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UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

(Universidad del Per, DECANA DE AMERICA)


FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
DEPARTAMENTO ACADEMICO DE OBSTETRICIA Y GINECOLOGA

SYLLABUS

DE

OBSTETRICIA
(Cdigo: MH0463)
AO ACADMICO: 2017-I
PROMOCIN INGRESANTES: 2012

CONTENIDO:

1. SUMILLA
2. DATOS GENERALES
3. COMPETENCIAS GENERALES
4. PROGRAMACION DE CONTENIDOS
5. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
6. ESTRATEGIAS METODOLOGCAS
7. MATERIALES EDUCATIVOS y OTROS RECURSOS DIDACTICOS
8. INDICADORES, TECNICAS e INSTRUMENTOS DE EVALUACIN
9. BIBLIOGRAFA y ENLACES
10. INSTRUCIONES GENERALES
11. CARTILLAS DE EVALUACION POR COMPETENCIAS

2017

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1. SUMILLA
El Curso de Obstetricia es una asignatura que se ubica en el sexto ao de formacin general, y se desarrolla de
manera terico - prctica, mediante clases interactivas, discusin de casos clnicos problemas, seminarios,
talleres de trabajos de investigacin (protocolos de tesis), revisiones bibliogrficas por MBE, y prcticas
con modelos anatmicos-simuladores y en pacientes tanto en las 06 sedes hospitalarias como en los
centros de salud perifricos dependientes de cada sede; complementndose con el uso de medios virtuales
(aulas virtuales y/o redes sociales)
El propsito del curso es contribuir a que el estudiante de medicina, alcance el perfil profesional que nuestro
pas necesita, desarrollando competencias en la atencin del embarazo, parto y puerperio, con la mejor
evidencia disponible; Investigar y proponer soluciones a los problemas que afectan la salud materna y
perinatal, y a las causas que contribuyen a las elevadas cifras de mortalidad materna en nuestro pas; as
mismo permite desarrollar capacidades de liderazgo que contribuyan a mejorar la calidad de vida y la
salud de nuestra poblacin.

2. DATOS GENERALES
2.1. Escuela Acadmico Profesional : Medicina Humana
2.2. Departamento Acadmico : Obstetricia y Ginecologa
2.3. Ao de Estudios : Sexto ao
2.4. Crditos : 8.0
: Teora: 2.1
: Prcticas: 3.7
2.5. Fecha de Inicio : 02 de mayo del 2017
2.6. Fecha de Trmino : 06 de julio del 2017
2.7. Condicin : Obligatorio
2.8. Horas Mensuales : Teora: 36 Practica: 126 horas
2.9. Total de semanas : 9 semanas
2.10. Pre-requisito : Todos los cursos de aos anteriores
2.11. Coordinador del Departamento : Dr. Antonio Mambert Luna Figueroa
2.12.Jefe de la Seccin de Obstetricia : Mg. Jaime Erico Quintana Macedo
2.13. Profesor Responsable : Mg. Alex Alberto Guibovich Mesinas
2.14. Nmero de estudiantes : .
2.15 Profesores Encargados de Curso en Sedes
Instituto Materno Perinatal : MC. Lus Fernando KobayashiTsutsumi
Hospital San Bartolom : MC. Santiago Guillermo Cabrera Ramos
Hospital Arzobispo Loayza : Mg. Alex Alberto Guibovich Mesinas
Hospital Edgardo Rebagliati M. : M.C. Gilberto Francisco Miranda Catiri
Hospital Daniel A. Carrin : M.C. Marcela Albina Gonzles Marquina
Hospital Dos de Mayo : M.C. Manuel Santiago Salazar Tenorio
2.16 Clases tericas:
Las clases tericas se desarrollarn en CADA SEDE DOCENTE

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ACTIVIDAD GRUPOS DIA HORA LOCAL
Grupos de estudiantes de Mircoles y
TEORIA 11.30 13:30 Sedes Docentes
cada Sede Docente Sbados
Grupo A - Maternidad Grupo A Maternidad
Grupo B - San Bartolom Grupo B - San Bartolom
PRACTICAS EN SEDES
Grupo C - H. Loayza Lunes a Grupo C - H. Loayza
DOCENTES 08:30 11:00
Grupo D H. 2 de Mayo Viernes Grupo D H. 2 de Mayo
(3 estudiantes por Docente)
Grupo E H. Carrin Grupo E H. Carrin
Grupo F H. Rebagliati Grupo F H. Rebagliati
TALLERES SOBRE LINEAS
DE INVESTIGACION Y En cada sede Docente (8
Jueves 11:30 13:30
PROTOCOLO DE TESIS estudiantes por Docente)
EN GINECO-OBSTRICIA
Lunes Sedes Docente
REVISION BIBLIOGRA 2 Grupos en cada sede
Martes y 11:30 13:30
FICA Y CASOS CLNICOS hospitalaria
Viernes
REVISIN PREGUNTAS 2 Grupos en cada sede
Sbados 08:00 10:30
TIPO ENAM hospitalaria

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2.17. Plantel Docente por Sedes:

SEDE DOCENTE INSTITUTO ESPECIALIZADO MATERNO PERINATAL


Profesores Principales:
Dr. Csar Hugo Guzmn Vargas T.C. 40 horas
Dr. Anbal Moiss Oscanoa Len T.P. 40 horas
Dra. Nelly Maritza Lam Figueroa T.C. 40 horas
Dr. Jos Manuel Huamn Elera T.P. 20 horas
Dr. Pedro Arnaldo Mascaro Snchez T.P. 20 horas
Dr. Antonio Mambert Luna Figueroa T.P. 20 horas

Profesores Asociados
MC. Jos Humberto Farfn Bravo T.P. 20 horas
MC. Lus Fernando KobayashiTsutsumi T.P. 20 horas
MC. Xavier Manuel Mendivil Canales T.P. 20 horas
MC. Csar Augusto Carranza Asmat T.P. 20 horas
MC. Lucy Virginia del Carpio Ancaya T.P. 20 horas
MC. Erasmo Huertas Tacchino T.P. 20 horas
MC. Juan Aurelio Obando Rodrguez T.P. 20 horas
MC. Gloria Tarcila Larrabure Torrealva T.P. 10 horas Adscrita al D.A.O.G.

Profesores Auxiliares
MC. Vctor Jos Salazar Alarcn T.P. 20 horas
MC. Tefilo Dionicio Jara Mori T.P. 20 horas

SEDE DOCENTE HOSPITAL SAN BARTOLOME


Profesores Principales
Dr. Jos Carlos Pacheco Romero T.C. 40 horas
Dr. Alberto Franco Gonzlez T.P. 20 horas

Profesores Asociados
Mg. lvaro Santivez Pimentel T.P. 20 horas
MC. Fernando Bautista Rodrguez T.P. 20 horas
MC. Edgar Csar Hugo Oblitas Baldarrago T.P. 20 horas
MC. Aurora Villar Chamorro T.P. 20 horas
MC. Julio Carlos Juan Cano Crdenas T.P. 20 horas
MC. Amelia Saldaa Villavicencio T.P. 20 horas
MC. Santiago Guillermo Cabrera Ramos T.P. 20 horas
MC. Mximo Alfonso Ayala Arias T.P. 20 horas
MC. Percy Pacora Portella T.P. 20 horas

Profesores Auxiliares
Mg. Juan Ramrez Cabrera T.P. 20 horas

SEDE DOCENTE HOSPITAL ARZOBISPO LOAYZA


Profesores Asociados
Mg. Alex Alberto Guibovich Mesinas T.P. 20 horas
Mg. Dora Mariella Izaguirre Virhuez T.P. 20 horas
MC. Federico Augusto Solidoro Cisneros T.P. 20 horas

Profesores Auxiliares
Mg. Jos Ricardo Olavide Proao T.P. 20 horas
MC. Carlos Antonio Gutirrez Aparicio T.P. 20 horas
MC. Manuel Antonio Vasquez Snchez T.P. 20 horas
Dr. Jos Del Carmen Sandoval Paredes T.P. 20 horas
MC. Jorge Palacios Bazan (contratado) T.P. 20 horas (Subsede Hospital Sergio Bernales)

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SEDE DOCENTE EDGARDO REBAGLIATI MARTINS ESSALUD
Profesores Principales
Dr. Moiss Francisco Huamn Guerrero T.P. 20 horas

Profesores Asociados
MC. Antonio Tefilo de la Cruz Cruz T.P. 20 horas
MC. Moiss Assayag Saldaa T.P. 20 horas
MC. Alfredo Alonso Celis Lpez T.P. 20 horas
MC. Gilberto Francisco Miranda Catiri T.P. 20 horas

Profesores Auxiliares
Mg. Augusta Carolina Nez Bartens T.P. 20 horas
Mg. Carlos Alberto Flores Ragas T.P. 20 horas
MC. Olga Gisela Huatuco Collantes T.P. 20 horas

SEDE DOCENTE HOSPITAL DANIEL ALCIDES CARRION

Profesores Asociados
Mg. Jaime Erico Quintana Macedo T.C. 40 horas
MC. Gloria Mercedes Len Valcrcel T.P. 20 horas
MC. Marcela Albina Gonzles Marquina T.P. 20 horas
MC. Julio Raymundo Aguilar Franco T.P. 20 horas

Profesores Auxiliares
MC. Juan David Crdova Rodrguez T.P. 20 horas

SEDE DOCENTE HOSPITAL 2 DE MAYO


Profesores Principales
Dr. Carlos Quispez Armijo T.P. 20 horas
Dr. Nicols Augusto Medina Hidalgo T.P. 20 horas
Dr. Jos Wilfredo Roca Mendoza T.P. 20 horas
Dr. Carlos Alberto Zavala Coca T.P. 20 horas

Profesores Asociados
Mg. Hilma Mery Len Gamarra T.P. 20 horas
MC. Abelardo Raul Donayre Vidal T.P. 20 horas

Profesores Auxiliares
Mg. Jorge Renato Aparicio Ponce T.P. 20 horas
MC. Manuel Santiago Salazar Tenorio T.P. 20 horas

Personal Administrativo - Secretario del D.A. de Obstetricia y Ginecologa


Sr. Jess Espinoza Suclla correo: jesujes@yahoo.com

3. COMPETENCIAS GENERALES
3.1. Ofrece a la persona, a la familia y a la comunidad, oportunidad para compartir espacios de educacin
sanitaria, adaptada a cada cultura que permita promover una vida familiar sana, embarazos deseados y
planificados y una crianza saludable de los hijos.
3.2 Presta atencin de calidad, culturalmente pertinente y apropiada conforme lo merece toda mujer, recin
nacido, y su familia.
3.3. Brinda atencin prenatal de calidad para optimizar la salud de la mujer durante el embarazo, y para
prevenir la morbilidad perinatal, y tambin identifica factores de riesgos, detecta y trata oportunamente
cualquier complicacin y de ser necesario hace la referencia oportuna de la mujer con un especialista.
3.4. Ofrece a la madre una atencin integral de calidad y culturalmente aceptable, durante la labor y la atencin
del parto de bajo riesgo, dando atencin inmediata al recin nacido, realizando el diagnstico y manejo
oportuno y eficaz de las complicaciones obsttricas y refirindolas cuando sea necesario
3.5. Ofrece a la madre una atencin integral de calidad y con adecuacin intercultural adaptada durante el
control prenatal, privilegiando el parto vertical humanizado y puerperio inmediato y mediato.

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3.6. Presta atencin de calidad en el manejo integral de las Emergencias Obsttricas.
3.7. Aplica los conocimientos de la Medicina Basada en las evidencias, buscando la mejor evidencia disponible
para el diagnstico, manejo y prevencin de las complicaciones obsttricas, as como para la conduccin
del embarazo, parto y puerperio dentro del conocimiento cientfico actualizado con enfoque intercultural.
3.8. Propone medidas para el asesoramiento preconcepcional, que tiendan a disminuir las complicaciones
maternas y el dao fetal en las futuras generaciones.

4. PROGRAMACION DE CONTENIDOS

4.1. UNIDAD DIDACTICA I: Propedutica obsttrica, Diagnostico de embarazo y Control prenatal


4.1.1. Duracin: 1 semana
4.1.2. Competencias Especficas:
4.1.2.1. Realiza la entrevista completa y especfica de manera sensible y amistosa, respetando confiden-
cialidad, preguntando por signos de alarma y realizando tamizacin de violencia intrafamiliar.
4.1.2.2. Realiza el examen fsico general, incluyendo el examen ginecolgico - obsttrico y el examen
de mamas, juzgando la importancia de cualquier hallazgo anormal.
4.1.2.3. Solicita, realiza e interpreta correctamente las pruebas rpidas de laboratorio necesarias para la
tamizacin y diagnstico en ginecologa y obstetricia.
4.1.2.4. Relaciona todos los datos obtenidos a partir del interrogatorio, la exploracin fsica y las
pruebas de laboratorio, interpretando los resultados de modo que pueda suministrar la
informacin y la atencin adecuadas a la paciente.
4.1.2.5. Utiliza de manera apropiada la educacin sanitaria. Preparacin psicoprofilactica obsttrica y
las aptitudes de comunicacin para orientar a las mujeres, pareja y familia sobre temas de
salud, como la nutricin, higiene, ejercicio, trabajo domstico y fuera del hogar, riesgos
ambientales para el embarazo, peligros del consumo de tabaco, alcohol, drogas y medica-
mentos no formulados, riesgos de la infeccin por el VIH e ITS y promocin del sexo seguro.
4.1.2.6. Aplica las mejores prcticas para la prevencin de problemas preconcepcionales, maternos y
perinatales (suplementacin con calcio, hierro, aplicacin de toxoide tetnico: 2 dosis, uso
correcto del sulfato de magnesio/gluconato de calcio, uso de esteroides antenatales, cuando es
necesario, otros medicamentos para las crisis hipertensivas).
4.1.2.7 Lleva un registro adecuado de todos los resultados de la anamnesis, la exploracin fsica y las
pruebas de laboratorio, todo tipo de asesoramiento, orientacin y tratamientos brindados, as
como las recomendaciones para el seguimiento, en la Historia Clnica Materna y Perinatal.

