A IMPORTNCIA DO CONHECIMENTO DE PSICOLOGIA PARA O PROFISSIONAL

DE NUTRIO

Liliane de Souza Pereira Moreira1, Alessandro Jos da Silva1, Solange Cord1,

Iracema Maria de Oliveira1, Mara Westin Lemos Martin2
1
UNIVAP/Faculdade de Cincias da Sade, Av. Shishima Hifumi, 2911, 12244-000, Urbanova, So Jos
dos Campos, SP, liliane_spm@yahoo.com.br
2
UNIVAP/Instituto de Pesquisa & Desenvolvimento IP&D, Av. Shishima Hifumi, 2911, 12244-000,
Urbanova, So Jos dos Campos, SP, mwl.martin@gmail.com

Resumo - O presente artigo consiste em enfatizar a necessidade de conhecimentos de psicologia

para o profissional de nutrio na interveno alimentar, considerando que a alimentao est intimamente
relacionada com os aspectos emocionais, cognitivos, assim como, social. Para que o paciente siga a dieta e
consiga alcanar seus objetivos durante o tratamento necessrio o sucesso da integrao entre ele e o
profissional. Assim sendo, importante para o sucesso da categoria, que j na formao do nutricionista
haja, alm dos conhecimentos tericos, uma maior sensibilizao da subjetividade humana e se ensine os
alunos a ter uma viso mais integral de cada individuo.

Palavras-chave: Psicologia; Nutrio; Comportamento alimentar; Relao profissional paciente; Motivao.

rea do Conhecimento: Cincias da Sade

Introduo tratamento necessria a adeso do paciente e

Uma alimentao saudvel baseada nas
necessidades orgnicas, isto , a ingesto dos
nutrientes necessrios para manter as funes
corpreas em plena atividade. Entretanto, muitos
fatores influenciam o momento de tomar decises
sobre qual comportamento alimentar deve ser
adotado, pois o ato de comer est intimamente
ligado, no apenas ao cognitivo, mas s emoes
do indivduo, ao aspecto social bem como a
situao econmica e cultural, dentre outros.
Existe certa facilidade de encontrar
informaes sobre hbitos alimentares saudveis,
devido aos meios de comunicao. Observa-se,
porm, que isto no tem sido o suficiente para que
as pessoas mudem o comportamento. Estas
informaes nem sempre persuadem o indivduo o
suficiente, a ponto de gerar uma mudana de
hbitos.
A aplicao dos conhecimentos de psicologia
colabora com o nutricionista, pois este se encontra
em uma posio favorvel para motivar a
mudana nos hbitos alimentares do paciente. O
processo de mudana rduo, pois a pessoa
pode at saber o que comer, mas se sente muitas
vezes, incapaz de faz-lo. Ento, se o profissional
de nutrio tem a sensibilidade de captar quais
so as razes que levam o paciente a ter
determinado comportamento alimentar, pode com
isto, ajud-lo a lidar com as mudanas propostas.
A motivao, no entanto, no o nico recurso prestigio do alimento, religio, disponibilidade de
no processo de adaptao as mudanas, por isso
preciso deixar explicito que para ter sucesso no
que este tenha conscincia da responsabilidade
sobre suas atitudes.
Este trabalho se apresenta como reviso de
literatura, tendo como objetivo salientar a
importncia da relao do profissional de nutrio
no tratamento do paciente, com base nos
conhecimentos de psicologia.
Mtodo
Este trabalho consiste um levantamento
bibliogrfico onde so esboadas as idias de
diversos autores sobre aspectos da psicologia que
podem ser aplicadas educao e interveno
nutricional.
Reviso de Literatura
Para ter um estilo de vida saudvel
importante adotar uma alimentao variada e
balanceada. Viana (2002), afirma que o
comportamento alimentar um dos aspectos do
estilo de vida que tem maior influncia nos
processos de sade e doena. Entretanto, nem
sempre as pessoas optam pelos alimentos mais
saudveis, pois Holli e Calabrese (1991, apud
ASSIS; NAHAS, 1999, p.36), ponderam que a
seleo alimentar parte de um sistema
comportamental complexo [...], que inclui
influncias socioculturais, econmicas, valor do
tempo e convenincia.

