Cuestionario Final de Neonatología

CUESTIONARIO FINAL DE NEONATOLOGA
ASFIXIA PERINATAL
1 En lo que respecta al diagnstico, la valoracin perinatal del riesgo incluye (Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty, pg. 514):
a Conocimiento de los problemas previos maternos.
b Conocimiento de los problemas previos fetales.
c Todas son correctas
d Ninguna es correcta.
2 Como se puede realizar la valoracin perinatal del riesgo de asfixia (Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty pg. 514):
a Examen ecogrfico.
b Perfil biofsico.
c Pruebas sin estrs.
d Medicin del estradiol urinario.
e Todas las nteriores
3 Situaciones clnicas habituales en la asfixia perinatal (Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty pg. 514):
a Recin nacido pos termino con asfixia.
b Aspiracin meconial.
c Hipertensin pulmonar.
d Todas las anteriores
4 Las puntuaciones de apgar bajas y la necesidad de reanimacin en la sala de partos (Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty pg. 514):
a Son hallazgos frecuentes de la asfixia perinatal,
b Son hallazgos poco frecuentes de la asfixia perinatal.
c Casi nunca se presentan.
d Se presentan en 1 de cada 10 recin nacidos.
5 Adems de la asfixia perinatal, en el diagnstico diferencial en un recin nacido a termino con puntuaciones de apgar a los 5 minutos
menor de 3 se deben tener en cuenta. Seale lo correcto (Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty pg. 514):
a Depresin por la anestesia o analgesia materna.
b Traumatismos.
c Afecciones metablicas.
6 Que sucede si la puntacin de Apgar a los 5 minutos es mayor de 6. Seale lo correcto (Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty pg. 514):
a No es probable que exista asfixia perinatal.
b Es probable que exista asfixia perinatal
c Es asfixia perinatal confirmada
7 De donde se debe tomar la muestra de sangre para valorar el equilibrio acido bsico para el diagnstico de la asfixia perinatal (Tema:
asfixia perinatal, Libro Cloherty pg. 514):
a En la vena umbilical.
b En la arteria umbilical.
c En la sangre materna.
d En la sangre fetal.
8 El Ph de la arteria umbilical nos sirve como un parmetro para hacer el diagnostico de asfixia perinatal. Seale lo correcto (Tema: asfixia
perinatal, Libro Cloherty pg. 514).
a <7,
b >7.
c <6.
d >5.
9 Como se define una acidosis grave (Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty pg. 514):
a PH <7 y un dficit de bases de >16 mmol/.l
b Ph <6 y un dficit de bases de < 16 mmol/l.
c Ph >8 y un dficit de bases de >20 mmol/l.
d Ph >10 y un dficit de bases de >30 mmol/l.
10 Para diagnosticar la encefalopata hipoxico isqumica perinatal es necesario. Seale lo correcto (Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty
pg. 514) :
a Que la exploracin neurolgica realizada en el primer da de vida sea anormal.
b Que la exploracin neurolgica sea anormal no importa el da
c Que la exploracin neurolgica y cardiolgica sea normal
d Que la exploracin del sistema nervioso central sea normal
11 La parlisis cerebral diagnostica es fases tardas se puede deber a (Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty pg. 514):
a Asfixia perinatal
b Asfixia postnatal
c Ninguna
d A y b son correctas
12 El espectro clnico de la encefalopata hipoxico isqumica puede ser:
a Ligero
b Moderado
c Grave
d Todas
13 En la encefalopata hipoxico isqumica leve se encuentra (Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty pg. 515 tabla 27 C):
a Tono muscular normal,
b Ligera hipotona.
c Flaccidez.
d Rigidez.
14 En la encefalopata hipoxico isqumica moderada se encuentra (Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty pg. 515 tabla 27 C):
a Irritabilidad.
b Somnolencia
c Estupor.
d Coma.
15 En la encefalopata hipoxico isqumica grave se encuentra (Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty pg. 515 tabla 27 C):
a Succin dbil
b Succin ausente
c Succin normal
d Ninguna
16 La duracin de los sntomas de la encefalopata hipoxico isqumica leve es (Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty pg. 515 tabla 27 C):
a Menor de 24 horas,
b Mayor de 24 horas.
c De 2 a 14 das.
d Semanas.
17 La duracin de los sntomas de la encefalopata hipoxico isqumica modera es (Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty pg. 515 tabla 27
C):
a Menor de 24 horas
b 2 a 14 das
c Semanas
d Meses
18 La duracin de los sntomas de la encefalopata hipoxico isqumica grave es (Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty pg. 515 tabla 27 C):
a Menor de 24 horas
b 2 a 14 das
c Semanas
d Meses
19 El proceso de una encefalopata de ligero a moderado puede variar desde (Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty pg. 514):
a 72 horas a la noxa hipoxico isqumica
b Meses despus de la noxa hipoxico isqumica
c Aos despus de la noxa hipoxico isqumica
d No varia
20 Cuanto es la cifra que define que hay un aumento de la presin intracraneal (Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty pg. 515):
a > 10 mm H.g
b > 8 mm Hg.
c > 5 mm Hg.
d > 7 mm Hg.
21 El edema cerebral alcanza su mximo despus de la noxa. Seale lo correcto (Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty pg. 515):
a 36 h a 72 h despus de la noxa.
b Menos de 36 h despus de la noxa.
c Mayor de 3 das despus de la noxa.
d Ninguna de las anteriores.
22 Las iniciativas para reducir el edema cerebral como fenobarbital o manitol en la asfixia perinatal. Seale lo correcto (Tema: asfixia
perinatal, Libro Cloherty pg. 515):
a Se utilizan frecuentemente.
b Influyen en su evolucin de una manera favorable.
c No influyen en la evolucin..
d Son muy tiles.
23 Porcentaje en el que aparecen las crisis convulsivas en la asfixia perinatal (Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty pg. 515):
a 20 %.
b 70 %.
c 20 % a 50%.
d 80%.
24 En que estadio de Sarnat y Sarnat se encuentran las crisis convulsivas (Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty pg. 515):
a Estadio 1.
b Estadio 2.
c Estadio 3.
d No se presentan en ningn estadio.
25 Las crisis convulsivas de la Encefalopata hipxica isqumica son generalmente (Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty pag.515):
a Sutiles.
b Tnicas.
c Multifocales clnicas.
d Todas las anteriores.
26 Las crisis convulsivas generalizadas de la Encefalopata hipoxico isqumica son (Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty pg. 515)
a Muy frecuentes.
b Son las ms frecuentes de todas.
c Son raras.
d Ninguna.
27 Que rganos se pueden afectar en la asfixia perinatal (Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty pg. 515):
a Rin.
b Corazn.
c Sistema gastrointestinal
d Sistema hematolgico.
e Todas las anteriores
28 Que rgano se afecta con ms frecuencia despus del cerebro en la asfixia perinatal (Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty pg. 515):
a Rin.
b Corazn.
c Sistema gastrointestinal.
d Sistema hematolgico.
29 La disfuncin miocrdica en la asfixia perinatal se produce. Seale la correcta (Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty pg. 515):
a Isquemia miocrdica transitoria
b Isquemia miocrdica mantenida.
c Anomalas valvulares.
d Anomalas en las fibras de purkinge.
30 Los efectos hematolgicos producidos por la asfixia perinatal son (Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty pg. 516)
a Coagulacin intravascular diseminada
b Produccin escasa de factores de coagulacin
c Baja produccin de plaquetas
31 Los efectos gastrointestinales producidos por la asfixia perinatal producen un mayor riesgo de. Seale lo correcto (Tema: asfixia perinatal,
Libro Cloherty pg. 516)
a Isquemia intestinal
b Enterocolitis necrosantes
c Apendicitis
d A+b
32 Como se manifiesta la afectacin heptica en la asfixia perinatal (Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty pg. 516)
a Elevacin aislada de las enzimas hepatocelulares
b Agotamiento de los depsitos de glucgeno
c Trastornos de la destoxificacion de txicos
33 Los efectos pulmonares en la asfixia perinatal son (Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty pg. 517):
a Resistencia vascular pulmonar
b Neumona
c Epoc
d Ninguna
34 La afectacin del rin en la asfixia perinatal se debe a (Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty pg. 516):
a Descenso de la perfusin hacia el rin
b Obstruccin por clculos ureterales
c Sndrome nefrtico
d Rin en herradura
35 En el estadio 1 de Sarnat y Sarnat se presenta. Seale lo correcto (Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty pg. 515)
a Taquicardia
b Bradicardia
c Taquisistolia
d Ninguna
36 Los hallazgos electrocardiogrficos en el estadio 2 de Sarnat y Sarnat. Seale lo correcto (Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty pg.
515)
a Normal
b Precoz: bajo voltaje generalizado, lento.
c Patrn peridico con fases isopotenciales.
d Anormales
37 Las pupilas en el estadio 1 de Sarnat y Sarnat se presentan (Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty pg. 515)
a Midriasis
b Miosis
c Anisocoricas
d Isocoricas reactivas
38 La motilidad gastrointestinal en el estadio 2 de Sarnat y Sarnat se presenta (Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty pg. 515)
a Normal o reducida
b Aumentada y diarrea
c Variable
d Alterada en diferentes grados
39 La postura en el estadio 3 de Sarnat y Sarnat se presenta (Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty pg. 515)
a Ligera flexin distal
b Intensa flexin distal
c Descerebracin Intermitente
40 El reflejo de moro en estadio 1 de Sarnat y Sarnat se encuentra (Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty pg. 515)
a Intenso, bajo umbral
b Dbil, incompleto
c Ausente
Como se hace el diagnstico de asfixia perinatal, marque la opcin incorrecta (Tema: Asfixia Perinatal, Libro Cloherty, Pgina 512)
a Apgar menor de tres a los 5 minutos
b PH del cordn umbilical menos de 7
c Convulsiones
d Falla multiorgnica
e A y c son incorrectas
f Ninguna es incorrecta.
Seale la opcin correcta sobre la definicin de la asfixia perinatal (Tema: Asfixia Perinatal, Libro Cloherty, Pgina 512)
a Es una agresin al feto o al neonato debido a la falta de oxigeno
b Es una agresin al feto o al neonato debido a la falta de co2
c Es una agresin al feto o al neonato debido a la falta de oxgeno o falta de perfusin en diversos rganos.
d Ninguno es correcto
Adems de la asfixia perinatal, en que otras situaciones puede ocurrir un Apgar disminuido? (Tema: Asfixia Perinatal, Libro Cloherty, Pgina 512)
a Depresin por analgesia o anestesia materna
b Alteraciones neuromusculares
c Malformaciones del SNC
d Malformaciones cardiacas o pulmonares
e Todo es correcto.
f Nada es correcto
Marque lo correcto sobre la asfixia perinatal (Tema: Asfixia Perinatal, Libro Cloherty, Pgina 512)
a Es un proceso con alteracin del intercambio gaseoso
b Ocasiona hipoxemia e hipercarbia
c Ocurre durante el primero y segundo periodos de parto
d Todo es correcto.
e Nada es correcto
Acerca de la depresin neonatal marque la opcin correcta (Tema: Asfixia Perinatal, Libro Cloherty, Pgina 512)
a Se utiliza para describir a un nio con una transicin prolongada desde el ambiente intrauterino al extrauterino.
b Se utiliza para describir a un nio con una transicin rpida desde el ambiente intrauterino al extrauterino
c Se utiliza para describir a un nio con una transicin en segundos desde el ambiente intrauterino al extrauterino
d Ninguna es correcta
Acerca de la encefalopata neonatal seale la opcin correcta (Tema: Asfixia Perinatal, Libro Cloherty, Pgina 512)
a Es un estado neuroconductual anormal con disminucin del nivel de conciencia y anomalas del tono neuromotor
b Comienza tpicamente el primer da de vida y se puede asociar con actividad convulsiva, apnea
c No implica una determinada etiologa ni una lesin neurolgica irreversible
d Todo es correcto.
e Nada es correcto
Acerca de la encefalopata hipoxicoisqumica seale la opcin incorrecta (Tema: Asfixia Perinatal, Libro Cloherty, Pgina 512)
a Es un estado neuroconductual normal
b Es un estado neuroconductual anormal
c El mecanismo es por un trastorno del flujo sanguneo cerebral
d Nada es incorrecto
Acerca de la lesin cerebral hipoxicoisqumica seale la opcin correcta (Tema: Asfixia Perinatal, Libro Cloherty, Pgina 512)
a Se refiere a una neuroanatoma patolgica atribuible a hipoxia
b Se pone en manifiesto a travs de anomalas bioqumicas
c Se pone en manifiesto a travs de neuroimgenes (ecografa craneal)
d A y c son correctos
e Todo es correcto.
La incidencia de la asfixia perinatal en el hemisferio occidental, marque la correcta (Tema: Asfixia Perinatal, Libro Cloherty, Pgina 512)
a Aproximadamente el 1 %- 1.5%
b Aproximadamente el 2 %- 2.5%
c Aproximadamente el 3 %- 3.5%
d Aproximadamente el 4 %- 4.5%
La incidencia de asfixia perinatal en que circunstancia se pueden aumentar en los recin nacidos a trmino, marque la opcin correcta. (Tema: Asfixia
Perinatal, Libro Cloherty, Pgina 512)
a En madres diabticas
b Retraso del crecimiento intrauterino
c Presentacin en nalgas
d En los nacidos postrmino
e A y c son correctas
f Todo es correcto
Los fenmenos asfcticos que ocurren en los recin nacidos a trmino, en qu porcentaje se presenta por un trastorno del intercambio gaseoso placentario.
(Tema: Asfixia Perinatal, Libro Cloherty, Pgina 512)
a 80 %
b 90 %
c 75 %
d 60 %
Sealen la opcin correcta sobre los Factores que aumentan el riesgo de asfixia perinatal. (Tema: Asfixia Perinatal, Libro Cloherty, Pgina 513)
a Trastornos de la oxigenacin materna
b Disminucin del flujo sanguneo materno a la placenta
c Disminucin del flujo sanguneo desde la placenta al feto
d Alteracin del intercambio gaseoso a travs de la placenta o a nivel de los tejidos fetales
e Aumento de los requerimientos de O2 del feto
f Todo es correcto
Cules son las Etiologas de la hipoxia perinatal? (Tema: Asfixia Perinatal, Libro Cloherty, Pgina 513)
a Factores materos como hipertensin diabetes
b Factores placentarios infartos, como hidropesa
c Rotura uterina
d Todo es correcto
e Nada es correcto
En los factores maternos cual no corresponde a las etiologas de la hipoxia perinatal. (Tema: Asfixia Perinatal, Libro Cloherty, Pgina 513)
a Hipertensin
b Infeccin
c Ansiedad
d Diabetes
e hipotensin
En los Factores fetales cuales corresponden a las etiologas de la hipoxia perinatal. (Tema: Asfixia Perinatal, Libro Cloherty, Pgina 513)
a anemia
b infeccin
c miocardiopata
d hidropesa
e insuficiencia cardiocirculatoria grave
f todo es correcto
En el transcurso del parto normal que eventos ocurren para que los nios nazcan con escasa reserva de O2? (Tema: Asfixia Perinatal, Libro Cloherty, Pgina
513)
a Disminucin del flujo sanguneo a la placeta por las contracciones uterinas
b Disminucin de la llegada de O2 al feto por reduccin del flujo sanguneo placentario
c Aumento del consumo de O2 matero y fetal
d Todo es correcto
e Nada es correcto
Durante un parto complicado si presenta una asfixia breve que puede ocurrir? (Tema: Asfixia Perinatal, Libro Cloherty, Pgina 513)
a Descenso de la frecuencia cardiaca
b Ligera elevacin de la presin arterial
c Aumento de la presin venosa central
d Todo es correcto
Durante un parto complicado si presenta una asfixia prolongada que puede ocurrir? (Tema: Asfixia Perinatal, Libro Cloherty, Pgina 513)
a Perdida de la autorregulacin vascular cerebral
b Disminucin del gasto cardiaco
c Alteracin del flujo sanguneo cerebral
d Todo es correcto
La dilatacin vascular inducida por hipoxia que fenmeno ocasiona? (Tema: Asfixia Perinatal, Libro Cloherty, Pgina 513)
a Aumenta la disponibilidad de glucosa transitoriamente
b El metabolismo anaerobio produce cido lctico
c Todo es correcto
d Nada es correcto
Que ocasiona los cambios celulares por descenso de la fosforilacin oxidativa y de la produccin de ATP? (Tema: Asfixia Perinatal, Libro Cloherty, Pgina
513)
a Trastorna la funcin de la bomba inica
b Acumulacin intracelular de Na, Cl y Ca
c Acumulacin extracelular de K
d Todo es correcto
e Nada es correcto
Seale la opcin incorrecta sobre los Factores que aumentan el riesgo de asfixia perinatal (Tema: Asfixia Perinatal, Libro Cloherty, Pgina 513)
a Trastornos de la oxigenacin materna
b Aumento del flujo sanguneo materno a la placenta
La muerte celular inmediata por qu ocurre?, marque la opcin correcta (Tema: Asfixia Perinatal, Libro Cloherty, Pgina 513)
a Por sobrecarga osmtica intracelular de Na y Ca
b Por sobrecarga osmtica extracelular de Na y Ca
c Por sobrecarga osmtica intracelular de K
d Nada es correcto
La muerte celular tarda por qu ocurre?, marque la opcin correcta (Tema: Asfixia Perinatal, Libro Cloherty, Pgina 513)
a Por la activacin incontrolada de sistemas de enzimas y segundos mensajeros en el interior de la cedula
b Por la activacin incontrolada de lipasas, proteasas y caspasas dependientes de Ca
c Nada es correcto
d Todo es correcto
Los eventos asfcticos que tienen lugar en el periodo posparto, que porcentaje representan en los fenmenos asfcticos? (Tema: Asfixia Perinatal, Libro
Cloherty, Pgina 512)
a 10%
b 5%
c 3%
d 20%
Los eventos asfcticos que tienen lugar en el periodo posparto suelen ser secundarios? Marque la opcin correcta (Tema: Asfixia Perinatal, Libro Cloherty,
Pgina 512)
a Trastornos pulmonares
b Trastornos cardiovasculares
c Trastornos neurolgicos
d Todo es correcto
La incidencia de la asfixia perinatal en el hemisferio occidental, marque la correcta (Tema: Asfixia Perinatal, Libro Cloherty, Pgina 512)
a Aproximadamente el 2 %- 2.5%
b Aproximadamente el 3 %- 3.5%
c Aproximadamente el 4 %- 4.5%
d Nada es correcto
Como se hace el diagnstico de asfixia perinatal, marque la opcin correcta (Tema: Asfixia Perinatal, Libro Cloherty, Pgina 512)
a Apgar menor de tres a los 5 minutos
b PH del cordn umbilical menos de 7
c Convulsiones
d Falla multiorgnica
e Todo es correcto
Seale la opcin incorrecta sobre la definicin de la asfixia perinatal (Tema: Asfixia Perinatal, Libro Cloherty, Pgina 512)
a Es una agresin al feto o al neonato debido a la falta de oxigeno
b Es una agresin al feto o al neonato debido a la falta de co2
c Es una agresin al feto o al neonato debido a la falta de oxgeno o falta de perfusin en diversos rganos.
d Ninguno es correcto
e A y b son incorrectas
Marque lo correcto sobre la asfixia perinatal (Tema: Asfixia Perinatal, Libro Cloherty, Pgina 512)
a Es un proceso con alteracin del intercambio gaseoso
b Ocasiona hipoglicemia
c Ocurre durante el primero y segundo periodos de parto
d A y c son correctos.
e Nada es correcto
Acerca de la depresin neonatal marque la opcin incorrecta (Tema: Asfixia Perinatal, Libro Cloherty, Pgina 512)
a Se utiliza para describir a un nio con una transicin prolongada desde el ambiente intrauterino al extrauterino.
b Se utiliza para describir a un nio con una transicin rpida desde el ambiente intrauterino al extrauterino
c Se utiliza para describir a un nio con una transicin en segundos desde el ambiente intrauterino al extrauterino
d B y c son incorrectas
Acerca de la encefalopata neonatal seale la opcin incorrecta (Tema: Asfixia Perinatal, Libro Cloherty, Pgina 512)
a Es un estado neuroconductual anormal con disminucin del nivel de conciencia y anomalas del tono neuromotor
b Comienza tpicamente el primer mes de vida y se puede asociar con actividad convulsiva, apnea
c No implica una determinada etiologa ni una lesin neurolgica irreversible
d Todo es correcto.
Sealen la opcin incorrecta sobre los Factores que aumentan el riesgo de asfixia perinatal (Tema: Asfixia Perinatal, Libro Cloherty, Pgina 513)
a Excelente de la oxigenacin materna
b Disminucin del flujo sanguneo materno a la placenta
Cul no corresponde a las Etiologas de la hipoxia perinatal? (Tema: Asfixia Perinatal, Libro Cloherty, Pgina 513)
a Factores materos como hipertensin diabetes
b Factores placentarios infartos, como hidropesa
c Ansiedad
d Nada es correcto
Acerca de la encefalopata hipoxicoisqumica seale la opcin correcta (Tema: Asfixia Perinatal, Libro Cloherty, Pgina 512)
a Es un estado neuroconductual normal
b Es un estado neuroconductual anormal
c El mecanismo es por un trastorno del flujo sanguneo cerebral
d B y c son correctas
En el transcurso del parto normal que eventos ocurren para que los nios nazcan con escasa reserva de O2? Seales lo incorrecto (Tema: Asfixia Perinatal,
Libro Cloherty, Pgina 513)
a Disminucin del flujo sanguneo a la placeta por las contracciones uterinas
b Disminucin de la llegada de O2 al feto por reduccin del flujo sanguneo placentario
c Disminucin del consumo de O2 matero y fetal
d Nada es correcto
Durante un parto complicado si presenta una asfixia breve que puede ocurrir? Seale la incorrecta (Tema: Asfixia Perinatal, Libro Cloherty, Pgina 513)
a Descenso de la frecuencia cardiaca
b Ligera elevacin de la presin arterial
c Disminucin de la presin venosa central
d Todo es correcto
Durante un parto complicado si presenta una asfixia prolongada que puede ocurrir? Seale la incorrecta
a Perdida de la autorregulacin vascular cerebral
b Aumento del gasto cardiaco
c Alteracin del flujo sanguneo cerebral
d Todo es correcto
La dilatacin vascular inducida por hipoxia que fenmeno ocasiona? Seale la correcta (Tema: Asfixia Perinatal, Libro Cloherty, Pgina 513)
a Aumenta la disponibilidad de glucosa transitoriamente
b El metabolismo anaerobio produce H2O
c Nada es correcto
Que ocasiona los cambios celulares por descenso de la fosforilacin oxidativa y de la produccin de ATP?
a Trastorna la funcin de la bomba inica
b Acumulacin intracelular de Na, Cl y Ca
c Acumulacin extracelular de K
d Todo es correcto
e Nada es correcto
Adems de la asfixia perinatal, en que otras situaciones puede ocurrir un Apgar disminuido?
a Depresin por analgesia o anestesia materna
b Alteraciones neuromusculares
c Malformaciones del SNC
d Malformaciones cardiacas o pulmonares
e Todo es correcto.
1 Sobre las troponinas I y T cardiacas, seale lo incorrecto (Libro Cloherty, pgina 517):
a Controlan la interaccin de la actina y miosina
b Son mediadas por el calcio
c No Se utilizan como marcadoras del dao miocrdico
d Todo es correcto
2 Cules son los valores normales de la troponina I? (Libro Cloherty, pgina 517):
a 0 - 0.28 ug/l
b 1 1.5 ug/l
c 0 1.5 ug/l
d 0.50 1.25 ug/l
e Ninguna es correcta
3 Cules son los valores normales de troponina T? (Libro Cloherty, pgina 517):
a 0 - 0.097 ug/l
b 0 0.1 ug/l
c 0 0.25 ug/l
d 1 1.25 ug/l
4 La elevacin de los niveles sricos de Creatincinasa miocrdica indican (Libro Cloherty, pgina 517):
a >5 10% pueden indicar lesin miocrdica
b <5 10% pueden indicar lesin miocrdica
c 10 15 % pueden indicar lesin miocrdica
d 20 25% pueden indicar lesin miocrdica
5 La Creatincinasa cerebral srica puede(Libro Cloherty, pgina 517):
a Aumentar en los recin nacidos asfcticos a 12 horas tras la noxa
b Aumentar en los recin nacidos asfcticos a 2 horas tras la noxa
c Pasar de ser percibida tras 12 horas
d B + C es correcto
e Nada es correcto
6 Seale lo correcto sobre la Creatincinasa cerebral srica (Libro Cloherty, pgina 517):
a No se ha relacionado con la evolucin de neurodesarrollo a largo plazo
b No Aumenta en los RN asfcticos tras 12 horas
c No se expresa en la placenta ni pulmones
d Solo se expresa en el cerebro
7 En que otros rganos se suele expresar la Creatincinasa cerebral srica (Libro Cloherty, pgina 517):
a Placenta
b Pulmones
c Riones y Tracto gastrointestinal
d Todo es correcto
e Nada es correcto
8 Que parmetros se valora a nivel renal en la asfixia perinatal (Libro Cloherty, pgina 517):
a Nitrgeno ureico en sangre
b Creatinina
c Excrecin fraccionaria de sodio
d A+ C
e Todo es correcto
9 En la asfixia perinatal, Las cifras de nitrgeno ureico en sangre y creatinina (Libro Cloherty, pgina 517):
a Las cifras Pueden estar elevadas
b Las cifras estn por debajo de valores normales
c las cifras se elevan entre el segundo y cuarto da
d A + C es correcta
10 Cul de los siguientes parmetros no se valora a nivel renal en la asfixia perinatal? (Libro Cloherty, pgina 517):
a Excrecin fraccionaria de sodio
b ndice de insuficiencia renal
c Troponina I
d Nitrgeno ureico
e Ninguno
11 Seale lo correcto sobre la valoracin renal en asfixia perinatal (Libro Cloherty, pgina 517):
a Las anomalas ecogrficas renales guardan relacin con la aparicin de oliguria
b Las anomalas vesicales guardan relacin con oliguria
c La atresia de coanas indica que se debe investigar patologas cardiacas
d A + C son correctas
12 La tomografa computarizada permite valorar (Libro Cloherty, pgina 517):
a Desviacin de la lnea media
b Hemorragia cortical superficial
c Compresin ventricular
d Todo es correcto
e Solo A y B es correcto
13 Los datos que aporta la tomografa computarizada son apropiados si se la realiza tras los das(Libro Cloherty, pgina 517):
a 2 a 4 das despus de la noxa
b 1 a 2 das despus de la noxa
c 4 a 5 das despus de la noxa
d Todo es correcto
e Nada es correcto
14 Cul es la tcnica diagnstica por imagen para obtener datos fidedignos de cerebro neonatal? (Libro Cloherty, pgina 517):
a Ecografa simple craneal
b Tomografa computarizada
c Resonancia magntica
d Electroencefalograma
15 Seale lo correcto sobre la espectroscopia de resonancia magntica (Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty, pgina 517):
a Mide las concentraciones de diversos metabolitos histicos
b Tras la lesin cerebral demuestra elevacin de lactato
c Los valores de lactato y el coeficiente colina/creatinina aportan informacin pronostica
d Todo es correcto
e B + C es incorrecto
16 Cul de las siguientes no es una lesin cerebral tras la asfixia perinatal? (Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty, pgina 518):
a Necrosis cortical focal
b Infartos limtrofes
c Aneurisma de la arteria cerebral media
d Necrosis neuronal selectiva
17 El electroencefalograma sirve para, seale lo correcto (Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty, pgina 518):
a Valorar la actividad convulsiva
b Definir la actividad del fondo anormal
c Define patrones isoelctricos
d Todas son correctas
18 Cuando no se dispone de especialistas expertos en la interpretacin del electroencefalograma neonatal, se recurre a (Tema: asfixia perinatal, Libro
Cloherty, pgina 518):
a EEG de amplitud integrada para valorar crisis convulsiva y patrones de fondo anormales
b EEG cada 3 meses con valoracin hematolgica
c EEG ambulatorio y consulta externa
19 Anatomopatologicamente que hallazgos se encuentran en la lesin cerebral por asfixia perinatal? (Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty, pgina
518):
a Necrosis cortical focal o multifocal
c Necrosis neuronal selectiva
d Todo es correcto
e Nada es correcto
20 Sobre la necrosis cortical focal o multifocal, seale lo correcto (Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty, pgina 518):
a Afecta a todos los elementos celulares
b Puede originar encefalomalasia qustica
c Falta de perfusin en uno o varios lechos vasculares
d Todo es correcto
e Nada es correcto
21 Los infartos limtrofes se producen sobre, seale lo incorrecto (Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty, pgina 518):
a Territorios de distribucin de las arterias cerebrales
b Despus de una hipoperfusin importante
c Mala perfusin de zonas limtrofes
d Todo es correcto
e Nada es correcto
22 Respecto a los infartos limtrofes, seale lo incorrecto (Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty, pgina 518):
a Dan lugar a lesiones parasagitales bilaterales
b Se producen lesiones corticales y de la sustancia blanca subcortical
c Dan lugar a lesiones parasagitales y corticales, pero no de la sustancia blanca subcortical
d Todo es correcto
23 Cul es la lesin cerebral ms frecuente tras la asfixia perinatal? (Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty, pgina 518):
a Necrosis cortical focal
c Necrosis neuronal selectiva
d A + B son correctas
24 A qu se debe la aparicin de necrosis neuronal selectiva? Seale lo incorrecto (Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty, pgina 518):
a A la diferente vulnerabilidad de distintos tipos celulares
b Las glas se afectan con mayor facilidad que las neuronas
c Las neuronas se afectan con mayor facilidad que las glas
d Todo es correcto
25 Cules son las regiones especficas con mayor riesgo de necrosis neuronal? (Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty, pgina 518):
a CA i del hipocampo
b Clulas de Purkinje del cerebelo
c Ncleos del tronco enceflico
d Todos son correctas
26 Se puede considerar un subtipo de necrosis neuronal selectiva a, excepto (Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty, pgina 518):
a Necrosis de los ncleos talamicos
b Necrosis de los ganglios basales
c Necrosis de fibras ascendentes
d B+C
e Ninguna
27 Los episodios parciales prolongados de asfixia perinatal tienden a producir(Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty, pgina 518):
a Necrosis cerebral difusa
b Convulsiones
c Parestesias
d Todo es correcto
e Ninguno es correcto
28 Sobre la asfixia total aguda, es correcto que(Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty, pgina 518):
a Tiende a dejar indemne la corteza
b Afecta al tronco enceflico y tlamo
c Lesiona ganglios basales
e A + C son incorrectas
29 Qu hallazgos clnicos se esperan tras la asfixia total aguda? (Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty, pgina 518):
a Trastornos de la conciencia
b Alteracin de la respiracin
c Trastornos de FR, FC y temperatura
e A + C son incorrectas
30 Cul de los siguientes NO es un parmetro para el tratamiento de asfixia perinatal? (Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty, pgina 518):
a Ventilacin
b Oxigenacin
c Temperatura y perfusin
d Aporte de lquidos
e Alimentacin con fibra
31 Qu tenemos que valorar en embarazadas con alto riesgo? (Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty, pgina 518):
a La FC y anomalas del ritmo
b Determinacin de la oxigenacin fetal
c Monitorizacin estrecha del progreso del parto
d Todo es correcto
32 Sobre el calcio en el tratamiento de asfixia perinatal, seale lo incorrecto (Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty, pgina 519):
a La hipocalcemia es frecuente tras un periodo de asfixia neonatal
b La hipocalcemia puede deteriorar la contractilidad miocrdica o provocar crisis convulsivas
c Es comn que siempre se presente hipercalcemia
d Nada es correcto
e A y C son incorrectas
33 Sobre la glucosa en el tratamiento de asfixia perinatal, seale lo correcto (Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty, pgina 519):
a Se deben mantener valores normales de glicemia en RN a termino
b La hiperglicemia puede elevar los niveles de lactato cerebral, daar la integridad celular y aumentar el edema
c A menudo se presenta hipoglicemia en RN asfcticos
d Todo es correcto
e Nada es correcto
34 Seale lo incorrecto sobre el sndrome de secresion inadecuada de hormona antidiurtica (SIADH) (Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty, pgina
519):
a Se observa a menudo 3 a 4 das despus del episodio hipoxico isqumico
b Se manifiesta por hiponatremia e hipoosmolaridad
c Existe orina inapropiadamente concentrada
d Aparece 2 semanas despus de la noxa
e Nada es incorrecto
35 Cules son los dos proceso que predisponen la sobrecarga hdrica en nios asfcticos? (Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty, pgina 519):
a Sndrome de secresion inadecuada de hormona antidiurtica (SIADH)
b Necrosis tubular aguda
c Hipocalcemia
d A+ B
e A+ C
36 Seale lo correcto sobre el aporte razonable de lquidos en el tratamiento de asfixia perinatal (Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty, pgina 519):
a La restriccin hdrica puede servir de ayuda para reducir al mnimo el edema cerebral
b Se desconocen los efectos sobre la evolucin a largo plazo en nios RN sin insuficiencia renal
c Se debe provocar sobrecarga de lquidos durante los primeros 5 das
d A + B es correcto
e B + C es correcto
37 Para el tratamiento postnatal de las consecuencias neurolgicas de las asfixias, seale lo correcto (Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty, pgina
519):
a Mantener la temperatura a mrgenes normales y evitar la hipertermia
b Mantener la CO2 dentro de los rangos normales
c Evitar acidosis y vasodilatacin cerebral
e A + C son correctas
38 Como manejar el oxgeno en el tratamiento de asfixia perinatal (Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty, pgina 519):
a Mantener el oxgeno dentro de los rangos normales
b Tratar la hipoxemia con oxgeno suplementario y/o ventilacin
c La hiperoxia puede exacerbar el dao de los radicales libres
39 Qu mtodo diagnstico por imagen rpido y de fcil acceso se puede practicar para una valoracin rpida del edema cerebral? (Tema: asfixia
perinatal, Libro Cloherty, pgina 519):
a Ecografa transfontanelar
b Tomografa computarizada
c Resonancia magntica en T1 y T2
40 Seale la aseveracin correcta sobre el tratamiento de asfixia perinatal (Tema: asfixia perinatal, Libro Cloherty, pgina 518):
a Aproximadamente el 10% de los RN requieres algn tipo de ayuda para empezar a respirar, y el 1 % requiere reanimacin avanzada
b La hiperoxia promueve la liberacin de radicales libres involucrados en la progresin de la lesin cerebral
c Evitar saturacin de oxigeno debajo del 95%
d Todo es correcto
e Nada es correcto
CRISIS CONVULSIVA NEONATAL
1.- Complete el enunciado: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina 477)
Las crisis convulsivas son la _______________ ms distintiva de la _____________ seal recin nacido.
a Manifestacin maduracin neurolgica
b Manifestacin disfuncin neurolgica
c Caracterstica fases convulsivas
d Caracterstica maduracin neurolgica
2.- Las crisis convulsivas neonatales anuncian: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina 477)
a hiperreflexia
b Hiperglicemia
c Dao cerebral.
d Ptosis palpebral
3.- Recientes avances en la tecnologa diagnostica ha proporcionado importantes ________ sobre a convulsiones neonatales, as tcnicas como la
________ y ________ han arrinconado ideas anteriores y suscitado cuestiones fundamentales sobre el diagnstico. (Manual de Neonatologa Cloherty
6ta ed, captulo 27A, pgina 477)
a Tcnicas radiografa de trax- resonancia magntica.
b Conocimientos- monitorizacin por video electroencefalografa- resonancia magntica.
c Estudios radiografa de trax - monitorizacin por video electroencefalografa.
4.- La etiologa y el tratamiento de las crisis convulsiva del recin nacido es bien sabido, que la mayora de las convulsiones neonatales son
___________ de una _______ que cada vez sale ms a la luz con estos avances diagnsticos. (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A,
pgina 477).
1 Sintomticas etiologa especfica.
2 Asintomticas etiologa especifica
3 sintomticas etiologa no especifica
4 Asintomticas etiologa no especifica
5.- las diferencias en las manifestaciones y en la respuesta al tratamiento a las distintas edades se deben a: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed,
captulo 27A, pgina 477).
1 Crisis convulsivas moclnicas
2 La inmadurez del desarrollo cerebral
3 Monitorizacin por video electroencefalografa
4 Diversas etiologas
a 1, 3, 4
b 2,3,4
c 2,4
d 1,4
6.- El menor umbral compulsivo de recin nacido refleja: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina 477).
a Los fenmenos inactivos de desarrollo en el cerebro inmaduro.
b Los fenmenos inactivos del desarrollo en el cerebro maduro.
c Los fenmenos activos de desarrollo en el cerebro inmaduro.
7.- En esencia el cerebro neonatal presenta un _________ transitorio de los sistemas _________ en comparacin con los _________. (Manual de
Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina 477).
a Sobredesarrollo excitadores inhibidores.
b Subdesarrollo - inhibidores excitadores.
c Sobredesarrollo - inhibidores excitadores.
d Subdesarrollo excitadores inhidores.
8.- En el cerebro inmaduro existe una ______ transitoria en la densidad de los receptores de los aminocidos __________ (principalmente el
glutamato) y una escasez relativa de los transportadores de la recaptacin del __________. (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A,
pgina 477).
a Sobreexpresin excitadores glutamato.
b Disminucin inhibitoria glutamato
c Disminucin excitadores glutamato
d Sobreexpresin inhibitoria glutamato
9.- Las caractersticas de las crisis convulsivas se traducen por un: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina 477).
1 Inhibicin del glutamato
2 Contacto prolongado del glutamato
3 En receptores presinapticos
4 En receptores postsinapticos
5 Con descargas focales
a 1,2
b 2,4
c 1,3
d 3,5
e 4,5
10.- Estos receptores inmaduros del _________ permiten mucho ms la entrada del _________. (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo
27A, pgina 477).
a Glutamato- flujo catinico.
b MAO glutamato
c Flujo catinico - Glutamato
d Glutamato - MAO
11.- Los canales inicos inhibidores del ______ se hallan relativamente poco expresado en el cerebro ____________ incluso en ciertas reas del
cerebro en desarrollo el GABA inmaduro puede ejercer un accin ms despolarizadora es decir excitadora que ______________. (Manual de
Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina477).
a Cerebro- maduro-inhibitoria.
b cido y-aminobutirico (GABA)- inmaduro- hiperpolarizadora
c GABA inmaduro despolarizadora.
d cido y-aminobutirico maduro hiperpolarizadora.
12.- Que facilita la despolarizacin de la membrana y la activacin de las convulsiones: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A,
pgina 477).
a La salida del flujo catinico por los receptores inmaduros
b Receptores inmaduros que permiten la entrada del flujo catinico
c Receptores maduros que permiten la inhibicin del flujo catinico
d Receptores maduros que permiten la entrada del flujo catinico
13.- Las proyecciones excitadoras de la sustancia negra inmaduras se desarrollan antes de que: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo
27A, pgina 477).
a Las vas excitadoras anticonvulsivas
b Glutamato
c Las vas inhibitorias anticonvulsivas
d Sistemas neurales
14.- La sustancia negra inmadura puede funcionar realmente cmo: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina 477).
a Amplificadora, ms que inhibitoria de las descargas epilpticas
b Amplificadora, ms que excitadoras de las descargas epilpticas
c Diminuente, ms que excitadora de las descargas epilpticas
15.- Las caractersticas convulsivas observadas en un recin nacido puede ser: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina 477).
a Sutiles
b No sutiles
c Fenmenos vegetativos
d Motores poco aparente.
1 B, C y D
2 A, B y D
3 A, C y D
4 A, B y C
16.- Las manifestaciones motoras son a menudo ________ y es muy raro observar una ________ basada en el _______. (Manual de Neonatologa
Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina 477).
a Organizadas convulsin homnculo.
b Desorganizadas progresin ordenada homnculo.
c Desorganizadas convulsin homnculo.
17.- cules son los procesos del desarrollo que se hallan incompletamente activos a finales del embarazo y comienzo de la vida postnatal? (Manual
de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina 478).
1 Organizacin cortical
2 Ramificacin axonal y dendrticas
3 Agenesia de cuerpo calloso
4 Conexiones sinpticas
a 1,3,4,
b 2,3,4,
c 1,2,3
d 1,2,4
18.- La mielinizacin se inicia finales del _______ pero en esta fase se halla limitada principalmente a las ________profunda del cerebro. (Manual de
a Termino regiones subcorticales
b Postermino regiones subcorticales
c Pretermino regiones subcorticales
19.- La organizacin relativamente poco desarrollada de la ________ as como la ________ de los axones subyacen probablemente a la actividad
convulsiva desorganizada y a la falta de una _________ ordenada de las crisis convulsiva en el recin nacido. (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta
ed, captulo 27A, pgina 478).
a Corteza hipermielinizacion propagacin.
b Corteza hipomielinizacion propagacin.
c Subcortical hipermielinizacion propagacin.
20.- Crisis __________ neonatales familiares benignas. Es un __________ convulsivo autosmico dominante que se presenta en recin nacidos sin
_________ de riesgo evidentes para las convulsiones. (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina 478).
a Convulsivas episodio factores.
b Epilpticas episodio problemas.
c Convulsivas trastorno factores.
d Epilpticas trastorno problemas.
21.- En sentido amplio, las convulsiones clnicas se pueden definir como: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina 478).
a Alteraciones paroxsticas de la funcin neurolgica, que consisten en cambios vegetativos y posturales.
b Alteraciones paroxsticas de la funcin neurolgica, que no consta en cambios conductuales, motores y vegetativos
c Alteraciones paroxsticas de la funcin neurolgica, que consisten en cambios conductuales, motores y vegetativos
22.- Cules son los tipos de convulsiones clnicas? (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina 478).
1 Sutiles, clnicas, tnica, mioclonicas
2 Clnicas, tnicas, mioclonicas
3 Tnica, sutiles, mioclonicas
4 Mioclonicas y tnicas
23.- Las convulsiones sutiles raras veces se presentan de modo ____________ constituyen una forma _______ casi siempre estn presentes tambin en
otros tipos de _____________. (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina 478).
a Integrado alteraciones.
b Aislado convulsiones.
c Integrado convulsiones
d Aislado alteraciones
24.-Cuales son los fenmenos oculares presente en las convulsiones sutiles: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina 478).
1 Desviacin tnica de la mirada
2 Movimientos oculares errantes
3 Ptosis palpebral
4 Nistagmos
5 Sbita apertura continuada de los ojos
a 1,2,3,4
b 2,3,4,5
c 1,2,4,5
d 3,4,5, 2
25.-Cuales son los fenmenos orobucoliguales presente en las convulsiones sutiles: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina
478).
1 Masticacin
2 Succin con chasquidos labiales
3 Succin sin chasquidos labiales
4 Aumento sbito de babeo
5 Disminucin de babeo
a 1,3,5
b 2,4,5
c 1,2,3
d 3,4,5,
26.- Las convulsiones sutiles comprende una amplia gama de fenmenos __________ que ocurren _____________ o _____________. (Manual de
a Conductuales aisladamente combinados.
b Paroxsticos combinados aisladamente.
c Infecciones combinados aisladamente.
d Conductuales inmediato- aisladamente.
27- En las convulsivas sutiles se han descrito diversos movimientos alternativos de las extremidades (movimientos de progresin) como los de ______,
___________, ____________ o natacin. (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina 478).
a Tics pedaleo remo.
b boxeo hiperreflexia remo.
c Parestesia boxeo hiperreflexia
d Pedaleo boxeo remo.
28.- Los fenmenos vegetativos, incluidos los cambios bruscos del color de la ________ y de tamao de los ________ pueden ocurrir solos o
combinados con diferentes manifestaciones ______. (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina 478).
a Cabeza impulsos paroxsticas.
b Piel capilares motoras.
c Cara capilares paroxsticas.
d Piel neonatos - motoras.
29.- Los parximos vegetativos de las crisis convulsivas sutiles suelen asociarse con una taquicardia inicial, prosiguen con la bradicardia posterior y
posiblemente: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina 478).
a apnea
b convulsin
c hiperreflexia
d parestesia de extremidades
30.- Se considera que las convulsiones sutiles seran fenmenos de liberacin del: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina
478).
a Tronco de encfalo no epilpticos
b Tronco de encfalo epilpticos
c Cerebelo de encfalo no epilptico
d Cerebelo de encfalo epilptico
31.- Las crisis convulsivas clnicas son: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina 478).
1 Movimientos bifsicos estereotipados.
2 Repetitivos.
3 Fase de contraccin rpida.
4 Fase de relajacin lenta.
5 No repetitivos.
6 Fase de contraccin lenta.
a 1,2,5,6
b 1,2,3,4
c 2,3,4,5
d 1,3,4,6
32.- Verdadero y falso. Crisis convulsivas clnicas. (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina 478).
a Las convulsiones clnicas pueden ser unifocales, multifocales o generalizada, las que permanecen unifocales no se suelen asociar con prdida de la
conciencia. (V)
b Las convulsiones clnicas pueden ser unifocales, multifocales o generalizada, las que permanecen unifocales, se suelen asociar con prdida de la
conciencia (F)
c Las convulsiones clnicas pueden ser unifocales, multifocales o generalizada, las que permanecen multifocales no se suelen asociar con prdidas
de la conciencia (F)
d Las convulsiones tnicas pueden ser unifocales, multifocales o generalizada, las que permanecen unifocales no se suelen asociar con prdidas de la
conciencia (F)
33.- Las causas de las crisis convulsivas clnicas que permanecen unifocales son: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina
478).
1 Accidente vascular cerebral
2 Ictus neonatal
3 Hipertensin maligna
4 Contusin traumtica focal
5 hemorragia sudaracnoidea y los trastornos metablicos
6 hipotensin
a 1,2,3,4,
b 2,3,4,,6
c 1,2,4,5
d 1,3,5,6
34.- En las crisis convulsivas tnicas hay un perodo mantenido de contraccin __________ sin caracterstica ______ Las crisis convulsivas tnicas
pueden ser generalizadas o __________. (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina 479).
a Muscular repetitivas- focales.
a Ocular rpidas- focales.
b Muscular rtmicas- repetitivas.
c vascular no repetidas- focales.
34.- En las crisis convulsivas tnicas como se encuentra el neonato? (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina 479).
a somnoliento o embotonado
b Imperativo o embotonado
c comatoso o embotonado
d Intenso o embotanado
35.- La crisis convulsiva tnica puede ser desencadenada por: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina 479).
a Alimentacin
b estmulos tctiles
c Espasmos lactantes
d Luces brillantes
36.- Las crisis convulsivas moclnicas se diferencian de las clnicas por: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina 479).
1 Extrema rapidez de las contracciones
2 Extrema lentitud de su contraccin
3 Su carcter arrtmico
4 Crisis convulsivas motoras focales
5 Son multifocales o generalizada
a 1,3,5
b 2,4,3
c 2,5,1
d 5,1,4
37.- Las crisis convulsivas mioclonicas en ocasiones se las puede provocar por estmulos: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A,
pgina 479).
1 Estmulos tctiles.
2 Estmulos auditivos
3 Estmulos luminosos
a 1,2
b 1,3
c 2,3
38.- verdadero o falso. (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina 479).
a La asociacin electroclnica de las convulsiones clnicas es variable, cuando est presente, la contraccin moclnicas suele asociarse con una
nica punta de alto voltaje, seguida por un complejo de onda lenta. (F)
b La asociacin electroclnica de las convulsiones moclnicas es variable, cuando est presente, la contraccin moclnicas suele asociarse con una
nica punta de alto voltaje, seguida por un complejo de onda lenta. (V)
c La asociacin electroclnica de las convulsiones moclnicas es variable, cuando est presente, la contraccin moclnicas suele asociarse con una
nica punta de bajo voltaje, seguida por un complejo de onda lenta. (F)
d La asociacin electroclnica de las convulsiones moclnicas es variable, cuando est presente, la contraccin moclnicas suele asociarse con una
nica punta de alto voltaje, seguida por un complejo de onda rpida. (F)
39.- En las crisis convulsivas tnicas la actividad de fondo del (EEG) suele consistir en: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A,
pgina 479).
a Ondas rpidas de bajo voltaje o en un patrn de supresin de los impulsos, con ondas focales agudas.
b Ondas lentas de bajo voltaje o en un patrn de supresin de las descargas, con ondas focales agudas.
c Ondas rpidas de alto voltaje o en un patrn de supresin de las descargas, con ondas focales agudas.
d Ondas lentas de bajo voltaje o en un patrn de excitacin de las descargas, con ondas no focales agudas.
40.- Las convulsiones mioclonicas se asocian a __________ cerebral difusa, habitualmente grave, producida por la ______ perinatal,
__________congnitas, disgenecia cerebral o traumatismos cerebrales importantes. (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina
479).
b difusin asfixia - metaholopatias.
d Difusin asfixia- focales.
e metaholopatias asfixia- repetitivas.
f Ictus asfixia- metaholopatias.
1 Las apneas epilpticas pueden ser difciles de diferenciar de la producida por otras causas como: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta
ed, captulo 27A, pgina 480 )
A depresin neurolgica y medicacin sedante.
B Prematuridad.
C patologas respiratorias.
D TODAS CON CORRECTAS
2 Cules son las caractersticas del apnea epilptica (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina 480)
a raras veces duran ms de 10s a 20 s
b la taquicardia inicial
c Las descargas EEG son a menudo monorritmicas
d TODAS SON CORRECTAS.
3 Caractersticas del apnea no epilptica (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina480)
a Bradicardia inicial
b no va a acompaada de alteraciones EEG
c raras veces duran ms de 10s a 20 s
d A Y B SON CORRECTAS.
4 COMPLETE (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina 481)
LA MIOCLONIAS NEONATALES BENIGNAS DEL SUEO se presentan en _________________________ y se
resuelven________________ , _____ tratamiento y se resuelven a cabo de _____________ o meses
a La primera semana de vida , espontneamente, sin, una semana .
b Las primeras horas de vida , tardamente , con , un ao
c El neonato, tardamente, con una semana.
5 En las mioclonias neonatales del sueo la actividad convulsivas surgen: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A,
pgina481)
A durante del sueo tranquilo

