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DESCRIPCIN RADIOGRFICA DE POSTES DE TITANIO Y DE FIBRA DE VIDRIO,

CEMENTADOS EN PREMOLARES HUMANOS SOMETIDOS IN VITRO A ALTAS


TEMPERATURAS CON FINES FORENSES
RADIOGRAPHIC DESCRIPTION OF TITANIUM AND FIBERGLASS POSTS
CEMENTED IN HUMAN PREMOLARS SUBJECTED TO HIGH TEMPERATURES IN
VITRO FOR FORENSIC PURPOSES
JOHANA ARAMBURO,1 HERNEY GARZN,2 JUAN CAMILO RIVERA,3 FREDDY MORENO4

RESUMEN. Introduccin: durante el proceso de identificacin forense de cadveres y restos humanos quemados, carbonizados o incinerados,
el anlisis de los materiales empleados en los diferentes tratamientos odontolgicos se constituye en un marcador fehaciente para lograr una
identificacin positiva. El objetivo de este trabajo fue describir los cambios radiogrficos de postes de titanio y de fibra de vidrio cementados, en
premolares humanos sometidos a altas temperaturas con fines forenses. Mtodos: estudio pseudo-experimental in vitro que observ los cambios
radiogrficos de los tejidos dentales (esmalte, dentina y cemento), de los materiales de uso endodncico gutapercha (Wave One de Dentsply
Maillefer), material de obturacin (Top Seal de Dentsply Maillefer), material de cementacin de los postes (Relyx TM ARC de 3M ESPE) y
de los postes de titanio (Tenax Endodontic Post System de Coltene) y fibra de vidrio (Tenax Fiber Trans de Coltene) en 30 dientes humanos,
sometidos a cinco rangos de temperatura 200, 400, 600, 800 y 1000C. Resultados: los tejidos y los materiales dentales estudiados presentan
gran resistencia a las altas temperaturas, sin variar considerablemente su macro-estructura (fisuras, grietas, fracturas y fragmentacin), de tal
manera que los cambios fsicos pueden identificarse a travs de radiografa convencional, y asociarse a cada rango de temperatura especfico.
Conclusiones: los postes cementados en premolares humanos presentan gran resistencia a la accin de altas temperaturas, razn por la cual
pueden ser visualizados a travs de radiografa convencional, contribuyendo con el proceso de identificacin y documentacin de la necropsia
mdico-legal de un cadver o restos humanos que hayan resultado quemados, incinerados o carbonizados.
Palabras clave: odontologa forense, identificacin de vctimas, tejidos dentales, materiales de endodoncia, postes de titanio, postes de fibra de
vidrio, altas temperaturas, radiografa convencional.
Aramburo J, Garzn H, Rivera JC, Moreno F. Descripcin radiogrfica de postes de titanio y de fibra de vidrio, cementados en
premolares humanos sometidos in vitro a altas temperaturas con fines forenses. Rev Fac Odontol Univ Antioq 2015; 26(2): 314-335.

ABSTRACT.
Introduction: during the process of forensic identification of corpses and burnt, carbonized, or incinerated human remains, the
analysis of materials used in dental treatments is a reliable marker for accurate identification. The objective of this study was to describe the
radiographic changes of titanium and fiberglass posts cemented in human premolars subjected to high temperatures for forensic purposes. Methods:
this was a pseudo-experimental in vitro study to observe the radiographic changes of dental tissues (enamel, dentin, and cement) and the following
endodontic materials: gutta-percha (Wave One by Dentsply Maillefer), obturation material (Top Seal by Dentsply Maillefer), post cementation
material (Relyx TM ARC by 3M ESPE), titanium posts (Tenax Endodontic Post System by Coltene), and fiberglass posts (Tenax Fiber Trans by
Coltene) in 30 human teeth subject to five temperature ranges: 200, 400, 600, 800, and 1000 C. Results: the studied dental tissues and materials
are highly resistant to high temperatures without significantly changing their macrostructure (fissures, cracks, fractures, and fragmentation), in
such a way that the physical changes can be identified through conventional radiography and associated with each specific temperature range.
Conclusions: posts cemented in human premolars have great resistance to the action of high temperatures, so they can be observed through
conventional radiography thus contributing to the process of identification and documentation of the medico-legal autopsy of a corpse or human
remains that have been burned, incinerated, or carbonized.
Key words: forensic dentistry, identification of victims, dental tissues, endodontic materials, titanium posts, fiberglass posts, high temperatures,
conventional radiography.
Aramburo J, Garzn H, Rivera JC, Moreno F. Radiographic description of titanium and fiberglass posts cemented in human
premolars subjected to high temperatures in vitro for forensic purposes. Rev Fac Odontol Univ Antioq 2015; 26(2): 314-335.

1 Odontloga, Programa Jvenes Investigadores e Innovadores 1 DMD, Colciencias Program of Young Researchers and Innovators,
Colciencias, Vicerrectora de Investigaciones de la Universidad del Universidad del Valle Office of the Vice President for Research (Cali,
Valle (Cali, Colombia). Colombia).
2 Odontlogo, especialista en Rehabilitacin Oral, profesor Escuela 2 DMD, Oral Rehabilitation Specialist, Professor at the Universidad
de Odontologa Universidad del Valle (Cali, Colombia), Grupo de del Valle School of Dentistry (Cali, Colombia), Dental Biomaterials
Investigacin Biomateriales Dentales, Universidad del Valle (Cali, Research Group, Universidad del Valle (Cali, Colombia).
Colombia). 3 DMD, Endodontics Specialist, Professor at the Universidad del Valle
3 Odontlogo, especialista en endodoncia, profesor Escuela de
Odontologa Universidad del Valle (Cali, Colombia), Grupo de School of Dentistry (Cali, Colombia), Dental Biomaterials Research
Investigacin Biomateriales Dentales de la Universidad del Valle (Cali, Group, Universidad del Valle (Cali, Colombia).
Colombia). 4 DMD, MSc in Biomedical Sciences, Professor at the Universidad del
4 Odontlogo, magster en ciencias biomdicas, profesor Escuela de Valle School of Dentistry (Cali, Colombia), Professor at the Pontificia
Odontologa Universidad del Valle (Cali, Colombia), profesor Facultad de Universidad Javeriana School of Health Sciences (Cali, Colombia).
Ciencias de la Salud Pontificia Universidad Javeriana (Cali, Colombia).

RECIBIDO: OCTUBRE 8/2013-ACEPTADO: SEPTIEMBRE 30/2014 SUBMITTED: APRIL 14/2013-APPROVED: MARCH 4/2014

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INTRODUCCIN INTRODUCTION

Los dientes son los rganos ms resistentes del cuer- Teeth are the hardest organs of the human body due
po humano, debido a la alta resistencia ante la expo- to their high resistance to exposure to acids and
sicin a los cidos y a las altas temperaturas, adems high temperatures, as well as their high taphonomic
de la alta resistencia tafonmica,1, 2 lo que les permite resistance.1, 2 This makes them an efficient means
constituirse en un medio eficiente para identificar a un to identify individuals or human remains based not
individuo o sus restos humanos, a partir, no solo de las
only on their morphological characteristics (macro
caractersticas morfolgicas (macro y microanatoma
and microanatomy of dental and periodontal tissues),
de los tejidos dentales y periodontales), sino tambin de
but also on dental treatments and the materials with
los tratamientos odontolgicos y los materiales con que
which they were performed. Therefore, if there are
fueron realizados. Por lo tanto, si existen registros odon-
tolgicos de un individuo desconocido y este falleciera dental records of an unknown individual who has
en condiciones extremas, la informacin que se obtenga died in extreme conditions, information obtained
de sus restos podr ser cotejada para iniciar el proceso from his/her remains can be collated to initiate the
de identificacin odontolgica.3-5 Este proceso compa- process of dental identification.3-5 The process of
rativo de la informacin obtenida del cadver con los comparing information obtained from the body
registros dentales en vida, es lo que se conoce como el against dental life records is known as antemortem/
cotejo antemortem/postmortem, y permite determinar si postmortem comparison and it allows determining
el cuerpo o los restos humanos corresponden al indivi- whether the body or human remains belong to the
duo que se busca.6, 7 missing individual.6, 7
Inicialmente, en este proceso se emplea evidencia cir- Initially, this process uses circumstantial evidence
cunstancial recogida en el sitio en donde se encuentra el collected at the site where the corpse or human
cadver o los restos humanos, dado que los mtodos de remains are located, since the methods of visual
identificacin visual, por parte de familiares, ocasionan identification by relatives may produce false
falsos positivos producto del impacto emocional cuan- positives because of the emotional impact of seeing
do se enfrentan a un cuerpo afectado por las causas de a body affected by causes of death (mutilated,
muerte (restos humanos mutilados, en descomposicin, decaying, burned, charred, or incinerated human
quemados, carbonizados o incinerados).4, 5 remains).4, 5
De esta forma, una vez clasificada la primera informacin Therefore, once the initial information is classified,
indiciaria, se procede a obtener informacin fehaciente a further reliable information is obtained through
partir de diferentes elementos, incluida la observacin different methods, including the observation and
y el anlisis de los dientes, proceso que ha resultado analysis of teetha process that has proven to be
ser uno de los de mayor eficacia entre los otros mto- one of the most effective among other medico-legal
dos mdico-legales, siendo reconocido en Colombia a methods and has been recognized in Colombia
travs de la Ley 38 de enero de 1993, la cual unifica el through Act 38 of January, 1993, which unifies the
sistema de dactiloscopia y adopta la Carta Dental para dactiloscopy system and adopts dental charts for
fines de identificacin.8 identification purposes.8