XI Encontro Latino Americano de Iniciao Cientfica e 1084

VII Encontro Latino Americano de Ps-Graduao Universidade do Vale do Paraba
 Com relao ao ato de se alimentar,
importante que o nutricionista compreenda o
individuo como um todo, considerando os fatores
socioculturais e psicolgicos, tais quais atitudes,
crenas e outras questes que podem influenciar
neste processo de deciso [...] para que se tornem
mais eficazes s medidas de educao para a
sade e de se melhorarem os hbitos e
comportamentos [...] (VIANA, 2002, p.611).
A informao sobre o que comer o primeiro
passo para influenciar um comportamento
alimentar saudvel, mas de acordo com Chapman
et al (1995, apud ASSIS; NAHAS, 1999), a relao
entre o que as pessoas sabem e o que realmente
fazem insignificante. A informao no gera
mudana, mas [...] funciona como um instrumento
quando as pessoas desejam mudar [...]
(CHAMPMAN et al 1995, apud ASSIS, NAHAS,
1999, p.36)
Segundo Barreto (2002), o conceito de
assimilao da informao considerado o agente
mediador da produo de conhecimento, sendo
um processo de interao entre o individuo e uma
determinada informao, gerando uma
modificao no seu estado cognitivo, produzindo
assim o conhecimento.
O nutricionista seria o mediador entre a
informao e a assimilao no processo de cura,
pois possui, dentre seus muitos papis, o [...] de
ajudar as pessoas a fazerem mudanas em seus
hbitos alimentares, atravs da assistncia
nutricional [...] (BALDWING; FALCIGLIA, 1995,
apud ASSIS; NAHAS, 1999, p.36), sendo que esta
no apenas fornecer informaes, mas tambm
motivar. [...] A resoluo dos problemas e a
descoberta pessoal das solues para a vida, de
acordo com Holli e Calabrese (1991, apud ASSIS;
NAHAS, 1999, p.36), vm da interao entre o
profissional assistente e o individuo assistido [...],
bem como, a terapia aplicada.
Em um encontro clinico, o profissional pode
criar obstculos entre ele e o paciente, dificultando
a interao entre as duas culturas, pois ambas as
partes tm diferentes pontos de vista sobre sade
e doena, tendo distintos [...] modelos explicativos
e, portanto, diferentes percepes, atitudes,
conhecimento, estilos de comunicao e
abordagens no relacionado com as praticas de
sade [...] (ELDELMANN, 2000, apud YPEZ,
2001, p.53).
ideal que a comunicao interpessoal seja
marcada pela informalidade e flexibilidade e, que
ocorra atravs da troca de mensagens
codificveis, verbal e no verbal, entre os
envolvidos. (LITTLEJOHN, 1982).
Guareschi (1998, apud GROSSEMAN;
PATRCIO, 2004, p.102) pondera que, para o
dialogo ser eficaz necessrio valorizar o outro
em sua identidade, [...] respeitando seus valores e
XI Encontro Latino Americano de Iniciao Cientfica e
VII Encontro Latino Americano de Ps-Graduao Universidade do Vale do Paraba
compartilhando suas experincias, considerando-o
algum importante para sua prpria existncia [...].
A dificuldade de comunicao entre o
profissional e o paciente, acarreta a estagnao
do processo de mudana e, conseqentemente, a
no concluso do objetivo.
Ypez (2001, p.53) ressalta a importncia
dos mdicos serem ouvintes atentos de seus
pacientes, pois esta prtica implica e [...]
preveno e promoo da sade [...], o que
tambm ideal ao profissional de nutrio na sua
atividade clinica.
Um paciente no se resume na doena que
est acometido, onde o nutricionista pode se
basear exclusivamente na elaborao de uma
interveno. necessrio enxergar o individuo
integralmente, o contexto em que est inserido,
quais afetos este indivduo relaciona com quais
comidas, isto , emoes relacionadas aos
alimentos privados na nova dieta e todos os outros
fatores.
Em sua obra, Martins (1997) afirma que um dos
objetivos que o profissional deve alcanar
aproximar-se do paciente e consider-lo no s
como um caso, mas como um ser humano, que
necessita da sua ajuda e apoio, havendo no
tratamento uma integrao entre os aspectos