B sin movimientos oculares rpidos no REM
C queda abolida rpidamente al despertar
D TODO ES CORRECTO.
6 Con respecto a las mioclonias benignas del sueo (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina481)
a Estos fenmenos no ocurren nunca durante la vigilia

b la exploracin neurolgica es normal.
c EEG muestra unas caractersticas del sueo tranquilo a veces con los ojos abiertos, sin cambios ictales.
d TODO ES CORRECTO,
7 Tratamiento de las mioclonias benignas del sueo (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina481)
a Benzodiazepinas
b Fenobarbital
c Fenitoina
d Ninguna es correcta,
8 en las mioclonias benignas neonatales su evolucin a largo plazo ser: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina481)
a normal y no aparece epilepsia posteriormente,

b anormal con epilepsias posteriores.
c normal y con epilepsias posteriormente.
d anormal con crisis convulsivas anteriormente.
9 COMPLETE (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina481)

Una convulsin electrogrfica es una serie repetitiva de _______________________que evolucionan en cuanto a su ___________ ,____________y
_______________.
a .Descargas elctricas, frecuencia,amplitud y campo topogrfico.
b Convulsiones, crisis , tiempo, estado encefalografico
c eventos elctricos , voltaje,tiempo, espacio.

las convulsiones de origen _________ son la regla en el recin nacido y las ___________________ primarias son excepcionalmente raras adems hay
patrones EGG rtmicos que son _____________en ________________________
a Unifocales, crisis , anormales , neonatos de bajo peso al nacer.
b Focal , convulsiones generalizadas , normales, edades gestacionales especificas
c Sutiles, convulsiones clnicas, normales, en neonatos con encefalopatas.
d Mioclonicas, convulsiones clnicas, anormales, en neonatos con encefalopatas.

A la primera sospecha de convulsiones neonatales el objetivo inmediato debe ser el de ____________ los procesos que sean rpidamente
corregibles y potencialmente lesivos como la ______________,____________________,_______________ entre otros
a Excluir, hipoglucemia, la hipocalcemia y la hipomagnesemia,
b Incluir, hiperglucemia , hipercalcemia, hipermagnesemia.
c Excluir , hiperglucemia , hipercalcemia, hipermagnesemia.
d Incluir , hipocalcemia , hipermagnasemia ,hipercalcemia.
12 Lo ideal es realizar un estudio de EEG tan pronto como se sospeche una convulsin, de preferencia: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed,
captulo 27A, pgina481)
a Antes de los dos das
b Antes de las 24 horas
c Despus de 48 horas
d Despus de los 36 horas
13 Una vez confirmadas las crisis convulsiones e iniciado el tratamiento, hay que: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A,
pgina481)
a investigar la etiologa mediante un enfoque racional y ordenado
b interpretacin escalonada de los hechos
c replanteamiento del plan diagnstico.
d TODO ES CORRECTO
14 En diagnostico etiolgico de las crisis convulsivas neonatales La valoracin de se ha de iniciar con: (Manual de Neonatologa Cloherty
6ta ed, captulo 27A, pgina482)
a historia detallada del embarazo, el parto y los antecedentes familiares
b historia de vicios en la madre durante el embarazo
c una exploracin clnica minuciosa en busca de signos de dismorfia, traumatismo, lesiones cutneas y olores inusuales.
d Ayc
e Todo es incorrecto
15 La exploracin neurolgica debe incluir: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina481) (Manual de Neonatologa
Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina482)
a una descripcin cuidadosa y precisa de las caractersticas de las convulsiones
b el estado de conciencia del nio
c examen de los pares craneales
d la situacin interictal con respecto a los movimientos, el tomo muscular y los reflejos tendinosos profundos y primitivos
e TODO ES CORRECTO
16 Las diversas tcnicas diagnsticas especiales para investigar o confirmar la etiologa de las convulsiones son: (Manual de Neonatologa
a estudios hematolgicos
b anlisis del lquido cefalorraqudeo
c EEG
d Neuroimgenes
e TODO ES CORRECTO
17 En los lactantes con encefalopatas pueden ocurrir: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina481)
a cambios rtmicos anormales pero no epilpticos, sobre una actividad EEG de fondo anormal.
b cambios rtmicos normales pero epilpticos, sobre una crisis clnica.
c cambios rtmicos normales pero epilpticos, sobre una actividad EEG de fondo normal.
Si en el EEG inicial se captan rasgos de ________________ y se inicia un _______________, es recomendable establecer un periodo de
___________________con video-EEG, pues los medicamentos anticonvulsivas pueden abolir solo las manifestaciones clnicas, persistiendo
las___________________
a Actividad convulsiva, Tratamiento antiepilptico, monitorizacin continua, crisis convulsivas
b Crisis convulsivas clnicas , tratamiento con benzodiazepinas, control,temblores.
c Crisis convulsivas mioclnicas , tratamiento con fenitoina, control,bradicardia.
19 Teniendo en cuenta estos problemas diagnsticos, las convulsiones clnicas pueden dividirse ampliamente en cuatro tipos: (Manual de
Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina478)
a sutiles
b clnicas
c tnica
d mioclonicas
e TODAS SON CORRECTAS
20 Diversas lesiones disgensicas cerebrales se acompaan de: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina486)
a Muerte cerebral neonatal
b Hemorragias cerebrales neonatales
c Hipoglicemia e hipomagnesemia
d crisis convulsivas neonatales
21 Las falsas crisis convulsivas se diferencian por: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina479)
a Las conductas no epilpticas normales el examen interictal es normal
b Las conductas repetitivas no epilpticas anormales ocurren en nios con encefalopatas con una exploracin interictal anormal
c En las conductas no epilpticas poseen un examen anormal de EEG
d Ay b
22 Elija la opcin correcta (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina479)
a La asociacin temporal entre los fenmenos clnicos repetitivos y las alteraciones EEG simultaneas es la prueba ms slida de que la
crisis convulsivas son realmente epilpticas
b En el recin nacido puede ser difcil distinguir entre las conductas inmaduras normales
c Las direcciones clnicas siguientes ayudan a distinguir entre las verdaderas convulsiones epilpticas y las falsas convulsiones
d Todo es correcto.
23 Elija la opcin correcta (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina479)
a Las convulsiones epilpticas verdaderas raras veces son sensibles a los estmulos
b Las convulsiones epilpticas no pueden ser abolidas por la sujecin o por el cambio de posicin del nio
c las convulsiones epilpticas se acompaan a menudo de cambios vegetativos o de fenmenos oculares
d todo es correcto.
24 Las crisis convulsivas neonatales benignas idiopticas constituyen aproximadamente el: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo
27A, pgina487)
a 5% de las convulsiones del recin nacido a trmino.
b 8% de las convulsiones del recin nacido a trmino.
c 10% de las convulsiones del recin nacido a trmino.
d 43% de las convulsiones del recin nacido a trmino.
En estas infecciones producidas por diversos patgenos ____________ , _________________u otros microorganismos como el___________,
puede haber crisis convulsivas neonatales como elemento destacado en su presentacin.
a Vricos , bacteriano , toxoplasma
b Parasitos , virus , e. coli
c Bacterianos , parasitos , estreptococo beta hemoltico
d Parasitos , virus , estreptococo pyogenes
26 La encefalitis por CMV en fases tempranas del embarazo puede producir lesiones disgensicas cerebrales, que: (Manual de Neonatologa
a Dismunuyan el riesgo de convulsiones

b aumentan el riesgo de convulsiones.
c Aceleren las convulsiones
d Eliminen las convulsiones
27 Cuales son los 2 tipos de trastornos metablicos que pueden dar lugar a las crisis convulsivas neonatales. (Manual de Neonatologa Cloherty
6ta ed, captulo 27A, pgina484)
a Trastornos Transitorios (rpidamente corregibles)

b Trastornos de la Coagulacin
c Causas Hereditarias (habitualmente persistentes)
d Ay c
Trastornos Metablicos Transitorios: son alteraciones de la _____________ y los desequilibrios electrolticos como ______________ e
__________________.
a Glucemia ,hipocalcemia , hipomagnesemia
b Calcemia , hipercalcemia , hipocalcemia
c Magnesemia , hipomagnesemia ,hipermagnesemia
d Todo es correcto
Las crisis convulsivas clnicas son movimientos _________________________, ___________, con una fase de contraccin __________, seguida
de otra de relajacin, ms _________..
a bifsicos estereotipados , repetidos , rpida ,lenta.

b multifasico , nicos, lenta, rpida
c nicos , repetidos, lentos , rapidos
d bifsicos , nicos lentos , rapidos
30 La encefalopata mioclnica neonatal (EMN). Se presenta con (MANUAL DE NEONATOLOGIA JHON P. CLOHERTY Cap 27 pagina 487)
a crisis convulsivas errticas fragmentarias parciales
b mioclonias masivas
c crisis clnicas minimas
d ayb
31 Hipomagnesemia hay que administrar una dosis de : (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina489)
a 0,2ml/kg de sulfato de magnesio al 50%.

b 30 ml/kg de sulfato de magnesio al 30%.
c 30 ml/kg de calcio al 40%.
d 10 ml/kg de sulfato de magnesio al 30%.
32 El sndrome de Ohtahara. -Se suele presentar durante: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina488)
a los primeros 20 das de vida, pero aparece incluso a los 1 ao
b los primeros 10 das de vida, pero aparece incluso a los 3 meses
c la segunda etapa de vida , pero apareve incluso a los 10 aos
d los primeros 45 das de vida, pero aparece incluso a los 10 meses
33 Las crisis convulsivas neonatales familiares benignas constituyen una forma rara de convulsiones generalizadas primarias en el recin nacido. Los
fenmenos clnicos son variables, pero puede haber: (MANUAL DE NEONATOLOGIA JHON P. CLOHERTY Cap 27 pagina 487)
a breve fase inicial de apnea
b taquicardia y postura tnica (abduccin o aduccin de los brazos, flexin de las caderas y extensin de las rodillas)
c una fase de actividad clnica.
d Todo es correcto,
34 EL umbral para el diagnstico de una convulsin electrogrfica se ha fijado en: (MANUAL DE NEONATOLOGIA JHON P. CLOHERTY
Cap 27 pagina 481)
a 20 min de descargas repetitivas.

b 10 s de descargas repetitivas.
c <5 s de descargas repetitivas.
d <8 min de descargas repetitivas.
35 En el sndrome de Ohtahara (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina 488)
a Las convulsiones consisten tpicamente en espasmos tnicos numerosos y breves,

b Las convulsiones consisten en movimientos clnicos mioclnicos fragmentarios
c Las convulsiones consisten en movimientos clnicos mioclnicos no fragmentarios
d Las convulsiones consisten en crisis convulsivas clnicos fragmentarios
36 el pronstico del sndrome de Ohtahara es siempre: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina 488)
a desfavorable
b fallecimiento temprano o minusvalas graves
c espasmos del lactante con frecuencia en los supervivientes.
d Todo es correcto
37 A finales del embarazo y comienzo de la vida postnatal una serie de procesos del desarrollo se hallan incompletamente activos como son:
(Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina 477)
a la organizacin cortical
b la ramificacin axonal y dendrticas
c las conexiones sinpticas
d Todas son correctas.,
38 COMPLETE (MANUAL DE NEONATOLOGIA JHON P. CLOHERTY Cap 27 pagina 486)
La encefalopata por glicina (hiperglicemia no cetsica) es un proceso ____________en que una deficiencia del sistema de escisin de la glicina
origina unos niveles __________de glicina en el cerebro y el ICR.
a AUTOSOMICO RECESIVO, MUY ELEVADOS , CEREBRO

b AUTOSOMICO DOMINATE , MUY BAJOS , HIGADO
c AUTOSOMICO DOMINANTE , ELEVADOS, RION
d AUTOSIMICO DOMINANTE , BAJOS , PANCREAS
39 El diagnstico de encefalopata por glicina se realiza por la presencia de (MANUAL DE NEONATOLOGIA JHON P. CLOHERTY Cap 27
pagina 486)
a Niveles muy bajos de glicina en el LCR

b niveles muy elevados de glicina en el LCR
c Niveles muy altos de cetonas en el LCR
d Niveles muy bajos de cetonas en el LCR
40 Complete (MANUAL DE NEONATOLOGIA JHON P. CLOHERTY Cap 27 pagina 481)