Para el caso de cadveres o restos humanos quemados, In the case of corpses or burned, charred, or incinerated
carbonizados o incinerados, el proceso de identificacin human remains, the identification process becomes
se dificulta dependiendo de las condiciones postmortem, difficult depending on the postmortem conditions,

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SOMETIDOS IN VITRO A ALTAS TEMPERATURAS CON FINES FORENSES

asociadas a la destruccin total de la epidermis y reas associated with the total destruction of the epidermis
de necrosis en tejidos subyacentes, lo cual imposibili- and areas of necrosis in underlying tissues, which
ta la identificacin por los mtodos convencionales de impedes identification by the conventional methods
reconocimiento visual o huellas dactilares.3 Es por ello of visual recognition or fingerprint.3 This is why
que las comparaciones o cotejos ms frecuentes se ha-
comparisons are most frequently done using teeth and
cen a partir de los dientes y de tratamientos odontol-
dental treatments such as prosthetic restorations
gicos como restauraciones protsicas y obturaciones,
and obturations, since dental materials are highly
debido a que los materiales de uso odontolgico tienen
alta resistencia a la accin de las altas temperaturas, lo resistant to the action of high temperatures. This
cual puede ser evidenciado en las descripciones sobre can been verified in the descriptions of the behavior
el comportamiento de la amalgama dental, de las resi- of dental amalgams, composite resins, and different
nas compuestas y de diferentes aleaciones, llevadas a alloys by the University of Pavia Department
cabo por el Departamento de Odontoestomatologa de la of Odontostomatology,9-11 the classifications of
Universidad de Pavia (Italia),9-11 las clasificaciones de las composite resins subjected to high temperatures,
resinas compuestas sometidas a altas temperaturas lle- carried out in the University of Buffalo Department
vadas a cabo en el Departamento de Odontologa Res-
of Restorative Dentistry (USA),12, 13 and the
tauradora de la Universidad de Bfalo (E.E.U.U)12, 13 y los
experiments on dental amalgam, composite resin,
experimentos en amalgama dental, en resina compuesta,
glass ionomer, zinc oxide cement, endodontic
en ionmero de vidrio, en cemento de xido de zinc, en
cemento endodncico y en gutapercha realizados en la cement, and gutta-percha, conducted in Universidad
Escuela de Odontologa de la Universidad del Valle.14-17 del Valle School of Dentistry.14-17

Es por ello que el objetivo de este estudio es realizar The objective of this study was to perform a
una descripcin radiogrfica del comportamiento a altas radiographic description of the behavior of two
temperaturas (200C, 400C, 600C, 800C y 1000C), types of prefabricated posts cemented in human
de dos tipos de postes prefabricados cementados en premolars subjected to high temperatures (200C,
premolares humanos, con el fin de determinar par- 400C, 600C, 800C, and 1000C) to determine
metros repetitivos de los cambios radiogrficos de los
repetitive parameters of radiographic changes in
tejidos dentales y los materiales de uso odontolgicos
dental tissues and materials, in order to identify
empleados, de tal manera que se puedan identificar y ob-
and obtain useful radiographic markers that can
tener marcadores radiogrficos tiles, que contribuyan
help in forensic dental identification processes
con los procesos forenses de identificacin odontolgi-
and in the documentation of medico-legal autopsy.
ca y del procedimiento de documentacin de la necrop-
sia mdico-legal. Esto finalmente podr brindar notable Eventually, this will provide valuable information
informacin durante el registro dental postmortem (tiem- during postmortem dental registration (time
po de exposicin a las altas temperaturas, mxima tem- of exposure to high temperatures, maximum
peratura alcanzada, relacin entre los tejidos dentales y reached temperature, relationship between dental
los materiales de uso odontolgico) para ser cotejada tissues and dental materials) that can be collated
con los registros dentales antemortem, y, de esta forma, with antemortem dental records, thus providing
lograr suficientes caractersticas que permitan identificar sufficient data leading to accurately identify a
positivamente a un individuo quemado, carbonizado o burned, charred or incinerated individual, besides
incinerado, adems de respaldar con evidencia cientfica supporting the use of conventional radiography
el uso de la radiografa convencional en estos casos. with scientific evidence in these cases.

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MTODOS METHODS

Este es un estudio pseudo-experimental in vitro sobre el This is a pseudo-experimental in vitro study on


comportamiento de la accin de altas temperaturas en the behavior of the action of high temperatures
los tejidos dentales (esmalte, dentina y cemento), de los on dental tissues (enamel, dentin, and cement),
materiales de uso endodncico (Gutapercha Wave One endodontic materials (Wave One gutta-percha by
de Dentsply Maillefer y material de obturacin Top Seal de Dentsply Maillefer, Top Seal obturation material
Dentsply Maillefer, material de cementacin de los by Dentsply Maillefer, and Relyx TM ARC posts
postes Relyx TM ARC de 3M ESPE), de los postes de cementing material by 3M ESPE), titanium posts
titanio (Tenax Endodontic Post System de Coltene) (Tenax Endodontic Post System by Coltene) and
y fibra de vidrio (Tenax Fiber Trans de Coltene). Para fiberglass posts (Tenax Fiber Trans by Coltene).
ello se recolect una muestra por conveniencia de 30 To this end, a convenience sample of 30 upper and
premolares superiores e inferiores, derechos e izquierdos, lower premolars, both right and left, was collected
de individuos entre los 14 y los 26 aos de ambos sexos, from individuals of both sexes aged 14 to 26 years,
extrados por motivos ortodnticos y periodontales, que and extracted for orthodontic and periodontal
no presentaran caries, restauraciones, tratamientos reasons, presenting no tooth decay, restorations,
de endodoncia, patologa pulpar y malformaciones endodontic treatments, pulp pathology, or
congnitas. congenital malformations.

Las variables tenidas en cuenta en este estudio obede- The variables included in this study are
cen a los cambios radiogrficos de los tejidos dentales, connected to the radiographic changes of dental
de los materiales usados en el tratamiento endodncico, tissues, materials used in endodontic treatment,
de los materiales empleados para cementar los postes y materials used for cementing posts, and
de los postes prefabricados de titanio y fibra de vidrio. prefabricated titanium and fiberglass posts. These
Dichos cambios sern agrupados para facilitar la discu- changes will be grouped to facilitate the discussion,
sin, de acuerdo a los tejidos y los materiales dentales according to the tissues and dental materials with
respecto al rango de temperatura, teniendo en cuenta: respect to temperature range, taking into account:
1. La desadaptacin de los materiales de obturacin; 1. Maladaptation of obturation materials;
2. Las fisuras, grietas, el aspecto cuarteado y fracturas; 2. Fissures, cracks, cracked appearance, and
y 3. Los cambios de densidad. fractures, and 3. Changes in density.

Recoleccin de la muestra Sample collection

Una vez avalada la investigacin por el Comit de tica This study was first approved by the Universidad del
en Seres humanos de la Universidad del Valle, de acuer- Valle Ethics Committee in Humans, in accordance
do con el Artculo 11 de la Resolucin N 008430 del with Article 11 of Resolution No. 008430 of the
Ministerio de Proteccin Social,18 y a los principios ti- Ministry of Social Protection,18 and the ethical
cos para las investigaciones mdicas en seres humanos, principles for medical research on humans, as
indicados por la Asociacin Mdica Mundial en la Decla- indicated by the World Medical Association in the
racin de Helsinki,19 previa autorizacin de las directivas Declaration of Helsinki.19 Prior authorization of the
de la Escuela de Odontologa y firma del consentimiento School of Dentistry Board of Directors and after
informado por los pacientes, se procedi a obtener la patients signed an informed consent, the sample
muestra a partir de los dientes extrados que cumplieran was obtained from extracted teeth meeting the

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con los criterios de inclusin, en la clnica de ciruga oral inclusion criteria, at the Clinic of Oral Surgery of
de la Escuela de Odontologa de la Universidad del Valle. Universidad del Valle School of Dentistry.