4.1.3. Contenidos Programados:


CONCEPTUAL PROCEDIMENTAL ACTITUDINAL
Conoce e interpreta la Historia Redacta correctamente la Historia Clnica Tiene un comportamiento
Clnica Obsttrica y la cartilla de Materno-perinatal, buscando sntomas y corts y tico con todas las
atencin materno-perinatal signos de alarma, y manejando las personas sin distincin de su
molestias propias de la gestacin. situacin socioeconmica,
Conoce el mecanismo de fecun- Realiza correctamente el examen clnico origen tnico o cultura.
dacin, implantacin y desarrollo general, examen de mamas, y examen Establece una adecuada
del embarazo, la semiologa de los obsttrico abdominal y plvico, identi- relacin interpersonal con las
genitales femeninos, y mamas, y ficando signos de diagnstico de embara- pacientes, sus familiares y el
los tiempos del examen obsttrico zo, determinando situacin, presentacin personal de salud.
(medicin de altura uterina, ma- y posicin fetal, midiendo altura uterina, Guarda profundo respeto por
niobras de Leopold, auscultacin auscultando correctamente los latidos el ser humano, asumiendo
de latidos fetales y perlvimetria. fetales, y realizando la pelvimetria. actitudes de solidaridad y
Conoce y aplica recomendaciones Realiza de manera adecuada todas las comprensin por la paciente y
del MINSA/OMS/OPS, segn los actividades de atencin preconcepcional su familia.
niveles de evidencias cientficas, y prenatal, identificando factores de Conserva profundo respeto por
incluyendo la asesora preconcep- riesgo, aplicando todos los componentes el pudor y la intimidad de la
cional de atencin y recomendaciones del paciente en todas las
MINSA/OMS/OPS relacionados a salud actividades.
preconcepcional, materna y perinatal.

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4.2. UNIDAD DIDACTICA II: Aspectos Generales del Embarazo, embriognesis y desarrollo fetal
4.2.1. Duracin: 1 semana
4.2.2. Competencias Especficas:
4.2.2.1. Identifica e interpreta adecuadamente las modificaciones anatmicas, fisiolgicas y psicolgicas
que se producen normalmente en la mujer durante el embarazo, parto y puerperio.
4.2.2.2. Conoce la formacin y fisiologa placentaria,
4.2.2.3. Conoce las enfermedades de causa gentica y cromosmica que afectan el desarrollo del
embrin y del feto, as como su manejo segn las evidencias.
4.2.2.4. Conoce los mecanismos de adaptacin del recin nacido a la vida extrauterina.
4.2.2.5. Conoce como se realiza de manera correcta la atencin inmediata del recin nacido, as como se
realiza la reanimacin del mismo de ser necesario.

4.2.3. Contenidos programados:


CONCEPTUAL PROCEDIMENTAL ACTITUDINAL
Conoce los cambios anatmicos, Identifica los cambios anatmicos, Defiende el inicio de la vida
fisiolgicos y psicolgicos que fisiolgicos y psicolgicos que ocurren en desde la concepcin.
ocurren en el embarazo, parto y el embarazo, parto y puerperio Desarrolla una conciencia
puerperio preventiva desde antes del
Conoce el mecanismo de Estructura el mecanismo de adaptacin momento de la concepcin.
adaptacin inmunolgica materna inmunolgica materna al embarazo. Guarda profundo respeto por
al embarazo. el ser humano, asumiendo
Conoce los mecanismos de Estructura los mecanismos de adaptacin actitudes de solidaridad y
adaptacin del nio a la vida del nio a la vida extrauterina y como comprensin por la paciente y
extrauterina y como realizar la realizar la atencin y reanimacin su familia.
atencin y reanimacin inmediata inmediata del recin nacido. Conserva profundo respeto por
del recin nacido. el pudor y la intimidad de la
Conoce la formacin y fisiologa Identifica la formacin y fisiologa paciente en todas las
placentaria. placentaria actividades.

4.3. UNIDAD DIDACTICA III: Embarazo y Parto Normal


4.3.1. Duracin: 1 semana
4.3.2. Competencias Especficas:
4.3.2.1. Explica e interpreta cada uno de los periodos del parto normal, y utilizando e interpretando el
partograma con curve de alerta de la OMS.
4.3.2.2. Detecta el inicio del parto, controlando la evolucin del trabajo de parto, expulsivo y manejo
activo del alumbramiento con respeto a la interculturalidad, dando la opcin a la paciente de
elegir la posicin del parto vertical y la posibilidad de acompaamiento materno.
4.3.2.3. Describe las particularidades del embarazo y parto en la altura, en las mujeres adolescentes y en
las mujeres aosas.
4.3.2.4. Describe los cuidados y recomendaciones en las mujeres que han sido vctimas de violencia
durante la gestacin.

4.3.3. Contenidos Programados:


CONCEPTUAL PROCEDIMENTAL ACTITUDINAL
Conoce los factores, causas, Conduce de manera adecuada el parto Expresa apoyo psicolgico y
periodos, mecanismos y manejo durante su primer, segundo y tercer emocional a la mujer y su
del trabajo de parto normal con periodo con adecuacin intercultural, y familia; procurando que est
acompaamiento materno, respetando las normas del MINSA y de la acompaada durante todo el
aplicando la norma tcnica del OMS/OPS. trabajo de parto y el parto por la
parto vertical con enfoque persona que prefiera; dn-dole
intercultural del MINSA informacin sobre la evo-lucin
Conoce los riesgos, Confecciona e interpreta de manera del parto, hacindola participar
complicaciones y cuidados del adecuada el Partograma de la OMS con en las decisiones relacionadas con
embarazo en la altura, en la mujer curva de alerta. su atencin.
adolescente y aosa Conserva profundo respeto por el
Conoce las estadsticas, cuidados y Estructura los procedimientos, cuidados y pudor y la intimidad de la
recomendaciones de la mujer recomendaciones de la mujer embarazada paciente en todas las actividades.
gestante vctima de violencia. vctima de violencia, as como de la
gestante adolescente, aosa o de la altura.
4.4. UNIDAD DIDACTICA IV: Hemorragias en Obstetricia

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4.4.1. Duracin: 2 semanas.
4.4.2. Competencias Especficas:
4.4.2.1. Establece cuales son las causas de hemorragia de la 1 mitad del embarazo, esquematizando los
mecanismos fisiopatolgicos, como se realiza el diagnstico y el manejo basado en evidencias.
4.4.2.2. Establece cuales son las causas de hemorragia de la 2 mitad del embarazo, esquematizando los
mecanismos fisiopatolgicos, como se realiza el diagnstico y el manejo basado en evidencias.
4.4.2.3. Establece las causas de hemorragia posparto, esquematizando cuales son los mecanismos
fisiopatolgicos, como se realiza el diagnstico y el manejo basado en evidencias y aplicando
medidas para prevenir, detectar, tratar y referir en caso necesario la hemorragia posparto.
4.4.2.4. Describe como se realiza el manejo de las enfermedades intercurrentes con la gestacin.

4.4.3. Contenidos Programados:


CONCEPTUAL PROCEDIMENTAL ACTITUDINAL
Conoce la causa, clasificacin, fi- Identifica las causa, clasificacin, Previene hemorragia posparto
siopatologa, diagnostico, manejo fisiopatologa, diagnostico, manejo y aplicando protocolo de manejo
y pronstico de las Hemorragias pronstico de las Hemorragias de la activo del alumbra-miento.
de la 1 mitad del embarazo. Primera mitad del embarazo. Expresa apoyo psicolgico y
Conoce la causa, clasificacin, fi- Identifica las causa, clasificacin, emocional a la mujer y su
siopatologa, diagnostico, manejo fisiopatologa, diagnostico, manejo y familia; procurando que est
y pronstico de las Hemorragias pronstico de las Hemorragias de la acompaada durante el pos-parto
de la 2 mitad del embarazo. Segunda mitad del embarazo. y puerperio dndole informacin
Conoce causas, fisiopatologa, Realiza diagnstico oportuno y manejo sobre su evolu-cin puerperal,
diagnostico, y manejo de las adecuado de la hemorragia posparto segn hacindola participar en las
Hemorragias Posparto. Identifica etiologa, aplicando medidas urgentes para decisiones relacionadas con su
las normas del MINSA para detenerla, y el manejo activo del alumbra- atencin.
manejo y prevencin. miento para prevenirla. Conserva profundo respeto por el
Conoce el manejo de las Emplea las medidas ms adecuadas para el pudor y la intimidad de la
enfermedades intercurrentes con manejo de las enfermedades intercurrentes paciente en todas las actividades.
el embarazo. con el embarazo.

4.5. UNIDAD DIDACTICA V: Enfermedades Mdico-quirrgicas en el embarazo


4.5.1. Duracin: 2 semanas.
4.5.2. Competencias Especficas:
4.5.2.1. Formula y efecta el diagnostico precoz y el manejo basado en evidencias de la Enfermedad
Hipertensiva inducida por la gestacin y sus complicaciones.
4.5.2.2. Formula y efecta el diagnstico oportuno y el manejo basado en evidencias de la Ruptura
prematura de membranas, restriccin de crecimiento
4.5.2.3. Conoce las pruebas que permiten evaluar el bienestar fetal durante el embarazo y el intraparto.
4.5.2.4. Describe como se realiza el diagnstico y manejo del embarazo mltiple, gestante con Rh
negativo y asfixia perinatal.

4.5.3. Contenidos Programados:


CONCEPTUAL PROCEDIMENTAL ACTITUDINAL
Establece el diagnostico precoz y el Conoce el diagnostico precoz y el Tiene comportamiento cortes y
manejo basado en evidencias de la manejo basado en evidencias de la tico con todos sin distin-cin
Enfermedad Hipertensiva inducida por Enfermedad Hipertensiva inducida de situacin socioecon-mica,
la gestacin y sus complicaciones. por gestacin y sus complicaciones. origen tnico o cultura.
Establece el diagnstico oportuno y el Conoce como se hace el diagnstico Establece adecuada relacin
manejo basado en evidencias de la oportuno y el manejo basado en interpersonal con pacientes,
Ruptura prematura de membranas, el evidencias de la RPM, el RCIU, y el familiares y personal de salud.
RCIU, y el parto prematuro. parto prematuro. Guarda profundo respeto por
Conoce y describe las pruebas que Ensea cuales son las pruebas que el ser humano, con actitudes
permiten evaluar el bienestar fetal permiten evaluar el bienestar fetal de solidaridad y comprensin
durante el embarazo e intraparto. durante el embarazo e intraparto. por la paciente y su familia.
Describe como se realiza el Realiza diagnstico y el manejo del Conserva profundo respeto por
diagnstico y el manejo del embarazo embarazo mltiple, gestante con Rh el pudor y la intimidad de la
mltiple, gestante con Rh negativo, negativo, embarazo prolongado y paciente en todas las
embarazo prolongado y asfixia fetal. asfixia fetal. actividades.

4.6. UNIDAD DIDACTICA VI: Distocias Obsttricas

8
4.6.1. Duracin: 2 semanas.
4.6.2. Competencias Especficas:
4.6.2.1. Formula y efecta el diagnstico del Parto Obstruido y del Parto precipitado, as como de sus
complicaciones, y manejo de las mismas.
4.6.2.2. Formula y efecta el diagnstico oportuno y el manejo basado en evidencias de las Distocias de
presentacin, de contraccin uterina, del canal del parto y de los anexos placentarios.
4.6.2.3. Establece cuales son las indicaciones, contraindicaciones, y especificaciones tcnicas de la
cesrea y de los partos instrumentados
4.6.2.4. Describe como se realizan las medidas para realizar manejo preventivo de las emergencias
obsttricas.

4.6.3. Contenidos Programados:


CONCEPTUAL PROCEDIMENTAL ACTITUDINAL
Establece el diagnostico precoz y el Conoce el diagnostico precoz y el Tiene comportamiento cortes y
manejo basado en evidencias del Parto manejo basado en evidencias del tico con todas las personas
Obstruido y del Parto precipitado. Parto Precipitado y Parto Obstruido. sin distincin de su situacin.
Establece el diagnstico oportuno y el Conoce el diagnstico oportuno y el Establece adecuada relacin
manejo basado en evidencias de la manejo basado en evidencias de la interpersonal con pacientes,
Distocia de presentacin, de Distocia de presentacin, de familiares y personal de salud.
contraccin uterina, del canal de parto contraccin uterina, del canal de Guarda profundo respeto por
y de los anexos placentarios. parto y de anexos placentarios. el ser humano, asumiendo
Conoce y describe las indicaciones, Ensea cuales son las indicaciones, actitudes de solidaridad y
contraindicaciones, de la cesrea y contraindicaciones, de la cesrea y comprensin por la paciente y
parto instrumentado. parto instrumentado. su familia.
Describe como se realiza el manejo Realiza diagnstico y el manejo Tiene profundo respeto por el
preventivo de las Emergencias preventivo de las Emergencias pudor e intimidad de la pa-
Obsttricas. obsttricas. ciente en todas las actividades.

5. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

HORAS LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO

Preguntas
8 10:30 PRCTICAS CLNICAS Y COMUNITARIAS
tipo ENAM

Casos Revisin Protocolos de


10:3013:00 Teora Casos Clnico Teora
Clnicos Bibliogrfica Investigacin

14:00-20:00
PRACTICAS DE GUARDIAS HOSPITALARIAS SEGN PROGRAMACION
20:00-24:00

UNIDAD DIDACTICA I
PROPEDEUTICA OBSTETRICA, DIAGNOSTICO DE EMBARAZO Y CONTROL PRENATAL

Clase inaugural en cada sede 02/05/2017 08:00 a 11:00 am. Profesor Encargado de Sede
Entrega del silabo del curso y addenda de la Sede. Distribucin de grupos de prcticas clnicas y prcticas
dirigidas y de proyectos de investigacin. Prcticas en la comunidad. Guardias hospitalarias. Aspectos
operativos en cada sede, normas y reglamentos generales y especficos para la docencia y prcticas clnicas en
servicios asistenciales. Presentacin de docentes e instalaciones del establecimiento de salud.

Clase 1 03-05-2017 10:30 a 13:00 hrs.


Instrumentacin de la Atencin Prenatal: HCPS, SIP, Cinta Mtrica, Gesto grama y Carn Perinatal.

Clase 2 03-05-2017 10:30 a 13:00 hrs.


Propedutica Obsttrica: definicin de trminos obsttricos de uso habitual, pelvimetria y cefalometria
Protocolo de Investigacin 1 04-05-2017

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Presentado por estudiantes Grupo 1

Caso Clnico Problema 1 05-05-2017


Diagnstico de embarazo en la primera mitad del embarazo

Clase 3 06-05-2017 10:30 a 13:00 hrs


Asesoramiento preconcepcional: definicin, importancia e impacto en las enfermedades genticas,
cromosmicas y en las patologas crnicas maternas, niveles de prevencin, formas de cuidados para disminuir
riesgos maternos y perinatales basados en las evidencias. Consideraciones en los estilos de vida, factores
ambientales y laborales, as como sus repercusiones en el embarazo y en el producto
Clase 4 06-05-2017 10:30 a 13:00 hrs.
Obstetricia Basada en las Evidencias: Niveles de evidencias. Clasificacin de tcnicas obsttricas segn la
OMS/OPS. Procedimientos inefectivos, perjudiciales, y beneficiosos en el embarazo, parto y puerperio.

UNIDAD DIDACTICA II
ASPECTOS GENERALES DEL EMBARAZO, EMBRIOGNESIS Y DESARROLLO FETAL

Caso Clnico Problema 2 08-05-2017


Diagnstico y Manejo de las Infecciones del Tracto Urinario en el embarazo. Bacteriuria Asintomtica

Revisin Bibliogrfica MBE 1 09-05-2017


- Ingesta proteico calrico en el embarazo.
- Ecografa para la evaluacin fetal al inicio del embarazo.
- Otros procedimientos Diagnsticos en la 1ra. Mitad del embarazo.

Clase 5 10-05-2017 10:30 a 13:00 hrs.


Diagnstico de Embarazo: Signos de Presuncin, Probabilidad y de Certeza.
Control Prenatal (Nuevo Modelo segn OMS): Enfoque de riesgo reproductivo, contenidos recomendados en
la primera visita y las posteriores, exmenes prenatales auxiliares, Preparacin psicoprofilactica Obsttrica y
recomendaciones higinico-dietticas y laborales.

Clase 6 10-05-2017 10:30 a 13:00 hrs.


Adaptacin materna al embarazo: cambios anatmicos y fisiolgicos de la mujer durante el estado grvido
puerperal. Cambios generales y locales. Signos de probabilidad, presuncin y de certeza de la gestacin.
Adaptacin psicolgica al embarazo.

Protocolo de Investigacin 2 11-05-2017


Presentado por estudiantes Grupo 2

Caso Clnico Problema 3 12-05-2017


Diagnstico y evolucin del Trabajo de Parto eutcico. Posiciones en el expulsivo del parto vertical.

Clase 7 13-05-2017 1 10:30 a 13:00 hrs.


Fecundacin, implantacin, desarrollo del embrin: Formacin del huevo, primeras segmentaciones, el
blastocisto, el macizo celular interno.

Clase 8 13-05-2017 10:30 a 13:00 hrs.


Desarrollo morfolgico y funcional del feto: anatoma fetal y descripcin del desarrollo, crecimiento y
maduracin del feto por aparatos y sistemas.

Caso Clnico Problema 4 15-05-2017


Diagnstico y manejo de las Hemorragias de la 1 mitad del embarazo.

Revisin Bibliogrfica MBE 2 16-05-2017 s


- Acompaamiento materno durante el parto.
- Posicin en el periodo expulsivo para mujeres sin anestesia epidural.
- Procedimientos inefectivos o ineficientes en la atencin del parto.

10
Clase 9 17-05-2017 10:30 a 13:00 hrs.
Morfologa y fisiologa placentaria: Periodo Prevellositario: Etapa prelacunar y lacunar, Periodo
Vellositario: Vellosidades primarias, secundarias, terciarias. Vellosidades de anclaje. Cubierta citotrofoblstica.
Evaluacin morfolgica de las vellosidades coriales. Endocrinologa de la placenta. El intercambio gaseoso y
metablico a nivel placentario

Clase 10 17-05-2017 10:30 a 13:00 hrs.


Inmunologa del embarazo: Inmunolgica materna-fetal y del trofoblasto, adaptacin inmunolgica al
embarazo, e inmunocompetencia del trofobasto.

UNIDAD DIDACTICA III


EMBARAZO Y PARTO NORMAL

Protocolo de Investigacin 3 18-05-2017


Presentado por estudiantes Grupo 3

19-05-2017 12:30 a 1:30 pm. (Clases 1 a 10) Profesor Encargado en cada Sede
PRIMER EXAMEN PARCIAL ESCRITO

Clase 11 20-05-2017 10:30 a 13:00 hrs.


Factores del parto: El canal del parto, El mvil fetal (actitud y modalidades de presentacin), bioqumica y
fisiologa de la contraccin, la triple gradiente.

Clase 12 20-05-2017 10:30 a 13:00 hrs.


Trabajo de parto en presentacin ceflica de vrtice: causas, periodos y mecanismo.

Caso Clnico Problema 5 22-05-2017


Diagnstico y manejo de las hemorragias de la segunda mitad del embarazo.

Revisin Bibliogrfica MBE 3 23-05-2017


- Uso restrictivo versus rutinario de la episiotoma para el parto vaginal.
- Conducta activa versus conducta expectante para el alumbramiento.
- Recomendaciones de la OMS para la prevencin y manejo de la hemorragia posparto

Clase 13 24-05-2017 10:30 a 13:00 hrs.


Manejo del primer y segundo periodo: Monitoreo del trabajo de Parto, llenado del Partograma con curva de
alerta de la OMS, recomendaciones de la OMS, y de las Guas de Salud Sexual y reproductiva del MINSA.
Adecuacin cultural a la atencin del parto: la posicin del parto, uso de analgsicos, acompaamiento
materno, uso restrictivo de la episiotoma.

Clase 14 24-05-2017 10:30 a 13:00 hrs.


Manejo del tercer periodo: Mecanismo del alumbramiento. Manejo expectante y manejo activo del
alumbramiento, recomendaciones de la OMS, y de las Guas de Salud Sexual y reproductiva del MINSA.
Revisin manual de cavidad. Revisin de canal del parto. Extraccin manual de placenta. Compresin
bimanual del tero, y Compresin de Aorta: Definicin, Indicaciones, Tcnica, Complicaciones y manejo.

UNIDAD DIDACTICA IV
HEMORRAGIAS EN OBSTETRICIA

Protocolo de Investigacin 4 25-05-2017


Presentado por estudiantes Grupo 4

Caso Clnico Problema 6 26-05-2017


Diagnstico y manejo de las Hemorragias Posparto.

11
Clase 15 27-05-2017 10:30 a 13:00 hrs.
Hemorragias de 1ra mitad del embarazo: Aborto y Aborto espontneo recurrente: Definicin, incidencia,
causas, clasificacin, fisiopatologa, diagnstico y manejo basado en evidencias, complicaciones,
pronstico y prevencin.

Clase 16 27-05-2017 10:30 a 13:00 hrs.


Hemorragias de 1ra mitad del embarazo: Embarazo ectpico, Enfermedad del trofoblasto: Definicin,
causas, clasificacin, incidencia, fisiopatologa, diagnstico y manejo basado en evidencias,
complicaciones, pronostico y prevencin.

Caso Clnico Problema 7 29-05-2017


Diagnstico y manejo de los Estados Hipertensivos del embarazo.

Revisin Bibliogrfica MBE 4 30-05-2017


- Medicamentos para la prevencin de paludismo en embarazadas.
- Antibiticos para la Bacteriuria asintomtica en gestantes.
- Manejo de la candidiasis vaginal en el embarazo.

Clase 17 31-05-2017
Hemorragias de la segunda mitad del embarazo: Placenta previa, Desprendimiento prematuro de placenta y
Rotura uterina - Definicin, clasificacin, incidencia, factores de riesgo, fisiopatologa, diagnstico y
manejo basado en evidencias, complicaciones y pronostico.

Clase 18 31-05-2017 10:30 a 13:00 hrs.


Hemorragias Post-Parto y Shock Hipovolmico en Obstetricia: Definicin, clasificacin, incidencia,
factores de riesgo, fisiopatologa, curso clnico, diagnstico y manejo basado en evidencias,
complicaciones y pronstico.

Protocolo de Investigacin 5 01-06-2017


Presentado por estudiantes Grupo 5

UNIDAD DIDACTICA V
ENFERMEDADES MEDICO-QUIRURGICAS EN OBSTETRICIA

02-06-2017 12:30 a 1:30 pm. (Clases 11 a 18) Profesor Encargado en cada Sede
SEGUNDO EXAMEN PARCIAL ESCRITO

Clase 19 03-06-2017 10:30 a 13:00 hrs.


Enfermedades intercurrentes en el embarazo: Curso clnico de las enfermedades maternas en el embarazo.
Implicancias de la enfermedad sobre la madre y el producto. Diagnstico, tratamiento y pronstico de las
enfermedades durante el embarazo.

Clase 20 03-06-2017 10:30 a 13:00 hrs.


Enfermedades intercurrentes en el embarazo: Enfermedades infecciosas, pulmonares, cardiacas y renales,
Enfermedades reumticas: LES y artritis reumatoide. Endocrinopatas: Diabetes mellitus y Tiroidopatias.

Caso Clnico Problema 8 05-06-2017


Diagnstico y manejo de la Gestante con riesgo de parto pretermino.

Revisin Bibliogrfica MBE 5 06-06-2017


- Regmenes de antibiticos para la endometritis posparto.
- Antibiticos para la gonorrea en el embarazo.
- Antibiticos para el tratamiento de la vaginosis bacteriana durante el embarazo.

Clase 21 07-06-2017 10:30 a 13:00 hrs.

12
Ruptura prematura de membranas: Definicin. Incidencia. Riesgo Materno. Riesgo feto neonatal.
Mecanismo de la rotura espontnea de las membranas. Etiologa. Diagnstico. Diagnstico diferencial.
Conducta ante la infeccin ovular.

Clase 22 07-06-2017 10:30 a 13:00 hrs.


Parto pretrmino: definicin, incidencia, causas, factores de riesgo, fisiopatologa, diagnostico, manejo,
pronostico y prevencin basado en evidencias. Atencin del parto pretermino y conducta neonatal.

Protocolo de Investigacin 6 08-06-2017


Presentado por estudiantes Grupo 1

Caso Clnico Problema 9 09-06-2017


Diagnstico y manejo de la Desproporcin feto-plvica.

Clase 23 10-06-2017 10:30 a 13:00 hrs.


Enfermedad hipertensiva inducida por la gestacin: Definicin, clasificacin, incidencia, factores de riesgo,
fisiopatologa, diagnstico y manejo basado en evidencias, complicaciones y pronstico.

Clase 24 10-06-2017 10:30 a 13:00 hrs.


Sndrome HELLP: Definicin, clasificacin, incidencia, factores de riesgo, fisiopatologa, diagnstico y
manejo basado en evidencias, complicaciones y pronstico.

Caso Clnico Problema 10 12-06-2017


Muerte perinatal

Revisin Bibliogrfica MBE 6 13-06-2017


Suplemento de Calcio para prevencin de la Preeclampsia.
Antiagregantes plaquetarios para prevencin y tratamiento de preeclampsia.
Sulfato de magnesio vs. otros anticonvulsivantes para la preeclampsia

Clase 25 14-06-2017 10:30 a 13:00 hrs.


RCIU: definicin, causas, factores de riesgo, fisiopatologa, clasificacin, diagnostico, diagnstico diferencial,
manejo, pronstico y prevencin basado en evidencias.

Clase 26 14-06-2017 10:30 a 13:00 hrs.


Hipermesis gravdica: causas, fisiopatologa, diagnostico, diagnstico diferencial, manejo y pronstico
basado en evidencias.

Protocolo de Investigacin 7 15-06-2017


Presentado por estudiantes Grupo 2

16-06-2017 12:30 a 1:30 horas (Clases 19 a 26) Profesor Encargado en cada Sede
TERCER EXAMEN PARCIAL ESCRITO

Clase 27 17-06-2017 10:30 a 13:00 hrs.


Pruebas de bienestar fetal en el embarazo e intraparto: Perfil Biofsico fetal, Velocimetra doppler,
Translucencia nucal, Amniocentesis, Biopsia de vellosidad corial: principios, indicaciones, complicaciones y
manejo basado en evidencias.

Clase 28 17-06-2017 10:30 a 13:00 hrs.


Asfixia fetal: etiopatogenia, factores de riesgo, diagnostico, diagnstico diferencial, manejo y pronostico
basado en evidencias. Monitoreo fetal: NST, CST.