En mioclonias benignas del sueo Estos fenmenos ____ ocurren nunca durante la __________ la exploracin neurolgica es ________ ,EEG
muestra unas caractersticas del sueo tranquilo a veces con los ojos abiertos, _______________
a Si .sueo , anormal, sin cambios ictales.
b No, vigilia, normal, sin cambios ictales
c Si, vigilia , constante, con cambios posturales
d SI, sueo, repetitiva , con cambios posturales
1.- Complete el enunciado: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed., cap 27A, pag. 485)
Las metabolopatias congnitas son _______________ poco frecuentes de _____________ neonatales.
e Unas capas fases convulsivas
f Unas fases etapas convulsivas
g Unas capas crisis convulsivas
h Unas etapas crisis convulsivas
2.- En algunos de estos procesos es ms probable la asociacin con convulsiones: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed., cap 27A, pag. 485)
a Hiperglicemia cetsica, dependencia de la piridoxina, deficiencia de la sulfatooxidosa, aciduria glutrica tipo I.
b Hiperglicemia no cetsica, dependencia de la piridoxina, deficiencia de la sulfatooxidosa, aciduria glutrica tipo II y defectos del ciclo de la urea.
c Hipoglicemia, dependencia de piridoxina, aciduria glutrica tipo I.
d Hiperglicemia cetsica, deficiencia de la sulfatooxidosa, aciduria glutrica tipo I y defectos del ciclo de la urea.
3.- Las alteraciones ms corrientes asociadas con estos procesos son: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed., cap 27A, pag. 485)
1 Acidosis metablica
2 Hiperglicemia no cetsica
3 Hiperamonemia
4 Hipoglucemia
5 Hiperglucemia
6 Cetosis
a 1,2,3,5
b 1,3,4,6
c 1,3,5,6
d 2,3,5,6
4.- En primer lugar, los trastornos metablicos presentan __________ que se resuelven con el paso del tiempo. En segundo lugar, algunos de ellos
________. En ambos casos el diagnstico y el tratamiento tempranos pueden prevenir o limitar la lesin cerebral. (Manual de Neonatologa Cloherty
6ta ed., cap 27A, pag. 485)
d Formas recurrentes no son tratables.
e Formas permanentes son tratables.
f Formas transitorias son tratables.
g Formas permanentes no son tratables.
5.- Las ___________ de la dependencia de _______se presenta a menudo muy pronto, en las primeras horas de vida, e incluso en el______. (Manual
de Neonatologa Cloherty 6ta ed., cap 27A, pag. 485)
a Convulsiones piridoxina feto.
b Convulsiones pirodoxina nio.
c Convulsiones pirodoxina feto.
d Piridoxina convulsiones nio.
6.- La encefalopata por glicina (hiperglicemia no cetsica) es: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed., cap 27A, pag. 486)
1 pero es inhibidora en el tronco del encfalo y en la mdula espinal.
2 del sistema de escisin de la glicina
3 Un proceso autosmico recesivo en que una deficiencia
4 el I.CR. la glicina es coagonista en
5 origina unos niveles muy elevados de glicina en el cerebro y
6 el receptor N-metil-D-aspartato (NMDA) del glutamato excitador a nivel cerebral,
a 1,3,2,4,6,5
b 3,2,4,5,6,1
c 2,5,1,3,4,6
d 3,2,6,1,4,5
7.- La importante elevacin de los niveles de glicina da lugar a: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed., cap 27A, pag. 486)
1 Crisis convulsivas mioclnicas rebeldes
2 Somnolencias
3 Insomnio
4 Trastornos respiratorios
5 Hipotona
6 Crisis convulsivas
e 2,3,5,6
f 2,3,4,6
g 1,2,4,5
h 1,2,3,4
8.- El diagnstico de la hiperglicinemia no cetsica se realiza por: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed., cap 27A, pag. 486)
d Presencia de niveles elevados de glicina en el LCR.
e Presencia de niveles bajos de glicina en el LCR.
f Presencia de niveles muy elevados de glicina en el LCR.
g Presencia de niveles muy bajos de glicina en el LCR.
9.- La mayora de los lactantes con _________ no llegan a cumplir el ao de vida, pero puede haber una _________, potencialmente_________, que se
presenta con convulsiones en el comienzo del perodo neonatal. (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed., cap 27A, pag. 486)
e Hiperglicemia cetsica forma permanente maligna.
f Hiperglicemia cetsica forma transitoria benigna.
g Hiperglicemia no cetnica forma permanente maligna.
h Hiperglicinemia no cetsica forma transitoria benigna.
10.- En la hiperglicinemia, Por lo tanto, est indicado establecer ______ de soporte enrgicas hasta que sea posible __________ esta forma
__________. (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed., cap 27A, pag. 486)
e Medidas excluir transitoria.
f Etapas excluir permanente.
g Medidas incluir transitoria.
h Etapas incluir permanente.
11.- En la hiperglicinemia el EEG puede ser: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed., cap 27A, pag. 486)
6 Con cargas multifocales
7 Discontinuo
8 Con cargas focales
9 Con descargas multifocales
10 Continuo
11 Con descargas focales
f 1,2
g 2,4
h 1,3
i 3,5
j 4,5
12.- Hiperglicinemia. Las neuroimagenes son normales al comienzo, pero posteriormente aparecen _________ en la sustancia blanca y atrofia
cerebral. (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed., cap 27A, pag. 486)
e Anomalas
f Formas
g Descargas
h Malformaciones
13.- Hiperglicinemia. En el ______ se haya un compuesto, que hasta el momento no ha sido____________, sin que se conozca la verdadera
______________ de este proceso. (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed., cap 27A, pag. 486)
e EEG identificado fisiologa.
f LCR identificado fisiopatologa.
g LCE identificado patologa.
h EEG identificado fisiopatologa.
14.- En las convulsiones neonatales de etiologa desconocida que persisten despus de un tratamiento de prueba adecuado con frmacos
anticonvulsivos y piridoxina, est indicado practicar una prueba con administracin enteral de cido folnico entre las: (Manual de Neonatologa
Cloherty 6ta ed., cap 27A, pag. 486)
e 6 a 12 horas.
f 8 a 12 horas.
g 24 a 48 horas.
h 12 a 24 horas.
15.- Las crisis convulsivas que responden al cido folnico cesan habitualmente en el plazo de: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed., cap 27A,
pag. 486)
a 8 horas de tratamiento
b 12 horas de tratamiento
c 6 horas de tratamiento
d 24 horas de tratamiento.
16.- Cmo son demostradas las lesiones disgensicas cerebrales? (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed., cap 27A, pag. 486)
a Demostrables in vivo por tomografa computarizada (TC) o RM.
b Demostrables por rayos X.
c Demostrable por electroencefalografa.
17.- En las disgenesias cerebrales, los procesos que se suelen asociar con convulsiones neonatales son: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed., cap
27A, pag. 486)
e Trastornos de la emigracin neuronal
f Trastorno neuronal
g La organizacin neuronal.
h Desorganizacin neuronal.
5 Ay D
6 ByD
7 Ay C
8 ByC
18.- Disgenesias cerebrales. Estas agrupaciones de neurona ectpicas o desorganizadas son anormalmente propensas a la hiperexcitabilidad y a
brotes de ________ que conducen a las crisis________. Se estn desvelando las lesiones _______ que causan estos trastornos. (Manual de
Neonatologa Cloherty 6ta ed., cap 27A, pag. 486)
d Epidemias epilpticas cerebrales.
e Descarga convulsivas genticas.
f Infecciones convulsiones simples.
19.- Con qu es asociada la disgenesia cerebral? (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed., cap 27A, pag. 486)
5 Metabolopatias congnitas
6 Hiperglicemia cetsica
7 Sndrome de glucoprotenas
8 Lesiones cerebrales
9 Hiperglicinemia no cetsica
10 Agenesia de cuerpo calloso
e 1,2,4,5
f 2,3,4,5
g 1,2,4,6
h 1,3,5,6
20.- En los lactantes con _______ cerebral y fluctuaciones del nivel de la ________, vmitos y regresin manifiesta hay que investigar los procesos
metablicos que pueden ocasionar una _______________ progresiva. (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed., cap 27A, pag. 486)
d Disgenesia consciencia neurodegeneracion.
e Lesin inconsciencia degeneracin.
f Problema inconsciencia degeneracin.
g Lesin consciencia neurodegeneracion.
21.- Sndrome Epilptico. Existen dos sndromes epilpticos ________ y tres ________ que se presentan con crisis _________ en el periodo neonatal.
(Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed., cap 27A, pag. 486)
d Malignos benignos epilptica.
e Benignos malignos convulsivas.
f Malignos benignos convulsivas.
22.- Crisis __________ neonatales familiares benignas. Es un __________ convulsivo autosmico dominante que se presenta en recin nacidos sin
_________ de riesgo evidentes para las convulsiones. (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed., cap 27A, pag. 486)
e Convulsivas episodio factores.
f Epilpticas episodio problemas.
g Convulsivas trastorno factores.
h Epilpticas trastorno problemas.
23.- Crisis convulsivas neonatales familiares benignas. En este proceso, en qu tiempo de vida inician tpicamente las convulsiones? (Manual de
d 1 a 2 das de vida
e 4 a 5 das de vida
f 3 a 6 das de vida
g 2 a 3 das de vida
24.- Cul es el porcentaje de nios que presentan problemas epilpticos cuando son adultos crisis convulsivas neonatales familiares benignas?
a 20%
b 15%
c 23%
d 10%
25.- Las crisis convulsivas neonatales familiares ____________ constituyen una forma _______ de convulsiones generalizadas _____________ en el
recin nacido. (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed., cap 27A, pag. 487)
e Malignas rara primarias.
f Benignas rara primarias.
g Malignas especificas secundarias.
h Benignas especificas secundarias.
26.- En las crisis convulsivas neonatales familiares benignas los fenmenos clnicos son variables, pero puede haber una breve fase inicial de:
6 Apnea
7 Insomnio
8 Taquicardia
9 Hipotermia
10 Postura tnica
e 1,2,4
f 2,3,4
g 1,3,5
h 3,4,5
27.- En las crisis convulsivas neonatales familiares benignas las __________ tienden a presentarse principalmente durante _____________ y pueden
ir precedidas de un _____________ despertar. (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed., cap 27A, pag. 487)
e Convulsiones el sueo activo breve.
f Lesiones sueo activo acelerado.
g Infecciones la alimentacin inmediato.
h Convulsiones la lactancia inmediato.
28.- Crisis convulsivas neonatales familiares benignas. En el ______ fetal hay un breve y sbito periodo de atenuacin generalizada del ___________
(durante la fase apneica y tnica), seguido por ____________ generalizada ms larga, con puntas repetidas y/u ondas agudas (durante la fase
clnica). (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed., cap 27A, pag. 487)
e LCR voltaje carga.
f EEG sueo un sueo.
g LCE insomnio un descanso.
h EEG voltaje una descarga.
29.- En ________ ocasiones las crisis convulsivas neonatales familiares benignas se acompaan de un ________ constante o de una fase posictal en el
______. (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed., cap 27A, pag. 487)
e Varias proceso EEG.
f Raras foco EEG.
g Mltiples proceso EEG.
h Algunas mtodo - LCR.
30.- En las crisis convulsivas neonatales familiares benignas todas las pruebas de laboratorio y por la imagen destinada a identificar una etiologa
son: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed., cap 27A, pag. 487)
e Normales
f Buenas
g Anormales
h Iguales
i Similares
31.- En las crisis convulsivas neonatales benignas idiopticas. Cul es el porcentaje de las convulsiones del recin nacido a trmino? (Manual de
a 7%
b 5%
c 12%
d 9%
32.- En las crisis convulsivas neonatales benignas idioptica se han propuesto algunos criterios diagnsticos, que son: (Manual de Neonatologa
Cloherty 6ta ed., cap 27A, pag. 487)
7 Edad gestacional mayor a 39 semanas
8 Embarazo y partos normales
9 Pruebas diagnsticas anormales
10 Puntuaciones de apgar mayor a 8
11 Curso neonatal normal antes de las convulsiones
12 Comienzo de las convulsiones entre los das sptimo y octavo de vida
e 1,2,3,4
f 1,2,4,5
g 2,3,4,5
h 1,3,4,6
33.- Verdadero y falso. Crisis convulsivas neonatales familiares benignas. (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed., cap 27A, pag. 487)
e Es un trastorno convulsivo autosmico dominante que se presenta en recin nacidos sin factores de riesgo evidentes para las convulsiones. (V)
f Es un problema convulsivo autosmico que se presenta en recin nacidos con factores de riesgo evidentes (F)
g Es un problema autosmico dominante que se presenta en nios sin factores de riesgo evidentes para las convulsiones. (F)
h Se presentan en el perodo neonatal, a menudo durante las primeras horas de vida, en forma de una encefalopata epilptica neonatal grave con
accesos mioclnicos, clnicos o apneicos (F)
34.- Son varias las caractersticas que sirven para distinguir entre estas convulsiones idiopticas y las crisis convulsivas neonatales benignas:
7 Ausencia de historia familiar
8 Inicio ms tardo de la crisis convulsiva, hacia el 5to da de vida
9 Presencia de historia familiar
10 Convulsiones que son clnicas y/o apneicas, pero nunca tnicas
11 Convulsiones clnicas multifocales que nunca son primarias generalizadas
12 Falta de atenuacin inicial del voltaje en el EEG fetal
e 1,2,3,4,5
f 2,3,4,5,6
g 1,2,4,5,6
h 1,3,4,5,6
35.- Crisis convulsivas neonatales familiares benignas idiopticas. El EEG muestra puntas __________ y ondas ______ lateralizadas o
secundariamente generalizadas (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed., cap 27A, pag. 487)
c Rtmicas lentas.
g Redondas rpidas.
h Rtmicas curvas.
i Redondas lentas.
36.- Crisis convulsivas neonatales familiares benignas idiopticas. El periodo de actividad convulsiva suele ser ______ pero ______, con convulsiones
frecuentes o en serie, e incluso estado __________. (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed., cap 27A, pag. 487)
e Corto intenso epilptico.
f Corto lento cerebral.
g Rpido intenso epilptico.
h Intenso rpido epilptico.
37.- La encefalopata mioclnica neonatal (EMN). Se presenta con: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed., cap 27A, pag. 487)
1 Crisis convulsivas errticas
2 Fragmentos completos
3 Fragmentos parciales
4 Mioclonias masivas
5 Espasmos lactantes
a 1,2,3
b 2,3,4
c 1,3,4
d 2,4,5
38.- La encefalopata mioclnica neonatal (EMN). (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed., cap 27A, pag. 487)
1 forma caracterstica como
2 Estas convulsiones se inician de
3 ms tarde evolucionan hacia
4 crisis convulsivas motoras focales y
5 los tpicos espasmos del lactante
e 2,1,4,3,5
f 2,4,1,3,5
g 2,5,1,3,4
h 5,1,4,2,3
39.- El sndrome de Ohtahara. - Se suele presentar durante los primeros _______ de vida, pero aparece incluso a los ____ meses. (Manual de
d 8 das 10.
e 10 das 2.
f 10 das 3.
g 8 das 4.
40.- Sndrome de Coppola. (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed., cap 27A, pag. 488)
e Se presenta con crisis convulsivas errticas y fragmentarias parciales y mioclonias masivas. (F)
f Es una encefalopata epilptica de comienzo temprano, entre el nacimiento y los 6 meses de edad, sin etiologa identificada hasta el momento
actual y con neuroimagenes inicialmente normales. (V)
g Se desconoce la causa de estas crisis convulsivas, aunque podran estar relacionadas con una deficiencia transitoria de zinc debido a una posible
disminucin de zinc en el LCR (F)
h Es un trastorno convulsivo autosmico dominante que se presenta en recin nacidos sin factores de riesgo evidentes para las convulsiones. (F)
1 En las crisis convulsivas neonatales cual es la neutralizacin de causas rpidamente corregibles: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed,
captulo 27A, pgina 489)
a Hipoglicemia
b Hipocalcemia
c Hipomagnesemia
2 En el neonato con____________ la glicemia debe estar entre______y_____. (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina
489)
a Convulsiones - 70mg/dl 120mg/dl.
b ERC 90mg/dl 100mg/dl
c ERC - 50mg/dl - 90mg/dl
d Insuficiencia cardiaca - 80mg/dl 100mg/dl
3 Hay que corregir los niveles_____ de calcio, aunque la crisis convulsivas________ respondan a la administracin de ________________.
(Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina 489)
a Altos hipoglicemicas aines
b Altos malignas glucosa
c Bajos hipocalcemicas antiepilpticos
d Medios malignas anticoagulantes
4 Para la correccin de ____________se administra una dosis _______ de 2 ml/kg de ____________. (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta
ed, captulo 27A, pgina 489)
a Hipocalcemia intravenosa gluconato calcio al 5%
b Hipoglicemia muscular calcio al 2%
c Convulsiones intravenosa glucosa al 2%
d Arritmias subcutnea potasio al 3%
5 Despus de la administracin de gluconato de calcio al 5% se debe controlar al paciente con: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed,
a Monitorizacin cardiaca estricta
b Hemograma completo
c Uroanlisis
6 En la ____________ hay que administrar una dosis intramuscular de 0,2ml/kg de ____________ al ______.(Manual de Neonatologa
Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina 489)
a Convulsin calcio 70%
b Epilepsia glucosas 10%
c Hipomagnesemia - suliato magnsico 50%
d Hiperglicemia potasio 30%
7 Los lactantes tratados por ___________ debe recibir tambin________ (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina
489)
a Hipocalcemia Magnesio
b Convulsiones Potasio
c Epilepsias potasio
d Hipotona calcio
8 La administracin de calcio aumenta la excrecin renal de: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina 490)
a Potasio
b Magnesio
9 La administracin de magnesio aumenta los niveles sricos de: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina 490)
a Calcio
b Potasio
10 La administracin de magnesio puede originar: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina 490)
a Hipotona transitoria
b Debilidad
11 Despus de la sospecha y confirmacin de la actividad __________, se debe iniciar la administracin de ___________con cuidadosa
monitorizacin____________.(Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina 490)
a Convulsiva anticonvulsivos cardiorespiratoria.
b Elctrica antitromboticos signos vitales
c Hipotensin - antitromboticos cardiaca
d Arrtmica antiagregantes plaquetarios signos vitales
12 El fenobarbital se inicia con una dosis de carga i.v de: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina 490)
a 5mg/kg
b 20mg/kg
c 70mg/kg
d Ninguna de las anteriores
13 El fenobarbital durante qu tiempo se administra: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina 490)
a 10 a 15 minutos
b 30 a 40 minutos
c 25 a 30 minutos
d 20 a 35 minutos
14 El ___________ administrado de manera ________ no produce ____________ significativa. (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed,
a Anines inadecuada hipotona
b Fenobarbital adecuada depresin respiratoria
c Aspirina adecuada arritmias
d Paracetamol inadecuada debilidad muscular
15 La ___________ es el frmaco habitual de____________(Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina 490)
a Difenilhidantoina segunda lnea
b Asprina tercera lnea
c Piridoxina primera lnea
d Midazolam primeria lnea
16 La difenilhidantoina se administra en__________ a un ritmo no _______ a 1mg/kg/min para evitar _____________.(Manual de
Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina 490)
a Bolos inferior hipotonas
b Cargas mayor convulsiones
c Bolos menor hipocalcemia
d Suero fisiolgico superior arritmias cardiacas.
17 Las crisis convulsivas se controlan en un 85% con las combinacin de los siguientes frmacos : (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed,
a Fenobarbital
b Difenilhidantoina
18 Cul de los siguientes frmacos pertenece a la familia de las benzodiazepinas: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A,
pgina 490)
a Fenobarbital
b Diazepam
c Piridoxina
d cido folnico
19 Entre las benzodiacepinas cual puede producir depresin respiratoria: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina
490)
a Diazepam
b Lorazepam
c Modazolam
20 Culs de los siguientes frmacos han demostrado una potente accin anticonvulsiva en el recin nacido: (Manual de Neonatologa
a Diazepam
b Lorazepam
c Midazolam
21 El lorazepam tiene un efecto convulsivo que inicia: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina 490)
a 30 minutos
b 15-20 minutos
c 2- 3 minutos de su administracin
d 10 minutos
22 El _________ y _________tienen vida media ________, son ms eficaces si se los administra en _____________. (Manual de Neonatologa
a Fenobarbital Piridoxina larga bolos
b Lorazepam Midazolam corta perfusin sangunea.
c Piridoxina Diazepam larga suero fisiolgico
d Fenobarbital Diazepam corta bolos
23 Cuando las crisis neonatales son rebeldes hay que excluir el uso de: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina 491)
a Fenobarbital
b Piridoxina
c cido folnico
d Ninguno de los anteriores
24 Como la __________ aumenta la sntesis cerebral del transmisor inhibidor _______. (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo
27A, pgina 491)
a Lorazepam Beta
b Piridoxina- GABA
c Diazepam beta
d Midazolam Alfa
25 Al administrar piridoxina puede presentar: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27, pgina 491)
a Apnea
b Hipotona
26 Se administra cido folnico cuando no responde al tratamiento con: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina 491)
a Piridoxina
b Frmacos anticonvulsivos
27 Algunos procesos como la _________ primaria provocan ____________. (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina
491)
a Hipocalcemia convulsiones agudas.
b Convulsion convulsiones letales
c Hipercanea convulsiones graves
d Hipopotasemia convulsiones letales
28 Los _____________ con convulsiones ________ tienen una incidencia del 20 al 30% de ____________. (Manual de Neonatologa Cloherty
6ta ed, captulo 27A, pgina 491)
a A termino letales arritmias
b Recin nacidos postasficticas epilepsia.
c A termino graves hipotona
d Post termino letales disnea
29 Los elementos para predecir la evolucin de crisis convulsivos a largo plazo son: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A,
pgina 491)
a Edad gestacional
b Etiologa de base
c Caractersticas del EGG
30 En el 50% de los casos posterior a una crisis convulsiva neonatal presentan secuelas como: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed,
a Retraso mental
b Disfuncin motora
c Convulsiones
d Todas son correctas.
31 En neonatos la gravedad de la _____ que provocan estas __________ influyen en la funcin __________ a _______ plazo (Manual de
a Noxa convulsiones cerebral largo.
b Neurona convulsiones corporal corto
c Dendrita lesiones verbal bajo
d Neurona lesiones motora corto
32 Presentan pronstico favorable los lactantes que presentan convulsiones por: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A,
pgina 491)
a Encefalopatas
b Hepatomegalia
c Meningitis bacteriana
33 Cuando hay anomalas importantes de la actividad de fondo del ________, como supresin de las salvas, supresin del _________, la
evolucin neurolgica es ___________ en el 90% de los casos. (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina 492)
a EEG voltaje desfavorable
b EKG gaba favorable
c EGG gaba regular
d EKG canal Ca regular
34 Cuando un EEG se asocia a un pronstico favorable: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina 492)
a Despus de presentar EEG letal
b Al momento de la presentacin basal normal
c Cuando el EEG es mudo
35 Cabe esperar una evolucin ms favorable cuando hay una correlacin uniforme entre: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed,
a Caractersticas clnicas
b EEG
36 Las convulsiones neonatales que tienen peor pronstico son: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina 492)
a Convulsiones EEG clnicamente mudas.
b Convulsiones con EKG desfavorable
c Caractersticas clnicas normales
37 La morfologa de las _________ EEG es valiosa, estando asociadas con frecuencia a un ________ de la __________________. (Manual de
a Convulsiones descenso actividad elctrica
b Arritmias ascenso actividad cardiaca
c Bradicardias ascenso actividad respiratoria
d Arritmias descenso actividad cardiaca
38 Las convulsiones EEG son desfavorables cuando duran: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina 492)
a Menos de 5 minutos
b Mayor de 30 minutos
c Menos de 7 minutos
39 Las convulsiones neonatales presentan mortalidad elevada: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina 492)
a Menor de 32 semanas
b Mayor de 40 semanas
c Mayor de 38 semanas
d Mayor de 37 semanas
40 Las convulsiones neonatales tiene mejor pronstico cuando son: (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina 492)
a Recin nacido post termino
b Recin nacidos a termino
c Recin nacidos prematuros
HIPOGLICEMIA
1 Complete el enunciado.
La hipoglicemia es uno de los problemas metablicos ms frecuentes en la _____________ y en _____. La glicemia suele ser ms baja en el recin nacido
que en el nio y en el adulto.
a Sala de recin nacidos UCIM
b sala de recin nacidos UCIN
c Sala de emergencia UCIN
d Sala de emergencia UCI
La hiperglucemia se observa muy rara vez en las salas de recin nacidos, pero ocurre a menudo en los____________ en la UCIN.
a lactantes de muy bajo peso al nacer (MBPN)
b Lactantes de bajo peso al nacer (BPN)
c Lactantes grandes para su edad de gestacin (GEG)
d Lactantes muy grandes para su edad de gestacin (MGEG)
Para mantener los niveles glucmicos adecuados, el recin nacido debe responder rpidamente mediante la __________ de los depsitos hepticos, as como
inducir la neoglucognesis y utilizar los nutrientes exgenos procedentes de la alimentacin
a glucogenlisis
b Neoglucogeneis
c Circulacin materna
d Difusin placentaria
4 Cules son los niveles medios de glucosa en neonatos a la 3h a 4h de vida?
a 5 mg/dl
b 6.5 mg/dl a 7.0 mg/dl
c 8.5 mg/dl
d 10 mg/dl
5 Seale los enunciados que forman la Triada de Whippie.
I Medicin fiable de un nivel bajo de glucosa.
II Signos y Sntomas compatibles con hipoglucemia.
III Signos y Sntomas compatibles con hipeglucemia..
IV Resolucin de los signos y sntomas una vez que el nivel de glucemia se ha normalizado.
a I II II
b II III V
c I II IV
d II - IV
6 Conducta a seguir en el recin nacido. Constituye una indicacin para actuar y no es diagnstico de enfermedad. Seale lo incorrecto.
a Define el nivel de glucosa al que hay que considerar la intervencin basndose en los conocimientos actuales.
b Difiere del objetivo teraputico.
c Depende de la situacin clnica y la edad.
d NO Proporciona un margen de seguridad.
Umbrales operativos segn Cornblath y cols sugieren: Recin nacidos a trmino sanos: Menos de 24 horas de vida: ________________ pero el umbral se
eleva a 45mg/dl si el nivel persiste despus de la alimentacin o reaparecer en las primeras 24h.
a 10mg/dl a 20 mg/dl.
b 30Mg/dl a 35 mg/dl
c 40mg/dl a 50 mg/dl
d 100mg/dl a 350 mg/dl
8 Seale lo correcto. Umbrales operativos segn Cornblath y cols sugieren: Recin nacidos a trmino sanos: Ms de 24 horas de vida: el umbral aumentar 45
mg/dl a 50 mg/dl.
b 45Mg/dl a 50 mg/dl
9 Seale lo correcto. Umbrales operativos segn Cornblath y cols sugieren: Recin nacidos a trmino sanos: Lactantes con signos y sntomas anormales:
_______
b 45 mg/dl
Umbrales operativos segn Cornblath y cols sugieren: Lactantes asintomticos con factores de riesgo de hipoglucemia: _________. Es necesario un control
estricto y se debe intervenir si la glucosa plasmtica permanece por debajo de este nivel o no aumenta despus de la alimentacin o se observan signos
clnicos anormales
b 36 mg/dl
Umbrales operativos segn Cornblath y cols sugieren: En cualquier lactante, si los niveles de glucosa son _____________, es necesario administrar glucosa
i.v para elevar los valores plasmticos a 45 mg/dl.
b <20 mg/dl a 25 mg/dl
12 Seale lo correcto. El significado de un determinado nivel de glucosa depende de:
a tcnica de medicin
b edad gestacional del nio
c edad cronolgica
d todas las anteriores.
La ausencia de sntomas manifiestos de hipoglucemia no descarta una lesin del ___________.
a sistema nervioso central
b Sistema renal
c Sistema circulatorio
d Sistema respiratorio
En todo recin nacido un nivel de glucosa ____________ en cualquier momento requiere el control de los niveles para documentar la normalizacin.
b <40 mg/dl
Durante las primeras horas de vida el recin nacido normal asintomtico puede presentarse transitoriamente unos niveles de glucosa de 30 a 39 mg/dl, que
luego _________ de modo espontaneo o en respuesta a la _____________.
a disminuye reanimacin
b aumenta reanimacin
c disminuye alimentacin
d Aumenta Alimentacin
Se tiene como objetivo mantener los valores de glucosa >45mg/dl el primer da de vida y ________a continuacin.
a >50 Mg/dl
b >45mg/dl
c <50 mg/dl
d <45mg/dl
17 A que se conoce como hiperinsulinismo?
a Aumento de utilizacin de glucosa
b disminucin de utilizacin de glucosa
c aumento de reserva de insulina
d disminucin de reserva de insulina
18 Cuales son las causas del aumento de utilizacin de glucosa. Seale lo incorrecto
a Madre diabtica.
b Eritroblastosis
c Cese brusco de una perfusin concentrada de glucosa.
d Despus de una exanguinotransfusin con sangre que contenga bajas concentraciones de glucosa.
e Respuesta exagerada a la transicin neonatal.
19 El Sndrome de Beck with Weidemann comprende:
1 microsomia,
2 ligera macrocefalia,
3 hiperglicemia
4 onfalocele,
5 microglosia,
6 hipoglucemia
a 2, 4 , 6
b 1, 2,
c 1,2 ,3 ,4
d 2, 3, 4, 5
20 Cuales son los Tumores con produccin de insulina que causan hiperinsulinismo en neonatos. Seale lo correcto.
a nesidioblastosis
b adenoma de clulas insulares
c dismadurez de las clulas insulares
d Todo lo anterior.
21 Dentro de los frmacos usados en madres que causan hiperinsulinismo tenemos los siguientes. Seale el incorrecto.
a Tratamiento tecolotico materno con frmacos beta simpaticomimticos (terbutalina).
b Tratamiento materno con clorpropamida;
c AINES
d posiblemente diurticos tiazdicos maternos.
22 Complete el enunciado.El Catter arterial umbilical, empleado para prefundir glucosa a elevadas concentraciones, situando en posicin errnea en las
arterias celiaca y mesentrica superior, a nivel de D11 Y D12, estimula la liberacin de _____________.
a insulina pancretica.
b Sangre Arterial
c Meconio
d Glucosa
23 Disminucin de la produccin o de los depsitos de glucosa es causada por:
a. Prematuridad.
b. Restriccin de crecimiento intrauterino (RCIU).
c. Insuficiente aporte cardiaco.
d. Comienzo tardo de alimentacin.
e. todo es correcto.
24 Segn la Etiologia de la hipoglicemia. Seale lo incorrecto.
a Aumento de la utilizacin de glucosa
b Hiperinsulinismo
c Disminucin de la produccin o de los depsitos de glucosa
d Aumento De La Produccin De Glucosa
En los nios que presentan alguno del siguiente proceso hay que valorar la posibilidad de una hipoglucemia; puede ser necesaria administrar glucosa
__________ para el tratamiento.
a Enteral
b Parenteral
c i.v
d i.m
26 Causas de estrs perinatal. Seale lo coreecto.
1 Sepsis
2 Shock
3 Asfixia
4 Hipotermia
5 Distrs respiratorio
6 Pre reanimacin.
a 1,2, 3,4, 5,
b 2, 6
c 3,4,5
d 1,2,3
27 Procesos en los que hay que valorar la posibilidad de hipoglicemia.
a Estrs perinatal
b Exanguinotransfusin
c Defecto metablico de hidratos de carbono
d Defecto metablico de los aminocidos
e Todas son correctas.
Exanguinotransfusin: se realiza mediante sangre heparmizada con un ____________________ en ausencia de una perfusin glucosada; hipoglucemia
reactiva despus del recambio mediante sangre con _________________ (CPD) relativamente hiperglucemica.
a bajo nivel de glucosa ______ citrato fosfato dextrosa