cientficos e humanos.
Quando o paciente vai busca de auxilio e o
profissional oferece assistncia, colocando-se
disposio para entender seus problemas, ento
possvel atravs desta relao, ajud-lo a se
adaptar ao tratamento (RODRIGUES, 1993).
Para Balint (1988, apud MARTINS, 1997), um
bom atendimento se fundamenta em uma aliana
teraputica entre profissional e paciente. Se o
profissional no leva em considerao a
subjetividade humana, se baseando apenas no
conhecimento tcnico, o tratamento tender a no
ser bem sucedido.
Estar com o paciente, mais do que atend-lo;
mostrar interesse por seus problemas e ter
empatia ao escut-lo reflexivamente, sendo que,
[...] no apenas ouvir as palavras ditas, mas
parafrasear [...] (SNETSELAAR, 2005, p.498), pois
o profissional precisa conhecer o paciente por
dentro, (S, 2001) auxiliando-o a destrinchar os
sentimentos aflorados.
preciso utilizar todos os sentidos para
desenvolver uma viso perifrica e observar,
sistematicamente, o paciente, com o intuito de
promover a melhor assistncia possvel (S,
2001). Muitas vezes, o paciente deixa implcitas
suas emoes, cabendo ao profissional ter
observao constante e descobrir os sentimentos,
reconhec-los e manifest-los ao paciente. No
inventar nem supor, apenas constatar o que de
fato existe [...] (RUDIO, 1993, p. 76).
Para conhecer o outro e enxergar alm das
evidncias, indispensvel que a pessoa conhea
1085
a si mesma. Hoga (2004) enfatiza a importncia de
o profissional ter conscincia de suas diferentes
caractersticas individuais para que entenda que
todos tm a mesma natureza humana, podendo
assim ser compreensivo aos sentimentos, limites e
fragilidades das pessoas no decorrer do cuidado
prestado aqueles que vivenciam o processo
sade-doena.
A mesma autora sugere que
autoconhecimento auxilia a ser mais tolerante com
os prprios limites, lidar melhor com a frustrao,
com a possibilidade de errar, com a impotncia e
de [...] no suportar certas circunstncias de vida e
de trabalho difceis, e a mesma lgica permear
suas aes face s pessoas cuidadas [...]. (p.15)
O profissional de nutrio considerado,
muitas vezes, como a personificao da
conscincia do individuo, que lhe atribui
caractersticas e pensamentos dele mesmo. Se o
nutricionista usar este vnculo de confiana para
fazer com que o individuo perceba que esta
figura entende com empatia o quanto difcil a
adaptao e a reeducao alimentar, mas mesmo
assim apresenta uma atitude motivadora
mudana de hbitos, far com que o paciente seja
mais receptivo ao tratamento.
Quando um indivduo se prope a fazer uma
mudana, de acordo com Snetselaar (2005), ele
esta desistindo de alguma coisa, pois adaptar-se a
novos comportamentos acarreta analisar os custos
e os benefcios.
O nutricionista no encontrar, na maioria das
vezes, pacientes auto motivados s novas
mudanas. Ir se deparar, sim, com a escassez de
informao e pouca disposio do mesmo para
cooperar durante o tratamento. Frente mudana
alimentar, cabe ao profissional preparar o paciente
para enfrentar exigncias sociais e pessoais da
forma mais efetiva.
Uma das estratgias usadas a terapia
cognitiva comportamental (DOBSON, 1998 apud
SNETSELLAAR, 2005) que admite que o
pensamento, afeta o comportamento; que as
crenas relevantes podem ser identificadas e
alteradas e a mudana do comportamento
desejada pode ser atingida por mudana de
pensamento (cognio).
Por exemplo, um indivduo com baixa auto-
estima deve ter acompanhamento nutricional que
leve em considerao os aspectos psicolgicos e
ajude-o a acreditar em si prprio. necessrio um
grande envolvimento do profissional para cuidar
de doentes que se encontram em situao
fragilizada, dependente e, muitas vezes, em
estado psicolgico regredido (HOGA, 2004).
O paciente sente-se pequeno, desamparado e
merc do profissional, credita-lhe tamanha
confiana que lhe faz sentir seguro e cuidado na