Manejo y conservacin de la muestra Management and storage of samples

Inmediatamente despus de ser extrados los dientes, Immediately after the teeth had been extracted, they
se procedi a lavarlos con agua no estril para eliminar were washed with non-sterile water to eliminate
residuos de sangre, y se introdujeron en un recipiente blood residues and were put for one week in a dark
oscuro con solucin fijadora cloramina T al 5% (100 g container with 5% chloramine T fixative solution
tosilcloramida sdica diluida en 2 litros de agua destilada), (100 g sodium tosylchloramide diluted in 2 liters
durante una semana. Despus se colocaron en solucin of distilled water). Then they were placed in saline
salina, a una temperatura de 37C, con una humedad solution at a temperature of 37C with a relative
relativa de 100%, y se cambi la solucin salina cada humidity of 100%; the saline solution was changed
dos semanas, segn las normas ICONTEC 4882\200020 every two weeks, according to ICONTEC 4882\2000
e ISO/TS 11405/2003,21 hasta iniciar los procedimientos
standards20 and ISO/TS 11405/2003 standards,21
until the procedures on the samples were started not
en las muestras en un perodo no mayor a dos semanas.
later than two weeks afterwards. At this time, each
En este momento, a cada diente se le tom una
tooth was taken a conventional DENTUS E Speed
radiografa convencional DENTUS E Speed (AGFA), en
(AGFA) radiograph, in a Radiology Gendex 770
un equipo de radiologa Gendex 770 a 0.8 impulsos.
equipment of 0.8 impulses. The following items
Se tuvieron en cuenta el posicionamiento vertical de la
were taken into account: the vertical position of the
pelcula radiogrfica respecto al eje longitudinal de los
radiographic film to the longitudinal axis of teeth,
dientes, la orientacin espacial de la superficie vestibular
the spatial orientation of the vestibular surface
de los dientes hacia el cono del equipo, la colocacin de
of teeth towards the cone of the equipment, the
los dientes sobre el lado blanco de la pelcula radiogrfica placement of teeth on the white side of the x-ray
con el punto de identificacin orientado hacia oclusal, film with the identification point towards occlusal,
y la ubicacin estndar del cono del equipo a 10 cm. and the standard location of the equipment cone at
De igual forma, las radiografas fueron reveladas en el 10 cm. Similarly, the radiographs were revealed in
procesador automtico de radiografas Gendex GXP. a Gendex GXP automatic x-ray processor.

Preparacin de las cavidades Preparation of cavities

Un solo operador puso en una base de cera cada uno de los One operator put each of the 30 teeth in a wax base
30 dientes, y procedi a realizar la apertura cameral (no se and performed the opening of chambers (the teeths
retir la corona clnica de los dientes), a travs de una cavi- clinical crown was not removed) through a type I
dad oclusal Tipo I con fresas redondas de diamante nmero occlusal cavity using # 1 and 2 round diamond burs
1 y 2 (Diatech) y fresa Endo Z (Dentsply Maillefer). Una (Diatech) and Endo Z burs (Dentsply Maillefer).
vez hecha la cavidad, a cada diente se le efectu una profi- Once the cavity was prepared, each tooth went
laxis con bicarbonato de sodio para desinfectar la cavidad y through prophylaxis with baking soda to disinfect
disminuir la tensin superficial de la dentina, a fin de optimi- the cavity and decrease the dentins surface tension,
zar las propiedades adhesivas de los materiales empleados in order to optimize the adhesive properties of the
para cementar los postes prefabricados. materials used for cementing prefabricated posts.

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Tratamiento de endodoncia Endodontic treatment

Una vez localizado el conducto, se determin la Once the canal was located, the working length was
longitud de trabajo con limas K15 (Dentsply Maillefer), determined with K15 files (Dentsply Maillefer),
realizando control visual de la aparicin de la lima visually monitoring the appearance of the file through
por el foramen apical y se disminuy 1 mm a esta the apical foramen and decreasing this length by
longitud. Se sell la cavidad coronal con mota de 1 mm. The coronal cavity was sealed with a cotton
algodn y Coltosol (Dentsply Maillefer) y el foramen pellet and Coltosol (Dentsply Maillefer) and the
apical con metacrilato. A los ocho das, se retir la apical foramen with methacrylate. The temporary
obturacin temporal y se realiz la instrumentacin seal was removed eight days later, instrumenting
con equipo de instrumentacin rotatoria Wave One with rotary Wave One Endomotor instrumentation
Endomotor (Dentsply Maillefer), mediante limas equipment (Dentsply Maillefer) and Wave One
de instrumentacin reciprocante Wave One Primary
Primary File 25 reciprocating instrumentation
files (Dentsply Maillefer) of 25 mm or Wave One
File 25 (Dentsply Maillefer) de 25 mm o Wave
Large File 40 (Dentsply Maillefer), according
One Large File 40 (Dentsply Maillefer), de acuerdo
to the canals diameter. During the three phases
al dimetro del conducto. Durante las tres fases de
of instrumentation with reciprocating files, the
instrumentacin con limas reciprocantes, se irrig con
samples were irrigated with 6 ml of 5.25% sodium
6 ml de hipoclorito de sodio al 5,25% (2 ml en la fase
hypochlorite (2 ml in phase one cervical third, 2 ml
uno tercio cervical, 2 ml en la fase dos tercio medio y
in phase two mid-third and 2 ml in phase three apical
2 ml en la fase tres tercio apical), a travs de agujas de third), through Monoject (Kendal) irrigation
irrigacin Monoject (Kendal) a 2 mm de la longitud needles at 2 mm from the working length. Finally,
de trabajo. Finalmente, se lavaron los conductos con the canals were washed with distilled water and dried
agua destilada y se secaron con conos de papel Wave with Wave One (Dentsply Maillefer) paper cones.
One (Dentsply Maillefer). A los ocho das se realiz la Obturation was performed eight days later with
obturacin con cono nico de gutapercha Primary File Primary File 25 single-cone guttapercha (Dentsply
25 (Dentsply Maillefer) o Wave One Large File 40 Maillefer) or Wave One Large File 40
(Dentsply Maillefer), segn el instrumento rotatorio (Dentsply Maillefer), according to the rotary
utilizado inicialmente y con material de obturacin Top instrument initially used and with Top Seal
Seal de Dentsply Maillefer, a la longitud estimada obturation material by Dentsply Maillefer, to the
de los postes prefabricados, utilizando tcnica de estimated length of the prefabricated posts, using
compactacin vertical con calor con el Element the technique of vertical compaction with heat,
Obturation Unit (Sybron Endo). No se obtur el tercio using an Element Obturation Unit (Sybron Endo).
cervical para evitar contaminacin de la dentina con el The cervical third was not obturated to avoid
cemento sellador y se sell la cavidad coronal con mota contamination of dentin with the sealing cement,
de algodn y Coltosol. Para todos los procedimientos and the coronal cavity was sealed with a cotton pellet
se siguieron las indicaciones de los fabricantes, de and Coltosol. All the procedures were performed
acuerdo a los protocolos reportados en la literatura.22, 23 following the directions of manufacturers, according
to the protocols reported in the literature.22, 23

Cementacin de los postes prefabricados Cementation of prefabricated posts

La cementacin se realiz con relacin al grupo al que Cementation was performed depending on the group
pertenecen los dientes, de acuerdo al material del poste to which each tooth belong and according to the
cementado. De esta forma, los dientes fueron clasificados material of the cemented post. Thus, teeth were sorted
en dos grupos de 15 especmenes cada uno (tabla 1). out in two groups of 15 samples each (table 1).

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SOMETIDOS IN VITRO A ALTAS TEMPERATURAS CON FINES FORENSES

Tabla 1. Distribucin de los dientes que constituyen la muestra por rangos de Table 1. Distribution of the teeth from the sample by temperature
temperatura ranges

Grupo 1 (n = 15) Grupo 2 (n = 15) Group 1 (n = 15) Group 2 (n = 15)


Rangos de Dientes premolares a los Dientes premolares a Premolar teeth that were
Temperature Premolar teeth that were
temperatura que se les cement un los que se les cement cemented a fiberglass
ranges (C) cemented a titanium post
(C) poste de titanio Tenax un poste de fibra de post
Tenax Endodontic Post
Endodontic Post System vidrio Tenax Fiber Trans Tenax Fiber Trans
System (Coltene)
(Coltene) (Coltene) (Coltene)
200 3 3 200 3 3
400 3 3 400 3 3
600 3 3 600 3 3
800 3 3 800 3 3
1.000 3 3 1000 3 3

Grupo 1 (postes de titanio Tenax Endodontic Group 1 (Coltene Tenax Endodontic Post
Post System Coltene): System titanium posts):

Se retir el material de obturacin temporal, se prepar The temporary obturation material was removed
y ampli el conducto radicular con fresas Peeso and the root canal was prepared and expanded
(Stainless) 1 y 2, y con fresas correspondientes al with # 1 and 2 Peeso burs (Stainless), as well
calibre del poste prefabricado. Inmediatamente se as with burs corresponding to the caliber of the
aplic al conducto cido ortofosfrico Scotchbond al prefabricated post. The canal was immediately
applied Scotchbond 37% orthophosphoric acid
37% (3M ESPE) por 15 s, se lav profusamente con
(3M ESPE) for 15 s, thoroughly washed with
agua por 10 s y se sec con puntas de papel (Dentsply
water for 10 s, and dried with paper tips (Dentsply
Maillefer). Posteriormente, se aplicaron dos capas
Maillefer). Two consecutive layers of Adapter
consecutivas de adhesivo Adapter Single Bond 2 (3M Single Bond 2 adhesive (3 M ESPE) were
ESPE), secadas durante 5 s y fotocuradas por 10 s con later applied, drying for 5 s and light curing for
una lmpara LED Elipar S10 (3M ESPE). Finalmente, 10 s with a LED Elipar S10 lamp (3 M ESPE).
se dispens cemento Relyx TM ARC (3M ESPE) sobre Finally, Relyx TM ARC cement (3M ESPE) was
un bloque de mezcla y se mezcl, por 10 s, para ser placed on a mixing block and mixed for 10 s to
aplicado dentro y alrededor del conducto radicular y en be applied inside and around the root canal and
el poste prefabricado mediante una sonda periodontal. El the prefabricated post using a periodontal probe.
poste se asent en el conducto radicular y se fotocur The post was fixed on the root canal and photo
con una lmpara LED Elipar S10 (3M ESPE), durante cured with a LED Elipar S10 lamp (3M ESPE)
40 s. Se emplearon postes calibre 1 (1,10 mm) y 2 for 40 s. Posts with caliber 1 (1.10 mm) and 2
(1.20 mm). Para todos los procedimientos se siguieron (1.20 mm) were used. All the procedures were
performed following the indications of manufacturers.
las indicaciones de los fabricantes.