Caso Clnico Problema 11 19-06-2017


Morbilidad grave materna (UCI)

Revisin Bibliogrfica MBE 7 20-06-2017

13
- Bloqueantes del canal del calcio para el parto prematuro.
- Sulfato de magnesio para el manejo del Parto Prematuro.
- Corticoides con fines profilcticos en los partos prematuros.

Clase 29 21-06-2017 10:30 a 13:00 hrs.


Embarazo prolongado: definicin, causas, factores de riesgo, fisiopatologa, diagnostico, manejo, pronostico
basado en evidencias.

Clase 30 21-06-2017 10:30 a 13:00 hrs.


Embarazo mltiple: tipos, etiopatogenia, diagnstico, tratamiento y pronstico basado en evidencias. .

Protocolo de Investigacin 8 22-06-2017


Presentado por estudiantes Grupo 3

Caso Clnico Problema 12 23-06-2017


Muerte fetal intrautero

UNIDAD DIDACTICA VI
DISTOCIAS OBSTETRICAS

Clase 31 24-06-2017 10:30 a 13:00 hrs.


Parto obstruido: Definicin, clasificacin, incidencia, fisiopatologa, diagnstico y manejo basado en
evidencias, complicaciones y pronstico.

Clase 32 24-06-2017 10:30 a 13:00 hrs.


Parto precipitado: Definicin, clasificacin, incidencia, causas, fisiopatologa, diagnstico y manejo basado
en evidencias, complicaciones y pronstico.

Caso Clnico Problema 13 26-06-2017


Cardiopatia y embarazo

Revisin Bibliogrfica MBE 8 27-06-2017


- Antibiticos profilcticos para el trabajo de parto pretermino con membranas intactas.
- Antibiticos para la rotura prematura de membranas.
- Antibioticoprofilaxis para la cesrea

Clase 33 28-06-2017 10:30 a 13:00 hrs.


Distocias de anexos: Polihidramnios, Oligoamnios, y distocias de cordn causas, incidencia, fisiopatologa,
diagnstico y manejo basado en evidencias.

Clase 34 28-06-2017 10:30 a 13:00 hrs.


Distocias del canal del parto: Definicin, clasificacin, incidencia, fisiopatologa, diagnstico y manejo
basado en evidencias, complicaciones y pronstico.

Protocolo de Investigacin 9 29-06-2017


Presentado por estudiantes Grupo 4

Caso Clnico Problema 14 30-06-2017


Abdomen agudo y gestacin

Clase 35 01-07-2017 10:30 a 13:00 hrs.


Distocias de la contraccin uterina: Definicin, clasificacin, incidencia, diagnstico y manejo basado en
evidencias, complicaciones y pronstico.

Clase 36 01-07-2017 10:30 a 13:00 hrs.


Distocias de presentacin: Presentacin podlica, Situacin transversa, presentaciones ceflicas deflexionadas
Definicin, clasificacin, incidencia, diagnstico y manejo basado en evidencias, complicaciones y pronstico

14
.
04-07-2017 09:00 a 10:00 am. (Clases 27 a 36) Profesor Encargado en cada Sede
CUARTO EXAMEN ESCRITO CANCELATORIO, Y ENTREGA DE TRABAJOS DE
INVESTIGACIN.

05-07-2017 Examen de recuperacin y desaprobados. Segn requerimiento

06-07-2017 Entrega de notas y Trabajos al Departamento Acadmico de Obstetricia y Ginecologa.

6. ESTRATEGIAS METODOLOGICAS
Las estrategias educacionales del curso son caminos usados por los profesores y estudiantes para promover
aprendizajes significativos. Los contenidos educativos del curso se han organizado en mdulos donde se usa la
Metodologa Didctica Constructivista, y las estrategias se enfocan desde dos aproximaciones:
- Aproximacin Impuesta: Donde cada profesor realizar la conceptualizacin mediante el empleo de
diversas tcnicas o herramientas didcticas en las actividades tericas y prcticas (Exposiciones,
Demostraciones, Simulaciones, etc.), favoreciendo as el aprendizaje deductivo en el estudiante.
- Aproximacin Inducida: donde el estudiante a travs de hechos, ejemplos y experiencias percibidas
construir su propio conocimiento bajo la gua de profesor a travs del aprendizaje inductivo, a travs del
Aprendizaje Basado en Problemas, donde primero se presenta el problema, problema usualmente tomado
de la vida real y donde confluyen las diferentes reas del conocimiento que se ponen en juego para dar
solucin al mismo. As se identifican las necesidades de aprendizaje, se busca la informacin necesaria y
finalmente se regresa al problema. En el recorrido que viven los estudiantes desde el planteamiento
original del problema hasta su solucin, trabajan de manera colorativa en pequeos grupos, compartiendo
en esa experiencia de aprendizaje la posibilidad de practicar y desarrollar habilidades, de observar y
reflexionar sobre actitudes y valores que en el mtodo convencional expositivo difcilmente podran
ponerse en accin. Son estas actividades grupales donde los estudiantes toman responsabilidades y
acciones que son bsicas en su proceso formativo. Esto se har con la participacin activa del estudiante
en cada situacin en que el profesor desarrolla una tcnica o herramienta didctica en las actividades
prcticas (Redemostraciones, Revisin Bibliogrfica, Dinmica de grupos, Seminarios, etc.).

El estudiante dentro del desarrollo del curso, vivir la experiencia que le permita practicar la conducta
sealada en las competencias, lo cual facilitara la integracin del aspecto afectivo con los aspectos
declarativos (cognoscitivos), con la prctica del procedimiento o aspecto procedimental (habilidades y
destrezas psicomotoras) y con los aspectos tico-actitudinal del ESTUDIANTE en la ejecucin del
procedimiento (aspecto valorativo).

6.1. CLASES TEORICAS


Las clases tericas se realizarn los das mircoles y sbados de 11:00 a 14:00pm.
El Plan de Desarrollo de la clase es:
- Introduccin e importancia del tema en la problemtica nacional y mundial de la salud.
- Contenido propiamente dicho del tema basado en evidencias actuales
- Resumen general y participacin del estudiante.
La clase magistral estar a cargo de un profesor responsable y dos a tres profesores colaboradores, quienes
desarrollarn la clase con enfoque epidemiolgico, manejo clnico, diagnstico, tratamiento y pronstico,
culminndose en un resumen con participacin de docentes y estudiantes. El Profesor responsable tiene
la obligacin de enviar por e-mail al Departamento Acadmico su clase en Power Point y un mnimo
4 preguntas sobre su tema.
Se busca con este mtodo dar a los estudiantes conocimiento actualizado, estandarizado, uniforme y
desarrollar en ellos sus capacidades de anlisis, comprensin y aplicacin.

6.2. PRACTICAS CLINICAS


EL ESTUDIANTE DEBE APRENDER HACIENDO CON UN ENFOQUE HUMANSTA. Con esta
metodologa se busca fijar el conocimiento desarrollando en el estudiante habilidades y destrezas,
con la capacidad de anlisis, comprensin y aplicacin y con las mayores consideraciones de trato,
respeto y privacidad de las pacientes. Esta ser en fichas adicionales elaboradas para el caso travs de:
Uso de modelos anatmicos y simuladores: A lo largo del semestre el estudiante aprender
haciendo sin poner en riesgo a los pacientes, para ello debern realizar prcticas repetidas en
modelos anatmicos, para luego realizar la atencin en pacientes siempre bajo la direccin del

15
docente asegurando un trato respetuoso y humano. Estas prcticas se realizaran en los modelos
anatmicos de cada sede docente.
Demostraciones Prcticas: Donde el docente se preocupar que todos los estudiantes de su
grupo realicen su prctica correctamente desarrollando experiencias de aprendizaje en los
consultorios externos, emergencia, hospitalizacin, centro obsttrico y otros ambientes de
hospitales sedes. Se desarrollarn de lunes a viernes de 8:00 a 11.00 horas. As como en las sedes
referidas.
La programacin para el desarrollo de estas prcticas es de lunes a viernes de 08:00 a 11am.

6.3. PRACTICAS EN LA COMUNIDAD


El profesor responsable del curso en cada sede docente programar dentro de las actividades
PRCTICAS CLNICAS DE LA ESPECIALIDAD, 02 semanas/estudiante en un Centro de salud
perteneciente a la red de la Sede Docente, las cuales sern integradas dentro de las rotaciones de prcticas
que programa cada Sede de lunes a viernes de 08:00 a 11:00 horas.
Los Centros de salud propuestos para cada Sede Docente son:
Instituto Materno Perinatal: Hospital San juan de Lurigancho MC. Francisco Zegarra del
Rosario y MC. Jorge Bazauri Quiroz
Hospital San Bartolom: Centro de Salud Magdalena MC. Fausto Alvarado Bravo
Hospital Edgardo Rebaglitati Martins: Centro de Salud Max Arias Shereiber MC. Rosa
Bedoya Rubio.
Hospital Dos de Mayo: Centro de Salud El Provenir MC. Pablo Santos Velsquez Prez.
Hospital Arzobispo Loayza: Hospital Sergio Bernales de Collique MC. Jorge Elas Palacios
Bazan.
Hospital Daniel Alcides Carrin: Centro de Salud Per-Corea MC. Rosa Mercedes Acevedo
Cueva

6.4. REVISIN CASOS PROBLEMAS TIPO ENAM


Se presentan mnimo 10 casos problemas de preguntas elaboradas tipo ENAM. Cada
grupo de trabajo de estudiantes lleva mnimo 2 a 3 preguntas para ser analizadas y
discutidas previamente han sido colocadas en el aula virtual (Facebook grupal de
cada sede docente). Esta actividad est programada los das sbados en reemplazo de
los seminarios programados anteriormente
6.5. DISCUSION DE CASOS CLINICOS BASADO EN PROBLEMAS
De casos problemas obsttricos que se presentan en el servicio de cada sede y que se ofrece a los
estudiantes como experiencias de aprendizaje para el logro de las competencias, favoreciendo la capacidad
de anlisis y de sntesis y facilitando el aprendizaje y solucin de dichas situaciones clnicas.
Esta metodologa busca desarrollar en los estudiantes sus capacidades de comprensin, aplicacin y
de anlisis.
Luego de la presentacin del caso, los estudiantes desarrollaran un Cuestionario sobre el caso clnico y
luego de ello discutirn los hallazgos, explicando la epidemiologa y fisiopatologa y haciendo
planteamientos diagnsticos y proponiendo manejos bajo la moderacin y ayuda del profesor.
Cada sede programar 14 casos en dos sesiones a la semana los das martes y viernes de 11:00 a 14:00
horas.

6.6. REVISION BIBLIOGRAFICA BASADA EN EVIDENCIAS (Trabajo Dirigido)


Actualmente, las revisiones sistemticas estn basadas fundamentalmente en datos obtenidos de estudios
clnicos aleatorizados y controlados (ECA) debido a que representan el mtodo ms confiable para la
evaluacin de la efectividad de intervenciones preventivas o teraputicas de la atencin de la salud. La
aleatorizacin es el nico mtodo seguro para la eliminacin del sesgo en la asignacin de los participantes
a las diferentes modalidades de tratamiento que se evalan y para el control de los factores conocidos o
desconocidos que podran influir sobre los resultados ajenos al tratamiento. Por lo tanto, existe la
necesidad de una aplicacin ms amplia de la metodologa de estudios clnicos controlados aleatorizados
en numerosos temas de relevancia en salud reproductiva. Esta metodologa busca desarrollar en los
estudiantes sus capacidades de comprensin, aplicacin y de anlisis. Para esta actividad se ha
programado 16 hrs.
Por lo que se hace imperiosa la necesidad de sta nueva metodologa educativa donde los estudiantes
realizan una revisin sistemtica en la Biblioteca de salud Reproductiva: (www.bvs.org.pe) y otras
bibliotecas virtuales (Cochrane, medline, HINARI (www.cochrane.es/castellano), cuyo acceso est

16
disponible en el aula virtual del web site de la UNMSM (www.unmsm.edu.pe). Los estudiantes entregarn
un cuestionario desarrollado sobre el artculo seleccionado.
Cada sede programar una sesin semanal los das sbados de 8:00 a11:00 am. Su evaluacin ser en las
fichas adicionales elaboradas para el caso.

