EL SISTEMA DOMINICANO DE SEGURIDAD SOCIAL

PROMULGADA EL 9 DE MAYO DEL 2001

CARACTERISTICAS DEL SISTEMA DOMINICANO DE SEGURIDAD SOCIAL

OBJETO DE LA LEY
La presente ley tiene por objeto establecer el Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS) en
el marco de la Constitucin de la Repblica Dominicana, para regularla y desarrollar los derechos y
deberes recprocos del Estado y de los ciudadanos en lo concerniente al finan-ciamiento para la
proteccin de la poblacin contra los riesgos de vejez, discapacidad, cesanta por edad avanzada,
sobrevivencia, enfermedad, maternidad, infancia y riesgos laborales. El Sistema Dominicano de
Seguridad Social (SDSS) comprende a todas las instituciones pblicas, privadas y mixtas que
realizan actividades principales o complementarias de seguridad social, a los recursos fsicos y
humanos, as como las normas y procedimientos que los rigen.
Normas reguladoras del Sistema Dominicano de Seguridad Social
El Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS) se rige: a) Por las disposiciones de la
presente ley;
b) Por las leyes vigentes que crean fondos de pensiones y jubilaciones, as como seguros de
salud, en beneficio de sectores y grupos especficos;
Por las normas complementarias a la presente ley, las cuales comprenden:
El reglamento del Consejo Nacional de Seguridad Social;
El reglamento de la Tesorera de la Seguridad Social;
El reglamento sobre Pensiones;
El reglamento sobre el Seguro Familiar de Salud;
El reglamento sobre el Seguro de Riesgos Laborales;
El reglamento del Rgimen Contributivo Subsidiado;
El reglamento del Rgimen Subsidiado;
Los acuerdos del Consejo Nacional de Seguridad Social;
Las resoluciones de las Superintendencias de Pensiones y de Salud y Riesgos Laborales.

El Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) someter al Poder Ejecutivo los regla-mentos
sealados anteriormente, a ms tardar en los plazos que se establecen a continuacin, contados a
partir de la promulgacin de la presente ley:
Reglamento del Consejo Nacional de Seguridad Social: seis (6) meses;
Reglamento de la Tesorera de la Seguridad Social: ocho (8) meses;
Reglamento sobre Pensiones: doce (12) meses;
Reglamento sobre el Seguro de Salud: diez (10) meses;
Reglamento sobre el Seguro de Riesgos Laborales: doce (12) meses;
Reglamento del Rgimen Contributivo Subsidiado: diez y ocho (18) meses;
Reglamento del Rgimen Subsidiado: doce (12) meses.
Los reglamentos sern aprobados por decreto del Poder Ejecutivo en un plazo no mayor de treinta
(30) das de haber sido sometidos o devueltos al Consejo Nacional de Seguridad So-cial (CNSS)
con las observaciones correspondientes.
Principios rectores de la seguridad social
El Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS) se regir por los siguientes principios:
Universalidad: El SDSS deber proteger a todos los dominicanos y a los residen-tes en el pas,
sin discriminacin por razn de salud, sexo, condicin social, polti-ca o econmica;
Obligatoriedad: La afiliacin, cotizacin y participacin tienen un carcter obliga-torio para
todos los ciudadanos e instituciones, en las condiciones y normas que establece la presente ley;
Integralidad: Todas las personas, sin distincin, tendrn derecho a una proteccin suficiente
que les garantice el disfrute de la vida y el ejercicio adecuado de sus fa-cultades y de su capacidad
productiva;
Unidad: Las prestaciones de la Seguridad Social debern coordinarse para consti-tuir un todo
coherente, en correspondencia con el nivel de desarrollo nacional;
 Equidad: El SDSS garantizar de manera efectiva el acceso a los servicios a to-dos los
beneficiarios del sistema, especialmente a aquellos que viven y/o laboran en zonas apartadas o
marginadas;
Solidaridad: Basada en una contribucin segn el nivel de ingreso y en el ac-ceso a los
servicios de salud y riesgos
laborales, sin tomar en cuenta el aporte individual realizado; de igual forma, cimen-tada en el
derecho a una pensin mnima garantizada por el Estado en las condi-ciones establecidas por la
presente ley;
Libre eleccin: Los afiliados tendrn derecho a seleccionar a cualquier adminis-trador y
proveedor de servicios acreditado, as como a cambiarlo cuando lo consi-deren conveniente, de
acuerdo a las condiciones establecidas en la presente ley;
Pluralidad: Los servicios podrn ser ofertados por Administradoras de Riesgos de Salud (ARS),
Proveedoras de Servicios de Salud (PSS) y por Administradoras de Fondos de Pensiones (AFP),
pblicas, privadas o mixtas, bajo la rectora del Esta-do y de acuerdo a los principios de la
Seguridad Social y a la presente ley;
Separacin de funciones: Las funciones de conduccin, financiamiento, planifi-cacin,
captacin y asignacin de los recursos del SDSS son exclusivas del Esta-do y se ejercern con
autonoma institucional respecto a las actividades de admi-nistracin de riesgos y prestacin de
servicios;
Flexibilidad: A partir de las coberturas explcitamente contempladas por la pre-sente ley, los
afiliados podrn optar a
planes complementarios de salud y de pensiones, de acuerdo a sus posibilidades y necesidades,
cubriendo el costo adicional de los mismos;
Participacin: Todos los sectores sociales e institucionales involucrados en el SDSS tienen
derecho a ser tomados en cuenta y a participar en las decisiones que les incumben;
Gradualidad: La Seguridad Social se desarrolla en forma progresiva y constante con el objeto
de amparar a toda la poblacin, mediante la prestacin de servicios de calidad, oportunos y
satisfactorios;
Equilibrio financiero: Basado en la correspondencia entre las prestaciones ga-rantizadas y el
monto del financiamiento, a fin de asegurar la sostenibilidad del Sistema Dominicano de Seguridad
Social.
Derechos y deberes de los afiliados
Los beneficiarios del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS) tienen el derecho de ser
asistidos por la Direccin de Informacin y Defensa de los Afiliados (DIDA) en todos los servicios
que sean necesarios para hacer efectiva su proteccin. Esta asistencia incluye informacin sobre
sus derechos, deberes, recursos e instancias amigables y legales, formulacin de querellas y
demandas, representacin y seguimiento de casos, entre otros.
El trabajador est en el deber de observar todas y cada una de las recomendaciones orientadas a
prevenir accidentes de trabajo y/o enfermedades profesionales. Adems, debe participar y/o
colaborar con los comits de seguridad e higiene en el trabajo que se organicen en la empresa o
institucin donde presta sus servicios. El retraso del empleador en el pago de las cotizaciones de
Seguro de Riesgo Laborables no impedir el nacimiento del derecho del trabaja-dor a las
prestaciones que le garantiza la presente ley. En tal caso, el SNSS deber reconocer y otorgar
dichas prestaciones y proceder de inmediato a cobrar a la entidad empleadora el monto de las
aportaciones vencidas, ms las multas e intereses que correspondan. Las normas com-
plementarias detallarn los derechos y deberes de los afiliados, de los empleadores, de los pro-
fesionales y tcnicos del SDSS, de las ARS y de las PSS.

BENEFICIARIOS, PRESTACIONES Y AFILIACIN

Beneficiarios del sistema
Tienen derecho a ser afiliados al Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS) todos los
ciudadanos dominicanos y los residentes legales en el territorio nacional. La presente ley y sus
normas complementarias regularn la inclusin de los dominicanos residentes en el exterior.
A. Son beneficiarios del Seguro Familiar de Salud:
Son titulares del derecho a la promocin de la salud, prevencin de las enfermedades y a la
proteccin, recuperacin y rehabilitacin de su salud y preservacin del medio ambiente, sin
discriminacin alguna, todos los dominicanos y los ciudadanos extranjeros que tengan estableci-da
su residencia en el territorio nacional.
Para fines de la presente ley, la familia del asegurado incluye:
Al cnyuge o compaero/ra de vida debidamente registrado; y
Los hijos e hijastros menores de 18 aos o menores de 21 aos, si fueran estudiantes, o sin lmite
de edad si son discapacitados, y los padres si son dependientes, mientras no sean ellos mismos
afiliados al Sistema Dominicano de Seguridad Social.
Son beneficiarios del Seguro de Vejez, Discapacidad y Sobrevivencia:
Los(as) trabajadores(as) dependientes y los empleadores, urbanos y rurales, en las con-diciones
establecidas por la presente ley;
Los(as) trabajadores(as) dominicanos que residen en el exterior, en las modalidades es-tablecidas
por la presente ley;
Los(as) trabajadores(as) independientes y los empleadores, urbanos y rurales, en las condiciones
que establecer el reglamento del Rgimen Contributivo Subsidiado;
Los(as) desempleados(as), discapacitados(as) e indigentes, urbanos y rurales, en las condiciones
que establecer el reglamento del Rgimen Subsidiado.
Son beneficiarios del Seguro Contra Riesgos Laborales:
Los(as) trabajadores(as) dependientes y los empleadores, urbanos y rurales, en las con-diciones
establecidas por la presente ley;
Los trabajadores por cuenta propia, los cuales sern incorporados en forma gradual, previo estudio
de factibilidad tcnica y financiera.
Estn cubiertos por las disposiciones de la presente ley los ciudadanos domi-nicanos que laboran
en los organismos internacionales dentro del pas. Estn excluidos, el per-sonal radicado en el pas
de misiones diplomticas extranjeras y de organizaciones internaciona-les y el personal expatriado
de empresas extranjeras, en la medida en que estuviesen protegidos por sus propios regmenes de
seguridad social. Estas misiones podrn acogerse a los beneficios de la presente ley para cubrir en
forma parcial o total a su personal, como complemento a sus propios planes o como nica
cobertura para sus empleados. Sin perjuicio de lo anterior, el SDSS podr establecer convenios de
proteccin recproca a los ciudadanos de otras naciones residen-tes en el pas y a los ciudadanos
dominicanos residentes en otros pases.
Educacin bsica sobre seguridad social
La Secretara de Estado de Educacin incluir en los planes de estudio de los niveles bsico y
medio un mdulo orientado a educar a los ciudadanos sobre la seguridad social como un derecho
humano y a explicar las caractersticas del Sistema Dominicano de Seguridad Social, sus derechos
y deberes y las formas de aprovechar sus programas y opciones. De igual forma, lo harn las
escuelas de formacin tcnica.
Regmenes de financiamiento del SDSS
El Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS) estar integrado por los siguientes regmenes
de financiamiento:
Un Rgimen Contributivo, que comprender a los trabajadores asalariados pbli-cos y privados y a
los empleadores, financiado por los trabajadores y empleadores, incluyendo al Estado como
empleador;
Un Rgimen Subsidiado, que proteger a los trabajadores por cuenta propia con ingresos
inestables e inferiores al salario mnimo nacional, as como a los desem-pleados, discapacitados e
indigentes, financiado fundamentalmente por el Estado Dominicano;
Un Rgimen Contributivo Subsidiado, que proteger a los profesionales y tcni-cos independientes
y a los trabajadores por cuenta propia con ingresos promedio,
Ley 87-01 que crea el Sistema Dominicano de Seguridad Social
iguales o superiores a un salario mnimo nacional, con aportes del trabajador y un subsidio estatal
para suplir la falta de empleador;
Los tres regmenes del SDSS se fundamentarn en los principios, estrategias, normas y
procedimientos establecidos en la presente ley. El Consejo Nacional de Seguridad Social someter
al Poder Ejecutivo los ante-proyectos de decretos para iniciar la ejecucin de los Regmenes
Contributivo, Contributivo Subsidiado y Subsidiado, como sigue:
 Rgimen Seguro Familiar de Salud Seguro de Vejez Riesgos Laborales
Contributivo 15 meses 18 meses 15 meses
Subsidiado 18 meses 36 meses No aplica
Contributivo Subsidiado24 meses 48 meses No aplica

.- Cada rgimen tendr una modalidad de financiamiento en correspondencia con su naturaleza y

con la capacidad contributiva de los ciudadanos y del Estado Dominicano, asegurando el equilibrio
financiero y la suficiencia de las prestaciones contempladas. Los tres regmenes contarn con
fondos separados y contabilidad independiente.
El Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) establecer los criterios e indicadores
econmicos y sociales para definir e identificar la poblacin que estar protegida por los
Regmenes Subsidiado y Contributivo Subsidiado. Durante los primeros tres meses, con-tados a
partir de la vigencia de la presente ley, ordenar los estudios socioeconmicos necesa-rios para
determinar la poblacin beneficiaria de estos regmenes, con la colaboracin de la Ofi-cina
Nacional de Planificacin (ONAPLAN), del Instituto Dominicano de Seguros Sociales (IDSS), de la
Secretara de Estado de Salud Pblica y Asistencia Social (SESPAS) y de la Comi-sin Ejecutiva
para la Reforma del Sector Salud (CERSS) y con la participacin de representan-tes de las
asociaciones de dueos de microempresas, juntas de vecinos, asociacin de amas de casas y de
las asociaciones campesinas y grupos comunitarios.
Una persona que simultneamente perciba ingresos por actividades que co-rrespondan a dos o
ms regmenes de financiamiento tendr la obligacin de cotizar en el rgi-men de mayor
capacidad contributiva.
Gradualidad de los Regmenes Subsidiado y Contributivo Subsidiado
El Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) someter al Poder Ejecutivo un calen-dario de
ejecucin gradual y progresiva de la cobertura de los Regmenes Subsidiado y Contribu-tivo
Subsidiado en lo que concierne al Seguro Familiar de Salud y al Seguro de Vejez, Discapa-cidad y
Sobrevivencia, priorizando la proteccin de los grupos con mayores carencias de las provincias de
mayor ndice de pobreza.
Prestaciones del Rgimen Contributivo
El Rgimen Contributivo cubrir como mnimo las prestaciones siguientes:
Seguro de Vejez, Discapacidad y Sobrevivencia;
Seguro Familiar de Salud;
Seguro de Riesgos Laborales por accidentes de trabajo y enfermedades profesio-nales.

El empleador y sus dependientes podrn firmar pactos o convenios colecti-vos, incluyendo

prestaciones superiores a las otorgadas por el Sistema Dominicano de Seguri-dad Social (SDSS),
siempre que una de las partes, o ambas, cubran el costo de las mismas. Carecer de validez
jurdica cualquier pacto colectivo o convenio particular que excluya o incluya prestaciones inferiores
en cantidad o calidad a las consignadas en la presente ley y sus normas complementarias.

Ley 87-01 que crea el Sistema Dominicano de Seguridad Social

El Gobierno Dominicano y sus empleados establecern, mediante aportes compartidos, un fondo
especial para el bienestar de los servidores pblicos, orientado a la adqui-sicin y/o mejoramiento
de sus viviendas y a otros servicios sociales complementarios, a cargo del Instituto de Auxilios y
Vivienda (INAVI).
Prestaciones de los Regmenes Subsidiado y Contributivo Subsidiado
Los beneficiarios del Rgimen Subsidiado y del Rgimen Contributivo Subsidiado esta-rn
cubiertos por las siguientes prestaciones:
Seguro de Vejez, Discapacidad y Sobrevivencia;
Seguro Familiar de Salud.

Sistema nico de afiliacin e informacin

El Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS) se fundamenta en un sistema nico de
afiliacin, cotizacin, plan de beneficio y prestacin de servicios. En consecuencia, la poblacin
actualmente afiliada al rgimen del seguro social dominicano y los afiliados al rgimen de igualas
mdicas y seguros de salud quedan integrados con sus caractersticas al SDSS, a fin de eliminar
cualquier doble cobertura y cotizacin. De igual forma existir un slo registro previ-sional el cual
integrar a los beneficiarios de todas las cajas y planes de pensiones existentes. El Consejo
Nacional de Seguridad Social (CNSS) establecer, en un plazo no mayor de un (1) ao, un sistema
nico de informacin para optimizar el proceso de afiliacin, recaudacin y pago, as como para
asegurar la deteccin y sancin a tiempo de la evasin y la mora. Los subsistemas de informacin
de las Administradoras de Fondos de Pensiones (AFP), Administra-doras de Riesgos de Salud
(ARS) y PSS formarn parte del sistema nico de informacin y ste, a su vez, ser compatible con
el Sistema Integral de Gestin Financiera del Gobierno Cen-tral.
El CNSS otorgar a todos los ciudadanos un nmero de afiliacin, indepen-dientemente de la edad
y del rgimen a que est afiliado. El mismo deber ser compatible con el registro de la cdula de
identidad y electoral.
Inscripcin de los afiliados
El Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) velar por la inscripcin oportuna de todos los
afiliados al Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS) en la condiciones que establece la
presente ley y sus normas complementarias. En tal sentido, las Superintendencias de Pensiones y
de Salud y Riesgos del Trabajo estn facultadas para inspeccionar y realizar las indagaciones que
sean necesarias para detectar a tiempo cualquier evasin o falsedad en la declaracin del
empleador y/o del trabajador, pudiendo examinar cualquier documento o archivo del empleador. En
este aspecto contar con la colaboracin y coordinacin de la Secretara de Estado de Trabajo, la
Direccin de Impuestos Internos y cualquier otra dependencia pblica o entidad privada que pueda
aportar informacin al respecto.

INANCIAMIENTO, COTIZACIN Y SUBSIDIOS

Financiamiento del Rgimen Contributivo
El Rgimen Contributivo del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS) se finan-cia
mediante:
Las cotizaciones y contribuciones obligatorias de los afiliados y de los empleado-res;
Los beneficios, intereses y rentas provenientes de las reservas del Fondo de Solidaridad;
El importe de las multas impuestas como consecuencia del incumplimiento de la presente ley y sus
normas complementarias;
La realizacin de activos y utilidades que produzcan sus bienes;
Las donaciones, herencias, legados, subsidios y adjudicaciones que se hagan en su favor.
A fin de viabilizar el financiamiento del Sistema Dominicano de Seguridad So-cial, se dispone que
el incremento de la cotizacin, tanto del trabajador como del empleador, sea aplicado en forma
gradual durante un perodo mximo de cinco aos mediante aumentos anua-les sucesivos. Para
garantizar el equilibrio financiero del Sistema, durante este perodo el CNSS establecer algunas
limitaciones y restricciones a la entrega de los servicios, las cuales irn des-apareciendo con la
elevacin gradual de las contribuciones, hasta completar el financiamiento total, a partir del cual las
prestaciones tendrn plena vigencia.
Aportacin del empleador y del trabajador
El empleador contribuir al financiamiento del Rgimen Contributivo, tanto para el Seguro de Vejez,
Discapacidad y Sobrevivencia como para el Seguro Familiar de Salud, con el setenta (70) por
ciento del costo total y al trabajador le corresponder el treinta (30) por ciento restante. El costo del
seguro de Riesgos Laborales ser cubierto en un cien por ciento (100%) por el empleador. En
adicin, el empleador aportar el cero punto cuatro (0.4) por ciento del salario cotizable para cubrir
el Fondo de Solidaridad Social del sistema previsional.
Exencin impositiva
Las cotizaciones y contribuciones a la Seguridad Social y las reservas y rendimientos de las
inversiones que generen los fondos de pensiones de los afiliados estarn exentas de todo
impuesto o carga directa o indirecta. De igual forma, quedarn exentas las pensiones cuyo mon-to
mensual sea inferior a cinco (5) salarios mnimos nacional. Las utilidades y beneficios obteni-dos
por las Administradora de Fondos de Pensiones (AFP), las PSS y las Administradoras de Riesgos
de Salud (ARS) estarn sujetas al pago de los impuestos correspondientes.
Plazo de los empleadores para el pago de las cotizaciones
Los empleadores efectuarn los pagos al Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS) a ms
tardar dentro de los primeros tres (3) das hbiles de cada mes. El Consejo Na-cional de Seguridad
 Social (CNSS) disear un formato de pago que permita a las empresas e instituciones cotizantes
consignar las aportaciones al Seguro de Vejez, Discapacidad y Sobrevi-vencia, al Seguro Familiar
de Salud y al Seguro de Riesgos Laborales, identificando el aporte total y el correspondiente al
trabajador y al empleador.

