Psicosis introduccin Mnica

1. Definicin

Enfermedad mental grave que se caracteriza por una alteracin global

de la personalidad acompaada de un trastorno grave del sentido de la
realidad. Miedo, angustia u obsesin irracional, en especial el que se da
en un colectivo de personas.

Ocurre cuando una persona pierde contacto con la realidad. La persona

puede:

- Tener falsas creencias acerca de lo que est sucediendo o de quin

es (delirios)
- Ver o escuchar cosas que no existen (alucinaciones)

2. Epidemiologia cmo se ha clasificado en la sociedad (quienes)

- Edad de inicio entre 15 y 19 aos.

- Esquizofrenia de inicio temprano: 13 19 aos.
- Esquizofrenia de inicio muy temprano: antes de los 13 aos.
- El hermano de una persona diagnosticada esquizofrenia tiene
entre el 7 y el 8 % de posibilidad de padecerla.
- Si un padre padece el trastorno, las probabilidades de que el hijo
tenga esquizofrenia son del 10 %.
- 1% de la poblacin general.
- 1 de cada 3 esquizofrenias debuta antes de los 18 aos.
Carolina 3. Cuadro clnico

Cambios bruscos y profundos de la conducta.

Replegarse sobre s mismo, sin hablar con nadie.

Creer sin motivos que la gente le observa, habla de l o trama algo

contra l.

Hablar a solas (soliloquio) creyendo tener un interlocutor, or

voces, tener visiones (alucinaciones visuales, auditivas) sin que
existan estmulos.

Tener perodos de confusin mental o prdida de la memoria.

Experimentar sentimientos de culpabilidad, fracaso, depresin.

 Dificultad para expresar emociones y sentimientos o incluso falta
de los mismos.

4. Etiologa causas del problema

Alcohol y ciertas drogas ilcitas, tanto durante su consumo como

durante la abstinencia
Enfermedades cerebrales, como el mal de Parkinson, y
la enfermedad de Huntington
Tumores o quistes cerebrales
Demencia (que incluye el mal de Alzheimer)
VIH y otras infecciones que afectan el cerebro
Algunos frmacos de venta con receta, como esteroides y
estimulantes
Algunos tipos de epilepsia
Accidente cerebrovascular
La psicosis tambin se puede encontrar en:
La mayora de las personas con esquizofrenia
Algunas personas con trastorno bipolar (manaco-depresivo) o
depresin grave
Algunos trastornos de la personalidad

5. Etiopatologia elementos que no funcionan y que causan el

problema Carmina

o Pensamiento y discurso desorganizados

o Creencias falsas que no estn basadas en la realidad (delirios),
especialmente miedos o sospechas infundadas
o Ver, escuchar o sentir cosas que no existen (alucinaciones)
o Pensamientos que "saltan" entre temas que no tienen relacin
(pensamiento desordenado)

6. Clasificaciones

Existen histricamente muchas clasificaciones, algunas de las cuales se

establecan en funcin de ser cuadros delirante-alucinatorios (por
ejemplo, las esquizofrenias) o no alucinatorios (por ejemplo la paranoia),
en psicosis delirantes verosmiles o inverosmiles, bien o mal
sistematizadas, en relacin a su irrupcin como proceso o desarrollo,
etc.

El DSM (Manual estadstico y diagnstico de los trastornos mentales, de

la Asociacin Psiquitrica Estadounidense) reconoce varios tipos de
psicosis:

- Esquizofrenia
- Tipo paranoide de esquizofrenia.
- Tipo desorganizado de esquizofrenia.
- Tipo catatnico de esquizofrenia.
- Tipo indiferenciado de esquizofrenia.
- Tipo residual de esquizofrenia.
- Trastorno esquizofreniforme
- Trastorno esquizoafectivo
- Trastorno delirante
- Trastorno psictico breve
- Trastorno psictico compartido.
- Trastorno psictico debido a enfermedad mdica asociada.
- Trastorno psictico inducido por sustancias.
- Trastorno psictico no especificado.

Clarisa 7. Tratamiento

Los frmacos antisicticos, que reducen las alucinaciones y los delirios y

que mejoran el pensamiento y el comportamiento, pueden ayudar.