6.7. TRABAJOS DE INVESTIGACION BASADA EN EVIDENCIAS (Trabajo Dirigido)


Los estudiantes, bajo la direccin de uno o ms profesores por sede ejecutarn el proyecto de
investigacin multicntrico diseado y aprobado en el curso de Ginecologa, sobre patologas obsttricas o
ginecolgicas de mayor importancia y prevalencia propias de cada sede, con nfasis en problemas y
patologas comunes a la realidad local y nacional. Para ello, el DAOG habr solicitado a las autoridades
respectivas permiso para el acceso a archivos, revisin de historias clnicas y/o entrevistas a las pacientes,
para la obtencin de la informacin requerida y el llenado de los instrumentos de recoleccin de datos en
las 6 sedes hospitalarias y que se incluir progresivamente en la presentacin de las clases magistrales.
La recoleccin de informacin deber realizarse fuera de los horarios de las otras actividades docentes
programadas y ser monitoreada y supervisada por los profesores responsables, quienes programarn una
reunin semanal con el grupo de cada sede y quincenal con los grupos multicntricos. Para esta actividad
se ha programado 36 hrs.
Esta metodologa busca desarrollar en el estudiante la inquietud por la investigacin cientfica; as
como disponer de estadsticas actualizadas de problemas de salud de la mujer peruana.
Las normas para la presentacin del Informe Final de la investigacin, son:
Las Normas de Vancouver, que constituyen las pautas a tener en cuenta por el estudiante y el docente
asesor, las que se encuentran en el documento Requisitos Uniformes para Preparar los Manuscritos
Enviados a Revistas Biomdicas, elaboradas por el Comit Internacional de Directores de Revistas
Mdicas (CIDRM). En su pgina en Internet: ICMJ International Committee of Medical Journal Editors
(Vancouver) http://www.icmje.org.
1. Pgina del ttulo:
a) Ttulo del trabajo: claro y especfico, que no exceda las quince (15) palabras con informacin
necesaria para clasificar el artculo.
b) Nombres y apellidos de los autores.
c) Nombres y apellidos del asesor(es) y grados acadmicos ms importantes.
d) EAPMH, Facultad de Medicina, UNMSM
2. Resumen:
a) Debe contener el ttulo, inmediatamente debajo colocar un mximo de cuatro (4) palabras claves.
Utilice los trminos de la lista Medical SubjectHeadings(MeSH) encabezamientos de materia
mdica del IndexMedicus.
En el caso de trminos de reciente aparicin que todava no estn representados en los MeSH, usar
las expresiones corrientes.
b) Contenido esencial del trabajo y comprende el planteamiento del problema, metodologa, resultados
ms importantes (datos especficos y, de ser posible, su significacin estadstica) y principales
conclusiones.
c) Hacer hincapi en los aspectos nuevos e importantes del estudio o las observaciones. No debe
exceder de una pgina, no debe llevar bibliografa y debe ser redactado en forma impersonal.
3. Introduccin:
a) No debe ser mayor de quince (15) pginas del texto.
b) Debe tener el problema de investigacin y los artculos de apoyo terico, objetivos e hiptesis,
fundamentando tericamente la importancia, y el propsito del trabajo.
c) No debe incluir datos ni conclusiones del trabajo que est dando a conocer.
d) No es recomendable que expongan una introduccin amplia o que traten de demostrar que poseen
gran conocimiento sobre el tema.
e) Redactar en forma impersonal y coherente con el ttulo, el problema, la hiptesis y los objetivos de
la investigacin; de fcil lectura y guardar siempre un orden, primero las definiciones y conceptos
universalmente aceptados y luego los antecedentes a nivel mundial, regional, nacional y local, que
conduzca a la finalidad y fundamentacin de la importancia de la ejecucin de la investigacin.
4. Materiales y mtodos:
a) Trata de la metodologa empleada y constituye una de las partes ms importante del reporte.
b) Debe incluirse el tipo de estudio, diseo del mismo y logstica.
c) Se deben incluir los sujetos, materiales y procedimientos.
a. Sujetos: seleccin muestral (criterios de inclusin, exclusin y eliminacin), forma de realizacin
del muestreo, particularidades de los sujetos (raza, edad, sexo, peso, etc.).

17
b. Materiales: descripcin de instrumentos (dar el nombre de equipos y direccin del fabricante entre
parntesis), cuestionarios, validez, confiabilidad y estandarizacin de dichos elementos.
c. Procedimientos: describir detalladamente y paso a paso lo que se hizo. No es necesario describir
procedimientos conocidos por la mayora (tensin arterial, etc.) S se enfatizar en aquellos que
sean nuevos o menos utilizados.
d) tica: En caso de que se informe sobre experimentos en seres humanos, se debe identificar si los
procedimientos seguidos estuvieron de acuerdo con las normas ticas del comit (institucional) que
supervisa la experimentacin en seres humanos o con la Declaracin de Helsinki versin 2000.
e) Estadstica: describir el manejo estadstico de los datos, que incluye los mtodos estadsticos
utilizados. Siempre que sea posible se deben cuantificar los datos y expresarlos con indicadores de
error o incertidumbre de la medicin (intervalos de confianza).
f) Proporcionar detalles de los mtodos de aleatorizacin. Al usar medios para enmascarar las
observaciones (mtodo ciego), stos debern ser descritos de manera clara y concisa. Debe
mencionarse cualquier programa de computacin para el anlisis estadstico que se haya empleado.
5. Resultados:
a) Los hallazgos obtenidos en el estudio se presentan en esta seccin de manera clara, concisa y slo
deben ser mencionados los datos ms importantes, pues de ellos son obtenidas las conclusiones. No
deben repetirse datos.
b) Especificar el nmero de observaciones. Mencione las prdidas de sujetos de observacin (por
ejemplo las personas que abandonan un ensayo clnico) y las complicaciones para obtener los datos
que puedan haber surgido del mtodo elegido por los autores.
c) Analizar estadsticamente los datos obtenidos, especificando el test estadstico, los intervalos de
confianza y la forma en que son agrupados los datos para el anlisis.
d) No comentar, opinar, ni hacer sugerencias sobre los resultados en esta seccin
e) Se recomienda presentar resultados en tablas o cuadros donde est representados y complementados.
6. Discusin:
a) Es una seccin muy importante pues la claridad en este punto facilitar al lector concluir la
importancia del estudio. La estructura de una buena discusin incluye:
Precisar el significado de los hallazgos, supeditados a los resultados de la investigacin.
Explicar los alcances de los resultados obtenidos, ampliando la informacin al respecto, incluso
expresando inferencias adicionales de los hallazgos de investigacin.
Relacionar o confrontar los resultados del estudio con observaciones experiencias previas
referidas en los antecedentes, exponer las conclusiones del estudio y las implicancias presentes
y futuras del mismo. La discusin no debe ser una descripcin de los resultados.
No reclamar ninguna clase de prioridad ni referirse a trabajos que an no estn terminados.
Proponer nuevas hiptesis cuando haya justificacin para ello, pero identificndolas claramente
como tales.
Cuando sea apropiado pueden incluirse recomendaciones.
7. Reconocimientos:
a) En este apartado el autor manifiesta el reconocimiento a las personas que contribuyeron a la
realizacin del trabajo de investigacin en distinta ndole: moral, tcnica, econmica, etc.
8. Referencias bibliogrficas y bibliografa:
a) Seguir las recomendaciones del IndexMedicus. Numere las referencias en forma consecutiva, segn
el orden en que aparecen en el texto.
b) Incluir las referencias accesibles eliminando fuentes secundarias, comunicaciones verbales, etc.
c) Deben ser entre 10 y 20 referencias actualizadas de no ms de 10 aos de haber sido publicadas
(salvo excepciones).
d) Las citas, deben ser enumeradas en orden ascendente con la acotacin respectiva y slo en nmeros
arbigos.

9. Anexos:
a) Instrumento de recoleccin de datos
b) Consentimiento informado

6.8. GUARDIAS HOSPITALARIAS


Se realizarn guardias diurnas (6 horas de 14:00 a 20:00 horas), y nocturnas (4 horas de 20.00 a 24.00
horas) de acuerdo al horario fijado en cada Sede Docente.
Esta metodologa busca desarrollar en los ESTUDIANTEs sus capacidades de comprensin,
aplicacin y de anlisis.

18
7. MATERIALES EDUCATIVOS y OTROS RECURSOS DIDACTICOS
En la adquisicin del aprendizaje se utilizaran los medios y materiales educativos que se detallan:

7.1. CLASES TEORICAS: Como recursos instruccionales se utilizarn principalmente proyector


multimedia, videos, uso de Internet, complementariamente: pizarra, tizas, plumones, rotafolios,
diapositivas, transparencias, etc.
7.2. PRCTICAS CLINICAS, PRACTICAS SIMULADAS CON MAQUETAS, PRACTICAS EN
LA COMUNIDAD y TALLER PRACTICO DE OBSTETRICIA: El instrumento a seguir debe ser
la gua de prcticas conjuntamente con las listas de verificacin y de evaluacin por competencias,
tutoreado por su respectivo Profesor de prcticas. El uso del mandil es obligatorio por parte del
estudiante, en cualquier ambiente que tenga presencia de pacientes.
7.3. ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS (SEMINARIOS, CASOS CLINICOS, REVISIONES
BIBLIOGRAFICAS: Como recursos instruccionales se utilizarn principalmente el data display,
videos, uso de Internet, complementariamente: pizarra, tizas, plumones, rotafolios, entre otros.

8. INDICADORES, TECNICAS e INSTRUMENTOS DE EVALUACION


El logro de los objetivos especficos por cada tipo de actividad y el logro de los objetivos intermedios; se
evidenciarn a travs de los indicadores que se menciona a continuacin. El objetivo general del curso
debe adquirirse en su integridad al trmino del Internado. Los objetivos afectivo-actitudinales son de
adquisicin progresiva, pero su aspecto bsico y fundamental debe alcanzarse antes de la graduacin. Los
indicadores de evaluacin son los siguientes:

8.1. Dominio Cognoscitivo:


A. CLASES TERICAS
a. Participacin con preguntas y aportes en las exposiciones que de la temtica hagan los profesores.
Esta evaluacin no ser calificada salvo circunstancias muy especiales.
b. Rendir cuatro evaluaciones escritas programadas con respuestas de eleccin mltiple en las fechas
y horas programadas. La calificacin de estas evaluaciones se har de acuerdo a escala vigesimal
siendo once (11) la nota mnima aprobatoria. El promedio de las notas de los 4 exmenes equivale
al 40% del promedio final.
c. El examen escrito ser nico para las seis sedes docentes.
d. La elaboracin del examen est a cargo del Responsable del curso con la colaboracin de los
Encargados del curso en sedes. Cada Profesor que dicta su clase, enviar sus preguntas al
Departamento Acadmico o al Profesor Responsable del curso.

B. ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS: SEMINARIOS, REVISION BIBLIOGRAFICA


BASADA EN EVIDENCIAS Y DISCUSIN DE CASOS CLINICOS PROBLEMAS
a. La participacin en los seminarios, revisiones bibliogrficas, casos clnicos problemas
programados es obligatoria. La calificacin en cada uno de ellos se har segn la escala vigesimal.
Las notas obtenidas en cada seminario, taller, caso clnico y revisin bibliogrfica se promediarn,
y dicho promedio constituir el 15% del promedio final.
Caso clnico problema = 5%
Revisiones Bibliogrficas = 5%
Seminarios = 5%
Total 15%
b. Presentacin de informes finales de cada caso problema, seminario, y revisin bibliogrfica.
c. Al final cada estudiante obtendr una nota por caso problema, seminario, y revisin bibliogrfica.

C. PROTOCOLOS DE INVESTIGACION
Los estudiantes, bajo la direccin de un profesor asesor ejecutarn la investigacin diseada y
aprobada en el curso. La nota del referido trabajo constituye el 15% del promedio final.
Cada sede reportar los trabajos desarrollados al Departamento Acadmico para su procesamiento
y consolidacin. (1 hora diaria).

D. PRACTICAS CLNICAS EN CADA SEDE HOSPITALARIA Y COMUNITARIAS


a. Participar en las actividades prcticas programadas en cada sede, en las horas y ambientes
sealados, con su respectivo docente incluyendo la guardia hospitalaria
b. Realizar las tareas que les asignen.
c. En la rotacin comunitaria efectuar su prctica especializada y participar en la solucin de los
problemas de Salud de la comunidad a travs de las campaas programadas.

19
d. El promedio de notas de todas las rotaciones prcticas efectuadas incluyendo la comunitaria
constituye el 30 % del promedio final.

8.2. Dominio Psicomotor


1. Participar en las simulaciones, demostraciones y redemostraciones (prctica individual y colectiva) de
acuerdo a lo especificado en el programa de prcticas.
2. Realizar la toma de anamnesis, el examen general y obsttrico-ginecolgico, otras maniobras
obsttricas (Leopold-Pinard) y exmenes complementarios en el nmero y grado de desempeo
previsto en las guas de prctica y en el listado de competencias mnimas, incluye la atencin de 1
parto normal, segn consta en la Cartilla de Evaluacin de las experiencias de Aprendizaje.

8.3. Dominio Afectivo Actitudinal:


Proceder en todo momento de acuerdo a los principios de la tica y deontologa mdica, con relacin a los
pacientes, sus compaeros, profesores, personal y pblico en general.

8.4. Instrumentos de evaluacin


Exmenes escritos
Informe final de las investigaciones ejecutadas
Informe y evaluacin de las Prcticas Dirigidas o Complementarias: seminarios, talleres, discusin de
casos clnicos, revista de revistas.
Cartilla de prcticas: Cada estudiante debe poseer una Cartilla de Evaluacin de Experiencias de
Aprendizaje (prcticas clnicas y comunitarias) basado en competencias, el mismo que entregarn al
profesor asignado en cada rotacin.
Los profesores de Prcticas tienen la obligacin de evaluar en cada rotacin a los seores estudiantes
en su respectiva Cartilla, colocando en cada item el puntaje segn su desempeo; luego devolver la
Cartilla al Profesor encargado del curso en la Sede quien promediar y obtendr la nota de prctica
parcial o final, (es recomendable que el profesor de prctica conserve el cargo sellado y firmado de la
entrega de cada cartilla de evaluacin).

8.5. Reglamento de Evaluacin:


Se efectuar de acuerdo al Sistema de Evaluacin de la Facultad de Medicina aprobado en la IX Sesin
del rgano de Gobierno de la Facultad de Medicina (16 de febrero de 2001), modificado en la sexta
Sesin de Consejo de Facultad el 25 de Julio de 2001.