Base de cotizacin
Para los trabajadores dependientes, el salario cotizable es el que se define en el artculo 192 del
Cdigo de Trabajo. En el caso de los trabajadores por cuenta propia, la base de contri-bucin ser
el salario mnimo nacional, multiplicado por un factor de acuerdo al nivel de ingreso promedio de
cada segmento social de este rgimen.
Salario mnimo nacional
Para fines de cotizacin, exencin impositiva y sanciones, el
salario mnimo nacional ser igual al promedio simple de los salarios mnimos legales del sector
privado establecidos por el Comit Nacional de Salario de la Secretara de Estado de Trabajo.
Financiamiento de los regmenes Subsidiado y Contributivo Subsidiado
El Rgimen Subsidiado se financiar con las aportaciones del Estado Dominicano, de acuerdo al
artculo 8 de la Constitucin de la Repblica. Las aportaciones al Rgimen Contributi-vo Subsidiado
provendrn de dos fuentes. Una contribucin de los beneficiarios y un subsidio que aportar el
Estado Dominicano para suplir la falta de un empleador formal. El monto de este subsidio ser en
proporcin inversa a los ingresos reales de cada categora de trabajador por cuenta propia. Las
aportaciones de los trabajadores independientes se calcularn en base a un mltiplo del salario
mnimo nacional.
Fuentes de financiamiento estatal
Las aportaciones del Estado Dominicano al Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS)
provendr de las siguientes fuentes:
Las partidas del presupuesto de la Secretara de Estado Salud Pblica y Asisten-cia Social
(SESPAS) destinadas al cuidado de la salud de las personas;
Las partidas gubernamentales para programas de asistencia social, las cuales se-rn integradas y
especializadas para financiar las prestaciones de la poblacin in-digente y de los grupos sociales
con insuficiente capacidad contributiva;
Las partidas gubernamentales destinadas a contratar los seguros de salud y pla-
nes de pensiones de los departamentos de la Administracin Pblica;
d) Los ingresos de los impuestos especializados para el pago complementario de los recursos
humanos del sector salud;
Los impuestos a las ganancias de los premios mayores;
Los impuestos a los juegos de azar autorizados;
Los patrimonios sin herederos;
Los bienes confiscados por sentencia definitiva a los traficantes de drogas, de con-trabando o de
cualquier otro origen;
Las utilidades obtenidas por las empresas pblicas capitalizadas;
Recursos extraordinarios de fuentes nacionales e internacionales para apoyar la reforma del sector
salud y la rehabilitacin y desarrollo de la infraestructura pbli-ca;
Los impuestos correspondientes a los beneficios obtenidos por las Administrado-ras de Fondos de
Pensiones (AFP), las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) y las empresas Proveedoras de
Servicios de Salud (PSS);
Otros recursos adicionales ordinarios que sern consignados en la ley de Gastos Pblicos.
La Lotera Nacional ser administrada en beneficio del Sistema Dominicano de Seguridad Social
(SDSS).
Si por cualquier razn, dentro de los primeros tres (3) das hbiles de cada mes no se produjere la
entrega de las aportaciones del Estado Dominicano, proveniente de las fuentes antes sealadas, el
tesorero de la Seguridad Social requerir la intervencin del Contra
lor General de la Repblica para que ste demande de los organismos o instituciones responsa-
bles del manejo de los fondos relativos a cada uno de las fuentes mencionadas, la entrega de los
mismos, en un plazo no mayor de tres (3) das hbiles adicionales. Transcurrido este ltimo plazo
sin que el tesorero de la Seguridad Social haya recibido la entrega de dichos valores, el Contralor
General de la Repblica estar obligado a tramitar al Presidente de la Repblica una solicitud de
suspensin o destitucin del o de los funcionarios encargados de los aludidos orga-nismos o
instituciones, segn la gravedad de la falta.
Esta solicitud de suspensin o destitucin deber ser atendida dentro de los tres (3) das laborales
siguientes, a partir de los cuales los funcionarios afectados no podrn ejercer sus funciones, y en
todos los actos en que intervengan sern nulos, hacindose pasibles de las sanciones previstas en
la Constitucin de la Repblica.
Todo funcionario destituido por aplicacin de la presente disposicin legal quedar inhabilitado para
ocupar cualquier cargo pblico por un perodo no menor de cuatro (4) aos, sin perjuicio de
cualquier accin penal a que pudiere ser sometido.
DIRECCIN, REGULACIN Y ADMINISTRACIN
Organizacin del Sistema
El Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS) se organiza en base a la especiali-zacin y
separacin de las funciones. La direccin, regulacin, financiamiento y supervisin co-rresponden
exclusivamente al Estado y son inalienables, en tanto que las funciones de adminis-tracin de
riesgos y prestacin de servicios estarn a cargo de las entidades pblicas, privadas o mixtas
debidamente acreditadas por la institucin pblica competente. En tal sentido, el SDSS estar
compuesto por las entidades siguientes:
El Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS), entidad pblica autnoma rga-no superior del
Sistema;
La Tesorera de la Seguridad Social, entidad responsable del recaudo, distribucin y pago de los
recursos financieros del SDSS, y de la administracin del sistema nico de informacin;
La Direccin de Informacin y Defensa de los Asegurados (DIDA), dependencia pblica de
orientacin, informacin y defensa de los derechohabientes;
La Superintendencia de Pensiones, entidad pblica autnoma supervisora del ra-mo;
La Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales, entidad pblica autnoma su-pervisora del
ramo;
El Seguro Nacional de Salud (SNS), entidad pblica y autnoma;
Las Administradoras de Fondos de Pensiones (AFP), de carcter pblico, privado o mixto;
Las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), de carcter pblico, privado o mixto, con o sin
fines lucrativos;
Las Proveedoras de Servicios de Salud (PSS), de carcter pblico, privado o mix-to, con o sin fines
lucrativos;
Las entidades pblicas, privadas o mixtas, con y sin fines de lucro, que realizan como actividad
principal funciones complementarias de seguridad social.
El Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) velar porque el crecimiento de las instituciones
pblicas sealadas en el presente artculo responda a las necesidades reales y guarde una
estrecha relacin con el proceso de extensin de cobertura, el desarrollo del siste-ma y el
presupuesto disponible.

Funciones del Consejo Nacional de Seguridad Social

El Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) tendr a su cargo la direccin y con-duccin del
SDSS y como tal, es el responsable de establecer las polticas, regular el funciona-miento del
sistema y de sus instituciones, garantizar la extensin de cobertura, defender a los beneficiarios,
as como de velar por el desarrollo institucional, la integralidad de sus programas y el equilibrio
financiero del SDSS. En tal sentido, tendr las siguientes funciones:
Establecer polticas de seguridad social orientadas a la proteccin integral y al bienestar general de
la poblacin, en especial a elevar los niveles de equidad, so-lidaridad y participacin; a la reduccin
de la pobreza, la promocin de la mujer, la proteccin de la niez y la vejez, y a la preservacin del
medio ambiente;
Disponer, de acuerdo a la presente ley, los estudios necesarios para extender la proteccin de la
seguridad social a los sectores de la poblacin y someter al Poder Ejecutivo la propuesta
correspondiente para fines de aprobacin, dentro de los plazos establecidos;
Desarrollar acciones sistemticas de promocin, educacin y orientacin sobre seguridad social y
asumir la defensa de los afiliados en representacin del Estado Dominicano;
 Propiciar la proteccin y el desarrollo de los recursos humanos de las instituciones del Sistema
Dominicano de Seguridad Social;
Someter al Poder Ejecutivo ternas de candidatos idneos para seleccionar al Ge-rente General del
CNSS; as como a los
superintendentes de Pensiones y de Salud y Riesgos Laborales;
Designar al Contralor General;
Ley 87-01 que crea el Sistema Dominicano de Seguridad Social
Adoptar las medidas necesarias, en el marco de la presente ley y sus normas complementarias,
para preservar el equilibrio del SDSS y desarrollarlo de acuerdo a sus objetivos y metas.
Las actividades del Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) y de sus dependencias directas
sern cubiertas por el Estado Dominicano y estarn consignadas en el presupuesto nacional.
Sesiones del Consejo Nacional de Seguridad Social
El Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) sesionar vlidamente con la mitad ms uno de
sus miembros titulares, siempre y cuando est presente, por lo menos, un represen-tante de los
sectores gubernamental, laboral y empleador. Se reunir en forma ordinaria cada dos semanas y
en forma extraordinaria cuando lo convoque su presidente, o a solicitud de cinco de sus miembros.
Sus resoluciones slo sern vlidas cuando cuenten con la mayora de los votos presentes,
incluyendo por lo menos el voto favorable de un representante del sector pbli-co, de los
trabajadores y de los empleadores.
Contralor General
El Contralor General depender directamente del Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) y
tendr las funciones de auditar las operaciones, velar por la aplicacin correcta de los reglamentos,
acuerdos y resoluciones e informar mensualmente al CNSS sobre la situacin fi-nanciera y la
ejecucin presupuestaria. El Contralor General presentar un informe anual ante el CNSS. Las
actas del funcionamiento del Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) y los informes del
Gerente General tendrn el carcter de documentos pblicos.
Gerente General del CNSS
El Gerente General es el responsable de la ejecucin de los
acuerdos y resoluciones del Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS). En tal sentido, ten-dr
a cargo las siguientes responsabilidades:
Ejecutar y hacer ejecutar las decisiones de la CNSS;
Organizar, controlar y supervisar las dependencias tcnicas y administrativas del CNSS;
Someter al CNSS el presupuesto anual de la institucin en base a la poltica de in-gresos y gastos
establecida por ste;
Someter a la aprobacin del CNSS los proyectos de reglamentos consignados en el artculo 2, as
como los reglamentos sobre el funcionamiento del propio Consejo Nacional;
Realizar, dentro de los plazos establecidos por la presente ley, los estudios previs-tos sobre los
regmenes Contributivo Subsidiado y Subsidiado;
Preparar y presentar al CNSS, dentro de los primeros quince (15) das del siguien-te trimestre, un
informe sobre los acuerdos y su grado de ejecucin, una evalua-cin trimestral sobre los ingresos y
egresos, la cobertura de los programas y sobre las dems responsabilidades del Consejo Nacional;
Preparar y presentar al CNSS, dentro de los quince (15) das del mes de abril de cada ejercicio, la
memoria y los estados financieros auditados del SDSS, docu-mentos que tendrn carcter pblico;
Resolver, en primera instancia, las controversias que susciten los asegurados y patronos sobre la
aplicacin de la ley y sus reglamentos;
Proponer al CNSS las iniciativas que sean necesarias para garantizar el cumpli-miento de los
objetivos y metas del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS).

PERODO DE TRANSICIN
Art. 33.- Finalidad del perodo de transicin
A partir de la promulgacin de la presente ley, se establece un perodo de transicin no mayor de
diez (10) aos, con la finalidad de:
Desarrollar la apertura conceptual necesaria para avanzar de manera consciente
en la construccin del nuevo sistema de seguridad social;
Planificar y ejecutar la transformacin del actual rgimen del Seguro Social en un Sistema
Dominicano de Seguridad Social, garantizando la continuidad y el mejo-ramiento continuo de los
servicios;
Reorganizar las instituciones pblicas y privadas afiliadas para readecuar sus mo-delos y servicios
a los principios de la seguridad social y a los requerimientos de la presente ley y sus normas
complementarias;
Afiliar a la poblacin en forma gradual y progresiva a fin de adecuar el proceso a las posibilidades
financieras de los sectores pblico, laboral y empleador;
Realizar los estudios socio-econmicos contemplados en la presente ley.
Prrafo. En un plazo no mayor de seis meses, a partir de su instalacin, el Consejo Nacional de
Seguridad Social (CNSS) establecer las metas intermedias que, en forma gradual y progresiva,
deber cumplir cada una de las instituciones participantes durante el perodo de tran-sicin.
Art. 34.- Asistencia tcnica durante la transicin
El Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) crear una Comisin Tcnica de Tran-sicin, de
carcter interdisciplinario e interinstitucional, la cual estar integrada por tcnicos y profesionales
altamente calificados en sus respectivas reas, con la finalidad de ofrecer aseso-ramiento al
Instituto Dominicano de Seguros Sociales (IDSS) y a la Secretara de Estado de Sa-lud Pblica y
Asistencia Social (SESPAS) en el desarrollo de su capacidad administradora y prestadora de
servicios de salud y riesgos laborales. De igual forma, asesorar al Instituto de Auxilios y Vivienda
(INAVI) en la reformulacin de sus funciones en el marco del Sistema Domi-nicano de Seguridad
Social y asesorar al Seguro Nacional de Salud y a las dems ARS y PSS, AFP y a las cajas y
fondos de pensiones existentes, en la reorganizacin de sus servicios. Ade-ms, elaborar un plan
de formacin de recursos humanos en seguridad social a partir de las necesidades pblicas y
privadas de profesionales, tcnicos y personal administrativo que reque-rir el Sistema Dominicano
de Seguridad Social (SDSS).

SEGURO DE VEJEZ, DISCAPACIDAD Y SOBREVIVENCIA

FINALIDAD DEL SEGURO
Finalidad
El sistema de pensin tiene como objetivo reemplazar la prdida o reduccin del ingreso por vejez,
fallecimiento, discapacidad, cesanta en edad avanzada y sobrevivencia. Tendr una estructura
mixta de beneficio que combinar la constitucin y el desarrollo de una cuenta perso-nal para cada
afiliado, con la solidaridad social en favor de los trabajadores y la poblacin de ingresos bajos, en
el marco de las polticas y principios de la seguridad social. En adicin, permi-tir aportes
adicionales con la finalidad de obtener prestaciones complementarias. Los sistemas de pensiones
establecidos mediante las leyes 1896, del 30 de diciembre de 1948, y 379, del 11 de diciembre de
1981, mantendrn su vigencia para los actuales pensionados y jubilados, para los afiliados en
proceso de retiro y para la poblacin que permanecer en dicho sistema de con-formidad con el
artculo 38 de la presente ley.
PENSIONES DEL RGIMEN CONTRIBUTIVO
Afiliacin al Sistema Previsional Contributivo
La afiliacin del trabajador asalariado y del empleador al rgimen previsional es obliga-toria, nica
y permanente, independientemente de que el beneficiario permanezca o no en activi-dad, ejerza
dos o ms trabajos de manera simultnea, pase a trabajar en el sector informal, emi-gre del pas, o
cambie de Administradora de Fondos de Pensin (AFP). Cada trabajador est en la obligacin de
seleccionar su AFP e informarlo a su empleador en un plazo no mayor de 90 das a partir de la
entrada en vigencia de la presente ley. Si el empleado no lo hiciese dentro de este plazo, el
empleador tiene la obligacin de inscribirlo a la AFP a la que se hayan afiliado la mayor parte de
sus empleados, dentro de un plazo de 10 das contados a partir de la fecha de vencimiento del
plazo establecido. Cuando un trabajador preste servicio a dos o ms empleado-res deber
seleccionar a uno de stos e informar a los dems el nmero de afiliacin a fin de que stos
puedan remitir a la misma cuenta las cotizaciones correspondientes. El empleador que no cumpla
con esta disposicin en el tiempo establecido tendr una sancin del cinco (5) por ciento mensual
de recargo sobre el monto de las aportaciones retenidas.
Afiliacin de ciudadanos dominicanos residentes en el exterior
Los ciudadanos dominicanos residentes en el exterior tendrn derecho a afiliarse al sis-tema
previsional. La cotizacin estar a cargo del interesado y podr efectuarse en forma directa a
travs del sistema financiero o en agencias del exterior, cuando las hubiere. Sus contribucio-nes
podrn ser en divisas, bajo el entendido de que tambin lo sern las prestaciones y de que las
Administradoras de Fondos de Pensiones (AFP) podrn tener una cartera en moneda nacio-nal y
otra en divisa. El reglamento de Pensiones establecer las normas y procedimientos para el
ejercicio de este derecho. Empero, no podrn cotizar para el seguro de discapacidad y sobrevi-
vencia.
Afiliados que permanecen en el sistema actual
Permanecern en el sistema de reparto, los afiliados que renan las siguientes condicio-nes:
Los trabajadores del sector pblico y de las instituciones autnomas y descentralizadas, de
cualquier edad, que estn amparados por las leyes 379-81, 414-98 y/o por otras leyes afines,
excepto aquellos que deseen ingresar al sistema de capita-lizacin individual contemplado en la
presente ley; y
Los pensionados y jubilados del Estado, del IDSS, del Instituto de Seguridad So-cial de las Fuerzas
Armadas y la Polica (ISSFAPOL) y del sector privado que ac-tualmente disfrutan de una pensin
de vejez, discapacidad y sobrevivencia en vir-tud de las leyes 1896 y 379, o de una ley especfica.
Prrafo.- Las aportaciones de los afiliados quedarn cubiertas por las leyes 1896 y 379 sern las
que rigen la presente ley y disfrutarn del seguro de discapacidad y sobrevivencia establecido por
la presente ley, en la etapa activa y pasiva.
Afiliados que ingresan al nuevo Sistema de Pensiones
Ingresarn en forma obligatoria al sistema de pensiones que establece la presente ley:
Los trabajadores pblicos y privados que al momento de entrar en vigencia la presente ley coticen
al IDSS y/o a cualquier otro fondo bsico de pensin y tengan hasta 45 aos;
Los trabajadores asalariados de cualquier edad al momento de vigencia de la pre-sente ley, no
cubiertos por el literal a) del artculo anterior;
Las personas de cualquier edad que en lo adelante inicien un contrato de trabajo bajo relacin de
dependencia;
Los trabajadores a que se refiere el ordinal a) del artculo anterior que opten por ingresar al nuevo
sistema en las condiciones que establece la presente ley y sus normas complementarias;
Los empleadores que reciban ingresos regulares de la empresa ya sea en calidad de trabajadores,
de directivos y/o propietarios;
Los ciudadanos residentes en el exterior, de cualquier edad, en las condiciones que establece la
presente ley y sus normas complementarias.
Los afiliados mayores de 45 aos de edad que ingresen al nuevo sistema previsional y deseen
compensar el ingreso tardo, podrn realizar aportes extraordinarios por su propia cuenta, los
cuales estarn exentos de impuestos hasta tres veces el monto de la contribu-cin ordinaria que
realiza el trabajador.
En el caso de los afiliados mayores de 45 aos que debido al tiempo limi-tado de cotizacin no
alcancen la pensin mnima, el Estado Dominicano aportar recursos de los diferentes programas
sociales contemplados en el Presupuesto Nacional para crear un fondo especial que permita
incrementar el monto de la pensin de estos afiliados.
Afiliados a otros planes de pensiones existentes
Los afiliados a los planes de pensiones existentes instituidos mediante leyes especficas y/o
afiliados a planes corporativos a cargo de administradoras de fondos de retiro podrn perma-necer
en los mismos, siempre que stos les garanticen una pensin igual o mayor, le aseguren la
continuidad de sus prestaciones en caso de cambiar de empleo y/o actividad y se acojan a las
disposiciones de la presente ley y sus normas complementarias.

Fondos de pensiones existentes

Los fondos de pensiones creados mediante leyes especficas o planes corporativos po-drn
continuar operando, siempre que cumplan con los requisitos establecidos por la presente ley y sus
normas complementarias, en especial:
las cotizaciones sean iguales o superiores a las que establece la presente ley;
la proporcin destinada a la cuenta personal sea acumulada en cuentas in-dividuales exclusivas de
los afiliados;
los fondos de pensin sean invertidos y obtengan la rentabilidad real mnima;
se incluya un seguro de vida y discapacidad con las prestaciones estipuladas en la presente ley y
sus normas complementarias;
Pensiones;
prevean el traspaso de la cuenta personal a la AFP seleccionada en caso de que el afiliado cese en
el empleo; y
inviertan sus activos de acuerdo a la presente ley y sus normas complementa-rias.
Los empleadores que cotizan a los fondos especiales estn obligados a con-tribuir con el Fondo de
Solidaridad Social y con la Superintendencia de Pensiones, segn lo es-tablece el artculo 61 de la
presente ley.
Los planes de pensiones existentes a que se refiere el presente artculo de-bern realizar estudios
actuariales para determinar el valor presente de sus activos y pasivos. Aquellos que, a juicio de la
Superintendencia de Pensiones, estn operando de manera eficiente y presenten la solidez
requerida que respalde adecuadamente los fondos de pensiones, podrn constituirse en
Administradoras de Fondos de Pensiones, para lo cual debern ajustar sus esta-tutos y
reglamentos de acuerdo a la presente ley y sus normas complementarias, en un perodo no mayor
de cuatro (4) aos a partir de la vigencia de la presente ley.
El Consejo Nacional de Seguridad Social, con el apoyo tcnico de la Su-perintendencia de
Pensiones, gestionar ante el Estado Dominicano un certificado de reconoci-miento, de carcter
excepcional, a favor de los trabajadores afiliados a las cajas o fondos de pensiones especiales
creados mediante ley que sean disueltas por falta de viabilidad financiera y actuarial, siempre que
el afiliado haya cotizado regularmente a las mismas durante cuatro (4) aos o ms. Los planes de
pensiones disueltos debern transferir, en un plazo no mayor de noventa (90) das hbiles, la parte
de los activos correspondientes a cada afiliado a la AFP se-leccionada por ste.
Las Cajas de Pensiones y Jubilaciones que operan con carcter comple-mentario podrn seguir
operando como tales, sin estar sujetas a los requisitos que establece la presente ley. No obstante,
el Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) dictar las normas mnimas sobre la
administracin de los fondos y la prestacin de los servicios, los cuales esta-rn sujetos a la
supervisin de la Superintendencia de Pensiones.
En un plazo no mayor de cuatro (4) aos, a partir de la promulgacin de la presente ley, las cajas
de pensiones y jubilaciones creadas por ley con carcter complementario podrn transformarse en
Administradoras de Fondos de Pensiones (AFP) de acuerdo a la pre-sente ley y sus normas
complementarias. En este caso, los afiliados a estos planes podrn decir si permanecer en la AFP,
formada o trasladar sus fondos a otra AFP.
Deuda actuarial del IDSS
La deuda actuarial del Instituto Dominicano de Seguros Sociales (IDSS) sobre los dere-chos
adquiridos y en proceso de adquisicin de sus asegurados, ser asumida por el Estado
Dominicano en la forma y condiciones que establece la presente ley y sus normas complementa-
rias. Dentro de los primeros doce (12) meses de vigencia de la presente ley el CNSS ordenar
una valuacin actuarial del IDSS con objeto de determinar sus activos y pasivos actuariales al inicio
del nuevo sistema previsional. El CNSS crear una comisin ad-hoc para vender, mediante
concurso pblico, las propiedades del IDSS en bienes races ajenas a la funcin para la cual fue
creado. Estos recursos sern destinados a cubrir parte del pasivo actuarial e invertidos para fines
de acumulacin.
En un plazo no mayor de noventa (90) das a partir de la conclusin del estu-dio actuarial, el CNSS
notificar a cada uno de los afiliados el monto actual de los derechos ad-quiridos, teniendo stos
un plazo de sesenta (60) das contados al siguiente da de la notificacin para expresar su
inconformidad y aportar sus argumentos. La no reclamacin formal durante dicho perodo ser
considerada como una aceptacin definitiva de parte del asegurado.
En un plazo no mayor de noventa (90) das a partir de la vigencia de la pre-sente ley, el IDSS
notificar legalmente a los empleadores con deudas atrasadas con el rgimen de pensiones de la
ley 1896 y les otorgar un plazo de treinta (30) das a partir del da siguiente de dicha notificacin
para cubrirla totalmente sin penalidad ni recargos. En su defecto, el em-pleador podr firmar
convenios de pago mensuales durante un lmite de seis meses pagando una tasa de inters del
tres por ciento (3%) mensual sobre el saldo insoluto. Estos recursos se-rn destinados a cubrir
parte del pasivo actuarial e invertidos para fines de acumulacin.
Reconocimiento de los derechos adquiridos
Todos los ciudadanos conservarn los aos acumulados y los derechos adquiridos en sus
respectivos planes de pensiones, como sigue:
Los actuales pensionados y jubilados por las leyes 1896 y 379, y de los otros planes existentes
continuarn disfrutando de su pensin actual, con derecho a actualizarla pe-ridicamente de
acuerdo al ndice de precios al consumidor;
Los afiliados amparados por las leyes 1896 y 379 con ms de 45 aos de edad recibirn una
pensin de acuerdo a las mismas, con derecho a actualizarla peridicamente de acuerdo al ndice
de precios al consumidor;
A los afiliados protegidos por las leyes 1896 y 379 con edad de hasta 45 aos se les reconocern
los aos acumulados y recibirn un bono de reconocimiento por el monto de los derechos
adquiridos a la fecha de entrada en vigencia de la presente ley, el cual ganar una tasa de inters
anual del dos por ciento (2%) por encima de la inflacin, redimible al trmino de su vida activa.
Adicionalmente, las nuevas aportaciones irn a una cuenta a su nombre que sern invertidas e
incrementadas con los intereses y utilidades acumulados durante el resto de su vida laboral. Al
momento de su retiro, el fondo de pensin ser igual a la suma: a) Del bono de reconocimiento,
ms los intereses reales devengados; y b) Del saldo final de su cuenta individual. El monto de su
pensin ser actualizado peridicamente de acuerdo al ndice de precios al consumidor;
Los nuevos afiliados, sin importar la edad, recibirn una pensin de acuerdo a los apor-tes
realizados, ms los intereses y utilidades acumulados durante su vida laboral. Los nuevos afiliados
con ms de 45 aos de edad podrn hacer aportes adicionales, exentos de impuestos, a fin de
incrementar su fondo de pensin para el retiro. El monto de su pensin ser actualizado
peridicamente de acuerdo al ndice de precios al consumidor;
Los dominicanos residentes en el exterior recibirn una pensin de acuerdo al monto de las
aportaciones ms los intereses y utilidades acumuladas, en la misma moneda en que realizaron
sus aportaciones, con derecho a actualizarla peridicamente de acuerdo al n-dice de precios al
consumidor. Los afiliados mayores de 45 aos que debido al limitado tiempo de cotizacin no
alcancen la pensin mnima, recibirn al momento de su retiro un solo pago por el monto de su
cuenta personal ms los intereses acumulados.

