Cuestionario 5

1. Haga una descripcin histolgica de cada una de las capas que conforman el
esfago.

Mucosa Est formada por un epitelio estratificado plano no

queratinizado. Debajo del epitelio se encuentra la lmina
propia, tejido conectivo con muy pocas clulas, con
linfocitos dispersos y algunos ndulos linfticos
localizados normalmente en las proximidades de los
conductos excretores de las glndulas secretoras. La
muscular de la mucosa es, en comparacin con otras
zonas del tubo digestivo, muy gruesa en la porcin
superior, y la mayora de sus fibras musculares lisas se
orientan longitudinalmente.
Submucos Es tejido conectivo denso con una gran cantidad de fibras
a elsticas y de colgeno, las cuales permiten su distensin
cuando pasa el bolo de comida. Posee numerosas fibras
nerviosas y clulas ganglionares sensoriales, formando
conjuntamente el plexo submucoso a plexo de Meissner. Los
ndulos linfticos de la mucosa se extienden hasta la
submucosa. En esta capa se encuentran las glndulas
esofgicas (tbulo acinares compuestas) secretoras de mucus
para lubricar el bolo alimenticio.
Muscular Est formada por fibras estriadas esquelticas y lisas. En el
tercio superior se encuentran las estriadas esquelticas,
continuacin del msculo de la faringe, mientras que en la zona
media se entremezclan estriadas y lisas. La proporcin de
fibras lisas aumenta hasta que las estriadas desaparecen en
las proximidades del estmago. En esta zona prxima al
estmago es donde mejor se distingue la disposicin de las
fibras musculares en dos capas, una interna con orientacin
circular y otra externa con orientacin longitudinal (CILE). Entre
ambas capas se sita un plexo nervioso denominado
mientrico o de Auerbach, formado por fibras nerviosas y
clulas ganglionares. Este plexo estimula la actividad
peristltica que impulsa al bolo alimenticio hasta el estmago.
La musculatura estriada del tercio superior est inervada por
neuronas motoras somticas del nervio vago (X par craneal),
mientras que la lisa de la parte inferior por las motoneuronas
viscerales del mismo nervio.
Adventicia Formada por tejido conjuntivo laxo que se encarga de fijar el
esfago al resto del cuerpo, se sustituye por una capa serosa
cuando el esfago entra en la cavidad abdominal.

2. Describa la zona de transicin entre el esfago y el estmago

En la zona del cardias se observa un paso brusco del epitelio estratificado plano del
esfago al prismtico simple, el cual se invagina para formar las foveolas, que en esta
regin son poco profundas. En su fondo desembocan glndulas principalmente
mucosas y de morfologa tbulo alveolar, con caractersticas similares a las que se
encuentran en el esfago. Pero en este caso, entre las clulas mucosas se localizan
unas pocas clulas enteroendocrinas secretoras de gastrina, hormona que interviene
en la motilidad del estmago y en la activacin de clulas secretoras.
3. Realice un cuadro comparativo de los diferentes tipos de clulas del estmago
sealando las caractersticas histolgicas y la funcin de cada una de ellas.

Clulas Se observan entre las clulas del cuello de las glndulas

Primordiales gstricas, presentan un gran nucleolo en el ncleo y un
(regenerativas) citoplasma con abundantes ribosomas. La renovacin
continua de la mucosa gstrica depende de la proliferacin
de estas clulas primordiales. Si emigran ascendentemente
a clulas mucosas de la superficie y en sentido
descendente a clulas oxnticas y principales. Las clulas
mucosas de la superficie son sustituidas cada 4 das y las
del cuello cada semana, las oxnticas y principales tienen
un mayor ciclo vital.
Clulas Son predominantes en el tercio inferior de las glndulas
principales oxnticas del cuerpo gstrico. No existen en las glndulas
(cimognicas) cardiales, son escasas en las glndulas del fundus y raras
en el ploro. Muestra numerosos grnulos de secrecin que
contienen pepsingeno, precursor de enzima proteoltica
pepsina. Las clulas principales y oxnticas son la fuente
principal de pepsina.
Clulas oxnticas Son las productoras de cido clorhdrico. Tienen una base
(parietales) redondeada que protuye sobre la superficie externa de la
glndula Su caracterstica ms definitiva es la presencia de
una invaginacin serpenteante en la superficie apila
llamada canalculo secretor que puede rodear al ncleo
extendindose a la base de la clula, su luz muestra
microvellosidades. No contiene grnulos de secrecin. Otro
rasgo nico es la presencia en el citoplasma de un sistema
desarrollado de tbulos limitados por membrana que no
tienen propiedades del RE de otras clulas, el sistema
tbulo vesicular. La organizacin interna de estas clulas
sufre grandes modificaciones durante su actividad
secretora. El pequeo complejo de Golgi y RER estn
implicados en la formacin de factor intrnseco,
glucoprotena necesaria para absorcin de vitamina B12.Se
diferencian a partir de clulas primordiales del istmo y
desplazan en direccin descendente a la base.
Clulas Clulas pequeas y granuladas entre las clulas de las
enteroendocrinas glndulas, tambin se conocen como clulas argentafines o
enterocromafines. Existen diferentes tipos, pero los
principales son:
Clulas G: son ms abundantes en el antro pilrico,
tienen forma piramidal con un pex estrecho con largas
microvellosidades, abundantes granos en la base con
una parte central densa, secretan gastrina en respuesta
a estimulacin vaga o distensin del estmago.
Clulas EC: Las clulas EC son piramidales con pex
estrecho y grnulos en su base con parte central densa
en formaalargada u ovoide, liberan serotonina que
influye en la motilidad gstrica
Clulas ECL: presentan grnulos grandes con zonas
densas perifricas, liberan histamina y estimulan las
 clulas gstricas y complementan la accin de gastrina.