b Alto nivel de glucosa ______ citrato fosfato dextrosa
c Alto nivel de glucosa ______ citrato fosfato amoniaco
d Alto nivel de glucosa ______ citrato fosfato ester
29 Que patologas produce Defectos metablicos de los hidratos de carbono?
a Enfermedad por almacenamiento de glicgeno
b Intolerancia a la fructosa
c Galactosemia
d Todas las anteriores.
30 Que patologas produce Trastornos Endocrinos: Seale lo incorrecto.
a Insuficiencia Suprarrenal,
b Dficit hipotalmico,
c Dficit de glucagn,
d aumento de adrenalina,
e Insuficiencia hipofisaria,
31 Que patologas produce Defecto del metabolismo de los aminocidos: Seale lo corecto.
1 Enfermedad de la orina con olor a jarabe de gato,
2 Acidemia propinica,
3 Acidemia metilmalnica,
4 Tirosinemia,
5 Acidemia glutrica tipo III,
6 Aciduria adpica erilmalmica
a 1,2
b 1,4,6
c 2,3,4,5
d 1,6
Policitemia: La __________ se puede deber a una mayor utilizacin de la glucosa por la mayor masa de eritrocitos. La menor cantidad de suero por gota de
sangre puede ocasionar una lectura compatible con hipoglucemia en las mediciones con sangre total, pero el resultado ser normal en el anlisis del suero.
a Hiperglicemia
b hipoglucemia
c Hipercolesterolemia
d Insuficiencia Renal
33 El Tratamiento materno con beta bloqueantes (labetalol o propranolo) Produce:
a) Evitacin de la estimulacin simptica de la glucogenlisis.
b) Evitacin dela recuperacin de los descensos de cidos grasos libres y glicerol inducidos por la insulina.
c) Inhibicin de los aumentos de cidos grasos libres y lactato despus del ejercicio inducido por la insulina.
d) Todas las anteriores.
34 Seale lo incorrecto. Los sntomas de hipoglicemia son inespecficos. Algunos nios pueden estar asintomticos. Sin embargo podemos encontrar:
a Temblores, sacudidas o irritabilidad.
b Convulsiones, coma.
c Somnolencia, apata, flacidez.
d Mala alimentacin, vmitos.
e Apnea.
f Llanto Normal de tono agudo.
g Cianosis.
35 En los lactantes con factores de riesgo hay que medir la glucosa en la primera o segunda hora posparto. El periodo para hacer el cribado posterior depende
de:
1 Semanas de gestacin
2 las cifras de glucosa obtenidas y
3 de la etiologa de la hipoglucemia
4 Presin Arterial Neonato
5 Presin arterial de la madre
a 2y3
b 1, 2, 3, 4
c 2, 3, 4, 5
d 1, 3, 5
Segn el cribado posterior a hipoglicemia. En los ________________________ hay que determinar la glucemia poco despus del nacimiento y tambin
durante los 3 o 4 primeros das de vida
a Lactantes Pretrmino y PEG
b lactantes atrmino y PEG
c lactantes pretrmino y GEG
d lactantes atrmino y GEG
37.- Para la confirmacin clnica del diagnstico de hipoglucemia sintomtica se requiere:
(Manual de Neonatologa PAG 537)
a Un nivel srico de glucosa <40mg/dl obtenidos en laboratorio en una muestra tomada en presencia de los sntomas.
b Pronta resolucin de los sntomas con la administracin de glucosa IV y correccin de la hipoglucemia.
c A+B, son correctas
d Solo A es correcta
38.- Cuando la hipoglucemia sea rebelde e intensa Qu mediciones se debe de considerar?
(Manual de Neonatologa PAG 537)
a Insulina, Hormona del crecimiento, Cortisol, Hormona Adrenocorticotropa (ACTH)
b Tiroxina (T4), Hormona tiroestimulante (TSH), Glucagn, Aminocidos plasmticos
c Cuerpos cetnicos en orina, Sustancias reductoras en orina, Aminoaciduria, cidos orgnicos en orina
e Solo B es correcta
39.- Complete el enunciado. (PAG 537)
En cuanto al diagnstico de laboratorio: La muestra se remitir rpidamente al laboratorio ya que_______________
a El nivel de glucosa puede descender a un ritmo de 18mg/dl/h, en una muestra en espera de anlisis
b El nivel de glucosa puede ascender a un ritmo de 18mg/dl/h en una muestra en espera de anlisis
c El nivel de glucosa puede descender a un ritmo de 10mg/dl/h en una muestra en espera de anlisis
40.- Escriba verdadero (V) o falso (F) al final de cada enunciado. (Pg. 537)
En cuanto al diagnstico deferencial de la hipoglicemia:
Si los sntomas persisten una vez normalizados los niveles de glucosa, hay que considerar otras etiologas (V)
Entre las etiologas asociadas estn la sepsis, exposicin a txicos y trastornos metablicos (V)
La Hipocalciemia, Hiponatriemia o hipernatriemia e Hipomagnesiemia son considerados sntomas por exposicin a txicos (F)
La anticipacin y la prevencin, caso de ser posibles, son claves para el tratamiento de los nios con riesgo de hipoglucemia (V)
41.- Complete el enunciado. (PAG 538)
En cuanto al tratamiento de hipoglicemia:
Si la concentracin de glucosa es muy baja de 20-25mg/dl, hay que_____________ con el objetivo de mantener las cifras mayores de _____________
a Administrar glucosa iv, - 45mg/dl en las primeras 24h y >50mg/dl a continuacin
b Administrar suero glucosado vo 60mg/dl las primeras 24h
c Alimentar al nio con pecho o bibern 45mg/dl en las primeras 24h
d Alimentar al nio con pecho o bibern 50mg/dl en las primeras 24h
42.- Complete el siguiente criterio. PAG (538)
Algunos nios asintomticos con niveles iniciales de glucosa de 30-39mg/dl responden a la alimentacin (pecho o bibern) pero es til aadir__________ a
los alimentos en los nios que toman bien pero cuyo noveles de glucosa son muy bajos.
a Administracin de SG al 10%
b Glucagn 0.025-0.3 mg/kg
c dextrinomaltosa (4kcal/28g).
d hidrocortisona 10mg/kg/da
43.- Son indicaciones para el tratamiento por va intravenosa en pacientes con hipoglicemia, excepto: (PAG 538)
a Intolerancia a la alimentacin oral
b Presencia de sntomas
c Con la alimentacin oral no se mantiene unos niveles normales de glucosa
d Niveles de glucosa >25mg/dl
44.- El tratamiento de mantenimiento en pacientes con hipoglicemia es: (PAG 539)
a Administracin coadyuvante de dextrinomaltosa con la alimentacin
b Administracin de SG al 10% a un ritmo de 86.4 mg/kg/da
c Perfusin de glucosa a un ritmo de 6-8mg/kg/min
e Solo B, C son correctas
45.- Seale la opcin correcta: (PAG 538)
El tratamiento urgente en pacientes con hipoglicemia es el siguiente:
a Administracin de 200mg/kg de glucosa en 1 min; ellos equivale a dos ml/kg de suero glucosado al 10% (SG al 10%) por IV en un min
b Administracin de 100mg/kg de glucosa en un min equivalente a 1ml/kg de suero glucosado al 10% por IV en un min
c Administracin de 300mg/kg de glucosa en un min equivale a 3ml/kg de suero glucosado al 10% por IV en un min
46.- Seale lo correcto: (pag 539)
En el tratamiento de mantenimiento se debe:
a Comprobar de nuevo el nivel de glucosa al cabo de 60-120 min y luego cada 3horas hasta que se estabilice para determinar si es necesario un
tratamiento adicional
b Comprobar de nuevo el nivel de glucosa al cabo de 20-30 min y luego cada hora, hasta que se estabilice para determinar si es necesario un
c Comprobar de nuevo el nivel de glucosa al cabo de 30-60 min y luego cada hora hasta que se estabilice para determinar si es necesario un
47.- Complete: (pag 539)
Algunos nios con hiperinsulinismo o con RCIU requerirn____________ a menudo en forma de SG al___________
a 12-15 mg de glucosa/kg/min - 15 o 20%
b 10-20 mg de glucosa/kg/da 10 o 15%
c 6-8 mg de glucosa/kg/min 10 o 15%
48.- Qu significan las siglas RPG? (PAG 538)
a Rango Parcial de glucagn
b Rango Parcial de glucosa
c Ritmo de perfusin de glucagn
d Ritmo de perfusin de glucosa
49.- Adems para el tratamiento se debe de considerar: (PAG 539)
a La adicin de hidrocortisona 12mg/kg/da IV en una sola dosis si el nio sigue hipoglucmico
b La adicin de hidrocortisona 10mg/kg/da IV, en dos dosis fraccionadas, si el nio sigue hipoglucmico
c Se puede administrar glucagn, 0,025-0,3 mg/kg IM (max 1mg) a los lactantes hipoglucmicos con buenos depsitos de glucgeno
d Solo C es correcta
e Solo B, C son correctas
50.- Seale V lo que considere verdadero o F lo que considere falso (PAG 539)
La hidrocortisona reduce la utilizacin perifrica de glucosa, disminuye la neoglucogenesis y disminuye los efectos de glucagn (F)
Habitualmente la hidrocortisona produce unos niveles de glucosa estable y suficiente (V)
Antes de administrar hidrocortisona hay que obtener una muestra de sangre para medir los niveles de glucosa, insulina y cortisol en un momento en que la
glucemia se baja (V)
Los niveles de cortisol se pueden utilizar para investigar la integridad del RN (F)
51.- Qu dosis se debe administrar de glucagn en nios de madres diabticas? (PAG 539)
a En los nios de madre diabtica la dosis es 1 mg/kg ( mx. 1 mg)
b En los nios de madre diabtica la dosis es 0,8 mg/kg ( mx. 1 mg)
c En los nios de madre diabtica la dosis es 2.5 mg/kg ( mx. 3 mg)
52.- Qu significa ATP? (PAG 539)
a Adenosintrifosfato
b Agonista del transporte de potasio
c Trifosfato de adenosina
e Solo A, C son correctas
53.- Qu medidas se debe de tomar en los lactantes con hiperinsulinemia persistente? (PAG 540)
a Diazxido (2-5mg/kg/dosis cada 8 h por VO)
b Diazxido (5-10mg/kg/dosis cada 8 h por VO)
c Diazxido (5-10mg/kg/dosis cada 8 h por IV)
54.- Qu efecto tiene el diazoxido a estas dosis en el lactante? (PAG 540)
a Permite la liberacin de insulina en las clulas pancreticas normales en un plazo de 48-72 horas
b Inhibe la liberacin de insulina, al actuar como agonista especifico del canal de potasio
c Sensibiliza los canales de potasio dependientes de ATP
55.- En cuanto al diagnstico de hiperinsulinemia: (PAG 540)
a Es necesario hallar una cifra de insulina que sea inapropiadamente elevada para el nivel de glucosa obtenido simultneamente
b Hay que extraer una muestra para el anlisis de insulina, cortisol y aminocidos en un momento en que la cifra de glucosa sea < 40mg/dl
c Muchas valoraciones no son productivas porque se realizan demasiado pronto en el curso de una hipoglucemia transitoria
e Ninguna de las anteriores es correcta
56.- Cul es la frmula para calcular el ritmo de perfusin de glucosa? (PAG 538)
de concentracion de glucosa x ml . kg . dia
RPG en mg . kg .min =
a 144
b RPG en mg/Kg/da = % de concentracin de glucosa/ml/kg/da
c RPG en ml/kg/da = % de concentracin de glucosa/ml/kg/da
57.- Cada cuanto se debe de repetir la toma de pecho o bibern para la alimentacin del lactante? (PAG 538)
a Cada 4-6 horas
b Cada 3-4 horas
c Cada vez que lo requiera la madre
d Cada 2-3 horas
58.- Que puede producir la administracin precoz de suero glucosado oral en el lactante? (PAG 538)
a Aumenta transitoriamente los niveles sricos de glucosa
b Normaliza la glucemia de un modo estable
c A menudo se produce una hipoglucemia de rebote al cabo de 1-2h
e Solo A, C son correctas
f Ninguna es correcta
59.- Qu proporciona la alimentacin precoz de pecho en los lactantes hipoglucmicos? (PAG 538)
a Inhibe la produccin de neoglucogenicos
b Estimula la neoglucogenesis, incrementa la produccin de los precursores neoglucogenicos
c la alimentacin lctea a menudo normaliza la glucemia de un modo estable, lo que evita los problemas de la hipoglucemia de rebote
d Solo B, C son correctas
60.- De acuerdo con el primer da de vida cuantas son las necesidades hdricas de un lactante? (pag 538)
1 El primer da las necesidades hdricas son aprox. De 80ml/kg/da o 0.055 ml/kg/min
a Opcin 1 es correcta
b Opcion 2 es correcta
c Opcion 3 es correcta
1 Cul es el porcentaje energtico ms aproximado que aporta la glucosa al feto durante la circulacin materna por el proceso de
defuncin placentaria facilitada. Pag 534
a) 60 al 70 %
b) 20 al 30%
c) 100%
d) 80 al 100%
2 casi toda la glucosa fetal se obtiene a partir de la circulacin materna por el proceso de (pag 534)
a) circulacin materna - difusin activa
b) circulacin materna - difusin placentaria
c) mecanismo hipoxico materno - difusin activa
d) mecanismo hipoxico materno - difusin placentaria
3 subraye el enunciado correcto con respecto al tema hipoglucemia neonatal (pag 535)
a en el periodo de transicin los niveles de glucosa de recin nacido descienden a su punto ms mas alto en la primera o segunda hora de vida,
y luego asciende a niveles medios de 60 mg/dl a 70 mg/dl en la 3 o 4 h de vida
b transicin los niveles de glucosa de recin nacido descienden a su punto ms bajo en la primera o segunda hora de vida, y luego asciende a
niveles medios de 65mg/dl a 70 mg/dl a las 12 h de vida
c transicin los niveles de glucosa de recin nacido descienden a su punto ms bajo en la primera o segunda hora de vida, y luego
asciende a niveles medios de 65mg/dl a 70 mg/dl en la 3 o 4 h de vida
d transicin los niveles de glucosa de recin nacido descienden a su punto ms bajo en la primera o segunda hora de vida, y luego asciende a
niveles medios de 60mg/dl a 70 mg/dl a las 24 h de vida
4 subraye el enunciado correcto con respecto a la incidencia en que sucede la hipoglucemia neonatal (pag 535)
a el 90 % de los nios grandes para su edad gestacional y en el 50% de los pequeos para su edad gestacional
b el 50 % de los nios grandes para su edad gestacional y en el 5% de los pequeos para su edad gestacional
c el 60 % de los nios grandes para su edad gestacional y en el 15% de los pequeos para su edad gestacional
d ninguna de las anteriores es correcta
5 Umbrales operativos segn sugieren comblath y cols los niveles de glucosa en Recin nacidos a trminos con Menos de 24 h de vida
(pag 535)
ase puede aceptar 30 mg/dl a 35 mg/dl, pero el umbral se eleva a 45mg/dl

bse puede aceptar 20 mg/dl a 25 mg/dl, pero el umbral se eleva a 30mg/dl
cse puede aceptar 20 mg/dl a 25 mg/dl, pero el umbral se eleva a 35mg/dl
dse puede aceptar 30 mg/dl a 35 mg/dl, pero el umbral disminuye a 20 mg/dl
6 segn Comblath el umbral operativo constituye una indicacin para actuar, SUBRAYE LO CORRECTO sobre que circunstancias
deber actuar.(pag 534)
a Lactantes asintomticos con factores de riesgos de hipoglicemia 36 mg/dl
b En cualquier lactante si los niveles de glucosa son de < 20 mg/dl o 25 mg/dl
c umbral de <45mg/dl, si el nivel persiste despus de la alimentacin o reaparecer en las primeras 24h.
d todas son correctas
e ninguna es correcta
7 complete con el literal que corresponda : En cualquier lactante si los niveles de glucosa son de < 20 mg/dl o 25 mg/dl es necesario
administrar glucosa i.v para aumentar los niveles plasmticos a ____________ (pag 534)
a >45
b >25 y <40
c >70
8 Subraye lo correcto con respecto a la etiologa de la hipoglucemia: (pag 535)
a Disminucion de la produccin o de los depsitos
b Hiperinsulinismo
c Aumento en la utilizacin
d A y B son correctas
e Todas son correctas
9 subraye LO INCORRECTO con respecto Hipoglicemia por Hiperinsulinismo (pag 535)

a Hijo de madre diabtica.
b Enfermedad respiratoria.
c Grande para la edad gestacional, independientemente de si la madre es reconocida o no como diabtica.
d Sndrome de Beckwith-Wiedemann
10 En la hipoglicemia neonatal con respecto a las causas de que producen disminucin de la produccin o de los depsitos de glucosa.
seale lo incorrecto: (pag 535)
a Prematuros.
b Sndrome de Beckwith-Wiedemann.
c Restriccin de crecimiento prematuro.
d insuficiente aporte calrico
11 Factores que Aumento la utilizacin de glucosa en el neonato subraye lo correcto (pag 535)
a Estrs al nacimiento.
b Infeccin.
c Choque.
d Enfermedad cardaca.
12 Subraye lo CORRECTO: A que grupo etiolgico pertenece el Sndrome de Beckwith- Wiedemann en la hipoglicemia neonatal (pag
535)
a Disminucion de la produccin o de los depsitos de glucosa

b Hiperinsulinismo
c Aumento en la utilizacin de glucosa
13 Subraye lo CORRECTO Sobre la base de recientes estudios sobre el desarrollo, neuroanatomico, metablico y clnico nuestro objetivo
es mantener los niveles de glucosa (pag 535)
a >45 mg/dl el primer da de vida y >50 mg/dl a continuacin
b >20 mg/dl el primer da de vida y >30 mg/dl a continuacin
c >25 mg/dl el primer da de vida y >40 mg/dl a continuacin
d >75 mg/dl el primer da de vida y >80 mg/dl a continuacin
14 subraye lo correcto Lactantes asintomticos con factores de riesgos de hipoglicemia 36 mg/dl ,es necesario: (pag 535)
a un control estricto y adems se deber intervenir en caso de niveles plasmticos por debajo de 36 mg/dl
b se deber intervenir en caso de niveles plasmticos no aumentar despus de la alimentacin
c a y b es correcta
d ninguna es correcta
15 que niveles plasmticos indican administrar glucosa i.v en los neonatos . subraya lo CORRECTO (pag 535)
a < 45 mg/dl es necesario administrar glucosa i.v
b < 50mg/dl es necesario administrar glucosa i.v
c < 20 mg/dl o 25 mg/dl es necesario administrar glucosa i.v
d < 45 mg/dl o 50 mg/dl es necesario administrar glucosa i.v
16 Que efecto produce la administracin precoz de suero glucosado (pag 538)

a Polaquiuria
b Hiperglucemia
c Hipoglucemia de rebote
17 Los nios alimentados al pecho tienen unos niveles de glucosa y cuerpo cetnico: (pag 538)
a Niveles Glucosa y cuerpo cetnico iguales
b glucosa ms bajos
c cuerpos cetnicos ms elevados
d b-c son correcto
Dosis de glucosa en tratamiento de urgencia. (pag 538)
a 200 mg/kg de glucosa en 1 min
b 400 mg/kg de glucosa en 1 min
c 300 mg/kg de glucosa en 1 min
Perfusin de glucosa en el tratamiento de mantenimiento (pag 538)
a 15-20 mg/kg/min
b 19-20 mg/kg/min
c 10-20 mg/kg/min
d 6-8 mg/kg/min
Los nios alimentados al pecho tienen unos niveles de glucosa y cuerpo cetnico: (pag 538) subraya lo incorrecto
a Niveles Glucosa y cuerpo cetnico iguales
b glucosa ms bajos
c cuerpos cetnicos ms elevados
d b y c son correctas
ANOMALAS DEL CALCIO
La hipocalcemia neonatal se define como ____________ en __________ menor de ____ o concentracin de ______________ menor de
______ (Manual de Neonatologa de John P. Cloherty, 6ta Edicin, Capitulo 29 B Pagina 544)
a Concentracin de calcio suero total 7 mg/dl calcio inico 4 mg/dl
b Concentracin de calcio calcio inico 4 mg/ - suero total 7 mg/dl.
c Concentracin de calcio suero toral 5 mg/dl calcio inico 2 mg/dl.
d Concentracin de calcio - calcio inico 2 mg/ - suero total 5 mg/dl.
e Concentracin de calcio 7 mg/dl suero toral 5 mg/dl calcio inico.
En lactantes de muy bajo peso al nacer (MBPN) Cul es el valor habitual del calcio inico? (Manual de Neonatologa de John P.
Cloherty, 6ta Edicin, Capitulo 29 B Pagina 544)
a 1 a 1.2 mmol/l.
b 0.8 a 1 mmol/l
c 0.5 a 0.8 mmol/l.
d Todo lo anterior.
e Nada de lo anterior.
En lactantes de buen peso al nacer y mayores a 32 semanas de gestacin Con que valor de calcio inico, puede presentar sintomatologa
clnica? (Manual de Neonatologa de John P. Cloherty, 6ta Edicin, Capitulo 29 B Pagina 544)
a > 1 mmol/l.
b > 2 mmol/l.
c < 1 mmol/l
d < 2 mmol/l.
e Estos pacientes no presentan sintomatologa.
En el periodo neonatal las concentraciones sricas de calcio, sufren alteraciones en la regulacin hormonal de la homeostasia del calcio,
como: (Manual de Neonatologa de John P. Cloherty, 6ta Edicin, Capitulo 29 B Pagina 544)
a Alteracin de la coagulacin de la sangre, en la excitabilidad neuromuscular, en la integridad y funcionabilidad de la membrana celular
b Alteracin de la coagulacin de la sangre, en la excitabilidad cardiaca, en la integridad y funcionabilidad de la membrana celular.
c Alteracin de la sangre, en la excitabilidad neuromuscular, en la integridad y funcionabilidad del lquido cefalorraqudeo.
d Todo lo anterior.
Cules son las principales hormonas calciotropas o reguladoras del calcio? (Manual de Neonatologa de John P. Cloherty, 6ta Edicin,
Capitulo 29 B Pagina 544)
a Hormona tiroidea 1.30-dihidroxivitamina D.
b Hormona paratiroidea 1.25-dihidroxivitamina D
c Hormona paratiroidea 1.25-dihidroxivitamina B.
d Todo lo anterior.
Acerca de la vitamina D Cmo se obtiene y donde se sintetiza? (Manual de Neonatologa de John P. Cloherty, 6ta Edicin, Capitulo 29 B
Pagina 544)
a Cmo se obtiene y donde se sintetiza?
b Se obtiene tras la exposicin solar y de los alimentos se sintetiza en la piel
c Se obtiene por el agua se sintetiza en los huesos.
d Se obtiene en la sal y agua se sintetiza en el tejido graso.
e Se obtiene tras la exposicin solar y en la sal se sintetiza en el cartlago de los huesos.
Verdadero o Falso. (Manual de Neonatologa de John P. Cloherty, 6ta Edicin, Capitulo 29 B Pagina 544)
a Un neonato prematuro, puede presentar problemas de calcio (Verdadero)
b Un neonato con defecto congnito no puede presentar problemas de calcio. (Falso)
c Los hijos de madre diabtica, presentan un ndice del 25 al 50 % de hipocalcemia (Verdadero)
Qu incidencia de presentar hipocalcemia, tienen los hijos de madres diabticas? (Manual de Neonatologa de John P. Cloherty, 6ta
Edicin, Capitulo 29 B Pagina 544)
a 20 al 30 %.
b 15 al 35 %.
c 25 al 50 %
d No presentan alteracin alguna.
e Su alteracin es insignificante.
Los neonatos con problemas de calcio, al ser la paratiroides la secretora de hormonas reguladoras de este, se encuentra ausente A qu
patologa la asociaramos? (Manual de Neonatologa de John P. Cloherty, 6ta Edicin, Capitulo 29 B Pagina 544)
a Depresin neonatal.
b Secuencia de DiGeorge
c Dficit de vitamina D.
d Todo lo anterior.
El Seudohipparatiroidismo, al ser una etiologa de las anomalas del calcio en neonatos, A qu entidad patolgica estara relacionada?
(Manual de Neonatologa de John P. Cloherty, 6ta Edicin, Capitulo 29 B Pagina 544)
a Hiperparatiroidismo materno
b Hipoparatiroidismo materno.
c Secuencia de DiGeorge.
d Todo lo anterior.
Enumere tres manifestaciones clnicas, en pacientes neonatales con hipocalcemia. (Manual de Neonatologa de John P. Cloherty, 6ta
Edicin, Capitulo 29 B Pagina 545)
a Apnea convulsiones aumento del tono extensor
b Apnea fiebre temblores.
c Apnea estridor fiebre.
d Todo lo anterior.
Verdadero y falso. (Manual de Neonatologa de John P. Cloherty, 6ta Edicin, Capitulo 29 B Pagina 545)
a La hipocalcemia disminuye la permeabilidad celular a los iones de sodio y excitabilidad de la membrana celular. (Falso)
b La hipocalcemia aumenta la permeabilidad celular a los iones de sodio y excitabilidad de la membrana celular (Verdadero)
c Los signos de hipocalcemia pueden ser: clonos, fiebre, tos, apnea, palpitaciones, convulsiones. (Falso)
En la presentacin clnica de la hipocalcemia, podemos encontrar de: (Manual de Neonatologa de John P. Cloherty, 6ta Edicin, Capitulo
29 B Pagina 545)
a Inicio precoz e inicio tardo
b Inicio precoz y moderado.
c Inicio tardo y moderado.
d Todo lo anterior.
Entre los datos de laboratorio el calcio como lo podemos encontrar? (Manual de Neonatologa de John P. Cloherty, 6ta Edicin, Capitulo
29 B Pagina 545)
a Calcio libre calcio ionico calcio unido a la preteinas del suero.
b Calcio inico - calcio unido a las protenas del suero complejo de calcio con aniones sricos
c Calcio inico complejo de calcio con aniones sricos calcio libre.
d Todo lo anterior.
El calcio inico representacerca _____________; el calcio unido a protenas del suero representa el_________ y el complejo de calcio
representa el ______ (Manual de Neonatologa de John P. Cloherty, 6ta Edicin, Capitulo 29 B Pagina 545)
a 15% - 25 % - 60 %.
b 25% 35 % - 40 %.
c 50 % - 40 % - 10 %
d Todo lo anterior.
En la medicin del calcio del recin nacido, una muestra tomada del cordon umbilical, que valor de calcio aproximado encontraremos.
(Manual de Neonatologa de John P. Cloherty, 6ta Edicin, Capitulo 29 B Pagina 545)
a 10 11 mg/dl
b 8 10 mg/dl.
c 15 17 mg/dl.
d Todo lo anterior.
Cuando se tiene un neonato de MBPN, Madre con Diabetes y depresin neonatal se debe controlar el calcio inico cada: (Manual de
Neonatologa de John P. Cloherty, 6ta Edicin, Capitulo 29 B Pagina 545)
a Calcio inico; a las 10 h, 15 h, 20 h y 25 h de vida.
b Calcio inico; a las 12 h, 24 h, y 48 h de vida
c Calcio inico; a las 1 h, 5 h, 10 h y 24 h de vida.
d Todo lo anterior.
Verdadero o Falso. (Manual de Neonatologa de John P. Cloherty, 6ta Edicin, Capitulo 29 B Pagina 545)
a En la motorizacin de neonatos con hipocalciemia, solo se monitoriza el calcio. (Falso)
b El fosforo y magnesio sricos totales, se deben monitorizar en hipocalciemia neonatal (Verdadero)
c Adems del calcio los anlisis de laboratorio en hipocalciemia, tambin se piden PTH, 25 (OH) D y 1.25 (OH)2D (Verdadero)
En el estudio de imagen a neonatos con hipocalciemia que nos va orientar la Rx de trax. (Manual de Neonatologa de John P. Cloherty,
6ta Edicin, Capitulo 29 B Pagina 546)
a Ausencia de la sombra timica
b Neumotrax.
c Hidrotrax.
d Todo lo anterior.
En el tratamiento de la hipocalciemia, Cul sera su primer paso a seguir? (Manual de Neonatologa de John P. Cloherty, 6ta Edicin,
a Esperamos que se corrija solo.
b Administracin de calcio, por I.V
c Solo colocar Cloruro de Sodio.
d Todo lo anterior.
Entre las anomalas de una perfusin rpida de calcio podemos encontrar. (Manual de Neonatologa de John P. Cloherty, 6ta Edicin,
a Distrs respiratorio, tos y crisis asmtica.
b Bradicardia u otras arritmias
c Convulsiones.
d Todo lo anterior.
Verdadero o falso. (Manual de Neonatologa de John P. Cloherty, 6ta Edicin, Capitulo 29 B Pagina 546)
a En el tratamiento, la perfusin a travs de la vena umbilical puede provocar necrosis heptica (Verdadero)
b La perfusin a travs de la arteria umbilical puede causar espasmos arteriales (Verdadero)
c Las soluciones de calcio i.v. son incompatibles con las de bicarbonato sdico (Verdadero)
La perfusin a travs de la ____________ puede provocar ____________ si el catter se aloja en una rama de la vena porta. (Manual de
a Vena umbilical necrosis heptica
b Arteria umbilical necrosis intestinal.
c Vena umbilical necrosis heptica.
d Arteria umbilical necrosis intestinal.
La perfusin rpida a travs de la _____________ puede causar ____________ y _________ por lo que no suele estar indicada. (Manual de
a Arteria umbilical espasmos arteriales necrosis intestinal
b Vena umbilical espasmo venosos necrosis heptica.
c Arteria umbilical espasmos arteriales y venosos necrosis intestinal y heptica.
Cul es el preparado de calcio para la administracin i.v? (Manual de Neonatologa de John P. Cloherty, 6ta Edicin, Capitulo 29 B
Pagina 546)
a Gluconato de calcio al 5 %.
b Gluconato de calcio al 10 %
c Gluconato de calcio al 15 %.
d Todo lo anterior.
El ______________ en solucin al _______ es preferible para uso ______ (Manual de Neonatologa de John P. Cloherty, 6ta Edicin,
a Gluconato de calcio 10 % - i.v
b Calcio puro 15 % - parenteral.
c Gluconato de calcio 0.9 % - oral.
El tratamiento urgente con _______ consiste en administrar ________ de _______ en ____________ durante ___________ (Manual de
a Calcio 100 a 200 mg/kg gluconato de calcio 10 % - perfusin i.v 10 a 15 min
b Calcio 50 a 75 mg/kg gluconato de calcio 10 % - perfusin i.v 10 a 15 min.
c Calcio 25 a 100 mg/kg gluconato de calcio 10 % - perfusin i.v 10 a 15 min.
Verdadero o falso. (Manual de Neonatologa de John P. Cloherty, 6ta Edicin, Capitulo 29 B Pagina 546)
a En el tratamiento, la perfusin a travs de la arteria umbilical puede provocar necrosis heptica (falso)
b La perfusin a travs de la vena umbilical puede causar espasmos arteriales (falso)
c Las soluciones de calcio i.v. son compatibles con las de bicarbonato sdico (Falso)
En el tratamiento de la hipocalciemia, Cul sera su primer paso a seguir? (Manual de Neonatologa de John P. Cloherty, 6ta Edicin,
a Esperamos que se corrija solo.
b Administracin de magnesio, por I.V
c Solo colocar Cloruro de Sodio.
d Todo lo anterior.
En el estudio de imagen a neonatos con hipocalciemia que nos va orientar la Rx de trax. (Manual de Neonatologa de John P. Cloherty,
6ta Edicin, Capitulo 29 B Pagina 546)
a Evidencia de la silueta cardiaca.
b Neumotrax.
c Hidrotrax.
d Todo lo anterior.
e Nada de lo anterior
Seale lo correcto sobre hipercalciemia.

a Nivel srico de calcio total > 11 mg/dl.
b Nivel de calcio inico srico > 1.5 mmol/l.
c Nivel srico de calcio total < 11 mg/dl.
d Nivel de calcio inico srico < 1.5 mmol/l.
e A + B son correctas
f Ninguna es Correcta
Seale lo correcto la hipercalciemia es producida etiolgicamente por:
a Desequilibrio del ingreso o la utilizacin del calcio.
b El ajuste de la NPT al suprimir el fsforo.
c Hiperparatiroidismo.
e Ninguna es correcta.
a Ninguna es correcta.
Seale lo incorrecto sobre hipercalciemia hipocalcirica familiar:
a Es un trastorno autosmico dominante.
b Es clnicamente benigno y se puede presentar en el periodo neonatal.
c Se debe a una mutacin gentica en el cromosoma 3q21-24.
Seale lo correcto, el sndrome de Williams incluye:
a Estenosis artica supra valvular.
b Cara de duende.
c Retraso psicomotor.
Seale lo correcto de acuerdo a necrosis adiposa subcutnea.
a Es una secuela de traumatismos o de asfixia
b Es clnicamente benigno y se presenta siempre en el periodo neonatal.
c Todas son correctas.
Seale lo correcto sobre hipofosfatasia.
a Es una displasia sea autosmica recesiva.
b Produce una grave desmineralizacin sea y fracturas.
c A+ B son correctas
d Ninguno es correcto.
Seale lo correcto sobre hipercalciemia asociado a hipertiroidismo:
a La hormona tiroidea estimula la resorcin y el recambio metablico seo.
b Aumenta la absorcin intestinal de calcio.
c Disminuye el aclaramiento renal de calcio.
Seale lo correcto sobre hipercalciemia asociado a hiperparatiroidismo
a El hiperparatiroidismo congnito por hipoparatiroidismo materno suele resolverse en varias semanas.
b Las glndulas paratiroides son refractarias a su regulacin por el calcio, lo que origina una intensa hipercalcemia
c Hiperparatiroidismo secundario autolimitado, asociado a una acidosis tubular renal neonatal.
Seale lo correcto el diagnostico de hipercalciemia lo podemos realizar mediante:
a La presentacin clnica.
b Evaluacin de la historia clnica.
c Una correcta exploracin fsica.
d Mediante pruebas de laboratorio.
e Todo es correcto
f Ninguno es correcto.
Seale lo correcto sobre la presentacin clnica de la hipercalciemia asociado a hiperparatiroidismo:

a Se acompaa de hipotona, encefalopata, dificultades para la alimentacin.
b Se acompaa de vmitos, estreimiento, poliuria.
c Se acompaa de hepatoesplenomegalia, anemia y calcificaciones extraseas, incluida la nefrocalcinosis.
Seale lo correcto sobre la valoracin de la historia clnica en sospecha de hipercalciemia:
a Se debe valorar la historia materna/familiar de hipercalciemia o hipocalciemia, trastornos paratiroideos, nefrocalcinosis.
b Se debe valorar los antecedentes familiares de hipercalciemia o hipercalciemia hipocalcirica familiar.
c Se debe buscar antecedentes de manipulaciones de la NTP.
e Ninguna de las anteriores.
Seale lo correcto en la exploracin fsica en sospecha de hipercalciemia podemos encontrar:
a Pequeos para la edad de gestacin.
b Cara de duende.
c Lesiones rojoazuladas induradas (necrosis adiposa subcutnea)
Seale lo correcto en la exploracin fsica en sospecha de hipercalciemia podemos encontrar:
a Pequeos para la edad de gestacin.
b Macrosoma.
c Lesiones rojoazuladas induradas (necrosis adiposa subcutnea)
d A y C son correctas
e Todas las anteriores.
Seale lo correcto sobre los estudios de laboratorio en sospecha de hipercalciemia:
a El nivel muy alto de calcio srico (>15mg/dl) suele indicar un hiperparatiroidismo primario.
b El nivel muy alto de calcio srico (>15mg/dl) suele indicar en los lactantes MBPN, una deplecin del fosfato.
c El nivel srico bajo de fsforo indica deplecin del fosfato, hiperparatiroidismo o hipercalciemia hipocalrica familiar.
Seale lo correcto sobre los estudios de laboratorio en sospecha de hipercalciemia:
a Un cociente calcio/creatinina muy bajo sugiere una hipercalciemia hipocalrica familiar
b Un cociente calcio/creatinina muy alto sugiere una hipercalciemia hipocalrica familiar.
Seale lo correcto sobre los hallazgos en una rx de mano/mueca en sospecha de hipercalciemia:
a Puede sugerir hiperparatiroidismo (desmineralizacin, resorcin subperistica).
b Hipervitaminosis D (rarefaccin submetafisiaria).
Seale lo correcto en el tratamiento de la hipercalciemia.
a Tratamiento mdico urgente (presencia de sntomas o calcio >14mg/dl).
b Expansin de volumen con solucin salina isotnica
c Todas las anteriores
a Si la funcin cardaca es normal, se perfundir solucin salina normal (10-20 ml/kg) en 15 a 30 min.boca a mascarilla
b La furosemida (1 mg/kg cada 6-8 horas i.v) induce calciuria.
a El fosfato inorgnico puede reducir los niveles sricos de calcio en los pacientes hipofosfatmicos al inhibir la resorcin y promover la acresin
mineral sea.
b Los glucocorticoides son eficaces en la hipervitaminosis A y D y en la necrosis adiposa subcutnea, pues inhiben la resorcin sea y la absorcin
intestinal de calcio.
c Las dietas bajas en calcio y vitamina D son un tratamiento auxiliar eficaz en la hipervitaminosis A o D.