Todas las pensiones de sobrevivientes, por incapacidad y por renta vitalicia sern actualizadas
peridicamente segn el ndice de Precios al Consumidor (IPC). El Consejo Nacional de Seguridad
Social (CNSS) dispondr la normativa al respecto.
Pensin por vejez
La pensin por vejez comprende la proteccin del pensionado y de sus sobrevivientes. Se adquiere
derecho a una pensin por vejez, cuando el afiliado acredite:
Tener la edad de sesenta (60) aos y haber cotizado durante un mnimo de tres-cientos sesenta
(360) meses; o
Haber cumplido cincuenta y cinco (55) aos y acumulado un fondo que le permita disfrutar de una
jubilacin superior al cincuenta por ciento (50%) de la pensin m-nima.
Pensin por discapacidad, total o parcial
Se adquiere derecho a una pensin por discapacidad total cuando el afiliado acredite:
Sufrir una enfermedad o lesin crnica cualquiera que sea su origen. Se conside-rar discapacidad
total, cuando reduzca en dos tercios su capacidad productiva, y discapacidad parcial, entre un
medio y dos tercios; y
Haber agotado su derecho a prestaciones por enfermedad no profesional o por riesgos del trabajo
de conformidad con la presente ley.
Monto de la pensin por discapacidad total y parcial
La pensin por discapacidad total equivaldr al sesenta por ciento (60%) del salario base y en los
casos de discapacidad parcial corresponder al treinta por ciento (30%), siempre que no afecte la
capacidad econmica de produccin del afiliado. En ambos casos la pensin ser cal-culada en
base al promedio del salario cotizable indexado de los ltimos tres (3) aos. En caso de
fallecimiento del afiliado, los beneficios de la pensin sern otorgados a los sobrevivientes en las
condiciones y lmites que establece el artculo 51. Del monto de la pensin, la compaa de seguro
 deducir el aporte del afiliado al seguro de vejez, discapacidad y sobrevivencia y lo depo-sitar en
la cuenta personal de ste. Estos beneficios sern revisados y actualizados cada tres
(3) aos.
La certificacin de discapacidad total o parcial ser determinada individual-mente tomando en
cuenta la profesin o especialidad del trabajo de la persona afectada por la Comisin Tcnica
sobre Discapacidad.
La pensin por discapacidad de los trabajadores protegidos por las le-yes actualmente vigentes
equivaldr a los montos que estas establecen.
Comisin Tcnica sobre discapacidad
La Comisin Tcnica sobre Discapacidad establecer las normas, criterios y parmetros para
evaluar y calificar el grado de discapacidad. La misma estar integrada por:
El superintendente de Pensiones, quien la presidir;
El presidente de la Comisin Mdica Nacional;
El director de la Direccin de Informacin y Defensa de los Afiliados;
Un miembro designado por la Asociacin Mdica Dominicana (AMD);
Un representante de las Administradoras de Fondo de Pensiones (AFP), elegido por stas;
Un representante de las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), elegido por stas;
Un representante de las compaas de seguros de sobrevivencia y discapacidad;
Un representante del Centro de Rehabilitacin;
Un representante de los profesionales de enfermera.

Composicin de la Comisin Mdica Nacional y Regional

El grado de discapacidad ser determinado por las comisiones mdicas regionales de acuerdo a
las normas de evaluacin y calificacin del grado de discapacidad, elaboradas por la Superinten-
dencia de Pensiones y aprobadas por el Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) . La Co-
misin Mdica Nacional estar constituida por tres mdicos designados por el CNSS. Fungir
como instancia de apelacin y tendr como funcin revisar, validar o rechazar los dictmenes de
las comisiones mdicas regionales. Las comisiones mdicas regionales estarn constituidas por
tres mdicos designados por el CNSS. Los mdicos no podrn ser dependientes de la CNSS y
sern contratados por sta mediante honorarios. Los afiliados a las Administradoras de Fondos de
Pensiones (AFP) podrn apelar ante la Comisin Mdica Nacional por el resultado de un dic-tamen
de discapacidad emitido por una comisin mdica regional en un plazo no mayor de los diez (10)
das hbiles siguientes a la comunicacin del dictamen.
Las compaas de seguros de sobrevivencia y discapacidad podrn apelar una decisin de la
Comisin Mdica Regional ante la Comisin Mdica Nacional cuando consideren que la decisin
adoptada no se ajusta a los procedimientos y/o preceptos legales.
Pensin por cesanta por edad avanzada
El afiliado tendr derecho a la pensin mnima en caso de cesanta
por edad avanzada cuando quede privado de un trabajo remunerado, haya cumplido cincuenta y
siete (57) aos de edad y cotizado un mnimo de trescientos (300) meses. El afiliado cesante
mayor de cincuenta y siete (57) aos y que no haya cotizado un mnimo de trescientos (300)
meses, se le otorgar una pensin en base a los fondos acumulados o podr seguir cotizando
hasta cumplir con el mnimo de cotizaciones para calificar para la pensin mnima por cesanta. En
ningn caso la pensin por cesanta podr superar el ltimo salario del beneficiario.
(Transitorio). En un plazo no mayor de dieciocho (18) meses, a partir de aprobada la ley de
Seguridad Social, el Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) dictar las normas
complementarias que regularn todo lo concerniente a los aspectos de la cesanta laboral, en cuyo
caso deber contarse con la no objecin del gobierno, empleadores y trabaja-dores. Durante este
perodo, el Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) realizar los es-tudios actuariales de
apoyo para sus decisiones y para los fines podr contar con sus propios recursos y con los que
puedan ser aportados por otras fuentes de financiamientos realizados con la Seguridad Social.
(Transitorio). El Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS), en coordi-nacin con el gobierno,
empleadores y trabajadores, promovern, en un plazo no mayor de 18 meses, la creacin del
Seguro de Desempleo y todo lo relativo a la cesanta laboral, sin que los trabajadores pierdan sus
derechos adquiridos.
Pensin de sobrevivientes
 En caso de fallecimiento del afiliado activo, los beneficiarios recibirn una pensin de so-
brevivencia no menor al sesenta por ciento (60%) del salario cotizable de los ltimos tres (3) aos o
fraccin, ajustado por el Indice de Precios al Consumidor (IPC). El cnyuge sobreviviente menor de
50 aos recibir una pensin durante sesenta (60) meses, o, en su defecto, el hijo menor hasta los
18 aos. El cnyuge sobreviviente mayor de 50 aos y menor de 55 aos ten-dr derecho a
setenta y dos (72) meses de pensin y los sobrevivientes mayores de 55 aos, a una pensin
vitalicia. La pensin de sobrevivencia ser financiada con el monto acumulado de la cuenta
personal del afiliado ms el aporte del seguro de sobrevivencia. Estas prestaciones sern
revisadas cada 5 aos. Sern beneficiarios:
El(la) cnyuge sobreviviente;
Los hijos solteros menores de 18 aos;
Los hijos solteros mayores de 18 aos y menores de 21 aos que demuestren haber realizado
estudios regulares durante no menos de los 6 meses anteriores al fallecimiento del afiliado;
Los hijos de cualquier edad considerados discapacitados de acuerdo al reglamen-to de pensiones.
Las prestaciones establecidas beneficiarn:
Con el cincuenta por ciento (50%) al cnyuge, o en su defecto, al compaero de vida, siempre que
ambos no tuviesen impedimento jurdico para contraer matrimo-nio;
Con el cincuenta por ciento (50%) a los hijos menores de 18 aos edad, o meno-res de 21 si
fuesen estudiantes, o mayores de edad cuando estuviesen afectados por una incapacidad absoluta
y permanente.
A falta de beneficiarios de estos grupos el saldo de la cuenta se entregar en su totalidad a los
herederos legales del afiliado. El Afiliado tendr derecho a sealar sus herede-ros de acuerdo a las
leyes dominicanas.
El CNSS establecer, luego de realizados los estudios de factibilidad corres-pondientes, el monto
del seguro de vida segn el aporte y en caso de que el afiliado no fallecie-ra, el monto del ahorro
acumulado del mismo ser adicionado a su fondo de pensin.
Prdida de pensin de sobreviviente
El derecho a pensin de sobreviviente se pierde:
Por contraer matrimonio o nueva unin de hecho, cuando disfrute de una pensin mnima que haya
sido complementada por el Fondo de Solidaridad Social. En ese caso, la prdida se limitar a la
porcin complementaria;
Por el cumplimiento de 18 aos de edad, si son hijos solteros no estudiantes; y
Por el cumplimiento de 21 aos de edad, en el caso de los hijos solteros estudian-tes.
Monto de la pensin mnima del Rgimen Contributivo
La pensin mnima del Rgimen Contributivo equivaldr al cien por ciento (100%) del sa-lario
mnimo legal ms bajo. La Superintendencia de Pensiones establecer la forma en que el Fondo
de Solidaridad Social aportar los recursos complementarios. La pensin mnima slo es aplicable
para los pensionados por vejez y no es extensiva a los casos de discapacidad y sobre-vivencia.
Modalidades de pensin
Al momento de pensionarse, el afiliado podr elegir una de las siguientes opciones:
Una pensin bajo la modalidad de retiro programado, manteniendo sus fondos en la Administradora
de Fondo de Pensiones (AFP), en cuyo caso el afiliado conserva la propiedad sobre los mismos y
asume el riesgo de longevidad y rentabilidad futu-ra;
Una pensin bajo la modalidad de renta vitalicia, en cuyo caso traspasa a una compaa de
seguros el saldo de su cuenta individual y pierde su propiedad, a cambio de que dicha compaa
asuma el riesgo de longevidad y rentabilidad, y ga-rantice la renta vitalicia acordada.
En cualquier opcin, al establecer el monto de la pensin mensual se tendr en cuenta un pago
adicional correspondiente al perodo de Navidad. El afiliado podr solicitar la orientacin
profesional de la Direccin de Informacin y Defensa de los Afiliados (DIDA) y, en caso de que no
est conforme con la pensin asignada, tendr derecho a solicitar a la Superin-tendencia de
Pensiones la revisin de su caso.
Las entidades responsables de la entrega de las pensiones mensuales fungi-rn como agentes de
retencin de la cotizacin de los pensionados y jubilados correspondiente al Seguro Familiar de
Salud (SFS).
Autorizacin y fiscalizacin de las compaas de seguros
Las compaas de seguros que ofrezcan seguros de vida a los
afiliados y/o rentas vitalicias a los pensionados y jubilados sern autorizadas a operar como tales,
as como normadas y fiscalizadas en lo relativo a esas funciones por la Superinten-dencia de
Pensiones, de comn acuerdo con la Superintendencia de Seguros.

Costo y financiamiento del Rgimen Contributivo

El Seguro de Vejez, Discapacidad y Sobrevivencia del Rgimen Contributivo se financia-r con una
cotizacin total del diez por ciento (10%) del salario cotizable, distribuida as:
Un ocho punto cero por ciento (8.0%) destinado a la cuenta personal;
Un mximo de uno punto cero por ciento (1.0%) para cubrir el Seguro de Vida del afiliado;
Un cero punto cuatro por ciento (0.4%) destinado al Fondo de Solidaridad Social;
Un cero punto cinco por ciento (0.5%) para la comisin bsica por la Administra-cin de
Fondos de Pensiones del Afiliado;
Un cero punto uno por ciento (0.1%) para financiar las operaciones de la Superin-tendencia
de Pensiones.

Las aportaciones para cubrir este costo sern como siguen:

Un dos punto ochenta y ocho por ciento (2.88%) a cargo del afiliado;
Un siete punto doce por ciento (7.12%) a cargo del empleador.

El Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) reglamentar el proceso de contratacin del

Seguro de Sobrevivencia e Invalidez por parte de las Administradoras de Fon-dos de Pensiones
(AFP) a fin de garantizar transparencia, competitividad, solvencia tcnica y financiera.
Se modifica el literal l) (ele) del artculo 287 de la ley 11-92, sobre el Cdigo Tributario, que limita al
cinco por ciento (5%) el aporte deducible de la renta imponible de las empresas por concepto de
sus lmites que establece el presente artculo.
Lmite mximo y mnimo del salario cotizable
Se establece un salario cotizable mximo equivalente a veinte (20) salarios mnimo na-cional. Los
trabajadores que prestan servicios a dos o ms empleadores y/o reciben ingresos por actividades
independientes, debern declarar estos ingresos para fines de acumulacin en su cuenta personal.
De igual forma, el salario mnimo cotizable ser igual a un (1) salario mnimo del legal
correspondiente al sector donde trabaja el afiliado.
Incompatibilidad de la pensin y de la cesanta por jubilacin o retiro
El derecho a una pensin por vejez, discapacidad y sobrevivencia del Rgimen Contributivo libera
al empleador de la compensacin establecida en el Cdigo de Trabajo, ley 16-92, por concepto de
cesanta por jubilacin o retiro.

Los empleados pblicos y trabajadores por cuenta propia que opten por coti-zar o permanecer en
el Sistema Provisional Estatal, podrn cambiarse a una AFP con slo notifi-carlo con treinta (30)
das de antelacin. Una vez hecho el cambio, estos afiliados no podrn regresar al Sistema
Provisional de Reparto. El tiempo de cotizacin y los derechos adquiridos en el sistema anterior
sern estimados actualmente y se redimirn mediante un bono de reconoci-miento del Estado,
conforme lo establecido en la presente ley y las normas complementarias.
Fondo de Solidaridad Social
El Estado Dominicano garantizar a todos los afiliados el derecho a una pensin mni-ma. Al
efecto, se establece un Fondo de Solidaridad Social en favor de los afiliados de ingre-sos bajos,
mayores de 65 aos de edad, que hayan cotizado durante por lo menos 300 meses en cualquiera
de los sistemas de pensin vigentes y cuya cuenta personal no acumule lo sufi-ciente para cubrirla.
En tales casos, dicho fondo aportar la suma necesaria para completar la pensin mnima.
Aporte solidario del empleador
El Fondo de Solidaridad Social ser financiado mediante el aporte solidario del cero pun-to cuatro
por ciento (0.4%) del total del salario cotizable a cargo exclusivo del empleador. El Fondo de
Solidaridad Social ser invertido de acuerdo a las polticas, normas y procedimientos establecidos
por la presente ley y sus normas complementarias. El aporte de los trabajadores por cuenta propia
no estar sujeto a la contribucin para el Fondo de Solidaridad Social.
 La forma en que se administrar el Fondo de Solidaridad Social, as como las entidades
encargadas de administrarlo, sern determinadas por las normas complementarias de la presente
ley.
El empleador como agente de retencin
El empleador es responsable de inscribir al afiliado, notificar los salarios efectivos o los cambios de
estos, retener los aportes y remitir las contribuciones a las AFP, en el tiempo esta-blecido por la
presente ley y sus normas complementarias. La Tesorera de la Seguridad Social es responsable
del cobro administrativo de todas las cotizaciones, recargos, multas e intereses retenidos
indebidamente por el empleador. Agotada la va administrativa sin resultados, podr recurrir a los
procedimientos coactivos establecidos por las leyes del pas.

PENSIONES DEL RGIMEN SUBSIDIADO

Beneficiarios de la pensin solidaria
Se establece una pensin solidaria en beneficio de la poblacin discapacitada, desem-pleada e
indigente, como parte de una poltica general tendente a reducir los niveles de pobreza. Tendrn
derecho a la misma:
Las personas de cualquier edad con discapacidad severa;
Las personas mayores de sesenta (60) aos de edad que carecen de recursos su-ficientes para
satisfacer sus necesidades esenciales;
Las madres solteras desempleadas con hijos menores de edad que carecen de recursos
suficientes para satisfacer sus necesidades esenciales y garantizar la educacin de los mismos.
Se considerarn discapacitadas las personas que de manera permanente se encuentren
incapacitadas para desempear un trabajo normal, o que hayan sufrido una disminu-cin de por lo
menos la mitad de su capacidad de trabajo, que no puedan garantizar su subsis-tencia y que no
tengan derecho a otra pensin del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS). Se
entendern por personas de escasos recursos las que tengan ingresos inferiores al cincuenta por
ciento (50%) del salario mnimo nacional, siempre que, adems, el promedio de los ingresos de su
familia sea tambin inferior a dicho porcentaje, luego de dividir el ingreso total de la familia entre el
nmero de miembros que la componen. A tal efecto, se considerar como ncleo familiar a
aquellas personas que, unidas o no por vnculos de parentesco, hayan convivi-do en forma
permanente bajo un mismo techo durante los ltimos tres (3) aos. El reglamento determinar los
indicadores socio-econmicos que servirn de referencia para acreditar la ca-rencia de recursos,
as como las normas y procedimientos para otorgar y supervisar la presta-cin de este servicio.
Los beneficiarios podrn realizar trabajos remunerados ocasionales y no po-drn solicitar ayuda en
las vas pblicas, ni dedicarse a actividades contrarias a la moral y a las buenas costumbres.
Beneficios del Rgimen Subsidiado
El Seguro de Vejez y Sobrevivencia del Rgimen Subsidiado comprender los siguientes beneficios:
Pensin por vejez y discapacidad, total o parcial;
Pensin de sobrevivencia.
Monto de la pensin solidaria
Las pensiones solidarias tendrn un monto equivalente al sesenta por ciento (60%) del salario mnimo
pblico e incluir una pensin extra de Navidad. A fin de preservar su poder ad-quisitivo, las
mismas sern actualizadas de acuerdo al ndice de precios al consumidor.
Prrafo.- (Transitorio). A partir del primero de enero del ao 2002 la pensin mnima que otorga el
Estado Dominicano a la poblacin envejeciente a travs de la Secretara de Estado de Salud
Pblica y Asistencia Social (SESPAS) equivaldr al sesenta por ciento (60%) del sala-rio mnimo
pblico, indexado segn el incremento del salario mnimo pblico.
Pensin de sobrevivientes
En caso de fallecimiento del pensionado continuarn recibiendo la pensin solidaria los siguientes
beneficiarios:
El cnyuge sobreviviente o en su defecto, al compaero de vida, siempre que ste no tuviese
impedimento jurdico para contraer matrimonio;
Los hijos legtimos, naturales o adoptivos, solteros menores de 18 aos, o los hijos solteros
mayores de 18 y menores de 21 aos que demuestren haber realizado estudios regulares durante
los seis meses anteriores al fallecimiento del afiliado;
Los hijos de cualquier edad discapacitados de acuerdo al reglamento de Pensio-nes.
 Prrafo.- El derecho a pensin de sobreviviente se pierde:
Por contraer matrimonio o nueva unin de hecho;
Por el cumplimiento de 18 aos de edad, si son hijos solteros no estudiantes; y
Por el cumplimiento de 21 aos de edad, si son hijos solteros estudiantes.
Fuente de financiamiento
Los recursos para financiar las pensiones solidarias provendrn de las fuentes indicadas en el
artculo 20 y sern consignados anualmente en la ley de Gastos Pblicos.
Solicitud, asignacin y concesin de las pensiones solidarias
Las pensiones solidarias sern asignadas por municipio tomando en consideracin el nmero de
habitantes y el nivel local de pobreza. Esta decisin corresponder al Consejo Nacio-nal de
Seguridad Social (CNSS), con la colaboracin de las instituciones pblicas del gobierno central y
de las autoridades provinciales y municipales. Las personas interesadas y/o identifica-das debern
llenar una solicitud de pensin asistencial, las cuales sern evaluadas a nivel muni-cipal y
sometidas a la consideracin del Consejo de Desarrollo Provincial para su decisin final,
asegurando la seleccin de las personas ms necesitadas. Los miembros de la comunidad po-drn
presentar objecin formal ante el Consejo de Desarrollo Provincial cuando consideren que uno o
varios de los beneficiarios no renen las condiciones necesarias. Las normas complemen-tarias
regularn este proceso a fin de garantizar que el mismo se efecte con transparencia y criterio de
equidad, justicia social y equilibrio geogrfico.
Evaluacin socio econmica
Las personas candidatas a una pensin solidaria debern someterse a una evaluacin socio
econmica para determinar si califica para la misma. De igual forma, los beneficiarios se-rn
evaluados cada dos aos a fin de verificar si continan llenando los requisitos mnimos esta-
blecidos. Los beneficiarios por una pensin solidaria tendrn derecho al Plan Bsico de Salud
cubierto por el Estado Dominicano.
Distribucin de las pensiones
Mensualmente, la Secretara de Estado de Finanzas entregar a los consejos de desa-rrollo
provinciales los cheques de las pensiones correspondientes a su jurisdiccin. A su vez, los
Consejos de Desarrollo Provincial procedern a distribuirlos entre sus municipios, siguiendo los
procedimientos que al efecto dictarn las normas complementarias. La Superintendencia de