4. Cmo interactan los diferentes tipos de clulas del estmago?

Las glndulas del estmago producen alrededor de 2 a 3 L de jugo gstrico al da. Estas
secreciones estn compuestas por agua; HCl y factor intrnseco (elaborado por las clulas
parietales); enzimas pepsinogeno, renina, lipasa gstrica (que producen las clulas
principales); una glucoprotena y moco visible (producida por las clulas de recubrimeinto) y
como soluble (elaborado por las clulas mucosas del cuello)

La gastrina es liberada de las clulas G y acta en los receptores CCK2 de las clulas ELC,
estimulando la produccin de segundos mensajeros como el fosfatidil inositol y el calcio,
activando la pkC y aumentando la expresin de ARNm de la histidin carboxilasa (HDC),
acelerando la liberacin y sntesis de histamina, que actuar en los receptores H2 de las
clulas parietales y estimular la secrecin de cido.

La CCK circulante acta en los receptores CCK1 de las clulas D, quienes liberan la
somatostatina que inhibir las clulas G, las ELC y las parietales, al actuar en el receptor sst2,
inhibiendo la va gastrina- histamina

La ACh acta en los receptores M3 de las clulas parietales estimulando la secrecin de cido
y, en M2 y M4 de las clulas D para inhibirla. Adems la adrenalina y NA actan en receptores
2 de las clulas ELC movilizando histamina, mismo resultado que se logra mediante el PACAP
(receptor PAC1) y el VIP (receptor VAPAC2). La galanina inhibe la va de la gastrina-histamina,
tambin en las clulas ELC (receptor Gal1).

Cuando la histamina se une a su receptor H2 en la membrana basolateral de las clulas

parietales, la resultante cascada de eventos incluye un aumento del calcio citoplasmtico y
elevados niveles de AMPc, que disparan el eflujo de iones cloruro e hidrogenin de la superficie
apical de la clula mediante un canal de conductancia de cloruro y la H-K-ATPasa recin
traslocada. En su estado de reposo, las clulas parietales estn llenas de vesculas secretoras
que coalescen ante la estimulacin para fusionarse con los canalculos que drenan hacia el
lumen apical resultando en la secrecin de HCl. El cese de la secrecin de cido est asociado
a la reinternalizacin de la bomba de protones, mediado por la cola citoplasmtica de la unidad
beta de la bomba.
 Cuestionario 6

1. Describa las capas del intestino.

Mucosa Consta de un epitelio cilndrico ciliado que tiene funcin

secretora o de absorcin. Descansan sobre una lmina basal
debajo de la cual se encuentra el otro componente de la
mucosa: la lmina propia o corion, que es un armazn de tejido
conjuntivo laxo, muy irrigado y con gran cantidad de clulas de
defensa como son los macrfagos, clulas plasmticas,
linfocitos, etctera. La mucosa est contiene en la parte ms
alejada del epitelio una capa de msculo liso llamada muscular
de la mucosa, que permite los movimientos de la mucosa.
Submucos Consta de un tejido conjuntivo denso irregular con gran
a cantidad de glndulas exocrinas. Esta capa est igualmente
muy irrigada por vasos sanguneos y presenta adems una
gran inervacin nerviosa a cargo del plexo de Meissner, el cual
controla la motilidad de la mucosa y la secrecin de las
glndulas.
Muscular Est formada por msculo liso. La tnica muscular se organiza
en dos capas, una circular interna y otra longitudinal externa.
Entre ambas se localiza un plexo nervioso neurovegetativo, el
plexo de Auerbach, el cual controla el movimiento muscular
permitiendo las contracciones peristlticas.
Adventicia Est formada por conjuntivo laxo con gran cantidad de clulas
adiposas.

2. Qu son las glndulas de Brunner y dnde se ubican?

Son glndulas tubuloalveolares ramificadas, cuyas porciones secretoras semejan

acinos mucosos. Son glndulas que se encuentran en el duodeno (primera porcin
del intestino delgado). Secretan un lquido alcalino y mucoso, en respuesta a la
estimulacin parasimptica, que ayuda a neutralizar el quimo cido que proviene del
estmago.

3. Distinga entre la mucosa del intestino delgado y grueso.

Intestino delgado Intestino grueso

Vellosidades Presentes Ausentes
intestinales
Glndulas de Brunner Presentes en duodeno Ausentes
Criptas de Lieberkhn Presentes Presentes
Placas de Peyer Regular cantidad Mayor cantidad

4. Seale las principales caractersticas del apndice.

El apndice es un divertculo del ciego de 5 a 6 cm con una luz en forma de estrella

que suele estar ocupada por desechos. La mucosa del apndice se compone de un
epitelio cilndrico simple, constituido por clulas de la absorcin de la superficie,
caliciformes y M donde los ndulos linfoides colindan con el epitelio. La lmina propia
es un tejido conectivo laxo con mltiples ndulos linfoides y criptas de Lieberkhn
superficiales. Las clulas que componen estas criptas son de absorcin de la
superficie, caliciformes, regenerativas, mltiples del SNED y pocas clulas de Paneth.
La muscularis mucosae, la submucosa y la muscular externa no varean de la
estructura general del conducto alimentario, aunque en la submucosa se encuentran
ndulos linfoides e infiltracin grasa ocasional. Una serosa reviste el apendice