SIMULACIN EN EDUCACIN MDICA

La simulacin est presente en cada rea que se necesite y hoy en da todos

necesitan de simulacin para comprender mejor las cosas. Es el caso de la
simulacin mdica que es utilizado para la enseanza en estudiantes e medicina o
en cosos muy particulares para ayudar a desarrollar un rea de la medicina.

En medicina ha sido utilizada para reproducir experiencias reales de pacientes a

travs de escenarios adecuadamente guiados y controlados. La simulacin crea un
ambiente ideal para la educacin, debido a que las actividades pueden disearse
para que sean predecibles, consistentes, estandarizadas, seguras y reproducibles.
(Anota, 2004)

Hoy en da, la simulacin es parte integral del currculo de educacin en medicina

en otros pases. Adems, ha pasado a ser parte de las evaluaciones necesarias
para obtener la Licencia Mdica en Estados Unidos de Norteamrica y para la
acreditacin de ciertas especialidades mdicas.

Existen mltiples clasificaciones en la literatura de las diferentes alternativas de

simulacin que se utilizan en clnica.

1. Simuladores de uso especfico y de baja tecnologa: En ingls part task trainers,

son modelos diseados para replicar slo una parte del organismo y del ambiente
por lo que slo permiten el desarrollo de habilidades psicomotoras bsicas. Por
ejemplo, un brazo para puncin venosa o una cabeza para intubacin traqueal.

2. Pacientes simulados o estandarizados: Actores entrenados para actuar como

pacientes. Se utilizan para entrenamiento y evaluacin de habilidades en obtencin
de la historia clnica, realizacin del examen fsico y comunicacin.
3. Simuladores virtuales en pantalla: Son programas computacionales que permiten
simular diversas situaciones, en reas como la fisiologa, farmacologa o problemas
clnicos, e interactuar con el o los estudiantes.

4. Simuladores de tareas complejas: Mediante el uso de modelos y dispositivos

electrnicos, computacionales y mecnicos, de alta fidelidad visual, auditiva y tctil
se logra una representacin tridimensional de un espacio anatmico. Dichos
modelos generados por computadores son frecuentemente combinados con part
task trainers que permiten la interaccin fsica con el ambiente virtual.

5. Simuladores de paciente completo: Maniques de tamao real, manejados

computacionalmente que simulan aspectos anatmicos y fisiolgicos. Permiten
desarrollar competencias en el manejo de situaciones clnicas complejas y para el
trabajo en equipo. (Anota, 2004)

Evidencia de su utilidad en Medicina

La educacin y el entrenamiento basados en simulacin han demostrado su

efectividad en mltiples reas. Especficamente ha demostrado mejorar la
adquisicin de conocimiento mdico, la comunicacin y el trabajo en equipo, el
desarrollo de ciertas habilidades, disminuir el estrs durante los procedimientos e
incluso ha mostrado directa mejora de ciertos resultados clnicos.

La simulacin como herramienta de educacin en pregrado se ha usado

exitosamente en la enseanza de ciencias bsicas, en el entrenamiento del examen
fsico de pacientes y en el entrenamiento de habilidades quirrgicas y de
procedimientos como cricotirotomas, punciones venosas perifricas, punciones
lumbares e instalacin de tubos pleurales. Se han observado ventajas como menor
estrs y mejor disposicin de los alumnos a realizar ciertos procedimientos solos, al
ser entrenados antes con simulacin y tambin mejor disposicin de los pacientes,
cuando los alumnos han sido entrenados previamente con simulacin.

En el rea de postgrado, la simulacin tambin se ha utilizado ampliamente,

demostrando mejoras en el desempeo como resultado del entrenamiento basado
en simulacin en medicina intensiva, medicina de urgencia y pediatra. En
anestesiologa, hay evidencia de que ha mejorado el desempeo tanto de
residentes como especialistas en escenarios de alta complejidad.

En el rea quirrgica, su desarrollo tambin ha sido amplio, lo cual se ejemplifica

fcilmente con la gran cantidad de simuladores quirrgicos que existen en la
actualidad, los cuales van desde entrenadores de tipo cajas hasta simuladores
virtuales. Existen datos que avalan el uso de la simulacin para el desarrollo de
habilidades tanto en laparoscopia como en endoscopia. (SCIELO, 2013, pgs. 70-
73)
 SIMULACIN DIGITAL DE PROCESOS DE CONSTRUCCIN DE
ESTRUCTURA EN CONCRETO

Segn el autor Diego Echeverry el proceso de simulacin aplicado en la

construccin

La simulacin digital aplicada a procesos constructivos modela el estado del sistema

a lo largo del tiempo, con base en una aproximacin discreta. Es decir, se modelan
eventos especficos que ocurren en el tiempo, como lo son principalmente el inicio
o el final de una actividad del sistema por parte de un recurso. (Diego Echeverry,
2008)

Durante el ao 2006 se realiz una torre de construccin modelado en Bogot, esta

construccin tuvo muchos problemas ya que al no contar con un diseo adecuado
para su elaboracin, la obra no sali como se tena estipulado, en cuestiones de
tiempo para su elaboracin. Despus de pasar por estos errores producidos por no
tener una planificacin adecuado para el proyecto de construccin de muros
realizaron algunas mejoras a este proyecto en base al modelo de simulacin.