La aproximacin del tratamiento a la psicosis depende de la causa

subyacente de la condicin, que puede implicar otro desorden tal como
esquizofrenia, desorden bipolar, la depresin importante o la tenencia
ilcita de drogas. Algunos de los tratamientos para la psicosis incluyen:

Uso de medicaciones antipsicticas - la medicacin Antipsictica es el

tratamiento de primera lnea para la psicosis. Estos agentes se pueden
dar oral como pldoras o va la inyeccin cuando admiten a una persona
al hospital. Los Antipsicticos tambin se llaman neuroleptics. Actan
cegando los efectos de la dopamina en el cerebro y pueden reducir
ansiedad y la agresin dentro de algunas horas de tomar la medicacin.
 8. Pronstico

Si la causa se puede corregir, el pronstico a menudo es bueno. En este

caso, el tratamiento con medicamentos antipsicticos puede ser breve.

Algunas afecciones crnicas, como la esquizofrenia, pueden necesitar

tratamiento de por vida con medicamentos antipsicticos para controlar
los sntomas.

9. Ciencias a fines
Tanatologa

Mnica 1. Definicin

La palabra deriva de los vocablos griegos: thanatos - muerte y logos -

tratado.

Es el estudio interdisciplinario del moribundo y de la muerte.

Especialmente de las medidas para minimizar el sufrimiento fsico y
psicolgico de los enfermos terminales, as como la aprehensin y los
sentimientos de culpa o prdida de los familiares y amigos, al igual que
evitar la frustracin del personal mdico.

La finalidad de la Tanatologa es proporcionar una muerte apropiada.

Objetivo

- Ayudar a la persona, con todos los medios disponibles, a morir en

plenitud de conciencia, es decir: con dignidad, con total aceptacin
de su principio de realidad y en paz interna total; reconciliada con
su propia biografa.

- Ayudar a quienes se enfrentan de manera cotidiana al sufrimiento

psicolgico y al dolor fsico que puede entraar la muerte, en
especial a mdicos y enfermeras, as como a los dems
integrantes del equipo de salud: psiclogos, trabajadoras sociales,
incluyendo al personal de limpieza que, en muchas ocasiones,
llegan a establecer un contacto significativo con el paciente y los
familiares.

- Ayudar a la persona que han vivido un proceso de duelo a cerrar el

ciclo de manera satisfactoria, fortalecida y empoderada. Con un
entendimiento ms lcido del desarrollo de su consciencia y un
conocimiento superior de su propio ser. Con mayor paz y armona.

- Ayudar a trabajar todo tipo de prdidas y los diferentes tipos de

duelos que nos acompaan a lo largo de la vida, detectando tanto
los duelos manifiestos como los duelos latentes u ocultos.

- Ayudar a vivir con limitaciones y a entender el dolor como un

elemento de reaccin del cuerpo y del ser h u m a n o a n t e l a
enfermedad.
REVISIN DE VIDA

Amor

Perdn

Creencias

Bsqueda de una nueva conciencia

Carolina 2. Epidemiologia cmo se ha clasificado en la sociedad

(quienes)

Nmero creciente de Pacientes Terminales.

Incremento de las demandas mdicas.
Falta de calidez y calidad en la atencin mdica.
Economa precaria del Sector Salud

3. Cuadro clnico

enfermo terminal

persona en proceso de duelo

familiares de persona en proceso de duelo

equipo mdico

intervencin en crisis de suicidio

amigos, personas cercanas

el duelo en s mismo

Carmina 4. Etiologa causas del problema

Existe un equilibrio qumico, fsico y biolgico, y en el momento de la

muerte no se da un rompimiento inmediato, sino que se pasa por varias
fases. Muerte aparente: Es aquella en la que aparentemente
desaparecen los fenmenos vitales. Disminuyen los latidos cardiacos, la
respiracin y la tensin, hasta llegar a un estado de inconsciencia. El
sistema nervioso est en menor densidad y menos reflejos.
Muerte relativa: Prolongacin de la agona, se suspenden de forma
efectiva y duradera las funciones nerviosas, circulatorias y la
respiracin, siendo posible todava, mediante maniobras de reanimacin,
la recuperacin en algunos casos.

Muerte intermedia: Fase en la que se eliminan constantemente

actividades biolgicas en rganos y tejidos, lo que hace imposible poder
regresar a la vida un organismo entero.