Pensiones llevar el monitoreo de este proceso e informar regularmente al Consejo Nacional de

Seguridad Social (CNSS).
PENSIONES DEL RGIMEN CONTRIBUTIVO SUBSIDIADO
PrestacionesEl Seguro de Vejez, Discapacidad y Sobrevivencia del Rgimen Contributivo
Subsidiado comprender las siguientes prestaciones:
Pensin por vejez y discapacidad, total o parcial;
Pensin de sobrevivencia.
Pensin por vejez
El afiliado adquiere derecho a una pensin por vejez o en cualquier edad superior a los 60 aos,
siempre que el fondo acumulado en su cuenta personal garantice por lo menos la pen-sin mnima.
Para tener derecho a un subsidio para completar la pensin mnima el afiliado de-ber haber
cumplido 65 aos y haber cotizado durante un mnimo de 300 meses.
Pensin por discapacidad y sobrevivencia
Las pensiones por discapacidad, total o parcial, y por sobrevivencia del Rgimen Contri-butivo
Subsidiado sern otorgadas de acuerdo al artculo 51, al artculo 52 y al artculo 54 y de la presente
ley y sus normas complementarias.
Monto de la pensin mnima del Rgimen Contributivo Subsidiado
La pensin mnima del Rgimen Contributivo Subsidiado equivaldr al setenta por ciento (70%) del
salario mnimo privado, indexada de acuerdo al incremento del salario mnimo privado. El Estado
Dominicano garantizar la pensin mnima a aquellos trabajadores por cuenta propia que,
habiendo cumplido con los requisitos de la presente ley y sus normas complementarias, no hayan
acumulado en su cuenta personal el monto necesario para alcanzarla. En esos casos la misma
ser efectiva al momento de su retiro, sujeta a las posibilidades del Estado Dominicano.
Pensin de sobrevivientes
 En caso de fallecimiento del pensionado del Rgimen Contributivo Subsidiado,conti-nuarn
recibiendo la pensin los siguientes beneficiarios:
El cnyuge sobreviviente o, en su defecto, el compaero/a de vida, siempre que ninguno de estos
haya tenido impedimento jurdico para contraer matrimonio;
Los hijos legtimos, naturales o adoptivos, solteros menores de 18 aos, o los hijos solteros
mayores de 18 y menores de 21 aos que demuestren haber realizado estudios regulares durante
los seis meses anteriores al fallecimiento del afiliado;
Los hijos de cualquier edad discapacitados de acuerdo al reglamento de Pensio-nes.
Se pierde el derecho al subsidio gubernamental por la pensin de sobrevi-
viente:
Por contraer matrimonio o nueva unin de hecho;
Por el cumplimiento de 18 aos de edad, si son hijos solteros no estudiantes; y
Por el cumplimiento de 21 aos de edad, si son hijos solteros estudiantes.

En ausencia de sobrevivientes, el saldo disponible en la cuenta personal del afiliado ser

entregado en un solo desembolso a sus herederos legtimos de acuerdo a las leyes del pas.
Financiamiento del Rgimen Contributivo Subsidiado
Los recursos para financiar las pensiones solidarias provendrn de las fuentes indicadas en el
artculo 20 y sern consignados anualmente en la ley de Gastos Pblicos. Los fondos de pensiones
de los regmenes Contributivo-Subsidiado y Subsidiado sern administrados por una AFP pblica.
Incompatibilidad y sanciones
Las pensiones de los Regmenes Subsidiado y Contributivo Subsidiado son incompati-bles con
cualquier otro tipo de pensin y cesarn por fallecimiento del beneficiario. Tambin ce-sarn
cuando el beneficiario haya superado las condiciones que lo hicieron merecedor de la misma o si
se dedicare a las actividades prohibidas en el prrafo II del artculo 63. Toda persona que
percibiese indebidamente una pensin solidaria, ofreciendo informacin y/o antecedentes falsos,
ser sancionada con la devolucin de los recursos recibidos y estar sujeta a las leyes del pas
sobre estafa al Estado.
SERVICIOS SOCIALES PARA ENVEJECIENTES
Programas especiales para los adultos mayores
El Estado Dominicano fortalecer el Consejo Nacional de la Persona Envejeciente, crea-do
mediante ley 352-98, de Proteccin a la Persona Envejeciente, del 15 de agosto de 1998, para
desarrollar servicios especiales orientados a valorizar el aporte de la poblacin mayor de edad, al
desarrollo de su capacidad y experiencia, a propiciar su actualizacin y entretenimiento, as como
al disfrute de los aos de retiro.
Servicios sociales para pensionados y jubilados
El Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) gestionar ante el Estado Dominicano la
ejecucin gradual de servicios sociales a fin de que los jubilados y pensionados del Sistema
Dominicano de Seguridad Social (SDSS), tanto del Rgimen Contributivo, as como de los reg-
menes subsidiado y contributivo subsidiado, tengan acceso a las siguientes prestaciones socia-les
y consideraciones especiales:
Programas de orientacin, adaptacin y educacin a travs de los medios de co-municacin social;
Terapia ocupacional de los envejecientes;
Hogares para envejecientes;
Clubes sociales y recreativos para la tercera edad;
Tarifas especiales en actividades recreativas, educativas, deportivas y culturales;
Tarifas especiales en el transporte pblico y en actividades tursticas;
Precios especiales en la compra de libros, revistas y tiles educativos, ropa y en-ceres domsticos,
entre otros;
Tratamiento especial en las actividades pblicas y privadas;
Otros servicios sociales que contribuyan a la salud fsica y mental de los mayores de edad.

ADMINISTRADORAS DE FONDOS DE PENSIONES

Administradoras de Fondos de Pensiones (AFP)
Las Administradoras de Fondos de Pensiones (AFP) son sociedades financieras constituidas de
acuerdo a las leyes del pas, con el objeto exclusivo de administrar las cuentas personales de los
afiliados e invertir adecuadamente los fondos de pensiones; y otorgar y administrar las
prestaciones del sistema previsional, observando estrictamente los principios de la seguridad social
y las disposiciones de la presente ley y sus normas complementarias. Las AFP podrn ser
pblicas, privadas o mixtas y tendrn por lo menos una oficina o agencia a nivel nacional para
ofrecer servicios al pblico y atender sus reclamos. Adems, podrn instalar oficinas y agencias
utilizando la infraestructura de otras entidades del sector financiero y comercial y abrir agencias u
oficinas de operacin en el extranjero para prestar sus servicios a los ciudadanos dominicanos
residentes en el exterior, siempre que las mismas operen como entidades propias de las AFP y
jurdicamente distintas de la entidad arrendataria.
(Transitorio). Las empresas que a la fecha de entrada en vigencia de la presente ley estn
constituidas bajo la denominacin de Administradoras de Fondos de Pensio-nes (AFP), podrn
acogerse a la presente ley y ser habilitadas provisionalmente en un plazo no mayor de seis (6)
meses. Las mismas, luego de llenar los requisitos establecidos por la presente ley y sus normas
complementarias, podrn recibir su habilitacin definitiva en un perodo no ma-yor de doce (12)
meses contados a partir de su habilitacin provisional.
En el caso de que la AFP pblica administre fondos de los sistemas de capi-talizacin individual y
de reparto, estos fondos sern administrados bajo el principio de contabili-dad separada. El CNSS
establecer las normas complementarias correspondientes.
Creacin de una AFP pblica
El Estado Dominicano contar, por lo menos, con una AFP pblica, gestionada con crite-rios
gerenciales de acuerdo a la presente ley y sus normas complementarias. Dicha AFP admi-nistrar
los fondos de pensiones de los afiliados que la seleccionen y, en adicin, administrar el Fondo de
Solidaridad Social a que se refiere el artculo 61, en las condiciones que establece la presente ley y
sus normas complementarias.
Para viabilizar la creacin y desarrollo de la AFP pblica, se libera al Banco de Reservas de la
Repblica Dominicana de las restricciones que establece el inciso c), del art-culo 26 de la ley
General de Bancos y de cualquiera otra disposicin legal que la sustituya.
El Instituto Dominicano de Seguros Sociales (IDSS) y el Instituto de Auxilios y Viviendas (INAVI)
podrn crear Administradoras de Fondos de Pensiones (AFP) con persone-ra jurdica, pblica e
independiente, de acuerdo a las disposiciones de la presente ley y sus normas complementarias.
Capital mnimo de las AFP
Las AFP tendrn un capital mnimo de diez millones de pesos (RD$ 10,000,000.00), en efectivo,
totalmente suscrito y pagado. Este capital deber indexarse anualmente a fin de mantener su valor
real e incrementarse en un diez por ciento (10%) por cada cinco mil afilia-dos en exceso de diez
mil. En caso de que su capital fuese inferior al mnimo correspondiente, la Superintendencia de
Pensiones le otorgar un plazo no mayor de noventa (90) das para com-pletarlo, siendo durante el
mismo objeto de una supervisin permanente. En caso de no cumplir con este requisito, se
proceder a cancelar la autorizacin a operar como AFP.
Patrimonio y contabilidad independientes
El patrimonio del Fondo de Pensiones es propiedad exclusiva de los afiliados, es inem-bargable e
independiente y distinto del patrimonio de las Administradoras de Fondos de Pensio-nes (AFP), las
cuales estarn obligadas a llevar contabilidades separadas: una sobre las cuentas personales, los
fondos de pensiones y las inversiones y otra sobre su propio patrimonio y opera-ciones. La
Superintendencia de Pensiones tiene calidad legal para realizar las supervisiones y auditoras que
considere necesarias para asegurar el cumplimiento estricto de esta disposicin.
Registros e informaciones bsicas
La Superintendencia de Pensiones determinar las informaciones que mantendrn las AFP y el
archivo de registro que llevarn con relacin a las transacciones propias, las que efec-ten con las
personas relacionadas y las de los fondos de pensiones que administran. Previo a la transaccin
de un instrumento financiero, la AFP est obligada a registrar si lo hace a nombre propio o por
cuenta de los fondos de pensiones. El reglamento de pensiones establecer los mecanismos de
control interno, as como los sistemas de informacin y archivo para registrar el origen, destino y
fecha de las transacciones.
Responsabilidad por daos causados a los fondos de pensiones
Las AFP podrn realizar transacciones, convenios judiciales, prrrogas y renovaciones y otros
compromisos a fin de proteger la solvencia, liquidez y rentabilidad de los instrumentos fi-nancieros
adquiridos. Asimismo, podrn participar con derecho a voz y voto en las juntas de acreedores o en
cualquier tipo de procedimiento concursable, salvo que el deudor sea una per-sona relacionada
con la AFP respectiva, en cuyo caso sta slo podr participar con voz. Las mismas debern
responder con su propio patrimonio por los daos y perjuicios causados a los fondos de pensiones
por el incumplimiento de cualquiera de sus obligaciones, estando obligadas a indemnizar al fondo
de pensiones que administran por los perjuicios directos que ellas, cuales-quiera de sus directores,
dependientes o personas que les presten servicios, le causaren como consecuencia de la
ejecucin u omisin, segn corresponda, de cualquiera de las actuaciones a que se refiere esta ley
y sus normas complementarias. Los directores y ejecutivos que hubiesen participado en tales
actuaciones sern solidariamente responsables de esta obligacin. La Su-perintendencia de
Pensiones podr entablar en beneficio del fondo de pensiones las acciones legales que estime
pertinentes para obtener las indemnizaciones que correspondan a ste en virtud de la referida
obligacin.
Comisiones de las AFP
Las AFP slo podrn cobrar o recibir ingresos de sus afiliados y de los empleadores por los
siguientes conceptos:
Una comisin mensual por administracin del fondo personal, la cual ser inde-pendiente de los
resultados de las inversiones y no podr ser mayor del cero punto cinco por ciento (0.5%) del
salario mensual cotizable;
Una comisin anual complementaria aplicada al fondo administrativo de hasta un treinta por ciento
(30%) de la rentabilidad obtenida por encima de la taza de inte-rs de los certificados de depsitos
de la banca comercial. La Superintendencia de Pensiones definir la frmula para colocar dicha
rentabilidad;
Cobros por servicios opcionales, expresamente solicitados por los afiliados;
Intereses cobrados al empleador por retrasos en la entrega de la comisin por administracin.
Las Administradoras de Fondos de Pensiones (AFP) debern informar a la Superintendencia de
Pensiones y publicar en dos diarios de circulacin nacional el monto de las comisiones
establecidas. Las mismas entrarn en vigencia noventa (90) das despus de su publicacin, salvo
el inicio de las operaciones de una AFP, en cuyo caso el perodo ser de quin-ce (15) das. Los
contratos firmados entre la AFP y el afiliado consignarn claramente el monto y

las modalidades de las comisiones a cobrar, y sern revisados y autorizados por la Superinten-
dencia de Pensiones. Las AFP podrn reducir las comisiones por administracin como incentivo
por permanencia, siempre que sean aplicadas de manera uniforme e indistinta a todos los afilia-dos
que renan las mismas condiciones. Es contra la presente ley otorgar cualquier tipo de in-centivo
de carcter discriminatorio.
La Superintendencia de Pensiones establecer las normas y procedimientos para el retiro del
monto de la comisin complementaria por parte de las AFP y fijar una forma nica para
consignarla en los estados financieros de los afiliados.
La Superintendencia de Pensiones establecer un lmite en la comisin complementaria por la
Administracin del Fondo de Solidaridad Social, tomando en cuenta su funcin social, naturaleza y
magnitud simplifican su manejo.
.- La base de dato del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS), es propiedad exclusiva
del Estado Dominicano. No obstante, el gobierno concede la operacin de la base de datos a una
empresa privada cuyos accionistas sean las Administradoras de Fondos de Pensiones (AFP) y la
Administradora de Riesgos de Salud (ARS), que sern encargada de la tesorera y de la
administracin del sistema nico de registro, as como el procesamiento de la informacin. De esa
forma se garantiza la eficiencia y modernidad tecnolgica de la misma. As mismo, para evitar
duplicaciones de costo del Sistema de Seguridad Social, dicha empresa de-be iniciar operaciones
en un plazo no mayor de un (1) ao, al igual que las AFP y ARS. Por tanto la entidad encargada de
la tesorera y del procesamiento y registro de las informaciones debe ser independiente del
Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS), debido a que el mis-mo es el rgano regulador del
sistema. Adems, se podran generar conflictos de intereses con las entidades pblicas del sistema
y convertirse en juez y parte.
De los directores de las AFP
 No podrn ser directores de las AFP los ejecutivos de los bancos comerciales, de las bolsas de
valores, de fondos de inversin, de fondos mutuos, ni los intermediarios de valores. Sin perjuicio de
lo anterior, no regir esta inhabilidad respecto de aquellos directores que no participen en el debate
ni en la votacin de las decisiones de la AFP respectiva, relativas a un emisor especfico con el
cual se encuentren relacionados o al sector econmico al cual perte-nezca dicho emisor. De esta
decisin deber dejarse constancia mediante declaracin jurada ante notario, la cual ser parte
integral del acta de la primera sesin del directorio a la cual le corresponda asistir.
Obligaciones de los directores de las AFP
Los directores de las AFP debern pronunciarse siempre sobre aquellos aspectos que involucren
conflictos de intereses, especialmente en los siguientes aspectos:
Polticas y votacin de la AFP en la eleccin de directores en las sociedades cuyas acciones hayan
sido adquiridas con recursos de los fondos de pensiones;
Los mecanismos de control internos establecidos por las AFP para prevenir la ocu-rrencia de
actuaciones que afecten el cumplimiento de las normas establecidas por la presente ley;
Proposiciones para la contratacin de auditores externos;
Designacin de mandatarios de las AFP para inversin de recursos del Fondo de Pensiones en el
exterior;
Polticas generales de inversin de los fondos de pensiones;
Polticas respecto a las transacciones con recursos de los fondos de pensiones con personas
relacionadas con la AFP.

Actividades prohibidas a las AFP

Se prohbe a los directores de una AFP, a sus controladores, gerentes, administradores y, en
general, a cualquier persona que en razn de su cargo o funcin tome decisiones o tenga acceso a
informacin sobre las inversiones de la AFP:
a) Divulgar cualquier informacin que an no haya sido dada a conocer de mane-

ra oficial al mercado y que por su naturaleza pueda influir en las cotizaciones de

los valores de dichas inversiones;
Valerse en forma directa o indirecta de informacin reservada para obtener para s o para otros
distintos del Fondo de Pensiones, ventajas mediante la compra o ven-ta de valores;
Comunicar sobre decisiones de adquirir, enajenar o mantener instrumentos para el Fondo de
Pensiones a personas ajenas a la operacin por cuenta o en represen-tacin de la Administradora
de Fondos de Pensiones (AFP);
Adquirir acciones y cuotas de fondos de inversin que puedan ser adquiridos con recursos del
Fondo de Pensin;
Adquirir activos de baja liquidez de acuerdo a las recomendaciones de la Comisin Clasificadora
de Riesgos y a las normas y procedimientos de la Superin-tendencia;
Realizar operaciones con recursos del Fondo de Pensin para obtener beneficios indebidos,
directos e indirectos;
Cobrar cualquier servicio al Fondo de Pensin, salvo aquellos expresamente autorizadas por la
presente ley;
Utilizar en beneficio propio o ajeno informacin sobre las operaciones a realizar por el Fondo de
Pensin;
Adquirir activos que haga la AFP para s, dentro de los cinco (5) das siguientes a la enajenacin de
stos, efectuada por aquella por cuenta del Fondo de Pensio-nes, si el precio de la compra es
inferior al precio promedio ponderado al existente al da anterior a dicha enajenacin;
Enajenar activos propios que haga la AFP dentro de los cinco (5) das siguientes a la adquisicin
de stos, efectuada por ella por cuenta del Fondo de Pensiones, si el precio de venta es superior al
precio promedio ponderado existente en los mer-cados formales el da anterior a dicha adquisicin;
Adquirir o enajenar bienes, por cuenta del Fondo de Pensiones, en que la AFP ac-te como
cedente o adquiriente;
Enajenar o adquirir activos que efecte la AFP si resultaran ser ms ventajosas para sta que las
respectivas enajenaciones o adquisiciones de stos, efectuados en el mismo da por cuenta del
Fondo de Pensin, salvo si se entregara al Fondo la diferencia del precio, correspondiente dentro
de los dos das siguientes a la ope-racin.
Operaciones prohibidas sin autorizacin expresa
Se prohbe a toda sociedad, empresa, persona o entidad que, conforme las normas y
procedimientos de la Superintendencia de Pensiones, no haya cumplido con los requisitos y
disposiciones de la presente ley, atribuirse la calidad de AFP. En tal caso, la Superintendencia de
Pensiones ordenar la suspensin inmediata de sus actividades, sin perjuicio de aplicar las
sanciones legales correspondientes. Cualquier violacin de las disposiciones del presente artcu-lo
ser penalizada por la Superintendencia de Pensiones con una multa a beneficio del Fondo de
Solidaridad Social por un monto que ser fijado en las normas complementarias. En caso de
reincidencia, se duplicar, sin perjuicio de la responsabilidad penal y/o civil correspondiente.
Contratacin de promotores de pensiones
Las AFP podrn contratar promotores de pensiones para ofertar sus servicios e inscribir a sus
afiliados, siempre que las mismas sean responsables de sus actuaciones. Los promotores de
pensiones debern llenar determinados requisitos profesionales y tcnicos, sern entrenadospor
las AFP y debern recibir una autorizacin de la Superintendencia de Pensiones, la cual podr
cancelarla cuando no cumplan con tales requisitos y/o incurran en alguna infraccin. Las normas
complementarias establecern la regulacin correspondiente.

INVERSIN DE LOS FONDOS DE PENSIONES

Fondos de pensiones
Los fondos de pensiones pertenecen exclusivamente a los afiliados y se constituirn con las
aportaciones obligatorias, voluntarias y extraordinarias, as como con sus utilidades. Consti-tuye un
patrimonio independiente y distinto del patrimonio de las Administradoras de Fondos de Pensiones
(AFP), sin que stas tengan dominio o facultad de disposicin del mismo, salvo en las formas y
modalidades consignadas expresamente por la presente ley. Dicho fondo es inembar-gable y las
cuentas que lo constituyen no son susceptibles de retencin o congelamiento judicial. Las AFP
mantendrn cuentas corrientes destinadas exclusivamente a la administracin del fondo de
pensin. Estas cuentas sern separadas y distintas de las cuentas relativas a las AFP. Las
cotizaciones del afiliado, as como el producto de sus inversiones y cualquiera otra modalidad de
ingreso en favor de los afiliados debern ser registradas en la cuenta personal del afiliado y de-
positadas en el fondo de pensin. De dicha cuenta las AFP slo podrn girar para la adquisicin de
ttulos e instrumentos financieros en favor de los Fondos de Pensiones y para el pago de las
prestaciones, transferencias y traspasos que en forma explcita establece esta ley. Las normas,
procedimientos y formatos de estas operaciones sern consignados en el reglamento de pensin y
supervisados por la Superintendencia de Pensiones.

