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ESCUELA DE ENFERMERA
TENICATURA SUPERIOR EN ENFERMERA
1 Ao 1C
Virginia Henderson
Virginia Henderson (1897 1996) se gradu como enfermera en la escuela del ejrcito en
1921, y al ao siguiente inicia su trayectoria como docente, que completa con la investigacin,
y que no abandona hasta su muerte. En nuestros das es reconocida por la propuesta de un
modelo de atencin que se centra en la funcin propia de la enfermera, entendida como una
manera de que el profesional comprenda las necesidades del ser humano y pueda ayudarle a
solucionarlas y a llevar su vida de forma tan normal y productiva como sea posible, aun durante
la enfermedad. En el texto The Nature of Nursing, editado en 1966, describe su modelo y
formula la definicin de la funcin nica de la enfermera.
Continuando con el concepto holstico del hombre, V. Henderson define los siguientes
elementos que constituyen la base de su modelo y la lgica que elige para describir y definir las
necesidades del hombre en nuestro contexto socio-cultural actual.
Entorno: Factores externos, que tienen un efecto positivo o negativo sobre la persona.
El entorno es de naturaleza dinmica.
Cuidado: Est dirigido a suplir los dficits de autonoma del sujeto poder actuar de
modo independiente en la satisfaccin de las necesidades fundamentales.
4. Moverse y mantener una postura adecuada: estar en movimiento y movilizar todas las
partes del cuerpo, con movimientos coordinados, y mantenerlas bien alineadas permite
la eficacia del funcionamiento del organismo y de la circulacin sangunea.
6. Elegir ropas adecuadas, vestirse y desvestirse: llevar ropa adecuada segn las
circunstancias para proteger su cuerpo del clima y permitir la libertad de movimientos.
9. Evitar los peligros del entorno: protegerse de toda agresin interna o externa, para
mantener as su integridad fsica y psicolgica.
10. Comunicarse con los dems: proceso dinmico verbal y no verbal que permite a las
personas volverse accesibles unas a las otras.
11. Actuar de acuerdo con la propia fe: expresin de sus creencias y valores.
12. Llevar a cabo actividades con un sentido de autorrealizacin: las acciones que el
individuo lleva a cabo le permiten desarrollar su sentido creador y utilizar su potencial al
mximo.
13. Actuar en actividades recreativas: divertirse con una ocupacin agradable con el
objetivo de obtener un descanso fsico y psicolgico.
La enfermera reemplaza a la persona que por un tiempo no puede realizar por s misma ciertas
actividades relacionadas con su salud y ayuda a que recupere lo antes posible su
independencia.
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La jerarqua de las necesidades de Maslow y las etapas del desarrollo de Erikson han
influido a esta escuela.
La persona es percibida con necesidades jerrquicas: las fisiolgicas, las de seguridad y las
ms complejas como pertenencia, amor y autoestima.
Cuando las necesidades de base estn satisfechas, surgen otras de nivel ms elevado.
Por el hecho de reservar un lugar importante a la enfermedad y a los problemas de salud, las
concepciones de la escuela de las necesidades han marcado el origen de un centro de inters
especfico de la disciplina enfermera: la orientacin a la persona.
Las principales teorizadoras de esta escuela son Virginia Henderson, Dorotea Orem y Faye
Abdellah.
DEFINICIN DE NECESIDAD
Decimos: una necesidad es un requisito ms que una carencia (Adam,1991) Por eso aunque
se la suele definir en un sentido negativo preferimos el significado positivo del trmino
necesidad.
Influyen en ellas:
LAS DIMENSIONES
Otro ejemplo: la necesidad de eliminar tiene tambin una dimensin psico-cultural ligada a los
hbitos y ritos desarrollados en torno a la eliminacin, a la necesidad de intimidad que tiene la
persona y a la tensin nerviosa que repercute en ella.
RESTABLECIMIENTO
RUPTURA
NO ENCONTRADO
FRUSTRACIN AUMENTADA
Las causas de alteracin pueden ser internas o externas. Tambin se clasifican por
categoras en:
por privacin
por exceso
por cambios
Dependencia o 14 necesidades
independencia en la bsicas
satisfaccin de
necesidades
Henderson no elabora una teora sino una concepcin personal. Est convencida de
que la enfermera sirve a la sociedad y es necesaria y por ello sobrevivir por
encima de las personas e instituciones que obstaculizan los avances de la profesin.
Afirma que es cuestin de tiempo, esfuerzo y voluntad.
ANEXO
5. Vestirse y desvestirse
Proteccin del cuerpo en funcin del clima, de las normas sociales y de la reserva personal
Estado de conciencia
importancia que se le da
- Movilidad articular, tono muscular, al vestido y a la Modas, normas sociales
estatura, corpulencia, madurez, psico- apariencia personal, Entorno, clima, nivel Lmites aportados por la
motriz, edad desgana, pudor socio-econmico estatus religin y por la cultura (en
- Fuerzas fsicas preferencias en el vestir social especial en la mujer)
estado fisiolgico conformismo o no- Mimetismo en
- Gordura, embarazo conformismo en adolescentes
adaptarse a las modas
6. Nutrirse e hidratarse
Ingestin-digestin-absorcin de agua, de electrolitos y de nutrientes esenciales para la vida.