a Las dietas bajas en calcio y vitamina D son un tratamiento auxiliar eficaz en la hipervitaminosis A o D.
b La calcitonina es un potente inhibidor de la resorcin sea.
Seale lo correcto sobre la etiologa de la hipermagnesiemia.

a Se suele deber a una carga exgena de magnesio que supera la capacidad de excrecin renal.
b Tratamiento con sulfato de magnesio en la preeclampsia materna o el parto prematuro.
c Administracin al recin nacido de anticidos con magnesio.
d A + B son correctas.
Seale lo correcto sobre el diagnostico de hipermagnesiemia:

a Un aumento del nivel srico de magnesio (>3mg/dl) sugiere hipermagnesiemia
b Un nivel srico de magnesio de < 1,6 mg/dl sugiere hipermagnesiemia.
Seale lo correcto sobre los sntomas de hipermagnesiemia:

a Apnea y depresin respiratoria.
b Somnolencia, hipotona e hiporreflexia.
c Mal succin, hipomotilidad intestinal y retraso en la emisin de meconio.
d Solo A y C son correctas.
e Sola A y B son correctas.
f A + B + C son correctas
Seale lo incorrecto sobre anomalas del magnesio:

a Los sntomas hipermagnesimicos son inusuales en los recin nacidos con un nivel srico de magnesio de < 6mg/dl.
b Los sntomas hipomagnesmicos son tambin apnea e hipotona motora.
c En el recin nacido la hipomagnesiemia suele ir acompaada de hipocalciemia.
d Todos son correctos.
e Ninguno es correcto
Seale lo correcto en el tratamiento de la hipomagnesiemia.

a El preparado idneo es el sulfato de magnesio. La solucin al 50% contiene 500mg, o 4 mEq/ml.
b Corregir la hipomagnesiemia grave (< 1,6 mg/dl) con 50-100 mg/kg de sulfato de magnesio i.v. durante 1 a 2 horas.
c Todo es correcto
d Nada es correcto.
ENTEROCOLITIS
Seale lo correcto, De acuerdo a los Estadios de Bell en la Enterocolitis necrosante (ECN). (libro de Neonatologa Cloherty, pg 602)
A Uniformiza el diagnstico y la evolucin basndose en la gravedad de la ECN
B Uniformiza el diagnstico y tratamiento basndose en la gravedad de la ECN
C Asocia la evolucin y el tratamiento de acuerdo a el tipo de ECN
D Asocia el diagnstico y tratamiento de acuerdo a la evolucin de la ECN
E Ninguna es correcta
Seale lo incorrecto, De acuerdo a los Estadios de Bell en la Enterocolitis necrosante (ECN). (libro de Neonatologa Cloherty, pg 602)
A Estadio II
B Estadio I
C Estadio IV
D Estadio III
E Todo es correcto
Seale lo correcto, De acuerdo a el Estadio I de Bell en la Enterocolitis necrosante. (libro de Neonatologa Cloherty, pg 602)
A Enterocolitis necrosante confirmada
B Enterocolitis necrosante avanzada
C Sospecha de enterocolitis necrosante
D Enterocolitis necrosante leve
Seale lo correcto, De acuerdo a el Estadio II de Bell en la Enterocolitis necrosante. (libro de Neonatologa Cloherty, pg 602)
Seale lo correcto, De acuerdo a el Estadio III de Bell en la Enterocolitis necrosante. (libro de Neonatologa Cloherty, pg 602)
Seale la opcin que corresponda, De acuerdo a la subclasificacin del Estadio II de Bell (libro de Neonatologa Cloherty, pg 602)
A Enfermedad Leve
B Perforacin intestinal manifiesta
C Enfermedad grave
D Enfermedad moderada
E A+ D
F B+C
G Ninguna corresponde
Seale la opcin que corresponda, De acuerdo a la subclasificacin del Estadio III de Bell (libro de Neonatologa Cloherty, pg 602)
A Enfermedad Leve
B Perforacin intestinal manifiesta
C Perforacin intestinal inminente
D Enfermedad moderada
E A+ D
F B+C
G Ninguna corresponde
Seale lo correcto, de acuerdo al diagnstico diferencial de la enterocolitis necrosante. (libro de Neonatologa Cloherty, pg 602)
A Neumona y sepsis
B Catstrofes abdominales quirrgicas
C Enterocolitis infecciosa
D Metabolopatas hereditaria
E Colitis alrgica
F Intolerancia alimentaria
G Todo es Correcto
H Nada es Correcto
Seale lo correcto, de acuerdo a la neumona como diagnstico diferencial de la enterocolitis necrosante. (libro de Neonatologa Cloherty,
pg. 602)
A Son pocas frecuentes y no se asocian con leo intestinal
B Se asemeja a la enterocolitis necrosante por su dolor caracterstico
C Son muy frecuentes y se asocian a menudo con leo intestinal
D No es considerado como un diagnstico diferencial
E Ninguno es correcto
Seale lo correcto, de acuerdo a la neumona como diagnstico diferencial de la enterocolitis necrosante. (libro de Neonatologa Cloherty,
pg. 602)
A Se diferencia por el dolor caracterstico causa por el leo en neumona
B Se diferencia por la sintomatologa que presenta la neumona
C Son muy frecuentes y se asocian a menudo con leo intestinal
D se diferencia por la distencin y el dolor a la presin caractersticos de la enterocolitis
E A+ B
F C+D
G Ninguno es correcto
Seale lo correcto, de acuerdo a las catstrofes abdominales quirrgicas en el diagnstico diferencial para la enterocolitis necrosante.
(libro de Neonatologa Cloherty, pg. 602)
A Mal rotacin con obstruccin completa o intermitente
B Mal rotacin con vlvulo del intestino delgado
C Invaginacin
D Ulcera, perforacin gstrica
E Trombosis de los vasos mesentricos
F Todo es correcto
G Nada es correcto
En el diagnstico diferencial para la enterocolitis necrosante, que caracterstica la diferencia de una enterocolitis infecciosa. (libro de
Neonatologa Cloherty, pg. 603)
A La diarrea que se presenta es la principal diferencia
B La presencia de una diarrea sanguinolenta establece el diagnstico diferencial
C La ausencia de los signos sistmicos o intestinales caractersticos de la Enterocolitis necrosante
D No es considerado como un diagnstico diferencial
E Nada es correcto
Seale lo correcto, de acuerdo a las consideraciones diagnosticas para la enterocolitis necrosante. (libro de Neonatologa Cloherty, pg.
602)
A La diarrea es una presentacin muy frecuente de la enterocolitis necrosante
B La ausencia de heces con sangre va en contra de la enterocolitis necrosante
C La diarrea es la principal caracterstica de la ECN
D Nada es Correcto
E Todo es Correcto
Seale lo correcto, de de acuerdo a las consideraciones diagnosticas para la enterocolitis necrosante. (libro de Neonatologa Cloherty, pg.
602)
A Se indica la realizacin de una sola radiografa para valorar los signos radiolgicos
B Los signos radiolgicos son muy claros y exactos
C Se indica una revisin seriada de las radiografas con un radilogo peditrico
D Nada es correcto
E Todo es correcto
Seale lo correcto, de acuerdo al tratamiento mdico para la enterocolitis necrosante. (libro de Neonatologa Cloherty, pg. 603)
A El tratamiento no se inicia hasta que se haya confirmado el diagnostico
B El tratamiento se debe iniciar sin demora, cuando haya signos sugerentes de ECN
C El tratamiento no se inicia hasta que la sintomatologa avance
D El tratamiento se inicia despus de las primeras 24 horas de presentar sintomatologa
E Nada es correcto
Seale lo correcto a la enterocolitis necrosante (Manual de neonatologa, 6ta edicin, Capitulo 32, Pgina 600)
a es un sndrome de necrosis intestinal aguda cuya etiologa se desconoce
b Su patogenia es compleja
c Su patogenia es multfifactorial
e Ninguna son correctas
Seale lo correcto a la enterocolitis necrosante (Manual de neonatologa, 6ta edicin, Capitulo 32, Pgina 600)
a) es el trastorno ms grave con indicacin quirrgica ms frecuente
b) constituye una causa significativa de morbilidad y mortalidad neonatales
c) Se da en proporciones endmicas y epidmicas.
d) Todas son correctas
e) Ninguna son correctas
Seale lo correcto respecto a la epidemiologia de la enterocolitis necrosante (Manual de neonatologa, 6ta edicin, Capitulo 32, Pgina 600)
a) Se estima que ocurren 0.3 a 2.4 casos por cada 1000 recin nacidos vivos
b) En la mayora de los centros la ECN ocurre en el 2% al 5% de todos los ingresos en la UCIN
c) Si se excluye a los lactantes MBPN que fallecen tempranamente
e) Ninguna es correcta
Seale lo correcto respecto a la epidemiologia de la enterocolitis necrosante

a) El sexo, la raza, la situacin geogrfica, el clima y la estacin del ao no desempean al parecer un papel determinante en la incidencia
b) La prematuridad es el mayor factor de riesgo
c) La disminucin de la edad gestacional se asocia con un mayor riesgo de ECN.
a) Aproximadamente el 10% de los lactantes con ECN nace a trmino.
b) Los recin nacidos expuestos a la cocana tienen un riesgo 2,5 veces mayor de ECN
c) La disminucin de la edad gestacional se asocia con un mayor riesgo de ECN.
a) La mortalidad global es un 9% - 28%, independientemente del tratamiento mdico o quirrgico
b) En los nios con pesos <1000 gr la mortalidad alcanza hasta un 45% en los nios <750 gr puede ser mucho mayor
c) La inmadurez del tracto gastrointestinal es el principal factor de riesgo.
Seale lo correcto respecto a la patogenia de la enterocolitis necrosante (Manual de neonatologa, 6ta edicin, Capitulo 32, Pgina 601)
a) Los alimentos enterales han sido implicados en la patogenia de la ECN
b) Se han incluido diversos agentes bacterianos y vricos en el cuadro bacteriolgico que se asocia a veces a la ECN
c) Entre los factores considerados a este respecto estn la osmolalidad de la leche, la falta de factores inmunoprotectores en la leche
Seale lo incorrecto respecto a la patogenia de la enterocolitis necrosante (Manual de neonatologa, 6ta edicin, Capitulo 32, Pgina 601)
a) El uso de los bloqueantes H2 no se ha considerado un factor de riesgo elevado para la ECN en los lactantes con un peso extremadamente bajo al
nacer
b) El examen histopatolgico de la pieza quirrgica o necrtica muestra que las reas afectadas con ms frecuencia son el leon terminal y el colon ascendente
c) Todos los factores de riesgo de la ECN tienden a aumentar la concentracin de Factor Activador Plaquetario circulante o local
a) El examen histopatolgico de la pieza quirrgica o necrtica muestra que las reas afectadas
b) Con ms frecuencia las reas afectadas son el leon proximal y el colon descendente
c) El uso de los bloqueantes H2 se ha considerado un factor de riesgo elevado para la ECN
a) El diagnstico precoz de la ECN no es el factor ms importante que determina la evolucin
b) Se logra mediante la observacin clnica cuidadosa en busca de signos inespecficos en los lactantes con riesgo
c) El diagnstico se sospecha a partir de la presentacin clnica, pero hay que confirmarlo mediante radiografas diagnsticas, ciruga o necropsia
Seleccione los signos sistmicos que se encuentran en la enterocolitis necrosante (Manual de neonatologa, 6ta edicin, Capitulo 32, Pgina 601)
1 Acidosis
2 Bradicardia
3 Hipoperfusin
4 Residuos alimentarios
a 1-2-3
b 1-2-3-4
c 2-3-4
d 1-3-4
Seleccione los signos abdominales que se encuentran en la enterocolitis necrosante (Manual de neonatologa, 6ta edicin, Capitulo 32, Pgina 601)
1 Sangre en heces
2 Ileo
3 Induracin de la pared abdominal
4 Apnea
a 1-2-3
b 1-2-3-4
c 2-3-4
d 1-3-4
Complete (Enterocolitis necrosante) (Manual de neonatologa, 6ta edicin, Capitulo 32, Pgina 602)
El diagnstico se sospecha a partir de la presentacin ________, pero hay que confirmarlo mediante ________diagnsticas, ________ o ________
a clnica- radiografas- ciruga -necropsia
b clnica- PET-ciruga-necropsia
c Endoscopia- radiografas- ciruga-necropsia
d Gammagrafa- PET-clnica-necropsia
Seale lo correcto respecto a los estudios radiolgicos de la enterocolitis necrosante (Manual de neonatologa, 6ta edicin, Capitulo 32, Pgina 602)
a) Las radiografas de abdomen revelan a menudo un patrn gaseoso anormal
b) Se deben efectuar proyecciones anteroposterior y laterales
c) Estas radiografas pueden revelar edema de la pared intestinal
Seale lo correcto respecto a los estudios radiolgicos de la enterocolitis necrosante (Manual de neonatologa, 6ta edicin, Capitulo 32, Pgina 602)
a) La perforacin intestinal aislada se puede presentar con neumoperitoneo, sin otros signos clnicos.
b) Las mediciones sucesivas de la protena C reactiva son tambin tiles para el diagnstico
c) La malabsorcin de los hidratos de carbono, reflejada por una prueba Clinitest positiva en heces, puede ser un indicador temprano frecuente de ECN.
Seale lo correcto respecto a la perforacin gastrointestinal en la enterocolitis necrosante (Manual de neonatologa, 6ta edicin, Capitulo 32, Pgina 605)
a) se considera de modo unnime una indicacin para la ciruga
b) no existe un marcador fiable o absoluto de una perforacin inminente
c) En algunos casos la ausencia de neumoperitoneo en las radiografas de abdomen puede retrasar el diagnstico y la paracentesis puede servir de ayuda para
establecerlo
La perforacin se produce en el __________de los pacientes, habitualmente a las ________ despus del ________de la ECN, aunque puede ocurrir ms
________
a 20-30 % - 12-48h comienzo tarde
b 10-30 % - 10-12h comienzo temprano
c 20-10 % - 12-48h comienzo temprano
d 5-40 % - 12-48h final tarde
En algunos casos la ausencia de __________ en las radiografas de _________ puede retrasar el diagnstico y la ___________ puede servir de ayuda para
establecerlo
a Neumoperitoneo abdomen- retrasar- paracentesis
b Neumoperitoneo torax- adelantar- paracentesis
c Neumoperitoneo pelvis- adelantar- paracentesis
d Neumoperitoneo pelvis- retrasar- paracentesis
Seale lo incorrecto respecto a la perforacin gastrointestinal en la enterocolitis necrosante (Manual de neonatologa, 6ta edicin, Capitulo 32, Pgina 605)
a) Sino se dispone de un cirujano infantil se ha de trasladar al nio a un centro donde haya uno.
b) Un nio con distensin abdominal creciente, una masa abdominal, un deterioro clnico a pesar del tratamiento mdico, puede tener una perforacin y
requerir una ciruga
c) La presencia de un asa persistentemente fija en las radiografas sucesivas, puede tener una perforacin y requerir una ciruga
Seale lo correcto respecto a la intervencin quirrgica en los pacientes con enterocolitis necrosante. (Manual de neonatologa, 6ta edicin, Capitulo 32,
Pgina 605)
a) Hay que conseguir la consulta sin demora
b) Sino de dispone de un cirujano infantil se ha de trasladar al nio a un centro donde haya uno.
c) La perforacin Gastrointestinal se considera de modo unnime una indicacin para la ciruga.
La_______de todo el grosor de la pared intestinal puede obligar a la__________, aunque es _________establecer este diagnstico en _______________
a Necrosis- intervencin quirrgica-difcil-presencia de perforacin
b Necrosis- intervencin quirrgica-fcil-ausencia de perforacin
c Necrosis- intervencin quirrgica-difcil-ausencia de perforacin
d Necrosis- intervencin quirrgica-fcil-presencia de perforacin
Seale lo correcto respecto a la intervencin quirrgica en la enterocolitis necrosante (Manual de neonatologa, 6ta edicin, Capitulo 32, Pgina 605)
a) En la mayora de los casos el recin nacido con necrosis intestinal presenta signos de peritonitis como ascitis, masa abdominal
b) La paracentesis puede servir de ayuda para identificar estos casos antes de que se produzca la perforacin.
c) En la mayora de los casos el recin nacido con necrosis intestinal presenta signos de eritema o induracin de la pared abdominal, trombopenia persistente,
shock progresivo
Seale lo correcto respecto al tratamiento quirrgico en la enterocolitis necrosante (Manual de neonatologa, 6ta edicin, Capitulo 32, Pgina 606)
a) La base del tratamiento quirrgico es la reseccin con enterostoma, aunque la anastomosis primaria es til en ciertos casos
b) En la intervencin el objetivo es extirpar el intestino necrtico
c) Se debe conservar la mayor longitud de intestino posible
a Hay que examinar el lquido peritoneal en busca de infeccin y remitirlo para cultivo
b El estudio necrosado se reseca y se remite para estudio anatomopatologico
c los extremos del intestino viable se exterioriza como estomas
Seale lo incorrecto respecto al tratamiento quirrgico en la enterocolitis necrosante (Manual de neonatologa, 6ta edicin, Capitulo 32, Pgina 606)
a Hay que observar todos los lugares con intestino patolgico, se resequen o no.
b Si hay una afectacin extensa, no se debe repetir la intervencin a las 12h
c Se registrara la longitud y las zonas de intestino que se han extirpado.
a Si se resecan zonas amplias hay que registrar la longitud y posicin del intestino restante
b Si hay una afectacin extensa, se debe repetir la intervencin a las 24h a 48h
c Aproximadamente en el 14% de los lactantes afectados se haya una ECN total
Seale lo incorrecto respecto al tratamiento a largo plazo en la enterocolitis necrosante (Manual de neonatologa, 6ta edicin, Capitulo 32, Pgina 606)
a) Una vez estabilizado al nio y tratado eficazmente, se puede reintroducir la alimentacin
b) Si el paciente tolera sus propias secreciones se inicia la alimentacin de una forma muy rpida y se aumenta gradualmente la alimentacin
parenteral.
c) La leche de mujer se tolera mejor y es preferible recurrir a ella, la aparicin de estenosis puede complicar los planes de alimentacin.
Seale lo correcto respecto al tratamiento a largo plazo en la enterocolitis necrosante (Manual de neonatologa, 6ta edicin, Capitulo 32, Pgina 606)
a) Una vez estabilizado al nio y tratado eficazmente, se puede reintroducir la alimentacin
b) La incidencia de ECN recurrente es del 4%
c) La leche de mujer se tolera mejor y es preferible recurrir a ella, la aparicin de estenosis puede complicar los planes de alimentacin.
_______de la ________hay que realizar un estudio con contraste del ________________ para establecer la presencia de una ________ que sea posible de
resecar al momento de __________
a Antes-reanastomosis-intestino distal-estenosis-cerrar la ostoma
b Despus - reanastomosis-intestino distal-estenosis-cerrar la ostoma
c Antes-reanastomosis-intestino proximal-estenosis-abrir la ostoma
d Despus -reanastomosis-intestino proximal-estenosis-cerrar la ostoma
Seale lo correcto respecto al diagnstico de la enterocolitis necrosante (Manual de neonatologa, 6ta edicin, Capitulo 32, Pgina 606)
a) En el caso de ECN no complicado el pronstico a largo plazo es comparable con el de otros nios de bajo peso
b) los casos de ECN en estadios IIB o III presentan una incidencia ms elevada de retraso del crecimiento
c) La ECN que requiere intervencin quirrgica puede presentar unas secuelas ms importantes
Seale lo incorrecto respecto a las secuelas de la enterocolitis necrosante (Manual de neonatologa, 6ta edicin, Capitulo 32, Pgina 606)
a) Las secuelas GI consisten en estenosis, fistulas intestinales, sndrome del intestino
b) Pueden estar directamente relacionadas con el proceso o ser secundarias a la larga estancia en la UCIN
c) Ocurren estenosis en el 5% al 10% de los pacientes, con o sin ciruga
Seale lo incorrecto respecto a las secuelas de la enterocolitis necrosante (Manual de neonatologa, 6ta edicin, Capitulo 32, Pgina 606)
a) No todas las estenosis son clnicamente significativas
b) El sndrome del intestino corto tiene lugar aproximadamente en el 10% al 20% de los nios despus del tratamiento quirrgico
c) Las secuelas metablicas son retraso pondoestatural, osteopata metablica y trastornos funcionales del sistema nervioso central
Seale lo correcto respecto a la prevencin de la ECN de la enterocolitis necrosante (Manual de neonatologa, 6ta edicin, Capitulo 32, Pgina 607)
a) Las inmunoglobulinas orales podran ejercer un efecto beneficioso
b) En un estudio la adicin de inmunoglobulina A (IgA) e inmunoglobulina E (IgE) al alimento redujo la incidencia de ECN
c) La leche de mujer contiene muchos factores inmunoprotectores
a) Reduccin o antagonismos de los mediadores inflamatorios
b) Optimizacin de la alimentacin enteral
c) Modificacin del estado inmunitario del intestino
a) Los probioticos en la alimentacin enteral constituyen un nuevo enfoque para la prevencin de la ECN.
b) Los probioticos administrados a los nios preterminos pueden contribuir a que se normalice la microflora de colonizacin intestinal
c) se ha observado una menor incidencia y gravedad de la ECN en los lactantes que recibieron probioticos
SEPSIS
INCIDENCIA DE SEPSIS NEONATAL?
a 26 por 1.000 nacidos vivos en < 1.000 g
b 2 por 1.000 nacidos vivos en < 1.500 g
c 50 por 1.000 nacidos vivos en < 1.500 g
d todo es correcto
LA INCIDENCIA DE SEPSIS NEONATAL ES MUCHO MAS ALTA EN PACIENTES CON BAJO PESO AL NACER, CUANTO ES LA
INCIDENCIA EN PACIENTES DE 1000 A 1500 GR?
a 18 por 1.000 nacidos vivos
b 10por 1.000 nacidos vivos
c 8 por 1.000 nacidos, vivos
d todo es correcto
COMO PUEDEN LOS PATGENOS CAUSANTES DE SEPSIS NEONATAL DE APARICIN TEMPRANA INVADIR EL TORRENTE
SANGUNEO DEL RECIN NACIDO?
a adquisicin transplacentara
b adquisicin uterina
c b es correcto
d a es correcto
CUL ES LA VA DE CONTACTO MS FRECUENTE DE SEPSIS NEONATAL?
a por exposicin al lquido amnitico infectado
b por exposicin al canal vaginal
c por secreciones vaginales
d todo es correcto
CAUSAS DE LA SEPSIS NEONATAL
a bacteriemia materna
b exposicin al lquido amnitico infectado
c contacto con secreciones vaginales
d todo es correcto
POR QU RAZONES SE PUEDE DAR UNA SEPSIS NEONATAL EN TERO?
a bacteriemia materna
b exposicin al lquido amnitico infectado
c contacto con secreciones vaginales
d todo es correcto
COMO SE PUEDE PRESENTAR LA SEPSIS NEONATAL?
a colonizacin de la piel y las membranas mucosas por patgenos involucrados en la corioamnionitis
b colonizacin del cuero cabelludo y las membranas mucosas por patgenos involucrados en la corioamnionitis
c colonizacin de las membranas no mucosas por patgenos involucrados en la corioamnionitis
d colonizacin de la piel y las membranas no mucosas por patgenos involucrados en la corioamnionitis
CUANDO SE PUEDEN PRESENTAR LA SEPSIS NEONATAL POR COLONIZACIN DE PIEL Y MEMBRANAS?
a , cuando las barreras pierden su integridad
b , cuando las barreras ganan su integridad
c , cuando las mucosas ganan su integridad
d , cuando las barreras pierden su fuerza
EN QU MOMENTO SE PUEDE MANIFESTAR CLNICAMENTE LA SEPSIS NEONATAL POR COLONIZACIN DE PIEL Y
MEMBRANAS?
a despus del nacimiento
b en tero
c antes del nacimiento
d este tipo de sepsis no existe
NOMBRE UNA CAUSA EN LA CUAL UN NEONATO PUEDA ADQUIRIR UNA SEPSIS NEONATAL NOSOCOMIAL?
a travs de las manos del personal hospitalario
b durante procedimientos diagnsticos y teraputicos.
c a es correcto
d todo es correcto
SEALE LOS FACTORES MATERNOS OBSTTRICOS Y PERINATALES AUMENTAN EL RIESGO DE ADQUIRIR UNA SEPSIS DE
INICIO TEMPRANO
a Rotura prematura de membranas
b Hemorragia materna
c Pre eclampsia
d todo es correcto
LA INTENSA COLONIZACIN POR EGB, EL PARTO EN AVALANCHA, SON FACTORES MATERNOS OBSTTRICOS QUE
AUMENTAN EL RIESGO DE.?
a sepsis de inicio rpido
b sepsis de inicio tardo
c preclamsia
d atona terina
LA INTENSIDAD DE LA COLONIZACIN MATERNA SE RELACIONA DIRECTAMENTE CON.?
a el riesgo de enfermedad invasiva del recin nacido
b el riesgo de enfermedad invasiva del embrin
c nada es correcto
d todo es correcto
QUE HACE QUE PROMUEVA EL CRECIMIENTO DE EGB Y E. COLI. EN LA SEPSIS NEONATAL DE INICIO TEMPRANO?
a El lquido amnitico contaminado con meconio
b la extravasacin de liquido
c la atona uterina
d nada es correcto
ESCOJA LA OPCIN CORRECTA.
COMO SE CAUSA LA BACTERIEMIA EN EL NEONATO EN LA SEPSIS NEONATAL?
a . microorganismos llegan al torrente sanguneo por aspiracin o deglucin fetal de lquido amnitico contaminado
b microorganismos no llegan al torrente sanguneo por aspiracin o deglucin fetal de lquido amnitico contaminado,
c . los microorganismos llegan al torrente sanguneo por aspiracin o deglucin fetal de lquido amnitico sano,
d nada es correcto
ELIJA LA OPCIN CORRECTA
EN LA SEPSIS DE INICIO TARDO, ESCOJA CUALES SON LOS FACTORES DE RIESGO?
a Uso prolongado de catteres intravasculares
b Hospitalizacin prolongada
c Exposicin a antibiticos
d todo es correcto
LA EVIDENCIA CLNICA Y EXPERIMENTAL INDICA QUE LA FISIOPATOLOGA DE ESTA REACCIN INFLAMATORIA (SEPSIS
NEONATAL) ES MEDIADA POR:
a citoquinas que aparecen en la circulacin sistmica
b glbulos rojos
c eosinofilos
d E.coli
ESCOJA LA OPCIN INCORRECTA SOBRE LA FISIOPATOLOGA DE LA SEPSIS NEONATAL
a Existe un incremento de las citoquinas plasmticas en todos los sndromes spticos.
b La infusin endovenosa de citoquinas resulta en un estado similar al sptico.
c Los bloqueadores de citoquinas abortan algunos de los efectos fisiolgicos de la sepsis.
d todo es correcto
SLO CUATRO CITOQUINAS TIENEN UN ROL CLNICAMENTE IMPORTANTE, EN LA SEPSIS NEONATAL, SEALE LO
CORRECTO
a factor de necrosis tumoral alfa (TNF-alfa)
b interleuquina 1 beta
c IL-6
d todo es correcto
CUAL ES EL PRINCIPAL INDUCTOR PRIMARIO DE LA REACCIN SPTICA?
a los macrfagos
b los eosinofilos
c La endotoxina de los gram-negativos
d nada es correcto
EN LOS RECIN NACIDOS LOS GRMENES CAUSALES DE LA SEPSIS SON:
a gram-positivos y sus exotoxinas.
b gram-negativos y sus exotoxinas.
c c es correcto
d nada es correcto
LOS RECIN NACIDOS SPTICOS SE PRESENTAN CLNICAMENTE MS PARECIDOS AL SHOCK FRO, SEALE LA OPCIN
CORRECTA.
a disminucin del gasto cardaco
b mal perfundidos
c vaso contrados e hipotensos,
d todo es correcto
EN CUANTO A LA FISIOLOGA DE LA INFLAMACIN SEALE LO CORRECTO.
a La inflamacin es una respuesta rpida, humoral y celular amplificada
b La inflamacin es una respuesta rpida, humoral y celular minimizada
c La inflamacin es una respuesta lenta, humoral y celular amplificada
d La inflamacin es una respuesta lenta, humoral y celular minimizada
EN CUANTO A LA FISIOLOGA DE LA INFLAMACIN SEALE LO CORRECTO.
a Las citokinas son los mensajeros fisiolgicos de la respuesta inflamatoria.
b Las citokinas no son los mensajeros fisiolgicos de la respuesta inflamatoria.
c Las citokinas son los mensajeros fisiolgicos de la respuesta humoral
d Las citokinas son los mensajeros fisiolgicos de la respuesta celular
EN CUANTO A LA FISIOLOGA DE LA INFLAMACIN SEALE LO CORRECTO SOBRE LA FUNCIN DE LAS CITOQUINAS.
a intervenir en la transmisin de informacin (seales) de una clula a otra.
b Se unen a receptores especficos de sus clulas blanco
c provocan en las clulas modificaciones que llevan a la sntesis y liberacin de mediadores secundarios.
d todo es correcto
Segn la prevencin de infeccin por Estreptococo betahemolitico del grupo A, se indica la Puncin lumbar cuando
A En recin nacidos con signos de sospecha sepsis, y/o con presencia hemocultivo positivo.
B En todos los neonatos que son prematuros y no tienen factores de riesgo.
C Solo en neonatos que son prematuros con peso menor a 1200 g.
D A+c.
https://scp.com.co/precop-old/pdf/2_1.pdf
Neonato de 17 horas de vida, trasladado desde un hospital rural, sin cuidados intensivos. Embarazo con diabetes gestacional. Parto espontneo, ceflico,
amniorrexis 11 horas antes, con lquido claro. La edad gestacional es de 36 semanas. En la exploracin fsica se observa mal estado general, color terroso de
piel, cianosis acra, taquipnea, aleteo nasal, retracciones intercostales, quejido. FC: 150 lpm. FR: 80 rpm. Buena ventilacin bilateral. Se palpa hgado a 1 cm,
llanto agudo, hipotona generalizada. TA: 47/31 mm Hg.
Cul sera la sospecha clnica?
A Hemorragia cerebral por la amniorrexis.

B Sepsis neonatal, la sintomatologa orienta.
C Enfermedad de las membranas hialinas por prematuridad.
D Hipoglucemia por antecedente de madre diabtica.
E Ninguna.
Se encuentra ante un recin nacido a cuya madre se le descubri una seroconversin a toxoplasmosis durante la gestacin. Cul de las siguientes
afirmaciones es FALSA?
A El estudio de la placenta puede resultar de utilidad en el diagnstico.
B Debe realizar cuanto antes un estudio serolgico al recin nacido.
C El cuadro clnico neonatal puede ser indistinguible de otras infecciones congnitas.
D El recin nacido puede encontrarse asintomtico.
E Los recin nacidos infectados, pero no enfermos no precisan tratamiento.
Desgloce cto pediatra mir.

http://www.ctomedicina.com/alumno_mir12/pdf/materiales/desgloses/desgloses_pd.pdf
Neonato de 36 semanas de edad gestacional y 24 h de vida, que presenta desde pocas horas despus de su nacimiento taquipnea, aleteo nasal, retracciones
inter y subcostales, y ligera cianosis. En la radiografa de trax aparece un pulmn hiperinsufl ado, con diafragmas aplanados, refuerzo hiliar y lquido en
cisuras. Cul sera la actitud adecuada?
A Oxigenoterapia, analtica y cultivos y observacin.
B Administrar una dosis de surfactante endotraqueal e iniciar antibioterapia intravenosa.
C Estabilizacin hemodinmica y estudio cardiolgico.
D reposicin hidroelectroltica y antibioterapia con ampicilina + gentamicina.
E Ventilacin con presin positiva intermitente.

En un neonato de 24 horas de edad, cul de los siguientes patgenos causa con MENOS frecuencia meningitis?
Bacilos gramnegativos
A Bacterias de Estreptococos del grupo B.
B Infeccin de Estreptococos del grupo E.
C Hemocultivo que da positivo con Listeria monocytogenes.
D Cultivos positivos para Estaflococos.
E Infeccin, por Haemophilus influenzae.

