SINDROME DE ALIENACIN PARENTAL:

EL PERFIL DE PERSONALIDAD DEL ALIENADOR

JUAN CARLOS VAZQUEZ PEREZ
Psiclogo Clnico Egresado de la Universidad de Guanajuato
Miembro de la Sociedad Mexicana de Psicologa A.C.
Miembro del Colegio Mexicano de Profesionistas de la Psicologa A.C.
Perito en Materia de Psicologa Autorizado por el Poder Judicial del Estado de Guanajuato
Cdula Profesional 5459795 Registro Secretara de Salud 394
psicologiaclinicayforense@outlook.com

GUANAJUATO, GTO. MXICO. MARZO DE 2017

Resumen: El perfil de personalidad del padre que funda, promueve e instala las acciones de violencia psicolgica que
derivan en el Sndrome de Alienacin Parental, presenta perfil patolgico, en el que sobresalen la presencia de trastorno
de personalidad antisocial, el trastorno narcisista de la personalidad el trastorno de la personalidad lmite.

Abstract: The personality profile of the father who founds, promotes and installs the actions of psychological violence
that derive in the Parental Alienation Syndrome presents a pathological profile, in which the presence of antisocial
personality disorder, narcissistic personality disorder and limit personality disorder.

En mi experiencia como investigador en psicologa clnica, desempendome como perito en la materia, dentro de
procesos orales familiares en el estado de Guanajuato, he tenido la oportunidad de determinar la existencia de
Sndrome de Alienacin Parental en algunos casos, de los cuales quiero compartir las caractersticas del padre que
ejerce la violencia psicolgica que funda, promueve e instala el Sndrome de Alienacin Parental, a fin de ir formulando
el perfil de este tipo de personalidad. Por razones de privacidad y resguardo de datos confidenciales, los nombres son
cambiados. En los siguientes cuatro casos de padres alienantes, se toma del dictamen realizado en el asunto judicial,
los aspectos relativos a las caractersticas de personalidad que aparecen en la integracin de pruebas y en el
diagnstico, en los casos presentados se ha recurrido a la seleccin de contenidos que ilustran con mayor claridad las
caractersticas patolgicas y la estrategia de violencia psicolgica.
La metodologa de investigacin utilizada fue el mtodo clnico y el mtodo de anlisis de casos (Sastre, 2004 y Arteaga
2010), a las personas se les aplicaron algunas pruebas proyectivas como el Bender, el Machover y el Test de Relaciones
Objetales, sin embargo en este contenido se describe una integracin de los resultados y el diagnostico. Del mtodo
clnico utilizado presento las fases especficas en las que se realiza la toma de muestras de personalidad con las cuales
se obtuvieron los materiales verbales, no verbales y proyectivos que sirvieron para la integracin y el diagnstico:

Recoleccin de datos e informes: Es lo que se traduce en la prctica como las sesiones de evaluacin, entrevista y
aplicacin de pruebas, en esta fase se obtiene la muestra de la personalidad. Esta recoleccin deriva en la obtencin de
Muestras de la Personalidad. Esta fase implica el proceso dialctico de la investigacin, que considera especialmente el
aspecto individual e irrepetible del sujeto, con sus especficas formas de percepcin, interpretacin, actuacin y
comportamiento. En los adultos, la muestra discursiva de la entrevista, corre por dos fases, la toma de datos generales y
el discurso libre que puede ser autobiogrfico (tcnica tomada del Psicoanlisis, que en sus primeras sesiones suele alentar
al paciente a realizar una autobiografa) o enfocado en una temtica especfica. En los menores la muestra discursiva
est en relacin con su nivel de desarrollo. Otro mecanismo de toma de muestra es la videograbacin de la relacin
espontnea. En algunos casos se utiliza una entrevista semiestructurada, por ejemplo en la Evaluacin Psicolgica de los
Alegatos de Tortura, en la que existe un protocolo de investigacin (Protocolo de Estambul) o en la entrevista con menores,
as como en sujetos que no manifiestan amplitud discursiva, a fin de llevarlos a dar una muestra de discurso.

Interpretacin e integracin: En esta fase se construye una Integracin de los resultados de las pruebas aplicadas y los
hallazgos de la subjetividad del individuo, a fin de lograr coherencia y complementariedad que permitan fundamentar y
explicar el acontecer psquico del mismo. Este equilibrio permite fortalecer la consistencia interna de las conclusiones
para la formulacin de presunciones o apreciaciones diagnsticas; consecuente, permite dar fundamento a las
recomendaciones y sugerencias psicoteraputicas. Se trata de la fase de formulacin de hiptesis e interpretaciones
propiamente, que es el producto de la interpretacin y tratamiento de los datos o muestra de la personalidad, cuando se
procesa a travs del lenguaje terico de la clnica.
Formulacin Diagnstica: En esta fase, se plantea, teniendo como fundamento cientfico, los hallazgos derivados del
punto anterior. Se debe plantear un diagnostico o una descripcin de rasgos, basndose en un manual aprobado. Para la
visin forense se expresa tambin como Conclusiones. Para la formulacin diagnstica me baso en los criterios del DSM-
V, tambin conocido como Manual Diagnstico y Estadstico de los Trastornos Mentales, editado por la Sociedad de
Psiquiatra de los Estados Unidos. Hay ocasiones en que el individuo no cumple con todos los criterios, pero hay indicios
de comportamiento de riesgo, patolgico o desadaptado, entonces se formula la impresin diagnstica o se plantean los
rasgos que ponen en riesgo es estado de salud mental de individuo.

CASO 1 SERVANDO

El sujeto presenta un proceso psicopatolgico grave ya que las personas quedan cosificadas para l como consecuencia
de su trastorno antisocial. Respecto a la relacin con Anglica (primer pareja en unin libre) plantea: la relacin se fue
dando pero nunca hubo una declaracin de amor, lo que pasa es que una vez andaba en la calle y este traa como unas
cervecillas puestas yde ah surgi de que se fue a mi casa y all amaneci ella y al da siguiente ya estaba su mama ah
en la casa o sea fue nada ms una se puede decir un arranque que se yo.
Respecto a la relacin con Rosa (segunda pareja en unin libre) dice: A ella donde la conoc en un trabajo ah en la calle
Pocitos ella trabajaba ah ella trabajaba a un patrn. Nos conocimos porque pues convivimos varias veces muchas
veces, platicando sanamente bien todo, de repente que como yo ando es mi trayecto de trabajo pues de repente que pasaba
y ella estaba ah sentada o parada en el balcn y yo hola como estas y nos ponamos a platicar un rato nada ms y yo de
ratito ya me iba otra vez a trabajar y as. Respecto a su estado civil dice: Soltero y vivo en unin libre.
Esta secuencia de discurso indica que para el evaluado las mujeres con las que ha tenido familia no le son significativas,
con ellas no se atreve a un compromiso formalizado, la primera pareja fue producto de un arranque, la segunda no la
logra significar. En el proceso de ir de una a otra se presenta su conducta antisocial y narcisista: Yo ya le comentaba
que yo ya me iba a salir, sabes que yo ya no estoy a gusto y la verdad yo ya me voy a salir de aqu y pues yo ya andaba
tratando de formalizar otra pareja por otro lado cuando yo estuve a punto de separarme, ya que ya este yo le dije a la
otra pareja que ya no quera nada con ella yo ya estuve teniendo relaciones con la otra persona y de ah de hecho ya
tuvimos al primer nio y yo aun as estaba viviendo en la otra casa que era mi casa pues la del encino pero volvemos a la
misma yo no ms llegaba como que a dormir porque yo sala a las 06:30 de la maana y ya noms llegaba a las 10:00
11:00 de la noche 12:00 de la noche a dormir a baar. Su impulsividad le lleva a no terminar ni cerrar un asunto cuando
ya est empezando otro, es caracterstico de las personalidades que no logran estructura, se mueven en la vida a travs
del acting out.
A este respecto, en su autodefinicin pareciera que hay un yo, pero en sus hechos y discurso se revela la a-estructura,
la difusin de la identidad, ya que no logra funcionar en los roles de pareja y de padre. A la pareja la abandona y la
cambia por otra por puro placer narcisista, a los hijos los manipula aun a riesgo de daarlos, por puro poder antisocial.
Hay reconocimiento del alcoholismo, pero negacin de una necesidad de tratamiento: Anteriormente consuma alcohol
bebidas embriagantes si ahorita tengo que jure 3 aos de hecho ya cumpl ahorita en diciembre el 23 de diciembre pero
ahorita voy a cumplir 3 aos sin tomar alcohol. Me han invitado de los alcohlicos, pero yo siento que no me ha hecho
falta A lo mejor afecto a la primera seora, puede ser que tambin verdad, porque pues volviendo a lo mismo a veces
llegaba tarde a veces me toco hasta no llegar y pudo haber sido que tambin eso haya influido ah en el primer matrimonio.
No llegaba por andar en la parranda tomando con los dems compaeros y que se haca tarde y que esto y que lo otro.
Siempre he tomado casi pura cerveza el vino casi no soy muy adicto al vino casi no pura cerveza En ocasiones afectaba
econmicamente pues s porque pedan para esto o por lo otro y me lo gastaba en las cervezas y ah estaba el problema
ya. La supuesta capacidad de autocontrol respecto del alcohol, no es en s confiable para suponer que est recuperado.
El evaluado ha sometido a sus hijos (3 menores de edad que manifiestan odio contra Anglica, originado por la
campaa de alienacin emprendida por Servando) a un proceso sistemtico de alienacin, los utiliza en contra de
Anglica, no toma en cuenta las consecuencias o el dao que puede estarles causando por medio del traumatismo que
implica llevarlos a experimentar el rencor que l siente hacia Anglica, como si realmente fuera una propiedad
psicoemocional de los menores. Esto es un indicador del trastorno antisocial de la personalidad, y dado que se percibe
superior a Anglica, se puede plantear el rasgo narcisista.
Las pruebas proyectivas sealan que el evaluado hace uso de mecanismos primitivos como la identificacin proyectiva
inductora y defensas maniacas. Es una persona rgida que buscar siempre imponer su punto de vista, se percibe
superior a las dems personas y presenta actitudes de arrogancia y prepotencia. Puede ser irritable, obstinado y
negarse a compromisos. Presenta dificultades en el control de los impulsos y en las relaciones personales. Presenta
variados ndices de agresividad, que pueden ir de la simple crtica, irona, impaciencia y mordacidad impulsivas, a
reacciones de indignacin, irritabilidad excesiva ante las contrariedades y al descontrol emotivo. Es un hombre en el
que la vanidad presuntuosa y donjuanesca de tipo narcisista, le lleva a la promiscuidad o a la infidelidad, pero no logra
profundizar en una relacin autntica.
La disfuncionalidad y el trastorno que padece tiene su origen en la disfuncionalidad de su familia de origen: Mi padre
nunca estuvo conmigo o sea l como que tambin tuvo otra familia y l era un merolico de los que traan vboras y todo
eso no era de aqu y l pues de repente vena y yo pos estaba chico pues lo va y deca mi mam mira hi esta tu pap de la
puerta del mercado de aquel lado pues deje y lo voy a ver y todo eso pero pues hay nomas de repente porque le vuelco a
repetir l nunca estuvo conmigo A mi mam nunca le he preguntado nada sobre la vida de ella que llevo y todo pues ella
tambin toda la vida trabajo igual en lo que son los puestos de comida ah en el mercado hidalgo de las que les llaman
fondas y ya despus de la noche a la maana compro un puesto y ya se hizo duea y todo. Mi padrastro era mariachi y
pues donde quiera lo vea andaban usted sabe caminado buscando igual la gente a ver quin quiere msica. Mi hermana
la ms chica es de ese seor, porque mi madre, no recuerdo fueron 5 de los ms grandes que fueron de uno solo y luego yo
de otro y la ms chica que es de otro. Dado que no tuvo claridad en la estructura familiar, el evaluado no logra tampoco
construir una familia.

DIAGNOSTICO
Dado el estado actual del sujeto se determina que el evaluado califica para el Trastorno Antisocial de la Personalidad
(DSM-V 301.7) El cual es un patrn dominante de inatencin y vulneracin de los derechos de los dems, que se
produce desde los 15 aos de edad, y que se manifiesta por tres (o ms) de los hechos siguientes:
1. Incumplimiento de las normas sociales respecto a los comportamientos legales, que se manifiesta por actuaciones
repetidas que son motivo de detencin o sancin.
2. Engao, que se manifiesta por mentiras repetidas, utilizacin de alias o estafa para provecho o placer personal.
3. Impulsividad o fracaso para planear con antelacin.
4. Irritabilidad y agresividad, que se manifiesta por peleas o agresiones fsicas repetidas.
5. Desatencin imprudente de la seguridad propia o de los dems.
6. Irresponsabilidad constante, que se manifiesta por la incapacidad repetida de mantener un comportamiento laboral
coherente o cumplir con las obligaciones econmicas.
7. Ausencia de remordimiento, que se manifiesta con indiferencia o racionalizacin del hecho de haber herido,
maltratado o robado a alguien.
B. El individuo tiene como mnimo 18 aos (DSM-V, 2014).

Tiene rasgos del Trastorno Narcisista de la Personalidad (DSM-V 301.81)

El cual es un patrn dominante de grandeza (en la fantasa o en el comportamiento), necesidad de admiracin y falta
de empata, que comienza en las primeras etapas de la vida adulta y se presenta en diversos contextos, y que se
manifiesta por cinco (o ms) de los hechos siguientes:
1. Tiene sentimientos de grandeza y prepotencia (p. ej., exagera sus logros y talentos, espera ser reconocido como
superior sin contar con los correspondientes xitos).
2. Est absorto en fantasas de xito, poder, brillantez, belleza o amor ideal ilimitado.
3. Cree que es especial y nico, y que slo pueden comprenderle o slo puede relacionarse con otras personas (o
instituciones) especiales o de alto estatus.
4. Tiene una necesidad excesiva de admiracin.
5. Muestra un sentimiento de privilegio (es decir, expectativas no razonables de tratamiento especialmente favorable
o de cumplimiento automtico de sus expectativas).
6. Explota las relaciones interpersonales (es decir, se aprovecha de los dems para sus propios fines).
7. Carece de empata: no est dispuesto a reconocer o a identificarse con los sentimientos y necesidades de los dems.
8. Con frecuencia envidia a los dems o cree que stos sienten envidia de l.
9. Muestra comportamientos o actitudes arrogantes, de superioridad. (DSM-V, 2014)

CASO 2 ARTURO

Durante la entrevista al solicitar su nombre (slo su nombre) el sujeto emite ms informacin de la solicitada, lo que
indica que tal vez el sujeto no entendi la instruccin inicial (voy a irle preguntando sus datos y usted ira
respondiendo) o no la escuch. Lo mismo sucede como impulsividad verbal cuando se le pregunt sobre su estado
civil, derivando en un amplio contenido discursivo sobre su historia de pareja, su proceso de crisis y su condicin
actual. No obstante, su discurso es una simulacin, asume una actitud como si estuviese haciendo una declaracin
judicial, pausado, firme, calmado, teatral, dramtico, orientado a construirse una imagen de vctima, de bondad,
exponiendo un Falso Self en la impostacin de la voz y la actitud.
Su afirmacin ahorita me pagan 5,100 y me estn quitando el 50% de pensin alimenticia implica que esta
ejecutoria, es percibida como un despojo, l considera que le estn quitando no que est cumpliendo con su
obligacin, esta afirmacin remite a sus rasgos narcisistas y su disposicin antisocial de no entender o aceptar los
motivos de la autoridad judicial. Su indisposicin a cubrir la pensin se contradice con la imagen que quiere construir
de s mismo durante la entrevista: noms estaba (Blanca) en el celular, yo tomando cursos de superacin para que
no nos faltara nada en el hogar de la despensa La intencin es quedar como un buen padre, dedicado, entregado.A
este respecto seala en otra parte de la entrevista: slo me quedan 380 a la quincena... argumenta que porque paga
otras deudas.
Arturo prevalece intentando construir una imagen de bondad: cuando ella (Blanca) meti la demanda yo no met
las manos para nada yo se lo acept ella meti el 50 por ciento... a mi abogado le dije que no hiciera nada que solo
hiciera acto de presencia porque no quera hacerle dao a mi expareja
La relacin asimtrica entre Arturo y Blanca, se observa en la dinmica en la que l aparece como autoridad ante ella,
de tal suerte que debe pedirle permiso para trabajar, cuando en una relacin simtrica y equilibrada hay dilogo y
acuerdos desde el mutuo reconocimiento, en esta, Blanca es asumida como inferior, al grado de que tiene que pedir
permiso, obsrvese e siguiente extracto del discurso de Arturo: el 26 de junio de 2015 Blanca me pidi oportunidad
a m a Arturo, de trabajar en una empresa, porque en casa se aburra mucho, siendo as que se le dio la oportunidad de
trabajar Arturo implica como un error suyo esa situacin, pues dice: Yo siento que le di mucha libertad
El relieve clnicamente significativo es que hay coherencia con lo que Blanca seala en su discurso, referente a que
tena que pedir permiso y dar informe de todo cuanto haca: .cuando yo me junto con l, yo lo que haca, ya no lo
tena que hacer si yo sala, l lo vea mal, si sala tena que informarle todo lo que hice en la salida y cuanto me tard
siempre tena que darle informacin porque si no se molestaba
Este elemento de conducta vigilante se aprecia tambin en el siguiente extracto: como por el 12 me habla Alicia
pap ests ocupado? es que mi mam se sali con su amigo le dije toma tiempo a qu horas llega al siguiente da
me habla pap va llegando mi mam pasaron das y nuevamente Alicia papa ya se sali mi mama siempre la
hora de 8 y de regreso 5, 6 o 7 de la maana cualquier da de la semana
Arturo describe un supuesto curso de deterioro del funcionamiento de Blanca: mis hijos me decan que la miraban
sospechosa porque noms estaba en el celular, yo tomando cursos de superacin para que no nos faltara nada en el
hogar de la despensa... posterior ella me peda salir de noche porque se aburra en la casa se sala a las diez y regresaba
a las dos de la maana de su trabajo me hablaron el 21 de octubre que no se haba presentado a trabajar que cul era
el motivo que si estaba enferma o si haba pasado algo porque la miraban tambin muy rara en el trabajo me pidieron
que me fuera acercando para platicar sobre el tema de ella, les dije que s, una vez que me acerqu con la persona de
seguridad que me coment que qu estaba pasado en nuestro matrimonio? porque miraba a Blanca muy distraa y
muy que estaba en un grupo de 5 persona que al parecer se drogaba, me dijeron que le iban a hacer el antidoping
le coment a mi exesposa que qu estaba pasando con ella? le dije que me hablaron de su trabajo y ella me dijo que
la regresaron le dije como te regresaste si yo te llev... me dijo que la regresaron le dije te adelanto que te van a
hacer el antidoping Arturo plantea este deterioro en Blanca pero no seala haber tenido disposicin o inters por
ayudar a la madre de sus hijos, sino, partiendo de su discurso, toma una postura de distanciamiento, como si le fuese
ajeno el supuesto deterioro de Blanca, el cual, de acuerdo a las palabras de Arturo, sera grave, pues implica asimismo,
un supuesto consumo de droga elemento discursivo que contradice su afirmacin: yo estaba muy enamorado de
ella, estaba ciegamente enamorado de ella
Arturo no parece muy interesado en intervenir en el supuesto curso de deterioro de Blanca: volvi a recaer a los dos
das se sala en la noche a las once y regresaba a las 3 de la maana yo para evitar un enfrentamiento verbal me iba
a acostar La evitacin o la indiferencia son manifestaciones de la relacin desde l hacia el supuesto problema de
Beln, una manifestacin de indolencia que no es coherente con el supuesto inters que dice tener por sus hijos, que
finalmente son representantes intrapsquicos de Blanca.
Arturo va abonando al perfil de sus relaciones objetales: Mientras los dems le sean fieles a la idea grandiosa que tiene
de s mismo todo est bien, pero si se alejan de esa funcin entonces se dispone a desecharlos, implica que sus
relaciones sean preferentemente con objetos sometidos a su voluntad, no con sujetos autnomos, independientes o
que buscan desarrollo.
Arturo se perfila como la vctima de una mujer que se entrega a sus impulsos: al regresar me percat que no se
encontraba mi ex esposa y estaba mi hija de 8 aos con mi hijo de 5 aos y mis hija de 14 aos, eran las 10 de la noche,
mi hija dijo que se haba ido al bar, que se haba salido desde las 8 de la noche casi atrasito de mi dije hay que esperar...
ella lleg a los minutos como a los 10 o 20 lleg con poca ropa: un chorsito y una ombliguera le dije que eso qu
era, que si tenemos una hija de 14 aos que la tenamos que apoyar para que no agarrara malos comportamientos, ella
me dijo que qu me importaba... para no tener confrontamiento lo dej se sala con una amiga a una colonia muy
conflictiva entonces lo platicamos los dos, ella me dijo que no estaba a gusto que ya tena otra persona yo no le cre
porque yo estaba muy enamorado de ella, estaba ciegamente enamorado de ella ella me dijo que se ira el 3 de
diciembre el 3 de diciembre le dice a su hermano que tambin es adicto a la droga que le ayudara a sacar sus cosas
yo no obstruyo en nada que se iba a llevar todo, me iba a dejar solo y que me iba a regresar a la casa de mi mam
Esta ltima lnea: que me iba a regresar a la casa de mi mam es un elemento que mueve a reflexin, pues siendo
Arturo el dominante y agresivo en esta relacin, se pretende colocar como la parte sumisa y pasiva de la relacin,
tratando de colocar en Blanca el rol de mujer agresiva, este recurso es manifestacin de mecanismos primitivos
patolgicos, pues en una proyeccin coloca en Blanca sus impulsos agresivos, tratando de adjudicarle a ella las fallas
en la relacin, manifestando tambin con esto el nivel de egocentrismo del sujeto y su estilo de pensamiento autista.
Las estrategias de alienacin parental de Arturo van disfrazadas de falso inters por sus hijos, como se aprecia en el
siguiente extracto de su muestra discursiva: posterior le saqu el acta de la demanda que me metieron, porque fue
ella quien decidi meter la demanda y le fui explicando a mi hija Alicia de 14 aos, le fui explicando punto por punto
ah fue la primera decepcin que tuvo de su mam, porque su mam le deca que yo no le pasaba dinero a ella le dije
a Alicia que el dinero se lo ponan en un banco
Arturo no considera la relacin entre Alicia y su madre, o el significado que Blanca tiene para Alicia. Lo que hace Arturo
es llevar a Alicia a la decepcin como recurso contra Blanca, dndole pormenores de circunstancias adultas, como la
demanda, los dineros, los depsitos, si bien es correcto que Alicia ya tiene edad para comprender algunos de estos
aspectos, no seran gravoso informarle si no estuviera esa informacin mediada por un ejercicio de violencia
psicolgica por medio del cual incrusta en Alicia un resentimiento contra Blanca. Arturo es plenamente consciente de
lo que hace, sabe cules son sus fines, al momento de proceder a la Adultizacin de Alicia, al momento de parasitar el
psiquismo de la menor con ideas de resentimiento contra Blanca. En forma cuidadosa pero manipuladora, fingiendo
ese falso inters por la menor, la lleva: de estar enojada con l, a estar en alianza con l, esta es una manifestacin de
manipulacin alienante, de violencia psicolgica.
Otro elemento de la estrategia manipulatoria de Arturo queda reflejada en el siguiente aspecto: mis hijos me hicieron
una pregunta que porque su amigo de su mam de nombre G a veces se pasaba en la casa y se quedaba a dormir, que
porque se baaba, que porque al llegar no tocaba? y si yo les deca que le preguntaran a su mam Arturo trata de
que los menores sean quienes cuestionen el tema, sin duda Arturo posteriormente les preguntara qu averiguaron,
dada su conducta vigilante y controladora, para llevar a los menores a una conducta igualmente vigilante sobre su
madre, los nios, en el afn natural de ser del agrado del padre, estarn atentos, cuestionando y vigilando, para llevarle
a Arturo las novedades que a l le interesan, lo que significa que prevalece atrapado en forma obsesiva en la necesidad
de controlar a Blanca, en ese proceso, estara simulando a sus hijos un supuesto desinters, que no es tal, sino estara
programndolos para que se hagan cargo de la vigilancia de su madre.
Arturo tena una expectativa, de acuerdo a lo que l interpreta como recuperacin en Blanca: (Blanca) dijo que iba a
salir que ya se iba a poner las pilas, que ya no iba a trabajar para hacerse responsable de mis hijos su anhelo de que
Blanca retorne a su rol de ama de casa, tiene fines controladores, por otra parte Arturo seala: siempre han estado
a cargo de mi exsuegra es decir, aclara que los menores estn al cuidado de alguien, en su discurso no hace referencia
negativa a los cuidados que provee su exsuegra a sus hijos, no hay referentes de queja, de maltrato o descuido, s en
cambio ofrece quejas y referentes del supuesto abandono de Blanca sobre los menores, argumento que les incrusta
en el psiquismo a los nios, para despertar en ellos resentimiento contra su madre.
No es creble la historia de Arturo respecto de Blanca, sobre el supuesto abandono, sobre los supuestos excesos de
Blanca con G, es factible en cambio, que entre Blanca y G, haya en efecto, una relacin de pareja, pero el nfasis que
pone Arturo en los supuestos excesos de Blanca y G, son manifestaciones del enojo de Arturo, que en la fantasa de
tener a Blanca bajo control, de ser indispensable, fue sustituido ms rpido de lo que l imaginaba, una herida
narcisista que no le ser fcil superar, a lo que Arturo al respecto seala: cuando mis hijos me enfrentaron y pidieron
el cambio de custodia dije quieres hombre? que te cueste que le cueste decid meter el cambio de custodia porque
veo y siento que mis hijos estn daados fsica psicolgica y emocionalmente
Antepone el resentimiento de haber sido sustituido, ese parece ser el motivo que hay detrs de su reaccin para pedir
la custodia, adems de que con la pensin se percibe despojado econmicamente, por ltimo asegura que lo hace por
sus hijos, no por s mismo, no por ganar el control.
En la mente del sujeto narcisista y antisocial, existe la fantasa de que puede dictar sus propias reglas, que el mundo
se puede ajustar a sus requerimientos, de ah que Arturo sea capaz de hacerle a Blanca el planteamiento de
preguntarles a los nios con quien se quieren quedar: de esa evidencias que tienen mis hijos ya las tiene la juez
antes de ir con la juez nos sentamos en su comedor porque me permiti el acceso le dije mira hay que quitarnos que
andas con fulano y zutano Katia, con quin te quieres ir?, Carlos con quin te quieres ir?... Alicia con quin te
quieres ir? Jorge dice yo con mi mam porque quiero ayudarla, pero ella tan enamorada que est se sigue el
proceso Blanca no accede.
Antonio, fiel a su estilo, coloca a Blanca en posicin de desventaja: conoc a mi exesposa a Blanca, empezbamos a
las cartitas, de cmo te llamas, dnde vives pero nunca, nunca, nunca le dije que si quera ser mi novia hasta despus
que comenzamos a convivir ms nos dimos la oportunidad de ir a misa, saliendo de misa una paleta, el lunes a la
escuela la actividad normal a la hora de receso nos juntbamos unos tres minutos ya que a ella le gustaba andar con
mucho chavo los amigos me decan que le gustaba uno de 3ero que de segundo a m no me llamaba la atencin y
estaba concentrado en mis clases l se ubica como el chico bueno, entregado a su escuela, a ella la chica a la que le
gustaba andar con mucho chavo.
Luego Arturo hace un planteamiento divergente: cuando ya pase a tercer ao y ella a segundo decid decirle que si
quera ser mi novia porque me haba gustado su forma de ser ahora le gustaba la chica a la que le gustaba andar con
mucho chavo.
Arturo ha presentado esa tendencia a tratar de hacer una imagen negativa de Blanca, sin embargo, se aprecia la
impulsividad sexual, de ambos, en el caso de estudio, Arturo surge como una sujeto dado al acting out, el primer acting
es la promiscuidad sexual (que luego no quiso asumir) el segundo acting fue que, sabiendo embarazada a Blanca, se
fue a EU, huye dejndola en el abandono: mi pap mi mam no estaban de acuerdo con la relacin porque teman
que yo no fuera a terminar la secundaria y nos veamos a escondidas, salamos un da al cine y saliendo del cine nos
metimos al hotel y en el hotel nos dejamos llevar y fe ah donde ella sali embarazada de nuestra primer hija ella por
la pena dej el estudio y yo termin mi secundaria nos tratamos pero cuando le fue creciendo ella no quera verme
ni saber de mientonces fue que decid irme a estados unidos... estando all le ped el telfono a mi pap (Blanca) me
dijo porque no te despediste?
En esta entrevista se le formulo una pregunta: Si saba que Blanca estaba embarazada, porque se fue a EEUU? A lo
que responde primero con una larga pausa, su mente trata de poner orden, de pensar bien lo que va a contestar:
hubo un tiempo en que ella no estuvo de acuerdo del embarazo y yo tena miedo que me fueran a meter a la crcel
porque ramos menores de edad no no sabamos la consecuencias que iba a pasar a los cinco meses ella busco mi
telfono y empezamos el dilogo Su respuesta contradice el dicho de que fue l quien la busc por va telefnica,
ahora seala que fue Blanca quien lo busc a l; adems agrega datos sobre su reaccin narcisista y paranoide, que
est detrs del acting out de huir: tema una consecuencia legal, tema que le fue ms importante que su papel como
padre; la noticia de un embarazo, es siempre transformadora, pero se tiene la expectativa de que, siendo lo que se
buscaba, se reciba con disposicin, sin embargo, tanto Blanca como Arturo nos plantean cmo recibieron a Alicia (la
primognita) a nivel intrapsquico, mientras que Arturo huye, Blanca en su entrevista dice: al momento del acto le
ped que se pusiera el preservativo y el de antemano saba que no quera embarazarme, l se sala antes de la
eyaculacin, pero en esa ocasin no quiso usar condn ni se sali de mi enojo es que yo no quera embarazarme y l
lo saba el coraje fue con l, no con mi beb porque amo a mis hijos
No obstante que Antonio se revela como un sujeto que no logr dar significacin intrapsquica a Alicia, insiste en
colocar a Blanca como la depositaria de los defectos: despus volvan los chismes que vimos a Blanca con unos
muchachos ya no le mandes dinero t ests all trabajando demasiado para que ella no valore las cosas Ahora se
quiere colocar en esta parte de la historia como un joven responsable y comprometido.
Este joven responsable y comprometido se fue y Blanca registr a Alicia con apellido de madre soltera, Arturo regresa
cuando la nia ya tiene 3 aos: cuando regrese a Mxico me di cuenta que mi hija iba a cumplir tres aos la
reconoc con mis apellidos
La descripcin en la prueba de orientacin en lugar es minuciosa, en sentido obsesivo, va dando detalles que no se
requieren, pormenores exagerados, que revelan un curso de pensamiento en el mismo sentido, un pensamiento
obsesivo, que se puede perder en detalles, puede lograr objetivos, pero la tendencia obsesiva puede restarle potencial.
Respecto a las divergencias entre su autoconcepto y su estado psicolgico hay que retomar que, durante la entrevista
adelanta: siempre he sido una persona muy reservada, tranquila, paciente, honesta, comprensible, mientras que
en la prueba de orientacin afirma: ok mi forma de ser es alegre paciente tranquilo motivado este
comprensible y honesto Arturo, ante la formulacin de la prueba de orientacin, no logra construir de inmediato
una definicin de s mismo, su Yo no es suficientemente slido para salir de inmediato ante el requerimiento de la
realidad, se torna lento, difuso, es decir, sufre del sndrome de difusin de la identidad, caracterstica que prevalece en
todos los trastornos de la personalidad.

DIAGNOSTICO
El evaluado presenta en este momento las condiciones para calificar para el Trastorno de la Personalidad Narcisista
301.81 (F60.81) que corresponde al grupo de Trastornos B del DSM-V esta persona tiende a ser dramtica, susceptible
y buscar atencin, con estado de nimo que son lbiles y con frecuencia superficiales. A menudo tiene conflictos
interpersonales intensos. Pudiendo llegar a reacciones hetero y autodestructivas. Las personas con TP narcisista
(TPN) tienen un patrn de grandeza (de la conducta y de sus fantasas) de por vida, sed de admiracin y ausencia de
empata. Estas actitudes permean la mayor parte de los aspectos de sus vidas. Se consideran inusualmente especiales,
son individuos prepotentes que a menudo exageran sus logros. A pesar de sus actitudes de grandeza, las personas con
TPN tienen una autoestima frgil y con frecuencia consideran que carecen de vala; incluso en las ocasiones en que
tienen un xito personal importante, pueden sentir que son un fraude o que no lo merecen. Son en extremo sensibles
a lo que otros piensan acerca de ellos y necesitan recibir cumplidos. Cuando critican pueden ocultar su tensin con
una fachada de indiferencia helada. Tan sensibles como son en torno a sus propios sentimientos, al parecer
comprenden poco los sentimientos y las necesidades de los otros, y pudieran fingir empata, al igual que pudieran
mentir para ocultar sus propias faltas. Los pacientes con TPN con frecuencia fantasean con un xito salvaje y envidian
a quienes lo han logrado. Pudieran elegir amigos que piensan que pueden ayudarles a obtener lo que desean. El
desempeo laboral puede sufrir (debido a los problemas interpersonales) o mejorar (por su impulso eterno hacia el
xito). Debido a que tienden preocuparse por el arreglo y valoran su aspecto juvenil, pueden deprimirse cada vez ms
al tiempo que envejecen (Morrison, 2015).

Definicin: Patrn dominante de grandeza (en la fantasa o en el comportamiento), necesidad de admiracin y falta
de empata, que comienza en las primeras etapas de la vida adulta y se presenta en diversos contextos, y que se
manifiesta por cinco (o ms) de los hechos siguientes:
1. Tiene sentimientos de grandeza y prepotencia (p. ej., exagera sus logros y talentos, espera ser reconocido como
superior sin contar con los correspondientes xitos).
2. Est absorto en fantasas de xito, poder, brillantez, belleza o amor ideal ilimitado.
3. Cree que es especial y nico, y que slo pueden comprenderle o slo puede relacionarse con otras personas (o
instituciones) especiales o de alto estatus.
4. Tiene una necesidad excesiva de admiracin.
5. Muestra un sentimiento de privilegio (es decir, expectativas no razonables de tratamiento especialmente favorable
o de cumplimiento automtico de sus expectativas).
6. Explota las relaciones interpersonales (es decir, se aprovecha de los dems para sus propios fines).
7. Carece de empata: no est dispuesto a reconocer o a identificarse con los sentimientos y necesidades de los dems.
8. Con frecuencia envidia a los dems o cree que stos sienten envidia de l.
9. Muestra comportamientos o actitudes arrogantes, de superioridad (DSM-V, 2014).

Este evaluado, dado que es tendiente a la mendacidad y a la manipulacin, presenta rasgo antisocial. Los individuos
con TP antisocial (TPA) ignoran y violan en forma crnica los derechos de otras personas; no pueden adaptarse a las
normas de la sociedad o deciden no hacerlo. Aunque algunos de estos individuos pueden parecer encantadores en la
superficie, muchos son agresivos y tienden a la irritabilidad. Sus comportamientos irresponsables afectan casi todas
sus reas de vida. Los criterios del DSM-5 para el TPA especifican que, desde antes de los 15 aos, el paciente debe
tener antecedentes que respaldan el diagnstico de un trastorno de la conducta (Morrison, 2015). En este caso, la
promiscuidad sexual y la huida de las responsabilidades por temor a un castigo penal son indicadores del trastorno de
inicio en la adolescencia. Se identifica a Antonio como promotor de Alienacin Parental contra Beln, implicando
desconsideracin por el bienestar de los menores, incurre en la utilizacin de los mismos para su provecho. Se trata
de un pronstico malo, por no presentar conciencia de enfermedad, sino por el contrario la sofisticacin de
mecanismos patolgicos de manipulacin y control (Morrison, 2015).

CASO 3 ALMA

La adolescencia es un proceso de desarrollo normal, durante su curso, el individuo tiene dos tareas psicolgicas: El
proceso de Separacin, lo que implica un distanciamiento normal respecto de los padres, a fin de que el joven vaya
construyendo su propia perspectiva vital. La segunda tarea es la Individuacin, lo que significa que el adolescente va
construyendo una identidad, lo que da fuerza y definicin a su Yo, llevndolo al desarrollo de las diversas funciones
del mismo. Se espera que al trmino de la adolescencia, el sujeto haya adquirido la capacidad de separarse de su
infancia y sus padres, para encaminarse hacia la independencia adulta, as como que haya adquirido un Yo consolidado
que le proporciona una identidad libre de conflicto, esto incluye la identidad de gnero, vocacional, ocupacional,
autoconcepto y autodefinicin. El Yo alcanza madurez para que el sujeto cuente con una personalidad firmemente
estructurada.
En este caso, Alma nos presenta un Yo pobremente constituido, que an hoy est en curso de Separacin-
Individuacin, prevalece en una adolescencia que le impide el desarrollo de su personalidad. La debilidad Yoica que
presenta hoy, que cuenta con 29 aos, ha quedado cristalizada, lo que deriva en una A-estructuracin de su
personalidad. Respecto a su identidad vocacional la evaluada ofrece la siguiente muestra: actualmente estoy cursando
el 8vo cuatrimestre de la licenciatura en derecho haba entrado a estudiar nutricin en la ibero en len pero como sal
embarazada y me cas lo dej despus este entre a psicologa educativa curs tres semestres y pues ya la verdad absorba
en ese momento mucho tiempo ya lo deje hasta 2015 que ingres a la universidad
Hoy la evaluada est estudiando leyes, antes estudio gastronoma y psicologa; al margen de la impulsividad sexual
(un acting out que la coloca en condiciones de una gestacin que le lleva a abandonar los estudios), la evaluada ofrece
un Yo que no adquiere identidad vocacional y ocupacional.
Respecto a la impulsividad en las relaciones interpersonales significativas, se tiene el dato de la impulsividad sexual
que se entiende como acting out, porque deriva en el abandono del proyecto acadmico.
Al investigar el estado civil de la evaluada ella dice: divorciada de Leonardo el divorcio fue en septiembre de 2015
la causa la verdad la relacin era insostenible y pues ya nos divorciamos
Actualmente tiene pareja? S es Rodrigo tengo con l mmmun ao dos meses de que empec a salir con l no s
si quiera fecha de que es mi novio es mi novio desde hace un ao un aos dos meses que empezamos a salir y a
conocernos
Entre el divorcio con Leonardo (septiembre de 2015) y el inicio de la relacin con Raul (seala llevar una relacin de
un ao dos meses -noviembre 2015-) implica que hay en ella dificultad para la elaboracin del duelo respecto de la
relacin con Leonardo, que movida por el impulsos del desplazamiento, sustituye a Leonardo por Raodrigol sin la
mediacin de un tiempo mnimo para cerrar la relacin que terminaba y dar inicio a otra (implica que para ella slo
transcurrieron dos meses sin pareja). Esta impulsividad de ir de Leonardo a Rodrigo, se debe entender como otro
acting out, una forma impulsiva de ir por la vida. La brevedad que hay entre estas relaciones, sugiere que Alma requera
de alguien o algo que le sostuviera emocionalmente, sin considerar la importancia que debe revestir una relacin de
pareja. Esta impulsividad sugiere que Rodrigo no es percibido por Alma como un sujeto, sino como un objeto de
sustitucin, con el que busca resarcir sus necesidades infantiles de la figura paterna, con la que aparece el principal
conflicto vincular, que se torna trauma en la transferencia. La transferencia que no est resuelta y elaborada, se vuelve
estilo vincular, se acta, se vuelve acting out. Respecto a la eleccin de un hombre que le lleva 20 aos de diferencia la
evaluada implica que es un tema que no se aborda en forma transparente, pues se queda en el nivel de la creencia, ella
responde:
Qu piensa usted sobre la deferencia de edad? Este ora s que es mi lema yo creo que la edad no importa que la
madurez de una persona no tiene que ver con la edad, o creo que este la edad es un numero
Qu piensa l al respecto? He yo creo que piensa lo mismo ms bien piensa lo mismo
Aparece en Alma la dificultad para definir la relacin que tuvo con Leonardo, ya que, aun cuando ha pasado poco
tiempo de la separacin, la evaluada no tiene en su mente una definicin concreta de la relacin, particularmente no
tiene una idea clara de la conflictiva de la relacin. Esta dificultad para entender y definir la historia conflictiva de la
relacin que tuvo con Luis, remite a un Yo pobremente configurado, que no logra construir un significado.
La historia de la pareja que formo con Leonardo est matizada por la impulsividad de ambos: en la ibero conozco a
seor Leonardo duramos de novios 8 meses, sal embarazada no casamos como en flash y pues ya despus ja, ja viene todo
mi matrimonio mientras estuve embarazada estuvo tranquilo
Luego este dicho de que todo transcurri con tranquilidad se contradice: la relacin con el seor fue muy difcil
siempre l pues muy fro cuando estaba embarazada era no tener relaciones sexuales, fue me deca no porque estas
embarazada. La impulsividad sexual de Alma prevalece durante la gestacin, con los riesgos que puede implicar la
vida sexual, este parece no ser un tema de importancia para la evaluada.
Alma describe una relacin en la que ella es sistemticamente denigrada y violentada a nivel psicolgico por Leonardo,
quien le impide a travs de esa supuesta estrategia de destruccin, emprender su desarrollo laboral y familiar.
Seala como aspectos de la violencia de Leonardo contra ella:un da que el seor me corri de la casa nos corra
continuamente y un da me corri de la casa sin ropa sin nada me llevo a mi casa a A Mis papas me siguen ayudando
mucho yo me iba y me regresaba con mis bolsas de mandado mi mama era cada semana darme dinero porque el seor
no me daba para nada ni para gastos personales
Posteriormente ella logra emprender su vida laboral y ponerse a prueba: me doy cuenta que puedo ser una persona
til y productiva
Hacia la parte final de su relato biogrfico la evaluada dice: qu ms le puedo contar?... todava los aos casados nos
bamos la nia y yo con mis paps este no s qu le puedo contar no s qu ms se me haya fugado por ah no s
qu ms
Esta progresin verbal sugiere que la evaluada anda en busca de evidencias, se mantiene alerta para ver qu ms
puede decir, como tratando el tema con superficialidad, pues mientras dice eso se mantiene sonriente y hasta se mueve
a risa, levantando los hombros. Es importante poner de relieve que mientras cuenta los supuestos de la violencia que
vivi con Leonardo, la evaluada no presenta indicadores neurovegetativos de sufrimiento o trauma. Sera esperado
que una historia tan matizada por la supuesta violencia psicolgica, estuviese aun afectndole. Es aqu donde entra la
justificacin patolgica de la llegada de Rodrigo a su vida (de quien no habla al hacer su relato autobiogrfico), pues
sirve como paliativo o como sostn emocional para no entrar en el duelo ni en el proceso depresivo que se espera tras
una separacin (no por perder a Leonardo, sino por perder el proyecto de familia que tena con l).
Alma formula supuestos de violencia que ejerce Leonardo sobre Casandra (hija de ambos): en Irapuato, Casandra
empieza a hablar y a decirme muchas cosas yo no le preguntaba de la convivencia con su papa empieza a ir a terapia
y empieza a decir mami es que mi pap me dice cosas malas de ti, me dice que t eres mala que me vas a dejar en la calle
para que me roben, que quieres ms a tu novio que a m me deca que su papa le daba unas gotas que a su papa le
recetaban gotas, que a veces le daba esas gotas yo le peda que me platicara me dice que se las daba en la maana o
en la noche y que se quedaba dormida cenando me dice que van a los centros comerciales y que se meta a mixup en
plaza mayor... yo creo que esa. la dejaba en la banca de afuera o que la llevaba con su abuelita en la tarde o encargada
con la seora del quehacer empieza a comentarme y me dice que una vez le dio solo un plato de cereal en todo el da
lo recuerdo perfectamente un domingo en agosto me dice mami mi papa me pone crema en las piernas que me pone
parada en la cama y que pone crema en las piernas y me toca por donde yo hago pipi entonces estoy en puro calzn y
me toca por donde hago pip no saba qu pensar qu decir qu hacer esta demanda ahora es de perdida de patria
potestad
Esta parte de su discurso, que lleva implcito supuestos de abuso sexual o de tocamientos indebidos, as como maltrato
infantil presenta una especial peculiaridad: Alma mientras lo cuenta no manifiesta ira o enojo, su facies y su voz
adquieren un tono de traumatismo teatral, abre sus ojos como sorprendida pero su sonrisa sigue apareciendo durante
su relato, parece que lejos de experimentarlo como un disgusto o con furia, lo experimenta con goce, esto pone de
relieve dos aspectos, que puede estar formulando una falsedad y que el tema le trae cierto disfrute perverso.
Se aborda el tema en busca de acciones legales:
Hay denuncia por los supuestos tocamientos? S que cree que la audiencia inicial de esa va a ser este viernes apenas
el nmero de la carpeta era XXXX y como ya se inici a proceso ya cambio de numero no se sea XXXX yo la puse en
Irapuato en el de la violencia contra la mujer o la agencia de la mujer pero por competencia la mandaron a Len
porque todo ocurro en L Misteriosamente tenan todo parado porque la MP deca que no hay elementos me deca
frmame para encarpetar... mi abogado me dijo que no firmara ya nos cambiaron de MP
Hubo examen mdico y psicolgico a la menor? Si
Cules fueron los resultados? En el mdico no hubo penetracin no violacin en ninguna cavidad y en el psicolgico se
reporta que la nia no tiene afectacin psicolgica que es lo que dice la terapeuta de la nia porque est en terapia
ya tiene muchos meses en terapia conmigo y asiste dos a tres consultas a la semana
Explorando la psicoterapia de Casandra con motivo de las formulaciones de Alma y los supuestos de maltrato y
violencia de Leonardo sobre Casandra, la evaluada seala:
Si la llevo a terapia porque la empec a ver muy enojada no me hablaba no me contestaba se volteaba y dije no s qu
le pase
Cunto tiempo lleva en terapia? Siete meses
Qu le explica la terapeuta qu tiene la nia y como va en el tratamiento? Me dice que va muy bien que
afortunadamente no hay un dao
me dice la que no hay ningn dao pero que necesita continuar en la terapia ella desde que la lleve la primera vez
me dijo quiero comentarle una cosa sabe que es la alienacin tenga cuidado porque eso estn haciendo con su hija
Alma misma pone de relieve que sus planteamientos de supuesto abuso o tocamientos indebidos tienen algo de falsos,
pues de ser ciertos la terapeuta estara intensamente trabajando en el trauma, pero no hay dao, consecuentemente
es factible que las palabras de Alma tengan intenciones alienantes sobre Leonardo, contrario a lo que supuestamente
la terapeuta le advierte.
Alma, presenta algunas otros elementos que van orientando a su estilo manipulatorio y falso, agrega respecto a la
reanudacin de convivencias: nos dijo el juez que se reanudaran la convivencias Desde que la llevo ella empieza mi
papa es malo me quiero morir mi vida es una desgracia no me soltaba de la mano ella no soportaba que me alejara
no me acuerdo si fue a los 15 u ocho das de eso otra vez en xxxx estuvo peor no dej de llorar estaba en tirada en el piso
que ya se quera morir
Dice que la terapeuta le asegura que no hay dao, pero afirma que la nia dice me quiero morir. Estos supuestos que
coloca en Casandra seran un indicador directsimo de un grave trastorno mental en la nia, que a sus 8 aos contempla
la idea de morir, esto nos orienta a un trastorno por una traumatismo tan intenso que desconfigura su personalidad
llevndola a desarrollar sntomas e ideacin de tipo psictico. Por otra parte, Alma descuida en sus formulaciones un
detalle, que al hablar de que Casandra reacciona as, est hablando de s misma como madre, pues es ella quien estuvo
al cuidado de la menor, hasta que se reanudaron las convivencias. Se observa en el este estudio que es Alma que induce
en la nia esta reaccin psictica, es Alma quien da adiestramiento y entrenamiento a Casandra para su representacin
teatral.
La repetitiva necesidad de colocarse como vctima, ubicando a Leonardo como el nico responsable del fracaso de esta
pareja es un estilo de pensamiento centrado en la sobrevaloracin de s misma y la devaluacin del otro, aparece de
esta forma una personalidad egocntrica y narcisista, en la que predomina el pensamiento autista (de carcter
psictico) en el que ella est convencida de que es poseedora de todos los aciertos y aspectos positivos, mientras que
Leonardo es poseedor de todas las fallas y aspectos negativos.
El test de relaciones objetales nos advierte sobre su estilo de relaciones interpersonales, se evoca la violencia o la
agresividad en la diada materno-infantil, lo que permite plantear un vnculo matizado por la envidia y el control. La
evaluada propone las relaciones interpersonales y simblicas como recursos defensivos contra la angustia de los
conflictos pasados o primitivos. Nos anticipa la indisposicin a la psicoterapia, no ser fcil que permanezca en
tratamiento. El tercero que surge es una repeticin del drama edpico, la transferencia en la relacin con el padre, que
no termina por ser suficiente, esta evaluada podr presentar acting out de infidelidad y acceder a parejas que sean
representantes simblicos de su padre. Ella se percibe como excluida de la frmula edpica, de ah la necesidad de
dependencia de los padres y la dificultad para la vida competitiva. La conflictiva con la autoridad, aparece desde la
negacin de la misma, derivando en rasgos antisociales. Su estilo de relacin ser manipulador y agresivo, buscando
para s recursos simblicos de poder sobre la figura femenina y de control sobre la figura masculina.

DIAGNOSTICO
La evaluada presenta indicadores del Trastorno Lmite de Personalidad.
La evaluada presenta en este momento las condiciones para calificar para el Trastorno de la personalidad lmite
301.83 (F60.3) que corresponde al grupo de Trastornos B del DSM-V esta persona impulsiva adopta comportamientos
que le generan dao (aventuras sexuales, gastos inapropiados, consumo excesivo de sustancias o alimentos). Con un
efecto inestable, en muchas ocasiones muestran ira intensa e inapropiada. Se sienten vacos o aburridos, e intentan
evitar de manera frentica el abandono. Sienten incertidumbre en torno a quines son, y carecen de la capacidad para
mantener relaciones interpersonales estables.A lo largo de su vida adulta, las personas con TP limtrofe (TPL) parecen
inestables. A menudo se encuentran en un punto crtico en cuanto al estado de nimo, el comportamiento y las
relaciones interpersonales. Muchos se sienten vacos y aburridos; se apegan con intensidad a otros, y luego desarrollan
ira u hostilidad marcadas cuando piensan que son ignorados o maltratados por aqullos de quienes dependen. Pueden
tratar de manera impulsiva de lesionarse o mutilarse; estas acciones son expresiones de ira, gritos de ayuda o intentos
de dejar de percibir su dolor emocional. Si bien los pacientes con TPL pueden experimentar episodios psicticos
breves, stos se resuelven con tanta rapidez que rara vez se les confunde con psicosis similares a la esquizofrenia. Los
cambios intensos y rpidos del estado de nimo, la impulsividad y las relaciones interpersonales inestables dificultan
en estos pacientes desarrollar el potencial social, laboral o escolar completo (Morrison, 2015).

Los criterios del Trastorno de la personalidad lmite, indicados por el DSM-V 301.83 (F60.3), son, iniciando por la
definicin: Patrn dominante de inestabilidad de las relaciones interpersonales, de la autoimagen y de los afectos, e
impulsividad intensa, que comienza en las primeras etapas de la edad adulta y est presente en diversos contextos, y
que se manifiesta por cinco (o ms) de los hechos siguientes:
1. Esfuerzos desesperados para evitar el desamparo real o imaginado.
2. Patrn de relaciones interpersonales inestables e intensas que se caracteriza por una alternancia entre los extremos
de idealizacin y de devaluacin.
3. Alteracin de la identidad: inestabilidad intensa y persistente de la autoimagen y del sentido del yo.
4. Impulsividad en dos o ms reas que son potencialmente autolesivas (p. ej., gastos, sexo, drogas, conduccin
temeraria, atracones alimentarios).
5. Comportamiento, actitud o amenazas recurrentes de suicidio, o comportamiento de automutilacin.
6. Inestabilidad afectiva debida a una reactividad notable del estado de nimo (p. ej., episodios intensos de disforia,
irritabilidado ansiedad que generalmente duran unas horas y, rara vez, ms de unos das).
7. Sensacin crnica de vaco.
8. Enfado inapropiado e intenso, o dificultad para controlar la ira (p. ej., exhibicin frecuente de genio, enfado
constante, peleas fsicas recurrentes).
9. Ideas paranoides transitorias relacionadas con el estrs o sntomas disociativos graves (DSM-V, 2014).

Hay en esta evaluada, rasgos del Trastorno Narcisista de la Personalidad y del Trastorno Antisocial de la Personalidad.
El comportamiento irresponsable y con frecuencia criminal de las personas antisociales indica que actan de manera
irresponsable o impulsiva y no muestran remordimiento por su comportamiento, esto en lo referente a los rasgos
antisociales identificados, mendacidad, manipulacin, ausencia de remordimiento, disposicin a daar o destruir. Es
muy frecuente encontrar que los sujetos que ejercen estrategias alienantes, coinciden con el diagnstico de Trastorno
Antisocial de la Personalidad, pues se trata de sujetos que pasando por encima de los dems y sin escrpulo alguno,
son capaces de hacer uso de los hijos con la finalidad exclusiva de expulsar al otro, de daarlo o difamarlo. Es por eso
conveniente considerar que el diagnstico principal de este dictamen, formulado como Trastorno Lmite de la
Personalidad, pueda en un momento determinado ir dejando lugar al de Trastorno Antisocial de la Personalidad, pero
esto ser producto del proceso de psicoterapia, que es donde, al paso del tiempo dentro del mismo, se van revelando
ms aspectos profundos de la psicopatologa del sujeto (Morrison, 2015).
En cuanto a sus rasgos narcisistas, se observa que la evaluada busca ser percibida en forma especial por su historia de
victimizacin. Esta persona se siente importante y con frecuencia muestra intranquilidad por envidia, fantasas de
xito o rumiacin en torno a la singularidad de sus problemas. Su actitud prepotente y su falta de compasin pueden
llevarles a aprovecharse de otros. Rechazan con intensidad las crticas, y necesitan atencin y admiracin constantes

CASO 4 CESAR

La madre como figura omnipresente en la vida del evaluado, trasciende con funciones de autoridad y control: (mi
madre) siempre fue muy muy luchona y yo la verdad la admiro demasiado y a veces pues me pongo a pensar o cuando
hablo de esto me llena de emocin y se me quiebra la voz pero es que s mi madre es un ejemplo. mi mama me inculco a
hacer sincero y honesto. Esta figura materna se observa en la prueba de Machover, en la que elabora una figura
femenina ms grande que la masculina, el tratamiento diverso que este evaluado proporciona a cada figura deja ver
que la figura masculina presenta caractersticas infantiles, en contraparte la figura femenina es ms cercana a una
figura adulta y materna, lo que orienta a una inmadurez psicoemocional, a una necesidad de madre o a una
dependencia materna.
Pero la figura femenina se torna un conflicto, pues aun cuando es una necesidad, tambin es motivo de desprecio (que
se cristaliza en su relacin con Arcelia), lo que revela que con la madre, el vnculo present esta contradiccin que
ahora se aprecia claramente en la historia de Cesar, quien elige una mujer en quien depositar su desprecio y la
devaluacin (Arcelia la no sagrada) y complementariamente elige otra mujer a la cual idealizar y exaltar (Diana la
sagrada). Esto implica que Cesar no logra la madurez psicoemocional para integrar a una mujer con sus cualidades y
defectos, sino que la disocia, en el objeto malo y persecutorio o en el objeto bueno y deseado, la envidia matiza su
relacin con la mujer. Se trata de un sujeto disfuncional de doble moral, una que le impulsa a la promiscuidad y la
saciedad de los instintos, mientras que la otra le impele al cumplimiento religioso y ser tan ejemplar como su madre.
La figura femenina se le vuelve un conflicto tambin, por la implicacin de devaluacin hacia lo masculino que la madre
implica en sus anhelos de tener una nia: Ella (la madre de Cesar) despus tuvo pues otra pareja y mi mama siempre
quiso tener una nia y entonces tena como esa chispita todava en su vida no? como que iba a ser plena hasta tener a
una nia. Esto puede tener relacin con el sentimiento de inferioridad que le somete a esa madre flica (controladora)
e idealizada.
La eleccin de hombres disfuncionales por parte de su madre prevalece en esta segunda relacin: con esta persona
se junta y mi mama tiene a una nia que es mi hermana, igual la otra persona, ha tenido mala suerte en el amor mi mama
pero igual la otra persona se desentiende, se va y deja a mi mama sola con mi hermana. l creo que tena otra familia,
tena otros hijos, ya tambin separado
Esta eleccin es una pauta en el desempeo de Carlos, quien repite la disfuncionalidad de estas figuras masculinas,
particularmente lo relativo a la dificultad de reconocimiento psicolgico de la mujer, que viene aparejado con su
incapacidad de lograrse como pareja y como padre.
La violencia intrafamiliar, la infidelidad y el alcoholismo decretan la separacin de sus padres. El padre los deja en
condicin de abandono, pues no hace por ellos. Hasta que Cesar cumple la mayora de edad es que vuelve a tener
contacto con su padre. Respecto al sentir sobre su padre dice: Nosotros nunca le guardamos ningn rencor ni
resentimientos puesto a que mi madre nunca nos fund eso, ella nos deca las cosas como pasaban pero no nunca era un
no vas a ver a tu papa o dialo o no lo quieras no, ella solo nos platicaba las cosas como eran, entonces yo creo que
por eso ni mi hermano ni yo le guardamos ningn rencor, ningn odio, nada. Eso s, yo a mi punto de vista no lo considero
un padre puesto que nunca se hizo cargo de nosotros, ni visitarnos, ni comunicarse con nosotros, ni darnos
monetariamente lo que necesitbamos pero pues lo considero una persona en mi vida y punto, simplemente es una
persona de mi vida y ah est. l tiene otra familia, tiene otros hijos. (mi mam) no ha podido divorciarse porque mi
padre nunca le quiso dar el divorcio y hoy en da pues ya no lo busca para eso pues para el divorcio, entonces si dice ella
que si l lo quiere hacer ahora le toca a l venir y hacer todo el trmite.
A pesar de que afirma que no tiene rencor seala que no le es significativo, se trata de una manifestacin contradictoria,
pues la indiferencia pretendida implica un resentimiento alimentado por la versin que le ha contado su madre.
Cesar no se cas con la madre de su hijo ngel (Arcelia), no dio el lugar y la honra que ella requera como la mujer que
l eligi (consecuentemente es de esperarse que l mismo no se d su lugar). La consider inferior al grado de sealarla
como no digna de entrar al templo haciendo ste nfasis en el desprecio que experimenta por ella (pero movido por
su personalidad egocntrica no seala que l mismo se coloc como indigno ante el templo, que incluso el nico
indigno es l, pues es l el que pertenece a esa religin, no as Arcelia, quien se integr posteriormente).
Cesar no se percata que ante Arcelia se conduce como su padre, devalundola y desprecindola, buscando una mujer
ms a su comodidad. La forma en la que se construye la relacin con Arcelia presenta matices de impulsividad, basta
un disgusto con la novia de ese entonces para emprender una relacin con Arcelia, a la que descalifica por su
circunstancia familiar y social era un ambiente muy feo y ms por los principios que yo tena de mi religin pero a la
que no duda en hacerle una propuesta yo como saba que ya no poda regresar a su casa pues le dije -pues si quieres
vente a la ma esta noche-. yo viva en una casa solo, nada ms tena una cama en ese momento (la relacin) era
as de amigovios.
A la pregunta de si ya haban iniciado su vida sexual seala: S, si habamos ya comenzado, pues en el momento en que
ella ya estaba ah en mi casa y los dos solos pues si se dio pus todo no? la apertura a iniciar una vida sexual. Entonces
tambin por todos los problemas que ella tena pues yo tambin no le poda decir -no pues vete de mi casa-es
precisamente por eso que ella sale embarazada y pues de ah sali Angelito.
Esta secuencia de formulaciones, respecto a cmo se dio la pareja, permite observar que Cesar va del impulso de citar
a Arcelia al calor de un disgusto con la novia de aqul entonces, al impulso de proponerle llevarla a su casa y de ah al
impulso sexual.
La manifestacin de fallas en la moral, en el funcionamiento psicolgico y en el vnculo se aprecia en la formulacin
que Cesar hace respecto a la forma en que consider la relacin con Arcelia: nunca le ped que fuera mi novia. sea
no s porque lo hice, siempre mis relaciones eran o yo las consideraba como muy que fueran al margen no? y con ella fue
muy as como que no hubo una pregunta de quieres ser mi novia? O de algo formal, entonces es algo que tambin ella
siempre me reclamaba. no senta yo un amor, o sea no tena un sentimiento de amor para ella como para hacer esa
formalidad o incluso ya que cuando naci mi hijo para casarnos. Nunca nos casamos, esa fue otra cosa que a ella le
molesto, pero no era digna
Y Arcelia tena razn en hacerle este reclamo, pues es natural que se pregunte hacia dnde va esa relacin. Cesar le
ofrece una condicin de cosa a Arcelia, no la considera un sujeto, es decir, no presenta la sensibilidad psicoemocional
para darle un lugar, un sentido y una importancia a esta mujer que lo convirti en padre. No es confiable que perciba
a Aarn como un sujeto, es ms factible que le adjudique tambin condicin de objeto, en este caso, de un objeto a
favor de su narcisismo, para servir a sus fantasas de redencin y de ahora s, tener una familia ideal.
Los supuestos de conductas autodestructivas de Arcelia, son tambin en la medida de la dinmica de pareja,
responsabilidad de Cesar, quien no le proporciona un reconocimiento, orillndola a la desesperacin de no ser nada,
se ser nadie. la encontr toda pues con una botella completa de mezcal, no recuerdo que era, se lo haba echado todo,
sea con intento incluso de cortarse las venas Ella iba toda pues mal, alcohlica, mal y en ese da cuando ya la dan de
alta a ella le recomiendan que fuera con un psiquiatra, despus fue pero creo duro 2 o 4 das en las sesiones y dejo de ir.
Yo con ella me separaba, o sea llegaban fechas o das que yo le deca -es que yo no puedo estar as, no puedo con esta
situacin, el verte de esa manera es muy complicado- yo llegue a Cmo podra decirte? Como a querer ser su protector,
sea como salvarla y entonces la buscaba, consegua el telfono de donde estaba e iba a buscarla y pues otra vez era de
regresar a la casa y volver a estar bien.
Su pretendida intencin redentora con Arcelia, se vuelve poco creble dadas las condiciones que l propuso a esta
relacin, en la que l es un ser superior y ella es la indigna. Este estilo de vnculo ofrece relaciones inestables y
contradictorias, relaciones esquizofrenizantes, pues enva a Arcelia un mensaje de doble vnculo: te desprecio pero te
quiero salvar, eres indigna pero te quiero conmigo. No hay un vnculo slido y concreto sobre el cual construir una
familia. La llegada de Angel es percibida por Cesar como una amenaza a su vnculo dependiente con la madre, quien
de saberlo dejara de mantenerlo, esta reaccin de ocultar la llegada de Angel es otra manifestacin de
disfuncionalidad:
Al saber del embarazo de ella nunca hubo un sentimiento negativo hacia querer tenerlo o que ella desistiera de hacerse
un aborto o algo, sea eso nunca y de ella creo tampoco, ella tambin estaba con la ilusin de querer tener al bebe pero si
causa en mi un shock al grado de ocultarlo con mi familia. si le digo a mi mam ya no me va a apoyar en la escuela, no
voy a terminar la universidad y me va a decir que tengo que trabajar para mantenerlo.
Ya en una de las vacaciones fuimos a visitar a la familia all a Guerrero y mi mama se dio cuenta porque pues ya se le
empezaba a notar ms o menos la pancilla, hizo el comentario y yo le dije que no pero ella si se dio cuenta.
Entonces ya saban ellos, llega la graduacin, llevan mis tos, mis tas, mis primos y se hospedan ah en la casa, yo a Norma
le dije que se fuera con su mama y todava hasta ese momento ella siempre me lo reclamo que yo la oculte pero yo quera
hablar con mi familia primero sin que la vieran, entonces ya cuando les digo pues si fue completamente un shock para
ellos, llantos por donde quieran, iban con la ilusin de la graduacin y todo se les vino abajo
El retraimiento paranoide derivado de experimentar el embarazo como una amenaza se aprecia como rasgo en el
Machover, pues el sujeto elabora ojos saltones que permanecen vigilantes y atentos a cuanto pueda serle adverso o
alusivo a s mismo. La delineacin gruesa, repasada y oscura de los contornos de sus figuras remite a dificultades en el
contacto social y con el entorno, suele presentar dudas compulsivas y al mismo tiempo una necesidad de verse firme
y slido.
Este retraimiento paranoide reviste a una preocupacin narcisista por verse bien, por no perder privilegios o un
status frente a su familia, negando as a Angel y entrando en contradicho sobre su supuesto amor incondicional con
el menor.
Esta pareja que describe Cesar es una pareja limtrofe, donde prevalece algn grado de codependencia, pues se trata
de una relacin de violencia en donde hay separaciones y reconciliaciones, aun cuando aparentemente hay razones
muy slidas para la separacin, aun cuando no se consolidan como pareja, se enojas y se violentan, luego se reconcilian
y el ciclo de la violencia reinicia: Entonces pues destrozo este celular e igual de siempre, no s qu pasaba que volvamos
a estar juntos, volvamos a arreglar las cosas La paradoja de no poder vivir juntos pero tampoco poder vivir alejados.
Arcelia es la lujuria y Diana la pureza, Arcelia es pura carne y Diana es pura inocencia. Es poco confiable que proceda
funcionalmente con Diana, pues la relacin con la figura femenina estar siempre matizada por esta disociacin
patolgica, Diana ser de utilidad, mientras est al servicio de sus fantasas narcisistas de redencin y de pureza, pero
cuando Diana no sea til a ese sesgo patolgico ser objeto de denostacin y desprecio, e ir en busca de otra mujer.
Este brinco patolgico de unos brazos a otros ya se haba evidenciado cuando Cesar en un disgusto con la novia de
turno se lanza por Arcelia y se repite cuando en pleno conflicto con ella, se lanza por Diana: yo empec a buscarla (a
Diana), empiezo a hablarle, empiezo a invitarla a salir, a yo quererla visitar y as empezamos una relacin de amistad
muy sana, bonita y yo traa mis pleitos por ac con Arcelia y a la vez estaba como queriendo salir con ella yo empiezo
a hablar con ella (Diana), a tratar, a salir, nos hacemos novios y yo a Arcelia ya ni la pelaba, ella segua discutiendo.
(Areclia) se entera de que yo rehago mi vida (con Diana) se viene ac a Len y yo a pesar de eso sigo con la pensin y todo
no? empezaron las fricciones en cuanto poder ver al nio
No hay un periodo refractario de duelo o de resolucin para que termine la pareja que formo con Aracely, sino que
slo recurre a un movimiento patolgico de desplazamiento, sustituyendo un objeto por otro, una cosa por otra, no un
sujeto por otro sujeto, como debera ser despus de un duelo debidamente integrado. Ahora casado con Diana, quien
s es de la misma religin, busca hacer su familia ideal incluyendo a ngel, pero tratando de expulsar a Arcelia, una
fantasa antisocial con la que pretende rebasar la realidad de que antes que todo, estuvo primero Arcelia y que el
desprecio que manifest y manifiesta hacia ella es en realidad y finalmente, desprecio hacia s mismo, un estilo de
vnculo de doble significado, de atraccin rechazo, que le caracteriza y que a la larga terminar filtrndose y minando
su relacin con Diana, ngel y el hijo que viene en camino.
El considerar a Arcelia indigna y pretender reservarse la bondad para l es una proyeccin del autodesprecio. El mismo
desprecio que plantea contra Arcelia queda implcito hacia ngel, pues no hay disposicin en Cesar para un
compromiso a travs del matrimonio civil. A lo largo de su historia de pareja el propio Cesar reconoce que no la lleg
a amar. Nunca le dio un lugar y una importancia merecida y ganada como madre de su hijo.
En la prueba de orientacin el evaluado ofrece el siguiente autoconcepto: Pues yo soy una persona honesta, sincera y
recta en lo que digo y hago, soy de carcter fuerte y a veces impulsivo pero son cosas que he tratado de remedir y ser un
poco ms tolerante y paciente.
Inicia presentando un falso self, una difusin de identidad. Pone de relieve ser de carcter fuerte y a veces impulsivo
lo que empata con los rasgos limtrofes de su personalidad, su dificultad para vincularse en forma funcional con las
personas y la dificultad en el control de los impulsos que lo lleva a las confrontaciones y las reacciones agresivas.
Respecto a que se dice honesto y sincero, es conveniente identificar el rasgo antisocial de este sujeto, que va de una
relacin a otra, que puede ejercer su violencia sin asomo de vergenza o de culpa, que maneja una doble moral. Estas
dificultades en las relaciones se aprecian tambin en el Bender como dificultad de cierre. La presencia en su
autoconcepto de aspectos contradictorios se aprecia en el Machover: El cuello lo destacan los sujetos que se hallan
perturbados a causa de la falta de coordinacin entre sus impulsos y sus funciones intelectuales.
Al considerar como bueno su estado de salud mental deja ver que no tiene conciencia de enfermedad, no se percata
de su mal funcionamiento y el alta la posibilidad de que no acepte ver sus fallas, sino que siga con su estilo de
pensamiento autista, culpando de todo a Arcelia y colocndose como el bueno. Siguiendo este estilo patolgico culpar
al psiclogo o al dictamen, pero no ser capaz de ingresar a tener conciencia de su patologa, lo que lo hace un mal
pronstico.

DIAGNOSTICO
El evaluado presenta en este momento las condiciones para calificar para el Trastorno de la personalidad lmite
301.83 (F60.3) que corresponde al grupo de Trastornos B del DSM-V esta persona impulsiva adopta comportamientos
que le generan dao (aventuras sexuales, gastos inapropiados, consumo excesivo de sustancias o alimentos). Con un
efecto inestable, en muchas ocasiones muestran ira intensa e inapropiada. Se sienten vacos o aburridos, e intentan
evitar de manera frentica el abandono. Sienten incertidumbre en torno a quines son, y carecen de la capacidad para
mantener relaciones interpersonales estables. A lo largo de su vida adulta, las personas con TP limtrofe (TPL) parecen
inestables. A menudo se encuentran en un punto crtico en cuanto al estado de nimo, el comportamiento y las
relaciones interpersonales. Muchos se sienten vacos y aburridos; se apegan con intensidad a otros, y luego desarrollan
ira u hostilidad marcadas cuando piensan que son ignorados o maltratados por aqullos de quienes dependen. Pueden
tratar de manera impulsiva de lesionarse o mutilarse; estas acciones son expresiones de ira, gritos de ayuda o intentos
de dejar de percibir su dolor emocional. Si bien los pacientes con TPL pueden experimentar episodios psicticos
breves, stos se resuelven con tanta rapidez que rara vez se les confunde con psicosis similares a la esquizofrenia. Los
cambios intensos y rpidos del estado de nimo, la impulsividad y las relaciones interpersonales inestables dificultan
en estos pacientes desarrollar el potencial social, laboral o escolar completo (Morrison, 2015)

Los criterios del Trastorno de la personalidad lmite, indicados por el DSM-V 301.83 (F60.3), son, iniciando por la
definicin: Patrn dominante de inestabilidad de las relaciones interpersonales, de la autoimagen y de los afectos, e
impulsividad intensa, que comienza en las primeras etapas de la edad adulta y est presente en diversos contextos, y
que se manifiesta por cinco (o ms) de los hechos siguientes:
1. Esfuerzos desesperados para evitar el desamparo real o imaginado.
2. Patrn de relaciones interpersonales inestables e intensas que se caracteriza por una alternancia entre los extremos
de idealizacin y de devaluacin.
3. Alteracin de la identidad: inestabilidad intensa y persistente de la autoimagen y del sentido del yo.
4. Impulsividad en dos o ms reas que son potencialmente autolesivas (p. ej., gastos, sexo, drogas, conduccin
temeraria, atracones alimentarios).
5. Comportamiento, actitud o amenazas recurrentes de suicidio, o comportamiento de automutilacin.
6. Inestabilidad afectiva debida a una reactividad notable del estado de nimo (p. ej., episodios intensos de disforia,
irritabilidado ansiedad que generalmente duran unas horas y, rara vez, ms de unos das).
7. Sensacin crnica de vaco.
8. Enfado inapropiado e intenso, o dificultad para controlar la ira (p. ej., exhibicin frecuente de genio, enfado
constante, peleas fsicas recurrentes).
9. Ideas paranoides transitorias relacionadas con el estrs o sntomas disociativos graves. (DSM-V 2014)

Hay en este evaluado, rasgos del Trastorno Narcisista de la Personalidad y del Trastorno Antisocial de la Personalidad.
El comportamiento irresponsable y con frecuencia criminal de las personas antisociales indica que actan de manera
irresponsable o impulsiva y no muestran remordimiento por su comportamiento, esto en lo referente a los rasgos
antisociales identificados, mendacidad, manipulacin, ausencia de remordimiento, disposicin a daar o destruir. Es
muy frecuente encontrar que los sujetos que ejercen estrategias alienantes, coinciden con el diagnstico de Trastorno
Antisocial de la Personalidad, pues se trata de sujetos que pasando por encima de los dems y sin escrpulo alguno,
son capaces de hacer uso de los hijos con la finalidad exclusiva de expulsar al otro, de daarlo o difamarlo.
Es por eso conveniente considerar que el diagnstico principal de este dictamen, formulado como Trastorno Lmite de
la Personalidad, pueda en un momento determinado ir dejando lugar al de Trastorno Antisocial de la Personalidad,
pero esto ser producto del proceso de psicoterapia, que es donde, al paso del tiempo dentro del mismo, se van
revelando ms aspectos profundos de la psicopatologa del sujeto (Morrison, 2015).
En cuanto a sus rasgos narcisistas, se observa que el evaluado busca ser percibido en forma especial por sus fantasas
de redencin y grandiosidad religiosa o de valores. Esta persona se siente importante y con frecuencia muestra
intranquilidad por envidia, fantasas de xito o rumiacin en torno a la singularidad de sus problemas. Su actitud
prepotente y su falta de compasin pueden llevarles a aprovecharse de otros. Rechazan con intensidad las crticas, y
necesitan atencin y admiracin constantes

CONCLUSION
Los sujetos expuestos en estos casos, presentan trastornos de personalidad, los cuales estn en el fondo de sus
comportamientos violentos.
Los hijos de estos sujetos manifestaron hacia el cnyuge alienado, una conducta de odio y desprecio, manifestaron un
discurso idntico al del alienador, cargado de elementos adultos, presentado los mismos argumentos, pero en la
entrevista, cada uno de estos nios, no presentaban clara conciencia de las razones de las diferencias entre sus padres,
tampoco lograban formular explicaciones o ideas respecto a los motivos de la separacin de sus padres. Eran movidos
por una estrategia destructiva de violencia psicolgica.
Es importante considerar que el Sndrome de Alienacin Parental (SAP) es un cuadro patolgico que afecta al sistema
familiar, que lesiona el psiquismo de los nios y que requiere un tratamiento especfico que viene de la Terapia
Familiar Sistmica.
Al margen del tratamiento psicoteraputico del SAP, el alienador requiere tratamiento individual, que dada la
gravedad del cuadro patolgico encontrado, requiere un tratamiento especfico que pueda llevar al sujeto a un mejor
nivel de funcionamiento psicosocial, en este sentido las estrategias de psicoterapia factibles, son aquellas que integran
a la conciencia el funcionamiento del sujeto en cuanto a sus relaciones interpersonales, el manejo de la impulsividad y
el adiestramiento en funciones Yoicas superiores, como la reflexin, la introspeccin y la integracin, en este sentido
la psicoterapia Racional-Emotivo-Conductual, puede ser una herramienta de especial utilidad. Si la impulsividad
implica episodios de actuaciones agresivas se requiere la intervencin del tratamiento psiquitrico.
Los padres alienantes presentan en su perfil de personalidad:
Trastorno de la personalidad: Que puede ser de tipo Antisocial, Narcisista y/o Lmite, que pueden presentarse en
forma simultnea con predominio de uno de los tres. El comportamiento del alienador se caracteriza por aspectos
patolgicos como:
Historia de relaciones interpersonales inestables.
Alteracin de la identidad.
Impulsividad.
Comportamiento auto o heteroagresivo.
Inestabilidad emocional o afectiva.
Reacciones emocionales intensas.
Tendencia a la devaluacin y denostacin del cnyuge.
Falta de consideracin con los hijos.
Idas obsesivas de grandiosidad y omnipotencia, de control, dominio y propiedad sobre los hijos.
Desconsideracin para con los derechos y dignidad de los dems.
Ausencia de remordimiento y ausencia de culpa.
Conducta irresponsable, egocntrica y proyectiva.
Sentimientos de envidia y vnculos de envidia.
Tendencia a la mendacidad y la manipulacin.
Fingimiento de sntomas y sentimientos.

La atencin integral de un caso de Alienacin Parental, implica que los hijos, antes de ser restituidos con el padre
alienado, sean sometidos a tratamiento psicoteraputico en el cual, el padre alienante, en presencia del terapeuta, se
reconozca como tal, que explique a sus hijos sus intenciones y ofrezca a ellos una reparacin psicoemocional, para
proceder a reintegrarlos con el padre alienado.
La custodia habr de pasar a manos del padre alienado, debido a la necesidad de retirar a los nios, del ambiente de
violencia que les ha llevado al deterioro psicolgico derivado del SAP.

TERMINOS Y CONCEPTOS

Acting out: Trmino utilizado en psicoanlisis para designar acciones que presentan casi siempre un carcter impulsivo relativamente
aislable en el curso de sus actividades, en contraste con los sistemas de motivacin habituales del individuo y que adoptan a menudo,
una forma auto o heteroagresiva. En el surgimiento del acting out el psicoanalista ve la seal de la emergencia de lo reprimido. Es
transferencia, pero sobre todo, una tentativa patolgica de desconocer radicalmente sta (La planche, 1993).

Sndrome de difusin de la identidad: Es la carencia de una identidad integrada. Clnicamente, la difusin de la identidad se presenta
por un concepto pobremente integrado de s mismo y de otros significantes. Se refleja en la experiencia subjetiva de vaco crnico,
autopercepciones contradictorias, conducta contradictoria que no puede integrarse en forma emocionalmente significativa y
percepciones empobrecidas de los dems (Kernberg, 2011).

A-estructura: Basado en mi conocimiento y en las formulaciones de Otto Kernberg (2011), se dice en la clnica Psicoanaltica que hay
4 estructuras de personalidad bsicas: Neurtica, Limtrofe, Psictica y Orgnica. Mientras que en los neurticos hay una estructura
concreta conformada por un Yo consolidado, un Supery logrado (aun cuando este supery pueda ser rgido o tirnico) y un ello bien
controlado por fuerza de un yo consciente de los lmites y controles que impone la sociedad a travs de los principios morales, ticos y
legales. La estructura psictica es una configuracin del aparato psquico en el que el yo ha sucumbido por fuerza de una severo
traumatismo o por consecuencia de la falta de estmulo o la desestimacin de las necesidades del sujeto, estas situaciones provocan que
el yo sufra una fractura definitiva o que no se logre su consolidacin en las etapas iniciales del desarrollo, como consecuencia se tienen
los procesos psicopatolgicos psicticos especialmente las esquizofrenias y los autismos. Entre la estructura neurtica y la estructura
psictica cursa una forma de organizacin psicopatolgica que no logra estabilidad ni definicin, es una a-estrcutura, una forma
patolgica en la que el yo no se consolida, se inicia pero no se logra, queda debilitado por traumatismo, por maltrato o por negligencia,
el yo no logra identidad, en consecuencia no logra construir un autoconcepto de s mismo ni de los dems, no logra significado ni sentido
de s mismo ni de los dems. Esta es la forma de a-estructura que est como base de los Trastornos de Personalidad, a saber y por citar
algunos ejemplos: Trastorno lmite de personalidad, Trastorno narcisista de personalidad, Trastorno antisocial de la personalidad. La
ltima formulacin estructural que plantea Kernberg es la de las personalidades que tienen subyacencia de una anomala orgnica
(sea sta de origen gentico, traumtico, por sustancias o por senilidad), esta ltima configuracin contempla por ejemplo el sndrome
de Down, las epilepsias, la psicosis por accidente cerebrovascular y aquellas inducidas por sustancias, tambin se consideran en este
grupo las enfermedades como Alzaheimer o la demencia senil).

Transferencia: Se trata de una repeticin de prototipos o pautas de relacin infantiles, vivida con un marcado sentimiento de
actualidad. Proceso por el cual los deseos inconscientes se actualizan sobre ciertos objetos, dentro de un tipo de relacin establecida
con ellos. Es un significado inconciente que tiene su origen en las relaciones infantiles y que se otorga en la actualidad a otras relaciones
(Laplanche, 1993).

Pensamiento autista: Atribuir las fallas o la ineficiencia a los otros es caracterstico del tipo de pensamiento autista, el cual surge del
deseo narcisista de un individuo y mediante el cual imagina su mundo como l quisiera que fuera, fantasa que no suele apoyar los
hechos reales. El sujeto se piensa en lo correcto, mientras a los dems les atribuye las fallas (Engle, 2004).

Alienacin parental: La licenciada Luca Rodrguez Quintero aborda el tema de la alienacin parental y los derechos humanos en el
marco jurdico nacional. La autora nos introduce en el tema con un concepto de alienacin parental, entendida como un trastorno
caracterizado por el conjunto de sntomas que resultan del proceso por el cual un progenitor transforma la conciencia de sus hijos,
mediante distintas estrategias, con el objeto de impedir, obstaculizar o destruir sus vnculos con el otro progenitor, hasta hacerla
contradictoria con lo que debera esperarse de su condicin.
Asuncin Tejedor detalla los siguientes criterios para identificar a vctimas de alienacin parental:
1. Manifiestan odio y desprecio al progenitor objeto de la alienacin.
2. El menor de edad est seguro de s mismo y de sus sentimientos hacia el progenitor alienado.
3. El menor afirma que la decisin de rechazar al progenitor objeto de alienacin es exclusivamente propia, que nadie lo ha influenciado.
4. Eligen al progenitor con el que sienten que tienen el poder y de quien depende su supervivencia.
5. Expresan desprecio sin culpa por los sentimientos del progenitor odiado.
6. Cuentan hechos que no han vivido o que escucharon contar.
7. La animosidad se dispersa hacia la familia extensa y hacia quienes se asocian con el progenitor alienado.
Como puede observarse, la alienacin causa consecuencias que podran ser devastadoras si no se previenen y atienden oportunamente:
una personalidad daada, la realidad distorsionada que vive el menor de edad, vnculos rotos, pocas esperanzas de lograr convivencias
armnicas, prdida de tiempo valioso para afianzar relaciones paterno-materno filiales sanas, entre otros.
Grard Poussin afirma que es posible que los padres que manipulan a su hijo no sean conscientes, en absoluto, de que lo estn haciendo.
Estn convencidos del valor positivo de lo que hacen. Si acaso llegan a mentir alguna vez, ello ser por una buena causa: se trata de
mentiras piadosas; si se muestran violentos, es slo por amor al nio, para defenderlo de los peligros espantosos a los que se expone
cuando ve al otro padre. Es intil tratar de convencer a un padre que transgrede las leyes y que ultraja los derechos del nio (CNDH,
2013).

Adultizacin: La alienacin parental es un proceso de programacin mental mediante el cual un padre trata de predisponer
afectivamente a los hijos en contra del otro progenitor. Tiene diversos grados de intensidad, aunque la forma ms grave, conocida como
sndrome de alienacin parental (SAP), da lugar a la exclusin de uno de los progenitores del campo afectivo de sus hijos con el
agravante de que esa exclusin la ejecuta el propio hijo. Se trata de un hijo manipulado durante un largo tiempo en el que han existido
mensajes verbales y no verbales que le transmitan siempre lo mismo: No se te permite querer a tu padre o madre . Este proceso de
inculcacin se beneficia de la mente inmadura del menor, del prolongado contacto que tiene con el padre alienador y de que este sea
una figura de referencia bsica en la vida del nio. Uno de los sntomas ms claros de la alienacin parental es lo que se denomina
adultizacin del nio: el menor, an a su corta edad, es capaz de hablar de leyes, hipotecas, nminas, amantes, etctera. Por eso,
entendemos que en la alienacin parental el nio tiene un pensamiento prestado por un adulto que contempla como intencin ser el
nico punto referencial bsico de la vida del pequeo. (Luengo, 2007).

REFERENCIAS

1. Sastre Cifuentes, A.R. (2004). El desafo metodolgico de la investigacin en Psicologa Clnica: saber interrogarse. Aletheia, (20),
65-76 Universidade Luterana do Brasil Canoas, Brasil. ISSN: 1413-0394. Redalyc.
2. Arteaga Herrera, J.; Fernndez Sacasas, J. A. (2010). El mtodo clnico y el mtodo cientfico. Medi Sur, 8(5), 12-20 Universidad de
Ciencias Mdicas de Cienfuegos. Cienfuegos, Cuba.
3. Kernberg, O.F. (2011) Trastornos graves de la personalidad. Ed. Manual Moderno. Mxico.
4. American Psychiatric Association. (2014). Gua de consulta de los Criterios Diagnsticos del DSM-5.
5. Laplanche, J. et. al. (1993) Diccionario de psicoanlisis. Ed. Paids. Barcelona. Espaa.
6. Morrison, J. (2015). DSM-5 Gua para el diagnstico clnico. Ed. Manual Moderno. Mxico.
7. Engle, T. (2004). Psicologa. Principios y aplicaciones. Ed. Publicaciones Cultural. Mxico.
8. Comisin Nacional de los Derechos Humanos. Alienacin parental. 2da Edicin. 2013.
9. Luengo, D. (2007) Hijos manipulados tras la separacin. Viena Ediciones. Espaa