Grupo 2 (postes de fibra de vidrio Tenax Group 2 (Coltene Tenax Fiber Trans

Fiber Trans Coltene) fiberglass posts)

The temporary obturation material was removed and


Se retir el material de obturacin temporal, se prepar
the root canal was prepared and expanded with # 1
y ampli el conducto radicular con fresas Peeso

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PREMOLARS SUBJECTED TO HIGH TEMPERATURES IN VITRO FOR FORENSIC PURPOSES

(Stainless) 1 y 2, y con fresas correspondientes al and 2 Peeso (Stainless) burs, as well as with burs
calibre del poste prefabricado. Inmediatamente se aplic corresponding to the caliber of the prefabricated post.
al conducto cido ortofosfrico Scotchbond al 37% (3M The canal was immediately applied Scotchbond
ESPE) por 15 s, se lav profusamente con agua por 10 37% orthophosphoric acid (3M ESPE) for 15 s,
s y se sec con puntas de papel (Dentsply Maillefer). thoroughly washed with water for 10 s, and dried with
Posteriormente se aplicaron dos capas consecutivas de paper tips (Dentsply Maillefer). Two consecutive
adhesivo Adapter Single Bond 2 (3M ESPE), secadas layers of Adapter Single Bond 2 adhesive (3 M
durante cinco segundos y fotocuradas, por 10 s, con una ESPE) were later applied, dried for 5 s and light cured
lmpara LED Elipar S10 (3M ESPE). Finalmente, se for 10 s with a LED Elipar S10 lamp (3 M ESPE).
dispens cemento Relyx TM ARC (3M ESPE) sobre un Finally, Relyx TM ARC cement (3M ESPE) was
bloque de mezcla y se mezcl por 10 s, para ser aplicado placed on a mixing block and mixed for 10 s to be
dentro y alrededor del conducto radicular y en el poste applied inside and around the root canal and the
prefabricado, mediante una sonda periodontal. El poste prefabricated post using a periodontal probe. The
se asent en el conducto radicular y se fotocur con una post was fixed on the root canal and photo cured
lmpara LED Elipar S10 (3M ESPE) durante 40 s. Para with a LED Elipar S10 lamp (3M ESPE) for
todos los procedimientos se siguieron las indicaciones 40 s. All the procedures were performed following
de los fabricantes. the manufacturers' instructions.

Sellado coronal Crown sealing

Una vez cementados los postes, se procedi a sellar Once posts had been cemented, the coronal
la cavidad coronal. Inicialmente se coloc cido cavity was sealed. Initially, Scotchbond 37%
ortofosfrico Scotchbond al 37% (3M ESPE) por orthophosphoric acid (3M ESPE) was applied for
30 s, se lav profusamente con agua y se sec con 30 s, thoroughly washing with water, and drying with
puntas de papel (Dentsply Maillefer). Posteriormente se paper tips (Dentsply Maillefer). Adapter Single
aplic adhesivo Adapter Single Bond 2 (3M ESPE) y Bond 2 adhesive (3M ESPE) was later applied
se fotocur por 20 s con una lmpara LED Elipar S10 and light cured for 20 s with a LED Elipar S10
(3M ESPE). Finalmente, se obtur la cavidad con lamp (3M ESPE). Finally, the cavity was obturated
resina compuesta TPH3 (Dentsply Maillefer) mediante with TPH3 composite resin (Dentsply Maillefer)
tcnica por incrementos. Para todos los procedimientos by the incremental technique. All the procedures
se siguieron las indicaciones de los fabricantes. were performed following the indications of
Finalizada la manipulacin clnica a los dientes, se les manufacturers. After clinical manipulation of teeth,
tom una radiografa convencional con el protocolo they were taken a conventional radiograph using
explicado previamente. the previously explained protocol.

Aplicacin de altas temperaturas Application of high temperature

Este procedimiento se realiz con base al protocolo This procedure was carried out following the technical
tcnico y cientfico establecido en el Departamento de and scientific protocol established in the Department
Odontoestomatologa de la Universidad de Pavia (Ita- of Odontostomatology of the University of Pavia
lia),10 y con base en los estudios realizados en la Escuela (Italy),10 and the studies carried out in the School of
de Odontologa de la Universidad del Valle (Colombia).23 Dentistry of Universidad del Valle (Colombia).23

Revista Facultad de Odontologa Universidad de Antioquia - Vol. 26 N.o 2 - Primer semestre, 2015 321
DESCRIPCIN RADIOGRFICA DE POSTES DE TITANIO Y DE FIBRA DE VIDRIO, CEMENTADOS EN PREMOLARES HUMANOS
SOMETIDOS IN VITRO A ALTAS TEMPERATURAS CON FINES FORENSES

Una vez realizado el sellado coronal, los dientes se lle- Once crown sealing was completed, the teeth were
varon a bandejas individuales confeccionadas con ma- taken to individual trays made of refractory lining
terial de revestimiento refractario (Cera-Fina Whipmix) material (Cera-Fina Whipmix) to facilitate handling,
para facilitar su manipulacin, y se sometieron al calor and were subjected to direct heat in a muffle type oven
directo dentro de un horno tipo mufla (Thermolyne), (Thermolyne) previously calibrated to five different
previamente calibrado a cinco diferentes rangos de tem- temperature ranges (200, 400, 600, 800, 1000C),
peratura (200, 400, 600, 800, 1000C), con una tasa de
with an increase rate of 10 C per minute, from an
ascenso de 10C por minuto, desde una temperatura ini-
initial temperature of 34 C (room temperature) until
cial de 34C (temperatura ambiente) hasta alcanzar cada
reaching each of the proposed ranges.
uno de los rangos propuestos.

Por ejemplo, se introducen los tres dientes correspon- For example, the three teeth of the 200 C group
dientes al grupo de 200C, cada uno en su respectiva were put in the oven, each on its respective tray, at
bandeja, en un rango de temperatura de 34C a 200C, a temperature range from 34 C to 200 C, allowing
se deja enfriar el horno de nuevo a temperatura ambiente the oven to cool down back to room temperature
y se procede a sacar las bandejas con los dientes. Luego and removing the trays with teeth. Then the three
se introducen los tres dientes del grupo 400C, cada uno teeth of the 400 C group were put in the oven, each
en su respectiva bandeja, en un rango de temperatura on its respective tray, at a temperature range from
de 34C a 400C, se deja enfriar el horno de nuevo a 34 C to 400 C, allowing the oven to cool down
temperatura ambiente y se procede a sacar las bandejas back to room temperature and removing the trays
con los dientes. As sucesivamente para los grupos de with teeth. The same procedure was conducted
dientes de 600C, 800C y 1000C. El modelo in vitro with teeth from the groups of 600 C, 800 C and
planteado en este estudio se realiza en un horno y no en 1000 C. The in vitro procedure proposed in this study
flama directa, teniendo en cuenta que en los diferentes is done in an oven and not in direct flame, bearing in
reportes de la literatura la temperatura mxima alcanza- mind that in different literature reports the maximum
da es de 1000C, pico que se alcanza entre los 25 y temperature reached is 1000 C, a peak that is reached
30 min, para luego mantenerse aproximadamente entre in 25 to 30 min and later remains to approximately
los 500C hasta que se consume todo el oxgeno o todo 500 C until all the oxygen is consumed or all the
el material orgnico es reducido a carbn (carboniza- organic material is reduced to carbon (carbonization)
cin) o a compuestos de calcio, fosfatos, slice u otros or compounds of calcium, phosphate, silica, or other
oligoelementos (incineracin).24 Adems, este efecto mineral nutrients (incineration).24 In addition, this in
de mufla in situ, es lo que comparativamente haran los situ muffle effect is what perioral tissues, facial
tejidos periorales, la musculatura facial, el tejido seo y musculature, bone tissue, and dental and periodontal
los tejidos dentales y periodontales.25 tissues would comparatively do.25

Un diente expuesto a altas temperaturas puede sufrir A tooth exposed to high temperatures may undergo
los siguientes cambios: quedar intacto, quemado (cam- the following changes: stay intact, or become
bio de color y formacin de fisuras y grietas), carboni- burned (color change and formation of fissures
zado (reducido a carbn por combustin incompleta), and cracks), carbonized (reduced to carbon by
incinerado (reducido a cenizas) y estallado (estallido incomplete combustion), incinerated (reduced
radicular y coronal). De esta manera, los dientes se- to ashes) or burst (root and crown explosion).
rn muy frgiles y susceptibles de sufrir alteraciones Therefore, the teeth will be very fragile and
durante la manipulacin de los mismos al momen- susceptible to alterations during handling at the
to de ser retirados de las bandejas de revestimiento. time of removing them from the lining trays.