Con la utilizacin del modelo de simulacin se da paso para empezar a desarrollar

escenarios de mejoramiento para el proceso de montaje de la formaleta. Con estos
escenarios se busca reducir el tiempo total del proceso que en los primeros
proyectos causaron muchos desperfectos, tratando entonces de lograr el
rendimiento deseado, construir dos apartamentos diarios. (Diego Echeverry, 2008)

Se origin una nueva distribucin del personal y una secuencia de ejecucin

diferente, buscando mejorar y organizar el proceso de montaje de formaleta. Esta
secuencia de ejecucin, en comparacin con la del modelo original, difiere en el
sentido que no busca desencofrar una cantidad inicial de formaleta para empezar
con la actividad de armado, sino que todas las actividades se comienzan a realizar
al mismo tiempo. Es decir, a medida que se va desencofrando se transporta, se
limpia, se aplica el desmoldante y finalmente se arma. Con el planteamiento de esta
nueva secuencia, se busca reducir el stock de formaletas para armar, con el fin de
tener una mejor organizacin de la zona de trabajo y evitar la confusin de los
trabajadores a la hora de ubicar el tamao de formaleta requerido. (Diego
Echeverry, 2008)

Hoy en da en la rama de construccin es utilizado muchos software para simular el

proceso de construccin de un edificio o de un proyecto que se tenga a cargo, para
reducir tiempo, costo y aumentar la calidad de esa construccin, por eso antes de
realizar una construccin se requiere del trabajo de un arquitecto, y de un ingeniero
civil capacitados, para realizar simulaciones en software. Ya que la simulacin
digital controla eventos y ofrece herramientas interesantes para modelar procesos
que por su naturaleza son probabilsticas. Con proceso riguroso de modelacin, los
cuales incluyen la validacin de los modelos producidos, es posible apoyar la toma
de decisiones para la produccin en obra de los proyectos de construccin.
 LA SIMULACIN COMPUTACIONAL EN QUMICA

Como sabemos la simulacin se ha ampliado en todos las ramas, y actualmente es

utilizado en laboratorios virtuales donde es utilizado como simulacin o modelado
computacional, en trminos generales se hace uso de las herramientas
computacionales tanto software como hardware, as como de las reas de las
ciencias exactas en su estructura terica bsica y avanzada como las matemticas,
fsica, biologa y qumica.

Simulaciones y enseanza de la qumica

En la enseanza de la qumica las simulaciones facilitan la visualizacin de la

dinmica de un proceso qumico, mejorando la comprensin de los conceptos, por
ejemplo a nivel molecular. Con ello, promueven que los estudiantes conecten ms
efectivamente entre s las representaciones macroscpicas, simblicas y
microscpicas de los fenmenos qumicos. Por ejemplo, ayudan a superar la
imagen esttica y en dos dimensiones que brindan los modelos representados en
papel. En importante discutir sobre la relacin entre los experimentos de laboratorio
y las simulaciones. Algunos conceptos importantes de la ciencia no surgen de
actividades manipulativas directas, como es el caso de la naturaleza corpuscular de
la materia. Adems, algunas actividades de laboratorio pueden implicar un gran
esfuerzo de material, aparatos y tiempo. En ocasiones los resultados obtenidos en
estos aparatos pueden tener un gran error experimental. Tambin se puede correr
el riesgo de rotura o descalibracin de aparatos costosos. Por ello es frecuente que
se recurra a las simulaciones. Pero, las simulaciones no deberan reemplazar al
trabajo experimental en ciencias, sino ms bien ampliarlo y complementarlo con
otras experiencias activas con ideas y problemas cientficos. La simulacin permite
hacer que una realidad sea ms fcilmente comprensible para el estudiante, que
interacta en forma dinmica con los modelos que constituyen esa simulacin.
(Luneta y Hofstein, 1980).

En el rea de la qumica es utilizada la simulacin para tener una visualizacin de

las reacciones o de las transformaciones que tiene la materia, y as identificar los
elementos y los cambios que se realizan.
Bibliografa
Anota, E. C. (2004). La simulacin computacional en Qumica y Fsica. redalyc, 4-
7.
Diego Echeverry, H. P. (2008). Simulacin digital de procesos de construccin de
estructura en concreto: casos de estudio prctico en Bogot. SCIELO, 64-66.
SCIELO. (2013). Revista mdica de Chile, 70-73.