Art. 26.- La evaluacin de los conocimientos tericos, ser de preferencia mediante pruebas escritas, que
por su magnitud y condicin, pueden ser:
a) Exmenes Parciales: Se toman al concluir uno o ms captulos, mdulos o unidades de instruccin.
Pueden ser cancela torios o no. Los contenidos de un examen cancela torio no se vuelven a evaluar.
Cuando una asignatura cuente con este tipo de evaluacin ser obligatoria la aprobacin de 60%
(sesenta por ciento) o ms de los exmenes tericos para aprobar la asignatura. (Este inciso es una
modificatoria de acuerdo a la RR 0053-R-02.
b) Exmenes Finales: Se toman al concluir la asignatura. Se aplica cuando las evaluaciones parciales de
la asignatura no han sido cancelatorias.
c) Exmenes de Recuperacin: Se toman cuando el estudiante no rindi un examen en su oportunidad,
debido a algunas de las siguientes causas:
- Problemas de salud que obligan a guardar reposo, respaldados mediante un certificado Mdico.
- Ausencia por representar a la Universidad, la Facultad o Escuela Acadmico profesional
correspondiente, con la constancia respectiva emitida por la autoridad competente.
- Por enfermedad grave o fallecimiento familiar (padre, madre, hijos, hermanos o cnyuge).
El examen de recuperacin se rendir dentro del mismo periodo lectivo del examen no rendido.
d) Examen de Desaprobados: Son exmenes que se dan exclusivamente cuando el estudiante ha sido
desaprobado en un examen, y solo para el examen de teora. Solamente tendrn derecho a rendir
examen de desaprobados, los estudiantes que hayan aprobado el 50% (CINCUENTA POR CIENTO)
o ms de los exmenes tericos. El examen de desaprobados solo pueden ser rendidos una vez dentro
de los 10 das tiles de haber sido publicadas el total de calificaciones de la asignatura. La nota
obtenida sustituye a la nota original. La calificacin mxima alcanzada en estos exmenes de
desaprobados no sobrepasar la nota promedio obtenida por los estudiantes que aprobaron dicho
examen en el calendario normal. Notas inferiores a esta conservan su valor.

20
Art. 27.- En cuanto a la evaluacin de las habilidades prcticas, ests se evaluar parcialmente en el
captulo, mdulo o rotacin respectiva y tendrn dos componentes:
Prctica Propiamente Dicha :60%
Examen Prctico :40%
NOTA: Este 100% de evaluacin prctica constituye el 30% de la nota final del curso.

La nota final de la Prctica se obtendr de la sumatoria de las evaluaciones parciales de la prctica, siendo
obligatoria la aprobacin del 60% de los exmenes prcticos.
La nota del examen prctico se obtendr del promedio de las notas de los exmenes prcticos, los mismos
que pueden ser orales o escritos. (Este Artculo es una modificatoria de acuerdo a la RR 0053-R-02)

Art. 28.- Con relacin al nmero de evaluaciones en las asignaturas, se tomaran en cuenta los siguientes
criterios:
a) En el Syllabus debe publicarse el cronograma de las evaluaciones, en todas sus modalidades, dentro
de las 17 34 semanas lectivas.
b) En las asignaturas de cuatro o menos crditos deben programarse tres evaluaciones tericas y/o
prcticas como mnimo.
c) En asignaturas de cinco o ms crditos, deben programarse no menos de cuatro evaluaciones, las que
pueden ser diferente tipo, segn la extensin y caractersticas de la asignatura.

Art. 29.- Cuando los estudiantes NO se hayan presentado en ningn momento a clases y ninguna
evaluacin programada durante el desarrollo de la asignatura, el profesor de la asignatura consignar en el
Acta promocional, NO SE PRESENT (NSP)

Art. 30.- Los estudiantes que no cumplan con haber asistido a un 70% o ms de las actividades lectivas
de la asignatura, independientemente de las calificaciones obtenidas en las evaluaciones rendidas, ser
calificados en el acta promocional como DESAPROBADO POR INASISTENCIA (DPI), equivalente a la
calificacin de CERO. Para estos efectos, se contabiliza por separado la asistencia a las clases tericas y
clases prcticas, seminarios o similares, debiendo cumplirse con el 70% de asistencia a cada una de ellas.

Art. 31.- Los estudiantes que alcancen el mnimo de notas parciales aprobatorias especificadas en el Art.
27 Inciso A y en el Art. 28, tendrn una calificacin de 10 (DIEZ), aun cuando el promedio de las
calificaciones resulte aprobatorio.

Art. 32.- El estudiante desaprobado 2 DOS veces en una misma asignatura, se someter a un rgimen de
consejera que le permita mejorar su rendimiento.

8.6. De Los Estudiantes:


Art. 40.- para que el estudiante tenga derecho a ser evaluado, se consideran los siguientes criterios:
a) Debe estar matriculado en el ao correspondiente respetndose las condiciones de requisitos
secuenciales establecidos por la EAP en el Semestre en que se desarrolla la asignatura, dentro de la
matrcula anual. Por ningn motivo se reservar la nota para una Matrcula posterior.
b) El estudiante debe figurar en la relacin de estudiantes aptos remitida por la EAP al departamento
Acadmico, relacin obtenida de la Unidad de Matrcula Grados y Ttulos.
c) En las asignaturas divididas en bloques en sedes hospitalarias, los estudiantes sern evaluados en el
bloque o sede que les corresponde. Por ningn motivo podrn cambiar ni de bloque ni de sede, salvo
autorizacin expresa de la EAP en coordinacin con el Departamento Acadmico correspondiente
quienes anularn su inscripcin en el bloque o sede que no le corresponde.

EVALUACION FINAL DEL CURSO DE OBSTETRICIA


La nota final del curso estar constituida de la siguiente manera:

Teora ..40 %
Prcticas Clnicas ..................30 %
Actividades Complementarias 15 %
(Trabajos dirigidos: Caso Clnico 5%
Revisiones bibliogrficas 5%, y
Talleres/seminarios 5% )
Trabajos de Investigacin ..15 %
TOTAL 100 %

21
9. BIBLIOGRAFA

MANUALES PUBLICACIONES
CLAP 1990-1992 Centro Latinoamericano de Perinatologa .
IMPAC 2002 Manejo de las complicaciones del embarazo y el parto.
Ministerio de Salud 2004 Guas Nacionales de Atencin Integral de la Salud Sexual y Reproductiva
U.N.M.S.M./MINSA/JICA 2007 Mdulo de atencin integral de la mujer afectada por la violencia. 2
edicin.
GUIAS DE PRACTICAS PARA LA ATENCION DEL RECIEN NACIDO MINSA 2001
GUIAS DE PRACTICA CLINICA PARA LA ATENCION DE EMERGENCIAS OBST. MINSA 2007
PACHECO ROMERO JOS 2011. Manual de Obstetricia 6 edicin
Lima, Per: Imaggio SAC

TEXTOS DE LA ESPECIALIDAD
LudmirGrimberg. A. 1996. Tratado De Obstetricia Y GinecologaEdit. Concytec.
MongrutSteane, A. 1999. Tratado De Obstetricia Tomos I-II
Pacheco-Romero Jos 2007 Ginecologa, Obstetricia y Reproduccin, Tratado
Williams 2011. Obstetricia 23. Ed.

HEMEROGRAFA:
Ginecologa y Obstetricia Sociedad de Obstetricia y Ginecologa-
American Journal of Obstetrics and Ginecology
Clnicas Obsttricas Ginecolgicas.
Ginecologa y Obstetricia: Temas actuales-
Red Perinatolgica
Anales de la Facultad de Medicina

ENLACES
BSR (Biblioteca de Salud Reproductiva) N 12 (www.bvs.org.pe)
http://cochrane.bireme.br/
http://www.reproline.jhu.edu/spanish/
http://www.healtinternetwork.net
http://www.ncbi.nlm.nih.gor/pubmed/medline.html
http://www.huccp.org/popweb.stm

10. INSTRUCCIONES GENERALES


Informe del Estudiante:
En cada Sede Docente el estudiante entregara SEMANALMENTE al profesor responsable del curso un
informe de las actividades realizadas, en la que incluir las cartillas de evaluacin por competencias, los
partogramas, e informes de cada Caso Problema debidamente calificados y sellados por el profesor
responsable, los cuales debern estar foliados/enumerados segn actividad de manera correlativa, y
presentado en folder Manila, identificado con su nombre y apellidos completos y sede docente
correspondiente.

Investigacin:
Los Docentes encargados de coordinar, supervisar, tutorear, asesorar y calificar la investigacin sern los
mismos del curso de ginecologa. Al final del curso y conjuntamente con las notas finales deben ser
remitidas a la Oficina de Coordinacin del Departamento Acadmico el Informe Final de cada
investigacin.

Prctica Clnica Hospitalaria:


Prcticas de gabinete con modelos anatmicos o simuladores.
Prcticas en Servicio, sern de preferencia demostrativas con pacientes, en estado grvido puerperal,
de 3.0 horas de duracin de lunes a viernes de 08:00 a 11:00am. Utilizando la CBC (capacitacin
basada en competencias)
Se realizarn en ambientes de consultorios, hospitalizacin, Centro Obsttrico o sala de partos,
emergencia, alto riesgo, cuidados intensivos, eventualmente en sala de necropsias.

22
De acuerdo a las caractersticas de cada Sede Docente Hospitalaria se pueden programar
rotaciones o visitas de grupos de estudiantes por los servicios y unidades de subespecialidades de:
Monitoreo Fetal, Ecografa, Patologa, Colposcopa, Psicoprofilaxis del parto y otros.
Guardias hospitalarias diurnas (6 hrs.) y nocturnas (4 hrs.), que sern calendarizadas por el
Profesor Responsable del curso de cada sede.
Responsabilidad de los estudiantes
Asistencia puntual a todas las actividades programadas
Uso obligatorio de Mandil Blanco e Identificacin en lugar visible dentro de las instalaciones de
las sedes docentes.
Cuidar su presentacin, comportamiento y actitudes, respetando las normas de conducta y
valores institucionales.
Para las prcticas clnicas y guardias, los estudiantes traern guantes (estriles) y ropa de sala de
partos.
Colaborar con el personal asistencial en los cuidados que se deben brindar a los pacientes.
Llenar la HCM.P. (mnimo 10), y elaborar los partogramas con curvas de alerta, controlando al
menos 10 pacientes parturientas y atendiendo no menos de 1 parto con gua y supervisin de su
docente y/o mdico residente de guardia. Hacer firmar al profesor la cartilla de competencias y/o
el partograma de la actividad realizada.
Entregar semanalmente al encargado de curso de la sede docente la cartilla de competencias,
partogramas e historias clnicas, revisadas y firmadas por el docente responsable (apellidos,
nombre, sello, rbrica y C.M.P.) debidamente calificadas, para su promedio parcial y final.
Toda la documentacin debe estar debidamente identificada con nombres completos, sede
docente, y foliada/enumerada correlativamente. Debe incluir los partogramas, historias clnicas,
cartillas de evaluacin prcticas, los casos clnicos y revisiones bibliogrficas comentadas segn
evidencias.

DISTRIBUCION DE ESTUDIANTES POR SEDES:


Sede Docente Instituto Nacional Materno Perinatal : 35
Sede Docente Hospital San Bartolom : 35
Sede Docente Hospital Arzobispo Loayza : 18
Sede Docente Hospital Edgardo Rebagliati Martins : 18
Sede Docente Hospital Daniel Alcides Carrin : 10
Sede Docente Hospital Dos de Mayo : 18
TOTAL : 140 estudiantes

DISTRIBUCION DE CLASES TEORICAS POR SEDES:

GRUPO A
Instituto Nacional Materno Perinatal 3 4 10 - 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
21 22 23 24 25 26 27 28 31- 32 33 34
Hospital Nacional Dos de Mayo 1 2 5 6 7 8 9 29 30 35 36
GRUPO B
Hospital Nacional San Bartolom 3 4 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33
34
Hospital Nacional Edgardo Rebagliati 1 - 2 - 5 - 6 7 8 9 10 36 36
GRUPO C
Hospital Nacional Arzobispo Loayza 3 4 5 6 11 12 - 13 14 15 16 17 18 19 20
23 24 - 27 28 29 30 31 32
Hospital Nacional Daniel Alcides Carrin 1 2 7 8 9 10 21 22 25 26 33 34 35 - 36

23
11. CARTILLAS DE EVALUACION POR COMPETENCIAS
UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS
FACULTAD DE MEDICINA
DEPARTAMENTO ACADMICO DE OBSTETRICIA Y GINECOLOGA
CURSO: OBSTETRICIA

CARTILLA DE EVALUACIN DE LAS EXPERIENCIAS DEL APRENDIZAJE

ESTUDIANTE (A): __________________________________________________________________

SEDE DOCENTE: ____________________________________ GRUPO: ______________

FECHA: SEMANA DEL _______________ AL __________________ del 2017

PROFESOR O TUTOR: _______________________________________________________________


ROTACIONES
PROCEDIMIENTO DIA DE EJECUCIN Y CALIFICACIN PRO NOTA
FECHA ME DE
ESCALA DE VALORACIN DIO PRCT
ICA
1. Revis la Historia Clnica
2. Orden la evacuacin de la vejiga
3. Realiz un adecuado examen clnico y
ampliacin de anamnesis:
- Pregunt signos y sntomas de alarma
- Tom las funciones vitales
- Realiz la medicin de la altura uterina
- Realiz adecuadamente las cuatro maniobras
de Leopold.
- Evalu la dinmica uterina (frecuencia,
intensidad, duracin)
- Auscult latidos fetales
- Verific la higiene vulvo perineal previo tacto
vaginal.
- Realiz un adecuado tacto vaginal:
Incorporacin, dilatacin
Caractersticas de la membrana
Altura de presentacin, variedad de posicin.
Caractersticas de la plvis. Conjugado
diagonal, dimetro, bicitico, concavidad del
sacro, paredes laterales, ngulo subpbico,
dimetro bitrocantereo.
4. Traslad los datos obtenidos a la historia
clnica y a la hoja de partograma:
Ubic la curva de alerta de la paciente
Empez trazo de la curva de trabajo de parto
de la paciente.
5. Verific que la paciente no preste ningn
riesgo materno fetal.
6. Verific la normalidad del trabajo de parto:
Dinmica uterina, evolucin de la dilatacin,
LCF.
7. Se le inform a la paciente en cuanto a los
Eventos que se iban a suceder
8. Se dio soporte emocional a la paciente durante
el trabajo de parto.
9. Se le permiti la compaa del esposo durante
el expulsivo ( Segn las Normas de los
distintos Departamentos)
10. Realiz en forma permanente el control de la

24
dinmica uterina, funciones vitales y LCF
segn protocolo.
11. Se lav las manos previos al tacto vaginal y
posterior a este.
12. Realiz el tacto vaginal:
Cada 2 horas en fase activa y cada 30 a60 en
fase ms avanzada y de acuerdo a la evolucin.
13. En caso de identificar algn factor de riesgo,
dispuso e indic las medidas adecuadas:
- Colocacin de va perifrica con Brnula N
18 y solucin salina
- Monitorizacin electrnica
- Solicit exmenes auxiliares pertinentes de
acuerdo al caso y segn protocolo.
- Comunic del caso al responsable de sala de
parto.
14. en caso de requerirse bloqueo pudendo:
- Realiz la infiltracin anestsica en forma
correcta. Utiliz la aguja adecuada y jeringa
adecuada para ste tipo de anestesia.
15. Realiz episiotoma en forma adecuada, de
acuerdo a tcnica conocida.
16. Colabor en la rotacin externa de la cabeza
en forma adecuada.
17. Extrajo y cogi correctamente al feto
18. Invit al neonatlogo la aspiracin de
secrecin oro farngeo.
19. Clamp el cordn umbilical en forma
adecuada.
20. Cort el cordn umbilical en forma correcta
21. Entreg en forma adecuada al neonatlogo, el
recin nacido
22. Revis la placenta
23. Respet la Tcnica Asptica en la atencin del
Parto.

