceptables se hacen las siguientes
recomendaciones:
La Empresa Social del Estado Barrancabermeja (Centro de Salud con camas el

Danubio), consciente de su compromiso para con sus trabajadores y con la
comunidad en general, adopta como gua para todas sus actividades en el rea
del control de emergencias el Cdigo de Seguridad Humana propuesto por la
Nacional Fire Protection Associatin (NFPA):
Proveer salidas adecuadas, independientemente de cualquier otra

proteccin.
Asegurar que la construccin garantice la seguridad estructural mientras se

realiza la evacuacin.
Proveer salidas diseadas de acuerdo con el tamao, forma y naturaleza del

tipo de ocupacin.
Asegurar que las salidas permanezcan sin obstrucciones, despejadas y sin

cerraduras.
Velar porque las salidas y vas de evacuacin estn claramente sealizadas

en forma que no se presente confusin en alcanzar la salida.
Proveer una adecuada iluminacin.
Ubicar una caja de vidrio que tenga las llaves de todas las puertas del
Centro de Salud y se defina un procedimiento en caso de ser necesario su
uso.
- Control en la fuente:
Esta modalidad de control, se lleva a cabo por diversos procedimientos, aplicados

individualmente o en forma combinada de acuerdo a la situacin de riesgo,
mediante:
Control de focos de ignicin: temperaturas altas, llamas abiertas.
Uso de fuentes de luz fra.
Lmparas e instalaciones elctricas que cumplan con las normas

establecidas.
Control en el medio de transmisin:
El incendio se propaga a travs de materiales combustibles y espacios que

permiten la transferencia de calor, para su control se recomienda:
Inspecciones peridicas al Centro de Salud para realizar deteccin humana

de algn indicio de incendios incipientes.
Contar con extintores multipropsito.
Control en el trabajador o receptor:
ste puede hacerse mediante medidas administrativas (organizacin del trabajo),

tendientes a capacitar y entrenar al personal de la brigada de emergencias
externa e interna para enfrentar situaciones de riesgo por incendio principalmente:
Equipos para el control de las emergencias: extintores.
Elementos para primeros auxilios.
Manuales tcnicos.
Afiches y avisos.
Alarma codificada.
Instructivos de operacin.
- Capacitaciones:
Capacitar y entrenar peridicamente los procedimientos establecidos en el plan

de emergencias.
Socializar entre todos los trabajadores del Centro de Salud con camas Danubio y
la comunidad, el Plan de Emergencias realizando simulaciones y simulacros para
evaluar el proceso de evacuacin y as determinar si estaba o no de acuerdo al
Plan.
ANEXOS
Anexo A
LISTA DE CHEQUEO POR AMENAZA DE BOMBA
HAGA LAS SIGUIENTES PREGUNTAS:
1) POSICION EXACTA DE LA BOMBA_

2) HORA EXACTA DE LA EXPLOSION
3) COMO ES SU APARIENCIA ___________________________________________
4) COMO SE HACE EXPLOTAR (RELOJ, ACIDO, TRAMPA)
5) QUE CLASE DE EXPLOSIVO CONTIENE
6) POR QUE FUE PUESTA AQU _________________________________________
7) USTED QUE GRUPO REPRESENTA ____________________________________
8) QUIEN ES USTED, CUAL ES SU NOMBRE
9) CUAL ES SU DIRECCIN - TELFONO
10) DE DONDE ESTA LLAMANDO _______________________________________
REGISTRO DESPUES DE LA LLAMADA
1) FECHA
2) HORA DE LA LLAMADA INICIO TRMINO
3) CARACTERISTICAS DE LA PERSONA QUE LLAMA:
Hombre Adulto Tiene acento Costeo __

Mujer Adolescente Bogotano Otro ___
Nio Edad aprox. Antioqueo
4) FORMA DE HABLAR (Marque la descripcin apropiada)
Suave Excitado Alto Quebrado
Determinado
Fuerte Delgado Sincero Creble Normal
Disgustado Rpido Alargado Grave
Borracho
5) RUIDOS PARTICULARES DE FONDO
6) LA LLAMADA FUE RECIBIDA POR _
7) ADVERTENCIAS:
a) NO HABLE DE ESTA LLAMADA CON EL RESTO DEL PERSONAL
b) NOTIFICAR AL GERENTE
c) COMPLETE SU LISTA DE CHEQUEO
Anexo B
HOJA DE AUDITORA PLAN DE EMERGENCIA
No. Aspecto a verificar S No

1 Estn los pasillos y puertas de salida despejadas?
2 Estn las alarmas operables?
3 Se ha instruido sobre procedimientos en caso de
emergencia a los nuevos empleados?
4 Se ha realizado simulacro de evacuacin en los ltimos seis
meses?
5 Se ha realizado actividad de retroalimentacin al personal en
el ltimo ao?
6 Estn los equipos de proteccin contra incendio y primeros
auxilios operables?
7 Se ha tomado el tiempo de respuesta de Bomberos?
8 Se ha actualizado el plan de emergencia en el ltimo ao?
9 En los simulacros de evacuacin ha participado todo el
personal, incluyendo la alta gerencia?
10 Se ha involucrado en los simulacros de evacuacin a la
administracin del edificio?