Inversiones de las Administradoras de Fondos de Pensiones (AFP).

Las Administradoras de Fondos de Pensiones (AFP) invertirn los recursos del fondo de pensin
con el objetivo de obtener una rentabilidad real que incremente las cuentas individuales de los
afiliados, dentro de las normas y lmites que establece la presente ley y las normas com-
plementarias. Se entiende como rentabilidad real la que resulte de restar a la tasa de rentabilidad
nominal la tasa de inflacin del perodo correspondiente. Ser considerado ilegal con todas sus
consecuencias, cualquier otro destino de los Fondos de Pensiones que no sean los indicados en
forma explcita por la presente ley. Dentro de los lmites establecidos para la inversin de los
fondos de pensiones, en igualdad de rentabilidad y riesgos, las AFP debern priorizar la coloca-
cin de recursos en aquellas actividades que optimicen el impacto en la generacin de empleos,
construccin de viviendas y promocin de actividades industriales y agropecuarias, entre otras.
Los fondos de pensiones acumulados por concepto de los aportes de los afilia-dos al Sistema
Dominicano de Seguridad Social, en cualquiera de sus regmenes, se constituirn en una
importante fuente de recursos, producto del ahorro nacional. Por tanto, estos fondos sern
invertidos en el territorio nacional y en caso de que una parte de los mismos pudieran in-vertirse en
el exterior, se tendr que contar previamente con la aprobacin del Consejo Nacional de Seguridad
Social (CNSS). El CNSS dictar las normas complementarias que reglamentarn este tipo de
inversin.
Inversin en instrumentos financieros
Los recursos del fondo de pensin slo podrn ser invertidos en los siguientes instru-mentos
financieros:
 Depsitos a plazo y otros ttulos emitidos por las instituciones bancarias, el Banco Nacional de la
Vivienda, el Instituto Nacional de la Vivienda (INVI) y las asociacio-nes de ahorros y prstamos
reguladas y acreditadas;
Letras o cdulas hipotecarias emitidas por las instituciones bancarias, el Banco Nacional de la
Vivienda, el Instituto Nacional de la Vivienda (INVI) y por las aso-ciaciones de ahorros y prstamos
reguladas y acreditadas;
Ttulos de deudas de empresas pblicas y privadas;
Acciones de oferta pblica;
Ttulos de crditos, deudas y valores emitidos o garantizados por estados extranje-ros, bancos
centrales, empresas y entidades bancarias extranjeras o internaciona-les, transadas diariamente
en los mercados internacionales y que cumplan con las caractersticas que sealen las normas
complementarias;
Ttulos y valores emitidos por el Banco Nacional de la Vivienda, para el desarrollo de un mercado
secundario de hipotecas;
Fondos para el desarrollo del sector vivienda;
Cualquier otro instrumento aprobado por el Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS), previa
ponderacin y recomendacin de la Comisin Clasificadora de Riesgos.
Todas las transacciones de ttulos efectuadas con los recursos de los Fondos de Pensiones
debern hacerse en un mercado secundario formal, el cual ser definido por la Superintendencia
de Pensiones. Sin perjuicio de lo anterior, las inversiones en instrumentos nicos y seriados que no
se hubiesen transado anteriormente, podrn ser realizadas directamen-te con la entidad emisora
de conformidad con las modalidades que establecer la Superinten-dencia de Pensiones.
reas prohibidas y restringidas de inversin
Las Administradoras de Fondos de Pensiones (AFP) no podrn invertir en valores que requieran
constitucin de prendas o gravmenes sobre los activos de los fondos. Los fondos no podrn ser
invertidos en acciones de las AFP, de empresas aseguradoras y de sociedades calificadoras de
riesgos. Slo podrn invertir en sociedades pertenecientes a los propietarios y ejecu-tivos de la
AFP hasta un lmite del cinco por ciento (5.0%) de la cartera total, siempre que se ajusten a lo que
disponen los artculos 99 y 101 de la presente ley. Las AFP no podrn transar instrumentos
financieros con recursos de los fondos de pensiones a precios que perjudiquen su rentabilidad, en
relacin a los existentes en los mercados formales al momento de efectuarse la transaccin. En
caso de infraccin, la diferencia que se produzca ser reintegrada al fondo de pensiones por la
correspondiente AFP, conforme a los procedimientos establecido por la presen-te ley y sus normas
complementarias. La AFP no podr vender a los Fondos de Pensiones ttu-los que tuviese en su
propia cartera, ni podr comprar a los Fondos de Pensiones ttulos que tenga en la cartera de
stos.
Clasificacin de riesgos y lmite de inversin
La Comisin Clasificadora de Riesgos determinar el grado de riesgo actual de cada tipo de
instrumento financiero, la diversificacin de las inversiones entre los tipos genricos y los lmites
mximos de inversin por tipo de instrumento. La misma estar integrada por:
El Superintendente de Pensiones;
El Gobernador del Banco Central;
El Superintendente de Bancos;
El Superintendente de Seguros;
El Presidente de la Comisin de Valores;
Un representante tcnico de los afiliados. Las normas complementarias indicarn la forma de
seleccin.
Esta Comisin sesionar con la presencia de por lo menos tres de sus miem-bros y sus decisiones
sern por mayora absoluta. Sus funciones y procedimientos estarn con-signados en las normas
complementarias. La Comisin publicar una resolucin de las decisio-nes sobre clasificacin de
riesgos y lmites de inversin en por lo menos un diario de circulacin nacional, a ms tardar tres
das hbiles a partir de la fecha en que la misma fue adoptada. Estas decisiones sern secretas
hasta tanto hayan sido publicadas oficialmente. Las sociedades emi-soras de los instrumentos
financieros debern proporcionar la informacin necesaria para la clasificacin del riesgo. Dicha
informacin ser siempre del dominio pblico y no podr ser distin-ta a la exigida por la
Superintendencia de Pensiones.
Administracin de varias carteras de inversin
Las Administradoras de Fondos de Pensiones (AFP) podrn operar varias carteras de inversin
con una composicin distinta de instrumentos financieros atendiendo diversos grados de riesgos y
de rentabilidad real, sin perjuicio de lo que dispone el artculo 103. Las AFP infor-marn en forma
detallada a la Superintendencia de Pensiones, con la periodicidad que sta de-termine, sobre dicha
composicin, as como los montos de inversin de cada cartera. Los afilia-dos recibirn informacin
sobre las mismas, especialmente sobre su rentabilidad y riesgo, y ten-drn derecho a decidir
anualmente en cul de las carteras que administra la AFP desean colocar la totalidad de su cuenta
individual.
Custodia de las inversiones de las AFP
Para salvaguardar los intereses de los afiliados, en todo momento, los ttulos e instru-mentos
financieros, fsicos, electrnicos o de cualquier otra modalidad, equivalentes a por lo menos el
noventa y cinco por ciento (95%) del valor invertido del Fondo de Pensin, debern estar bajo la
custodia del Banco Central de la Repblica Dominicana, en las condiciones que ste establezca.
Las AFP debern informar a la Superintendencia en un plazo no mayor de un da hbil sobre
cualquier compra o venta de ttulos financieros, fsicos, electrnicos o de cual-quier otra modalidad,
y sta a su vez informar diariamente al Banco Central sobre el valor de la cartera que cada AFP
debe tener en custodio, as como su composicin.

SEGURO FAMILIAR DE SALUD

FINALIDAD, DERECHOS Y PROTECCIN
Finalidad del Seguro Familiar de Salud (SFS)
El Seguro Familiar de Salud (SFS) tiene por finalidad, la proteccin integral de la salud fsica y
mental del afiliado y su familia, as como alcanzar una cobertura universal sin exclusiones por
edad, sexo, condicin social, laboral o territorial, garantizando el acceso regular de los gru-pos
sociales ms vulnerables y velando por el equilibrio financiero, mediante la racionalizacin del
costo de las prestaciones y de la administracin del sistema.
Riesgos que cubre el Seguro Familiar de Salud (SFS)
El Seguro Familiar de Salud comprende la promocin de la salud, la prevencin y el tra-tamiento de
las enfermedades, la rehabilitacin del enfermo, el embarazo, el parto y sus conse-cuencias. No
comprende los tratamientos derivados de accidentes de trnsito, ni los accidentes de trabajo y las
enfermedades profesionales, los cuales estn cubiertos por la ley 4117, sobre Seguro Obligatorio
de Vehculos de Motor y por el Seguro de Riesgos Laborales establecido por la presente ley.
Los costos de las atenciones derivadas de accidentes de trnsito sern car-gados al seguro
obligatorio de vehculo de motor o en su defecto, al causante responsable del mismo.
(Transitorio). El Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) estudiar y reglamentar la
creacin y funcionamiento de un Fondo Nacional de Accidente.
Seleccin familiar de los servicios
El Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS) garantizar la libre eleccin familiar de la
Administradora de Riesgos de Salud (ARS), del Seguro Nacional de Salud (SNS) y/o PSS de su
preferencia, en las condiciones y modalidades que establece la presente ley y sus normas
complementarias. La seleccin que haga el afiliado titular ser vlida para todos sus dependien-
tes. Una vez agotado el perodo de transicin sealado en el artculo 33, el afiliado quedar en
libertad de escoger la ARS y/o PSS de su preferencia, as como a cambiarla cuando considere que
sus servicios no satisfacen sus necesidades. Los afiliados podrn realizar cambios una vez por
ao, con un preaviso de 30 das. La Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales regular este
proceso, establecer el perodo para hacer los cambios de ARS, SNS y/o PSS y velar por el
desarrollo y la conservacin de un ambiente de competencia regulada que estimule servicios de
calidad, oportunos y satisfactorios para los afiliados.
Impedimento de prcticas monoplicas y desequilibrios
El Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) incluir en las normas complemen-tarias,
mecanismos y procedimientos claros y explcitos orientados a:
Impedir la seleccin de riesgos, as como la discriminacin por edad, sexo, condi-cin social y
ubicacin geogrfica;
 Prevenir y evitar prcticas monopolsticas tanto en la administracin del riesgo de salud, como en
la prestacin de los servicios de salud;
Proteger el ejercicio de los profesionales de la salud, de acuerdo a las normas y procedimientos
establecidos en la ley General de Salud y en la ley 6097, del 13 de noviembre de 1972, sobre
Organizacin del Cuerpo Mdico de los Hospitales, y sus modificaciones.
Prohibicin de concentracin de la propiedad y el control
Las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) no podrn ser propietarias, ni tener ac-cionistas,
con intereses econmicos, directos o indirectos, con las Proveedoras de Servicios de Salud (PSS).
De igual forma, las Proveedoras de Servicios de Salud (PSS) no podrn ser propie-tarias, ni tener
accionistas, con intereses econmicos, directos o indirectos, con las Administra-doras de Riesgos
de Salud (ARS).
Prrafo.- Esta disposicin no se aplica para aquellas ARS que hayan operado durante los doce (12)
meses anteriores a la promulgacin de la presente ley como propietarias o accio-nistas de
Proveedoras de Servicios de Salud (PSS), o para aquellas PSS que posean o sean accionistas de
una ARS. Cualquier transaccin que implique el cambio de propiedad o del control de estas
empresas, implicar la prdida automtica del reconocimiento de los derechos adqui-ridos que
establece el presente artculo.
BENEFICIARIOS y PRESTACIONES
Beneficiarios del Rgimen Contributivo
Son beneficiarios del Seguro Familiar de Salud del Rgimen Contributivo:
El trabajador afiliado;
El pensionado del Rgimen Contributivo, independientemente de su edad y estado de salud;
El cnyuge del afiliado y del pensionado o, a falta de ste el compaero de vida con quien haya
mantenido una vida marital durante los tres aos anteriores a su inscripcin, o haya procreado
hijos, siempre que ambos no tengan impedimento legal para el matrimonio;
Los hijos menores de 18 aos del afiliado;
Los hijos del afiliado hasta 21 aos cuando sean estudiantes;
Los hijos discapacitados, independientemente de su edad, que dependan del afi-liado o del
pensionado.
En forma complementaria, podrn incluir a otros familiares que dependan del afiliado o pensionado,
siempre que el afiliado cubra el costo de su proteccin.
El Reglamento de Salud establecer los requisitos, normas y procedimientos para la inscripcin y
validacin del compaero de vida, as como el perodo de espera mnima para tener derecho a los
servicios de salud de ste y de las personas a que se refiere el prrafo I del presente artculo.
Conservacin temporal del derecho a servicios de salud
Cuando el afiliado quede privado de un trabajo remunerado solicitar una evaluacin de su
situacin, a fin de determinar en cul de los otros regmenes califica. Durante sesenta (60) das
conservar, junto a sus dependientes, el derecho a prestaciones de salud en especie, sin disfrute
de prestaciones en dinero.

Beneficiarios del Rgimen Subsidiado

Sern beneficiarios del Seguro Familiar de Salud del Rgimen Subsidiado:
Los desempleados, urbanos y rurales, as como sus familiares;
Los discapacitados, urbanos y rurales, siempre que no dependan econmicamente de un padre o
tutor afiliado a otro rgimen y tengan derecho a ser protegido en otro rgimen;
Los indigentes, urbanos y rurales, as como sus familiares, bajo las modalidades solidarias que
establecer el Poder Ejecutivo a propuesta del Consejo Nacional de Seguridad Social.
El Consejo Nacional de la Seguridad Social (CNSS) establecer los criterios e indicadores para
determinar la poblacin que clasifica para el Rgimen Subsidiado.
Prrafo II. En casos de emergencia nacional y/o durante las campaas y otros progra-mas
especiales orientados a prevenir las enfermedades y la discapacidad, los desempleados
beneficiarios del Rgimen Subsidiado debern prestar servicios comunitarios al sector pblico de
 salud o a los ayuntamientos en actividades de saneamiento ambiental, reforestacin e inmuniza-
cin. Las normas complementarias regularn el tipo y la forma de prestacin del mismo.
Beneficiarios del Rgimen Contributivo Subsidiado
Sern beneficiarios del Seguro Familiar de Salud del Rgimen Contributivo Subsidiado:
Los profesionales y tcnicos que trabajan en forma independiente, as como sus familiares;
Los trabajadores por cuenta propia, urbanos y rurales, as como sus familiares;
Los trabajadores a domicilio, as como sus familiares;
Los jubilados y pensionados del Rgimen Contributivo Subsidiado.
El Consejo Nacional de la Seguridad Social (CNSS) establecer los crite-rios e indicadores para
determinar la poblacin que clasifica para el Rgimen Contributivo Subsi-diado.
Prestaciones del Rgimen Contributivo
El Seguro Familiar de Salud (SFS) del Rgimen Contributivo cubrir prestaciones en es-pecie y en
dinero:
Prestaciones en especie:
Plan bsico de salud;
Servicios de estancias infantiles;

Prestaciones en dinero:
Subsidios por enfermedad; y
Subsidios por maternidad

Prrafo.- Los afiliados que ingresen por primera vez al Seguro Familiar de Salud, sean de
empresas nuevas o existentes, as como sus familiares, tendrn derecho a atencin mdica a partir
de los 30 das de su inscripcin formal, salvo en caso de emergencia en que la atencin ser
inmediata.

Prestaciones de los Regmenes Subsidiado y Contributivo Subsidiado

El Seguro Familiar de Salud (SFS) de los regmenes Subsidiado y Contributivo Subsidia-do cubrir
las siguientes prestaciones:
Plan bsico de salud;
Servicios de estancias infantiles.

Plan Bsico de Salud

El Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS) garantizar, en forma gradual y progresiva, a
toda la poblacin dominicana, independientemente de su condicin social, laboral y econmica y
del rgimen financiero a que pertenezca, un plan bsico de salud, de carcter inte-gral, compuesto
por los siguientes servicios:
Promocin de la salud y medicina preventiva, de acuerdo al listado de prestacio-nes que determine
el Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS);
Atencin primaria de salud, incluyendo emergencias, servicios ambulatorios y a domicilio, atencin
materno infantil y prestacin farmacutica ambulatoria, segn el listado de prestaciones que
determine el CNSS;
Atencin especializada y tratamientos complejos por referimiento desde la aten-cin primaria,
incluyendo atencin de emergencia, asistencia ambulatoria por m-dicos especialistas,
hospitalizacin, medicamentos y asistencia quirrgica, segn el listado de prestaciones que
determine el CNSS;
Exmenes de diagnsticos tanto biomdicos como radiolgicos, siempre que sean indicados por
un profesional autorizado, dentro del listado de prestaciones que de-termine el CNSS;
Atencin odontolgica peditrica y preventiva, segn el listado de prestaciones que determine el
CNSS;
Fisioterapia y rehabilitacin cuando sean prescritas por un mdico especialista y segn los criterios
que determine el CNSS;
Prestaciones complementarias, incluyendo aparatos, prtesis mdica y asistencia tcnica a
discapacitados, segn el listado que determine el CNSS.
Las normas complementarias establecern las condiciones y servicios mni-mos de hotelera
hospitalaria que sern cubiertos por el plan bsico de salud.
El Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) aprobar un catlogo deta-llado con los servicios
que cubre el plan bsico de salud.
Prestaciones farmacuticas ambulatorias
Las prestaciones farmacuticas ambulatorias de los Regmenes Contributivo y Con-tributivo
Subsidiado cubrirn el setenta (70) por ciento del precio a nivel del consumidor, debien-do el
beneficiario aportar el treinta (30) por ciento restante. El Consejo Nacional de Seguridad Social
(CNSS) aprobar el listado a ser cubierto tomando en cuenta el cuadro bsico de medi-camentos
elaborado por la Secretara de Estado de Salud Pblica y Asistencia Social (SESPAS), el cual ser
de aplicacin obligatoria y nica para todas las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) que
participen en el Sistema Dominicano de Seguridad Social. Los beneficiarios del R-gimen
Subsidiado recibirn medicamentos esenciales gratuitos. Las normas complementarias
establecern la competencia y los procedimientos para la prescripcin y entrega de las presta-
ciones farmacuticas ambulatorias.
Subsidio por enfermedad
En caso de enfermedad no profesional, el afiliado del Rgimen Contributivo tendr dere-cho a un
subsidio en dinero por incapacidad temporal para el trabajo. El mismo se otorgar a partir del
cuarto da de la incapacidad hasta un lmite de veinte y seis (26) semanas, siempre que haya
cotizado durante los doce ltimos meses anteriores a la incapacidad, y ser equivalente al sesenta
por ciento (60%) del salario cotizable de los ltimos seis meses cuando reciba asistencia
ambulatoria, y al cuarenta por ciento (40%) si la atencin es hospitalaria. Las normas comple-
mentarias establecern la competencia y los procedimientos para el clculo, la prescripcin y
entrega de los subsidios por enfermedad.
Subsidio por maternidad
La trabajadora afiliada tendr derecho a un subsidio por maternidad equivalente a tres meses del
salario cotizable. Para tener derecho a esta prestacin la afiliada deber haber cotiza-do durante
por lo menos ocho (8) meses del perodo comprendido en los doce (12) meses ante-riores a la
fecha de su alumbramiento y no ejecutar trabajo remunerado alguno en dicho perodo. Esta
prestacin exime a la empresa de la obligacin del pago del salario ntegro a que se refiere el
artculo 239 del Cdigo de Trabajo. Los hijos menores de un ao de las trabajadoras afiliadas con
un salario cotizable inferior a tres (3) salarios mnimos nacional tendrn derecho a un subsi-dio de
lactancia durante doce (12) meses. Las normas complementarias establecern la compe-tencia y
los procedimientos para el clculo, la prescripcin y entrega de los subsidios por mater-nidad.
Planes complementarios de salud
Los servicios no incluidos en el Plan Bsico de Salud que excedan la cobertura del mis-mo sern
cubiertos por el afiliado o el empleador y reglamentados por el Consejo Nacional de Seguridad
Social (CNSS), para evitar pagos excesivos.
COSTO Y FINANCIAMIENTO
Costo y financiamiento del Rgimen Contributivo
El Seguro Familiar de Salud (SFS) del Rgimen Contributivo se fundamenta en un rgi-men
financiero de reparto simple, basado en una cotizacin total del diez por ciento (10%) del salario
cotizable: un tres por ciento (3.0%) a cargo del afiliado y un siete por ciento (7.0%) del empleador,
distribuido en las siguientes partidas como sigue:
Un nueve punto cuarenta y tres por ciento (9.43%) para el cuidado de la salud de las
personas;
Un cero punto diez por ciento (0.10%) para cubrir las Estancias Infantiles;
Un cero punto cuarenta por ciento (0.40%) destinado al pago de subsidios;
Un cero punto siete por ciento (0.07%) para las operaciones de la Superintenden-cia de
Salud y Riesgos Laborales.
El Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) establecer el aporte por-centual al Seguro
Familiar de Salud (SFS) de los pensionados y jubilados de los regmenes Con-tributivo y
Contributivo Subsidiado, de acuerdo a su condicin social y econmica, procurando la mayor
solidaridad posible.
El CNSS programar, en forma gradual y progresiva, la puesta en marcha de estas prestaciones
hasta alcanzar su vigencia total. De igual forma, ante un incremento del costo de las prestaciones
de salud en especie, el CNSS podr racionar las prestaciones en dine-ro.
Los subsidios por enfermedad y maternidad estarn a cargo de la Superin-tendencia de Salud y
Riesgos Laborales, la cual podr subrogarlos o administrarlos directamen-te.
El CNSS previo estudio ponderado, establecer un lmite mximo porcentual por la administracin
del Plan Bsico de Salud con cargo al mismo.