322 Revista Facultad de Odontologa Universidad de Antioquia - Vol. 26 N.o 2 - Primer semestre, 2015
RADIOGRAPHIC DESCRIPTION OF TITANIUM AND FIBERGLASS POSTS CEMENTED IN HUMAN
PREMOLARS SUBJECTED TO HIGH TEMPERATURES IN VITRO FOR FORENSIC PURPOSES

Por tal razn, cuando se encuentren a temperatura am- For this reason, once they are at room temperature
biente, los dientes sern rociados con laca para el ca- the teeth will be covered with hairspray in order to
bello con el fin de fijarlos estructuralmente sin alterar o structurally fix them without altering or changing
generar cambios en su microestructura.25 their microstructure.25

Posteriormente, los dientes fueron embebidos en resina The teeth were later embedded in transparent acrylic
acrlica transparente (New Estethic) y se les tom una resin (New Estethic) and taken a conventional
radiografa convencional con el protocolo explicado pre- radiograph with the previously explained protocol.
viamente.

Observacin Observation

El anlisis radiogrfico se realiz comparando la radio- The radiographic analysis was done by comparing
grafa inicial de los dientes, con la radiografa al finalizar the teeths initial radiograph with the radiograph
las pruebas clnicas y con la radiografa posterior del taken at the end of the clinical trials and the one taken
sometimiento a altas temperaturas. Se colocaron las ra- after exposure to high temperatures. The radiographs
diografas en un negatoscopio para ser observadas con were placed on a negatoscope to be observed with
ayuda de una lupa de abrazadera de diez aumentos. Se the help of a 10 x amplification magnifying glass.
tuvo como referencia la temperatura a la que fue some- The following items were taken as reference: the
tido cada espcimen, los cambios radiogrficos compa- temperature to which each sample was subjected,
tibles con fisuras, grietas, fracturas y fragmentacin, de the radiographic changes compatible with fissures,
acuerdo a los cambios en aspectos como la densidad cracks, fractures and fragmentation, according to
(radio opacidad y radio lucidez), lmites, tamao y forma changes in aspects such as density (radiopacity and
de las diferentes estructuras. radiolucency), limits, size and shape of the various
structures.

RESULTADOS
RESULTS
Tejidos dentales
Dental tissues
En los especmenes sometidos a 200C se observ la The samples subjected to 200 C showed irregular
superficie del esmalte irregular con pequeas lneas ra- enamel with small radiolucent lines compatible
dio lcidas compatibles con fisuras, que comprometen with fissures involving both enamel and dentin
el esmalte y la dentina de forma independiente (figura 1). independently (figure 1). The samples subjected to
A 400C se observ prdida de la densidad del esmalte 400 C showed loss of enamel density and an irregular
y un patrn irregular de fisuras en toda su superficie. La pattern of fissures in the entire surface. The dentin
dentina present una red de lneas radio lcidas compati- suffered a network of radiolucent lines compatible
bles con micro-fracturas, lneas longitudinales radio lci- with micro-fractures, longitudinal radiolucent lines
das compatibles con grietas que incluyen el esmalte y la compatible with cracks affecting enamel and dentin,
dentina, y una banda radio lcida discontinua entre estos and a discontinuous radiolucent band between these
dos tejidos, compatible con la separacin del esmalte a two tissues, compatible with the separation of enamel
nivel de la unin amelo-dentinaria. Si bien este cambio at the amelodentinal junction. Although this change
se observ en todos los especmenes de este grupo, la occurred in all the samples from this group, the
extensin vari en sentido coronal (figura 2). extension varied in coronal direction (figure 2).

Revista Facultad de Odontologa Universidad de Antioquia - Vol. 26 N.o 2 - Primer semestre, 2015 323
DESCRIPCIN RADIOGRFICA DE POSTES DE TITANIO Y DE FIBRA DE VIDRIO, CEMENTADOS EN PREMOLARES HUMANOS
SOMETIDOS IN VITRO A ALTAS TEMPERATURAS CON FINES FORENSES

Figura 1. A. Diente con poste de titanio, antes y despus de ser sometido a 200C. B. Diente con poste de fibra de vidrio, antes y despus de ser sometido a 200C

Figure 1. A. Tooth with a titanium post before and after being subjected to 200 C. B Tooth with a fiberglass post before and after being subjected
to 200 C

Figura 2. A. Diente con poste de titanio, antes y despus de ser sometido a 400C. B. Diente con poste de fibra de vidrio, antes y despus de ser sometido a 400C

Figure 2 A. Tooth with a titanium post before and after being subjected to 400 C. B. Tooth with a fiberglass post before and after being subjected
to 400 C

324 Revista Facultad de Odontologa Universidad de Antioquia - Vol. 26 N.o 2 - Primer semestre, 2015
RADIOGRAPHIC DESCRIPTION OF TITANIUM AND FIBERGLASS POSTS CEMENTED IN HUMAN
PREMOLARS SUBJECTED TO HIGH TEMPERATURES IN VITRO FOR FORENSIC PURPOSES

A los 600C el esmalte se apreci con mayor prdida de At 600 C the enamel experienced greater density loss,
densidad, lo cual le confiere un aspecto rugoso a la su- which provides the surface with a rugged appearance
perficie, debido a una red de lneas radio lcidas compa- due to a network of radiolucent lines compatible
tibles con micro-fracturas. De igual forma, en el esmalte with micro-fractures. Similarly, the enamel showed
se observaron lneas longitudinales radio lcidas en toda longitudinal radiolucent lines in its entirety, which
su extensin, que se continuaron con la dentina y que continued through the dentin and fragmented it
lo fragmentaron en varios tramos. Asimismo, la dentina in several sections. Likewise, the dentin showed
present innumerables lneas radio lcidas compatibles countless radiolucent lines compatible with cracks in
con grietas que cursaron en diferentes direcciones. Entre different directions. A broad continuous radiolucent
el esmalte y la dentina se identific una amplia banda ra- band was observed between the enamel and the dentin,
dio lcida continua, que corresponde con la separacin corresponding with the separation of the enamel at the
del esmalte a nivel de la unin amelo-dentinaria, ms amelodentinal junction, and which is more evident in
evidente en los tercios cervicales coronales (figura 3). the cervical coronal thirds (figure 3).

Figura 3. A. Diente con poste de titanio, antes y despus de ser sometido a 600C. B. Diente con poste de fibra de vidrio, antes y despus de ser sometido a 600C

Figure 3. A. Tooth with a titanium post before and after being subjected to 600 C. B. Tooth with a fiberglass post before and after being sub-
jected to 600 C

A los 800C el esmalte perdi continuidad por la presencia At 800 C the enamel lost continuity due to the
de innumerables fracturas que alteraron su integridad presence of countless fractures that altered its
estructural, de tal forma que, en dos especmenes, no structural integrity, in such a way that in two samples
se observaron rastros del esmalte. La dentina coronal there were no traces of enamel. The coronal and
y radicular result invadida por lneas radio lcidas radicular dentin was invaded by radiolucent lines

Revista Facultad de Odontologa Universidad de Antioquia - Vol. 26 N.o 2 - Primer semestre, 2015 325
DESCRIPCIN RADIOGRFICA DE POSTES DE TITANIO Y DE FIBRA DE VIDRIO, CEMENTADOS EN PREMOLARES HUMANOS
SOMETIDOS IN VITRO A ALTAS TEMPERATURAS CON FINES FORENSES

compatibles con fracturas, que se dirigen en todos los compatible with fractures oriented in all directions.
sentidos. En los especmenes que retuvieron fragmentos The samples that retained fragments of enamel
de esmalte, se evidenci una amplia banda radio lcida showed a wide radiolucent band that separates both
que separa ambos tejidos a nivel de la unin amelo- tissues at the amelodentinal junction (figure 4).
dentinaria (figura 4). Finalmente, a los 1000C, los Finally, at 1000 C the samples experienced coronal
especmenes experimentaron estallido coronal debido burst due to dentin fragmentation. However, some
a la fragmentacin de la dentina. Sin embargo, algunos
samples maintained the integrity of coronal dentin
especmenes mantuvieron la integridad de la dentina
but completely lost the enamel due to their separation
coronal, pero perdieron totalmente el esmalte debido a su
at the amelodentinal junction and subsequent
separacin a nivel de unin amelo-dentinaria y posterior
fragmentation. The remnant coronal dentin showed
fragmentacin. En la dentina coronal remanente se
apreci un entramado de lneas radio lcidas compatibles
a network of radiolucent lines compatible with
con micro-fracturas (figura 5, tabla 2). micro-fractures (figure 5, table 2).