Lactante de 5 meses , que hace tres das comenz con mocos nasales acuosos, tos y estornudos. Desde ayer presenta taquipnea con 60 rpm, tiraje intercostal
con aleteo nasal. En Urgencias observan distrs respiratorio con sibilancias inspiratorias y espiratorias y algunos crepitantes bilaterales. Una Rx de trax
muestra hiperinflacin bilateral con una atelectasia laminar y corazn pequeo. Presenta: pH 7,24; pCO2 58 mmg; HCO3 21 mEq/l. Cul es el diagnstico
ms probable?
A Crisis asmtica de origen atpica.
B sepsis tardia por la edad del lactante.
C Sepsis temprana porque predomina sntomas respiratorios y la edad.
D A+C.
E Ninguna De Las Anteriores, Porque No Orienta A Sepsis neonatal.
En recin nacidos (RN), hijos de madres con Ruptura Prematura de Membranas
(RPM) >18 horas, el uso de tratamiento antibitico disminuye el riesgo de infeccin
neonatal y mortalidad comparado con aquellos que no recibieron tratamiento
antibitico?
A En RN aparentemente sanos, hijos de madre con RPM de 12 a 18 h se recomienda observacin clnica al lado de la madre mnimo durante 12 h,
sin iniciacin de antibitico o toma de paraclnicos.
B No es necesario observar al recin nacido y se puede derivar al hogar
C Existe evidencia de que el uso de antibitico intraparto en mujeres con tamizaje negativo para Estreptococo del Grupo B aumenta el riesgo de
infeccin neonatal
D A+B
E Ninguna de las anteriores
Ref: Ministerio de Salud y Proteccin Social - Colciencias Gua de prctica clnica. Recin nacido: sepsis neonatal temprana - 2013 Gua No. 06 ISBN: 978-
958-8838-23-6
https://www.medicosgeneralescolombianos.com/images/Guias_2013/gpc_06prof_sal_sepsis.pdf
La tamizacin para EGB con frotis recto-vaginal, seguido de tratamiento antibitico

intraparto de las madres portadoras, disminuye la incidencia de infeccin neonatal
y muerte comparado con no hacerlo?
A Si, Se recomienda tamizar a la madre y si el resultado de la tamizacin es positivo administrar antibitico intraparto a la madre con el fin de
disminuir la incidencia de infeccin y muerte neonatales.
B No se recomienda hacer profilaxis para EGB con frotis recto-vaginal positivo.
C Se debe iniciar antibioticoterapia a todas las madres embarazadas con o sin frotis.
D En madres con antecedente de un hijo previo con enfermedad neonatal invasiva por EGB (sepsis neonatal por EGB) No se recomienda el uso de
antibitico intraparto.
E Todas son correctas
958-8838-23-6
La insuficiencia respiratoria en el nio con sepsis temprana, se caracteriza por:

MARQUE LARESPUESTA CORRECTA
A Una enfermedad metablica que se acompaa de intensas inspiraciones profundas y muy lentas.
B Por presentar disminucin del uso de la musculatura accesoria y menor distensibilidad de la pared torcica.
C Presentar espiracin y frecuencia respiratoria normales.
D Presentar respiracin rpida o taquipnea, uso exagerado de la musculatura accesoria y retraccin intercostal supraclavicular y subcostal.
958-8838-23-6
Un nio de 24 das de nacido, con un peso actual de 2400g, que naci en el hospital por parto vaginal, con lquido amnitico mecanizado, con un peso al
nacer de 2500 gramos, y una talla de 49 cm y que recibe alimentacin por leche materna, es llevado al subcentro manta , porque la madre lo ha notado fro,
plido y con piel moteada, taquicardia, dificultad respiratoria, cianosis, irritabilidad e intolerancia alimentaria y 3 episodios de convulsiones. Al ser valorado
por el mdico del general ste considera necesario trasladarlo al hospital por su condicin para su adecuado abordaje y manejo. El diagnstico ms probable
es:
A Enteritis necrosante.
B Sepsis neonatal, pero de clasificacin tarda.
C sepsis neonatal temprana y nosocomial.
D Taquipnea transitoria del recin nacido.
E Epilepsia por las convulsiones.
958-8838-23-6
En RN prematuros sanos con factores de riesgo para sepsis neonatal el uso de probiticos como medida profilctica disminuye la aparicin de sepsis
neonatal, enterocolitis necrosante y muerte?
A Hay evidencia de que el uso de probiticos, como medida profilactica disminuye la mortalidad neonatal en sepsis y enterocolitis necrosante.
B No hay evidencia alguna y solo con darle leche de formula fortificada con hierro es suficiente.
C En vez de probiticos se debe usar aciclovir para prevenir las sepsis neonatal.
D B+C
E Todas son correctas
958-8838-23-6
En RN prematuros (<37 semanas) sin factores adicionales de riesgo para infeccin,

se recomienda el uso profilctico de inmunoglobulina hiperinmune para disminuir
el riesgo de aparicin de sepsis y mortalidad?
A En RN prematuros, se recomienda NO administrar profilcticamente inmunoglobulina hiperinmune para disminuir la aparicin de sepsis y
mortalidad.
B Se recomienda administrar profilcticamente inmunoglobulina hiperinmune para disminuir la aparicin de sepsis y mortalidad.
C Se recomienda administrar inmunoglobulina hipo inmune para prevenir la aparicin de sepsis.
D hay una fuerte evidencia que el uso profilctico de inmunoglobulina hiperinmune modifique el riesgo de aparicin de sepsis neonatal.
E Todas las anteriores.
Ref: Ministerio de Salud y Proteccin Social - Colciencias Gua de prctica clnica. Recin nacido: sepsis neonatal temprana - 2013 Gua No. 06 ISBN:
978-958-8838-23-6
En RN con factores de riesgo para sepsis neonatal temprana cules hallazgos al examen fsico tienen buena sensibilidad y especificidad para detectar
infeccin neonatal?
A Existe una muy fuerte evidencia de buena calidad que sugiere que la presencia de 1 a 2 signos clnicos tienen una utilidad alta para la
prediccin de sepsis neonatal.
B Se recomienda como indicador de sepsis neonatal, la toma de cultivos de sangre e iniciacin de antibitico y presencia de 3 o ms signos
clnicos con sospecha de infeccin.
C No existe ningn indicador.
D A+C.
958-8838-23-6
En RN con sospecha de infeccin neonatal el cuadro hemtico (CH) y las medidas derivadas del mismo como ndices leucocitarios, tienen alta sensibilidad
para detectar infeccin neonatal?
A Si se decide tomar un cuadro hemtico para estudio de sepsis se debe diferir la toma hasta al menos 4 horas de vida ya que la habilidad
discriminativa de las diferentes mediciones en el hemograma es significativamente mayor cuando la muestra se toma al menos 4 h despus
del nacimiento.
B En los recin nacidos a trmino con bajo riesgo o sin factores de riesgo para presentar sepsis neonatal temprana, se recomienda Tomar un CH
para tamizacin o estudio de sepsis neonatal.
C El ndice de neutrfilo no sirve para orientar a sepsis neonatal.
D Si se estima que el riesgo de sepsis (incidencia esperada) es moderado o bajo (inferior a 5% pero >2%) y el paciente est estable (a trmino y
sin comorbilidades), se debe realizar un CH idealmente despus de las 4 h de vida.
E A+D, son correctas.
958-8838-23-6
En RN con sospecha de sepsis neonatal temprana, la protena C reactiva (PCR) tiene alta sensibilidad para detectar infeccin neonatal?
A Debido a la baja sensibilidad de la PCR, se recomienda NO emplearla como prueba inicial para el diagnstico de sepsis neonatal temprana.
B Debido a la alta sensibilidad de la PCR se recomienda emplearla como prueba inicial en sepsis neonatal temprana.
C Se debera usar PCR en todos los casos de sepsis.
D A+b.
E Ninguna de las anteriores.
958-8838-23-6
En RN con sospecha de infeccin neonatal, atendidos en sitios donde est disponible, la procalcitonina tiene alta sensibilidad para detectar infeccin
neonatal?
A Existe evidencia de que la procalcitonina, tiene adecuada sensibilidad diagnstica en sepsis neonatal temprana.
B No se debe usar la procalcitonina nunca.
C Usar PCR es mucho ms sensible en sepsis neonatal temprana.
D Todas las anteriores.
958-8838-23-6
En RN, hijos de madres con ruptura de membranas entre 12 y 18 h, los resultados del CH o de la PCR son tiles como parte del proceso de descarte de sepsis
neonatal temprana?
A Se recomienda observacin clnica al lado de la madre en RN a trmino con antecedente de RPM de 12 a 18 h y quienes no tienen signos clnicos
sugestivos de infeccin durante el examen fsico.
B En RN prematuros se recomienda hospitalizar y observar.
C CH Y PCR en rotura prematura de membranas >18 horas pueden ser utiles.
D En estos casos y antes de realizarse la observacin clnica no se recomienda la iniciacin de antibiticos o la toma de exmenes de laboratorio.
E Todas las anteriores son correctas, porque as lo demuestra la medicina basa en la evidencia.
958-8838-23-6
En RN con sospecha de infeccin neonatal temprana, cules son los factores de riesgo asociados a una probabilidad de meningitis lo suficientemente alta
para que se justifique una puncin lumbar?
A En RN a trmino o prematuros con sospecha de infeccin neonatal temprana (slo dada por factores de riesgo), y quienes lucen aparentemente
sanos no se debe realizar puncin lumbar.
B En RN con clnica de sepsis o hemocultivos positivos NO se recomienda practicar una puncin lumbar para descartar meningitis.
C En RN con clnica de sepsis e inestabilidad hemodinmica NO se recomienda que la puncin lumbar.
D Si hay sospecha de meningitis No se debe iniciar tempranamente el cubrimiento de Antibitico porque empeora el cuadro de toxicidad bacteriana.
958-8838-23-6
En RN con sospecha de infeccin neonatal temprana, cules son los factores de riesgo asociados a una probabilidad de neumona lo suficientemente alta para
que se justifique tomar una radiografa de trax?
A Se recomienda, NO tomar radiografas de trax rutinarias en RN con sospecha de sepsis neonatal temprana si no presentan sntomas respiratorios.
B Se recomienda tomar radiografas de trax rutinarias en todos los RN con sospecha de sepsis neonatal temprana.
C No se debe tomar nunca una radiografia de torax a un recin nacido sea por cualquier causa.
D No se ha demostrado el que el uso de la rx de torax en recin nacido con sepsis oriente al diagnstico.
958-8838-23-6
La toma rutinaria de urocultivo debe formar parte del estudio confirmatorio de sepsis neonatal temprana?
A La evidencia muestra que la incidencia de infeccin urinaria por estafilococos aureus es muy comn como parte del cuadro de sepsis neonatal
temprana , asi que se debe hacer urocultivo de manera rutinaria por esta causa
B Un resultado negativo de urocultivo no ayuda a confirmar o descartar sepsis temprana (baja sensibilidad), En las infrecuentes ocasiones en que es
positivo, sirve para confirmar el diagnstico.
C Se recomienda NO tomar urocultivo de rutina como parte del estudio del RN con sospecha de sepsis neonatal temprana.
D B+c, son correctas.
E Todas son correctas.
958-8838-23-6
Cual es la Definicin actual de sepsis del nuevo comit de sepsis del ao 2016.?
A Es la disfuncin orgnica, causada por una respuesta anmala del husped a la infeccin que supone una amenaza para la
supervivencia.
B Es la disfuncin solo neurolgica causada por una respuesta anmala del husped.
C Esta definicin se refiere solo a los pacientes con criterios de sndrome de respuesta inflamatoria sistmica (SIRS).
D Actualmente no est clara la definicin de sepsis porque no se conocen los mecanismo reales que la causa.
Ref: http://semes.org/sites/default/files/archivos/Los-Nuevos-Criterios-De-Sepsis.pdf
Cules son las nuevas definiciones de sepsis?

A Elimina el concepto de SIRS, sndrome sptico, septicemia, sepsis severa.
B Sepsis: una condicin que amenaza la vida y que surge cuando la respuesta del cuerpo a una infeccin produce dao en sus propios tejidos y
rganos.
C Shock sptico: representa una parte de sepsis en el cual las anormalidades celulares, metablicas y circulatorias son los suficientemente profundas
que incrementan significativamente la mortalidad.
D A+b.
E todas las anteriores son correctas, segn la nueva definicin de sepsis 2016.
Ref: http://semes.org/sites/default/files/archivos/Los-Nuevos-Criterios-De-Sepsis.pdf
En RN con criterios para iniciar tratamiento para sepsis neonatal temprana, cules esquemas antibiticos son adecuados en trminos de efectividad y
seguridad?
A En RN pretermino y a trmino, se recomienda como esquema antibitico inicial para infeccin neonatal temprana: ampicilina y gentamicina
B NO Se sugiere monitorizar las tasas de fracaso teraputico y los perfiles de sensibilidad a los antibiticos.
C Se sugiere dar quinolinas de primera generacin.
D LEVOFLOXACINO ORAL + METRONIDAZOL
E Penicilina benzatinica 1000 ui IM.
Ref: Guyatt GH, Oxman AD, Santesso N, Helfand M, Vist G, Kunz R et al. GRADE guidelines 12. Preparing Summary of Findings tables-binary
outcomes. J Clin Epidemiol 2012 May 18
Sobre Sepsis neonatal, marque el enunciado falso:
A Se aconseja tomar 3 hemocultivos, ante sospecha clnica.

B La sepsis precoz es de presentacin temprana antes de los 7 dias de nacido.
C Los grmenes de la sepsis precoz se relaciona con grmenes del tracto genital materno.
D Puede estar asociada a meningitis e incluso ser la causa.
E A+D
https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/21_0.pdf
El tratamiento emprico inicial de la sepsis neonatal de inicio precoz es:

A Ampicilina y gentamicina, segn protocolo.
B Meticilina con cefotaxima y imipenem
C Amplicilina y si es resiste la bacteria metronidazol
D Vancomicina con carbapenem intravenoso
E Penicilina G y kanamicina.
La aparicin de fiebre elevada de 39C en un lactante de 10 meses que cede bruscamente despus de 3-5 das, seguido de un exantema morbiliforme
cefalocaudal con enantema constituido por ppulas rojizas en paladar, y que se resuelve en una semana, asociado a buen estado general, nos orienta a:
A SEPSIS PORQUE DA UN MOTEADO EN LA PIEL POR MENINGOCOXEMIA.
B TOXICODERMIA GENERALIZADA POR ATOPIA EN RELACION A UNA SEPSIS GENERALIZADA NOSOCOMIAL.
C SEPSIS POR PARVOVIRUS B19.
D NO ES SEPSIS, PERO PUEDE SER EN ESTE CASO UN HERPES VIRUS TIPO 6.
E NINGUNA DE LAS ANTERIORES.
Articulo publicado en casiMedicos.com: Respuestas PEDIATRA examen MIR 2016 http://www.casimedicos.com/mir/respuestas-pediatria-examen-mir-

2016/
SEPSIS DE TRANSMISIN VERTICAL ES?:

A Se producen como consecuencia de la colonizacin del feto, antes o durante el parto, por grmenes procedentes del tracto genital materno.
B Se producen como consecuencia de la colonizacin del feto por grmenes procedentes del ambiente hospitalario por via respiratoria.
C No existe la transmisin vertical de la sepsis.
D Transmisin Vertical es cuando el recin nacido nace de nalgas(vertical) lo que favorece la infeccin por la posicin.
Cuales considera usted que son las medidas preventivas de sepsis neonatal NOSOCOMIAL?
A Evitar la utilizacin de antibiticos en casos dudosos, la implantacin protocolos de limpieza y/o esterilizacin del material de diagnstico y/o
tratamiento.
B No es necesario el lavado de manos, pues no se ha demostrado eficacia en la reduccin de casos de sepsis neonatal por infeccin nosocomial.
C A+B.
D Todas las anteriores.
Para el diagnstico de Sepsis nosocomial relacionada con catter marque la alternativa correcta
A se requiere el aislamiento del mismo germen (mismo tipo y antibiograma) en hemocultivo y punta de catter, con ausencia de otro foco evidente
responsable de bacteriemia.
B Si se retira el catter se confirmara el diagnstico con el hallazgo de un hemocultivo solamente
C Positividad del cultivo de la piel circundante a la entrada del catter y/o conexin del catter solamente
D A+b.
Con respecto a la Importancia del diagnstico y el manejo temprano de la sepsis neonatal por el mdico tratante. Marque la alternativa incorrecta:
A El diagnstico de infeccin neonatal requiere la consideracin y anlisis exhaustivo de todos los factores de riesgo presentes (prenatales y
perinatales).
B Una evaluacin minuciosa de los signos y sntomas presentes.
C No es necesario, una revisin e interpretacin de los resultados de los laboratorios de tamizaje que se le realicen al paciente.
D Debido a que el cuadro clnico es inespecfico el diagnstico requiere un alto nivel de sospecha por parte del profesional de la salud.
Que examen es importante realizar en la sepsis micotica neonatal para ver la afectacin ocular
a Fondo de ojo
b Tomografa
c Radiografa
d Ecografa
e Resonancia Magntica
Que examen es importante realizar en la sepsis micotica neonatal para ver la afectacin cardiaca
a Ecocardiografa
b Electrocardiografa
c Tomografa
d Resonancia magntica
Que examen es importante realizar en la sepsis micotica neonatal para ver la afectacin renal
a Ecografia renal
b Electrocardiografa
c Tomografa
d Resonancia magntica
Con que frmaco comenzamos la profilaxis ante la sospecha de sepsis micotica neonatal
a Fluconazol
b Secnidazol
c Miconazol
d Penicilina G
Cul es el porcentaje de mortalidad con el uso de la profilaxis en la sepsis micotica neonatal
a 1%
b 100%
c 90%
d 80%
e 70%
f Ninguna de las anteriores
En que pacientes se recomienda la profilaxis antifungica?
a Pacientes con <1000 gr al nacer
b Pacientes con >1000gr al nacer
c Pacientes con >1500 gr al nacer
d Pacientes con >2000 gr al nacer
e Ninguna de las anteriores
a Pacientes con <28 semas de gestacion
a Pacientes con 1000 - 1500 gr al nacer + factores de riesgo
a Pacientes con <1000 gr al nacer
a Sepsis de inicio temprano diagnosticado por hemocultivo
a Pacientes con enterocolitis necrotizante en estadio 2 o mas
a Pacientes con perforacin intestinal
a Pacientes que usaron cefalosporinas de 3ra generacin o carbapenemicos
Cuando iniciar el tratamiento antimictico?
a A penas se tenga la sospecha
b A penas se tenga el cultivo
c A penas nazca el neonato
d A penas se de la alimentacin
En que casos usamos Anfotericina b en la sepsis micotica?
a En casos de sepsis invasiva o sepsis tardia
b En ningn caso
c En casos aislados
d En casos de resistencia
Cul es la principal complicacin de la sepsis neonatal?
a Meningitis
b Carditis
c Neumona
d Coma
e Otitis
Complicaciones menos frecuentes de la sepsis neonatal
a Choque sptico
b Coagulacin intravascular diseminada
c Disfuncin orgnica mltiple
d Neumona
e Carditis
f Solo a + b + c son correctas
Cul es el riesgo de presentar meningitis como complicacin en la sepsis neonatal
a Adquisicin de enfermedades neurocognitivas
b Ningn riesgo
c Riesgos no conocidos
d Hemiplejia
e Paraplejia
f Todas las anteriores
En quienes se da con mas frecuencia la sepsis neonatal tardia
a Pacientes en UCI
b Pacientes en consulta externa
c Pacientes en observacin
d Pacientes con dengue
Cul es la caracterstica clnica de la sepsis neonatal tardia
a Manifestaciones clnicas no especificas
b Las manifestaciones son las mismas siempre
c No existen manifestaciones clnicas
d Es asintomtico
e El paciente muere instantneamente
Factor predisponente a la aparicin de sepsis neonatal tardia
a Utilizacion de materiales diagnosticos
b Utilizacion de guantes
c Utilizacion de mascarilla
d Utilizacion de camas limpias
e Utilizacion de antivirales
Factor predisponente a la aparicin de sepsis neonatal tardia
a Utilizacion de antibiticos de amplio espectro con anterioridad
b Utilizacion de guantes
c Utilizacion de mascarilla
d Utilizacion de camas limpias
e Utilizacion de antivirales
Caracterstica de la sepsis neonatal tarda
a Su transmisin es horizontal
b Su transmisin es vertical
c No se transmite
d No es conocida su transmisin
a Aparece luego de las 72 horas
b Aparece antes de las 72 horas
c No tiene tiempo de aparicin
d No es importante el tiempo de aparicin
Germen principal en la aparicin de sepsis neonatal tardia
a Estafilococo epidermidis
b E.coli
c Proteus
d Klebsiella
a Aparece luego de las 72 horas
b Aparece antes de las 72 horas
c No tiene tiempo de aparicin
d No es importante el tiempo de aparicin
Con que se inicia el tratamiento de la sepsis neonatal tardia
a Con tratamiento de soporte
b Con tratamiento antifungico
c Con introducir medios invasivos
d Con RCP
e Con antibacterianos
Si el paciente tiene sepsis neonatal tarda y tiene meningitis con que familia de frmacos comenzamos a tratar al paciente
a Cefalosporinas de 3era generacin
b Aminoglucocidos
c Macrolidos
d Penicilinas
e Carbapenemicos
Si el paciente tiene sepsis neonatal tarda y proviene de UCI que frmacos usar
a Vancomicina + Cefepime
b Amoxicilina
c Claritromicina
d Levofloxacina
e Eritromicina
Si el paciente tiene sepsis neonatal tarda micotica que frmaco usar
a Anfotericina B
b Amoxicilina
c Claritromicina
d Levofloxacina
e Eritromicina
ENFERMEDADES RENALES
Complete el enunciado: En cuanto a las enfermedades renales:

Manual de neonatologa, 6ta Edicin. Captulo 31, pgina 583
El consumo Materno de __________ o __________ disminuye la presin capilar glomerular y la________ y se ha asociado con _______________.
a Enalapril - Furosemida - TSF Enfermedad poliqustica renal
b Captopril - Indometacina - TSF Insuficiencia Renal Neonatal
c Captopril - Hidrocortisona - TSF - Agenesia Renal
d Losartan - Indometacina - TSF Sndrome nefrtico congnito
Seale lo correcto: El oligoamnios se asocia a menudo con:

a Enfermedad Poliquistica Renal
b Agenesia renal
c Displasia Renal
d Obstruccin Grave del TU
e Todo es correcto
f Nada es Correcto
Seale lo correcto: La disfuncin tubular renal puede ocasionar:

a Oligoamnios
b Trastornos tubulares renales hereditarios
c EPRAD
d Polihidramnios
e Todo es correcto
f Nada es correcto
Seale lo correcto: La disminucin de la produccin fetal de orina est asociada a:

a Oligoamnios
b Trastornos tubulares renales hereditarios
c EPRAD
d Polihidramnios
e Todo es correcto
f Nada es correcto
Seale lo correcto: La asfixia perinatal puede provocar:

a Necrosis tubular aguda
b Shock
c Muerte fetal
d Insuficiencia renal neonatal
e Todo es correcto
f Nada es correcto
Seale lo correcto: Qu porcentaje de recin nacidos micciona en la sala de parto:

a 40%
b 10%
c 99%
d 70%
e Todo es correcto
f Nada es correcto
Seale lo correcto: El 90% de los recin nacidos micciona a las:

a 48h
b 12h
c 24h
d 1h
e Todo es correcto
f Nada es correcto
Seale lo correcto: Con una exploracin fsica cuidadosa se detecta masas abdominales:
a En el 0.7% de los RN
b En el 0.8% de los RN
c En el 10% de los RN
d En el 20 % de los RN
e Todo es correcto
f Nada es correcto
Seale lo correcto: Que situaciones puede ocasionar edema en los lactantes: Manual de neonatologa, 6ta Edicin. Captulo 31, pgina 584
a Sndrome Nefrtico Congnito
b Insuficiencia renal
c Sobrecarga Hdrica
d Todo es correcto
e Nada es correcto
Seale lo correcto: La mayora de masas abdominales son de origen:

a Renal/ Genitourinario
b Disgestivo/Renal
c Genital / Digestivo
d Circulatorio/ Genitourinario
Seale lo correcto: El Anlisis de Orina nos permite evaluar:

a Densidad
b Excrecin de protenas
c Glucosuria
d Hematuria
e Todo es correcto
f Nada es correcto
Seale lo correcto: En los RN a trmino la excrecin de protenas es mnimo despus de la:

a Primera semana de vida
b Tercera semana de vida
c Segunda semana de vida
d Cuarta semana de vida
e Todo es correcto
f Nada es correcto
Seale lo correcto: La hematuria anormal puede indicar una:

a Lesin renal intrnseca
b Trastorno hemorrgicos
c Trastorno de la coagulacin
d Todo es correcto
e Nada es correcto
Seale lo correcto: Las tasas de excrecin de glucosa son ms elevadas en los nacidos:
a Antes de las 28 semanas
b Antes de las 27 semanas
c Despus de las 29 semanas
d Despus de las 32 semanas
e Todo es correcto
f Nada es correcto
Seale lo correcto: Cul es el mtodo ms fiable para detectar una infeccin del tracto urinario:
a Sondaje vesical
b Recogida en bolsa
c Muestra recojida en paales
d Puncin supra pbica
e Todo es correcto
f Nada es correcto
Seale lo correcto: Cuando se utiliza el sondaje vesical en el RN:

a No ha orinado al cabo de 36h a 48h
b No se halla hipovolmico
c Para conocer los datos de volumen, flujo o sedimento urinario
d Todo es correcto
e Nada es correcto
Seale lo correcto: La recogida en bolsa es adecuada para la mayora de los estudios, excepto:
a Densidad
b Ph
c Electrolitos
d Glucosa
e Urocultivo
f Nada es correcto
Seale lo correcto: La puncin supra pbica sirve para detectar:

a Infeccion del tracto urinario
b Nefritis
c Pielonefritis
d Piuria
e Todo es correcto
f Nada es correcto
Seale lo correcto: Los niveles de urea pueden aumentar a consecuencia de: Manual de neonatologa, 6ta Edicin. Captulo 31, pgina 587
a Estados Hipercatabolicos
b Existencia de Sangre Secuestrada
c Destruccin Histica
d Aumento de aporte proteico
e Todos son correcto
f Nada es correcto
Seale lo correcto: Que estudio inicial nos permite delinear la estructura del parnquima renal:
a Urografa Intravenosa
b CUMS
c Gammagrafa
d Ecografa
e Todos son correcta
f Nada es correcta
Seale lo correcto: Que estudio radiolgico rara vez se emplea en el periodo neonatal:
a Urografa Intravenosa
b CUMS
c Gammagrafa
d Ecografa
e Todo es correcto
f Nada es correcto
Seale lo correcto: Con respecto a la gammagrafa:

a til para demostrar la posicin y funcin relativa de los riones
b Utiliza isotopos como 99m DTPA
c Se manejan por filtracin glomerular
d Se puede utilizar para valorar el Flujo Sanguneo normal
e Todo es correcto
f Nada es correcto
Seale lo correcto: Las muestras recogidas en paales son fiables para determinar:
a PH
b Glucosa
c Protena
d Sangre
e Todo es correcto
f Nada es correcto
Seale lo correcto: Respecto a la Cistouretrografia Miccional Seriada: Manual de neonatologa, 6ta Edicin. Captulo 31, pgina 589
a Se utiliza con flor
b Est indicada en Uropatias obstructivas
c Ofrece una imagen esttica ms idnea para los defectos anatmicos
d Todo es correcto
e Nada es correcto
Seale lo correcto: La trombosis de la arteria renal:

a Est relacionada a menudo con el uso de catteres arteriales umbilicales permanente.
b Est relacionada a menudo con el uso de catter en arteria femoral.
c Est relacionada a menudo con el uso de catter en arteria popltea.
d Todo es correcto.
e Nada es correcto.
Seale lo correcto: Cul es la tasa de rescate con la ciruga renal:

a 30%
b 15%
c 80%
d Todo es correcto
e Nada es correcto
Seale lo correcto: Que procesos predisponen a la aparicin de la trombosis de la vena renal:

a Hiperosmolaridad
b Policitemia
c Hipovolemia
d Hipercoagulabilidad
e Todo es correcto
f Nada es correcto
Seale lo correcto: El tratamiento con heparina se debe de empezar con:

a 50/100 U/kg
b 25/50 U/kg
c 50/75 U/kg
d 10/20 U/kg
Seale lo correcto: Para que se requiere la reevaluacin de la AT III:

a Por la accin anticoagulante de la heparina
b Por la accin anticoagulante del albendazol
c Por la accin anticoagulante de la warfarina
d Todo es correcto
e Nada es correcto
Seale lo correcto: El diagnstico de la TVR se confirma mediante:

a TAC
b Ecografa
c Resonancia magntica
d Angiografia
e PET
f Nada es correcto
Complete el enunciado: Respecto a la trombosis de la vena renal:

Recientemente se ha utilizado __________ de bajo peso molecular tanto para el _________ inicial de la trombosis como para profilaxis tras la
________________ del vaso ocluido.
a Enalapril - Coagulo - Ciruga
b Heparina Tratamiento - Revascularizacin
c Captopril Dolor - afectacin
d Furosemida Dolor - Revascularizacin
Seale lo correcto: Hasta que semana es normal la Proteinuria en el RN:

a Primera semana
b Segunda semana
c Tercera semana
d Cuarta semana
Seale lo correcto: Se denomina proteinuria masiva cuando:

a Su valor es > 1,5 g/m/da
b Su valor es > 0,5 g/m/da
c Su valor es > 1 g/m/da
d Su valor es > 0,3 g/m/da
Seale lo correcto: Que comprende el diagnstico diferencial de la hematuria:

a Tincin del paal por uratos
b La mioglobinuria
c Hemoglobinuria
d Todo es correcto
e Nada es correcto
Seale lo correcto: Cules son las causas de la hematuria:

Manual de neonatologa, 6ta Edicin. Captulo 31, pgina 596 597
a Tumores
b Necrosis tubular aguda
c Necrosis cortical
d Enfermedades vasculares
e Todo es correcto
f Nada es correcto
Complete:
La presin arterial en el recin nacido est relacionada con l __________ y la edad__________ y esta aumenta con la edad posnatal, _________ durante la
primera semana.
a Peso materna 2-3 mm hg/da
b Peso gestacional 3-4 mm hg/da
c Peso fetal 1-2 mm hg/da
d Peso gestacional 1-2 mm hg/da
Seale lo correcto: Las ITU en el RN pueden provocar:

a Bacteriuria asintomtica
b Pielonefritis
c Sepsis
e Todo es correcto
f Nada es correcto
Verdadero o Falso: Se practica urocultivo en todo nio asintomtico y con manifestaciones clnicas de:
a Afebril ( )
b Estancamiento ponderal ( )
c Dificultad para alimentacin ( )
d Ictericia prolongada de causa idioptica ( )
e Signos clnicos de sepsis ( )
F
V
V
F
V
Seale lo correcto: Para descartar uropata obstructiva o vejiga neurogena con incapacidad para el vaciamiento vesical se realiza:
a Estudio ecogrfico urgente del tracto urinario
b Drenaje adecuado
c Alivio de la obstruccin
d TC con contraste del tracto urinario
e Todo es correcto
f Nada es correcto
Seale lo correcto: Para controlar la IVU con antibiticos se precisa:

a Estudio ecogrfico urgente del tracto urinario
b Drenaje adecuado
c Alivio de la obstruccin
d B y C son correcta
e Todo es correcto
f Nada es correcto
Seale lo correcto: La Cistouretrografia Miccional Seriada (CUMS) es necesaria para:

a Evitar el reflujo
b Definir las anomalas de las vas bajas
c Valorar la corteza
d Valorar la funcin renal
e A y B son correctas
f Nada es correcto
Seale lo correcto: Si se detecta una anomala renal se realiza:

a RMN
b Gammagrafa
c TC
d Ecografa
e CUMS
f Nada es correcto
Seale lo correcto: Un tratamiento inadecuado en presencia anomala urolgicas provoca:

a Cicatrices renales
b Hipertensin
c Prdida de la funcin renal
d Anomalas de las vas bajas
e A, B y C son correctas
f Nada es correcto
Seale lo correcto: El tto inicial consiste en administrar antibiticos, habitualmente una combinacin de:
a Ampicilina y gentamicina por va parenteral
b La eleccin final se basa en el antibiograma
c Ciprofloxacino y cefuroxima por va oral
d A y B es correcto
e Todo es correcto
f Nada es correcto
Seale lo correcto: El Sndrome de Fanconi:

a Est formado por un grupo de trastornos con disfuncin generalizada del tbulo proximal
b Digna una prdida urinaria excesiva de aminocidos, glucosa, fosfato y bicarbonato
c La funcin glomerular suele ser normal
d A, B y C son correctas
e B y C son correctas
f Nada es correcto
Verdadero o falso: Segn tratamiento a seguir en el Sndrome de Fanconi:

a Antibioticoterapia durante 10 a 14 das ( )
b Ms profilaxis con ampicilina 20mg/kg/dia ( )
c Realizar una CUMS ( )
d Si hay RVU la profilaxis debe continuar hasta resolver ( )
e En infecciones de comienzo ms tardo >7 dias en nios hospitalizados se sugiere el uso de vancomicina mas ampicilina ( )
V
V
V
V
V
Verdadero o Falso: En el Sindome de Fanconi los hallazgos clnicos y datos de laboratorio:

a Hipofosfatemia por perdida urinaria excesiva de bicarbonato ( )
b Acidosis metablica secundaria a prdida de bicarbonato ( )
c Amnoacidura y glucosuria signos o sntomas clnicos significativos ( )
d Oliguria con riesgo de deshidratacin ( )
e Hipopotasemia por el aumento de expresin de K+ ( )
F
V
V
F
V
Seale lo correcto: En el Sndrome de Fanconi los pacientes que presentan Hipofosfatemia:

a Por perdida urinaria excesiva de fosfato
b La RTF es anormalmente baja
c El raquitismo y la osteoporosis son secundarias y pueden aparecer en el periodo neonatal.
e Todo es correcto
f Nada es correcto
Seale lo correcto: En la forma primaria del Sndrome de Fanconi:
a Es rara en el periodo neonatal
b Constituye un diagnstico de exclusin
c Se han descrito casos familiares con herencia autosmica dominante espordica
d La mayor parte de las formas secundarias del sndrome en el periodo neonatal estn relacionadas con metabolopatias congnitas
e Todo es correcto
f Nada es correcto
Seale lo correcto: La mayor parte de las formas secundarias del sndrome de fanconi en el periodo neonatal estn relacionadas con metabolopatias
congnitas:
a Cistinosis tirosinemia hereditaria
b Intolerancia hereditaria a la fructosa
c Galactosemia y Glucogenosis
d Sndrome de Lowe u oculocerebrorenal
e Trastornos mitocondriales
f Todo es correcto
Seale lo correcto: La acidosis tubular renal se define como acidosis metablica resultante:
a La incapacidad renal para filtrar
b La incapacidad renal para infiltrar
c Incapacidad de los riones para reabsorber bicarbonato
d Incapacidad de los riones para reabsorber sodio
e A y C son correctos
f Nada es correcto
Seale lo correcto. Segn la ATR distal tipo 1:

a Se produce por un defecto de la secrecin de iones de hidrgeno por el tbulo distal
b La orina no se puede acidificar por debajo de un pH de 6
c Se asocian con hipopotasemia e hipercalciuria
d Es frecuente en la nefrocalcinosis en pocas posteriores de la vida
e Todo es correcto
f Nada es correcto
Seale lo correcto. En el periodo neonatal la ATR distal tipo 1:

a Puede ser primaria por un defecto gentico
b Puede ser secundaria en diferentes trastornos
c La orina no se puede acidificar por debajo de un pH de 6
d Se asocian con hipopotasemia e hipercalciuria
f Nada es correcto
Seale lo correcto. En el periodo neonatal la ATR distal tipo 1 Puede ser secundaria en a trastornos como:
a Nefrocalcinosis
b Uropatas obstructivas
c Frmacos como Afotericina B
d Metales pesados
e Eliptocitosis hereditaria
f Todo es correcto
Seale lo correcto: La ATR proximal o tipo 2:

a Defecto del tubo la proximal
b Con descenso de reabsorcin de bicarbonato que conduce a su prdida
c La concentracin srica de bicarbonato cae hasta que se alcanza el umbral para su reabsorcin en el tbulo proximal anormalmente bajo <16 mEq/l
d La ATR proximal puede ocurrir como defecto aislado o en asociacin con el sndrome de fanconi
e Todo es correcto
f Nada es correcto
Seale lo correcto: La ATR hiperpotasemica o tipo IV en el periodo neonatal se observa en nios con:
a Deficiencia de aldosterona
b Sndrome androgenital
c Disminucin de la respuesta tubular a la aldosterona
d Anomalas obstructiva asociadas
e Todo es correcto
f Nada es correcto
Seale lo correcto: Segn el tratamiento de la ATR:

a Se basa en la correccin de cidos y con teraputica alcalinizante
b La administracin de citrato sdico/acido ctrico
c Administracin de bicarbonato sdico 1-3 mEq/kg/dia en dosis fraccionadas
e Todo es correcto
f Nada es correcto
Seale lo correcto: La nefrocalcinosis se diagnostica por:

a Ecografa renal
b RMN
c Gammagrafa
d TC
e CUMS
f Nada es correcto
Seale lo correcto: Los frmacos que se acompaan de nefrocalcinosis y aumento de la excrecin urinaria de calcio:
a Diurticos de asa
b Metilxantinas
c Glucocorticoides
d Vitamina D
e Todo es correcto
f Nada es correcto
Verdadero o falso: Segn la nefrocalcinosis:

a Los clculos renales y la nefrocalcinosis secundaria a una hiperoxaluria/oxalosis primaria son raros en el RN ( )
b Se han realizado pocos estudios sobre la nefrocalcinosis en el RN a trmino ( )
c En general la funcin renal est significativamente alterada ( )
d El 75% de los casos se resuelve de modo espontneo a menudo durante el primer ao de vida ( )
e La resolucin se demuestra ecogrficamente ( )
f La resolucin puede tardar 3 a 5 aos ( )
g Se han descrito disfunciones tubulares significativas a la edad de 1 o 2 aos ( )
V
F
F
V
V
F
V
Seale lo correcto: La enfermedad qustica renal puede ocurrir por:

a Anomalas del desarrollo como la displasia multiqustica
b Enfermedades inducidas genticamente
c Herencia autosmica recesiva
e Todo es correcto
f Nada es correcto
Seale lo correcto: En el principal diagnstico diferencial del enfermedad qustica renal bilateral en el recin nacido se incluyen:
a Enfermedad poliqustica renal autosmica recesiva
b Enfermedad poliquistica renal autosmica dominante
c Enfermedad glomeruloquistica renal
e Todo es correcto
f Nada es correcto
Seale lo correcto: Otros sndrome vitales que se pueden manifestar en forma de enfermedad qustica renal son:
a Esclerosis tuberosa
b Enfermedad de Von Hippel-Lindau
c Distrofia torcica asfixiante de Jeune
d A y C son correctos
e Todo es correcto
f Nada es correcto
Seale lo correcto: Otros sndrome vitales que se pueden manifestar en forma de enfermedad qustica renal son:
a Sndrome oral-facial-digital tipo I
b Sndrome renal con braquimesomelia
c Trisomas 9, 13, 18
e Todo es correcto
f Nada es correcto
Seale lo correcto: En los lactantes con EPRAR el rin:

a Est notablemente aumentado de tamao
b Es hiperecogenico
c Con un aspecto tpico en tormenta de nieve
d Se acompaa de fibrosis heptica con dilatacin de las vas biliares
e Todo es correcto
f Nada es correcto
Seale lo correcto: En la EPRAD y la enfermedad glomeruloquistica se suele detectar:

a Quistes macroscpicos
b Quistes microscopicos
c Hgado indemne
e Todo es correcto
f Nada es correcto
Seale lo correcto: En la EPRAD:

a Se ha identificado un gen anormal localizado en el brazo corto del cromosoma 16
b Un segundo gen PKD2 en el brazo largo del cromosoma 4
c Escasos genes son responsables de la mayora de casos de EPRAD
d Las manifestaciones clnicas consisten en masas renales bilaterales menos simtricas que en la EPRAR
e Todo es correcto
f Nada es correcto
Seale lo correcto: En la EPRAR los datos clnicos son variables:

a Incluyen unos riones grandes y listos en ambos lados
b Diversos grados de insuficiencia renal
c Insuficiencia renal progresiva a lo largo del tiempo
d Hipertensin grave mediada por renina
e Todo es correcto
f Nada es correcto
Seale lo correcto: En la EPRAR en los lactantes con afectacin ms intensa puede haber:
a Oligoamnios
b Hipoplasia pulmonar
c Sndrome de Potter
d A y C es correcto
e Todo es correcto
f Nada es correcto
Seale lo correcto: Son insuficientes para recomendar la circunsicin sistemtica:

a Datos existentes sobre los riesgos relativos de ITU
b Datos existentes sobre los riesgos relativos de Cncer de pene
c Proteccin frente a la enfermedad de transmisin sexual en hombres circuncidados o no
d Datos existentes sobre los riesgos relativos de masas renales
e A, B y C son correctos
f Nada es correcto
Verdadero o Falso.
a Las indicaciones mdicas para la circuncisin son retencin urinaria por adherencias prepuciales o fimosis estrecha ( )
b Se evitar la circuncisin en casos de hipospadias genitales ambiguos ( )
c No se evitara la circuncisin en trastornos hemorrgicos ( )
d Los tumores renales en el periodo neonatal son frecuentes ( )
e Los tumores que pueden aparecer en el periodo neonatal son el nefrona mesoblastico y la nefroblastomosis ( )
f El diagnstico diferencial de tumores renales se realiza con otras causas de masas renales ( )
V
V
F
F
V
V
Seale lo correcto: La alteracin del desarrollo normal del sistema renal en el neonato puede originar malformaciones como:
a Hipoplasia
b Displasia
c Enfermedades qusticas renales
d Todo lo anterior
e Nada de lo anterior
Seale lo correcto: Entre los factores que pueden aumentar la excrecin de Ca que agrava la tendencia a la hipocalcemia:
a Estrs neonatal
b Uso agresivo de lquidos
c el aporte de fosfato
d carga filtrada de fosfato
f C y D son correctas
Seale lo correcto: Cul es el ltimo sistema excretor que aparece en la quinta semana de la gestacin:
a Metanefros
b Pronefros
c Mesonefros
d Todos los anteriores
e Ninguno de los anteriores
Seale lo incorrecto: Qu rgano funciona como principal rgano homeosttico y mantiene el equilibrio hidroelectroltico:
a Pulmones
b Hgado
c Rin
d Intestino delgado
e Intestino grueso
Seale lo correcto: Entre los cambios que se producen en el sistema renal del neonato al nacer estn:
a Flujo sanguneo renal (FSR) disminuye
b Tasa de filtracin glomerular (TFG)aumenta.
c Capacidad aumentada para retener orina
d Todo es correcto
e Nada es correcto
Seale lo incorrecto: La alteracin del desarrollo normal del sistema renal en el neonato puede originar malformaciones como:
a Hipoplasia
b Displasia
c Enfermedades qusticas renales
d Agenesia
Seale lo incorrecto: La insuficiencia renal aguda puede ser secundaria a trastornos:

a Prerrenales
b Posrenales
c Renal
d Hepticos
e Todo es correcto
f Nada es correcto
Seales lo correcto: La insuficiencia prerrenal se debe a:

a Aumento de la perfusin de los riones
b Hipoperfusin de los riones
c Aumento de la tasa de filtracin glomerular
d Disminucin de los niveles de creatinina.
e Todo es correcto
f Nada es correcto
Seales lo correcto: Si no se corrige la insuficiencia prerrenal puede causar:

a Lesin renal extrnseca
b Lesin renal intrnseca
c Insuficiencia posrenal
d Lesin heptica
e Todo es correcto
f Nada es correcto
Seale lo correcto: La insuficiencia renal intrnseca implica un dao renal por:

a Noxa o anomala congenita
b Enfermedad hematolgica
c Enfermedad heptica
d Enfermedad autoinmunes
f Nada es correcto
Seale lo correcto: La insuficiencia posrenal se produce por:

a Obstruccin del flujo urinario de un solo rion
b Obstruccin de los ureteres
c Obstruccin del flujo urinario de ambos riones
d Obstruccin digestiva
Seale lo correcto: En la IR, la funcin del rin puede ser anormal incluso:
a Antes de corregir la obstruccin
b Despus de corregir la obstruccin
c Al momento de corregir la obstruccin
d Nunca se recupera la funcin del rion
e Todo es correcto
f Nada es correcto
Seale lo correcto: Cunto aumenta la creatinina srica por da para sospechar de insuficiencia renal:
a 0,3 mg/dl/da
b 0,2 mg/dl/da
c 0,1 mg/dl/da
d 0,4 mg/dl/da
e Todo es correcto
f Nada es correcto
Seale lo correcto: Para el diagnstico de la IR en la historia clnica se debe valorar:

a Oligoamnios
b Asfixia perinatal
c Policitemia
d Trombocitosis
e Todo es correcto
f Nada es correcto
Seale lo correcto: En la IRA en el abdomen se debe buscar:

a Tiraje
b Masas o anomalas congnitas.
c Distensin
d Ruidos areos aumentados
e Todo es correcto
f Nada es correcto
Seale lo correcto: Para descartar una obstruccin de las vas urinarias bajas se debe realizar:
a Radiografa con contraste
b Ecografa abdominal
c Palpacin abdominal
d Colocar sonda vesical
e Todo es correcto
f Nada es correcto
Seale lo correcto: Para descartar una insuficiencia prerrenal se instaura una carga hdrica de solucin salina normal de:
a 10-30 mg/kg en 1 hora
b 15-20 mg/kg en 1 hora
c 10-20 mg/kg en 1 hora
d 20-30 mg/kg en 1 hora
e Todo es correcto
f Nada es correcto
Seale lo correcto: Si en la insuficiencia renal hay sntomas de insuficiencia cardiaca se administra:

a Furosemida 1mg/kg
b Furosemida 2mg/kg
c Furosemida 1,5mg/kg
d Furosemida 0,5mg/kg
e Todo es correcto
f Nada es correcto
CUIDADOS DE LA PIEL
Son prevenciones de lesiones por extravasaciones intravenosas e infiltracin. Excepto: Libro Manual de neonatologa John P. Cloherty pg. 627 y 628.
a Valoracin de la zona cada hora
b Documentacin de la integridad del lugar de la va i.v.
c No utilizar cuando sea posible un acceso central para administrar vasopresores y otros medicamentos de alto riesgo.
e Nada es correcto.
Las perfusiones perifricas no deben superar una concentracin de__________ del _____%. Libro Manual de neonatologa John P. Cloherty pg. 628.
a Glucosa, 12.5%.
b Sodio, 10,5%.
c Potasio, 13,5%.
d Calcio, 11.5%.
e Zinc, 9,5%.
Tratamiento; Si se observa infiltracin a extravasacin, hay que? Libro Manual de neonatologa John P. Cloherty pg. 628.
a No se detiene la perfusin.
b Se detiene la perfusin lentamente y mantener intacta la extremidad.
c Detener inmediatamente la perfusin y caer la extremidad.
d Detener inmediatamente la perfusin y elevar caer a extremidad.
Tratamiento; Son indicaciones excepto: Libro Manual de neonatologa John P. Cloherty pg. 628.
a Se debe aplicar calor o fro. ya que stos no pueden originar nuevas lesiones en los tejidos.
b No debe aplicar calor o fro. ya que stos pueden originar nuevas lesiones en los tejidos.
c La actuacin farmacolgica lo antes posible, no ms tarde de 12-24 h desde el momento.
d Todo es correcto.
e Nada es correcto.
Tratamiento; Se utiliza la_______________ para tratar la infiltracin o extravasacin de soluciones hiperosinalares o extremadamente alcalinas. Se
administrar en forma de solucin con______. Libro Manual de neonatologa John P. Cloherty pg. 628.
a Hialuronidasa, 150 U/ml en SF.
b Fentolamina, 150 U/ml en SF.
c Dopamina, 100 U/ml en SF.
d Epinefrina, 100 U/ml en SF.
Tratamiento; De acuerdo a las indicaciones del hialuronidasa, se inyecta____ en________diferentes en relacin con el borde de infiltrado. Libro
Manual de neonatologa John P. Cloherty pg. 628.
a 0,3ml, 5 lugares diferentes.
b 0,2ml, 6 lugares diferentes.
c 0,2ml, 5 lugares diferentes.
d 0,3ml, 6 lugares diferentes.
Tratamiento; La ______________ se emplea para tratar las lesiones producidas por extravasacin de frmacos vasoconstrictores y se utilizar una
solucin______. Libro Manual de neonatologa John P. Cloherty pg. 628.
a Hialuronidasa, 2mg/ml en SF.
b Fentolamina, 1mg/ml en SF.
c Dopamina, 1mg/ml en SF.
d Debutamina, 2mg/ml en SF.
Tratamiento; de acuerdo a las indicaciones de la fentolamina, se inyecta______ en________ diferentes en relacin con el borde de infiltrado. Libro
Manual de neonatologa John P. Cloherty pg. 628.
a 0,3ml, 5 lugares diferentes.
b 0,2ml, 6 lugares diferentes.
c 0,3ml, 6 lugares diferentes.
d 0,2ml, 5 lugares diferentes.
e 0,3ml, 6 lugares diferentes.
En el perodo neonatal son frecuentes las lesiones cutneas transitorias. Las ms frecuentes son las siguientes: Libro Manual de neonatologa John P.
Cloherty pg. 628.
1 Eritema txico.
2 Dermatitis del paal.
3 Hiperplasia de las glndulas sebceas.
4 Nevo simple.
5 Milio.
a 1,2,3,4.
b 2,3,4,5.
c 1,3,4,5.
d 1,2,3,5.
Eritema txico; Mculas, ppulas e incluso algunas__________, o pequeas________ blandas o amarillentas dispersas con predominio en el_______.
Se las observa hasta en un____de los recin nacidos a trminos. Libro Manual de neonatologa John P. Cloherty pg. 628.
a Mculas, pstulas, tronco, 10%.
b Vesculas, pstulas, tronco, 70%.
c Vesculas, mculas, manos, 70%.
d Vesculas, pstulas, extremidades, 20%
Eritema txico; seale la incorrecta. Libro Manual de neonatologa John P. Cloherty pg. 628.
a Se las observa hasta en un 70% de los recin nacidos prematuros.
b Son raras en los prematuros.
c Etiologa desconocida.
d En un frotis del contenido de las vesculas se observa un predominio de eosinfilos.
Suele producirse por sensibilidad a las sustancias qumicas contenidas en los detergentes, ropas o paales. Seale la correcta. Libro Manual de
neonatologa John P. Cloherty pg. 628.
a Eritema txico.
b Dermatitis del paal.
c Hipertrofia de las glndulas sebceas.
d Milio.
Son indicaciones para la dermatitis de paal; seale la incorrecta. Libro Manual de neonatologa John P. Cloherty pg. 628.
a La prevencin es el mejor tratamiento.
b Hay que mantener limpia la zona del paal con agua
c Productos de barrera si es necesario.
d Se recomienda el empleo de polvos.
e Todo es incorrecto.
f Nada es incorrecto.
Milio; Mltiples______ o quistes de color_____________________________, localizados preferentemente en la nariz, el mentn y la frente en los
recin nacidos a trminos. Libro Manual de neonatologa John P. Cloherty pg. 628.
a Ppulas, blanco anacarado o amarillo plido.
b Vesculas, blanco anacarado o amarillo plido.
c Ppulas, blanco.
d Pstulas, blanco anacarado o amarillo plido.
Milio; Consiste en unos______________ de hasta_____de dimetro, que se desarrolla en conexin con el______________. Libro Manual de
a Nevos simple, 2mm, dermis.
b Quistes epidrmicos, 1mm, folculo pilosebceo.
c Quistes epidrmicos, 2mm, folculo pilosebceo.
d Nevo simple, 1mm, dermis.
Milio; seale la correcta. Libro Manual de neonatologa John P. Cloherty pg. 628.
a Localizados preferentemente en la nariz, el mentn y la frente.
b Recin nacidos a trminos.
c No requiere tratamiento.
d Desaparece durante las primeras semanas.
f Ninguna es correcta.
Hiperplasia de las glndulas sebceas, cul no corresponde? Libro Manual de neonatologa John P. Cloherty pg. 628.
1 Similar al milio, lesiones ms pequeos y numerosas.
2 Situadas principalmente en la nariz, el labio superior y el mentn.
3 Rara vez ocurre en los recin nacidos pretrmino.
4 Guarda relacin con la estimulacin andrognica materna.
5 Desaparece al primer ao.
Las ANOMALAS VASCULARES se producen hasta en un _____ de los recin nacidos. Hay ___________ al nacer en el 1.3% de los casos y en
otro_____ se desarrollan en las primeras semanas de vida. Libro Manual de neonatologa John P. Cloherty pg. 628.
a 40%, hemangiomas, 10%.
b 10%, hemangiomas, 41%.
c 90%, nevo simple, 50%.
d 40%,albinismo, 10%
Anomalas vasculares; los recin nacidos________, especialmente los menores a ____ presentan mayor incidencia de hemangiomas. Libro Manual de
a Trmino, 3.000gr.
b Pretrmino, 1.000gr.
c Trmino, 2,500gr.
d Pretrmino 500gr.
HEMANGIOMA CAVERNOSO, seale la incorrecta. Libro Manual de neonatologa John P. Cloherty pg. 628.
a Los hemangiomas fresa profundos se presentan a menudo al nacer.
b La lesin crece durante el primer ao.
c No se asocia con complicaciones.
d El tratamiento implica ciruga, oclusin, laseroterapia, esteroides o interfern a.
NEVO SIMPLE: Lesin ______________________ en la frente, prpado superior, rea nasolabial o nuca. Se la suele denominar marca de la
_________________.Libro Manual de neonatologa John P. Cloherty pg. 629.
a Lesin macular plana y rosada, cigea.
b Lesin papular y amarilla, gallo.
c Lesin macular elevada y roja, gallo.
d Lesin papular y amarilla, cigea.
NEVO FLAMGERO: seale la incorrecta. Libro Manual de neonatologa John P. Cloherty pg. 629.
a Es una lesin de color rojo purpura, plana o ligeramente elevada, que suele presentarse en la cara.
b Es una malformacin de vasos dilatados semejantes a capilares que no involuciona.
c A menudo es unilateral y se puede asociar con hemangiomas en las estructuras subyacentes.
d La asociacin de un nevo flamgero en el rea del primer ramo del nervio trigmino con lesiones corticales cerebrales se conoce como sndrome de
Waadenberg.
HEMORRAGIA FRESA: seale la correcta. Libro Manual de neonatologa John P. Cloherty pg. 629.
a No puede estar presente al nacer o aparecer como una mcula plida de bordes regulares.
b Es ms frecuente en las extremidades.
c La mayora crece rpidamente durante el primer ao, para despus involucionar completamente a los 9 10 aos.
d Todo es correcto.
e Nada es correcto.
Cules son TRASTORNOS DE LOS VASOS LINFTICOS? HEMORRAGIA FRESA: seale la correcta. Libro Manual de neonatologa John P.
Cloherty pg. 629
1 Higroma epidrmico
2 Linfagiomas.
3 Higroma qustico.
4 Linfidema.
a 1,2,3.
b 2,3,4.
c 1,3,4.
d 1,2,4.
ANOMALAS DE LA PIGMETACIN. Todas son correcto, excepto? HEMORRAGIA FRESA: seale la correcta. Libro Manual de neonatologa
John P. Cloherty pg. 629.
a Las lesiones pigmentarias pueden estar presentes al nacer.
b No son nada benignas.
c Hiperpigmetacin en el perodo neonatal constituye un fenmeno raro que se puede deber a diversos trastornos hereditarios, nutricionales o
metablicos.
d La hipopigmentacin difusa puede corresponder a afecciones endocrinas, metablicas o genticas.
MANCHA MONGLICA. Lesin pigmentaria _______ que se halla en el ______ de los recin nacidos_________, hispanos o asiticos. Libro Manual
de neonatologa John P. Cloherty pg. 629.
a Benigna, 70-90%, negros.
b Maligna, 40-60%, blancos.
c Benigna, 60-80%, blancos.
d Maligna, 30-50% negros.
MANCHA MONGLICA: Por qu se caracterizan? Libro Manual de neonatologa John P. Cloherty pg. 629.
a Las lesiones son de tamao variable
b Color grisceo o negro azulado.
c Hay un exceso de melanocitos
d Su localizacin ms frecuente es la zona lumbosacra.
f Nada es correcto.
Qu tipo de lesiones son las MANCHAS DE COLOR CAF CON LECHE? Libro Manual de neonatologa John P. Cloherty pg. 629.
a Lesiones elevadas, de colores oscuros, redondos u ovalados, de bordes speros, pueden ser un signo de neurofibromatosis si son mayores de 12
cm o su dimetro es mayor de 2.
b Lesiones planas, de colores marrones, redondos u ovalados, de bordes lisos, pueden ser un signo de neurofibromatosis si son mayores de 4 6 cm
o su dimetro es mayor de 6.
c Lesiones de color marrn negruzco, planas o ligeramente elevadas, que estn presentes al nacer y se localizan en la unin dermoepidermica. Son
trastornos benignos que no requieren tratamiento.
ALBINISMO, seale la incorrecta. Libro Manual de neonatologa John P. Cloherty pg. 629.
a Generalmente es un proceso autosmico dominante.
b Se caracteriza por la sntesis anormal de melanina.
c El tratamiento eficaz es la proteccin frente a la luz.
d Nada es incorrecto.
e Todo es incorrecto.
PIEBADISMO, seale la incorrecta. Libro Manual de neonatologa John P. Cloherty pg. 629.
a Es un proceso autosmico dominante.
b Presente al nacer.
c caracterizado por unas maculas blanquecinas en el cuero cabelludo y la frente, que se prolongan hasta las extremidades.
d Tambin puede estar interesado el cabello. Un mechn blanco, como en el sndrome de Sturger Weber es caracterstico de este trastorno.
e Nada es incorrecto.
f Todo es incorrecto.
En donde se localizan los NEVOS DE UNIN? Libro Manual de neonatologa John P. Cloherty pg. 629.
a Se localizan en la unin dermoepidermica.
b Se localizan en la unin dermohipodermica.
c Se localizan en la unin pilosebcea.
d Se localizan en la unin hipoepidermica.
En qu tiempo desaparecen los nevos de unin y tratamiento? Libro Manual de neonatologa John P. Cloherty pg. 629.
a Ciruga.
b No requiere tratamiento.
c Laseroterapia.
d Esteroides.
e Interfern a.
Caractersticas de los NEVOS COMPLETOS, excepto.

a Son menores que los nevos de la unin.
b Afectan a dermis y epidermis.
c Se recomienda su escisin para reducir las posibilidades de que evolucionen posteriormente hacia un melanoma.
d Todas.
e Ningunas.
NEVOS BELLUDOS GIGANTES, cul es la incorrecta falso? Libro Manual de neonatologa John P. Cloherty pg. 629 y 630.
a Presentes al nacer pueden alcanzar el 20 a 30% de la superficie corporal.
b El color es marrn o negro y su aspecto es spero.
c Se conocen tambin como nevo en traje de bao, presentan una gran cantidad de pelo y pueden interesar el SNC.
d Est indicada la extirpacin quirrgica por motivos estticos y la posibilidad de progresin hacia un melanoma.
e Ninguna es incorrecta.
Frecuentemente donde se presentan los hoyuelos y senos cutneos? Libro Manual de neonatologa John P. Cloherty pg. 630.
a Prominencias seas como la escapula y la articulacin de la rodilla y la cadera.
b Prominencias seas como la clavcula y la articulacin de la mano y la cadera.
c Prominencias seas como la cabeza y la articulacin de ly la cadera.
d Todas.
e Ninguna.
Son caractersticas de los hoyuelos o senos, excepto? Libro Manual de neonatologa John P. Cloherty pg. 630.
a Algunos senos profundos conectan con el sistema nervioso central.
b En ocasiones un hoyuelo acompaado a veces de un nevo o hemangioma, puede indicar la presencia de un trastorno raqudeo subyacente.
c Los senos o quistes drmicos de la mejilla o mandbula que se propagan al cuello se propagan al cuello pueden corresponder al resto de hendidura
branquiales embrionarias precoces.
d Los senos preariculares uni o bilaterales son los ms frecuente. Se presenta en la parte anterosuperior del trago auricular. Raras veces ocasiona
problemas en el periodo neonatal, pero no es necesario extirparlos posteriormente si hay infeccin.
La aplasia cutnea es la __________________ se observa sobre todo en la lnea media posterior del cuero cabelludo. Se produce en el trisomas
_________. Libro Manual de neonatologa John P. Cloherty pg. 630.
a Efluvio capilar, 15 y 21
b Ausencia de piel, 13 y 18.
c Alopecia, 14 y 19.
d Lesin nodular, 13 y 21.
Cules son las causas frecuentes de descamacin? Libro Manual de neonatologa John P. Cloherty pg. 630.
a Urticaria aguda
b Qumicos que se encuentran en productos elsticos, de latex y de caucho.
c Hiedra, roble o zumaque venenoso.
d Posmadurez y dismadurez.
Cmo oscila la intensidad de los sntomas epidermlisis ampollosa? Libro Manual de neonatologa John P. Cloherty pg. 630
a Entre unas simples ampollas que no dejan cicatriz.
b Formas ms graves con numerosas lesiones de gran tamao que dan lugar a cicatrices, retracciones y prdida de grande reas de epidermis
c Todas.
d Ningunas.
ERUPCIONES VESICOAMPOLLOSAS: La afeccin adoptan diferentes formas: cules son? Libro Manual de neonatologa John P. Cloherty pg.
630
1 Epidermlisis ampollosa simple.
2 Epidermlisis ampollosa letal.
3 Epidermlisis ampollosa espordica.
4 Epidermlisis ampollosa distrfica.
a 1,2,3.
b 2,3,4.
c 1,2,4.
d 1,3,4.
La piel desempea un papel vital en el periodo neonatal seale lo correcto: (pag 625)
a Aporta una barrera protectora que ayuda a prevenir la infeccin,
b Facilita la termorregulacin
c Contribuye a controlar las perdidas hdricas insensibles y el equilibrio electroltico.
Realiza una funcin critica de barrera ,conserva el calor y los lquidos y protege frente a la infeccin y las toxinas ambientales: (pag 625)
a Epidermis
b Dermis
c Tejido subcutneo
d A +b
e Ninguna
A las cuantas seanas de gestacion se desarrolla la epidermis : (pag 625)
a 14 semanas
b 24 semanas
c 28 semanas
d 10 semanas
A las cuantas semanas despus del nacimiento se completa la funcin de barrera epidrmica (pag 625)
a 2 a 4 semanas
b 1-2 das
c 5 semanas
d 6-8 semanas
La epidermis est compuesta principalmente por: (pag 625)
a Queratinocitos que maduran para formar un estrato crneo.
b Colgeno y fibras elsticas
c Vasos sanguneos, nervios, glndulas sudorparas
La dermis se compone de : (pag 625)
a Vasos sanguneos, nervios, glndulas sudorparas
b Queratinocitos
c Colgeno y fibras elsticas, que aportan de elasticidad y conectan la dermis con la epidermis.
e Ninguna son correctas
Factores de riesgos de lesiones en recin nacidos. (pag 625)
a Prematuridad
b Uso de equipo monitorizado
c Esparadrapos para asegurar las vas de acceso centrales y perifricas y los tubos endotraqueales
d Inmovilidad secundaria a la oxigenacin por membranas extracorpreas administracin de paifeuronio o ventilacin de alta frecuencia ,que
puede causar necrosis por presin
El recin nacido prematuro tiene un nmero significativo menor de capas del estrato corneo que el recin nacido a trmino o el adulto, lo que se pone
de manifiesto: (pag 625)
a El aspecto trasparente y rojizo de la piel
b Piel de color rojizo profundo o prpura y manos y pies de color morado.
c Piel seca y escamosa
d A +b
El primer bao se debe realiza: (pag 626)

a 2 a 4 horas despus del ingreso
b 12 horas despus del ingreso
c 10 horas despus del ingreso
d Ninguna es correcta todas son correctas
Cuidados del cordn: (pag 626)
a Limpiar el rea del cordn umbilical con agua y jabn suave mantenerlo limpio y seco .limpiar suavemente con agua si la zona se ensucia con
heces u orina
b Utilizar de manera sistmica alcohol para limpieza del cordn
c Utilizar pomadas antibiticas
d Ninguna es correcta todas son correctas
EMERGENCIAS QUIRRGICAS EN EL RECIN NACIDO

