SEGUNDO EXAMEN 2014-1

11. Mencione los tipos de cristales segn el pH de la orina

Orina cida: cristales de: cistina,uratos,oxalato de calcio,sulfato de calcio
Orina alcalina: fosfatos, urato diamonico

12. Contraindicaciones absolutas de la biopsia renal, mencione 4:

i. Coagulopatias
ii.Monorrenos
iii.Absceso perinefrtico
iv.Uronefrosis,quistes, tumores, infecciones de piel

13. En el anlisis de orina no es cierto que:

a)La leucocituria, nitritos positivos y bacteriuria sugiere infeccin.
b)Siempre que existe leucocituria hay bacteriuria
c. Se realiza un sedimento para ver la proteinuria
d. Los cilindros hialinos estn compuestos de protenas y pueden verse en pequeo nmero en orinas normales.
e. b y c
e. a y d

14. Que afirmacin es correcta, respecto a la poliuria y la nicturia de la insuficiencia renal crnica avanzada?
a. Se explican por la hipercalcemia
b. Se explican por la incapacidad de conservar el sodio y el agua y concentrar la orina.
c. Se explican por la incapacidad para excretar potasio
d. Se explican por la disminucin de la hormona antidiurtica
e. Slo se presentan en la insuficiencia renal crnica de la diabetes
f. a y d
g. b y c
15. En relacin a la nefrosis lipoidea marque verdadero V o falso F
a. Es la causa mas fredcuente del sndrome nefrtico en la infancia (F)
b. La prevalencia mxima se ecnuentra entre los 5 a 8 aos de edad (F)
c. Tambien puede verse en adultos (V)
d. En el 83% de los casos se presenta como sndrome nefrtico con sedimento urinario benigno(V)
e. La proteinuria es altamente selectiva en nios(predominio de albmina) mientras q en adultos la selectividad es
menos predecible ( V)
f. Puede aparecer microhematuria en el 20-30% de los casos.( F)
g. El aclaramiento de la creatinina es normal (V)
h. Los niveles del complemento son normales(V)

16. En relacin a glomerulonefritis focal y segmentaria marque V o F

a. Esta entidad puede ser idioptica o secundaria(V)
b. Esta patologa es responsable del 10-15% de los casos de sndrome nefrtico idioptico en nios y esms frecuente
en adultos,e ntre los 16 y los 30 aos de edad(V )
c. Hay un deterioro progresivo de la funcin renal hasta el fracaso renal terminal(V )

17. En relacion a glomerulonefritis mesangiocapilar marque verdadero(V) o falso(F)

a. No es una glomerulonefritis hipocomplementmica(F)
b. En cuanto a si etiologa,puede ser secundaria a infecciones por el virus hepatitis B y C (V)
c. La forma ms frecuente de presentacin es un sndrome nefrtico(2/3 de los casos)(F)
d. En cuanto al pronstico y evolucin no hay grandes diferencias a largo plazo entre nios y adultos, con desarrollo
de insuficiencia renal terminal en un 66% de los casos en 10 nios.(V)

18. En realcion a glomerulonefritis aguda postinfecciosa marque V o F

a. El agente causal es el estreptococo betahemoltico del grupo A(V)
b. La infeccin suele ser de localizacin farngea o cutnea.(V)
c. En la microscopia electrnica:se observan depsitos de material electrodensos en la vertiente
epitelial(intraepiteliales).Son los llamadas humps (jorobas)(V)
d. Es menos frecuente en la infancia.(F)
e. Predomina en varones, con una relacin 2:1 ( V )
f. Clnicamente se presenta como un sndrome nefrtico aislado(V)

19. Glomerulonefritis extracapilar

a. No es caracterstica por proliferacin extracapilar extensa con paricin de semilunas en el glomrulo en el
glomrulo ( F)
b. El signo clnico caracterstico es el fracaso renal agudo.El periodo de instauracin es variable y puede durar horas o
das, aunque a veces pueden transcurrir meses.(V)
c. Puede producirse hemorragia alveolar pulmonar difusa, en cualquiera de los 3 tipos (F)
d. Raramente hay HTA(V)

20. Paciente con mieloma mltiple actualemente cursa con sndrome nefrtico.El proteinograma electrofortico
caracterstico ser:
- protenas totales: aumentadas. Ms de 8.3g/dl
- albumina: disminuida. Menos 4g/dl
- alfa 1 globulina: normal 0.1-0.3g/dl
- alfa 2 globulina: normal 0.6-1g/dl
- beta globulina: normal 0.7-1.2 g/dl
gammaglobulina: elevado. Normal 0.7-1.6 g/dl