Plan de Emergencia Centro de Salud Danubio

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PLAN DE EMERGENCIAS HOSPITALARIO CENTRO DE SALUD CON CAMAS

DESCRIPCIN BSICA DEL CENTRO DE SALUD

Tabla 1. Descripcin bsica del centro de salud

Las generalidades del Centro de Salud en la elaboracin de los Planes de

Tabla 2. Generalidades del centro de salud

Dentro de estas generalidades es de tener en cuenta el inventario de recursos

Tabla 3. Potencial humano y horario de Trabajo

PLANES DE EMERGENCIA HOSPITALARIOS

Odontologa Lunes a Viernes 6:00am-7:00pm

La gerencia de la empresa debe nombrar a un grupo de personas claves a

Tabla 4. Telfonos internos

Telfono ( casa ) y/o

Telfonos De Emergencia Externos:

El Centro de Salud con camas el Danubio en caso de la presentacin de una

Tabla 5. Telfonos instituciones de seguridad

INSTITUCIONES DE SEGURIDAD Y SOCORRO

Cruz roja 6110121

Tabla 6. Telfonos instituciones de salud (hospitales, clnicas cercanas)

Entidad Direccin Telfono

Tabla 7. Telfonos instituciones de servicios pblicos

Entidad Direccin Telfono

Electrificadora de Calle 67 No 20-267 Oficinas

Tabla 8. Telfonos de proveedores (Suministros y Medicamentos)

Servicio Empresa Telfono Direccin

Tabla 9. Equipo de contraincendios

Al hablar de planeacin en desastres necesariamente se manejan dos conceptos

En el Centro de Salud se tiene el Anlisis de amenaza, vulnerabilidad y riesgo y

El Centro de Salud tiene su Plan de Emergencia en documento, pero sus

En este captulo se va a tratar nicamente temas relacionados con la

Organizacin hospitalaria en desastres

La organizacin Hospitalaria en desastres para el Centro de Salud con camas el

Subdirector 0rdena remisin a otras instituciones de mayor

Anlisis de amenaza, vulnerabilidad y riesgo

La aplicacin del Anlisis de amenaza, vulnerabilidad y riesgo para el Centro de

En el anlisis de la amenaza, vulnerabilidad y riesgo se debe tener la informacin

Caractersticas especficas de las amenazas:

Tabla 11. Caractersticas especficas en amenazas

PLANES DE EMERGENCIA HOSPITALARIOS

A su vez, s se tienen antecedentes de desastres se debe tener informacin de los

La amenaza que se califica inminente se colorea en rojo, probable en amarillo y

CENTRO DE SALUD O SEDE Centro de Salud con camas el Danubio

ANALISIS DE AMENAZAS INTERNAS

La vulnerabilidad entendida como el factor de riesgo interno de las amenazas, se

- Organizacin para emergencias:

Vulnerabilidad en los recursos. Es tambin conocida como la vulnerabilidad

- Los recursos se analizan desde dos campos: el de las construcciones

- La proteccin fsica, como la barrera o diseo estructural que disminuye los

- Los sistemas de control, como el equipo instalado o normas administrativas para

Para calificar la vulnerabilidad sobre los recursos, se le da a cada tem el valor de

Al realizar la sumatoria del anlisis llevado a cabo, se califica la vulnerabilidad

A modo de ejemplo, al calificar la vulnerabilidad sobre los equipos se debe tener

Las inspecciones peridicas, el mantenimiento preventivo los indicadores de

Si los equipos tienen cubiertas aislantes.

Vulnerabilidad en los procesos. Los procesos se entienden como el desarrollo de

- La primera, relacionada con el procedimiento de recuperacin o actividades

- La segunda es el servicio alterno entendido como el proceso existente,

La calificacin de la vulnerabilidad sobre los procesos y sistemas se realiza

Riesgo = Amenaza vs Vulnerabilidad.

Calificacin Del Riesgo:

El anlisis del riesgo se hace en forma cualitativa y para ello se va a utilizar un

El riesgo se considera alto cuando 3 4 figuras en el rombo tienen el color rojo,

Tabla 13. Anlisis de amenaza, vulnerabilidad y riesgo

PLANES DE EMERGENCIA HOSPITALARIO

Riesgo: General X Especifico