OBSERVACIONES:
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________

(*) ESCALA DE VALORACIN:


C: correcto (1 p) , A: Aceptable (0.5 p), R: Repetido (0.25 p)
Colocar entre parntesis el nmero ordinal de la secuencia de la realizacin de la tarea

____________________________________________
FIRMA Y SELLO DEL DOCENTE RESPONSABLE

Fecha de entrega al Responsable de Sede Docente (firma y sello): ___/___/2017

EL ESTUDIANTE SER RESPONSABLE DE QUE EL DOCENTE ENCARGADO DE LA PRACTICA


LLENE EL PRESENTE FORMULARIO DE EVALUACIN PARA DEJAR CONSTANCIA DE SU NOTA
PRACTICA, JUNTO CON LA ENTREGA DE LAS HCMP Y LOS PARTOGRAMAS DE LA OMS/OPS
DEBIDAMENTE FIRMADOS.

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FACULTAD DE MEDICINA
INSTRUMENTOS ACADMICOS PARA EVALUACIN DE COMPETECIAS

DEPARTAMENTO ACADMICO DE OBSTETRICIA Y GINECOLOGA


CURSO: OBSTETRICIA

Variable 39: Conocimientos, habilidades y destrezas para atender gestantes.


Indicador 39.1: Elaboracin correcta de Historia Clnica materno perinatal.

ESTUDIANTE(A): __________________________________________________________________

SEDE DOCENTE: ____________________________________ GRUPO: ______________

FECHA: SEMANA DEL _______________ AL __________________ del 2017

PROFESOR O TUTOR: _______________________________________________________________

PRACTICA CLINICA PROPIAMENTE DICHA

CRITERIOS DE EVALUACIN (0) (1) (2) Ptos

1 Se presente con respeto ante el paciente


2 Realiza anamnesis obteniendo informacin cabal sobre filiacin, signos y sntomas de
alarma, antecedentes personales y familiares
3 Realiza el examen clnico Integral
4 Describe los hallazgos clnicos
5 Formula diagnsticos probables y diferenciales, segn hallazgos
6 Realiza un plan de trabajo acorde con la patologa
7 Solicita los exmenes de ayuda diagnostica necesaria
8 Prescribe el tratamiento adecuado, consignando la denominacin comn internacional,
dosis, posologa y periodo de administracin
9 Explica al paciente el diagnostico, evolucin y pronostico
10 Conoce y cumple los aspectos mdicos legales del ejercicio profesional

Claves de Calificacin
(2)Realiza correctamente
(1)Realiza incorrectamente
(0) No realiza

Criterios de evaluacin
Se suma el puntaje obtenido, siendo el puntaje mnimo aceptable superior a 14 puntos, de lo contrario se le
considera no apto, es decir desaprobado.

FECHA: __/__/__

____________________________________________
FIRMA Y SELLO DEL DOCENTE RESPONSABLE

Fecha de entrega al profesor responsable de sede (firma y sello): ___/___/2017

EL ESTUDIANTE SERA RESPONSABLE DE QUE EL DOCENTE ENCARGADO DE LA PRACTICA


LLENE EL PRESENTE FORMULARIO DE EVALUACIN PARA DEJAR CONSTANCIA DE SU NOTA
PRACTICA, JUNTO CON LA ENTREGA DE LAS HCMP Y LOS PARTOGRAMAS DE LA OMS/OPS
DEBIDAMENTE FIRMADOS.

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INSTRUMENTOS ACADMICOS PARA EVALUACIN DE COMPETECIAS

DEPARTAMENTO ACADMICO DE OBSTETRICIA Y GINECOLOGA


CURSO: OBSTETRICIA

Variable 39: Conocimientos, habilidades y destrezas para atender gestantes.


Indicador 39.2: Realiza el control prenatal de manera adecuada.

ESTUDIANTE(A): __________________________________________________________________

SEDE DOCENTE: ____________________________________ GRUPO: ______________

FECHA: SEMANA DEL _______________ AL __________________ del 2017

PROFESOR O TUTOR: _______________________________________________________________

PRACTICA CLINICA PROPIAMENTE DICHA

CRITERIOS DE EVALUACIN (0) (1) (2) Ptos.

1 Aseguro un trato clido a la gestante y le solicit evacuar la vejiga


2 Revisa la Historia clnica, calcula edad gestacional y detecta gestantes con alto riesgo
obsttrico.
3 Pregunta sntomas y signos de alerta e identifica necesidad de exmenes auxiliares
4 Toma funciones vitales y de peso de la gestante
5 Medida de altura uterina
6 Realiza adecuadamente las cuatro maniobras de Leopold
7 Evala tono uterino y presencia o no de dinmica uterina
8 Determina la colocacin fetal y ausculta latidos fetales
9 Verifica higiene vulvo perineal y realiza examen bimanual identificando cambios
cervicales, posicin fetal y pelvimetria
10 Reconoci e hizo el manejo de problemas frecuentes del embarazo (anemia, ITU,
aumento anormal de peso, etc)
11 Traslado de datos obtenidos a la historia clnica, acordando Prxima cita.
12 Evalu y estimul el apoyo familiar y social para el cuidado Prenatal.

Claves de Calificacin
(2)Realiza correctamente
(1)Realiza incorrectamente
(0)No realiza

Criterios de evaluacin
Se suma el puntaje obtenido, siendo el puntaje mnimo aceptable superior a 14 puntos, de lo contrario se le
considera no apto, es decir desaprobado.

FECHA: __/__/__

___________________________________________
FIRMA Y SELLO DEL DOCENTE RESPONSABLE

Fecha de entrega al Responsable de Sede Docente (firma y sello): ___/___/2017

EL ESTUDIANTE SERA RESPONSABLE DE QUE EL DOCENTE ENCARGADO DE LA PRACTICA


LLENE EL PRESENTE FORMULARIO DE EVALUACIN PARA DEJAR CONSTANCIA DE SU NOTA
PRACTICA, JUNTO CON LA ENTREGA DE LAS HCMP Y LOS PARTOGRAMAS DE LA OMS/OPS
DEBIDAMENTE FIRMADOS.

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DEPARTAMENTO ACADMICO DE OBSTETRICIA Y GINECOLOGA


CURSO: OBSTETRICIA

Variable 39: Conocimientos, habilidades y destrezas para atender gestantes.


Indicador 39.3: Diagnostico correcto de Aborto, inicio de labor de parto, parto obstruido, sndrome
hemorrgico e hipertensivo.

ESTUDIANTE(A): __________________________________________________________________

SEDE DOCENTE: ____________________________________ GRUPO: ______________

FECHA: SEMANA DEL _______________ AL __________________ del 2017

PROFESOR O TUTOR: _______________________________________________________________

PRACTICA CLINICA PROPIAMENTE DICHA

CRITERIOS DE EVALUACIN (0) (1) (2) Ptos.

1 Asegura un trato clido a la gestante, Promoviendo la partipacion de la pareja.


2 Detecta la presencia de signos de emergencia obsttrica.
3 Revisa la Historia clnica y su carne Perinatal
4 Realiza examen Clnico general y solicita exmenes correspondientes.
5 Realiza examen obsttrico (altura Uterina, Leopold, tono y dinmica uterina, LFC)
6 Realiza tacto vaginal determinando incorporacin, dilatacin, altura y variedad de
presentacin, integridad de membranas y pelvimetria.
7 Formula el diagnostico correcto de inicio de labor de parto, aborto, parto obstruido,
sndrome hemorrgico e hipertensivo.
8 Indica el tratamiento adecuado, explicando al paciente la evolucin y pronostico.
9 Considera la Hospitalizacin y el acompaamiento de la gestante.
10 Indica las condiciones para internamiento (ropa, aseo, medicamentos, etc.)

Claves de Calificacin
(2)Realiza correctamente
(1)Realiza incorrectamente
(0)No realiza

Criterios de evaluacin
Se suma el puntaje obtenido, siendo el puntaje mnimo aceptable superior a 14 puntos, de lo contrario se le
considera no apto, es decir desaprobado.

FECHA: __/__/__

____________________________________________
FIRMA Y SELLO DEL DOCENTE RESPONSABLE

Fecha de entrega al Responsable de Sede Docente (firma y sello): ___/___/2017

EL ESTUDIANTE SERA RESPONSABLE DE QUE EL DOCENTE ENCARGADO DE LA PRACTICA


LLENE EL PRESENTE FORMULARIO DE EVALUACIN PARA DEJAR CONSTANCIA DE SU NOTA
PRACTICA, JUNTO CON LA ENTREGA DE LAS HCMP Y LOS PARTOGRAMAS DE LA OMS/OPS
DEBIDAMENTE FIRMADOS.

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DEPARTAMENTO ACADMICO DE OBSTETRICIA Y GINECOLOGA


CURSO: OBSTETRICIA

Variable 40: Conocimientos, habilidades y destrezas para atender gestantes.


Indicador 40.1: Identifica y hace el manejo inicial de la patologa de Emergencia.

ESTUDIANTE(A): __________________________________________________________________

SEDE DOCENTE: ____________________________________ GRUPO: ______________

FECHA: SEMANA DEL _______________ AL __________________ del 2017

PROFESOR O TUTOR: _______________________________________________________________

PRACTICA CLINICA PROPIAMENTE DICHA

CRITERIOS DE EVALUACIN (0) (1) (2) Ptos

1 Asegura una atencin clida para la gestante respetando sus creencias culturales
2 Identifica los sntomas y signos de alarma que indique complicaciones del embarazo,
parto o puerperio (sndrome hemorrgico, Hipertensivo y/o febril y parto obstruido
3 Determina la causa de la emergencia, estableciendo diagnostico presuntivo y
diagnsticos diferenciales.
4 Estabiliza e inicia el tratamiento adecuado segn la emergencia
5 Coloca va endovenosa, indicando la posicin mas adecuada al paciente.
6 Evala la severidad en la gestante (funciones vitales, estado de conciencia etc.
7 Evala la severidad en el feto (FCF y movimientos fetales)
8 Mantiene permeabilidad de la va area y endovenosa.
9 Informa a la mujer y las familiares sobre el diagnostico y pronostico
10 Evala capacidad resolutiva, observando necesidad de referencia segn caso.

Claves de Calificacin
(2)Realiza correctamente
(1)Realiza incorrectamente
(0)No realiza

Criterios de evaluacin
Se suma el puntaje obtenido, siendo el puntaje mnimo aceptable superior a 14 puntos, de lo contrario se le
considera no apto, es decir desaprobado.

FECHA: __/__/__

____________________________________________
FIRMA Y SELLO DEL DOCENTE RESPONSABLE

Fecha de entrega al Responsable de Sede Docente (firma y sello): ___/___/2017

EL ESTUDIANTE SERA RESPONSABLE DE QUE EL DOCENTE ENCARGADO DE LA PRACTICA


LLENE EL PRESENTE FORMULARIO DE EVALUACIN PARA DEJAR CONSTANCIA DE SU NOTA
PRACTICA, JUNTO CON LA ENTREGA DE LAS HCMP Y LOS PARTOGRAMAS DE LA OMS/OPS
DEBIDAMENTE FIRMADOS.

29
UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS
FACULTAD DE MEDICINA
INSTRUMENTOS ACADMICOS PARA EVALUACIN DE COMPETECIAS

DEPARTAMENTO ACADMICO DE OBSTETRICIA Y GINECOLOGA


CURSO: OBSTETRICIA

Variable 41: Conocimientos, habilidades y destrezas para atender gestantes.


Indicador 41.1A: Labor de parto 1 Periodo (uso del parto grama de la OMS).

ESTUDIANTE(A): __________________________________________________________________

SEDE DOCENTE: ____________________________________ GRUPO: ______________

FECHA: SEMANA DEL _______________ AL __________________ del 2017

PROFESOR O TUTOR: _______________________________________________________________

PRACTICA CLINICA PROPIAMENTE DICHA

CRITERIOS DE EVALUACIN (0) (1) (2) Ptos

1 A seguro una atencin clida para la gestante respetando sus creencias culturales.
2 Identifica signos y sntomas de alarma.
3 Controla las funciones vitales en la paciente.
4 Ausculta los latidos fetales al terminar cada contraccin uterina.
5 Evala la dinmica uterina (frecuencia, intensidad y duracin.)
6 Verifica la higiene vulvo perineal previo el tacto vaginal.
7 Realiza un adecuado tacto vaginal, verificando incorporacin, dilatacin, caractersticas
de la membrana, caractersticas del lquido amnitico, altura de presentacin y variedad
de posicin, y las caractersticas de la pelvis.
8 Verifica el descenso de la presentacin mediante la tcnica de los quintos
9 Traslado los datos obtenidos a la historia clnica y al partograma.
10 Tranquiliza a la paciente, informndola a ella y a su acompaante sobre la evolucin.