Capacidad de masticar -de deglutir-de - Ansiedad, anorexia,
digerir y absorber los alimentos. polifagia de origen Entorno, tipo de
Calidad y cantidad de los lquidos y nervioso, estado alimentacin segn el
nutrientes segn necesidades del afectivo, utilizacin de medio, horario de
organismo. los mecanismos de comidas, leccin de los
Envejecimiento. defensa, compensacin, alimentos. Restricciones religiosas
sublimacin, miedo Clima afectivo de familia ayunos
Alteracin orgnica y equilibrio
- Gratificacin, hbitos en el momento de las costumbres familiares
hormonal y enzimtico.
personales relacionados comidas, lmites que
con la absorcin de impone el trabajo,
alimentos o de bebidas bocadillos, comidas en
alcohlicas restaurante, soledad
- Imagen corporal organizacin del
deseada domicilio
- Repulsa a cierto
alimento
7. Eiminar
Rechazo de las sustancias nocivas o intiles que resultan del metabolismo.
Capacidad de eliminacin urinaria, Ansiedad, stress,
intestinal, etc (sudor-lgrimas- repulsiones.
menstruaciones) Hbitos de higiene
Alteraciones fsicas o psicolgicas, personal y de Organizacin y control Valor que se da a la
inmadurez, envejecimiento, ciclo de eliminacin sanitario higiene en determinadas
eliminacin y ciclo de menstruacin Actitud frente a la Salubridad de los lugares culturas
Dependencia fsica de los laxantes eliminacin y la pblicos
menstruacin Educacin
Alimentacin
Intimidad
Equilibrio hormonal Dependencia
psicolgica de los
laxantes
8. Comunicarse con sus semejantes (mantener autoestima)
Establecer lazos con los otros seres prximos y con las persona de su entorno
Expansionarse desarrollarse -procreacin
Perturbacin emotiva
capacidad para
expresar sentimientos Libertad de
relaciones con los expresin de los Extroversin o introversin
- Capacidad fsica para relacionarse con los otros, repliegue en s sentimientos
otros. vista, odo, tacto, fonacin, dbito verbal mismo, tedio, control social Caractersticas de ciertas
integridad de los rganos sexuales, capacidad percepcin del otro comunicacin de culturas
de procrear, equilibrio hormonal. Mmica sexo, equilibrio masas. Forma de considerar la
sexua.l utilizacin de la sexualidad, la procreacin y
Mecanismos de sexualidad con el rol de la mujer
defensa. proyeccin, fines pecuniarios
sublimacin,
regresin
Estado de conciencia
9. Dormir y reposar
Interrupcin del estado de conciencia o de la actividad, o de ambos que permite la recuperacin de las fuerzas fsicas y
psicolgicas mantenimiento de un estado de confort
Horas de acostarse
Stress-ansiedad- y levantarse en
hbitos personales funcin del trabajo,
de vigilia y sueo trabajo de noche
- Capacidad de distenderse Ritual que precede Entorno: polucin Valor que se da al trabajo y
- Nmero de horas de reposo segn la edad y las al acostarse, por ruido. Confort al descanso en cada cultura
necesidades del organismo. dependencia de la habitacin y
- Tendencia al insomnio o al hiper-somnio Valor que se da a la
farmacolgica de la cama. resistencia ante el dolor
dolor, prurito, falta de confort, enfermedad depresin o Nmero de
cualquier otro personas que
problema comparten la
psiquitrico misma habitacin
Inquietud, miedo intimidad y
sufrimiento moral tranquilidad del
lugar de reposo.
14. Aprender
Adquirir conocimientos, recibir informacin
Estado de
conciencia Disponibilidad de
- Capacidad funcional del cerebro, del capacidad servicios Valor que se da
sistema nervioso y de los sentidos (vista, intelectual educativos en una cultura
odo) perturbaciones del grado de evolucin determinada a la
- Uso de medicamentos pensamiento del medio familiar educacin o a la
- Senilidad o inmadurez (juicio, memoria) importancia de la informacin sobre
- Enfermedad aguda ansiedad enseanza dentro la salud y la
- Dolor educacin (leer, de los cuidados de enfermedad
escribir) enfermera
perodo de poner el acento en
adaptacin a la la prevencin
enfermedad
.
FUENTE:
Las necesidades fundamentales y los factores relacionados con las distintas dimensiones que pueden influir en su
satisfaccin.. Inspirado en Individualisation des soins infirmiers: modle conceptuel, Lise RIOPELLE y Louise
LEDUC-LALONDE