Figura 4. A. Diente con poste de titanio, antes y despus de ser sometido a 800C. B. Diente con poste de fibra de vidrio, antes y despus de ser sometido a 800C

Figure 4. A. Tooth with a titanium post before and after being subjected to 800 C. B. tooth with a fiberglass post before and after being subjected
to 800 C

326 Revista Facultad de Odontologa Universidad de Antioquia - Vol. 26 N.o 2 - Primer semestre, 2015
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PREMOLARS SUBJECTED TO HIGH TEMPERATURES IN VITRO FOR FORENSIC PURPOSES

Figura 5. A. Diente con poste de titanio, antes y despus de ser sometido a 1.000C. B. Diente con poste de fibra de vidrio, antes y despus de ser sometido a 1.000C

Figure 5. A. Tooth with a titanium post before and after being subjected to 1000 C. B. Tooth with a fiberglass post before and after being
subjected to 1000 C

Tabla 2. Cambios radiogrficos asociados a los postes

Temperatura Poste Corona Raz


No se observan cambios significativos en la integridad de la
Cambio en la densidad radiogrfica de la obturacin endo-
200 Metlico corona y de la raz. El poste metlico se observa radiopaco
dntica en tercio medio radicular (menos radiopaco)
intacto
Fibra de No se observan cambios significativos en la integridad de la Cambio en la densidad radiogrfica de la obturacin endo-
200
vidrio corona y de la raz dntica en tercio medio radicular
No se observan cambios significativos en la integridad de Cambio en la densidad radiogrfica de la obturacin endo-
la corona y de la raz. Se observa imagen radio lcida, entre dntica en tercio medio radicular. Se observa integridad del
400 Metlico
el esmalte y la dentina, concordante con la separacin de perno y endodoncia. Imgenes radio lcidas en el interior del
ambos tejidos, debido a fracturas internas conducto por prdida del material de obturacin endodntica
Se observa imagen radio lcida entre el esmalte y la dentina,
Fibra de concordante con la separacin de ambos tejidos, debido a Cambio en la densidad radiogrfica de la obturacin endo-
400
vidrio fracturas internas. No se observan cambios significativos en dntica en tercio medio y apical radicular
la integridad de la corona y de la raz
Se observan fisuras a nivel coronal en dentina. Se
observa imagen radio lcida entre el esmalte y la dentina, Cambio en la densidad radiogrfica de la obturacin endo-
600 Metlico
concordante con la separacin de ambos tejidos, debido a dntica en tercio medio y apical radicular
fracturas internas
Fibra de Imgenes radio lcidas en el interior del conducto por prdida
600 Se observa fractura coronal y posible desalojo del poste
vidrio del material de obturacin endodntica
Se observa fractura coronal con desalojo de la misma y
desprendimiento del poste. Se observa imagen radio lcida Imgenes radio lcidas en el interior del conducto por prdida
800 Metlico
entre el esmalte y la dentina, concordante con la separacin del material de obturacin endodntica
de ambos tejidos debido a fracturas internas

Revista Facultad de Odontologa Universidad de Antioquia - Vol. 26 N.o 2 - Primer semestre, 2015 327
DESCRIPCIN RADIOGRFICA DE POSTES DE TITANIO Y DE FIBRA DE VIDRIO, CEMENTADOS EN PREMOLARES HUMANOS
SOMETIDOS IN VITRO A ALTAS TEMPERATURAS CON FINES FORENSES

Tabla 2. Continuacin

Temperatura Poste Corona Raz


Lumen de conducto radio lcido, aparente prdida de mate-
Se observa fractura coronal con desalojo de la misma y
rial de obturacin endodntica. Se observa desplazamiento
Fibra de desprendimiento del poste. Se observa imagen radio lcida
800 de la gutapercha hacia apical, imgenes radio lcidas en el
vidrio entre el esmalte y la dentina, concordante con la separacin
interior del conducto por prdida del material de obturacin
de ambos tejidos, debido a fracturas internas
endodntica
Fractura coronal con desprendimiento de la misma y fractura Imgenes radio lcidas en el interior del conducto por prdida
1000 Metlico
radicular. Se observa integridad del poste metlico del material de obturacin endodntica
Se observa fractura coronal sin desalojo de la misma y
Fibra de fisuras en la raz. Se observa imagen radio lcida entre el es- Imgenes radio lcidas en el interior del conducto por perdida
1000
vidrio malte y la dentina, concordante con la separacin de ambos del material de obturacin endodntica
tejidos debido a fracturas internas

Table 2. Radiographic changes associated with the posts

Temperature Post Crown Root


No significant changes are observed in the integrity of both There is a change in radiographic density of the endodontic
200 Metallic
crown and root. The metal post appears radiopaque intact obturation at the root third half (less radiopaque)
No significant changes are observed in the integrity of both There is a change in radiographic density of the endodontic
200 Fiberglass
crown and root obturation at the root third half
No significant changes are observed in the integrity of both There is a change in radiographic density of the endodontic
crown and root. The image is radiolucent between enamel obturation at the root third half. There is integrity of both pin
400 Metallic
and dentin, corresponding to the separation of both tissues and root canal treatment. Images are radiolucent inside the
due to internal fractures canal due to loss of endodontic obturation material
The image is radiolucent between enamel and dentin, co-
rresponding to the separation of both tissues due to internal There is a change in radiographic density of the endodontic
400 Fiberglass
fractures. No significant changes are observed in the integrity obturation at the root middle third and apical
of both crown and root
There are fissures on crown dentin. The image is radiolucent
There is a change in radiographic density of the endodontic
600 Metallic between enamel and dentin, corresponding to the separation
obturation at the root middle and apical thirds
of both tissues due to internal fractures
Images are radiolucent inside the canal due to loss of endo-
600 Fiberglass There is coronal fracture and possible dislocation of the post
dontic obturation material
There is coronal fracture and dislocation plus post detach-
ment. The image is radiolucent between enamel and dentin, Images are radiolucent inside the canal due to loss of endo-
800 Metallic
corresponding to the separation of both tissues due to dontic obturation material
internal fractures
There is coronal fracture and dislocation plus post deta- There is radiolucent canal lumen and apparent loss of
chment. Image is radiolucent between enamel and dentin, endodontic obturation material. There is displacement of the
800 Fiberglass
corresponding to the separation of both tissues due to gutta-percha towards apical, and radiolucent images inside
internal fractures the canal due to loss of endodontic obturation material
There is coronal fracture and detachment plus root fracture. Images are radiolucent inside the canal due to loss of endo-
1000 Metallic
There is integrity of the metal post dontic obturation material
There is coronal fracture without dislocation of it and root
cracks. The image is radiolucent between enamel and dentin, Images are radiolucent inside the canal due to loss of endo-
1000 Fiberglass
corresponding to the separation of both tissues due to dontic obturation material
internal fractures

Postes prefabricados Prefabricated posts

En los especmenes sometidos a 200C no se observaron No significant changes were observed in samples
cambios significativos y los postes (metlico y de fibra subjected to 200C and their posts (both metallic
de vidrio) se apreciaron radiogrficamente intactos (figu- and fiberglass) were radiographically intact
ra 1). A 400 C aparecieron imgenes radiolcidas entre (figure 1). At 400 C the images are radiolucent
la dentina y el poste, asociadas a prdida del material between dentin and post due to loss of the material

328 Revista Facultad de Odontologa Universidad de Antioquia - Vol. 26 N.o 2 - Primer semestre, 2015
RADIOGRAPHIC DESCRIPTION OF TITANIUM AND FIBERGLASS POSTS CEMENTED IN HUMAN
PREMOLARS SUBJECTED TO HIGH TEMPERATURES IN VITRO FOR FORENSIC PURPOSES

empleado en la cementacin del ncleo. Del mismo used in cementation of the nucleus. Similarly, there
modo, se observ cambio en la densidad radiogrfica en was a change in the radiographic density of the
los tercios medio y apical, asociados a prdida del ma- middle and apical thirds, associated with loss of
terial de obturacin endodntica (figura 2). A los 600C, endodontic obturation material (figure 2). At 600 C
se evidenciaron cambios en la densidad radiogrfica de there were changes in the radiographic density of
la obturacin endodntica en los tercios medio y apical, the endodontic obturation at the mid and apical
e imgenes radio lcidas en el interior del conducto, por thirds, and radiolucent images inside the canal
prdida del material de obturacin endodntica (figura 3). due to loss of endodontic obturation material
Finalmente, a los 800 y 1000C, las imgenes radio l- (figure 3). Finally, at 800 and 1000 C, the
cidas fueron mucho ms evidentes en el interior del con- radiolucent images were much more evident inside
ducto, asociadas a separacin de los postes por prdida the canal, associated with separation of the posts
de los materiales empleados para cementarlos, al igual due to loss of the materials used for cementation,
que prdida del material de obturacin endodntica. No as well as loss of endodontic obturation material.
se observaron cambios compatibles con la alteracin There were no changes consistent with the structural
estructural de los postes (figuras 4 y 5, tabla 2). alteration of the posts (figures 4 and 5, table 2).

DISCUSIN DISCUSSION

Diferentes autores han reportado la importancia de la Several authors have reported the importance of
radiografa intra y extra oral como mtodos de identifi- intra- and extra-oral radiography as identification
cacin odontolgica, a partir del anlisis de diferentes methods in dentistry, based on the analysis of
estructuras radio lcidas y radio opacas que constituyen
different radiolucent and radiopaque structures
los dientes,26, 27 adems de los biomateriales dentales,
in teeth,26, 27 in addition to dental biomaterials,
especficamente los de uso en los tratamientos endo-
dncicos, los cuales han sido empleados para guiar y specifically those used in endodontic treatments,
documentar procesos de identificacin odontolgica fo- which have been used to guide and document
rense, en el caso de cadveres quemados, carbonizados processes of forensic dental identification in cases
e incinerados.28 of burned, charred, or incinerated corpses.28

Esto fue demostrado por Savio y colaboradores,11 quie- This was demonstrated by Savio et al,11 who
nes sometieron a altas temperaturas (200, 400, 600, subjected human teeth to high temperatures (200,
800, 1000 y 1100C) dientes humanos para describir los 400, 600, 800, 1000 and 1100 C) to describe
cambios radiogrficos. Los autores analizaron los tejidos radiographic changes. The authors analyzed dental
dentales a partir de radiografas periapicales convencio- tissues using conventional periapical radiographs,
nales, considerando los criterios de forma, dimensiones including criteria such as shape, dimensions, and
y relaciones entre radiopacidad y radiolucidez. De esta relationships between radiopacity and radiolucity.
forma, los tejidos dentales a 200C no presentaron cam- This way, dental tissues had no radiographic
bios radiogrficos significativos, mientras que a 400C changes at 200 C, while at 400 C there was a
se observaron una serie de lneas radiolcidas en la den- series of radiolucent lines compatible with fissures
tina coronal compatibles con fisuras y fracturas. and fractures in coronal dentin.

A 600C, en algunos especmenes, se observ la sepa- At 600 C, some samples showed separation
racin del esmalte fragmentado de la dentina (una amplia of the fragmented enamel from dentine (a wide

Revista Facultad de Odontologa Universidad de Antioquia - Vol. 26 N.o 2 - Primer semestre, 2015 329
DESCRIPCIN RADIOGRFICA DE POSTES DE TITANIO Y DE FIBRA DE VIDRIO, CEMENTADOS EN PREMOLARES HUMANOS
SOMETIDOS IN VITRO A ALTAS TEMPERATURAS CON FINES FORENSES

banda radiolcida entre ambos tejidos, compatible con radiolucent band between both tissues, compatible
la unin amelo-dentinaria) y una red de lneas radiolci- with the amelodentinal junction) as well as
das compatibles con un patrn reticular de fisuras. A los a network of radiolucent lines compatible with a
800C, la corona de los dientes se observ fragmentada, reticulate pattern of fissures. At 800 C, teeth
y despus de los 1000C los dientes se observaron frag- crowns were fragmented and after 1000 C the
mentados y los tejidos dentales con fisuras y fracturas
teeth were fragmented and the dental tissues had
fissures and fractures in all directions. Finally, the
en todos los sentidos. Finalmente, los autores conclu-
authors concluded that the pattern of cracks and
yeron que el patrn de fisuras y fracturas es progresivo
fractures is progressive as temperature increases,
conforme aumenta la temperatura, lo cual, en las tem-
which means that higher temperatures result in
peraturas ms altas, ocasiona la fragmentacin de los fragmentation of dental tissues and separation of
tejidos dentales y la separacin del esmalte de la dentina. enamel from dentin. All of these changes in dental
Todos estos cambios en los tejidos dentales (esmalte y tissues (enamel and dentin) are consistent with
dentina) concuerdan con lo reportado en este estudio. those reported in the present study.
Si bien este tipo de estudios in vitro evidencia que los Although such in vitro studies prove that dental
tejidos dentales y los materiales de uso odontolgico tissues and materials are highly resistant to the action
tienen gran resistencia a la accin de las altas tempera- of high temperatures and show specific changes in
turas y presentan cambios especficos en cada rango de each temperature range to which they were subjected,
temperatura a los que fueron sometidos, se debe tener
it should be noted that these changes may vary in
en cuenta que, in vivo, estos cambios pueden variar se-
vivo due to extrinsic factors such as time of exposure
gn factores extrnsecos como el tiempo de exposicin
to heat, nature of the cause of fire, participation
al ataque trmico, naturaleza de la causa del fuego, parti-
of flammable substances, curve of temperature
cipacin de sustancias combustibles, curva de elevacin
de la temperatura y sustancias empleadas para extinguir elevation, and substances used to extinguish the
el fuego. Y factores intrnsecos, como el coeficiente tr- fire. Intrinsic factors should also be considered, such
mico de expansin de los tejidos y los materiales, ade- as the thermal expansion coefficient of tissues and
ms del punto de fusin de estos ltimos.3, 4 materials, as well as their melting point.3, 4

De igual forma, en este estudio se pudo observar y des- Similarly, by means of x-rays the present study
cribir, a travs de las radiografas, uno de los cambios allowed observing and describing one of the most
ms caractersticos de los tejidos dentales, como es el characteristic changes of dental tissues: enamel burst
estallido del esmalte en la regin cervical y el posterior in the cervical region followed by coronal detachment
desprendimiento de la corona del resto del diente, justo from the rest of the tooth, right at the interface of the
en la interfase de la unin amelo-dentinaria. Este fen- amelodentinal junction. This phenomenon occurs
meno sucede porque la dentina, con un alto contenido because dentine, having a high organic content
orgnico y 12% de agua, se contrae por la deshidra- and 12% water, shrinks due to dehydration when
tacin al ser sometido a altas temperaturas, lo que le subjected to high temperatures; it is then provided
confiere cierto grado de resistencia respecto al esmal- with some degree of resistance compared to the
te,29 el cual tiene un alto contenido inorgnico (de 96% enamel,29 which has a high inorganic content (from
a 99%), representado en una estructura mineral confor- 96% to 99%), represented in a mineral structure
mada por gran cantidad de fosfato de calcio en forma formed by a large amount of calcium phosphate in
de cristales de apatita,30 lo que hace que este tejido, al the form of apatite crystals,30 which means that, once
ser sometido a altas temperaturas, pierda el poco conte- subjected to high temperatures, this tissue loses its
nido de agua y la matriz de colgeno, ocasionando una low content of water and collagen matrix, causing a

330 Revista Facultad de Odontologa Universidad de Antioquia - Vol. 26 N.o 2 - Primer semestre, 2015
RADIOGRAPHIC DESCRIPTION OF TITANIUM AND FIBERGLASS POSTS CEMENTED IN HUMAN
PREMOLARS SUBJECTED TO HIGH TEMPERATURES IN VITRO FOR FORENSIC PURPOSES

fuerte contraccin y, en consecuencia, aparecen fisuras, sharp contraction and therefore fissures, cracks, and
grietas y fracturas, lo que le genera un aspecto cuarteado. fractures, resulting in a cracked appearance.

Es esta discrepancia en el comportamiento de los teji- This discrepancy in the behavior of tissues with
dos, respecto a su estabilidad dimensional, la que oca- respect to their dimensional stability is what causes
siona que en el tercio cervical el esmalte se fracture a that in the cervical third, enamel cracks at 200 C,
los 200C, que se separe de la dentina a partir de los that it separates from the dentin starting at
400C y que, finalmente, se desprenda la corona a ma-
400 C and that, finally, the crown detaches as a cap,
nera de un casquete, una vez la dentina se carboniza
once dentin carbonizes and considerably reduces
y reduce considerablemente el volumen radicular desde
root volume starting at 800 C. 14, 31, 32 All these
los 800C.14,31,32 Todos estos cambios fueron reporta-
changes were reported in the studies by Gnther
dos en los estudios de Gnther y Schmidt, citados por
Rtzscher y colaboradores,33 Merlati y colaboradores10 y
and Schmidt, cited by Rtzscher et al,33 Merlati et
Moreno y colaboradores.14 al,10 and Moreno et al.14

En cuanto a las fisuras, grietas, aspecto cuarteado y As for fissures, cracks, cracked appearance, and
fracturas de los tejidos dentales, a partir de los 400 C fractures of the dental tissues, starting at 400 C
surgen fisuras en el esmalte y en el cemento que, a los there are fissures in enamel and cement that from
600C, conforman grietas que se profundizan hasta la 600 C produce cracks that deepen up to the coronal
dentina coronal y radicular respectivamente, lo cual se and radicular dentin respectively, as observed in
puede evidenciar en las imgenes radio lcidas, y que, a the radiolucent images, and starting at 800C can
partir de los 800C, pueden generar fracturas radicula- generate root fractures in some teeth. This pattern
res en algunos dientes. Este patrn de fisuras y grietas, of longitudinal and transversal fissures and cracks
longitudinales y transversales que se observan en las shown in radiographs corresponds to changes
radiografas, corresponde a los cambios en la superfi-
in the surface of enamel and cement, which
cie del esmalte y el cemento, los cuales adquieren un
acquires a chopped or cracking appearance that
aspecto cuarteado o craquelado que desaparece con la
disappears with the fragmentation of enamel and
fragmentacin del esmalte y la incineracin del cemento
the incineration of cement at 1000 C, as described
a los 1000C, tal como lo describieron Merlati y colabo-
radores10 y Moreno y colaboradores.14
by Merlati et al10 and Moreno et al.14

Cambios en los materiales dentales Changes in dental materials

En cuanto a la resina compuesta con la cual se hizo la In terms of the composite resin used for coronal
obturacin coronal, lo que ms llama la atencin es la seal, what is most striking is the gradual
desadaptacin gradual asociada al aumento de la tem- maladaptation associated to temperature increase,
peratura, lo cual se hace evidente por la aparicin de which becomes evident by the emergence of
imgenes radio lcidas entre el material y la dentina. radiolucent images between material and dentin.
Cambios similares fueron reportados por Merlati y cola- Similar changes were reported by Merlati et al10
boradores10 y Moreno y colaboradores.14 and Moreno et al.14

Dentro de los materiales de obturacin del tratamiento In terms of endodontic obturation materials,
endodntico, no se encontraron reportes en la litera- we did not find literature reports discussing
tura que discutan el comportamiento de los cementos the behavior of the endodontic cements

Revista Facultad de Odontologa Universidad de Antioquia - Vol. 26 N.o 2 - Primer semestre, 2015 331
DESCRIPCIN RADIOGRFICA DE POSTES DE TITANIO Y DE FIBRA DE VIDRIO, CEMENTADOS EN PREMOLARES HUMANOS
SOMETIDOS IN VITRO A ALTAS TEMPERATURAS CON FINES FORENSES

endodnticos empleados en este estudio. Por lo tanto, used in our study. Therefore, the discussion focuses
la discusin se centra en la gutapercha. Este material on gutta-percha. This thermoplastic material is
termoplstico se caracteriza por tener una consistencia characterized by a soft consistency between 25 C
blanda entre los 25C y 30C, y fluida a partir de los and 30 C, and a fluid consistency from 60 C and
60C, caractersticas que se pueden observar in vitro. Sin abovefeatures that can be observed in vitro.
embargo, Lpez y colaboradores28 indicaron que, in vivo, However, Lpez et al28 pointed out that, in vivo,
la gutapercha es capaz de resistir temperaturas externas
gutta-percha is able to resist external heat, which
elevadas, lo cual concuerda con este estudio, en el cual
agrees with this study, where gutta-percha can be
la gutapercha, an incinerada, puede diferenciarse de
differentiated from dental tissues inside the root
los tejidos dentales dentro del conducto radicular a los
canal even if it is incinerated at 800 C. Another
800C. Otro aspecto interesante de la gutapercha es que
en el estudio de Moreno y colaboradores14 se reportaron
interesting aspect of gutta-percha is that Moreno
un mayor nmero de fracturas y estallidos radiculares et al14 reported a greater number of fractures and
en dientes que no fueron tratados endodncicamente, root bursts on teeth that were not endodontically
situacin que no sucedi en este estudio, por lo cual treated, a situation that did not happen in this study,
se puede inferir que la gutapercha, dentro del conducto, so one can infer that gutta-percha, inside the canal,
puede brindar solidez estructural a los tejidos dentales can provide structural strength to charred and
carbonizados e incinerados, situacin que ocurri de incinerated dental tissues, as happened in the study
igual forma en el estudio de Savio y colaboradores.11 by Savio et al.11

Postes prefabricados Prefabricated posts

No se encontraron reportes en la literatura que describan No reports were found in the literature describing
el comportamiento de estos elementos cementados en the behavior of these cemented elements on teeth
dientes sometidos a altas temperaturas; sin embargo, se subjected to high temperatures; however, it was
pudo determinar que los postes tienen gran resistencia, ob-
determined that the posts are highly resistant, noting
servando que los dientes a los que se les cementaron los
that teeth that had titanium posts cemented suffered
postes de titanio sufrieron, en determinado momento, una
greater thermal expansion at some point, which
mayor expansin trmica, lo cual explica la mayor cantidad
explains the greater amount of transverse cracks
de fisuras transversales y el estallido radicular de algunos
especmenes, mientras que los postes de fibra de vidrio se
and root burst in some samples, while fiberglass
incineraron, prcticamente, desde los 800C, y no influye- posts practically incinerated starting at 800 C, and
ron en el comportamiento de las races de los dientes. did not influence the behavior of roots.

Cemento para postes a base de resina Cement for resin posts

No result posible observar cambios en el material de It was not possible to observe obturation material
obturacin en todas las radiografas; sin embargo, desde changes in all the radiographs; however, it was
los 600C fue posible observar imgenes radio lcidas possible to observe radiolucent images between
entre los postes y la dentina radicular compatibles con posts and dentin roots, compatible with structural
prdida estructural del cemento a base de resina, lo cual loss of resin cement, which was described by

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RADIOGRAPHIC DESCRIPTION OF TITANIUM AND FIBERGLASS POSTS CEMENTED IN HUMAN
PREMOLARS SUBJECTED TO HIGH TEMPERATURES IN VITRO FOR FORENSIC PURPOSES

fue descrito a travs de estereomicroscopa por Aram- stereomicroscopy by Aramburo et al,15 and by
buro y colaboradores,15 y de microscopa electrnica de scanning electron microscopy by Moreno and
barrido por Moreno y Meja.17 Meja.17

CONCLUSIONES CONCLUSIONS

Tanto los tejidos dentales (esmalte, dentina y cemento) Both dental tissues (enamel, dentin and cement)
como los postes prefabricados tenidos en cuenta en este and the prefabricated posts evaluated in this study
estudio, evidenciaron una serie de cambios radiogrficos showed a series of specific radiographic changes
especficos en cada rango de temperatura descritos, por in each described temperature range, so their
lo cual su comportamiento, en trminos de radio lucidez behavior, in terms of radiopacity and radiolucency,
y radio opacidad, brinda informacin sobre el mximo provides information on the maximum degree
grado de temperatura que se pudo alcanzar. Del mismo
of temperature that can be reached. Similarly,
modo, los postes prefabricados de titanio y de fibra de
prefabricated titanium and fiberglass posts showed
vidrio tuvieron alta resistencia a las altas temperaturas,
high resistance to high temperatures, and therefore
razn por la cual pueden ser empleados en procesos de
they can be used in identification processes during
identificacin durante el cotejo ante-postmortem, con
ayuda de radiografas para el caso de cadveres o restos ante-post mortem comparison, with the help of
humanos quemados, carbonizados e incinerados. Por radiographs, in the case of corpses or burned,
tanto, los resultados de este estudio evidenciaron que el charred, or incinerated human remains. The results
conocimiento del comportamiento de los tejidos denta- of the present study showed that being familiar with
les y los materiales de uso odontolgico a la accin de the behavior of dental tissues and materials to the
altas temperaturas, resulta de gran importancia para la action of high temperatures is of great importance
odontologa forense durante los procesos de identifica- to forensic dentistry during the processes of
cin y documentacin de necropsia mdico-legal de un identification and documentation of medico-legal
individuo, cuyo cadver o restos hayan resultado que- autopsy of an individual whose dead body or
mados, carbonizados o incinerados. remains have been burned, charred or incinerated.

AGRADECIMIENTOS ACKNOWLEDGMENTS

Los autores agradecen al Laboratorio Docente de Obten- The authors thank the Universidad del Valle
cin y Anlisis de Imgenes de la Universidad del Valle Laboratory of Image Collection and Analysis for
por la asesora prestada durante el anlisis de la mues- the advice provided during the analysis of the
tra. Esta investigacin fue desarrollada durante el Pro- sample. This research project was conducted as part
grama de Jvenes Investigadores e Innovadores Virgi- of the Colciencias Program of Young Researchers
nia Gutirrez de Pineda Colciencias y la Vicerrectora de and Innovators Virginia Gutirrez de Pineda
Investigaciones de la Universidad del Valle, 2012-2013. and the Universidad del Valle Vice Presidency for
Research, 2012-2013.

CONFLICTO DE INTERESES CONFLICT OF INTEREST

Los autores declaran no tener ningn conflicto de inters. The authors declare having no conflict of interest.

Revista Facultad de Odontologa Universidad de Antioquia - Vol. 26 N.o 2 - Primer semestre, 2015 333
DESCRIPCIN RADIOGRFICA DE POSTES DE TITANIO Y DE FIBRA DE VIDRIO, CEMENTADOS EN PREMOLARES HUMANOS
SOMETIDOS IN VITRO A ALTAS TEMPERATURAS CON FINES FORENSES

CORRESPONDENCIA CORRESPONDING AUTHOR

Herney Garzn Herney Garzn


Escuela de Odontologa School of Dentistry
Facultad de Salud School of Health
Universidad del Valle Universidad del Valle
Cali, Colombia Cali, Colombia
Correo Electrnico: herneygarzon@hotmail.com
E-mail: herneygarzon@hotmail.com

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