Eliminacin de la doble cotizacin

A partir de la vigencia de la presente ley, queda eliminada la doble cotizacin por aseguramiento.
Un afiliado slo podr estar inscrito y recibir servicio de una sola Administradora de Riesgos de
Salud (ARS) o del Seguro Nacional de Salud (SNS). En tal sentido, se establece un sistema nico
de afiliacin al Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS), el cual slo podr ser otorgado
por el Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) y tendr jurisdiccin y validez en todo el
territorio nacional. En un plazo no mayor de veinticuatro (24) meses a partir de la vigencia del
Seguro Familiar de Salud (SFS), el CNSS entregar una identificacin de la segu-ridad social para
sustituir a cualquier otro existente, para fines legales.
Cuando un trabajador realice simultneamente trabajos bajo relacin asalaria-da y por cuenta
propia, su cotizacin se realizar en base al Rgimen Contributivo.
Financiamiento del Rgimen Subsidiado
El Rgimen Subsidiado ser financiado con un aporte del Estado Dominicano, con cargo a la ley de
Gastos Pblicos. Su monto ser determinado en funcin de la cantidad de poblacin atendida y del
costo per cpita del plan bsico de salud. Durante el perodo de transicin la Se-cretara de Estado
de Salud Pblica y Asistencia Social (SESPAS) deber separar los fondos asignados en su
presupuesto e identificar los recursos destinados a la atencin a las personas. En funcin de la
poblacin comprendida por este rgimen se determinar el monto actual de la asignacin per
cpita, debiendo el Estado Dominicano adicionar los recursos necesarios para completar el costo
per cpita del plan bsico de salud correspondiente a este Rgimen de las aportaciones
consignadas en el artculo 20 de la presente ley.
Los subsidios mensuales que otorga el Estado Dominicano a las instituciones prestadoras de
servicios de salud se transformarn en una modalidad de compra de servicios pre-pagada con
cargo a la cual el Estado Dominicano referir una cantidad proporcional de pa-cientes del Rgimen
Subsidiado y Contributivo Subsidiado, establecida previamente y de comn acuerdo, para fines de
atencin sin costo adicional.
Lmite del salario cotizable
Se establece un salario cotizable mximo equivalente a diez (10) salarios mnimos na-cional. Los
trabajadores que presten servicios a dos o ms empleadores y/o reciban ingresos por actividades
independientes, debern declarar estos ingresos para fines del clculo del salario cotizable.
.- Al cumplirse el primer ao del inicio de la ejecucin de la presente ley, el Con-sejo Nacional de
Seguridad Social ordenar los estudios correspondientes, para ajustar, en los casos que fuere
necesario, el lmite del salario cotizable a las realidades socioeconmicas y para contribuir al
equilibrio financiero del sistema. Estos estudios debern ser ordenados peridica-mente por el
Consejo Nacional de Salud (CNS), por lo menos, cada dos aos.
El Empleador como agente de retencin
El empleador pblico o privado es responsable de inscribir al afiliado, notificar los sala-rios
efectivos o los cambios de estos, retener los aportes y remitir las contribuciones a la Tesore-ra de
la Seguridad Social en el tiempo establecido por la presente ley y sus normas complemen-tarias. El
trabajador independiente o por cuenta propia pagar directamente sus aportes. La Te-sorera de la
Seguridad Social detectar la mora, la evasin y la elusin; adems, ser la res-ponsable del cobro
de las cotizaciones, recargos, multas e intereses retenidos indebidamente por el empleador.
Agotada la va administrativa sin resultados, podr recurrir a los procedimien-tos coactivos
establecidos por las leyes del pas.

Responsabilidad del empleador por daos y perjuicios

Sin perjuicio de otras sanciones que correspondiesen, el empleador pblico o privado es
responsable de los daos y perjuicios que se causaren al afiliado y a sus familiares, cuando por
incumplimiento de la obligacin de inscribirlo, de notificar los salarios efectivos o los cambios de
estos, o de ingresar las cotizaciones y contribuciones a la entidad competente, no pudieran otor-
garse las prestaciones mdicas, o bien, cuando el subsidio a que estos tuviesen derecho se viera
disminuido en su cuanta. La misma responsabilidad corresponder personalmente al ge-rente de
la empresa o director de la institucin.
Financiamiento del Rgimen Contributivo Subsidiado
El Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) determinar mediante estudios, la distribucin
del costo per cpita del Plan Bsico de Salud entre el trabajador y el Estado Domi-nicano, tomando
en cuenta la capacidad contributiva real de los diversos segmentos de los trabajadores por cuenta
propia, as como la disponibilidad del Estado Dominicano. El Poder Ejecutivo, a propuesta del
CNSS, dispondr mediante decreto el porcentaje de los aportes y su distribucin.
Asignacin territorial de los recursos
Concluido el perodo de transicin, y con la finalidad de garantizar el acceso real a los servicios de
salud de la poblacin ms vulnerable, la Tesorera de la Seguridad Social entregar a cada
Administradora de Riesgos de Salud (ARS) y al Seguro Nacional de Salud (SNS) una asignacin
mensual multiplicando la poblacin local protegida por el costo del plan bsico de salud, con cargo
a la partida Cuidado de la salud de las personas.

ADMINISTRADORAS DE RIESGOS Y SEGURO NACIONAL DE SALUD

Administradoras de Riesgos de Salud (ARS)
El Seguro Nacional de Salud (SNS) y las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) son
entidades pblicas, privadas o mixtas, descentralizadas, con patrimonio propio y personera
jurdica, autorizadas por la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales a asumir y adminis-trar
el riesgo de la provisin del Plan Bsico de Salud a una determinada cantidad de beneficia-rios,
mediante un pago per cpita previamente establecido por el Consejo Nacional de Seguridad Social,
de acuerdo a la presente ley y sus normas complementarias. Las ARS debern llenar las siguientes
funciones:
Asumir el riesgo de garantizar a los beneficiarios una proteccin de calidad, opor-tuna y
satisfactoria;
Racionalizar el costo de los servicios logrando niveles adecuados de productividad y eficiencia;
Coordinar la red de Proveedores de Servicios de Salud (PSS) para maximizar su capacidad
resolutiva;
Contratar y pagar en forma regular a las Proveedoras de Servicios de Salud (PSS);
Rendir informes peridicos a la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales.
Constitucin de las ARS y del SNS
Podrn constituirse como Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) o Seguro Nacio-nal de
Salud:

El Instituto Dominicano de Seguros Sociales (IDSS), debidamente dotado de una administracin

independiente y descentralizada;
Las entidades pblicas autnomas, con y sin fines de lucro, creadas para adminis-trar riesgos de
salud y que cumplan con los requisitos de la presente ley y sus normas complementarias;
Las entidades municipales, provinciales o regionales creadas para administrar riesgos de salud y
que cumplan con los requisitos de la presente ley y sus normas complementarias;
Las entidades privadas creadas para administrar riesgos de salud y que cumplan con los requisitos
de la presente ley y sus normas complementarias;
Las entidades mixtas creadas para administrar riesgos de salud y que cumplan con los requisitos
de la presente ley y sus normas complementarias;
Las entidades constituidas por profesionales de la salud creadas para administrar riesgos de salud
bajo modalidades cooperativas o de cualquiera otra ndole jur-dica, con y sin fines de lucro, que
cumplan con los requisitos de la presente ley y sus normas complementarias;
Las entidades organizadas como Seguros de Salud Autoadministrados y que cumplan con los
requisitos de la presente ley y sus normas complementarias;
Cualquiera otra modalidad dedicada a la administracin del riesgo de salud y que cumpla con los
requisitos de la presente ley y sus normas complementarias.
(Transitorio). Se dispone el reconocimiento y la articulacin de las igualas mdicas, seguros de
salud y seguros autoadministrados, con y sin fines de lucro, registrados a la fecha de la
promulgacin de la presente ley en la Secretara de Estado de Industria y Comercio. Las mismas
podrn operar como Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) sin necesidad de llenar todos los
requisitos establecidos, durante los dos primeros aos de vigencia de la presente ley, perodo en el
cual debern completarlos y solicitar la autorizacin correspondiente a la Su-perintendencia de
Salud y Riesgos Laborales.
Requisitos mnimos para acreditar como ARS o SNS
Sin perjuicio de las condiciones que establezcan las normas complementarias, las Admi-nistradoras
de Riesgos de Salud (ARS) y el Seguro Nacional de Salud (SNS) debern llenar, por lo menos, los
siguientes requisitos:
Tener personera jurdica de acuerdo a las leyes del pas;
Contar con una organizacin administrativa y financiera capaz de administrar los riesgos de salud
en condiciones de eficiencia, competitividad y solvencia econmi-ca;
Organizar una red integral de servicio a nivel local con unidades subrogadas que cubran
adecuadamente todas las prestaciones del Plan Bsico de Salud;
Contar con un seguro de garanta contra contingencias extraordinarias de salud y contra reclamos
de los afiliados, proporcional al nmero de beneficiarios, cuyo monto mnimo ser establecido por
la Superintendencia de Salud y Riesgos Labo-rales;
Instalar un sistema de informacin gerencial y registro de servicios, compatible con el sistema
nico de informacin, con capacidad para formular reportes y estadsti-cas regulares;
Acreditar capacidad tcnica para supervisar las Prestadoras de Servicios de Salud (PSS) afiliadas,
en lo relativo a la calidad, oportunidad y satisfaccin de los servi-cios contratados, en el marco de
la presente ley y sus normas complementarias;
Acreditar peridicamente el nivel mnimo de solvencia tcnico-financiero que es-tablezca la
Superintendencia de Salud y
Riesgos Laborales;
Contar con un capital operativo mnimo pagado en dinero efectivo, proporcional a la poblacin
beneficiaria, el cual ser fijado, revisado e indexado por la Superin-tendencia de Salud y Riesgos
Laborales;

Cumplir con cualquier otro requisito que establezca el Consejo Nacional de Segu-ridad Social
(CNSS) y/o la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales.
Habilitacin de las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS)
El Seguro Nacional de Salud y las entidades interesadas en operar como Administrado-ras de
Riesgos de Salud (ARS) debern solicitar formalmente la autorizacin correspondiente a la
Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales. En un perodo mximo de cuatro (4) meses a
partir de la recepcin formal de la solicitud de habilitacin, la Superintendencia evaluar cada
solicitud y establecer la procedencia o no de la misma, debiendo fundamentar por escrito su
decisin e informarla a los interesados. Si al cumplir los cuatro (4) meses no se ha notificado
oficialmente ninguna decisin, la misma se considerar aprobada de pleno derecho.
Articulacin de los niveles de atencin
Para ser habilitadas por la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales, el Seguro Nacional de
Salud y cada Administradora de Riegos de Salud (ARS) deber contar con Provee-doras de
Servicios de Salud (PSS) que, en conjunto, cubran y articulen los niveles de atencin cumpliendo,
al menos, con las condiciones mnimas siguientes:
Un nivel de atencin primaria como puerta de entrada a la red de servicios, con atencin
profesional bsica a la poblacin a su cargo, dotado de adecuada capa-cidad resolutiva y centrado
en la prevencin, en el fomento de la salud, en accio-nes de vigilancia y en el seguimiento de
pacientes especiales, que cubra las emergencias y la atencin domiciliaria;
Un nivel de atencin ambulatoria especializada con capacidad profesional y tecnolgica
para atender a los pacientes referidos desde el primer nivel de aten-cin;
Un nivel de hospitalizacin general y complejo dotado de los recursos huma-nos y
tecnolgicos para atender la demanda de pacientes que requieren interna-miento y ciruga,
referidos por los niveles ambulatorios o por emergencias;
Un sistema de referencia desde el nivel de atencin primaria hacia la atencin ambulatoria
especializada, y/o la hospitalizacin general y compleja, y viceversa.
Autonoma financiera, tcnica y administrativa
El Seguro Nacional de Salud y todas las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS),
independientemente de su naturaleza pblica o privada, tendrn autonoma financiera, tcnica y
administrativa y brindarn sus servicios con respeto estricto a los principios de la seguridad so-cial
y a la presente ley y a sus normas complementarias. Las Administradora de Riesgos de Sa-lud
(ARS) y el Seguro Nacional de Salud (SNS) tendrn un sistema de contabilidad e informacin
financiera y estadstica uniforme, definido por la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales,
pudiendo ser examinado por sta cuando lo estime necesario.
Contratacin de promotores de seguros de salud
Las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) podrn contratar promotores de segu-ros de salud
para ofertar sus servicios e inscribir a sus afiliados, siempre que stas sean respon-sables de sus
actuaciones. Los promotores de seguros de salud cumplirn determinados requisi-tos profesionales
y tcnicos, sern entrenados por las ARS y debern recibir una acreditacin de la Superintendencia
de Salud y Riesgos Laborales, la cual podr suspenderla o cancelarla de acuerdo a la gravedad de
la infraccin. Las normas complementarias establecern la regulacin correspondiente
Administradoras de Riesgos de Salud Locales
El Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS), con la colaboracin de la Secretara de Estado
de Salud Pblica y Asistencia Social (SESPAS) y del Instituto Dominicano de Seguros Sociales
(IDSS), estimular la creacin del Seguro Nacional de Salud (SNS) y las Administrado-ras de
Riesgos de Salud (ARS) locales, provinciales o municipales segn el nivel de desarrollo, para
contribuir de manera efectiva a universalizar la proteccin, a garantizar el acceso a los ser-vicios de
salud de los grupos sociales ms vulnerables, a fortalecer la capacidad resolutiva local y a
descentralizar el Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS). Las Administradoras de
Riesgos de Salud Locales tendrn las
siguientes funciones:
Administrar la asignacin per cpita de la poblacin a su cargo, de acuerdo a la presente ley y sus
normas complementarias;
Contratar y articular a las Proveedores de Servicios de Salud (PSS) pblicos y pri-vados, con y sin
fines de lucro, del municipio y/o la provincia, de acuerdo a la pre-sente ley y sus normas
complementarias, a fin de potencializar la capacidad local y optimizar las inversiones en planta
fsica, equipamiento y recursos humanos;
Coordinar la complementacin y especializacin de los Proveedores de Servicios de Salud (PSS)
del municipio y/o la provincia para brindar un servicio confiable, continuo y eficiente, lo ms
cercano posible a la demanda en general, especial-mente de la poblacin urbana y rural ms
necesitada;
Establecer un sistema de referencia y contrarreferencia que
permita la atencin y el seguimiento de los pacientes que requieren de un trata-miento en centros
de mayor complejidad;
Desarrollar de manera conjunta y coordinada entre varias provincias, servicios y procesos
tecnolgicos optimizando su aprovechamiento mediante economas de escala;
Estimular y fortalecer la participacin comunitaria en la direccin del sistema local de salud, as
como en el diseo, organizacin y ejecucin de los programas y acti-vidades de inmunizacin,
saneamiento general, proteccin del medioambiente, vi-gilancia epidemiolgica y en cualquier otra
actividad tendente a elevar los indica-dores de salud a nivel local;
Contribuir a la articulacin funcional del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS) en el
desarrollo integral del rea geogrfica bajo su incumbencia.
Prrafo I.- La Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales establecer la cantidad mnima de
afiliados para sustentar la capacidad tcnica, administrativa y gerencial que debern reunir el
Seguro Nacional de Salud (SNS) o las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) locales para
asegurar su adecuado desempeo y su sostenibilidad financiera. En caso contrario, propondr
alianzas estratgicas entre varias provincias para crear una ARS inter-provincial.

Varios municipios y/o provincias podrn establecer acuerdos para emprender acciones de inters
comn cuyo abordaje conjunto contribuye a fortalecer su viabilidad, a elevar su eficiencia e impacto
y/o a reducir sus costos.
 Las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) locales y/o provinciales po-drn contratar a
Proveedores de Servicios de Salud (PSS) de mayor complejidad, a nivel regio-nal o nacional con
cargo a la asignacin recibida.
Composicin de las ARS o SNS locales
Las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) el Seguro Nacional de Salud (SNS) lo-cales
tendrn un consejo de administracin integrado con representantes provinciales de la Se-cretara
de Estado de Salud Pblica y Asistencia Social (SESPAS), el Instituto Dominicano de Seguros
Sociales (IDSS), el sector privado, las ONG, organizaciones profesionales, comunitarias y
campesinas, juntas de vecinos, asociaciones de microempresas, as como autoridades munici-
pales y provinciales. El consejo de administracin escoger al gerente de las Administradoras de
Riesgos de Salud (ARS) o el Seguro Nacional de Salud (SNS), el cual ser un profesional con
cinco (5) aos de ejercicio y capacidad gerencial demostrada. Las normas complementarias
establecern la composicin del consejo de administracin y forma de seleccin, as como las
funciones del gerente y la duracin de su ejercicio.

Intervencin en caso de irregularidad

Cuando el Seguro Nacional de Salud (SNS) o una Administradora de Riesgos de Salud (ARS)
pblica, privada o mixta, se encuentren en una situacin tcnica, financiera o administrati-va que
no garantice su adecuado funcionamiento, o incurriese en infracciones graves que pudie-ran
lesionar los intereses de los derechohabientes y/o afectar las polticas de seguridad social y los
objetivos generales del SDSS, la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales podr in-
tervenirla y adoptar los correctivos segn la gravedad del caso.
Seguro Nacional de Salud (SNS)
El Seguro Nacional de Salud (SNS) es el asegurador pblico responsable de admi-nistrar los
riesgos de salud de los afiliados indicados en el prrafo I del artculo 31 de la presente ley, el cual
tendr las siguientes funciones:
Garantizar a los afiliados servicios de calidad, oportunos y satisfactorios;
Administrar los riesgos de salud con eficiencia, equidad y efectividad;
Organizar una red nacional de prestadores de servicios de salud con criterios de descentralizacin;
Contratar y pagar a los prestadores de servicios de salud en la forma y condicio-nes prescritas por
la presente ley para las restantes Administradoras de Riesgos de Salud (ARS);
Rendir informes peridicos al Consejo Nacional de Seguridad
Social (CNSS) y a la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales sobre la ad-ministracin de
los recursos para garantizar su uso eficiente y transparente;
Las dems funciones establecidas en el artculo 148.
El Seguro Nacional de Salud (SNS) constar de un Consejo Nacional y una Direccin Ejecutiva. El
Consejo Nacional se encargar de:
Elaborar las polticas del SNS;
Elegir la direccin ejecutiva;
Elaborar las normas complementarias y los reglamentos para la operacin de la di-reccin
ejecutiva; y
Conocer y aprobar los informes de la direccin ejecutiva.
El consejo nacional del SNS estar integrado por:
El Secretario de la Secretara de Estado de Salud Pblica y Asistencia Social (SESPAS);
El Director General del Instituto Nacional de Seguros Sociales (IDSS);
Secretario de Estado de Finanzas;
El Administrador General del INAVI;
El Secretario General de la Liga Municipal Dominicana;
Un representante de la Oficina Nacional de Presupuesto (ONAP);
El Presidente de la Asociacin Mdica Dominicana (AMD);
Un representante de los dems gremios de la salud alternados cada dos aos;
Un representante del Rgimen Contributivo;
Un representante del Rgimen Subsidiado;
Un representante del Rgimen Contributivo Subsidiado; y
El Asesor Mdico del Poder Ejecutivo.
PRESTADORAS DE SERVICIOS DE SALUD
Constitucin de las Prestadoras de Servicios de Salud (PSS)
Las Prestadoras de Servicios de Salud (PSS) son personas fsicas legalmente faculta-das o
entidades pblicas, privadas o mixtas, descentralizadas, con patrimonio propio y perso-nera
jurdica, dedicadas a la provisin de servicios ambulatorios, de diagnsticos, hospitalarios y
quirrgicos, habilitadas por la Secretara de Estado de Salud Pblica y Asistencia Social (SES-
PAS) de acuerdo a la ley General de Salud. Podrn constituirse como Prestadoras de Servicios de
Salud (PSS) del Sistema Dominicano de Seguridad Social:
Las entidades del Estado proveedoras de servicios de salud, habilitadas por SES-PAS de acuerdo
a la ley General de Salud;
Las instituciones pblicas autnomas que presten servicios de salud, creadas de acuerdo a las
leyes del pas y habilitadas por SESPAS bajo las normas que esta-blece la ley General de Salud;
Las sociedades mixtas de servicios de salud, propiedad del Estado y gestionadas por
representantes de la sociedad civil, siempre que tengan una administracin in-dependiente y hayan
sido habilitadas por SESPAS;
Los Patronatos y las Organizaciones no Gubernamentales (ONG) que presten ser-vicios de salud,
creadas de acuerdo a las leyes del pas y habilitadas por SESPAS de acuerdo a la ley General de
Salud;
Las empresas privadas proveedoras de servicios de salud, creadas de acuerdo a las leyes del pas
y habilitadas por la SESPAS de acuerdo a la ley General de Sa-lud;
Las entidades locales de servicios de salud, creadas de acuerdo a las leyes del pas para ofrecer
servicios a nivel municipal o provincial, bajo las mismas condi-ciones que las anteriores;
Los profesionales del sector salud dotados de exequtur, en las condiciones esta-blecidas por la
ley General de Salud;
Cualquier institucin de servicio, siempre que cumpla con los requisitos para califi-car como
prestadora de servicios de salud, de conformidad con la ley General de Salud.