Claves de Calificacin
(2)Realiza correctamente
(1)Realiza incorrectamente
(0)No realiza

Criterios de evaluacin
Se suma el puntaje obtenido, siendo el puntaje mnimo aceptable superior a 14 puntos, de lo contrario se le
considera no apto, es decir desaprobado.

FECHA: __/__/__

____________________________________________
FIRMA Y SELLO DEL DOCENTE RESPONSABLE

Fecha de entrega al Responsable de Sede Docente (firma y sello): ___/___/2017

EL ESTUDIANTE SERA RESPONSABLE DE QUE EL DOCENTE ENCARGADO DE LA PRACTICA


LLENE EL PRESENTE FORMULARIO DE EVALUACIN PARA DEJAR CONSTANCIA DE SU NOTA
PRACTICA, JUNTO CON LA ENTREGA DE LAS HCMP Y LOS PARTOGRAMAS DE LA OMS/OPS
DEBIDAMENTE FIRMADOS.

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FACULTAD DE MEDICINA
INSTRUMENTOS ACADMICOS PARA EVALUACIN DE COMPETECIAS

DEPARTAMENTO ACADMICO DE OBSTETRICIA Y GINECOLOGA


CURSO: OBSTETRICIA

Variable 41: Conocimientos, habilidades y destrezas para atender gestantes.


Indicador 41.1B: Manejo activo de la tercera fase del parto.

ESTUDIANTE(A): __________________________________________________________________

SEDE DOCENTE: ____________________________________ GRUPO: ______________

FECHA: SEMANA DEL _______________ AL __________________ del 2017

PROFESOR O TUTOR: _______________________________________________________________

PRACTICA CLINICA PROPIAMENTE DICHA


CRITERIOS DE EVALUACIN (0) (1) (2) Ptos

1 A seguro una atencin clida para la gestante respetando sus creencias culturales.
2 Inmediatamente luego de la expulsin del nio se evala la altura y la consistencia del
fondo uterina y si el sangrado no es excesivo puede adoptar una conducta expectante,
verificando peridicamente los signos de desprendimiento placentario sin efectuar
ningn tipo de masaje ni de traccin del cordn..
3 Dentro del minuto despus de nacer el bebe y haber descartado la presencia de otro bebe,
administr 10 UI de ocitosina endovenosa o umbilical.
4 Coloca su mano izquierda sobre el pubis de la mujer aplicando contraccin y con la
mano derecha sostiene el cordn pinzado, aplicando traccin controlada.
5 Al verificar los signos de desprendimiento placentario, jalo del cordn y extrajo la
placenta.
6 Al expulsarse la placenta, la sostiene con ambas manos y la hace girar, retorciendo las
membranas hasta completar la extraccin.
7 Sostiene la placenta por el lado fetal y verifica que estn todos los cotiledones.
8 Examina las membranas y revisa las bordes de la ruptura.
9 Deposita la placenta en el depsito y verifica que el tero este contrado, controlando la
cantidad de sangrado..
10 Prescribe la terapia pertinente y de los consejos necesarios a la paciente

Claves de Calificacin
(2)Realiza correctamente
(1)Realiza incorrectamente
(0)No realiza

Criterios de evaluacin
Se suma el puntaje obtenido, siendo el puntaje mnimo aceptable superior a 14 puntos, de lo contrario se le
considera no apto, es decir desaprobado.

FECHA: __/__/__

____________________________________________
FIRMA Y SELLO DEL DOCENTE RESPONSABLE

Fecha de entrega al Responsable de Sede Docente (firma y sello): ___/___/2017

EL ESTUDIANTE SERA RESPONSABLE DE QUE EL DOCENTE ENCARGADO DE LA PRACTICA


LLENE EL PRESENTE FORMULARIO DE EVALUACIN PARA DEJAR CONSTANCIA DE SU NOTA
PRACTICA, JUNTO CON LA ENTREGA DE LAS HCMP Y LOS PARTOGRAMAS DE LA OMS/OPS
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INSTRUMENTOS ACADMICOS PARA EVALUACIN DE COMPETECIAS

DEPARTAMENTO ACADMICO DE OBSTETRICIA Y GINECOLOGA


CURSO: OBSTETRICIA

Variable 41: Conocimientos, habilidades y destrezas para atender gestantes.


Indicador 41.1C: Atencin del Parto normal (2 Periodo)

ESTUDIANTE(A): __________________________________________________________________

SEDE DOCENTE: ____________________________________ GRUPO: ______________

FECHA: SEMANA DEL _______________ AL __________________ del 2017

PROFESOR O TUTOR: _______________________________________________________________

PRACTICA CLINICA PROPIAMENTE DICHA

CRITERIOS DE EVALUACIN (0) (1) (2) Ptos

1 Asegura un trato clido a la parturienta, promoviendo la participacin de la pareja.


2 Se viste con ropa estril y se calza los guantes estriles.
3 Verifica la presencia del personal de neonatologa
4 Realiza la higiene vulvo perineal con solucin asptica
5 Controla la dinmica uterina y le FCF despus de cada contraccin.
6 Prevee la necesidad de episiotoma y coloca la anestesia regional.
7 Protege el perine durante el desprendimiento de la cabeza.
8 Colabora con la rotacin externa de la cabeza.
9 Desprendi el hombro posterior y verifico el desprendimiento del hombro anterior,
extrayendo al bebe, cogindolo, y entregndolo al neonatlogo.
10 Pinza doblemente el cordn umbilical a unos 5cm. del abdomen fetal, cortndolo con una
tijera entre ambas pinzas.

Claves de Calificacin
(2)Realiza correctamente
(1)Realiza incorrectamente
(0)No realiza

Criterios de evaluacin
Se suma el puntaje obtenido, siendo el puntaje mnimo aceptable superior a 14 puntos, de lo contrario se le
considera no apto, es decir desaprobado.

FECHA: __/__/__

____________________________________________
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INSTRUMENTOS ACADMICOS PARA EVALUACIN DE COMPETECIAS

DEPARTAMENTO ACADMICO DE OBSTETRICIA Y GINECOLOGA


CURSO: OBSTETRICIA

Variable 41: Conocimientos, habilidades y destrezas para atender gestantes.


Indicador 41.1D: Masaje uterino bimanual.

ESTUDIANTE(A): __________________________________________________________________

SEDE DOCENTE: ____________________________________ GRUPO: ______________

FECHA: SEMANA DEL _______________ AL __________________ del 2017

PROFESOR O TUTOR: _______________________________________________________________

PRACTICA CLINICA PROPIAMENTE DICHA

CRITERIOS DE EVALUACIN (0) (1) (2) Ptos

1 Terminado el alumbramiento, masajea el tero peridicamente


2 Se aseguro que el tero no se relaje despus de detener el masaje.
3 En caso de factores de riesgo para atonia uterina y cuando hay ausencia de la contraccin
del tero y aumento de la perdida sangunea, coloco solucin salina por va endovenosa.
4 Calzndose guantes estriles e introduciendo una mano por la vagina con el puo cerrado
y a travs del fondo vaginal posterior, presiono la cara posterior del tero
5 Comprimi el tero entre esa mano vaginal y la otra por va abdominal el que agarra y
presiona el tero hacia el puo vaginal.
6 Inicia infusin endovenosa de 40 UI de ocitocina a 40-50 gt/min, para que se contraiga
el tero.
7 Si no hay resultado introducir 5 tabletas de misoprostol por va rectal.
8 Asegurarse del seguimiento de la paciente.
9 Prescribir la terapia correspondiente y de los consejos necesarios.
10 Registrar los datos en la historia clnica.

Claves de Calificacin
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(1)Realiza incorrectamente
(0)No realiza

Criterios de evaluacin
Se suma el puntaje obtenido, siendo el puntaje mnimo aceptable superior a 14 puntos, de lo contrario se le
considera no apto, es decir desaprobado.

FECHA: __/__/__

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DEPARTAMENTO ACADMICO DE OBSTETRICIA Y GINECOLOGA


CURSO: OBSTETRICIA

Variable 40: Conocimientos, habilidades y destrezas para atender gestantes.


Indicador 40.1E: Episiotoma y reparacin de las laceraciones.

ESTUDIANTE(A): __________________________________________________________________

SEDE DOCENTE: ____________________________________ GRUPO: ______________

FECHA: SEMANA DEL _______________ AL __________________ del 2017

PROFESOR O TUTOR: _______________________________________________________________

PRACTICA CLINICA PROPIAMENTE DICHA

CRITERIOS DE EVALUACIN (0) (1) (2) Ptos

1 Se asegura que no hay alergia a la lidocaina o medicamentos relacionados.


2 Realiza el aseo vulvo perineal con solucin antisptica.
3 Coloca lidocaina al 0.5% debajo de la mucosa vaginal, debajo de la piel perineal y
profundamente en el msculo perineal, aspirando para asegurarse que no ha penetrado un
vaso
4 Coloca dos dedos entre la cabeza del bebe y el perine, corta el perine3 a4 cm. En
direccin medio lateral.
5 Inicia la reparacin de la episiotoma luego del alumbramiento, usando catgut crnico
2/0 para cerrar la mucosa vaginal con sutura continua hasta la abertura vaginal.
6 Cierra el msculo perineal con puntos separados de crmico 2/0
7 Cierra la piel perineal con puntos separados de catgut crnico 2/0.
8 Se asegura que no hay sangrados, ni defectos.
9 Introduce el dedo en el canal anal para asegurarse su integridad.
10 Registra los datos de historia clnica.

Claves de Calificacin
(2)Realiza correctamente
(1)Realiza incorrectamente
(0)No realiza

Criterios de evaluacin
Se suma el puntaje obtenido, siendo el puntaje mnimo aceptable superior a 14 puntos, de lo contrario se le
considera no apto, es decir desaprobado.

FECHA: __/__/__

____________________________________________
FIRMA Y SELLO DEL DOCENTE RESPONSABLE

Fecha de entrega al Responsable de Sede Docente (firma y sello): ___/___/2017

EL ESTUDIANTE SERA RESPONSABLE DE QUE EL DOCENTE ENCARGADO DE LA PRACTICA


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FACULTAD DE MEDICINA
INSTRUMENTOS ACADMICOS PARA EVALUACIN DE COMPETECIAS

DEPARTAMENTO ACADMICO DE OBSTETRICIA Y GINECOLOGA


CURSO: OBSTETRICIA
PARTOGRAMA

ESTUDIANTE(A):
_________________

_____________________________

SEDE DOCENTE: _____________

GRUPO: ____________

SEMANA DEL ____________ AL

______________ DEL 2010.

PROFESOR: __________________

_____________________________
Firma y sello

Fecha de entrega al profesor


responsable de sede:
____/____/201__

35
UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS
FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE MEDICINA
DEPARTAMENTO ACADMICO DE OBSTETRICIA Y GINECOLOGA

Evaluacin de Caso Clnico


Basado en Evidencias

Nombre del paciente:

Estudiante : Profesor :
Sede Docente:

Pregunta Clnica en 3 partes

Problema objetivo:

Intervencin (+/- comparacin):

Resultado:

Firma y sello del Profesor: _____________________________

Fecha de entrega al profesor responsable de sede: ___/___/2017

Las presentaciones abarcarn:


1. Estrategia de bsqueda; 5. Se puede aplicar esta evidencia vlida e
2. Resultados de la bsqueda; importante a tu paciente?;
3. La validez de esta evidencia; 6. Cul es tu evaluacin de este proceso?
4. La importancia de esta evidencia vlida;

36
37
UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS
(Universidad del Per, DECANA DE AMERICA)
FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
DEPARTAMENTO ACADEMICO DE OBSTETRICIA Y GINECOLOGIA

CURSO: OBSTETRICIA

REVISION BIBLIOGRAFICA BASADA EN EVIDENCIAS

Apellidos y Nombres:.. Fecha:

1.El tema de revisin esta claramente definido en cuanto a poblacin de estudio, intervencin
realizada, y los resultados considerados?

2.Los estudios incluidos se dirigen a la pregunta objeto de la revisin y tienen un diseo adecuado a la
pregunta?

3.Qu estudios importantes y relevantes se han incluido (que bases de datos bibliogrficas se han
usado, ha habido seguimiento de las referencias, contacto personal con expertos, bsqueda de
estudios no publicados y bsqueda de estudios en idiomas diferentes al Ingles)?

4. Se ha valorado lo suficiente la calidad de los estudios incluidos?

.
5.Los resultados de los diferentes estudios han sido mezclados para obtener un resultado combinado:
Considera que todos los resultados estn claramente presentados, y si estn discutidos los motivos de
cualquier variacin de los resultados.

.
6. Estn claramente expresados los resultados (NNT, OR, etc.)?. Explica.

.
1. Cuan precisos son los resultados (Intervalos de confianza)?. Explica.

.
7. Se pueden aplicar los resultados a nuestro medio? Explica.

.
8. Se han considerado todos los resultados importantes para tomar la decisin?

.................................................................................
9. Los beneficios superan los perjuicios y costos?. Explica.

____________________________________________
FIRMA Y SELLO DEL DOCENTE RESPONSABLE

Fecha de entrega al responsable de sede: ____/____/2017

38

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