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a. Se desea un tratamiento con este frmaco por infusin IV, de forma que se alcance una
concentracin plasmtica conveniente en el estado estacionario. Cul debe ser la
velocidad de entrada del frmaco al organismo? (considere el valor medio de la ventana
teraputica)
b. En cunto tiempo se alcanza ese estado estacionario?
c. En cunto tiempo se alcanza el efecto teraputico?
d. El medicamento se administra como aminofilina, que viene en ampollas de 10 mL con
250 mg de aminofilina por ampolla. Cada 100 mg de aminofilina equivale a 86 mg de
teofilina. Si el goteo se administra en bolsas de 250 mL, cul ser la velocidad de goteo
para el tratamiento?
e. En el estado estacionario, si se suspende la administracin, en cunto tiempo se pierde
el efecto?
f. Si se requiere la respuesta en una hora, cul debe ser la velocidad de entrada y cul la
concentracin plasmtica en el estado estacionario?
g. Qu hacer si se requiere un respuesta inmediata?
5. Al paciente del ejercicio anterior, se le prescribe un medicamento en la noche sin consultar con
el Q.F., ni verificar las interacciones. Al da siguiente se descubre que el nuevo frmaco reduce
la velocidad de eliminacin de la teofilina en un 45%. Si han transcurrido 10 horas desde la
administracin del segundo medicamento, en qu condiciones farmacocinticas se encuentra
el paciente, y qu hay que hacer? Cmo se modifica el goteo?
6. Se administra una dosis de 50 mg de peso de un frmaco a un paciente de 40 Kg, va infusin IV
por espacio de 0,25 horas, momento en que esta se suspende. Se toman muestras de sangre y
se determinan las concentraciones plasmticas que se presentan en la siguiente tabla (Cp en
mcg/mL):
T(h) 0 0,05 0,1 0,2 0,35 0,6 0,85 1,2 1,3 2,0 2,4 3,4 4,5 6,5
Cp 0 35 70 140 155 130 110 80 75 45 35 15 8 1,7
a. K0
b. Tiempo para que el 90% del frmaco est en el estado estacionario
c. Sugiera una dosis de carga para alcanzar el estado estacionario de forma inmediata
d. Si el medicamento no se puede administrar en forma de bolus IV por riesgo de flebitis, qu
estrategia usara para alcanzar el estado estacionario en 30 minutos?
e. Si por accidente se contina la infusin por 6 horas, qu concentracin plasmtica se alcanza?
f. Si el margen de seguridad del frmaco se encuentra entre 50 200 mg/L en qu momento se
presentaron efectos txicos?
f. Si se suspende la infusin, cul ser la concentracin plasmtica 2 horas despus?
g. En qu momento despus de la suspensin de la infusin, se llega al valor deseado de 80mg/L?
h. Qu se debe hacer al alcanzar de nuevo el estado estacionario?
7. Se desean conocer los parmetros Farmacocinticos de un nuevo frmaco. Para ello, se adicionan
280 mg de tal frmaco en una bolsa de 500 mL de solucin salina, y se administran en forma de
infusin lenta en un equipo de goteo a razn de 70 gotas/minuto. 20 gotas=1 mL.
La administracin de esta frmaco a los 4 minutos, logra una Cp de 0,85 mg/L.
t(min) Fss
Calcule:
0 0
0,17 0
Constante de eliminacin
0,42 0,09177
0,67 0,17512
Volumen de distribucin
4,17 0,78570
6,17 0,90083 Tiempo de vida media
8,17 0,95413
10,17 0,97882
12,17 0,99024
14,17 0,99553
16,17 0,99798
18,17 0,99912
20,17 0,99964
22,17 0,99989
24,17 1,00000