Los requisitos para ser habilitadas como Prestadoras de Servicios de Salud (PSS) sern
establecidos por la Secretara de Estado de Salud Pblica y Asistencia Social (SESPAS), de
acuerdo a la ley General de Salud y normas complementarias. De igual forma, corresponde a la
SESPAS la regulacin de sus actividades y su supervisin.
No discriminacin ni exclusin de los afiliados o usuarios
El Seguro Nacional de Salud (SNS) y las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) y las
Proveedoras de Servicios de Salud (PSS) no podrn establecer, por ningn medio legal o de
hecho, exclusiones, ni lmites, salvo los que de manera expresa seale el plan bsico de salud, ni
ejercer discriminacin a los beneficiarios y usuarios del Sistema Dominicano de Seguridad Social
(SDSS) por razones de sexo, edad, condicin social, laboral, territorial, poltica, religiosa o de
ninguna otra ndole. Cualquier referencia a otra institucin solo se justificar por razones de
disponibilidad de servicio y deber realizarse mediante los procedimientos que establecern las
normas complementarias. En cualquier caso, su decisin y costo corrern por cuenta y riesgo de la
Administradora de Riesgos de Salud (ARS) que autoriz dicha referencia.
Servicios de emergencia e informacin
Las Proveedoras de Servicios de Salud (PSS) garantizarn servicios de emergencia du-rante las
24 horas del da y dispondrn de informacin a los usuarios durante, por lo menos, 12 horas al da,
todos los das del ao.
Sistema de garanta de calidad y autorregulacin
De conformidad con la ley General de Salud y con las disposiciones que adopte la Se-cretara de
Estado de Salud Pblica y Asistencia Social (SESPAS), en calidad de rgano rector del Sistema
Nacional de Salud, las Proveedoras de Servicios de Salud (PSS) debern establecer sistemas de
garanta de calidad y normas de autorregulacin a fin de alcanzar y mantener nive-les adecuados
de calidad, oportunidad y satisfaccin de los afiliados y usuarios as como detec-tar a tiempo
cualquier falla que afecte su desempeo.
TRANSFORMACIN Y DESARROLLO DEL IDSS Y SESPAS
Transformacin del Instituto Dominicano de Seguros Sociales (IDSS)
El actual Instituto Dominicano de Seguros Sociales (IDSS) conservar su personera ju-rdica,
patrimonio, carcter pblico y tripartito y se transformar en una entidad administradora de riesgos
y proveedora de servicios de salud y riesgos laborales, sin las funciones de direccin, regulacin y
financiamiento, las cuales sern de la exclusiva responsabilidad del Estado a travs del Consejo
Nacional de Seguridad Social (CNSS).
El Director General del Instituto Dominicano de Seguros Sociales (IDSS) y el Subdirector General,
sern nombrados por el Poder Ejecutivo de una terna propuesta por el Consejo Directivo de dicho
Instituto, la que ser decidida por mayora calificada de dos tercios, incluyendo por lo menos un
voto de un representante gubernamental, laboral y empresarial.
Cobertura poblacional
Durante un perodo de cinco (5) aos a partir de la promulgacin de la presente ley, el Instituto
Dominicano de Seguros Sociales (IDSS) conservar a todos los trabajadores privados que sesenta
(60) das antes de entrar en vigencia la presente ley, slo estuviesen afiliados al rgimen del
seguro social, ms sus familiares. Y por un perodo de dos (2) aos los empleados pblicos o de
instituciones autnomas y descentralizadas permanecern en las igualas y segurosprivados a que
estuviesen afiliados por lo menos sesenta (60) das antes de entrar en vigencia la presente ley y
siempre que lo deseen.
Opciones de la poblacin de primer ingreso La poblacin a ser afiliada como consecuencia de la
eliminacin del tope de exclusin y/o de la incorporacin de nuevos segmentos sociales, tendr la
opcin inmediata de inscribirse en cualesquiera de las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS)
pblicas o privadas existen-tes. Las empresas y trabajadores que se incorporen por primera vez
disfrutarn de igual conside-racin, con la excepcin transitoria de los servidores pblicos y
municipales prevista en el artcu-lo anterior.

Desarrollo de la red pblica de salud

Con el propsito de fortalecer la red pblica de salud y de lograr niveles adecuados de calidad,
satisfaccin, oportunidad, eficiencia y productividad, durante el perodo de transicin, la Secretara
de Estado de Salud Pblica y Asistencia Social (SESPAS) y el Instituto Dominicano de Seguros
Sociales (IDSS) debern realizar las siguientes reformas:
Remodelacin y reacondicionamiento de las instituciones de salud y construccin y equipamiento
de los centros de atencin en las reas geogrficas de mayor de-manda insatisfecha;
Implementacin de formas de contratacin de los recursos humanos que fomenten la dedicacin
institucional mediante un salario bsico, ms incentivos por desem-peo y resultados obtenidos;
Capacitacin de los recursos humanos en tcnicas de desarrollo gerencial, deter-minacin de
costos, facturacin y cobro, entre otras, orientadas a elevar la eficien-cia, productividad y
competitividad; Separacin de la responsabilidad de regulacin, direccin y supervisin de las fun-
ciones de administracin del riesgo y provisin de los servicios de salud; Implantacin de
modalidades de asignacin de las partidas para el cuidado de la salud de las personas de
acuerdo a la cobertura real y al logro de metas institu-cionales definidas en los compromisos de
gestin de las unidades de salud; Creacin de consejos de administracin de las redes de servicios
pblicos, inclu-yendo autoridades locales y a representantes comunitarios de los afiliados y usua-
rios; Firma de compromisos de gestin entre la Secretara de Estado de Salud Pblica y Asistencia
Social (SESPAS) y/o el Instituto Dominicano de Seguros Sociales (IDSS) y el personal directivo,
profesional, tcnico y administrativo de las instituciones de salud, otorgando incentivos financieros,
materiales y morales por el lo-gro de metas de cobertura poblacional y por resultados obtenidos en
trminos de calidad, oportunidad y satisfaccin.
El Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) establecer lmites para la ejecucin de estas
reformas, mediante una programacin gradual y progresiva. El Estado Domi-nicano ampliar los
programas y proyectos de reforma del sector salud, orientados a fortalecer la funcin rectora,
normativa y supervisora de la Secretara de Estado de Salud Pblica y Asisten-cia Social
(SESPAS) del Sistema Nacional de Salud; as como a desarrollar la capacidad del Instituto
Dominicano de Seguros Sociales (IDSS) y de las Administradoras de Riesgos de Salud locales de
administrar los riesgos y proveer los servicios de salud en redes articuladas, de acuerdo a la
presente ley y sus normas complementarias.
Subsidio transitorio al Instituto Dominicano de Seguros Sociales (IDSS)
Con el propsito de garantizar su funcionamiento normal y transformacin en una enti-dad ms
eficiente, productiva y sostenible, en el caso de existir un dficit operativo el Estado Dominicano
entregar un subsidio mensual al Instituto Dominicano de Seguros Sociales (IDSS).
El mismo provendr del presupuesto nacional, tendr un carcter temporal y decreciente y des-
aparecer al concluir el perodo de transicin. En ningn caso dichos recursos provendrn del
Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS).
SISTEMA DE CONTRATACIN Y PAGO
Pago por capitacin
La tesorera de la seguridad social pagar al Seguro Nacional de Salud (SNS) y a todas las
Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), pblicas y privadas, una tarifa fija mensual por
persona protegida por la administracin y prestacin de los servicios del plan bsico de salud. Su
monto ser establecido por el Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS), mediante clculos
actuariales, ser revisado anualmente en forma ordinaria y semestralmente en casos extraordi-
narios. Sin perjuicio de lo anterior, cuando se desarrollen las condiciones tcnicas necesarias.
Dicho Consejo podr establecer tarifas diferenciadas en funcin del riesgo individual de los bene-
ficiarios.
(Transitorio). La Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales reconocer y honrar, hasta su
vencimiento, o por un plazo mximo de doce (12) meses, los contratos de servicios que al
momento de la promulgacin de la presente ley, estn vigentes entre los em-pleadores y las
empresas privadas de servicio, siempre que el costo de los mismos no exceda el equivalente al
componente cuidado de la salud de las personas del artculo 140 de la presente ley. En caso
contrario, los mismos sern modificados por una sola ocasin, para cumplir con este requisito. Al
vencimiento del contrato original la Superintendencia de Salud y Riesgos Labo-rales podr
renovarlos en base a una tarifa de pago uniforme vigente.
Lmite y condiciones igualitarias para las ARS y el SNS
La tesorera de la seguridad social har efectivo el pago al Seguro Nacional de Salud (SNS) y a las
Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) correspondiente al mes vencido a ms tardar el da 30
del siguiente mes. Todas las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), independientemente de
su naturaleza pblica o privada, con o sin fines de lucro, recibirn el pago dentro del plazo
establecido, el mismo da y en igualdad de condiciones.
Pago a los profesionales y proveedores de servicios de salud
El Seguro Nacional de Salud (SNS) y las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) efectuarn el
pago al personal de salud por concepto de honorarios profesionales, as como a los dems
proveedores de servicios, con regularidad en un perodo no mayor a 10 das calendario a partir del
pago a las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), siempre que los mismos hayan sido
reclamados en las condiciones y dentro de los lmites y procedimientos que al efecto esta-blecern
las normas complementarias. La Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales velar por el
cumplimiento de esta disposicin y recibir y atender las quejas y reclamaciones, pudien-do
aplicar las sanciones correspondientes.
Modalidades de compromisos de gestin
La Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales, regular las condiciones mnimas de los
contratos entre las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) o el Seguro Nacional de Sa-lud
(SNS) y las Proveedoras de Servicios de Salud (PSS), propiciando formas de riesgos com-partidos
que fomenten relaciones mutuamente satisfactorias. A tal efecto, establecer normas, condiciones
e incentivos recprocos que estimulen una atencin integral, oportuna, satisfactoria y de calidad
mediante mecanismos compensatorios en funcin de indicadores y parmetros de desempeo y
resultados previamente establecidos. Dicha superintendencia velar porque todos

los contratos y subcontratos se ajusten a los principios de la seguridad social, a la presente ley y
sus normas complementarias y supervisar su aplicacin.
Modalidades de contratacin del personal de salud
La Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales propiciar y regular la contrata-cin de los
profesionales, tcnicos y administrativos, basada en las siguientes modalidades:
Sueldo devengado ms incentivos por el logro de las metas, niveles de calidad, resultados
obtenidos y desempeo dentro de los estndares institucionales esta-blecidos;
Tarifas profesionales ms incentivos para el logro de las metas, niveles de calidad, resultados
obtenidos y desempeos dentro de los estndares institucionales esta-blecidos.
La seleccin y contratacin de los profesionales que laboran en los centros de salud bajo la
administracin del Estado y del Instituto Dominicano de Seguros Sociales (IDSS) se har a travs
de la ley 6097 y sus modificaciones, as como bajo las normas y procedimientos establecidos en la
ley General de Salud y la ley de Servicio Civil y Carrera Administrativa.
Las tarifas mnimas de los honorarios profesionales sern establecidas y re-visadas anualmente
por un comit nacional de honorarios profesionales, compuesto por siete (7) miembros distribuidos
de la manera siguiente: dos representantes gubernamentales; uno del Seguro Nacional de Salud;
uno de las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) privada; dos profesionales de la salud en
las reas especializadas correspondientes y; un representante de los afiliados. Las resoluciones
emanadas de este comit debern ser aprobadas por el Consejo Nacional de Seguridad Social
(CNSS), el cual establecer las normas complementarias para su constitucin y funcionamiento.
Ninguna Administradora de Riesgo de Salud (ARS) ni el Seguro Nacional de Salud (SNS) podrn
establecer condiciones contractuales discriminatorias contra un profesional de salud legalmente
facultado o un Proveedor de Servicios de Salud (PSS), pblica o privada, habilitados por la
Secretara de Estado de Salud Pblica y Asistencia Social (SESPAS).
Al personal de salud se le reconocern los aos de servicios. Los profesio-nales de la salud
tendrn el derecho como primera opcin a subrogar sus servicios compartiendo el riesgo de la
proteccin bajo un pago por capitacin y/o pagos asociados a la atencin integral de un
tratamiento.
SUPERINTENDENCIA DE SALUD Y RIESGOS LABORALES
Garanta del Estado Dominicano
El Estado Dominicano es el garante final del adecuado funcionamiento del Seguro Fami-liar de
Salud (SFS), as como de su desarrollo, fortalecimiento, evaluacin y readecuacin peri-dicas y
del reconocimiento del derecho de todos los afiliados. En tal sentido tiene la responsabi-lidad
inalienable de adoptar todas las previsiones y acciones que establece la presente ley y sus
reglamentos a fin de asegurar el cabal cumplimiento de sus objetivos sociales y de los principios de
la seguridad social. En consecuencia, ser responsable ante la sociedad dominicana de cual-quier
falla, incumplimiento e imprevisin en que incurra cualquiera de las instituciones pblicas, privadas
o mixtas que lo integran, debiendo, en ltima instancia, resarcir adecuadamente a los afiliados por
cualquier dao que pudiese ocasionarles una falta de supervisin, control o monito-reo.
Creacin de la superintendencia de salud y riesgos laborales
Se crea la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales como una entidad estatal, au-tnoma,
con personalidad jurdica y patrimonio propio, la cual, a nombre y representacin del Estado
Dominicano ejercer a cabalidad la funcin de velar por el estricto cumplimiento de la presente ley
y sus normas complementarias, de proteger los intereses de los afiliados, de vigilar la solvencia
financiera del Seguro Nacional de Salud y de las Administradoras de Riegos de Sa-lud (ARS),
supervisar el pago puntual a dichas Administradoras y de stas a las PSS y de contri-buir a
fortalecer el Sistema Nacional de Salud. Ser una entidad dotada de un personal tcnico y
administrativo altamente calificado. Est facultada para contratar, demandar y ser demandada y
ser fiscalizada por la Contralora General de la Repblica y/o la Cmara de Cuentas, slo en lo
concerniente al examen de sus ingresos y gastos.
Funciones de la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales
La Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales tendr las siguientes funciones:
Supervisar la correcta aplicacin de la presente ley, el Reglamento de Salud y Riesgos Laborales,
as como de las resoluciones del Consejo Nacional de Seguri-dad Social (CNSS) en lo que
concierne a las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) y de la propia Superintendencia;
Autorizar el funcionamiento del Seguro Nacional de Salud (SNS) y de las ARS que cumplan con los
requisitos establecidos por la presente ley y sus normas comple-mentarias; y mantener un registro
actualizado de las mismas y de los promotores de seguros de salud;
Proponer al Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) el costo del plan bsi-co de salud y de
sus componentes; evaluar su impacto en la salud, revisarlo peri-dicamente y recomendar la
actualizacin de su monto y de su contenido;
Supervisar, controlar y evaluar el funcionamiento del Seguro Nacional de Salud (SNS) y de las
ARS; fiscalizarlas en cuanto a su solvencia financiera y contabili-dad; a la constitucin,
mantenimiento, operacin y aplicacin del fondo de reserva y al capital mnimo;
Requerir de las ARS y del SNS el envo de la informacin sobre prestaciones y otros servicios, con
la periodicidad que estime necesaria;
Disponer el examen de libros, cuentas, archivos, documentos, contabilidad, cobros y bienes fsicos
de las ARS, SNS y de las PSS contratadas por stas;

Imponer multas y sanciones a las ARS y al SNS, mediante resoluciones funda-mentadas, cuando
no cumplan con las disposiciones de la presente ley y sus nor-mas complementarias;
Cancelar la autorizacin y efectuar la liquidacin del SNS y de la ARS en los casos establecidos
por la presente ley y sus normas complementarias;
Fungir como rbitro conciliador cuando existan desacuerdos entre las Administra-doras de Riesgos
de Salud (ARS) o el Seguro Nacional de Salud y las Proveedo-ras de Servicios de Salud (PSS),
sean stas entidades y/o profesionales de la sa-lud y establecer, en ltima instancia, precios y
tarifas de los servicios del plan b-sico de salud;
Supervisar a la Tesorera de la Seguridad Social y al Patronato de Recaudo e In-formtica de la
Seguridad Social (PRISS) en lo relativo a la distribucin de las coti-zaciones al Seguro Familiar de
Salud y al Seguro de Riesgos Laborales dentro de los lmites, distribucin y normas establecidas
por la presente ley y sus normas complementarias;
Proponer al Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) la regulacin de los aspectos no
contemplados sobre el Seguro Familiar de Salud y el Seguro de Ries-gos Laborales, dentro de los
principios, polticas, normas y procedimientos esta-blecidos por la presente ley y sus normas
complementarias;
Someter a la consideracin de la CNSS todas las iniciativas necesarias en el mar-co de la presente
ley y el reglamento de Salud y Riegos Laborales, orientadas a garantizar el desarrollo y el equilibrio
financiero del sistema, la calidad de las pres-taciones y la satisfaccin de los usuarios, la solidez
financiera del Seguro Nacional de Salud (SNS) y de las Administradoras de Riesgos de Salud
(ARS), el desarrollo y fortalecimiento de las ARS locales y la libre eleccin de los afiliados.
Las operaciones de la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales sern financiadas con el
fondo previsto para tales fines en el artculo 140. El Estado aportar un presu-puesto para cubrir
las inversiones en infraestructura y equipamiento y durante el primer ao le asignar recursos para
el inicio de sus operaciones.
Art. 177.- Del Superintendente de Salud y Riesgos Laborales
Un superintendente estar al frente de la Superintendencia de Salud y Riesgos Labora-les, el cual
ser designado por decreto del Poder Ejecutivo de una terna sometida por el Consejo Nacional de
Seguridad Social (CNSS). Para ser nominado deber ser dominicano, mayor de 30 aos de edad,
profesional con cinco aos de experiencia; poseer capacidad administrativa y gerencial
comprobable y calificar para una fianza de fidelidad. Durar cuatro aos en sus funcio-nes y podr
ser confirmado por otro perodo de cuatro aos por adecuado desempeo, decidido por el voto
secreto. Tambin podr ser suspendido por el CNSS por falta grave. En cualquier caso el Poder
Ejecutivo tendr la decisin final.
Funciones del Superintendente de Salud y Riesgos Laborales
El superintendente de salud y riesgos laborales tendr a cargo las siguientes responsabi-
lidades:
Ejecutar las decisiones del Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) rela-tivas al Seguro
Familiar de Salud y al Seguro de Riesgos Laborales;
Velar por el cabal cumplimiento de los objetivos y metas, por el desarrollo y forta-lecimiento, as
como por el equilibrio financiero a corto, mediano y largo plazo del Seguro Familiar de Salud y del
Seguro de Riesgos Laborales;
Desarrollar proyectos y programas orientados al pleno ejercicio de las funciones, atribuciones y
facultades de la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales;
Organizar, controlar y supervisar las dependencias tcnicas y administrativas de la
Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales;
Someter al CNSS el presupuesto anual de la Institucin en base a la poltica de in-gresos y gastos
establecida por ste;
Someter a la aprobacin del CNSS los proyectos de reglamentos consignados en el artculo 2 as
como los reglamentos sobre el funcionamiento de la propia Super-intendencia;
Realizar, dentro de los plazos establecidos por la presente ley, los estudios previs-tos sobre los
Regmenes Contributivo Subsidiado y Subsidiado en lo relativo al Seguro Familiar de Salud (SFS);
Preparar y presentar al CNSS dentro de los primeros quince (15) das del siguiente trimestre, un
informe sobre los acuerdos y su grado de ejecucin, una evaluacin trimestral sobre los ingresos,
egresos, la cobertura de los programas, as como sobre las dems responsabilidades de la
Superintendencia;
Preparar y presentar al Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) dentro de los quince (15)
das del mes de abril de cada ejercicio, la memoria y los estados fi-nancieros auditados de la
Superintendencia;
Resolver, en primera instancia, las controversias en su rea de incumbencia que susciten los
asegurados y patronos, as como las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) y PSS, sobre la
aplicacin de la ley y sus reglamentos;
Convocar regularmente y fortalecer la funcionalidad del Comit Interinstitucional de Salud y
Riesgos Laborales;
Tomar las iniciativas necesarias para garantizar el desarrollo y fortalecimiento del Sistema
Dominicano de Seguridad Social (SDSS) y, en especial, del Seguro Fami-liar de Salud (SFS) y del
Seguro de Riesgos Laborales.
Comit Interinstitucional de Salud y Riesgos Laborales
Se crea un Comit Interinstitucional de Salud y Riesgos Laborales, de carcter consulti-vo, el cual
se reunir mensualmente bajo la presidencia del superintendente de salud y riesgos laborales o de
su representante tcnico, con la finalidad de analizar, consultar y validar los pro-yectos, propuestas
e informes de la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales que sern sometidos al Consejo
Nacional de Seguridad Social (CNSS). Dicho Comit estar integrado por: un representante de la
Secretara de Estado de Salud Pblica y Asistencia Social (SESPAS); Un representante de la
Secretara de Estado de Trabajo; un representante del Instituto Dominicano de Seguros Sociales
(IDSS); un representante del Seguro Nacional de Salud (SNS); un repre-sentante de las
Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) privadas; un representante de la Asociacin Nacional
de Clnicas y Hospitales Privados (ANDECLIP); un representante del Segu-ro Mdico para los
Maestros (SEMMA); un representante de la Asociacin Mdica Dominicana (AMD); un
representante de los empleadores; un representante de los trabajadores; un represen-tante de los
profesionales y tcnicos; y un representante de los profesionales de enfermera. Los
representantes tendrn un suplente y su designacin y composicin se regir por lo dispuesto en el
artculo 23 de la presente ley. Las normas complementarias regularn su funcionamiento.