CON RESPECTO A LA FALTA DE EMISION DE MECONIO SEALE LO CORRECTO (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 610)
a Puede ocurrir en nio prematuros.
b Ocurre en nios enfermos
c Se debe a disminucin de motilidad intestinal
d Todo es correcto
e Nada es correcto.
Sea le opcin correcta, (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 610). La falta de emisin de meconio puede ser consecuencia:
a Ano imperforado.
b Atresia de esfago
c Vlvulo
d Ninguna opcin es correcta.
Seale la opcin incorrecta con respecto a la falta de emisin de heces de transicin tras el paso de meconio, (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA
EDICION, PAG. 610)
a Vlvulo
b Malrotacin
c Ano imperforado.
d Ninguna es incorrecta.
Son causa de hematemesis y hematoquecia los siguientes, seale la opcin correcta, (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 610)
a Procesos no quirrgicos.
b Procesos quirrgicos
c Problemas maternos.
d A y b son correctos
e Todo es correcto.
En los procesos no quirrgicos que causan hematemesis y hematoquecia tenemos todos excepto. (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG.
610).
a Intolerancia o alergia a la leche
b Instrumentacin
c Fistula traqueoesofgica.
d Deglucin de sangre materna.
Seale la opcin correcta (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 611)
1 El recin nacido degluto a veces sangre durante el parto
2 Para saber si es sangre materna se diagnostica mediante la prueba de Apt.
3 La prueba de apt se realiza en la sangre aspirada del estmago del nio.
4 La inspeccin de las mamas o de la leche obtenida por expresin no revela el origen de la sangre.
a 1,2,3,4
b 1,2,3
c 2,3
Cul de los siguientes no corresponde a los procesos quirrgicos que causan hematemesis y hematoquecia.( MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA
EDICION, PAG. 610)
a Enterocolitis necrosante
b Ulceras gstricas o duodenales.
c Atresia esofgica
d Hemangiomas.
Seale lo correcto con respecto a cul es la causa ms frecuente de hematemesis y hematoquecia en lactantes. (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA
EDICION, PAG. 610)
a Obstruccin Gastrointestinal.
b Enterocolitis necrosante.
c Invaginacin
d Divertculo de Meckel.
Indique con es la opcin correcta con respecto a los procesos quirrgicos se da por estrs o tratamiento con esteroides, (MANUAL DE NEONATOLOGIA,
6TA EDICION, PAG. 610)
a Aneurisma cirsoide.
b Invaginacin
c Ulcera gstrica y duodenales.
Seale la opcin correcta con respecto a las masas abdominales (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 611)
1 Anomalas genitourinarias,
2 Hepatoesplenomegalia.
3 Invaginacin.
4 Tumores
a 1,2,3,4
b 1,2,4
c 1,3,4
Seale la opcin incorrecta con respecto a parto traumtico (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 611)
a Fractura de clavcula y humero, hemorragia intracraneal, desgarro de rganos slidos.
b Seccin medular con tetraplejia, desgarro de rganos slidos, fractura de cuello.
c Fractura de clavcula y humero, hemorragia abdominal.
d Ninguna es incorrecta
e B y c son incorrectas.
Por qu causas se lesiones se puede dar distrs respiratorio, seale lo correcto (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 611)
a Atresia de esfago y fisstula traqueoesofgica.
b Aneurisma cirsoide.
c Trastornos de la motilidad intestinal.
Seale la opcin falsa, (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 611)
a Al menos el 85% de los lactantes con Atresia de esfago (AE) tambin presentan fistula traqueoesofgica (FTE).
b La AE pura o con FTE proximal se sospecha en la ecografa prenatal por la ausencia de la cmara de aire gastrica.
c La presentacin postnatal depende de la presencia o ausencia de una FTE y de su localizacin
d Nada es falso
Seale la opcin correcta con respecto a la causa por la que se puede dar distrs respiratorio. (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 612)
a Obstruccin de las vas areas por las secreciones excesivas.
b Deterioro de la capacidad pulmonar por la elevacin del diafragma secundaria a la distencin abdominal.
c Reflujo del contenido gstrico al esfago distal y a los pulmones a travs de la fistula.
d Todos son correctas
Seale la opcin incorrecta con respecto a la AE Y FTE (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 611)
a Si hay fistula y no est conectada a la trquea con el esfago proximal a la atresia no hay gas GI en el examen radiolgico
b Si no hay fistula, o si est conectada la trquea con el esfago proximal a la atresia no hay gas GI en el examen radiolgico.
c La FTE sin AE es extremadamente rara y se suele presentar despus del periodo neonatal.
Seale la opcin correcta con respecto al diagnstico de atresia de esfago (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION ,PAG. 611)
a La atresia de atresia de esfago se realiza mediante el paso de una sonda al esfago.
b La atresia de esfago propiamente dicha se diagnostica por la imposibilidad de pasar una sonda al estmago.
c Se inyecta aire por la sonda mientras se ausculta el estmago.
e B y c son correctas.
Cmo se confirma el diagnstico de la atresia de esfago,( MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 612)
a Se confirma el diagnostico radiolgicamente al observar el catter enrollado en la bolsa esofgica superior.
b Se confirma el diagnostico radiolgicamente al observar el catter enrollado en la bolsa esofgica inferior.
c Se confirma el diagnostico radiolgicamente al no observar el catter enrollado en la bolsa esofgica superior.
Seale el literal incorrecto sobre el diagnstico de la atresia de esfago. ,( MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION , PAG. 612)
a Las radiografas simples puede demostrar la existencia de una bolsa esofgica superior ciega llena de aire.
b Las radiografas son ineficaces para el diagnstico de atresia de esfago.
c En la radiografa simple cabe observar tambin anomalas vertebrales asociada con la columna cervical.
Seale la opcin correcta en relacin a la fistula de tipo H, (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION , PAG. 612)
a Este proceso puede demostrarse a menudo con la administracin de un medio de contraste hidrosoluble no inico mediante la
cinerradioscopia.
b La exploracin definitiva no necesita broncoscopia.
c La fistula tipo H suele estar en una posicin baja de la trquea.
Seale la opcin correcta. ,( MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 612)
a Los lactantes con fistula traqueoesofgica y atresia de esfago son de bajo peso al nacer.
b Los lactantes con fistula traqueoesofgica y atresia de esfago presenta sobrepeso al nacer.
c Los lactantes con fistula traqueoesofgica y atresia de esfago son nios a trmino y buen peso al nacer.
d Nada es correcto
Cul es el porcentaje en que se presenta la atresia de esfago en nios prematuros. ,( MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 612)
a 29%
b 20%
c 30%
La asociacin VACTERL incluye los siguientes excepto, ,( MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 612)
a Defectos vertebrales.
b Ano imperforado.
c Anomalas renales
d Defecto de pulmn.
Con respecto al tratamiento de la AE seale la opcin correcta, ,( MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 612)
a El tratamiento preoperatorio va dirigido a minimizar el riesgo de aspiracin y evitar la distensin GI.
b Evitar el paso de la presin positiva del esfago al estmago.
c La distencin GI se da por el paso de la presin positiva desde la trquea al esfago.
d A y c son correctas
Con respecto al tratamiento de la AE seale la opcin incorrecta, ,( MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 612)
a Inmediatamente despus del diagnstico se debe colorar en la bolsa proximal un catter de aspiracin con mltiples edificios.
b Inmediatamente despus del diagnstico no se debe colorar en la bolsa proximal un catter de aspiracin con mltiples edificios, por
el paso de la presin positiva.
c Se debe elevar la cabecera de la cuna 45para disminuir el reflujo del contenido gstrico.
Seale la opcin correcta en el tratamiento de AE ,( MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 612)
a Si es posible hay que evitar la ventilacin mecnica con presin positiva.
b La presin positiva puede causar distencin abdominal importante y deteriorar la ventilacin.
c Si es necesario intubar, hay que considerar el caso como una emergencia.
d Todo es correcto.
En relacin a la intubacin en pacientes con AE seale lo correcto (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 612)
a Las normas de intubacin son las mismas que para las otras clases de distres respiratorio.
b El tubo endotraqueal debe llegar por debajo de la carina.
c No es tan frecuente que la fistula conecte con la traquea.
d Todo es correcto
Con respecto al tratamiento quirrgico de AE seale lo correcto ,( MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 612)
a El tratamiento quirrgico comprende habitualmente la colocacin de un tubo de gastrostoma.
b Tan pronto el nio tolere la intervencin definitiva, se secciona la fistula.
c Si es posible se efecta la reparacin primaria del esfago.
SEALE LA OPCION CORRECTA, EN EL TRATAMIENTO DE AE. ,( MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 612)
a Muchos lactantes con AE son prematuros.
b Pueden presentar defectos que aconsejan posponer la reparacin primaria.
c La alimentacin no es imposibilitada por la fistula
d A y b son correctas.
Cul es el mtodo por el que se alimentan los nios con AE, (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 612)
a Tubo de gastrostoma.
b Va parenteral.
c Pecho de la madre
Seale la opcin correcta con respecto a la asociacin de la AE con otras patologas. (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 612)
a Si el paciente tiene una cardiopata quirrgica, es preferible reparar en primer lugar la fistula.
b Si el paciente tiene una cardiopata quirrgica, es preferible reparar en primer lugar esta afeccin y despus la fistula.
c La asistencia ventilatoria en una cardiopata quirrgica puede ser muy difcil debido a la fistula.
d A y c son correctas
En el diagnstico de la apendicitis en el recin nacido, se la visualiza como: (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 618)
A Neumoperitoneo
B Apndice dilatado.
C Pilar de monedas.
D Todas son correctas.
El recin nacido con diagnstico de apendicitis puede presentar. (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 618)
A Obstruccin intestinal.
B Sepsis.
C Coagulacin intravascular diseminada.
D Todas las anteriores
En el manejo preoperatorio de recin nacido con onfalocele; se recomienda: (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 618)
A Usar productos que no contengas latex.
B Proteger el saco con gasas mojadas en solucin salina.
C Mantener la temperatura corporal del nio con mantas.
D Todas son correctas
El sndrome de Beckwith-Wledemann se compone de: (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 619)
A Onfalocele, hemihipertrofia.
B Macroglosia, hipoglucemia.
C Hiperglucemia gastrosquisis.
D A + B son correctas
Qu porcentaje de recin nacidos con gastrosquisis presentan atresia intestinal. (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 619)
A 20%.
B 10%
C 50%.
D 98%.
Los neonatos con anomalas genitourinarias presentas como antecedente: (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 619)
A Ascitis.
B Distensin abdominal.
C Masas en los flancos.
Las principales causas que se encuentran en los neonatos con anomalas genitourinarias son: (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 619)
A Obstruccin urinaria por anomalas de las vlvulas de la uretra posterior.
B Trombosis de la vena renal.
C Micropene.
El manejo preoperatorio de la extrofia vesical consiste: (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 619)
A Debe cubrirse la vejiga con gasas y vaselina.
B Trasladar al neonato al centro de ciruga.
C Realizar una ecografa renal.
El manejo intraoperatorio de la extrofia vesical consiste. (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 619)
A Introducir la vejiga dentro de la cavidad abdominal.
B Conserva su funcin de la vejiga.
C Aproximar las ramas de la snfisis del pubis.
D Todo es correcto
El neonato con extrofia de la cloaca comprende anomalas: (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 619)
A Anomalas gastrointestinales.
B Anomalas genitourinarias.
C Anomalas respiratorias.
El neonato con extrofia de la cloaca presenta las siguientes anomalas: (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 619)
A Fisura vesicointestinal.
B Onfalocele.
C Colon hipoplsico.
A Ano imperforado.
B Ausencia de vagina.
C Micropene.
El tratamiento quirrgico de la extrofia de la cloaca consiste: (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 620)
A Divisin de la fisura vesicointestinal.
B Dejar abierta la vejiga.
C Establecer estomas fecal y urinario.
D A + C son correctas
Los principales tumores malignos en el neonato son: (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 620)
A Teratomas.
B Neuroblastoma.
C Tumor de Wilms.
D B + C son correctos
El tumor maligno ms frecuente en el neonato es: (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 620)
A Teratomas.
B Neuroblastoma
C Tumor de Wilms.
D B + C son correctos.
El tumor benigno ms frecuente en el neonato es: (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 620)
A Teratomas
B Neuroblastoma.
C Tumor de Wilms.
D B + C son correctos.
El segundo tumor maligno ms frecuente en el neonato es: (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 620)
A Tumor de Wilms
B Sarcoma Botroide.
C Linfangiomas.
D Hepatomas.
Qu tumor afecta la vulva y vagina del neonato y tiene forma de racimos de uvas. (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 620)
A Teratoma.
B Hemangiomas.
C Sarcoma Botroide
D Nefronas.
Cul es la masa abdominal ms frecuente en los neonatos. (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 620)
A Masas renales
B Masa heptica.
C Masas intestinales.
D A + B son la correctas.
Dentro de las masas renales; tenemos las etiologa ms frecuente: (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 620)
A Rin poliqustico.
B Rin displsico multiquistico.
C Hidronefrosis.
Las masas abdominales menos frecuente tenemos. (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 620)
A Masas renales.
B Hemorragia suprarrenal.
C Tumor o quiste de ovario.
D B + C son correctas.
Las masas abdominales menos frecuente tenemos. (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 620)
A Quiste del coldoco.
B Quiste mesentrico.
C Duplicaciones intestinales.
Las hernias inguinales en qu porcentaje se presenta en los neonatos. (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 620)
A 30%.
B 15%.
C 5%
D 50%.
Las hernias inguinales son ms frecuentes en neonatos. (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 620)
A A trmino.
B Prematuros
C Postrmino.
En ciertos casos de sacos herniarios en nias se puede encontrar. (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 621)
A Ovarios
B Rin.
C Utero.
D Nada es correcto.
Cul es el teratoma ms frecuente en el neonato. (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 620)
A Ovricos.
B Uterino.
C Sacrococcigeo
D Todos los anteriores.
En qu porcentaje de casos se presenta el neuroblastoma. (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 620)
A 30%.
B 50%
C 45%.
D 98%.
Qu porcentaje de teratomas son malignos. (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 620)
A 10%
B 20%.
C 80%.
D 25%.
A Ano imperforado.
B Ausencia de vagina.
C Micropene.
Dentro de las anormalidades genitourinarias se debe realizar exmenes radiolgicos. (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 620)
A Ecografa renal.
B Rx abdominopelvico.
C Doppler color.
1 Complete el enunciado: (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 612)

Hernia diafragmtica segn su anatoma la localizacin ms frecuente es en el ___________, en el ________ de los casos en la
parte_________ del diafragma.
a Hemitrax izquierdo 70% - posterior
b Hemitrax izquierdo 10% - posterior
c Hemitrax derecho 50% - anterior
d Hemitrax derecho 30% - anterior
2 Complete el siguiente enunciado: (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 612)
La incidencia de la hernia diafragmtica ocurre en _______ de cada ________ nacidos vivos.
a 7 5000
b 2 9000
c 1 4000
d 1 6000
3 Complete el siguiente enunciado, respecto a hernias diafragmticas (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 612)
El ____ de estas hernias se asocia a malformaciones, especialmente __________
a 40% - respiratoria
b 50% - cardiacas
c 30 cardiacas
d 10% - respiratoria
4 Seale el literal correcto, respecto a hernias diafragmticas: (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 613)
las hernias se asocian a malformaciones, como:
A Cardiacas
B Del tubo neural
C Oseas
5 Seale lo correcto: (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 613)

La hernia diafragmtica se asocia a:
A Trisoma 15 y trisoma 21
B Trisoma 3 y trisoma 15
C Trisoma 13 y trisoma 18
D Trisoma 13 y trisoma 14
La hernia diafragmtica se la ha descrito formando parte de ciertos sndromes como:
A Beckwith - Wiedemann
B Pierre - Robin
C Goltz Gorlin
7 Complete el enunciado: (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 613)
Los recin nacidos con una hernia diafragmtica de gran tamao suelen presentar al nacer _______ distrs respiratorio _______-
a Obesidad abdomen semilunar
b Cianosis abdomen escafoide
c Palidez abdomen escafoideo
d Desnutricin abdomen distendido
8 Seale lo incorrecto: (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 613)
Sintomatologa de la hernia diafragmtica:
a Cefalea tensional
b Desplazamiento de los tonos cardiacos al lado opuesto
c Cefalea en racimos
9 Complete el siguiente enunciado, respecto a hernias diafragmticas: (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 613)
Las hernias _______, las hernias del lado _____, las hernias con saco herniario y las subesternales de Morgani
a Pequeas derecha
b Grandes derecha
c Pequeas- izquierda
A las hernias diafragmticas se producen despus del examen ecogrfico sistmico a las 16 semanas de gestacin
B las hernias diafragmticas se producen despus del examen ecogrfico sistmico a las 36semanas de gestacin
C las hernias diafragmticas se producen despus del examen ecogrfico sistmico a las 1 semanas de gestacin
D Ninguna de las anteriores
11 Subraye lo correcto: (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 613)
a El desarrollo de polihidramnios puede determinar que se practique una ecografa fetal ms tarda que detectara la hernia diafragmtica.
b El desarrollo de oligohidramnios puede determinar que se practique una ecografa fetal ms temprana que detectara la hernia
diafragmtica.
c El desarrollo de polihidramnios puede determinar que se practique una resonancia magnetica fetal ms tarda que detectara la hernia
diafragmtica.
d El desarrollo de polihidramnios puede determinar que se practique una radiografa fetal ms tarda que detectara la hernia
diafragmtica.
12 Seale lo incorrecto, del tema Hernias diafragmaticas (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 613)
a El diagnstico prenatal mejora el pronstico porque realmente da lugar a que el parto se realice en un lugar bien equipado para
optimizar las prioridades de supervivencia.
b El diagnstico prenatal empeora el pronstico porque realmente da lugar a que el parto se realice en un lugar bien equipado para
optimizar las prioridades de supervivencia.
c El diagnstico prenatal mejora el pronstico porque realmente da lugar a que el parto se realice en un lugar que no se encuentre bien
equipado para optimizar las prioridades de supervivencia.
d Todo es correcto
13 Complete el siguiente enunciado, acerca del tema de Hernias Diafragmaticas (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 613)
El cociente _______ puede ser medido prenatalmente en manos expertas permite predecir la gravedad de la afectacin y servir de gua
para el ________
a Pulmn/Crneo tratamiento inicial
b Pulmn/ Rin tratamiento final
c Corazn/ Hgado Tratamiento Conservador
d Estomago / Pulmn Tratamiento inicial
14 Subraye lo correcto, sobre Hernias diafragmaticas (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 613)
a Un CPC > 2,4 presenta una tasa de supervivencia del 20%
b Un CPC > 5,2 presenta una tasa de supervivencia del 1%
c Un CPC > 8,2 presenta una tasa de supervivencia del 90%
d Un CPC > 1,4 presenta una tasa de supervivencia del 100%
15 Seale lo correcto, respecto a hernias diafragmticas: (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 613)
a Cuanto menor sea el porcentaje previsto de volumen pulmonar 32%, mayor ser el riesgo.
b Cuanto menor sea el porcentaje previsto de volumen pulmonar 45%, mayor ser el riesgo.
c Cuanto menor sea el porcentaje previsto de volumen pulmonar, mayor ser el riesgo.
d Cuanto ms amplio sea el porcentaje de volumen pulmonar 34%, menor ser el riesgo.
16 Seale lo correcto, respecto a Hernias Diafragmticas (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 613)
a El diagnostico posnatal se realiza o confirma con Quimioterapia
b El diagnostico posnatal se realiza o confirma radiolgicamente
c El diagnostico posnatal se realiza o confirma con Fisioterapia
d El diagnostico posnatal se realiza o confirma con reposo
Con respecto al tratamiento de hernia diafragmtica los casos graves que se diagnostican antes del nacimiento se pueden tratar mediante el
_____(tratamiento intraparto ex tero ), con instauracin inmediata de______.
a ANTB- MOEC
b EXIT ECMO
c ECMO ANTB
d MOEC ANTB
a Tratamiento de hernia diafragmtica; reparacin quirrgica, se realiza atreves del dorso, con reduccin del yeyuno a la cavidad
abdominal.
b Tratamiento de hernia diafragmtica; reparacin quirrgica, se realiza atreves del abdomen o dorso con reduccin del duodeno a la
cavidad abdominal.
c Tratamiento de hernia diafragmtica; reparacin quirrgica, se realiza atreves del vientre o del trax, con reduccin del estmago a la
cavidad abdominal.
d Tratamiento de hernia diafragmtica; reparacin quirrgica, se realiza atreves del abdomen o del trax, con reduccin del intestino a la
cavidad abdominal.
Las atresias de coana pueden presentarse de forma ______ en la sala de parto como un cuadro de distrs respiratorio que se alivia con
el______.
a Unilateral maniobra de resucitacin
b Bilateral llanto
c Bilateral risa
d Bilateral - RCP
20 Seale lo correcto, acerca del tema Atresia de coanas(MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 614)
a Los lactantes son respiradores nasales obligados hasta cerca de los 10 meses
b Los lactantes son respiradores nasales obligados hasta cerca de los 8meses
c Los lactantes son respiradores nasales obligados hasta cerca de los 4 meses
d Los lactantes son respiradores nasales obligados hasta cerca de los 9 meses
El tratamiento definitivo de atresia de coanas consiste en la apertura de un orificio a travs del _______, lo que se puede lograr con _______
en algunos mbitos
a Paladar blando inyeccin
b Paladar seo lser
c Paladar seo bistur
d Paladar blando sutura
a La anomala de Robn est constituida por hiperplasia de la mandbula y fisura palatina media secundaria en forma de V
b La anomala de Robn est constituida por hiperplasia de la mandbula y fisura palatina media secundaria en forma de X
c La anomala de Robn est constituida por hipoplasia de la mandbula y fisura palatina media secundaria en forma de U
d La anomala de Robn est constituida por hiperplasia de la mandbula y fisura palatina media secundaria en forma de Z
a En las hendiduras laringotraqueales la longitud de la hendidura determina los sntomas.
b En las hendiduras laringotraqueales el grosor de la hendidura determina los beneficios
c En las hendiduras laringotraqueales el diametro de la hendidura determina el tratamiento
d En las hendiduras laringotraqueales el permetro de la hendidura determina las precauciones
a La membrana larngea oclusiva; la perforacin de esta membrana con un tubo endotraqueal blando o flexible pueden salvar la vida del
paciente
b La membrana larngea oclusiva; la perforacin de esta membrana con un tubo endotraqueal rgido o un broncoscopio pueden salvar la
vida del paciente
c La membrana larngea oclusiva; una micro perforacin de esta membrana con un tubo endotraqueal fino o un broncoscopio pueden
salvar la vida del paciente
d La membrana larngea oclusiva; la perforacin de esta membrana con un tubo endotraqueal grueso o un broncoscopio largo pueden
salvar la vida del paciente
a Agenesia Traqueal , esta rara lesin se sospecha cuando no se puede pasar un tubo a lo largo de la trquea
b Agenesia Traqueal , esta rara lesin se sospecha cuando si se puede pasar un tubo a lo largo de la trquea
c Agenesia Traqueal , esta rara lesin se sospecha cuando si se puede pasar una sonda nasogstrica a lo largo de la trquea
d Agenesia Traqueal , esta rara lesin se sospecha cuando si se puede pasar un broncoscopio a lo largo de la trquea
26 Complete el siguiente enunciado: (MANUAL DE NEONATOLOGIA, 6TA EDICION, PAG. 614-615)
El enfisema lobar congnito se puede deber a una________, un quiste en el bronquio o de un tapn bronquial de _____ o ______ .
a Malformacin moco meconio
b Patologa moco saliva
c Ligera alteracin sangre- moco
d Alteracin meconio- leche materna
a En ocasiones el uso de oxgeno a elevada frecuencia permite que se sane el enfisema lobar
b En ocasiones el uso de ventilacin a una baja frecuencia permite que no se remita el enfisema lobar
c En ocasiones el uso de ventilacin a elevada frecuencia permite que remita el enfisema lobar
d En ocasiones el uso de ventilacin a una muy elevada frecuencia ms medicamentos permite q remita el enfisema lobar
a La malformacin adenomatoidea qustica y el secuestro pulmonar se pueden confundir con un quiste
b La malformacin adenomatoidea qustica y el secuestro pulmonar se pueden confundir con un tumor
c La malformacin adenomatoidea qustica y el secuestro pulmonar se pueden confundir con una masa de origen desconocido
d La malformacin adenomatoidea qustica y el secuestro pulmonar se pueden confundir con una hernia diafragmtica
a Los sntomas de un anillo vascular guardan relacin con sus caractersticas fisiolgicas
b Los sntomas de un anillo vascular guardan relacin con sus caractersticas funcionales y anatmicas
c Los sntomas de un anillo vascular guardan relacin con sus caractersticas anatmicas
d Los sntomas de un anillo vascular guardan relacin con el tiempo desde que fue diagnosticado
En un anillo vascular cual es el mejor mtodo diagnstico:
a Ecografa
b Esofagograma baritado
c Hemograma completo
d Radiografa y tomografa
31 COMPLETE: MANUAL DE NEONATOLOGA Pg. 615

La lesin ms grave a descartar es la ________ . En todo paciente con sospecha de obstruccin intestinal hay que colocar de inmediato
una____________________________.
A.- Malrotacin con vlvulo del intestino delgado aspiracin continua a travs de una sonda nasogstrica.
B.- Malrotacin sin vlvulo del intestino delgado aspiracin continua a travs de una sonda nasogstrica
C.- Estenosis hipertrfica del ploro aspiracin continua a travs de una sonda nasogstrica
D.- Trombosis mesentrica aspiracin continua a travs de una sonda nasogstrica
32 Seleccione los tipos intrnsecos en una obstruccin mecnica congnita.

MANUAL DE NEONATOLOGA Pg. 615
1.- Atresia.
2.-Estenosis hipertrfica del ploro.
3.- Invaginacin
4.-leo meconial.
5.-Sndrome del colon izquierdo hipoplsico.
6.- Adherencias peritoneales
7.- Quistes intraluminales.
8.- Ano imperforado.
A) 2, 3, 5, 6, 7, 8
B) 1,3, 4, 5, 6, 7
C) 1, 2, 4, 5, 7, 8.
D) 2, 4, 5, 6, 7, 8
33 Seleccione los tipos extrnsecos en una obstruccin mecnica congnita.

1.- Malrotacin sin vlvulo

2.- Bandas peritoneales congnitas con o sin malrotacin.
3.- Inmadurez de la motilidad intestinal
4.- Pncreas anular.
5.- Duplicacin intestinal.
6.- leo meconial
A) 1, 2, 3
B) 2, 4, 5.
C) 3, 4, 5
D) 2, 5, 6
34 Seleccione lo incorrecto sobre los tipos extrnsecos en una obstruccin mecnica congnita.
1.- Bandas peritoneales congnitas con o sin malrotacin

2.- Malrotacin sin vlvulo.
3.- Duplicacin intestinal
4.- Pncreas anular
5.- Inmadurez de la motilidad intestinal.
6.- leo meconial.
A) 1, 2, 3
B) 2, 4, 5
C) 3, 4, 5
D) 2, 5, 6.
35 Seleccione las causas de una obstruccin mecnica adquirida.

1.- Malrotacin con vlvulo.

3.- Trombosis mesentrica.
4.- Pncreas anular
5.- Duplicacin intestinal
6.- Estenosis secundarias a enterocolitis necrosante.
A) 1, 2, 3
B) 1, 3, 6.
C) 3, 4, 5
D) 2, 5, 6
36 Seleccione las causas de una obstruccin Intestinal funcional.

1.- Malrotacin con vlvulo

3.- Trombosis mesentrica
4.- Inmadurez de la movilidad intestinal.
5.- Enfermedad de Hirschprung.
6.- leo paraltico.
A) 1, 2, 3
B) 1, 3, 6
C) 3, 4, 5
D) 4, 5, 6.
37 Seleccione lo incorrecto sobre las causas de una obstruccin Intestinal funcional.

1.- Bandas peritoneales congnitas con o sin malrotacin.

2.- Malrotacin con vlvulo.
3.- leo paraltico
4.- Inmadurez de la movilidad intestinal
5.- Enfermedad de Hirschprung
6.- Trombosis mesentrica.
A) 1, 2, 3
B) 1, 2, 6.
C) 3, 4, 5
D) 4, 5, 6
38 Seleccione las opciones correctas, respecto a la estenosis pilrica.

MANUAL DE NEONATOLOGA Pg. 616.
1.- Se presenta tpicamente con vmitos no biliosos despus de las 2-3 semanas de vida.
2.- El estudio radiolgico muestra un estmago grande con escasa o nula presencia de gas debajo del duodeno.
3.- En el recin nacido no es frecuente palpar una masa u oliva pilrica.
4.- El estudio radiolgico muestra un estmago pequeo
5.- Puede haber adems sepsis y distencin abdominal
6.- El diagnstico se confirma por TAC
A) 1, 2, 3.
B) 1, 3, 6
C) 3, 4, 5
D) 4, 5, 6
39 COMPLETE : MANUAL DE NEONATOLOGA Pg. 616

La atresia duodenal. El ___ de los casos presenta otras _________ asociadas como _________.
A.- 65% - malformaciones sndrome de turner, anomalas cardiovasculares y gastrointestinales.
B.- 22% - patologas - Sndrome de Down, anomalas cardiovasculares y gastrointestinales.
C.- 70% - malformaciones Sndrome de Down, anomalas cardiovasculares y gastrointestinales.
D.- 80% - malformaciones - Sndrome de Down, anomalas cardiovasculares y gastrointestinales.
40 Seleccione las opciones correctas, respecto a la Atresia duodenal.
MANUAL DE NEONATOLOGA Pg. 616.
1.- Se presenta tpicamente con vmitos no biliosos despus de las 2-3 semanas de vida
2.- Suele ser diagnosticada prenatalmente por ecografa.
3.- Puede haber paso de meconio el primer da, luego cesan las deposiciones.
4.- El estudio radiolgico muestra un estmago pequeo
5.- En la Rx simple de abdomen se observa aire en la cmara gstrica y en la parte superior del abdomen (imagen en doble burbuja) con aire en
el intestino delgado y grueso
6.- En la Rx simple de abdomen se observa aire en la cmara gstrica y en la parte superior del abdomen (imagen en doble burbuja) sin aire en el
intestino delgado y grueso.
A) 1, 2, 3
B) 2, 3, 6.
C) 3, 4, 5
D) 4, 5, 6

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CUESTIONARIO FINAL DE NEONATOLOGA

A durante del sueo tranquilo

a Estos fenmenos no ocurren nunca durante la vigilia

a normal y no aparece epilepsia posteriormente,

9 COMPLETE (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina481)

10 COMPLETE (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina481)

11 COMPLETE (Manual de Neonatologa Cloherty 6ta ed, captulo 27A, pgina482)

a Dismunuyan el riesgo de convulsiones

a Trastornos Transitorios (rpidamente corregibles)

a bifsicos estereotipados , repetidos , rpida ,lenta.

a 0,2ml/kg de sulfato de magnesio al 50%.

a 20 min de descargas repetitivas.

a Las convulsiones consisten tpicamente en espasmos tnicos numerosos y breves,

38 COMPLETE (MANUAL DE NEONATOLOGIA JHON P. CLOHERTY Cap 27 pagina 486)

a AUTOSOMICO RECESIVO, MUY ELEVADOS , CEREBRO

a Niveles muy bajos de glicina en el LCR

40 Complete (MANUAL DE NEONATOLOGIA JHON P. CLOHERTY Cap 27 pagina 481)

a bajo nivel de glucosa ______ citrato fosfato dextrosa

ase puede aceptar 30 mg/dl a 35 mg/dl, pero el umbral se eleva a 45mg/dl

9 subraye LO INCORRECTO con respecto Hipoglicemia por Hiperinsulinismo (pag 535)

a Disminucion de la produccin o de los depsitos de glucosa

16 Que efecto produce la administracin precoz de suero glucosado (pag 538)

Seale lo correcto sobre hipercalciemia.

Seale lo correcto sobre la presentacin clnica de la hipercalciemia asociado a hiperparatiroidismo:

Seale lo correcto en el tratamiento de la hipercalciemia.

Seale lo correcto sobre la etiologa de la hipermagnesiemia.

Seale lo correcto sobre el diagnostico de hipermagnesiemia:

Seale lo correcto sobre los sntomas de hipermagnesiemia:

Seale lo incorrecto sobre anomalas del magnesio:

Seale lo correcto en el tratamiento de la hipomagnesiemia.

Seale lo correcto respecto a la epidemiologia de la enterocolitis necrosante

Cul sera la sospecha clnica?

A Hemorragia cerebral por la amniorrexis.

Desgloce cto pediatra mir.

Desgloce cto pediatra mir.

Desgloce cto pediatra mir.

La tamizacin para EGB con frotis recto-vaginal, seguido de tratamiento antibitico

La insuficiencia respiratoria en el nio con sepsis temprana, se caracteriza por:

En RN prematuros (<37 semanas) sin factores adicionales de riesgo para infeccin,

C El ndice de neutrfilo no sirve para orientar a sepsis neonatal.

E Ninguna de las anteriores.

Cules son las nuevas definiciones de sepsis?

Sobre Sepsis neonatal, marque el enunciado falso:

A Se aconseja tomar 3 hemocultivos, ante sospecha clnica.

El tratamiento emprico inicial de la sepsis neonatal de inicio precoz es:

Articulo publicado en casiMedicos.com: Respuestas PEDIATRA examen MIR 2016 http://www.casimedicos.com/mir/respuestas-pediatria-examen-mir-

SEPSIS DE TRANSMISIN VERTICAL ES?:

Complete el enunciado: En cuanto a las enfermedades renales:

Seale lo correcto: El oligoamnios se asocia a menudo con:

Seale lo correcto: La disfuncin tubular renal puede ocasionar:

Seale lo correcto: La disminucin de la produccin fetal de orina est asociada a:

Seale lo correcto: La asfixia perinatal puede provocar:

Seale lo correcto: Qu porcentaje de recin nacidos micciona en la sala de parto:

Seale lo correcto: El 90% de los recin nacidos micciona a las:

Seale lo correcto: La mayora de masas abdominales son de origen:

Seale lo correcto: El Anlisis de Orina nos permite evaluar:

Seale lo correcto: En los RN a trmino la excrecin de protenas es mnimo despus de la:

Seale lo correcto: La hematuria anormal puede indicar una:

Seale lo correcto: Cuando se utiliza el sondaje vesical en el RN:

Seale lo correcto: La puncin supra pbica sirve para detectar:

Seale lo correcto: Con respecto a la gammagrafa:

Seale lo correcto: La trombosis de la arteria renal:

Seale lo correcto: Cul es la tasa de rescate con la ciruga renal:

Seale lo correcto: Que procesos predisponen a la aparicin de la trombosis de la vena renal: