UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS

ESCUELA DE MEDICNA
BANCO DE PREGUNTAS DE OTORRINOLARINGOLOGIA
DR CARLOS CEVALLOS
5TO AO
1Cul de estos factores predisponen el desarrollo de laringitis crnica
Irritantes
Reflujo Gastro Esofgico.
Slice
Asbesto
Todos
Ninguno.
2Seale lo incorrecto con respecto al edema de Reinke:
Es unilateral
Edema entre mucosa y ligamento vocal.
Se trata con cordotomia
Tumefaccin ssil.
Todas
Ninguna.
3Los plipos vocales se caracterizan por, excepto:
Tumoraciones benignas
Mayor frecuencia en mujeres.
Ssiles o pediculados.
Aparecen en zona anterior de epiglotis.
Ninguna.
4Cul de estos factores predisponen el desarrollo de ndulos larngeos:
Tabaco.
Alcohol
Abuso de voz
Ninguno.
5Escriba la divisin topogrfica de la laringe.
Supraglotis
Glotis
Subglotis
6Mencione los cartlagos impares de la laringe.
Cartlago tiroides
Cartlago cricoides
Epiglotis
7Mencione los cartlagos pares de la laringe.
Cartlagos aritenoideos
Cartlagos corniculados
Cartlagos cuneiformes

8Mencione quin brinda la inervacin de la laringe.

La laringe se haya inervada por el X par craneal, el nervio vago a travs del nervio
larngeo superior y el nervio larngeo inferior tambin llamado nervio larngeo
recurrente.
9Cul es la causa que con mayor frecuencia produce los ndulos de las cuerdas
vocales?
La tuberculosis Larngea
La amiloidosis Larngea
Las infecciones virales
Las infecciones por Haemophilus influenzae
Las alteraciones funcionales de la voz
10La histologa ms frecuente, en el CA larngeo es el siguiente:
1.- Adenocarcinoma
2.- Escamocelular
3.-Hiperqueratosis
4.- 1 ms 2
5.- Ninguna de las Anteriores
11Qu tipo de cncer se encuentra con ms frecuencia en la laringe?
1.- Carcinoma verrugoso
2.- Adenocarcinoma
3.- Carcinoma epidermoide
4.- Sarcomas
5.- Carcinoma mucoepidermoide
12Cul es la localizacin ms frecuente de CA larngeo
1.- Glotis
2.- Supraglotis
3.- Subglotis
4.- Ninguna
5.- 1 mas 2
13El sitio de mayor estrechez durante las laringitis agudas se encuentra:
por encima del nivel de las cuerdas vocales (supra gltica).
al nivel de las cuerdas vocales (gltica).
por debajo de las cuerdas vocales (subglotica)
todas son correctas
ninguna
14El agente causal de tipo viral ms frecuente de las laringitis agudas es:
virus para influenza tipo 1
influenza tipo A
adenovirus
virus respiratorio sincitial
ninguno
15Escriba la triada caracterstica del crup:
La triada caracterstica del crup se compone de: disfona, tos perruna y estridor
inspiratorio, con o sin disnea en el contexto de un cuadro catarral.
16Escriba cuales son los tres trastornos principales con los cuales se establece
el diagnstico diferencial de las laringitis agudas:
laringitis espasmdica.
epiglotitis.
traquetis bacteriana.
17Los msculos extrnsecos de la laringe, se relacionan con los movimientos y
fijacin de la laringe; el grupo elevador de estos msculos est conformado por:
Constrictor medio e inferior de la faringe, geniohiodeo, milohiodeo y tirohioideo
Milohiodeo, digastrico, constrictor medio e inferior de la faringe
Digastrico y tirohioideo
Geniohioideo, digastrico, milohioideo, estilohioideo y homohioideo
Geniohioideo, digastrico, milohioideo, estilohioideo, constrictor medio e inferior
de la faringe
18Defina articulacin cricoaritenoidea
Articulacin trocoide, unen la base de la aritenoides con el borde superior de la placa
cricoidea; efectua movimientos de deslizamiento del aritenoides sobre el cricoides
separando acercando las cuerdas vocales

19Los cartlagos situados hacia adelante y afuera de los cartlagos aritenoides y

corniculados, son:
Cartlagos sesamoideos anteriores
Cartlago corniculado cartlago de Santorini
Cartlagos de Morgagni o de Wrisbeg
Cartlago interaritenoideo
20Mencione los cartlagos que conforman la laringe.
-Cartlagos impares: Tiroides, Cricoides y Epiglotico
-Cartilagos pares: Aritenoides, Corniculado o de Santorini, De Morgagni o de
Wrinsberg, Sesamoideos anteriores y posteriores
-Cartilago interaritenoideo.
21PARA QUE PUEDA EFECTUARSE LA FUNCION RESPIRATORIA ES
NECESARIO QUE :
las aritenoides esten permanentemente abiertas para que la glotis este dilatada
cierre de la glotis por contraccion de los musculos de las cuerdas vocales
contraccion de los musculos cricoaritenoideos
a y b son correctas
22PASOS DE LA FUNCION PROTECTORA DE LA LARINGE:
Al ingresar un cuerpo extrao la region supraglotica se cierre por contraccion de la
musculatura y el pliegue aritenoepiglotico, posterior a ello la contraccion de los
musculos de las cuerdas vocales generan el cierre de la glotis, esto se complementa
con el reflejo tusigeno en aquellas ocaciones en las que el objeto extrao penetra la
supraglotis o la glotis.
23ELEMENTOS PARA LA FUNCION FONATORIA DE LA LARINGE
Sistema efector de aire (pulmoes y diafragma)
Organo que haga vibrar el aire (laringe)
Sistema de resonancia y amplificacion (faringe, boca, sistema nasosinusal)
Aparato articulador (lengua, labios, mandibula)
Inteligencia y vida emocional y cultural (producto de la corteza cerebral, talamo, y
cultura recibida)
24CUAL ES EL MECANISMO QUE UTILIZA LA FUNCION FIJADORA?
A)Cierre glotico
B) distencion de los musculos tirohiodeos
C)todas
D)ninguna
25Cul es la causa ms comn de estridor en los lactantes?
La laringomalacia
De los siguientes elementos anatmicos que desencadenan la laringomalacia,
escoja el INCORRECTO:
Repliegues aritenoepiglticos largos.
Epiglotis acartuchada en forma de omega.
Repliegues aritenoepiglticos cortos.
Aritenoides con mucosa redundante que prolapsa hasta la glotis.
26Cules son los grados de laringomalacia?
Leve
Moderado
Grave
27En un lactante con estridor por laringomalacia con buena progresin de peso
su tratamiento ser:
Tratamiento conservador
Procedimiento quirrgico
No es necesario un tratamiento
Todos
28La parlisis unilateral de cualquiera de las cuerdas vocales, puede ser causada
por:
Neuritis y patologas cerebrales
Traumatismos
Tumores o adenopatas del mediastino o cuello
Todas son correctas
29 En qu consiste la parlisis recurrencial Bilateral en aducin?
Consiste en la parlisis de los musculos cricoaritenoideos con imposibilidad de realizar
la apertura de la glotis, con la consiguiente obstruccin gltica por estar ambas cuerdas
vocales en la lnea media.
30De los siguientes mtodos de dignostico para la parlisis unilateral, escoja el
CORRECTO:
Laringoscopa indirecta y Fibrolaringoscopa
Se basa en la clnica y semiologa completamente
Videofluroscopa
Todas son correctas
31De cules patologas debemos distinguir la parlisis recurrencial bilateral en
aduccin:
De las alteraciones en la articulacin cricoaritenoidea y de las distonas larngeas.
32Definicin de Faringoamigdalitis Superficial?
Es la inflamacin superficial de la mucosa y corion de la faringe que se manifiesta por
tumefaccin y enrojecimiento. Cuando en el proceso participan tambin las amgdalas
palatinas, recibe la denominacin de Faringoamigdalitis.
33Diferencia entre Faringoamigdalitis Superficial Primaria y Secundaria?
Se dice que se trata de una Faringoamigdalitis Primaria o Genuina cuando el proceso
fundamental de la enfermedad asienta en las fauces; en cambio cuando el compromiso
de la Orofaringe representa solo una manifestacin parcial de un cuadro clnico general
o sistmico o su puerta de entrada, se clasifica a la afeccin como secundaria.
34Diga 3 Sntomas de la Faringoamigdalitis Eritemato pultcea y como se ve la
amgdala a la inspeccin?
Disfagia, Odinofagia y Voz Gangosa.
Las amgdalas aparecen rojas y tumefactas, recubiertas de un exudado purulento en
forma de puntillado (amigdalitis pultcea).
35Quin Produce la Angina de Plaut Vincent?
La asociacin entre un Fusobacterium y la Borrelia vincenti.

36ESCRIBA LAS CAUSAS DE LAS FARINGOAMIGDALITIS AGUDAS

SUPERFICIALES SECUNDARIAS:
Infecciosas
Hemticas
Por intoxicaciones

37DE ENTRE LAS SIGUIENTES ESCOJA CUL ENFERMEDAD, CAUSANTE DE

FARINGOAMIGDALITIS AGUDA SUPERFICIAL SECUNDARIA, SE TRANSMITE
TRAS EL CONTACTO OROFARNGEO (BESO) CON UNA PERSONA SANA PERO
PORTADORA DEL VIRUS EPSTEIN-BARR QUE SE DISEMINA DESDE SU
FARINGE:
Escarlatina
Rubola
Mononucleosis infecciosa
Sarampin
Todas
Ninguna
38PRODUCE FARINGITIS CON ENROJECIMIENTO DIFUSO DE LAS AMGDALAS Y
EL PALADAR:
SIDA
Sarampin
Sfilis
Rubola
Todas
Ninguna
39ESPACIOS A LOS QUE AFECTAN LA FARINGITIS PROFUNDAS
Periamigdalino, Retrofaringeo, Laterofaringeo
40GENERALMENTE TIENE COMO PUNTO DE PARTIDA UNA AMIGDALITIS
PULTCEA:
Flemn periamigdalino
Flemn retrofarngeo
Flemn laterofarngeo
Todos
41De donde se origina el revestimiento interno de la laringe:
A) Arcos farngeos quinto y sexto
B) Mesodrmico
C) Endodrmico
D) Arcos farngeos cuarto y sexto
42Que arco forma los pequeos y grandes cuernos del hueso hioides:
A) Tercer y cuarto arco braquial
B) Segundo y tercer arco braquial
C) Ningunos
D) Todos
43Los ventrculos larngeos estn delimitados por unos pliegues de tejido que se
diferenciaran en:
A) Nervio larngeo superior
B) Cuerdas verdaderas o falsas
C) Nervio larngeo recurrente
D) Ninguna
44El quinto arco braquial que cartlago forma:
A) Cartlago aritenoides
B) Cartlago cricoides
C) Ninguno
D) Todas
45Subraye a que se conoce como Laringitis?
Proceso inflamatorio que afecta la mucosa farngea
Proceso inflamatorio que afecta la mucosa bucal
Proceso inflamatorio que afecta mucosa larngea

46Subraye la Clasificacin de las Laringitis Infantiles.

-Aguda, Subaguda, Crnica
-Glticas,Supraglticas,Subglticas,Difusas
-Leve , Moderada, Grave

47En la epiglotitis qu tejidos se afectan?

Epiglotis
Cartlago Aritenoides
Cartlago Cricoides
Pliegues Aritenoepiglticos
1,2 Y 4 SON CORRECTAS

48Manifestaciones Clnicas de la Epiglotitis.

Odinofagia
Babeo
Estridor
Disnea
Todas
49Subraye las Manifestaciones Clnicas de la Laringitis Subgltica.
Taquipnea
Febrcula
Voz ronca
Estridor inspiratorio
Todas
50Escriba tres sntomas de la faringitis crnica?
Sensacin de cuerpo extrao Ardor o quemazn Disfagia ligera
51Describa la anatomopatologia de la faringitis crnica?
Depende del momento evolutivo considerado, va desde un cuadro con vasodilatacin,
edema e hipertrofia linfoide hasta la atrofia epitelial
52Escriba 3 causas de faringitis cronica?
Infecciones bucodentarias (caries)
Reflujo gastroesofgico
Alergias respiratorias
53Mencione el sntoma caracterstico de la amigdalitis cronica caseosa?
El sntoma caracterstico es la halitosis provocada por tapones de caseum en la
superficie de la amgdala
54De que estn formados los tapones de caseum?
Estn formados por restos de clulas epiteliales descamadas, cidos grasos, linfocitos
y grmenes saprofitos
55Laringitis crnicas especficas
Secundaria a TBC
Papiloma Larngeo
Secundaria a sfilis
Secundario a Lepra
Todos
56Laringitis especficas excepto
Secundario a rinoescleroma
Secundario a Actinomicosis
Secundario a TBC
Laringitis hiperplsicas
Ninguna
57Principales agentes etiolgicos del papiloma larngeo
HPV tipo 6
HPV Tipo 21
HPV tipo 11
AyC
AyB
AyC

58Ca de laringe
El CA de Laringese asocia a
VHS (virus herpes simple)
EBV (virus de Epstein-Barr)
HPV (virus papiloma humano)
CMV
Ninguno
59El CA de laringe (seale lo incorrecto)
Relacionado con el consumo de alcohol
Predominio en mujeres
Edad avanzada
Predominio en hombres
Relacionado con el consumo de tabaco
60El CA de Laringe
Relacionado con alcohol
Pico de frecuencia a 45 aos
Pico de frecuencia a 60 aos
AyB
AyC
61Cual de estas formas anatomopatologicas se encuentra en laringitis
Catarral
Flematosa
Ulceronecrotica
Pseudomembranosa
Edematosa
Todas
62Inflamacin localizada del vestbulo y la corona larngea
Gltica
Supraglotica
Subglotica
Difusa
Ninguna
63Mencione 2 complicaciones de laringitis
Neumona recurrente
Bronquitis
64Los angiomas subgloticos producen:
Estridor bifasico
Disfona
Tos perruna
Todas
Ninguna

65Como se clasifican las paralisis de laringe

Parlisis de una cuerda o recurrencial

Paralisis de dos cuerdas:

De cierre

De apertura

De dilatadores

Paralisis miopaticas

66Cules son los misculos mas afectados en la paralisis miopaticas

Son el musculo cricoaritenoideo, Mus intraritenoideo, musc tiroaritenoideo

67Como se realiza el tto de la paralisis recurrencial

Se realiza mediante la rehabilitacion foniatrica , y en caso de recuoeracion deficiente
se sugiere a cirugia con inyeccionde expansores o de una cua de cartilago para
desplazar la cuerda paretica para reducir la apertura dada por la paralisis

Cules son las causas de paralisis de dos cuerdas

Pueden ser de causa central: por afeccion de los nucleos debido a enfermedad
vascular, traumatismos, o metstasis

perifricos que pueden ser yatrogenicos, o por tumores de la region cervical

68Que es atresia larngea ?

Falta congnita de la luz de la laringe lo que produce una disminucin de la llegada de
oxgeno a los pulmones
69Cuales la funcin de las cuerdas vocales verdaderas:
A.- produccin del sonido
B.- no producen sonido
C.- produccin de sonido con ayuda de las cuerdas verdaderas
D.- ninguna

70Cual es el cartlago larngeo en forma de raqueta:

- cricoides
- tiroides
- aritenoides
- epiglottis

71Las cuerdas vocales falsas estn situadas a qu nivel de la laringe:

A.- superior
B.- media
C.- inferior
D.- a y b
72Cul de los siguientes tumores laringeos benignos se presentan con poca
frecuencia?
Rabdomiomas
Lipomas
Leiomiomas
A y c son correctas
73Cual es el sitio de predileccin en dnde se asientan los Lipomas?
Membrana aritenoepiglotica
Epiglotis
Banda ventricular
Todas son correctas
74 Que serotipo se relaciona con la Papilomatosis Laringea?
6 y 11
4 y 11
8 y 11
A y b son correctas
75 Cuales son las formas de crecimiento en qu se presentan los Lipomas?
Solitario
Pediculado
Multiples
Todas son correctas
76Qu tipo de sntomas se presenta en una Papilomatosis Laringea?
Ronquido
Afona
Sx obstructivo
Todas son correctas
77Quien produce la Angina Ulceromenbranosa?
Asociacin de una espiroqueta y un bacilo fusiforme
Citomegalovirus
Coxackie
Ninguno
78Clasificacin de la amigdalitis de acuerdo al aspecto de la orofaringe?
Ulcerativas y no ulcerativas
Eritematosas y eritematopultaceas
Todas
Ninguna
78Periodo de incubacin de la mononucleosis infecciosa?
7 a 9 dias
15 dias
4 a 6 dias
Ninguna
80principal complicacin en adenoiditis aguda?
Otitis media
Absceso retrofaringeos
Sinusitis
Todas
81Caractersticas del absceso intraamigdalino?
Pequeos, unilaterales, localizados en la periferia de la amgdala
Gran tamao, bilaterales, localizados en el pilar anterior
Gran tamao, unilateral, drena espontneamente por una cripta
Ninguno
82Localizacin mas frecuente del absceso periamigdalino?
Polo superior de la amgdala y pilar anterior
Pilar posterior
Polo inferior de la amgdala
Ninguna
83la amigdalitis crnica caseosas se caracteriza por la presencia de tapones de
caseum en la superficie de la amigdala formados por?
Clulas epiteliales descamadas
Acidos grasos
Linfocitos
Grmenes saprofitos
Todos
84La Hipertrofia adenoide se caracteriza por:
Obstruccin nasal
Rinorrea persistente a causa del obstculo mecanico
Frecuentes brotes catarrales
Todos
Ninguno
85Divisin topogrfica o anatomica de la laringe
Gltica
Supraglotica
Infraglotica

86Musculos extrinsicos de la laringe

Suprahioideos: estilohioideo, geniohioideo, milohioideo, digastrico
Infrahioideos: esternohioideo, omohioideo, esternotiroideo, tirohioideo
87Musculos intrinsicos de la laringe
Interaritenoideo
Tiroaritenoideo o musculo vocal
Cricotiroideo
Cricoaritenoideo posterior
88Que arterias irrigan la laringe?
Art larngea superior rama de la tiroidea superior
Art larngea posterior rama de la tiroidea superior
Art larngea inferior rama de la toroidea inferior
89Cules son las funciones de la faringe.
Funcin respiratoria, deglutoria.
Funcin fonatoria,, inmunolgica.
Funcin masticatoria.
Todas son correctas
Ay b son correctas
90Cuales son los tiempos de la funcin Deglutoria de la Faringe.
Esta funcin se cumple en tres tiempos:
El primero es bucal y voluntario
El segundo es farngeo y es involuntario y reflejo
El tercer tiempo esofgico es involuntario

91Como est compuesto anatmicamente el anillo de waldeyer

Tonsilas, adenoides, amgdalas linguales
Adenoides, velo del paladar
Tonsilas, velo del paladar, adenoides
92Describa el tiempo esofgico de la funcin deglutoria de la faringe.
Es el tercer tiempo es involuntario y permite la progresin del bolo a travs del esfago
hasta el estmago a travs de las contracciones peristlticas
93Cules son las funciones de la faringe.
A) Funcin respiratoria, deglutoria.
B) Funcin fonatoria,, inmunolgica.
C) Funcin masticatoria.
D) Todas son correctas
e) A Y B SON CORRECTAS.....
94Cuales son los tiempos de la funcin Deglutoria de la Faringe.
El primero es bucal y voluntario
El segundo es farngeo y es involuntario y reflejo
El tercer tiempo esofgico es involuntario
95Como est compuesto anatmicamente el anillo de waldeyer
TONSILAS ADENOIDES Y AMIGDALAS LINGUALES...
Adenoides, velo del paladar
Tonsilas, velo del paladar, adenoides
96 Describa el tiempo esofgico de la funcin deglutoria de la faringe.
Es el tercer tiempo es involuntario y permite la progresin del bolo a travs del esfago
hasta el estmago a travs de las contracciones peristlticas
97Diga tres diagnosticos diferenciales de laringitis segn su origen:
Laringitis supragltica Crup Bacteriano
Laringotraqueitis Crup viral
Laringitis espasmdica Falso Crup
98 El primer sntoma de los tumores glticos suele ser:
Disfona persistente y progresiva
99La parlisis del nervio larngeo superior cursa con
Disfona leve, anestesia larngea por encima de la glotis y aspiracin de alimentos
100La lesin unilateral del nervio recurrente produce
Parlisis de la cuerda vocal, con voz bitonal y cuerda vocal en posicin paramediana.