INFRACCIONES Y SANCIONES
Principios y normas generales
Ser considerada como una infraccin, cualquier incumplimiento por accin u omisin de las
obligaciones establecidas por la presente ley y sus normas complementarias, as como las
conductas sancionables consignadas en los mismos. Cada infraccin ser manejada de manera
independiente an cuando tenga un origen comn. Los empleadores y las Administradoras de
Riesgos de Salud (ARS) sern responsables de las infracciones cometidas por sus dependientes
en el ejercicio de sus funciones. La facultad de imponer una sancin caduca a los tres aos,

contados a partir de la comisin del hecho y la accin para hacer cumplir la sancin prescribe a los
cinco aos, a partir de la sentencia o resolucin.
Infractores del Seguro Familiar de Salud y Riesgos Laborales
Constituye un delito la infraccin a la presente ley y ser objeto de prisin correccional y de
sancin:
El empleador que no se inscriba o no afilie a uno o varios de sus trabajadores, de-ntro de los
plazos establecidos por la presente ley y sus normas complementarias; o que no suministren
informaciones veraces y completas o que no informaran a tiempo sobre los cambios y novedades
de la empresa relacionados con las cotiza-ciones;
El empleador que no efecte el pago de las contribuciones dentro de los plazos que establece la
presente ley y sus normas complementarias; o que resultaren au-tores o cmplices de
inscripciones o declaraciones falsas que originen o pudieren originar prestaciones indebidas;
Toda persona fsica o moral que altere los documentos o credenciales otorgados por el CNSS, con
el objetivo de inducir al disfrute de prestaciones indebidas;
El trabajador que suministre informaciones falsas o incompletas sobre sus depen-dientes que
originen o pudieran originar el otorgamiento indebido de servicios y/o prestaciones econmicas;
La Administradora de Riesgos de Salud (ARS) o el Seguro Nacional de Salud SNS que retrase en
forma injustificada las prestaciones establecidas por la presente ley y sus normas complementarias
a uno o varios de los beneficiarios. La reincidencia en esta violacin dar lugar a la cancelacin por
parte de la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales de la autorizacin para operar como
tal;
La Administradora de Riesgos de Salud (ARS) o el Seguro Nacional de Salud (SNS) que no reporte
a la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales las in-formaciones que establece la presente
ley y sus normas complementarias, en los plazos y condiciones establecidos por los reglamentos;
La Administradora de Riesgos de Salud (ARS) o el Seguro Nacional de Salud (SNS) que se retrase
en el pago a los proveedores subrogados a pesar de haber recibido el pago a tiempo;
El Proveedor de Servicios de Salud (PSS) que resulte cmplice o autor de dia-gnsticos y
procedimientos mdicos-quirrgicos falsos, o que origine o pudiese originar prestaciones
econmicas indebidas;
La Administradora de Riesgos de Salud (ARS), el Seguro Nacional de Salud (SNS) y/o la PSS que
discrimine cualquier afiliado por razones de edad, sexo, condicin social o cualquiera otra
caracterstica que lesione su condicin humana de acuer-do a la Constitucin de la Repblica, a la
presente ley y a sus normas complemen-tarias;
La ARS, SNS y/o PSS que deje de pagar o se retrase en el pago de los honorarios profesionales
dentro de los plazos y los procedimientos establecidos por la presen-te ley y sus normas
complementarias;
Monto de las sanciones y destino de las multas, recargos e intereses
El empleador pblico o privado que incurra en cualquiera de las infracciones sealadas deber
pagar un recargo del cinco por ciento (5%) mensual acumulativo del monto involucrado en la
retencin indebida. El Seguro Nacional de Salud (SNS) y la Administradora de Riesgos de Salud
(ARS) que incurra en cualquiera de las infracciones sealadas en la presente ley y sus normas
complementarias deber pagar una multa no menor de cincuenta (50) veces, ni mayor de
doscientas (200) veces el salario mnimo nacional. La reincidencia y reiteracin de una infrac-cin
sern consideradas como agravantes, en cuyo caso la sancin ser un cincuenta por ciento (50%)
mayor. Los responsables de las infracciones graves podrn ser objeto de degradacin cvica y de
prisin correccional de treinta (30) das a un (1) ao. El Consejo Nacional de Seguri-
Ley 87-01 que crea el Sistema Dominicano de Seguridad Social
dad Social (CNSS) establecer la gravedad de cada infraccin, as como el monto de la penali-dad
dentro de los lmites previstos en el presente artculo. El cobro de las cotizaciones obligato-rias, as
como de las comisiones por recargos, multas e intereses adeudados por el em-pleador tendr los
privilegios que otorga el Cdigo Civil y el Cdigo de Comercio. El monto de los recargos ser
abonado a la cuenta de subsidios.
En caso de que una Proveedora de Servicios de Salud (PSS) infligiere cual-quiera de los literales
h), i) o j) y no se produjera la conciliacin prevista en el artculo 178, la PSS deber pagar una
multa no menor de 50 veces, ni mayor de 200 veces el salario mnimo nacional, una vez que esta
falta sea establecida por un tribunal de derecho comn.
Cuando una Administradora de Riesgos de Salud (ARS) no realice el pago correspondiente a un
profesional y/o a una Proveedora de Servicios de Salud (PSS) en la forma prevista en el artculo
171, deber pagar un cinco por ciento (5%) de recargo por mes o fraccin, acumulativo, en
beneficio de la PSS afectada.
Competencia para imponer sanciones
La Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales tendr plena competencia para de-terminar las
infracciones e imponer las sanciones de acuerdo a la presente ley y sus normas complementarias.
Dichas normas establecern cada una de las infracciones y las sanciones correspondientes.
Derecho de apelacin
Los empleadores, las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), el Seguro Nacional de Salud
(SNS) y las PS tendrn derecho de apelar ante el Consejo Nacional de Seguridad So-cial (CNSS)
las decisiones de sanciones y multas impuestas por la Superintendencia de Salud y Riesgos
Laborales, sin que ello implique en ningn caso la suspensin de las mismas.
SEGURO DE RIESGOS LABORALES
FINALIDAD Y POLTICAS
Finalidad
El propsito del Seguro de Riesgos Laborales es prevenir y cubrir los daos ocasionados por
accidentes de trabajo y/o enfermedades profesionales. Comprende toda lesin corporal y todo
estado mrbido que el trabajador sufra con ocasin o por consecuencia del trabajo que presta por
cuenta ajena. Incluye los tratamientos por accidentes de trnsito en horas laborables y/o en la ruta
hacia o desde el centro de trabajo.
Art. 186.- Poltica y normas de prevencin
La Secretara de Estado de Trabajo definir una poltica nacional de prevencin de acci-dentes de
trabajo y enfermedades profesionales, tomando en consideracin la seguridad del trabajador, las
posibilidades econmicas de las empresas y los factores educativos y culturales predominantes.
Las empresas y entidades empleadoras estarn obligadas a poner en prctica las medidas bsicas
de prevencin que establezca la Secretara de Estado de Trabajo y/o el Comit de Seguridad e
Higiene, quedando la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales facultada para imponer las
sanciones que establece la presente ley y sus normas complementa-rias.

BENEFICIARIOS Y PRESTACIONES
De los beneficiarios
Son beneficiarios del Seguro de Riesgos Laborales:
El(la) afiliado(a);
Los dependientes sealados a continuacin, en caso de pensin de sobrevivencia;
La(el) esposa(o) del afiliado(a) y del(a) pensionado(a) o, a falta de ste(a) la(el) compaera(o) de
vida con quien haya mantenido una vida marital durante los tres aos anteriores a su inscripcin, o
haya procreado hijos, siempre que ambos no tengan impedimento legal para el matrimonio;
Los hijos menores de 18 aos del afiliado;
Los hijos menores de 21 aos del afiliado que sean estudiantes;
Los hijos discapacitados, independientemente de su edad, que dependan del afi-liado o del
pensionado.
Recurso por inconformidad
Cuando el trabajador no est conforme con la calificacin que del accidente o enferme-dad haga el
facultativo asignado, tendr derecho a interponer un recurso de inconformidad de acuerdo a la
presente ley y sus normas complementarias.

Derechos del trabajador afectado

Sin perjuicio de los derechos a indemnizacin establecidos en la presente ley y el re-glamento de
Riesgos Laborales, el trabajador afectado por una enfermedad profesional tiene el derecho a ser
trasladado a otras reas de trabajo y/o actividades en donde est libre de los fac-tores o agentes
causantes de la enfermedad.
Riesgos que cubre el Seguro de Riesgos Laborales
El Seguro de Riesgos Laborales comprende:
Toda lesin corporal y todo estado mrbido que el trabajador o aprendiz sufra por consecuencia del
trabajo que realiza;
Las lesiones del trabajador durante el tiempo y en el lugar del trabajo, salvo prue-ba en contrario;
Los accidentes de trabajo ocurridos con conexin o por consecuencia de las ta-reas
encomendadas por el empleador, aunque estas fuesen distintas de la catego-ra profesional del
trabajador;
Los accidentes acaecidos en actos de salvamento y en otros de naturaleza anlo-ga, cuando unos
y otros tengan conexin con el trabajo;
Los accidentes de trnsito dentro de la ruta y de la jornada normal de trabajo;
Las enfermedades cuya causa directa provenga del ejercicio de la profesin o el trabajo que realice
una persona y que le ocasione discapacidad o muerte.
Riesgos laborales excluidos y no considerados
Para los efectos de la presente ley, no se considerarn riesgos laborales los ocasiona-dos por las
siguientes causas:
Estado de embriaguez o bajo la accin de algn psicotrpico, narctico o droga enervante, salvo
prescripcin mdica;
 Resultado de un dao intencional del propio trabajador o de acuerdo con otra per-sona, o del
empleador;
Fuerza mayor extraa al trabajo;
Los accidentes de trnsito fuera de la ruta y de la jornada normal de trabajo;
Los daos debido a dolo o a imprudencia temeraria del trabajador accidentado.
Prestaciones garantizadas
El Seguro de Riesgos Laborales garantizar las siguientes prestaciones:
Prestaciones en especie:
Atencin mdica y asistencia odontolgica;
Prtesis, anteojos y aparatos ortopdicos, y su reparacin.
Subsidio por discapacidad temporal, cuando el riesgo del trabajo hubiese ocasio-nado una
discapacidad temporal para trabajar conforme a lo establecido en el C-digo de Trabajo;
Indemnizacin por discapacidad;
Pensin por discapacidad.

Atencin mdica, odontolgica y otras prestaciones

Las prestaciones mdicas comprendern asistencia mdica, general y especializada, mediante
servicios ambulatorios, de hospitalizacin y quirrgicos; asistencia especializada por profesionales
de reas reconocidas legalmente como conexas con la salud, bajo la supervisin de un profesional
de la salud. Adems, servicios y el suministro de material odontolgico, farma-cutico, o quirrgico,
incluyendo aparatos, anteojos y prtesis, as como su conservacin.
Grados de discapacidad
La discapacidad que otorga el derecho a una indemnizacin, se clasificar en los si-guientes
grados:
Discapacidad permanente parcial para la profesin habitual;
Discapacidad permanente total para la profesin habitual;
Discapacidad permanente absoluta para todo trabajo;
Gran discapacidad.

Se entender por profesin habitual la desempeada normalmente por el tra-bajador en el

momento de sufrir el riesgo del trabajo. En caso de que el trabajador tuviera ms de una profesin
habitual, predominar la que le dedique mayor tiempo. Las normas complemen-tarias establecern
los grados de discapacidad.
Indemnizacin y pensin por discapacidad
El Afiliado tendr derecho:
A una indemnizacin o pensin por discapacidad permanente parcial para la pro-fesin habitual,
cuando, como consecuencia del riesgo del trabajo, sufriese una disminucin permanente no inferior
a un medio de su rendimiento normal para di-cha profesin, sin impedirle la realizacin de las
tareas fundamentales de la mis-ma;
A una pensin por discapacidad permanente total para la profesin habitual cuan-do, como
consecuencia del riesgo del trabajo, quedase inhabilitado permanente-mente y por completo para
ejercer las tareas fundamentales de dicha profesin u oficio, siempre que pueda dedicarse a otra
distinta;
A una pensin por discapacidad permanente total cuando, como consecuencia del riesgo del
trabajo, quedase inhabilitado permanentemente y por completo para ejercer cualquier profesin u
oficio, sin poder dedicarse a otra actividad;
A una pensin por gran discapacidad cuando, como consecuencia del riesgo del trabajo, quedase
inhabilitado permanentemente de tal naturaleza que necesitase la asistencia de otras personas
para los actos ms esenciales de la vida.
Las normas complementarias determinarn las condiciones de calificacin pa-ra cada una de estas
indemnizaciones y pensiones, as como su monto, lo mismo que los moti-vos de suspensin o de
caducidad.
Monto de las prestaciones econmicas
Para los efectos del clculo de las pensiones e indemnizaciones del Seguro de Riesgos Laborales
el salario base ser el promedio de las remuneraciones sujetas a cotizacin de los ltimos seis
 meses al accidente y/o enfermedad profesional. En caso de no haber cotizado du-rante todo ese
perodo, se calcular la media de los meses cotizados durante el mismo. Las normas
complementarias establecern las indemnizaciones correspondientes observando las siguientes
normas:

Discapacidad superior al quince por ciento (15%) e inferior al cincuenta por ciento (50%):
indemnizacin entre cinco y diez veces el sueldo base;
Discapacidad superior al cincuenta por ciento (50%) e inferior al sesenta y siete por ciento (67%):
pensin mensual equivalente al cincuenta por ciento (50%) del salario base;
Discapacidad igual o superior al sesenta y siete por ciento (67%): pensin men-sual equivalente al
setenta por ciento (70%) del salario base;
Gran discapacidad: pensin mensual equivalente al cien por ciento (100%) del sa-lario base;
e) Pensin a sobrevivientes: cincuenta por ciento (50%) de la pensin percibida al momento de la
muerte;
Pensin a los hijos menores de 18 aos, menores de 21 si son estudiantes, o sin lmite de edad en
caso de discapacidad total: hasta un veinte por ciento (20%) ca-da uno, hasta el cien por ciento
(100%) de la pensin por discapacidad total.
Para tener derecho a pensin de sobreviviente el cnyuge deber ser mayor de 45 aos, o
discapacitado de cualquier edad y no estar casado. Si es menor de 45 aos o vuelve a contraer
matrimonio, podr recibir por una sola vez, el equivalente a dos aos de pen-sin.

Prescripcin de discapacidad
La prescripcin de discapacidad temporal podr ser realizada por un facultativo debida-mente
autorizado. La discapacidad permanente, parcial o total, deber ser certificada por dos facultativos
debidamente autorizados; el primero, seleccionado por el afiliado y el segundo por la entidad
administradora y prestadora del riesgo del trabajo. Las declaraciones de discapacidad sern
revisables por agravacin, mejora o error en el diagnstico. En cualquier caso, durante los
primeros diez (10) aos contados desde la fecha del diagnstico de discapacidad, el trabajador
discapacitado deber someterse a examen cada dos aos.
IDSS como asegurador de los riesgos laborales
El Instituto Dominicano de Seguros Sociales (IDSS) tendr a su cargo la administracin y
prestacin de los servicios del Seguro de Riesgos del Trabajo, bajo las condiciones estableci-das
por la presente ley y sus normas complementarias.

FINANCIAMIENTO, COSTO Y SALARIO COTIZABLE

Costo y financiamiento del Seguro de Riesgos Laborales
El Seguro de Riesgos Laborales ser financiado con una contribucin promedio del uno punto dos
por ciento (1.2%) del salario cotizable, a cargo exclusivo del empleador. El aporte total del
empleador tendr dos componentes:
Una cuota bsica fija del uno por ciento (1%), de aplicacin uniforme a todos los empleadores; y
Una cuota adicional variable de hasta cero punto seis por ciento (0.6%), estable-cida en funcin de
la rama de actividad y del riesgo de cada empresa. En ambos casos, dichos porcentajes se
aplicarn sobre el monto del salario cotizable.
Las empresas o entidades que demuestren haber implantado medidas de prevencin que
disminuyan el riesgo real de accidentes y enfermedades profesionales, tendrn derecho a una
reduccin de la tasa de cotizacin adicional como incentivo al desempeo. Los accidentes en la
ruta de trabajo no sern tomados en cuenta para calcular la siniestralidad de las empresas y
entidades empleadoras. Las normas complementarias establecern el grado de siniestralidad y la
cuota adicional correspondiente.

El rgimen financiero del seguro de riesgos laborales ser de reparto y de-ber garantizar una
reserva financiera no menor del dos punto cero por ciento (2.0%), ni mayor del cinco punto cero por
ciento (5.0%) de las aportaciones destinadas a cubrir contingencias especiales.
Componentes del costo del Seguro de Riesgos Laborales
El costo del seguro de riesgos laborales incluir los componentes siguientes:
Un uno punto quince por ciento (1.15%) para cubrir las prestaciones a los benefi-ciarios;
Un cero punto cero cinco por ciento (0.05%) para las operaciones de la Superin-tendencia de
Salud y Riesgos Laborales.

Lmite del salario cotizable

Se establece un salario cotizable mximo equivalente a diez (10) salarios mnimos pro-medio
nacional.
Obligaciones del empleador
El empleador tiene la obligacin de inscribir al afiliado, notificar los salarios efectivos o los cambios
de estos y remitir las contribuciones a la entidad competente, en el tiempo esta-blecido por la
presente ley. El Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) definir la entidad responsable del
cobro administrativo de todas las cotizaciones, recargos, multas e intereses retenidos
indebidamente por el empleador. Agotada la va administrativa sin resultados, dicha entidad podr
recurrir a los procedimientos coactivos establecidos por las leyes del pas.
Responsabilidad del empleador por daos y perjuicios
Sin perjuicio de otras sanciones que correspondiesen, el empleador es responsable de los daos y
perjuicios causados al afiliado cuando por incumplimiento de la obligacin de inscri-birlo, notificar
los salarios efectivos o los cambios de estos, o de entregar las cotizaciones y con-tribuciones, no
pudieran otorgarse las prestaciones del Seguro de Riesgos Laborales, o bien, cuando el subsidio a
que estos tuviesen derecho se viera disminuido en su cuanta.
El dueo de la obra, empresa o faena, ser considerado subsidiariamente res-ponsable de
cualquier obligacin que, en materia de afiliacin y cotizacin, afecten a sus contra-tistas respecto
de sus trabajadores. Igual responsabilidad afectar al contratista en las obligacio-nes de sus
subcontratistas.
Infracciones y sanciones
El empleador que en forma indebida retenga las cotizaciones obligatorias de uno o ms
trabajadores bajo su dependencia deber pagar un recargo del cinco por ciento (5%) mensual
durante el perodo de retencin indebida. En adicin a las sanciones sealadas, el retraso en el
pago y/o hacerlo en forma incompleta dar lugar al inicio de una accin penal por parte de la
Superintendencia de Salud y Riegos Laborales.
Destino de las multas, recargos e intereses
El monto de los recargos ser abonado en la cuenta del Fondo de Solidaridad Social. Las
cotizaciones obligatorias, voluntarias y extraordinarias, as como las comisiones por adminis-tracin
y los recargos, multas e intereses adeudados por el empleador tendrn los privilegios que otorga el
Cdigo Civil y el Cdigo de Comercio.

Supervisin, control y monitoreo

Todo lo relativo al proceso de supervisin, control y monitoreo del Seguro de Riesgos Laborales
estar a cargo de la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales.
Prescripcin y caducidad
El derecho a reclamar el goce de los beneficios establecidos por el Seguro de Riesgos Laborales,
prescribe a los cinco (5) aos, contados a partir del da siguiente aquel en que ha tenido lugar el
hecho causante de la prestacin de que se trate. La prescripcin se interrumpe por las causas
ordinarias que establece el Cdigo Civil y adems por la presentacin del expe-diente
administrativo o de la reclamacin administrativa correspondiente, segn modalidades que fijarn
las normas complementarias.
Contencioso de la Seguridad Social
Las normas complementarias establecern los procedimientos y recursos, amigables y
contenciosos, relativos a la delegacin de prestaciones y a la demora en otorgarlas.
Modificacin de la ley
La presente ley deroga la ley 385, sobre Seguros contra Accidentes de Trabajo y modifi-ca la ley
1896, sobre Seguros Sociales en todo lo relativo al ejercicio de las funciones de direc-cin,
regulacin, financiamiento y supervisin, as como cualquier otra ley que le sea contraria.
DADA en la Sala de Sesiones de la Cmara de Diputados, Palacio del Congreso Nacio-nal, en
Santo Domingo de Guzmn, Distrito Nacional, capital de la Repblica Dominicana, a los cinco das
del mes de abril del ao dos mil uno; aos 158 de la Independencia y 138 de la Res-tauracin.
NUMERO: 560-01
la Ley No. 65-00 del 4 de julio del 2000, sobre derecho de Autor, establece: se permite la
reproduccin de la constitucin polti-ca, las leyes, los decretos, ordenanzas y reglamentos
debidamente actualizados, los convenios y dems actos administrativos y las decisiones judiciales,
bajo la obligacin de conformarse textualmente con la edicin oficial siempre y cuando no est
prohibido.
la Gaceta Oficial es de circulacin limitada
es necesario asegurar que la Ley que crea el Sistema de Seguridad Social sea conocido por
empleadores y trabajadores, asi como por las dems personas interesadas, y que su publicacin
sea una reproduccin fiel de la edi-cin oficial;
En ejercicio de las atribuciones que me confiere el Artculo 55 de la Constitucin de la Repblica,
dicto el siguiente
La Secretara de Estado de Trabajo tendr a su cargo la edicin y venta, de la Ley que crea el
Sistema de Seguridad Social, durante el ao siguiente a su pro-mulgacin al precio que fijen sus
autoridades, esta actividad es de manera provisional hasta tanto el Poder Ejecutivo dicte el decreto
que apruebe el reglamento del Consejo Nacional de seguridad Social.
Los fondos obtenidos de la venta de la indicada ley se dispondrn para desarrollar acciones
sistemticas de promocin, educacin y orientacin sobre la Ley que crea el sistema de Seguridad
Social
Se prohbe a toda persona fsica o moral, pblica o privada, a excepcin de la secretara de Estado
de Trabajo editar la Ley que crea el sistema de Seguridad Social en el tiempo establecido
precedentemente.
Dado en la Ciudad de Santo Domingo de Guzmn, Distrito Nacional, capital de la Rep-blica
Dominicana a los dieciocho (18) das del mes de mayo del ao 2001, ao 158 de la Independencia
y 138 de la Restauracin.