situao em que se encontra. Este vnculo uma
relao de expectativa e esperana mtua, na
XI Encontro Latino Americano de Iniciao Cientfica e
VII Encontro Latino Americano de Ps-Graduao Universidade do Vale do Paraba
qual o doente espera o alvio e se possvel, a cura;
o profissional espera o reconhecimento (JAMMET
et al, 1989).
O nutricionista deve estar atento a
vulnerabilidade do individuo assistido, para dar os
conselhos adequados a cada fase. De acordo com
a teoria cognitiva, pode-se auxiliar o paciente a ir
do estgio pr-contemplativo, quando o paciente
o ainda no contemplou o fato de ter um problema
ou que precise fazer alguma mudana, ao estgio
contemplativo, e deste para o de preparao, onde
precisa de ajuda para encontrar uma estratgia de
mudana ou objetivo que seja aceitvel, atingvel e
apropriado (SNETSELAAR, 2005). Sendo que a
ao propriamente dita depende do paciente e
dele tambm pertence manuteno da mudana
e, a preveno de um possvel deslize, que caso
ocorra necessrio recomear o processo.
O conselheiro deve ser o apoio durante todo o
processo de mudana tendo o conhecimento da
psicologia para lidar com diferentes etapas do
paciente. Entretanto, no deve deixar de passar
para o paciente os encargos sobre suas aes,
para que o individuo assuma sua parte de
responsabilidade na defesa da sua sade (VIANA,
2002).
Resultados e Discusso
Os resultados desse trabalho apontam para um
cuidado que devemos ter com nosso paciente,
olhando para ele, enquanto um ser integral,
formado de aspectos biolgico, cognitivo, afetivo e
social. Esse indivduo precisa estar adaptado na
sociedade de forma que consiga produzir e assim,
se sentir til, podendo oferecer ao outro algo
bom.
Destacamos um homem que se constitui
em uma relao dialtica com o social, sendo ao
mesmo tempo nico e singular. Esse homem, que
segundo Aguiar (2006, p.12):
[...] constitudo na e pela atividade, ao
produzir sua forma humana de existncia
revela em todas as suas expresses a
historicidade social, a ideologia, as
relaes sociais, o modo de produo. Ao
mesmo tempo, esse homem expressa sua
singularidade, o novo que capaz de
produzir, os significados sociais e os
sentidos subjetivos.
Esse estudo nos possibilitou perceber que
estamos tratando de um desafio, desafio esse que
gera estados emocionais muito intensos e
complexos que em primeira instncia
desconhecemos. Portanto, toda ateno para com
o paciente de extrema valia, para o possvel
sucesso no tratamento.
Essa pesquisa tambm nos revela que os
sentimentos so contraditrios, que, ao mesmo
tempo, o sujeito pode querer e no querer, estar
ou no motivado. O paciente pode ter uma grande
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motivao pelo tratamento, porm, ao mesmo
tempo em que ele est implicado, esse tratamento
pode constituir uma experincia que o ameaa,
que o amedronta e que traz sentimentos de
sofrimento e impotncia. So, portanto,
sentimentos que vo coexistir.
Concluso
O curso de graduao de Nutrio ensina a
interao dos alimentos e dos processos
metablicos no corpo humano, mas um dos temas
pouco aprofundados a importncia dos
conhecimentos da psicologia para a relao
teraputica entre o profissional e o paciente.
Ento, os profissionais egressos deixam a desejar
na relao interpessoal com o paciente.
Concordamos com Ypez (2001, p, 54) quando
afirma que [...] as mudanas devem iniciar nos
espaos de formao profissional [...], onde
deveria ser visada gerao de uma base
conceitual comum [...] para lidar com os processos
de sade-doena numa perspectiva interdisciplinar
[...].
Assim sendo, importante para o sucesso da
categoria, que j na formao do nutricionista
haja, alm dos conhecimentos tericos, uma maior
sensibilizao da subjetividade humana e se
ensine os alunos a ter uma viso mais completa
de cada individuo.
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