Muerte absoluta: En esta fase, las actividades de los rganos se eliminan

de una forma total.

5. Etiopatologia elementos que no funcionan y que causan el

problema

Muerte por proceso de enfermedad terminal: Proceso en el que el

organismo va sufriendo daos lentamente hasta el grado de llegar a la
muerte; existen tratamientos mdicos que hacen que la vida solo se
alargue por un periodo determinado de tiempo.

Muerte repentina: A diferencia de la muerte de proceso terminal, se da

en un periodo muy corto de tiempo, y la vida acaba rpidamente.

Muerte violenta: Proceso en el cual el organismo sufre daos externos

muy severos que acaban con la vida, ya sea instantneamente o
lentamente; puede ser causada por diferentes
factores: accidentales, suicidas y homicidas.

Clarisa 6. Fases del duelo

o Negacin: La negacin es solamente una defensa temporal para
el individuo. Representada por frases como: Me siento bien, esto
no me puede estar pasando, no a m, etc.
o Ira o Enojo: El enfermo se rebela contra la realidad,
frecuentemente se pregunta Por qu yo? Todo le molesta, todo le
incomoda, nada le parece bien. Recordar su estado le inunda de
enojo y rencor, a veces se necesita de esta fase para poder
aceptar esta condicin.
o Negociacin: Dios, djame vivir al menos para ver a mis hijos
graduarse, har cualquier cosa por un par de aos ms. La
 tercer etapa involucra la esperanza de que el individuo puede de
alguna manera posponer o retrasar el tiempo o la muerte.
o Depresin: Durante la cuarta etapa, la persona que est viviendo
un duelo o muriendo, empieza a tener consciencia y a comprender
lo que est ocurriendo. Debido a esto, el individuo puede volverse
silencioso, rechazar visitas y pasar mucho tiempo llorando y
lamentndose. No es recomendable intentar alegrar a una persona
que est en esta etapa. Es un momento importante que debe ser
procesado.
o Aceptacin: Comienza a sentirse una cierta paz, se puede estar
bien solo o acompaado, no se tiene tanta necesidad de hablar del
propio dolor la vida se va imponiendo. Adems, los sentimientos
y el dolor fsico pueden desaparecer.

7. Cmo sobrevivir al proceso de duelo

Permitirse estar de duelo: darse permiso para sentirse mal,

necesitado, vulnerable, etc.
Abrir el corazn al dolor: expresar las emociones que surjan en
lugar de reprimirlas.
Darse tiempo para recorrer el proceso de duelo y sobre todo
aprovechar ese tiempo para superar el duelo.
Ser amable consigo mismo, no olvidar de quererse a s mismo, lo
que implica tambin ser paciente con respecto a la superacin del
dolor.
No tener miedo de volverse loco: las emociones y sensaciones de
tristeza, enojo y dolor son normales en esas circunstancias.
Aplazar algunas decisiones importantes, ya que no se tiene el
100% de la concentracin.
No descuidar la salud (fsica y emocional).
Agradecer las cosas pequeas que siguen existiendo en nuestra
vida.
No temer pedir ayuda.
Ser paciente con los dems, algunos tambin estn sufriendo por
nuestra prdida y otros tratan de ayudarnos an sin saber cmo
hacerlo.
Darse tiempo para descansar y paulatinamente para empezar a
tener momentos de esparcimiento.
Confiar en nuestros recursos para salir adelante (en caso de que
no sean suficientes volver a recordar que podemos pedir ayuda).
Aceptar lo irreversible de la prdida.
 Tener en mente que elaborar la prdida (seguir nuestra vida de
manera feliz) no es olvidar.
Aprender a vivir de nuevo, lo que implica aprender a vivir sin
algo o sin alguien, de otra forma, y que esta forma sea positiva
para nosotros.
Centrarse en la vida y en nuestros seres queridos que siguen
vivos.
Definir nuestro significado con respecto a la muerte.
Volver a nuestra fe.
Buscar las puertas abiertas: estar atentos a las oportunidades o
cosas buenas de la vida que se nos van presentando.
Cuando se tenga un buen trecho recorrido con respecto al proceso
de duelo, compartir nuestra propia experiencia a otros.
(Autor Jorge Bucay)

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